Если колит левое ухо
13 июля 201618269 тыс.
Содержание:
Боль в ухе является довольно частым признаком простудного заболевания, а также может возникать и у совершенно здоровых людей.
Причины боли в ухе
Боль в ухе может иметь различный характер: острая резь, ощущение дискомфорта, сдавливания. Важно понимать, что болезненные ощущения не всегда сопровождает соматическая патология. Например, после прогулки в ветреную погоду можно испытать неприятные ощущения в глубине ушной раковины, сравнимые с болью. Это является совершенно нормальным явлением и не требует никакого лечения: через некоторое время дискомфорт происходит естественным путем. Знакомы болевые ощущения и любителям водного плавания. Когда вода часто попадает в ушной проход, она вызывает размягчение кожи и, следовательно, небольшой отек. В этом случае человек может испытывать чувство сдавливания, тупую боль. И, наконец, одной из самых распространенных причин дискомфорта в ушах является избыточная или, напротив, недостаточная выработка серы. В том случае, когда серы слишком много, она формирует так называемую серную пробку, которая вызывает нарушения слуха – тугоухость — и является причиной неприятных ощущений. Если вырабатываемый организмом серы недостаточно, кожа в слуховом проходе будет сухой, что также станет причиной боли.
Среди наиболее распространенных причин болевого синдрома можно выделить:
- Отит;
- Травма;
- Гайморит;
- Отдающая в уши боль из-за кариеса;
- Невралгия различной этиологии;
- Воспаление челюстных суставов;
- Экзема слухового прохода;
- Проникновение в уши мелких насекомых;
- Ангина.
Очевидно, что перечень причин включает в себя достаточно разносторонние заболевания, поэтому для правильной диагностики важно не останавливаться исключительно на болевом синдроме, а рассмотреть всю симптоматическую картину целиком.
Симптомы, ассоциированные с болью в ухе
Когда пациент приходит к врачу с теми или иными жалобами, очень важно провести правильный дифференциальный анализ, чтобы точно определить заболевание, которое проявляется ушной болью. Крайне важно при этом охватить всю клиническую картину в целом.
- Воспалительные процессы в слуховом проходе. Обычно сопровождаются общей интоксикацией организма, из-за чего пациент ощущает слабость, сонливость, снижение работоспособности. Может подниматься температура. При наружном и среднем отите боль усиливается, если надавить ладонью на ухо или потянуть за него. При среднем отите (воспалении слухового прохода за барабанной перепонкой) боль становится интенсивной при процессе жевания. При развитии среднего отита без должного лечения, может отмечаться снижение слуха. Внутренний отит, или как его иначе называют – лабиринт, кроме боли дает ряд, на первый взгляд, неврологических симптомов: ощущение неустойчивости при ходьбе, головокружения с тошнотой и рвотой, нистагм глазных яблок.
- Травмы уха. При наружном осмотре можно выявить синяки, кровоподтеки. Очень серьезным симптомом является выделяющаяся из слухового прохода кровь, смешанная с прозрачной жидкостью – это может указывать на перелом кости черепа. При ожоге или обморожении кожа ушной раковины имеет соответствующий внешний вид, который очень облегчает процесс диагностики. Разрыв барабанной перепонки обычно сопровождается обморочным состоянием, шумом в ушах. Сильная боль снижается вместе с нарастающей потерей слуха.
- Инородные предметы в ушном проходе. Наиболее часто такая причина боли встречается у детей, которые могут засунуть в ухо мелкий предмет. Иногда в ушной проход попадают насекомые. Сложность извлечения заключается в том, что попадание инородного предмета всегда сопровождается отеком, поэтому предмет или насекомое остается «замурованным», вне зоны досягаемости. В то же время отмечается нестерпимый зуд, который побуждает самостоятельно достать до мешающего предмета ватной палочкой, спицей. Делать этого категорически нельзя, необходимо обратиться за врачебной помощью.
