Если колит поясничный отдел
- Главная >
- Симптомы >
- Покалывание в пояснице
Покалывание в пояснице все чаще тревожит людей различного
возраста. Симптом встречается в наши дни не только у пожилых, но и у
молодых людей, даже у подростков.
По статистике, приблизительно 65–75% жителей стран высокого развития
страдают от болей в спине. Неприятные ощущения связаны с
прямохождением – так считают некоторые врачи. Невропатологи
настаивают: колющие, ноющие и тянущие боли встречаются чаще всего у
пациентов с патологией.
«Простреливание» бывает разной интенсивности. Так, небольшие
неприятные ощущения чаще говорят об усталости, длительном сидении на
одном месте или неправильной осанке. Резкие «уколы» в пояснице
свидетельствуют обычно о тех или иных патологиях.
Покалывание в пояснице: причины
Несколько причин вызывают колющие боли в спине. Среди них
различают «временные» и «постоянные» факторы.
Устраняемые причины:
- Поднятие тяжестей;
- Беременность;
- Неправильная осанка;
- Переохлаждение;
- Спортивные тренировки, которые чрезмерно нагружают поясницу;
- Лишний вес.
Вышеописанные факторы устраняются достаточно просто. Однако именно
они со временем могут привести к патологии.
Патологические причины покалывания в пояснице:
- Изменение формы, изнашивание позвоночного диска;
- Выпадение ядра диска (межпозвоночная грыжа);
- Отеки мышц;
- Гиподинамия (сниженная физическая активность);
- Травмы;
- Зажатие нерва;
- Радикулит (поясничный);
- Спазмы;
- Воспалительные патологии разных органов, в особенности почек и
др.
«Сопровождающие» симптомы и возможные диагнозы
Покалывание сопровождается другими неприятными ощущениями в том
случае, когда речь идет о патологии. Если вы обнаружили у себя сразу
несколько тревожных симптомов, обязательно обратитесь к невропатологу!
«Простреливание» в пояснице называется люмбаго. Сопровождается люмбаго слабостью,
онемением ног, нижней части таза. Возникает симптом при остеохондрозе , некоторых его
осложнениях – межпозвонковой
грыже, поясничном
радикулите , а также в случае защемления нерва, спондилолистеза,
травм позвоночника.
Для остеохондроза характерны резкие стреляющие либо колющие боли в
пояснице. Патология и в состоянии мочеполовой системы: нарушается
репродуктивная функция, часты проблемы с мочевым пузырем –
недержание либо задержка мочи. Колющие боли при остеохондрозе могут
сопровождаться запорами.
Поясничный радикулит – чаще всего результат длительного развития
остеохондроза. Межпозвоночные диски деформируются, в их тканях
происходят дистрофические изменения. Радикулит возникает особенно
часто у пациентов с лишним весом, «тяжеловесов», тех, кто по долгу
службы вынужден носить тяжести либо стоять на одном месте. Патология
сопровождается болями в пояснице, которые могут быть не только
колющими и стреляющими, но и ноющими. Для поясничного радикулита
характерны и другие симптомы, кроме люмбаго:
- «Холодок» по бедру;
- Онемение одной или обеих ног;
- Мурашки по коже.
- Ощущение напряженности в сухожилиях под коленом;
- Плохая подвижность поясничного отдела спины;
- Онемение, покалывание в ногах;
- Недержание/задержка мочи, запоры (в тяжелых случаях).
Защемление нерва – это патологическое состояние, при котором
межпозвонковый диск, позвоночные тела, мышцы «зажимают» один или
ответвление нервов. Как и для перечисленных выше патологий, среди
симптомов защемления нерва в поясничном отделе различают онемение,
ощущение тяжести в нижних конечностях.
Спондилолистезом называют смещение позвонков, которое может
привести к деформации или сужению канала позвоночника. Боли при этой
патологии усиливаются при спортивных тренировках. Другие симптомы
спондилолистеза:
Травмы позвоночника могут возникнуть даже при поднятии тяжестей,
что уже говорить о пациентах, перенесших аварии, падения и пр.
