Дробление камней в почках в днепре
Медицинский центр Гарвис:
- 21 год опыта работы;
- более 30 тысяч операций;
- 77% по результатам 2017 г, от всех операций в частных клиниках Днепровского региона;
- при предоставлении заключения от другого специалиста о необходимости операции, мы предоставляем скидку на консультацию — 20%
Камни в почках и мочеточнике — это разновидность мочекаменной болезни, при которой конкремент образовывается в почках или перемещается в мочевой пузырь по мочеточникам.
Происходит это из-за нерастворимых солей, образующих камни различных размеров. Достаточно большие из них могут застревать перемещаясь по мочеточнику, что приводит к перекрытию оттока мочи из почек в мочевой пузырь, повреждению слизистой.
В подавляющем количестве случаев о наличии такого заболевания, пациент узнает по приступам острой боли в районе поясницы. Нередко в процессе развивается инфекция, появляется угроза потери почки.
Признаки и симптомы камней в почках и мочеточнике
В 90% случаев, главным признаком наличия проблемы являются сильные боли. В случаях, когда конкремент перекрывает мочеточник частично, тупая боль может ощущаться в районе позвоночника или ребер. При полном перекрытии и нарушении движения мочи, приступ боли появляется внезапно, может длиться от нескольких часов до суток.
В острых или запущенных состояниях, также возможны:
- рвота, тошнота;
- головная боль;
- резкое повышение температуры;
- метеоризм, понос;
- повышение артериального давления.
При первых признаках болезненных ощущений следует немедленно обращаться к врачу. Камень в мочеточнике — это только часть проблемы, застой мочи приводит к быстрому развитию бактерий, что в свою очередь может повлечь острый гнойный пиелонефрит или даже потерю почки.
Причины появления камней в почках
Основная причина образования камней — это нарушение обмена веществ, изменение кислотности мочи и ее состава. Факторы влияющие на развитие заболевания:
- инфекционные заболевания почек;
- неполное освобождение мочевого пузыря;
- нарушения работы ЖКТ;
- большое количество острой, жирной или соленой пищи;
- недостаток жидкости в рационе;
- генетическая предрасположенность;
- нарушения в эндокринной системе.
Виды камней в почках
Камни образуются из органических веществ и минералов.
По химическому составу, в медицине выделяют:
- оксалаты и фосфаты — самая распространенная группа. Камни этого вида бывают у подавляющего количества пациентов. В основе таких образований — соли кальция;
- струвитные и фосфатно-аммониево-магниевые камни находят у 20% пациентов. Провоцирует развитие камней такого типа инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- ураты — встречаются значительно реже, развиваются из-за повышенной кислотности мочи или патологий пищеварительного тракта;
- ксантиновые и цистиновые камни — крайне редкие образования, которые появляются из-за генетических нарушений или врожденных патологий.
Конкременты также бывают различными по своему размеру — этот показатель определяют терапевтическую тактику врача.
По размеру камни классифицируются:
- Песок (до 0,1 мм) — для их лечения назначается диета, прием профилактических средств, отказ от вредных привычек;
- Мелкие (1-6 мм) — медикаментозное лечение позволит вывести камень из почки, снять воспаление и остановить кровотечение при его наличии;
- Камни средних размеров (до 15 мм) — необходимо контактное дробление камней в почках или дистанционная литотрипсия;
- Крупные (больше 16 мм, иногда занимают всю полость почки) — применяется метод лапароскопическое удаление.
Сложность данного заболевания также состоит в том, что его течение имеет скрытый и начальный период, при котором симптомы незаметны. Стадии заболевания напрямую связаны с развитием размера камня.
Стадии развития мочекаменной болезни:
- Скрытый период — отсутствуют явные признаки, не развиваются патологические процессы, возможны симптомы аналогичные тем, которые испытывает пациент при хроническом пиелонефрите (слабость, повышение утомляемости, головные боли, озноб);
- Начальная стадия — камень уже сформирован и может вызывать незначительные тупые боли в области поясницы;
- Стадия выраженной симптоматики — сильные приступы боли, слабость, повышенная температура. Именно на этой стадии, чаще всего, пациенты обращаются к специалисту за помощью.