- Боль как следствие челюстного заболевания. Если боль в ухе носит непостоянных характер и отмечается в других частях, например, в зубах при сжимании челюстей или других костях лица при нажатии, значит, можно заподозрить, что боль от проблемного участка «отдает» в уши. Такая ситуация часто происходит при ангине, когда глотание сопровождается слабой болью в ушах, удалении миндалин, зубов мудрости или срезании капюшона десны с дальних зубов. Часто боль в ухе является следствием кариеса или нагноения в десне.
Методы диагностики ушной боли
В большинстве случаев, врачу достаточно провести наружный осмотр с помощью специального прибора, позволяющего расширить ушной проход и рассмотреть состояние барабанной перепонки и тканей уха, чтобы понять, что является причиной боли. Характерными признаками являются:
- Выделения из уха;
- Усиление боли при смене положения или прикосновении;
- Факт того, что боль возникает при глотании;
- Краснота уха, припухлость кожи за ушами;
- Сопровождающие симптомы в виде тошноты, головокружения, головной боли, шума в ушах.
Если из уха есть выделения, врач направляет их в лабораторию, чтобы выяснить, что является причиной развития заболевания: бактерия, вирусная инфекция или грибок.
Прочие клинические анализы назначаются лишь в случае, если симптоматика сопровождается признаками интоксикации: слабостью, тошнотой, повышением температуры. Выполняется общий анализ крови, позволяющий определить скорость оседания эритроцитов, который является маркером воспалительного процесса в организме.
Если виновником боли является воспалительный процесс лор-органов, расположенных глубоко и не поддающихся внешнему осмотру, рекомендовано проведение рентгена или томографии головы.
Лечение боли в ухе
Какая бы причина ни вызывала болевые ощущения в ушах, важно сразу принять обезболивающее лекарство, которое снизит интенсивность ощущений. После этого необходимо незамедлительно обратиться к врачу: терапевту или отоларингологу.
При выявлении в ходе лабораторной диагностики воспалительных процессов, назначаются антибиотики или противогрибковые средства. Если лекарство подобрано верно, то приблизительно на третьи сутки больному станет значительно легче – пройдет боль в ухе и нормализуется общее состояние. Если по истечении указанного периода времени боль не станет менее выраженной или, напротив, усилится, значит, требуется коррекция назначений.
Хороший эффект дает прогревание ушей при помощи компрессов, которое можно сделать в домашних условиях. Небольшое количество спирта подогревается до комфортной температуры: так, чтобы капнув его себе на запястье не обжечься. Кусок ваты пропитывается спиртом, накладывается на ухо, фиксируется полиэтиленом и марлевой повязкой. Количество процедур и время воздействия компресса определяется врачом. Категорически запрещается проводить подобные манипуляции до того, как будет поставлен точный диагноз, говорящий о воспалительном процессе в ухе. Если боль вязана с нагноением, то при прогревании велика вероятность того, что разовьется сепсис – крайне опасное для жизни пациента неотложное состояние. Кроме того, нельзя делать прогревающие компрессы при повышенной температуре тела.
Если из ушей выделяется гной, то необходимо промыть слуховой проход антисептиком, например, «Мирамистином». В большинстве случаев, справиться с такой задачей может только квалифицированный врач. При отсутствии должных навыков человек рискует повредить барабанную перепонку или вызвать ухудшение состояния.
Процесс промывания завершается закладыванием в наружный ушной проход антисептической мази. Это происходит следующим образом: небольшой ватный тампон пропитывается составом и аккуратно вводится неглубоко в слуховой проход. Через некоторое количество времени тампон извлекается пинцетом.
Иногда требуется проведение хирургического лечения. Например, если воспаление происходит за барабанной перепонкой, врач аккуратно прокалывает ее иглой, чтобы дать гною возможность выйти. Данная процедура всегда обезболивается местными препаратами, поэтому не доставляет пациенту неприятных ощущений. Ни в коем случае нельзя проводить такую процедуру самостоятельно – это чревато полной потерей слуха.
