Если кандидоз у мужчины не вылечивается
Из этой статьи вы узнаете: чем лечение молочницы у мужчин отличается от лечения у женщин, характерные особенности мужской терапии. Рейтинг методов лечения кандидоза по эффективности – лекарственные средства для приема внутрь (таблетки), препараты для наружного применения (мази, кремы, гели), ванночки с отварами трав и бактерицидными средствами.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 30.08.2017
Дата обновления статьи: 27.11.2018
Содержание статьи:
- Таблетки
- Фуцис
- Кетоконазол
- Пимафуцин
- Кремы, мази, гели
- Ванночки (с фурацилином, марганцовкой, содой, отваром трав)
- Прогноз на выздоровление
Молочницу, или кандидоз, совершенно напрасно считают типично женским заболеванием. У мужчин заболевание появляется значительно реже (примерно в 50 раз), но доставляет массу неудобств.
Характерные особенности молочницы и ее лечения у мужчин:
- для развития заболевания у мужчины нужно от 2 до 20 дней;
- примерно у 50% мужчин выраженные симптомы (зуд, отек, жжение, краснота, сыпь на крайней плоти и головке пениса) нередко появляются более стремительно (в течение 4–6 часов после незащищенного контакта);
- так же быстро исчезают самостоятельно (строение, влажность и рН мужских половых органов – неподходящая среда для развития грибка);
- недолеченная молочница чаще, чем у женщин (в 2–3 раза), осложняется до заболеваний кандидозного цистита и уретрита (воспаление мочевого пузыря и выводящего канала) и пиелонефрита (грибковая инфекция почек);
- в связи с анатомическими особенностями строения от выраженных симптомов патологии легче избавиться, применяя только наружные средства (мази, гели, ванночки);
- по этой же причине мужчинам (в отличие от женщин) не назначают лекарственные средства в форме вагинальных суппозиториев (свечей) и таблеток, вместо спринцеваний – ванночки;
- у мужчин молочница лечится быстрее, чем у женщин, процесс реже становится хроническим (часто рецидивирующий кандидоз), этому способствует ровный гормональный фон;
- лечение комплексное (комбинация таблеток, наружных средств и диеты), чтобы предупредить повторение инфекции, его проходят оба постоянных партнера.
От выраженных симптомов молочницы достаточно быстро и эффективно (в течение 3–14 суток) избавляют медикаментозные методы лечения (таблетки, кремы, наружные средства). Совершенно вылечить заболевание невозможно – грибки рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры человеческого организма и при неблагоприятных условиях (дисбактериоз при антибиотикотерапии, сахарный диабет, снижение иммунитета, нервный стресс) начинают массово размножаться, поэтому молочница может повториться.
При появлении любых признаков и даже после их самостоятельного исчезновения (что не редкость на фоне сильного иммунитета) по поводу лечения кандидоза мужчины обращаются к врачу-урологу.
Далее в статье – рейтинг самых эффективных методов лечения молочницы у мужчин.
1. Таблетки
От выраженных симптомов молочницы у мужчин достаточно легко избавиться, применяя только наружные средства (ванночки, мази и кремы), однако только прием противогрибковых таблеток дает 97% гарантию, что инфекция не повторится вновь.
Противогрибковые препараты:
- действуют быстрее, чем любые другие средства (полный курс лечения можно пройти за 1 день, в зависимости от того, насколько выражены проявления кандидоза, и какой препарат назначит врач);
- имеют широкий спектр противопоказаний, могут стать причиной аллергии и многочисленных побочных эффектов (от нарушения пищеварения до эректильной дисфункции);
- несовместимы с некоторыми лекарственными средствами и токсичны для почек и печени (эти органы выводят в неизмененном виде 90% лекарства);
- неправильно подобранная дозировка может спровоцировать неполное уничтожение возбудителя и развитие хронического процесса, поэтому самолечение полностью исключено.
Противогрибковые медикаменты для приема внутрь – основной способ лечения кандидоза у мужчин (как и у женщин).
Фуцис
Фуцис относится к производным триазола (другие представители – флуконазол, итраконазол) – самым быстродействующим противогрибковым препаратам.