Диагностика камней в почках в клинике Гарвис
При поступлении пациента с явной клинической картиной — наличием почечной колики, врач сразу же предполагает наличие конкремента в почках или мочеточнике. Если пальпация проекции дает крайне сильные болевые ощущения, пациенту необходимо пройти ряд процедур, которые позволят поставить окончательный диагноз и определить характер течения заболевания.
Диагностика проводится с использованием:
- Общего анализа мочи и крови — выявляет наличие воспалительного процесса и наличие солей;
- Биохимия мочи и крови;
- УЗИ мочевого пузыря и почек для визуализации конкремента;
- Урографическое и рентгенологическое исследование почек и органов мочеполовой системы;
- Цистоскопия мочевого пузыря;
- Томография.
Эти исследования позволяют определить тактику лечения, создается точный план, следуя которому, пациент может избавиться от боли в частности, и от заболевания в целом.
Методы лечения и удаления камней в почках в клинике Гарвис
В зависимости от стадии развития заболевания, размера камня, его положения и состояния больного, врач назначает один из методов лечения.
Для пациентов с конкрементом размером не больше 3 мм назначается консервативно-выжидательная методика с соблюдением диеты, увеличением количества воды в рационе (не менее 2 литров в сутки), прием препаратов спазмолитиков, антибиотиков, уролитов, а также умеренной физической нагрузки. В дальнейшем, если ситуация ухудшается, лечение переходит в более серьезном направлении.
Важно помнить, что несвоевременное обращение к врачу не только осложняет течение болезни и может стать причиной развития других, сопутствующих заболеваний, но и делает само лечение более сложным и дорогостоящим.
В зависимости от состояния пациента, в клинике Гарвис проводится:
- Дистанционная литотрипсия — дробление камней в почках ультразвуком;
- Контактная литотрипсия — удаление камней из почек лазером;
- Лапароскопическое удаление — современная операция по удалению камней из почек.
Дистанционная (экстакорпоральная) литотрипсия
Методика предполагает дробление камней в почках при помощи ударных волн, которые, проходя через камень разрушают его на мелкие частицы. Эти частицы, впоследствии, выходят из организма естественным путем.
Эта процедура не требует разрезов или операций и не оставит после себя шрамов. Но при этом не может применяться для всех пациентов — существует ограничения в зависимости от размеров и особенностей конкремента — для больших или слишком плотных камней, дистанционная ударно-волновая литотрипсия не окажет необходимого результата. Также стоит отметить, что осколки выходящего камня могут оставить после себя крайне сильные болевые ощущения.
Контактная (эндоскопическая) литотрипсия
Эта методика использует лазерное дробление камня в почках до состояния пыли. Для этого используются жесткие или мягкие эндоскопы, благодаря которым через мочевые пути можно добраться до камня и воздействовать непосредственно на него.
Лазерная литотрипсия — это золотой стандарт удаления камней из почек и мочеточника, безболезненный метод, не вызывающий дискомфорта даже при выведении остатков конкремента из организма.
Лапароскопическое удаление камня
Самая радикальная процедура, которая используется только в тех случаях, когда другие методы являются малоэффективными. Чаще всего необходима при сужении мочеточника или в запущенных состояниях.
Раньше в таких ситуациях использовалась полостная операция, однако сейчас при помощи лапароскопов и 3-4 проколов, камни удаляются быстро, а после операции не остается шрамов.
Реабилитация после дробления камней в почках
Методики лечения камней в почках, весьма безболезненны и просто переносятся пациентами. Однако восстановление после болезни и процедуры потребует вашего внимания к собственному здоровью.
Во-первых следует тщательно следовать предписаниям врача, которые включают в себя: диету, потребление большого количества жидкости и физические нагрузки.
Во-вторых, поскольку нередко наличие камней в почках и мочеточниках сопровождается наличием инфекций или воспалений, дополнительно назначается прием медикаментов.