Если причиной боли стало воспаление сосцевидного отростка, то необходимо удалить из него гной хирургическим путем. Для этого используется местная анестезия или общий наркоз.
Для удаления инородного тела применяются специальные инструменты (исключительно в амбулаторных условиях). Когда в ухо попало насекомое, можно самостоятельно закапать пипеткой несколько капель растительного масла. В этом случае насекомое может выползти само. Если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу, чтобы тот достал его при помощи инструментов.
Практически при любых воспалительных процессах в ушах врачом выписываются различные капли. Крайне не рекомендуется приобретать их в аптеке самостоятельно без назначения специалиста. Многие лекарства противопоказаны, например, при перфорации барабанной перепонки, которую может диагностировать только ЛОР во время осмотра.
Профилактика боли в ухе
Для того чтобы столь неприятный симптом, как боль в ушах, обошла стороной, важно помнить о нескольких правилах профилактики:
- Избегать сквозняков и длительного нахождения на холоде. Одним из самых верных способов уберечь себя от воспалительного процесса в ушах является ношение шапки в холодную погоду. Важно, чтобы модель шапки плотно закрывала оба уха. Если воспаление ушного прохода уже есть в анамнезе, то важно избегать любых простудных заболеваний: даже невинный на первый взгляд насморк может стать мощным катализатором развития отита.
- Ликвидировать очаги хронической инфекции. Своевременное лечение фарингита, тонзиллита, ринита и гайморита помогает избежать их перехода в хроническую форму. Если хронизация процесса уже произошла, важно регулярно проходить осмотр, проводить необходимое лечение, в том числе, и хирургическое. Не менее важно дважды в год посещать стоматолога, чтобы лечить кариес.
- Избавиться от провоцирующих факторов. После перенесенного заболевания стоит оградить себя от ныряний в воду, а также от поездок в страны с резко отличающимся климатом, особенно если речь идет о перелете из холода в жару. Плавая в любом водоеме, нужно использовать специальные наушники, и следить за тем, чтобы вода была чистой. После выхода их воды, уши необходимо тщательно вытирать полотенцем.
- Категорически запрещается чистить уши предметами, не предназначенными для этого, в том числе, длинными ногтями. Большинство врачей сходятся во мнении, что даже чистка ушей ватными палочками – бесполезная и потенциально опасная процедура для подавляющего большинства людей.
Особенности ушной боли при беременности
Лечение и профилактика заболеваний лор-органов у беременных женщин мало чем отличается от стандартной схемы предписаний. Важно лишь помнить о тщательности подбора препаратов, так как антибиотики должны назначаться только в случае крайней необходимости.
Если воспалительный процесс носит выраженный характер и проявляется интоксикацией, необходима госпитализация в стационарное отделение и соблюдение постельного режима.
В случае когда заболевание является хроническим и присутствовало до наступления беременности, важно помнить об этом в процессе планирования семьи.
Источник
Возникающая при глотании, после пребывания на свежем воздухе или спонтанно боль в левом ухе, является поводом для дополнительного обследования организма. Существуют множество заболеваний, которые, если их не лечить, способны привести к частичной или полной потере слуха.
Поэтому будет полезно узнать о самых распространенных причинах боли в ушах, и способах оказания первой помощи.
Распространенные причины ушной боли
Существует множество причин, вызывающих неприятные ощущения в ухе. Вот наиболее вероятные из них:
- Заболевания ЛОР-органов: ангина, тонзиллит, фарингит, ларингит. Все они сопровождаются не только болью в горле, часто при глотании болит ухо.
- Ангина. Нередко приводит к развитию евстахиита – воспаления слизистой оболочки в евстахиевой трубе. Больной жалуется на шум в ушах и ощущение переливающейся в них воды.
- Болезнь Меньера. Это поражение внутреннего уха не гнойного характера. Увеличивается объем эндолимфы, повышается внутрилабиринтное давление. У пациента возникают приступы головокружения, рвоты.