Основное вещество лекарственного средства – флуконазол – подавляет активность ферментов, влияющих на синтез клеточных мембран, вызывает нарушения обмена веществ и проницаемости, задержку в развитии, размножении и, в конечном счете, гибель клеток грибка.
Яркие симптомы молочницы исчезают уже через сутки после назначения фуциса (в дозировке 150 мг), повторное применение препарата на 4–5 день в 97% – гарантия, что заболевание не повторится вновь.
Препараты триазола выводятся почками и печенью (90% в неизмененном виде) и имеют выраженное гепатотоксическое действие (негативное влияние на печень), их с осторожностью или вовсе не назначают пациентам с болезнями этих органов.
Кетоконазол
Препарат относится к производным имидазола и действует немного медленнее, чем производные триазола (фуцис).
Как лечить молочницу у мужчин кетоконазолом? Этот лекарственный препарат активно подавляет рост и размножение грибков, им лечатся от кандидоза на протяжении 5 дней (в суточной дозировке по 400 мг). Облегчение наступает на 2–3 сутки после назначения препарата.
Основное действующее вещество лекарственного средства – кетоконазол. Механизм действия основан на его способности влиять на синтез клеточных мембран гриба, вызывая нарушения метаболизма, размножения, роста и развития, а затем и гибель клетки Кандиды.
Кетоконазол в основном (более 90%) выводится печенью, поэтому его осторожно применяют при функциональной недостаточности. Комплексное использование кетоконазола и других лекарственных препаратов (симвастатина, метадона, эргометрина, колхицина и т. д.) может вызвать развитие аритмии и изменения электрокардиограммы сердца.
Имидазольные препараты назначают при индивидуальной непереносимости и устойчивости молочницы к другим лекарственным средствам.
Пимафуцин
Антибиотики полиенового ряда (пимафуцин) действуют медленнее, чем производные триазола и имидазола, но легче переносятся, имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов.
Главное вещество пимафуцина – натамицин, действие средства основано на его способности повреждать клеточную стенку (мембрану) клетки гриба, вызывая ее разрушение и растворение.
Полноценный курс лечения молочницы пимафуцином занимает 1–2 недели в дозировке по 200 мг в сутки. Чтобы предотвратить развитие возможных осложнений и появление хронического рецидивирующего кандидоза, рекомендуют принимать препарат еще 3–4 дня после того, как выраженные симптомы исчезли.
Антибиотики полиенового ряда назначают для длительного лечения рецидивирующего кандидоза, при индивидуальной реакции, наличии сопутствующих заболеваний и противопоказаний к применению других противогрибковых средств.
2. Кремы, мази, гели
В комплексе с препаратами для приема внутрь обязательно назначают наружные средства – кремы, мази, гели. Они быстро устраняют и облегчают острые проявления кандидоза как у мужчин, так и у женщин (зуд, отечность, жжение).
Наружные средства:
Быстро снимают явные проявления, но вылечить мужскую молочницу могут только в комплексе с таблетками, которые назначит врач.
Лекарственное вещество кремов и мазей действует очень локально, в очаге поражения (при мужском кандидозе это обычно головка и внутренний листок крайней плоти, реже – мошонка и паховая область), почти не всасывается в кровь. Поэтому лечение мужской молочницы наружными средствами безопасно и не имеет побочных эффектов (кроме индивидуальной непереносимости компонентов препаратов).
В комбинации друг с другом могут вызвать аллергию, местное раздражение или привыкание грибка к действующим веществам, поэтому их всегда используют отдельно, меняя только по назначению врача (при отсутствии ожидаемого лечебного эффекта).
