Если колит под ногтем
Боли пальцев рук под ногтями могут происходить по разным причинам. Знать их необходимо для того, чтобы правильно лечить заболевание, осуществлять профилактику и поддерживать здоровье рук.
Боль как сигнал о неблагополучии
Дискомфортные ощущения возникают при раздражении нервных окончаний. Если появляется боль, то это свидетельствует о неблагополучии в тканях. Причиной такого состояния может быть:
- Отек, то есть увеличение размеров ткани, в результате чего нервные клетки оказываются зажатыми, что и порождает импульс болевых ощущений.
- Разрыв тканей с кровотечением. Даже если при этом не задет сам нерв, кровотечение может оказывать раздражающее воздействие.
- Воспалительные процессы — сначала могут протекать без каких-либо негативных ощущений. Боль пульсирующего характера возникает уже при увеличении тканей в размерах в связи с возникновением отеков и появлением гноя.
- Проекция боли, когда ощущения возникают совсем не там, где происходят патологические процессы. Особенно это характерно для заболеваний позвоночника и суставов.
Учитывая это, можно отметить, что болеть пальцы рук могут по причинам, связанным с возникновением патологических процессов как в данных частях тела, так и иной локализации.
Кроме боли могут возникать и другие ощущения и явления:
- временное онемение фаланг;
- жжение или покалывание;
- изменение цвета кожи и ногтя;
- ломота в суставах самих пальцев или всей кисти;
- отеки пальцев или всей ладони.
Все это представляет собой совокупность дополнительных симптомов, по которым можно определить и причину боли.
Синдром карпального канала
Это заболевание имеет еще 2 названия:
- синдром запястного канала;
- стенозирующий лигаментит поперечной связки запястья.
Это преимущественно женское заболевание. Причем болеют им те, кому за 40. Главным симптомом недуга является возникновение чувства онемения и жжения во всех пальцах кисти, кроме мизинца. Данные части конечности немеют пучками, болят подушечки пальцев рук. Все эти ощущения тянутся до основания ладони, но проходят как бы сквозь суставы, не задевая их болью и онемением.
Боли посещают человека преимущественно ночью или под утро. Днем становится легче. Это можно объяснить тем, что во время бодрствования внимание отвлекается на множество других раздражителей, а ощущения в пальцах отходят на второй план.
Зрительно форма пальцев и суставов остается прежней, то есть здоровой. Однако меняется цвет кожи. Возникает синюшный налет или чрезмерная бледность. Часто эти изменения сопровождаются отеками.
Этот синдром проявляется при длительном сдавливании срединного нерва внутри запястного канала. Многие специалисты связывают это заболевание с профессиональной деятельностью человека, который вынужден постоянно выполнять монотонные сгибательно-разгибательные движения руками. По этой причине синдром запястного канала появляется у тех, кто постоянно выполняет пальцами мелкие движения. Однако неоспоримая связь между профессией и заболеванием специалистами не выявлена.
Заболевание панариций
Эта болезнь происходит от латинского слова, обозначаемого в переводе ногтеед. Панариций — это действительно «поедатель» ногтей, поскольку в результате воспаления и нагноения ноготь может быть потерян.
Эта болезнь возникает в том случае, если стафилококки или стрептококки в результате какого-то травмирующего воздействия проникают под кожу в околоногтевом районе.
Причем травма не обязательно должна быть большой и серьезной. Иногда достаточно небольшой царапины. Особенно серьезному риску подвергаются женщины, делающие маникюр. Именно из-за частого травмирующего воздействия в данном районе, панариций развивается сбоку от ногтя на руке или по центру пальца на границе кожи и ногтя.
Особенностями этого заболевания является невозможность распространения воспалительного и гнойного процесса по кожи всей руки. Специфическое строение кисти и пальцев не позволяет распространяться гнойному процессу по плоскости. Он направляется по ходу соединительнотканных тяжей вглубь, в результате чего поражаются глубокие волокна, сухожилия, суставы и даже кости. По этой причине болит палец на руке около ногтя особенно сильно. Кроме того, он распухает и темнеет. Боль при этом носит характер не только острой, но и пульсирующей.