Соблюдение этих правил во время восстановления поможет не только быстро вернуться к привычному ритму жизни, но и предотвратить рецидив заболевания.
Видео об литотрипсии и отзыв пациента
Медицинский центр Гарвис
Медицинский центр Гарвис — эксперт в дроблении и удалении камней в почках. Наши врачи-урологи более 21 года проводят безболезненные процедуры по лечению мочекаменной болезни.
В клинике современной медицины вам предложат только передовые методики удаления камней из почек и мочеточников.
Преимущества медицинского центра Гарвис:
- Более 2 000 успешных операций в урологии;
- 21 год успешной работы;
- Опытный и квалифицированный персонал, который с вниманием относится к пациентам;
- Ежедневный контроль качества и доступность руководства;
- Прозрачная ценовая политика — после процедуры, вы не получите дополнительных счетов за лечение;
- Нас рекомендуют близким!
Источник
Лето – это не только отдых, путешествия и веселье, но и частые застолья с вкусной, но не всегда полезной едой; переедание, поздние приёмы пищи плюс обильное питьё… Всё это не проходит даром для нашего организма, давая знать о себе не только плохим самочувствием, но и обострением хронических заболеваний.
Одно из самых опасных из них – мочекаменная болезнь. Камни в почках и мочевом пузыре могут какое-то время не давать о себе знать, но иногда достаточно небольших изменений в режиме питания или стресса, чтобы симптомы болезни проявились во всей красе. Песок и кровь в моче, рвота и тошнота, внезапные позывы к мочеиспусканию или боль при нём – всё это есть признаки заболевания.
Если Вы вдруг обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы – немедленно обратитесь к врачу! Хорошо, если это просто небольшой сбой в организме, который лечится медикаментами и диетой. Но даже если специалист подтвердит диагноз «мочекаменная болезнь», впадать в отчаяние не стоит. Чтобы вернуть себе хорошее самочувствие и вновь жить полной жизнью, для удаления камней полостная операция вовсе не обязательна.
Методика дробления (дистанционная ударно-волновая литотрипсия)
В «Первой урологической клинике Днепропетровска» уже более 10 лет удаляют камни в почках с помощью методики дробления. Методика дробления – это достаточно безопасный метод, подходит для удаления камней в почках и любых отделах мочеточника.
Основой такой процедуры есть налаживание с помощью специального генератора ударных волн и фокусировка таких волн на камне, что приводит к его разрушению. Если камни хорошо видно на рентгеновских снимках или это небольшие камни в верхних частях мочеточника, то такой метод лечения подходит наиболее.
Такая методика дробления может выполняться полностью амбулаторно, т. е. после процедуры, в тот же день Вы можете пойти домой. Для комфорта пациента и улучшения результатов процедура проводится под обезболиванием. Пациент укладывается на специальный стол и с помощью лучей рентгена или ультразвука происходит фокусировка ударных волн на камень. После чего с конкретно заданной силой и частотой создаются ударные волны и камень разрушается. Такая процедура обычно занимает не больше часа. Во время и после процедуры выполняется УЗИ почки, если происходит дробление камня, для исключения повреждения почки и окружающих тканей. Эта процедура очень эффективная и практически безболезненная. Многолетний опыт и высокая квалификация врачебного коллектива в сочетании с использованием новейшей аппаратуры дают превосходные результаты.
Почему стоит выбрать именно нашу клинику?
Индивидуальный подход к каждому пациенту, высококвалифицированные консультации, современная лечебная и диагностическая аппаратура, безболезненная процедура в амбулаторных условиях, короткий период реабилитации – всё это есть у нас. За годы работы клиники здесь вернули к нормальной жизни сотни пациентов – это лучшая рекомендация для того, чтобы выбрать в качестве медицинского учреждения именно этот кабинет.
А главное – мы гарантируем высокий положительный эффект и восстановление вашего здоровья после прохождения лечения в «Первой урологической клинике Днепропетровска».
Мы работаем по адресу:
г. Днепропетровск, ул. Батумская, 13.