Самые эффективные наружные средства для лечения кандидоза у мужчин:
Название лекарственного средства | Как используют |
---|---|
Производные триазола: | |
Фуцис гель (действующее вещество – флуконазол) | Наиболее быстрые и эффективные наружные средства – симптомы молочницы (краснота, зуд, жжение отечность) пропадают через сутки после нанесения Рекомендовано наносить на чисто вымытую, подсушенную поверхность от 1 до 2 раз в сутки и еще нескольких дней после полного выздоровления (отсутствие грибка определяют по результату бактериального посева) При возникновении неожиданной реакции (например, если симптомы становятся более выраженными) препарат отменяют (по соглашению с лечащим врачом) |
Флюкорем крем (флуконазол) | |
Производные имидазола: | |
Дермазол 2% (действующее вещество – кетоконазол) | Эффективные средства, которые устраняют симптомы молочницы на 2–3 сутки после регулярного использования Рекомендуют наносить от 1 до 2 раз в течение дня тонким слоем на чисто вымытую, подсушенную поверхность до полного исчезновения признаков заболевания и еще от 2 до 3 дней после полного выздоровления (согласно рекомендациям лечащего врача) При нанесении средств захватывают не только пораженную поверхность, но и здоровый кожный покров (на пару сантиметров вокруг очага молочницы) |
Кандид крем (клотримазол) | |
Пимафуцин крем (натамицин) | |
Миконазол крем (миконазол) | |
Антибиотики полиенового ряда: | |
Нистатиновая мазь (нистатин) | Нистатиновая мазь действует медленно – при лечении кандидоза у мужчин ее применяют от 7 до 10 дней, нанося тонким слоем на сухую, чистую поверхность 1–2 раза в день Выраженный эффект от нистатиновой мази наступает на 2–4 сутки Ее рекомендуют использовать при непереносимости наружных средств другого лекарственного ряда (имидазолов, триазолов), для длительного лечения хронического, часто рецидивирующего кандидоза и для профилактики заболевания при приеме антибиотиков |
Как лечить молочницу у мужчин наружными средствами, какие правила нужно соблюдать? Перед нанесением крема, мази или геля пораженную область промывают с мылом (особенно труднодоступные места) и тщательно, досуха промокают бумажным полотенцем.
3. Ванночки (с фурацилином, марганцовкой, содой, отваром трав)
Чем лечить мужскую молочницу, кроме противогрибковых средств? Ванночки – третий компонент эффективного и быстрого избавления от заболевания, применяют этот способ и для лечения женского кандидоза:
- концентрированным отваром трав, содой, марганцовкой или фурацилином из труднодоступных мест в буквальном смысле вымывают колонии грибка, не давая ему шансов размножаться;
- средства, которые применяют для ванночек, обладают противовоспалительным, подсушивающим действием и предотвращают присоединение вторичной бактериальной инфекции (стрептодермия, пиодермия);
- с помощью ванночек достаточно быстро (от 3 до 14 дней) избавляются от самых неприятных проявлений кандидоза, однако их обязательно сочетают с другими медикаментозными способами лечения (таблетками и мазями).
Как приготовить и принимать ванночку:
- лекарственное вещество или лечебный отвар разводят в теплой воде (температура от 42 до 50°С);
- наполняют ею емкость с таким расчетом, чтобы погрузились половые органы;
- открывая крайнюю плоть, аккуратно снимают и смывают белесый налет молочницы с помощью марлевого тампона;
- точно так же обрабатывают остальную пораженную поверхность;
- ванночку принимают в общей сложности 10–15 минут, 1–2 раза в сутки (по рекомендации врача), перед тем, как нанести любое наружное средство (мазь, крем или гель).
Лекарственное средство, состав, сбор трав | Как приготовить раствор для ванночки |
---|---|
Фурацилин (бактерицидный препарат) | 0,02% раствор фурацилина приготавливают, разводя 10 таблеток (0,02 г) в 1000 мл воды Поскольку фурацилин плохо разводится холодной водой, лучше предварительно растолочь и растворить его в небольшом количестве горячей воды (200 мл), а затем довести общий объем до литра |
Перманганат калия (бактерицидное, подсушивающее вещество) | Несколько крупинок марганцовки растворяют в теплой воде (100 мл) до насыщенного, малинового цвета В теплую воду для ванночки постепенно добавляют ярко окрашенный раствор так, чтобы вода приобрела бледно-розовый оттенок |
Питьевая сода | Питьевую соду разводят в пропорции: 1 ч. ложка на 1 литр теплой воды |
Сбор трав (ромашка, тысячелистник, календула, шалфей, кора дуба) | Как вылечить молочницу у мужчин отваром трав: сухой сбор в равных пропорциях (по столовой ложке) перемешивают 1–2 ст. ложки растительного сырья заваривают литром кипятка Настаивают под крышкой до остывания, процеживают Хранят в холодильнике, при необходимости подогревают до нужной температуры |
Сбор трав в сочетании с раствором соды | В литре травяного отвара растворяют 1 ст. ложку соды |
До полного исчезновения кандидоза (лабораторного подтверждения, отрицательного анализа на кандидоз) мужчинам рекомендовано:
Воздерживаться от половых контактов.