Скопление гноя в одном месте под ногтем сдавливает сосуды, что приводит к нарушению кровообращения. Это, в свою очередь, способствует развитию некроза тканей.
Обычно человек, страдающий от сильной боли, начинает принимать меры самостоятельно или обращается к врачу. Однако, если таковых недостаточно, то нагноение распространится по сухожилиям, костям, суставам. Иногда такие процессы заканчиваются потерей пальца.
Но это еще не самое страшное. В некоторых случаях болезнь захватывает весь палец, в результате чего возникает пандактилит. Это уже гнойное поражение тканей вплоть до кости. Если лечение запоздало, то обычно все заканчивается ампутацией пальца.
Суставы, нервы и сосуды
Почему болят именно пальцы под ногтями, а не сами пластины? Ногти болеть не могут, потому что в них нет нервных окончаний. В противном случае невозможно было бы их обрезать. Боль всегда возникает в области тканей, с которыми ногти срастаются. Так же располагаются и кровеносные сосуды, снабжающие ногти всем необходимым.
Если болят собственно кончики пальцев, а не ткани, располагающиеся непосредственно под ногтями и рядом с ними, то это означает, что у человека развиваются следующие патологии:
- Воспаления в суставах. В этом случае болевые ощущения сопровождаются отеками, покраснениями и нарушениями возможности свободно двигаться. Обычно пальцы рук поражает ревматоидный артрит. Он концентрируется сразу в нескольких мелких суставах кисти. Как правило, поражения носят симметричный характер. Например, заболевают только указательные или средние пальцы обеих рук. Появление таких признаков ревматоидного артрита — это сигнал к действию. Если эту болезнь не лечить, суставы могут сильно трансформироваться, а руки приобретут неправильную и, конечно, некрасивую форму.
- Синдром Рейно. Иначе его называют ангиоспастическими периферическими кризами. Признаки этого недуга проявляются в изменении цвета кожи (синюшность или бледность), похолодании, мелких покалываниях, онемении в пальцах или во всей кисти. Синдром Рейно характеризуется приступами, которые посещают человека несколько раз в день и длятся определенное количество минут.
- Заболевания сосудов рук. Чаще они носят склеротический характер. Проявляются сосудистые патологии не только болью в кончиках пальцев и по всей их длине, но и периодическими судорогами, онемением, быстрой утомляемостью всей кисти. Кисти при этом отличаются особой бледностью. Обычно они не только холодные на ощупь — у человека действительно постоянно мерзнут руки. Волоски на конечностях начинают выпадать, а ногти, наоборот, утолщаются. По мере развития патологии просвет в сосудах уменьшается, снабжение рук кровью ухудшается. В результате боли в кистях и, особенно, в пальцах становятся постоянными. При этом руки часто и быстро утомляются, а пульс на запястье прощупывается слабо.
- Вибрационная болезнь. Люди, длительно работающие с ручными инструментами, являющимися источником постоянной вибрации, со временем начинают ощущать слабые боли, покалывания, онемение в пальцах рук. Если человек не меняет образа жизни, то симптомы вибрационной болезни усиливаются, становятся постоянными. Постепенно из местной неприятности эта патология переходит в проблему всего организма. Появляются признаки поражения сосудистой системы и, прежде всего, вегетативно-сосудистой дистонии и астении.
- Невропатия локтевого нерва. Проявляется этот недуг болями и парестезией в двух крайних пальцах кисти — безымянном и мизинце. Обычно это связано с травмой локтевого или лучезапястного сустава. Со временем движения рук могут затрудняться, мышцы атрофируются, форма кисти меняется, приобретая вид «когтистой».
- Повреждение шейного отдела позвоночника. Как правило, это сказывается на состоянии всей руки. Появляется онемение, снижается болевой порог. Больше всего ощущений и неприятностей достается пальцам. Боль и онемение могут проявляться или во всех пальцах, или только в безымянном и мизинце. Если шейный отдел позвоночника поражен остеохондрозом, то это обязательно скажется на кистях. Человек чувствует онемение, покалывание, зябкость, снижение подвижности, быструю утомляемость всей кисти.