- Синусит – воспалительный процесс в придаточных пазухах носа. Патологии соседних с ушами органов всегда чреваты развитием осложнений, поскольку инфекция может легко проникнуть в полость среднего уха.
- Новообразования в ухе злокачественного или доброкачественного характера.
- Болезни зубов. Для пациента связь обычного кариеса и с ушными болями не является очевидной, но на самом деле она существует. Даже неправильно установленные зубные протезы могут создать дискомфорт и неприятное ощущение в ухе.
- Невралгия. Также может быть, что боли появились на фоне воспаления тройничного нерва. В этом случае речь будет идти о невралгии.
В каких еще случаях может возникать боль в ушах? Иногда это происходит на фоне хорошего общего самочувствия при:
- Нарушении механизма давления в барабанной области. С этим часто сталкиваются люди, по роду деятельности проводящие много времени в полетах.
- Слишком сильной чувствительности к холоду. Нервные окончания слухового прохода остро реагируют на раздражитель в виде низкой температуры воздуха. При повышении чувствительности к холоду нельзя пренебрегать ношением головных уборов.
Если боль носит тупой характер, появляется нерегулярно, она может служить косвенным симптомом доброкачественной опухоли слюнных желез.
Причины ушной боли у детей
Наиболее часто у детей развивается отит. Кроме него можно выделить еще несколько причин:
- Попадание в слуховой проход инородных предметов. Чтобы предупредить это, нельзя оставлять ребенка возраста 1-3 лет наедине с мелкими предметами. Если ребенок все же ввел инородное тело себе в ухо, лучше не пытаться вытащить его самостоятельно. Есть риск загнать предмет еще глубже. Нужно обратиться в приемный покой близлежащей больницы, там без труда помогут достать инородное тело.
- Паротит – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением железистых органов.
- Укусы насекомых. Ребенка может укусить мелкое насекомое не только в области ушной раковины, но и внутри слухового прохода.
- Несоблюдение родителями личной гигиены ребенка. При нерегулярной чистке ушей в них скапливается сера, что приводит к формированию серной пробки и развитию воспалительного процесса.
Необходимо внимательно следить за ребенком и не пренебрегать его личной гигиеной. Чтобы предупредить заражение паротитом, нужно пройти вакцинацию. Вакцина переносится большинством детей без всяких последствий.
Воспалительные заболевания
Одной из самых распространенных причин неприятных ощущений в одном или обоих ушах является отит. Это воспалительный процесс, протекающий в тканях наружного слухового прохода или в полости среднего уха.
Чаще всего болезнь развивается на фоне инфекции в верхних дыхательных путях. В группу риска можно отнести людей со слабым иммунитетом, склонным к частым простудам.
Исходя из локализации места воспаления, разделяют отит:
- Средний. При среднем отите воспаление локализуется в области барабанной перепонки. Процесс сопровождается температурой, покраснением и припухлостью. Поскольку барабанная перепонка обладает множеством нервных окончаний, болевой синдром выражен очень ярко. Если лечь на бок, боль в ушах слегка утихнет.
- Наружный. Наружный отит – заболевание, которое нередко проявляет себя после купания в открытом водоеме или бассейне. Из-за попадания воды внутрь слухового прохода ткани краснеют и опухают.
- Внутренний. Если воспаление поразило область внутреннего уха, речь идет о внутреннем отите. Помимо острой боли, пациент будет чувствовать головокружение, легкую тошноту.
Внимание! Необходимо помнить, что отит никогда не проходит самостоятельно, в любом случае необходима помощь врача, иначе могут развиться осложнения.
Одним из таких осложнений является мастоидит. При этом заболевании воспалительный процесс сосредотачивается в отростке височной кости.
Травмы
К возникновению болезненных ощущений часто приводят травмы уха. Они могут оказаться как несущественными, так и довольно серьезными, требующими немедленной госпитализации.