Не употреблять алкоголь.
До минимума сократить количество быстрых углеводов (сдоба, сахар, кондитерские изделия, конфеты) в рационе.
Дальнейшая профилактика заболевания заключается в поддержании иммунитета (витамины, сбалансированное питание, здоровый и подвижный образ жизни) и использовании презервативов при контакте со случайными половыми партнерами.
Прогноз на выздоровление
Мужчины гораздо реже (только 2% случаев всех заболевших людей), чем женщины, болеют молочницей. Для развития грибка у них неподходящее анатомическое строение половых органов, ровный гормональный фон (без ежемесячных перепадов, как у женщин) и более щелочная реакция внутренней среды (рН).
Для развития кандидоза после незащищенного контакта достаточно от 2 до 5 дней. Иногда процесс затягивается на 3 недели, и примерно в 50% проявляется гораздо более стремительно (в течение 4–6 часов).
Особенности анатомического строения мужчин таковы, что симптомы молочницы могут исчезнуть самостоятельно, однако обратиться к врачу и пролечить грибковую инфекцию нужно в любом случае: запущенный, вялотекущий кандидоз у мужчин чаще, чем у женщин (в 2–3 раза) осложняется заболеваниями мочевыводящих путей и почек (кандидозным уретритом, циститом, пиелонефритом).
При следовании всем рекомендациям лечащего врача мужчины быстрее и легче излечиваются от молочницы (в 97%), у них реже развивается хроническая форма заболевания. В зависимости от комплекса лекарственных средств и выраженности симптомов кандидоза на полное излечение заболевания может уйти от 3 до 14 дней.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Симптомы кандидоза у мужчин
- зуд и неприятные ощущения в области головки полового члена и крайней плоти;
- покраснение крайней плоти и головки члена;
- беловатый налет на головке и крайней плоти;
- неприятный ощущения и преждевременное семяизвержение при половом акте;
- раздражение при мочеиспускании.
Описание молочницы у мужчин, её симптомов, и методов лечения.
Молочница, или урогенитальный кандидоз – это грибковое заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами семейства Candida albicans, поражающее, в основном слизистую оболочку половых органов. У мужчин – довольно редкое заболевание. Хотя бы потому, что в силу физиологического строения грибок вымывается из уретры мочой. И поэтому заражение мужчин уже само по себе является тревожным признаком, поскольку свидетельствует о сниженном иммунитете – как минимум.
О наличии кандидоза полового органа у мужчин можно судить по периодически повторяющимся зудящим высыпаниям на половом члене. Обычно эти высыпания в виде мелкой сыпи не привлекают серьезного внимания, однако при переходе заболевания в хроническую форму грозят развитием кандидозного баланита, поражающего головку полового члена, баланопостита, при котором поражается крайняя плоть, а также уретрита с очагами эритематозного характера. В этих случаях наряду с наличием покраснений на слизистой оболочке крайней плоти и головки полового члена появляется налет беловато-серого цвета, в виде пленок.
Грибы Candida могут передаваться половым путем, но это не единственная причина возникновения молочницы. Заболевание может развиться также при ослаблении иммунной системы (например, при сахарном диабете), при приеме гормональных препаратов, длительном и особенно бесконтрольном лечении антибиотиками, в результате нарушения обмена веществ, при гиповитаминозах, заболеваниях эндокринной системы (особенно щитовидной железы), желудочно-кишечного тракта, при наличии в крови вируса герпеса и т.д. Иногда покраснения на головке полового члена становятся заметны только после приема алкоголя, поэтому часто молочницу могут принять за аллергию на спиртное.