- Боль в пальцах обязательно возникает при травме руки. Вывих в районе локтя, кисти, самих пальцев даже при быстром и правильном вправлении обязательно скажется на состоянии человека. Пальцы не только будут болеть и отекать — они даже на какое-то время откажутся работать. При растяжении связок боль концентрируется преимущественно в том месте, где они повредились. Так что кончик пальца в данном случае может болеть только при растяжении связок именно в этой части руки или в близко расположенном апоневрозе.
- Полицитемия. Эта патология, возникающее при увеличении количества эритроцитов, порождает ощущения периодических болей в кончиках пальцев, онемения и зуда. Все это сопровождается слабостью, головной болью и бессонницей.
Таким образом, причин для появления болей в пальцах рук очень много. Главное в этом случае — быстро и грамотно поставить диагноз и вовремя начать лечение.
Источник
Причины боли ногти и под ногтем
Боль — распространенный неспецифический симптом при многих патологиях ногтя и околоногтевых тканей. Она может указывать на воспаление, травму или опухоль и часто выступает причиной обращения к врачу. Несмотря на отсутствие специфичности, характер боли иногда помогает поставить правильный диагноз. Точная локализация боли, как спонтанной, так и болезненности при пальпации, помогает в дальнейшем поставить правильный диагноз.
Ногтевая пластинка покрывает пространство, которое строго ограничено костью и надкостницей, ногтевыми валиками и онихокорнеальной полоской. Ногтевая пластинка очень плотно связана с ногтевым ложем и менее плотно — с матриксом. Такая же связь наблюдается между дермой ногтевого ложа и матриксом и между низлсжащей надкостницей и костью терминальной фаланги. Ногтевой аппарат богат нервными окончаниями: на него приходится около 60% иннервации пальца. Тем не менее болевой порог давления на ногтевом ложе выше, чем на выступах костей и мышцах; он также выше на ногтях ног, чем на ногтях рук.
Диагностика болезненного ногтя подразумевает сбор полного анамнеза, включая перенесенные заболевания и принятые лекарства, возможные травмы, хобби и профессию. Отдельное внимание необходимо уделить следующим характеристикам боли:
— начало;
— течение;
— интенсивность;
— характер;
— ответ на изменения циркуляции крови, температуры и т.д.;
— ответ на лечение отдельными лекарствами.
Все части ногтя, обозначенные выше, обследуют и сравнивают с соседними пальцами и противоположным ногтем. Любые изменения размеров, цвета, формы, околоногтевых тканей, хрупкости, температуры и окружности нужно внимательно исследовать. При обследовании палец должен находиться в расслабленном и принудительно вытянутом состоянии. Чтобы выявить изменения кровоснабжения, нажимают на твердую поверхность ногтя. Увеличительное стекло или хирургический микроскоп помогает увидеть мелкие изменения.
Пальпация после осмотра дает возможность установить любые изменения консистенции околоногтевых тканей и выявить болезненность. Более точную локализацию боли можно определить с помощью тупого зонда. Диаскопия помогает увидеть настоящий цвет кожи, так как стеклянный шпатель выдавливает красный цвет из капилляров. При трансиллюминации с фонарем участок поражения выглядит блестящим в том случае, если причина боли — киста, и формируется тень, если причиной боли является инородное тело.
Дерматоскопия оказывает неоценимую помощь при дифференциальной диагностике пигментации (например, при дифференциальной диагностике крови от меланина и микробных пигментов). Рентгеновское исследование обязательно проводят при тяжелых травмах и микротравмах, после которых боль не исчезает в течение долгого времени. Ультрамягкие рентгеновские лучи, в частности, ксерорадиография с увеличением, также позволяют увидеть контуры некоторых мягких тканей, связанных с костью.