«Первая урологическая клиника» / терапевтический корпус.
Предварительная запись по тел:
0675680455; 0505919010.
Не откладывайте решение проблем со здоровьем на потом – жить полноценной жизнью нужно здесь и сейчас!
Источник
Сегодняшний мой пост будет последним из дополнительной рубрики «Мочекаменная болезнь», где я расскажу о том, как мне довелось столкнуться с процедурой (или даже правильнее сказать операцией) дистанционное дробление камня в нижней трети мочеточника.
Как я уже писал ранее в постах этой немного медицинской тематики, более полутора месяцев я пытался победить маленький камень интрамурального отдела мочеточника (первоначально я полагал что его размер 3х4 мм), но все мои попытки, включая стационарное и домашнее лечение, были безрезультатны. Поэтому по рекомендациям своих знакомых я решил записаться в «Клинику современной урологии» города Днепропетровска, где дистанционное дробление камней проводят доктора Можейко Александр Николаевич и Можейко Алексей Александрович.
Так, я записался на удобный для меня день и к назначенному времени отправился в клинику. Кстати, по телефону, когда я записывался на прием, меня сразу предупредили, что у меня обязательно должен быть полный мочевой пузырь. Это очень важно для обследования мочевыводящей системы (собственно, об этом знают практически все, но на всякий случай я решил повториться).
В клинике доктор спросил у меня о моих жалобах и о том, кто меня к нему направил, а затем уложил на кушетку для проведения УЗИ. В течение пяти минут я узнал обо всех своих маленьких камешках в почках, что стало для меня не очень приятным сюрпризом, т.к. в больнице моего района на УЗИ все эти камешки не увидели, а самое главное, камень, который застрял у меня в нижней трети мочеточника, оказался целых 9 мм. Это значило, что шансов для самостоятельного отхождения у него было мало. Именно в тот момент я осознал то, как я правильно поступил, приехав на дробление камня, ведь не известно, сколько бы вреда мне бы принес этот камень мочеточника, потяни я еще месяц другой.
Процедура (операция) дробления камня мочеточника
Теперь несколько слов о самой дистанционной литотрипсии. Кстати, хочу сказать, что вид доктора клиники – Александра Николаевича – вызывал полное доверие, поэтому все волнения, которые преследовали меня последние несколько дней, сами собой куда-то испарились.
Перед процедурой меня направили в туалет, чтобы я избавился от половины жидкости, которая находилась в моем полном мочевом пузыре, а после, с оставшейся половиной жидкости меня отвели в кабинет, где стоял тот самый чудо аппарат Литотриптор.
Что касается технологического процесса дробления, то здесь разрушение структуры камня происходит за счет направленной к нему ударной волны различной силы. Но хочу сразу отметить, что, в моем случае, из 4,3 тыс. ударов, произведенных литотриптором за 55 минут, боль я ощутил не более чем при 10 ударах. Честно говоря, меня в момент операции больше беспокоило желание освободить уже повторно наполнившийся мочевой пузырь, чем сами удары аппарата.
Итак, вернемся немного назад. Перед процедурой мне сделали внутримышечно обезболивающий укол (кстати, медсестра в этой клинике колит совсем не больно, так что от ее руки даже маленький ребенок не смог бы заплакать). Затем уложили меня спиной на стол перед аппаратом, подняли под небольшим углом ногами вверх и уперли в нижнюю часть живота какую-то большую резиновую «колбу» (именно из этой терапевтической головки и генерируются ударные волны), которая располагалась на конце подвижной части литотриптора. После этого с другой стороны живота Александр Николаевич установил, как я понял, некую систему УЗИ-калибровки, благодаря которой на экране я смог увидеть свой «любимый» камешек. Резиновая «колба» и УЗИ-калибровка очень плотно прилегали к моему телу и тем самым фиксировали меня и не давали двигаться. Затем доктор, ориентируясь на монитор УЗИ, более точно «прицелился» и привел аппарат в действие.