Основными симптомами кандидоза могут быть жжение, зуд, сухость головки полового члена, болевые ощущения при мочеиспускании, неприятные ощущения и дискомфорт во время полового акта. Как правило, это заболевание у мужчин протекает легко, без осложнений или последствий, что часто становится причиной несерьезного к нему отношения. Кроме того, молочница может протекать и бессимптомно, и тогда мужчина становится носителем. В этом случае, особенно при наличии у партнерши выделений и болевых ощущений, необходимо проводить комплексное лечение. Причем комплексная терапия подбирается строго индивидуально, основываясь на результатах лабораторных исследований. Очень важно при этом найти и ликвидировать причину, послужившую толчком к развитию заболевания.
Лечение
Чаще всего для лечения молочницы достаточно применять противогрибковые препараты местного действия, такие как мази, кремы, растворы – клотримазол, тридерм, тетраборат натрия, пимафуцин и т.п. мази и кремы наносятся на головку члена и крайнюю плоть тонким слоем, два-три раза в день в течение недели.
Если молочница носит осложненный или хронический характер, дополнительно назначаются препараты общего действия, такие как дифлюкан, орунгал, флюкостат, а также консультации специалистов – терапевта, эндокринолога. В качестве лекарственного средства, проверенного на себе, могу порекомендовать препарат растительного происхождения канефрон. Первоначально я использовал его в лечении почечнокаменной болезни, но в последствии заметил, существенное снижение проявлений как генитального, так и кандидоза кишечника. Канефрон оказывается обладает помимо прочего хорошим антимикробными свойствами, в том числе подавляет рост candida albicans в мочеполовой системе человека. Принимал я канефрон в форме драже в дозировке согласно назначению и инструкции к препарату: по 2 таблетки 3 раза в день. В очень серьезных случаях может потребоваться длительное и сложное лечение. Важным фактором при лечении молочницы у мужчин является устранение предрасполагающих факторов и избавление от сопутствующих хронических заболеваний. Не лишними будут также лекарственные средства, повышающие защитные силы организма, — иммунокорректоры, биогенные стимуляторы, адаптогены.
В качестве профилактики молочницы рекомендуется исключение беспорядочных половых связей, рациональное применение гормональных и антимикробных препаратов, своевременное лечение дисбактериоза кишечника и эндокринной системы, а также соблюдение элементарных правил гигиены (например, не всякий мужчина знает, что руки с мылом желательно мыть не только после туалета, но и до).
Как отличить молочницу от ЗППП?
Вопрос как отличить молочницу от венерической болезни может показаться простым, однако в ряде случаев без дополнительного обследования он способен поставить в тупик даже опытного специалиста. Молочница, или кандидоз довольно распространённая болезнь с которой согласно медицинской статистике хотя бы однажды на протяжении жизни сталкивались три четверти женщин. Поэтому, даже студент-медик в большинстве случаев без труда распознает молочницу в её классическом проявлении. Однако настолько простой клиническая картина бывает не всегда.
Симптомы молочницы
Молочница у женщин, как правило протекает в виде вагинального кандидоза, наиболее характерными проявлениями которого являются белые творожистые выделения из влагалища, зуд и жжение во влагалище и наружных половых органов, ощущение боли в мочеиспускательном канале при мочеиспускании и дискомфорт при половой близости.
Молочница у мужчин обычно протекает в виде кандидозного баланита или баланопостита, то есть воспаления головки полового члена или одновременного воспаления и головки, и крайней плоти. Наиболее частыми симптомами ;кандидоза у мужчин являются покраснение головки и крайней плоти, появление на головке и внутренней поверхности крайней плоти полового члена налёта белого цвета, зуд и жжение в данной области, а также неприятные ощущения при мочеиспускании и половой близости.