Магнитно-резонансная томография — важный инструмент при выявлении локализации гломангиом и других сосудистых поражений, а также образований, заполненных жидкостью. Биопсию и гистопатологию считают золотым стандартом всех диагностических мероприятий.
Боль — очень субъективный симптом, который может по-разному проявляться у разных пациентов. Некоторых людей боль не беспокоит, другие жалуются на невыносимую боль. Поэтому необходимо сопоставлять клинические признаки с интенсивностью и характером боли.
Боль классифицируют по причинам ее возникновения:
— инфекция;
— травма;
— воспаление;
— инородные тела;
— опухоли.
Однако нужно помнить, что в некоторых случаях может наблюдаться сочетание симптомов, вызванных различными причинами.
Псориаз очень редко вызывает боль. De Jong и соавт. провели исследование ногтевого псориаза, связанного с инвалидностью. Из 7000 разосланных анкет 1728 вернулись и были проанализированы (25%). Жалобы на суставы высказали 48,5% пациентов. Многие пациенты жаловались на боль, вызванную псориатическими изменениями ногтей (51,8%). Этот процент сравним с таковым при исследовании качества жизни пациентов сонихомикозом.
Подногтевой гиперкератоз, который можно выявить и на ногах и на руках, не только мешает работе рук, но и может стать причиной боли при надавливании и некоторых движениях, а в ногах вызывает дискомфорт и боль во время ходьбы или при ношении тесной обуви. Псориатический артрит обычно бывает болезненным. Боль наблюдается также в дистальной фаланге при синдроме Рейтера.
а — Слабовыраженная паронихия в сочетании с проксимальной лейконихией, вызванной Aspergillus spp.
б — Бактериальная инфекция ногтевого ложа.
в — Рентгеновский снимок панариция.
г — Острая паронихия с гнойным пузырем.
а — Рецидивирующий подногтевой герпес.
б — Герпес в сочетании с псориатическим пальцем.
а — Псориатическая артропатия.
б — Псориатический онихопахидермопериостит.
в — Синдром Рейтера.
а — Острый радиодерматит на псориатическом пальце.
б — Дорсолатеральная трещина кончиков пальцев.
в — Язвенный красный плоский лишай.
Заноза в дистальном отделе ногтевого ложа (а). Тот же пациент после удаления занозы (б).
Мозоль до частичного удаления ногтя (а). Обнажение дистального отдела ногтевого ложа (б).
Онихофоз бокового ногтевого валика.
Фотоонихолизис, тип I, поражает почти все пальцы (а). Фотогеморрагии после PUVA-терапии (б).
а — Подногтевой экзостоз, поднимающий дистальную ногтевую пластинку.
б — Болезненная подногтевая и околоногтевая бородавка.
— Также рекомендуем «Причины припухлости возле ногтя без воспаления»
Оглавление темы «Изменения ногтей при болезнях»:
- Причины продольных кровоизлияний под ноготь
- Причины коричневой полосы на ногте (меланонихии)
- Причины зеленого пятна на ногте
- Причины желтого пятна на ногте
- Причины изменения форм пальцев (акростеолиза)
- Признаки сочетания грибка ногтей и псориаза
- Причины боли ногти и под ногтем
- Причины припухлости возле ногтя без воспаления
- Причины воспаления возле ногтя
- Доброкачественные опухоли ногтя и возле ногтя
Источник
Нередко представительницы прекрасного пола сталкиваются с тем, что после снятия лака у них начинают болеть ногтевые пластины. Обычно эта проблема связана с использованием некачественного лака, наращиванием ногтей и применением их шлифовки пилочками. Однако если у вас болит под ногтем, то это не всегда связано с неправильным уходом или использованием косметических средств. Более того, с такой проблемой могут столкнуться даже мужчины. Давайте рассмотрим распространенные причины боли в ногтях на руках.
О ногтевой пластине и ее здоровье
Ноготь – это роговой слой на кончиках пальцев рук и ног. Его основное назначение в защите нервных окончаний, которые находятся на концах фаланг, от всевозможных повреждений. Каждый ноготь располагается на ногтевом ложе, которое снабжается кровью за счет мелких капилляров. Именно из-за этих мелких капилляров ногтевая пластина имеет розоватый цвет.