Вся процедура, в моем случае, длилась 55 минут, при этом аппарат произвел 4300 ударных волн. Через каждую последующую тысячу ударов сила ударной волны увеличивалась, и уже через 30 минут было видно, как иногда маленькие кусочки откалываются от моего камня.
По окончанию операции я направился в туалет. Там я по указанию доктора взял пустой пластиковый одноразовый стакан (объем 0,5 л) и опустошил свой мочевой пузырь. Стакан был полон, а моча имела цвет темного пива. Кстати, болевых ощущений в момент мочеиспускания я не ощутил, разве что легкое щекотание в уретре. Затем пришел доктор и, вылив почти все из полного стакана (осталось только около 30 грамм) и, подняв стакан к лампе на потолке, показал мне через дно маленькие кусочки моего конкремента.
Кстати, когда ходишь в туалет (по-маленькому) после дробления в качестве посуды для ловли конкрементов важно использовать именно пластиковые одноразовые стаканы, т.к. дно стеклянной банки толстое и очень маленьких кусочков камня (электролитов) через него не видно.
Затем доктор дал мне лист, где было расписано мое послеоперационное лечение (это были таблетки, ректальные свечи, мочегонные и противовоспалительные чаи, а также три капельницы L-лизина для снятия образовавшегося за два месяца в моих мочевыводящих путях отека). Также, доктор мне рекомендовал принимать горячие ванны и выполнять упражнение, о котором я же писал в посте «Лечение мочекаменной болезни в домашних условиях»: подниматься на носки и резко опускаться на пятки, чтобы сотрясался весь организм, и осколочки раздробленного конкремента выпадали в мочевой пузырь.
По дороге домой я все-таки немного ощущал дискомфорт в правом боку, где был мой камень, но особых приступов боли не было. Уже дома после третьего похода в туалет (по-маленькому) цвет мочи восстановился, но выходящие мелкие кусочки раздробленного конкремента все же продолжали малоприятно щекотали уретру.
Однако ближе к полуночи, я почувствовал нарастающую боль в правой части живота. Это наступала почечная колика. И я, как «опытный» больной, быстро полез в горячую ванну. Через минут десть вышел еще один маленький кусочек конкремента и колика полностью отступила. Кстати, о таких возможных последствиях доктор меня тоже предупреждал. Связано это с тем, что раздробленные кусочки конкремента могут спускаться в нижний отдел мочеточника (это в моем случае) и в местах естественного его сужения перекрывать отток мочи из почки.
На третий день все мелкие кусочки отходить уже перестали, но большая часть конкремента все же оставалась на месте. Я исправно пил таблетки и ждал. И вот через неделю у меня вдруг появился сильный дискомфорт при мочеиспускании, который иногда даже перерастал в режущую боль. Так длилось три дня. А вечером четвертого дня я пошел в туалет (как всегда с пластиковым полулитровым стаканом) и с первыми каплями неожиданно почувствовал такую легкость, о которой уже и забыл в последнее время. Я посмотрел в стакан и увидел там два кусочка моего «крепкого» камешка. Так мой конкремент спустя два месяца упорной работы, или вернее сказать – борьбы, развалился и вышел наружу.
Вот он – мой мучитель:
Кстати, выходят такие конкременты (до 5 мм) практически бессимптомно, так что боли никакой при этом нет, а только радость от очередной маленькой победы.
Главное, как говориться, не запускать мочекаменную болезнь, чтобы не было еще большей беды, а сразу, при первых симптомах обращаться в больницу и упорно лечиться, тогда все обязательно будет хорошо. Крепкого Вам здоровья!
Если материал поста был для Вас полезен, поделитесь ссылкой на него в своей соцсети:
При использовании материалов сайта наличие активной ссылки на www.blogbusiness.com.ua обязательно
Вам также может быть интересно:
Мочекаменная болезнь (МКБ) – личный опыт
Камень в мочеточнике – симптомы
Почечная колика – симптомы и лечение
Лечение мочекаменной болезни – возможные негативные последствия
Лечение мочекаменной болезни в домашних условиях
… другие посты автора Андрей
Источник