Причины молочницы
Являющийся причиной молочницы грибок рода Candida, является условно-патогенным и его вхождение в состав влагалищной микрофлоры является нормой. В таком случае, почему возникает эта болезнь?
Причин молочницы достаточно много, но далеко не во всех случаях удаётся выявить какую-то конкретную причину. В связи с этим специалисты предпочитают говорить о предрасполагающих факторах, относя к основным те состояния, которые способны нарушить естественный баланс микроорганизмов и иммунный статус организма, создавая благоприятные условия для усиленного размножения грибковой флоры. Это прежде всего беременность и лактация, декомпенсированный сахарный диабет, длительное лечение антибиотиками и приём пероральных контрацептивов.
Дифференциальная диагностика молочницы
В классических, или типичных, случаях диагноз молочницы без труда ставится по характеру запаха, цвету и обилию выделений. При молочнице выделения бывают белыми или белесоватыми и прозрачными, а если наблюдается желтый или зеленоватый их оттенок, а также резкий отвратительный запах, то это обычно означает, что выделения содержат бактериальную флору, гной, что характерно для венерических болезней.
Однако хронические формы молочницы и венерических болезней отличить гораздо сложнее, так как для запущенных форм этих болезней характерно развитие схожих серьезных осложнений, прежде всего таких как воспалительные процессы органов малого таза, приводящие к развитию спаек и бесплодию, и имеющих склонность к частым обострениям.
Кроме того, дрожжеподобные грибки могут усиленно размножаться одновременно с наличием в организме возбудителей венерических болезней, ослабляющих иммунитет и провоцирующих тем самым развитие молочницы: микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, трихомонады и других.
В связи с этим, диагностика молочницы основывается на клинических проявлениях, но требует выполнения всего комплекса необходимых лабораторных анализов. А лечение молочницы должно назначаться только после проведения всех требующихся исследований.
Смотреть видео
5 комментариев:
Анонимный
Здравствуйте. Мне 29 полных лет, рост 182см вес 52кг. В подростковом возрасте были острицы, врачам жаловался, анализы сдавал, но анализы ничего не показывали. Пробовал лечиться сам, пил тройчатку эвалар — после третьего приема началось сильное головокружение, дальше пить не стал. Позже вроде прошло. В 20 лет попал в кардиологию с диагнозом — дистрофия миокарда. Следом в урологию: простатит пиелонефрит, далее в хирургию с подозрением на аппендицит, но так ни чего не нашли. Отправили к гастроэнтерологу, лечил дисбактериоз. Вроде лучше стало. Два года назад прошел компьютерную диагностику, там вывели диагноз кандидоз кишечника и предложили биодобавки. Я их не стал пить. Состояние моё ухудшается с каждым годом. Подскажите как лечиться?
IBS
Просьба к Вам! Похоже Ваш вопрос по кандидозу кишечника. Разместите, пожалуйста, Ваше сообщение в соответствующем разделе сайта с адресом: https://srkblog.ru/2011/02/kandidoz-kishechnika.html Подпишите сообщение именем или ником для понимания кому на что отвечать.
Анонимный
Уже 6 месяцев не проходит молочница. Лечил тридермом, флуконазолом и кетоконазолом. Что делать?
IBS
Прочтите, пожалуйста, статью еще раз. В ней говорится, что если использование препаратов для местного лечения молочницы не приносит результатов, то необходимо использование препаратов общего действия: дифлюкан, орунгал, флюкостат, а также обращение к врачу (терапевт, эндокринолог). Возможно, что у Вас системный кандидоз, то есть избыточное развитие в организме грибов рода кандида (candida albicans) и местными препаратами тут не обойтись. Почитайте статью этого блога о кандидозе по адресу: https://srkblog.ru/2011/03/candida-albicans.html , а также другие статьи. Развитие системного кандидоза может быть связано со снижением иммунитета, развитием дисбактериоза кишечника или заболеванием, связанным с повышением в крови уровня сахара, например диабета. Для начала надо убедится молочница ли у Вас, сдав мазок или соскоб на наличие дрожжевой грибковой инфекции (candida).
Источник