Ноготь формируется за счет кератинизированых клеток, которые вырабатываются из матрикса. У ногтевого корня расположена матрица, которая и дает начало кератиноцитам. Плотность и здоровье ногтя зависит от количества кератина – белка, который является основным составляющим элементом волос, ногтей и верхнего слоя кожи.
Все молекулы кератина соединяются посредством химических связей. От прочности этих связей и зависит твердость ногтевой пластины, его подверженность расслаиванию. Гибкость и эластичность рогового слоя на конце пальца зависит от прослойки жира и воды между кератиновыми слоями.
Важно! При неблагоприятном воздействии факторов внешней среды ноготь может быстро терять запасы воды и жира, что приводит к его ломкости и расслаиванию. Но если его на длительное время поместить в благоприятную среду, то он быстро восстановится.
Также в составе рогового слоя на конце пальца есть цинк, фосфор, кальций, а также небольшое количество атомов мышьяка. Все эти микроэлементы тоже отвечают за твердость и прочность ногтевой пластины.
Скорость роста ногтей напрямую связана с активностью гормонов, физиологическим состоянием организма и питанием человека, а также с климатическими условиями проживания. Так, известно, что во время лактации рост ногтей замедляется.
Причины боли
Если у вас болят ногти на руках, причины этого могут быть связаны с такими заболеваниями и состояниями:
- Травмы рогового слоя (острые или хронические);
- Грибковые заболевания;
- Местное инфекционное поражение (панариций);
- Различные инфекции;
- Неправильное питание;
- Косметические средства для маникюра;
- Вросший ноготь.
Рассмотрим причины, по которым болят ногти на руках, более подробно. Но перед тем как начать лечить ногтевые пластины, необходимо разобраться, почему болят ногти на руках.
Нерациональное питание
Боль в ногтях не может возникать по той причине, что в них нет нервных окончаний. Однако если поверхность ногтевой пластины повреждена, то это может доставлять сильный дискомфорт. Чаще всего причины таких болевых ощущений связаны с общим состоянием здоровья и проблемами всего организма, например, во время инфекционных болезней и снижения иммунитета.
Из-за современно ритма жизни многие люди не придерживаются принципов здорового питания, что не лучшим образом сказывается на состоянии ногтей. Нередко боль в ногтевой пластине возникает из-за нехватки важных микроэлементов, что приводит к истощению ногтя, его ломкости и хрупкости. Иногда, даже если нет постоянной боли, человек может ощущать дискомфорт при нажатии на ноготь.
Чтобы восполнить запасы важных витаминов и микроэлементов полезно принимать поливитаминные препараты, полноценно и своевременно питаться. Также для укрепления ногтевых пластин полезно делать специальные ванночки, например, с морской солью, и другие целебные процедуры (парафинотерапия, восковое запечатывание и т.п.).
Косметические средства
У некоторых женщин болит палец под ногтем после удаления нарощенных ногтей, а также после снятия лака. Нередко такие неприятные ощущения в роговом слое связаны с использованием некачественного лака или жидкости для его снятия на основе ацетона. При этом боль дает о себе знать сразу после удаления лакового слоя.
Все дело в том, что любые лаки и средства для их снятия впитываются в роговую структуру и меняют ее. Что касается наращивания ногтей, то после их снятия боль может возникать из-за длительного пребывания ногтя без доступа воздуха и света. Также болевые ощущения появляются из-за травмирования ногтевой пластины во время удаления нарощенного ногтя, ведь сам процесс его снятия сопровождается спиливанием геля или акрила с поверхности ногтевой пластины.
От чего появляется боль после маникюра, мы разобрались, теперь осталось понять, как избавиться от этих болевых ощущений. Прежде всего, вам нужно запомнить несколько правил маникюра:
- Используйте только качественные лаки. Отдавайте предпочтение средствам для их снятия без ацетона.