- Наружное ухо, то есть ушная раковина, может травмироваться вследствие удара, укуса животного, падения с высоты. Появляются такие симптомы как покраснения, припухлость, кровоподтеки, боль при касании.
- Среднее ухо повреждается вследствие попадания инородного тела в слуховой проход, что особенно актуально для маленьких детей, сильного удара, резкого перепада давления. К симптомам относят резкую боль, появление крови, снижение слуха.
- Повреждение внутреннего уха часто сопровождается тошнотой, нарушением координации.
- Особенно серьезно следует относиться к нарушению целостности барабанной перепонки вследствие механических травм. Для полного восстановления понадобится несколько недель.
Также к травмам уха можно отнести ожоги. Если ожог настолько серьезен, что на коже образовался волдырь, необходимо наложить повязку и обратиться в травмпункт.
Первая помощь при ушной боли
Чтобы правильно оказать первую помощь при боли в ухе, нужно правильно оценить причины ее возникновения. Если произошла механическая травма, появилась кровь, есть подозрения на разрыв барабанной перепонки, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
Сильная боль в ухе стреляющего характера говорит о признаках воспалительного процесса. Нужно принять обезболивающее средство. При наличии высокой температуры – выше 38С, необходим прием жаропонижающих.
Если дискомфорт сочетается с сильным насморком, облегчить состояние помогут сосудорасширяющие капли для носа.
Не рекомендуется самостоятельно назначать себе антибиотики, а также до обращения к врачу и установления точного диагноза применять сухое тепло и греть уши. При скрытом развитии гнойной инфекции это ухудшит состояние больного.
Лечение и диагностика
Болезнь нельзя пускать на самотек, даже если симптомы кажутся незначительными. Необходимо обращаться к отоларингологу. Специалист проведет отоскопию – осмотр ушных каналов и барабанной перепонки больного уха с помощью специального прибора, отоскопа.
Отоскопия помогает диагностировать наличие в слуховом проходе инородных тел и серных пробок, оценить состояние барабанной перепонки и характер выделений при их наличии.
Для уточнения диагноза могут потребоваться следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови и мочи.
- Компьютерная томография височных костей,
- Аудиометрия.
Иногда назначается рентген.
У пожилых людей, страдающих сахарным диабетом, может быть диагностирован злокачественный наружный отит. Для его определения нужно провести:
- Магниторезонансную томографию головы.
- Радионуклидное сканирование.
Помощь при боли в ухе при диагностированном отите заключается в медикаментозном лечении. В первую очередь необходимы болеутоляющие препараты. Также назначают капли с антибактериальными и противовоспалительными свойствами. В некоторых случаях, бывает, необходим прием антибиотиков.
Диагностика и лечение отита должны проводиться только квалифицированным специалистом, так как запущенное воспаление приводит к невриту слухового нерва, и, как следствие, к ухудшению слуха.
Если причина болей кроется в проблемах с зубами, нужно обратиться не только к врачу отоларингологу, но и к стоматологу.
Профилактические меры
Острый отит очень часто является осложнением не долеченной до конца простуды. Также боли в ушах появляются на фоне запущенных заболеваний носоглотки. Чтобы не допустить распространения инфекции в организме, необходимо даже при легкой простуде всегда доводить курс лечения до конца, принимать назначенные лекарства в полном объеме и своевременно.
Важно всегда одеваться по погоде, при минусовой температуре или сильном ветре носить головные уборы. Если после прогулок появилась стреляющая боль в ухе, головная боль, першит в горле – нужно немедленно принять горячую ванну или душ, постараться держать ноги в тепле. Это предупредит развитие простуды.
Родителям маленьких детей необходимо следить, чтобы после купания или посещения бассейна в ушах у ребенка не оставалось воды. Также нужно быть осторожными при соблюдении личной гигиены – чистке ушей ватными палочками. Грубыми движениями легко травмировать барабанную перепонку.
Источник