- Если вы постоянно красите ногти, велика вероятность того, что ногтевые пластины станут нездоровыми, и может появиться боль. Поэтому хоть раз в месяц на 7-10 дней оставляйте ноготки не накрашенными.
- Дамы, постоянно делающие наращивание маникюра, рискуют столкнуться не только с заболеваниями рогового слоя, но и болью. Все дело в том, что под плотным слоем акрила или геля, ноготки практически лишены доступа воздуха и света. Более того, сам процесс снятия наращенного маникюра очень травматичный для рогового слоя. Именно поэтому к этой процедуре стоит прибегать как можно реже, не чаще раза в 3-5 месяцев.
Болезни и травмы
Если болит только один ноготь, например, на мизинце или большом пальце, то причина этого кроется в ушибе, травме или грибковой инфекции. Чтобы выявить причину, нужно внимательно осмотреть роговые образования на пальцах. По следующим признакам вы можете выявить причину боли:
- Если под ногтями заметны кровоизлияния, то, скорее всего, причина боли – травма. В этом случае боль будет усиливаться при надавливании. А сам кровоподтек со временем может менять цвет от красноватого до синевато-черного оттенка.
- Об инфекционном поражении роговых пластин можно догадаться по их утолщению, изменению цвета (они желтеют). Нередко ноготки могут отслаиваться и крошиться. Чаще всего причиной инфицирования ногтевой пластины становится грибок, но не исключены и другие виды микроорганизмов.
При серьезных травмах пластины лучше обратиться к врачу. Если у вас сильно болит под ногтем на руке, что делать, сможет сказать только специалист, учитывая особенности каждого конкретного случая. Легкие повреждения и ушибы рогового слоя не требуют никакого лечения и проходят сами по мере отрастания пластины.
Что касается инфекционных заболеваний, то тут потребуется помощь специалиста, который сможет выявить возбудителя заболевания и подобрать адекватное лечение. В особо запушенных случаях проводится хирургическое лечение с полным удалением рогового слоя и терапией мягкого ложа. Впоследствии здоровый ноготок отрастает примерно за полгода.
Вросший ноготь
Если у вас болят пальцы, то причина может быть связана с врастанием ногтевой пластины в мягкие ткани. Чаще такая проблема диагностируется на ногах и связана с травмами или ношением слишком узкой обуви, но не исключено повреждение большого пальца руки с последующим врастанием рогового слоя.
Еще одной причиной вросшего ногтя может быть неправильное подрезание. Не нужно слишком коротко подрезать ноготки и делать закругленные концы. Если вовремя не лечить эту проблему, то на пальце может образоваться нагноение. В любом случае устранение недуга проводится только хирургическим путем.
Полезные витамины
О том, что вашим ногтям не хватает каких-либо витаминов, можно догадаться не только по их ломкости, мягкости и боли, но и по непривлекательному состоянию всех кожных покровов (они становятся сухими, могут шелушиться), тусклости волос и состоянию зубов.
Главный элемент, который важен для здоровья ногтевых пластин, – это кальций. Однако нередко причиной плохого самочувствия и непривлекательности волос, ноготков и кожи может быть банальный гиповитаминоз. Поэтому принимать только препараты кальция было бы неправильно. Лучше отдайте предпочтение сбалансированному поливитаминному комплексу, который назначит вам ваш врач.
Полезные советы
Если вы не хотите больше сталкиваться с различными проблемами ногтей, то вам стоит придерживаться следующих правил:
- Покупайте только качественные средства по уходу за роговым слоем на пальцах.
- В качестве лечения и профилактики используйте лечебный лак. В его составе содержатся полезные вещества. Кроме этого, такой лак можно применять в качестве основы под маникюр, что позволит защитить ноготок от негативного воздействия.
- Полезно делать ванночки с морской солью. Они укрепят роговой слой, избавят от ломкости и болевых ощущений.
Также не забывайте полноценно питаться, правильно подрезать ноготки и оберегать руки от различных травм и повреждений. При использовании бытовой химии всегда одевайте защитные перчатки.
Источник