Помимо колющих болей, у пациентов наблюдают онемение, жжение ног,
головокружение, тошноту и рвоту и другие симптомы.
Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос
Диагностика патологий при колющих болях в пояснице
Лучший способ определить у себя конкретное заболевание либо
убедиться в здоровье позвоночника – прийти на осмотр к специалисту-невропатологу.
Врач проведет квалифицированный осмотр спины и опрос о
самочувствии, оценит степень деформации позвоночника. На основании
полученных показаний могут назначить такие методы диагностики:
- Рентген-обследование;
- Магнитно-резонансная томография (МРТ);
- Компьютерная томография (КТ).
Лечение
Методы лечения патологий делят на физиотерапевтические,
медикаментозные и хирургические.
1. Физиотерапевтические методы лечения
Эти методики чаще всего применяются для пациентов с
незначительными отклонениями. Физиотерапия может быть и
вспомогательным способом восстановления после болезни.
К физиотерапевтическим методам лечения относят:
- Массажи;
- Иглоукалывания;
- Лечебную физкультуру;
- Магнитотерапию;
- Ультразвуковую, ударно-волновую терапии;
- Акупунктуру и пр.
Помните, что все вышеперечисленные мероприятия должны проводиться
только высококвалифицированным специалистом с высшим медицинским
образованием!
2. Медикаментозные методы лечения
В случае необходимости поддержки состояния здоровья дополнительно, невропатолог может назначить и некоторые
лекарственные препараты, особые процедуры. В этом списке к
медикаментозным методам терапии позвоночника относим и другие
мероприятия, которые проводятся с помощью специального оборудования:
- Инъекции кортикостероидов (обычно при спондилолистезе);
- Сосудорасширяющие препараты (для предотвращения кислородного
голодания); - Компрессы и мази для местного обезболивания;
- Гормональные препараты (для снижения воспаления, если оно
присутствует) и пр.
3. Хирургические методы лечения
Оперативное вмешательство необходимо в крайнем случае, на поздних
стадиях различных заболеваний. Конкретно о методах проведения
операций, их особенностях вам может рассказать врач-хирург.
Для того чтобы предотвратить возникновение покалываний в пояснице и,
более того, люмбаго, — регулярно проходите осмотр у невропатолога.
Помните: лучше предотвратить болезнь, чем лечить ее последствия.
Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см.
карту)
по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.
Источник
Покалывание в спине, в зависимости от причины и локализации, может быть как острым (непродолжительным), так и хроническим. Незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, если покалывание в спине сопровождается:
- внезапной слабостью в руках или ногах;
- проблемами при ходьбе;
- высокой температурой;
- потерей контроля за функциями мочевого пузыря или кишечника.
Такие симптомы в сочетании непосредственно с покалыванием в спине могут быть признаками более серьезного состояния под названием синдром конского хвоста, опухоли в позвоночнике или инфекции.
Причины покалывания в верхней части спины
Вот лишь некоторые из возможных причин покалывания в верхней части спины:
1. Плечевая плексопатия
Плечевое сплетение — это группа нервов позвоночного столба, которые посылают сигналы к плечам, рукам и кистям. Если эти нервы растягиваются или сдавливаются, могут появиться жжение и покалывание, обычно в руке. Симптомы, чаще всего, проходят быстро. Однако жжение и покалывание могут распространяться на шею и плечи.
2. Фибромиалгия
Фибромиалгия — это заболевание центральной нервной системы, при котором наблюдаются разлитая мышечная боль и общая слабость. Боль варьируется от тупой и ноющей до острой и жгучей и зачастую более выражена в тех местах, которые наиболее подвижны (например, в шее и плечах).
Фибромиалгию лечат:
- обезболивающими;
- противовоспалительными препаратами;
- миорелаксантами;
- антидепрессантами, помогающими унять боль и справиться с депрессией, которая нередко появляется на фоне данного заболевания.
3. Шейная радикулопатия
Шейная радикулопатия — это защемление нерва на уровне шейного отдела позвоночника. Наиболее часто шейная радикулопатия связана с наличием межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника или протрузии диска. Грыжа диска сопровождается другими осложнениями остеохондроза такими как спондилез, спондилоартроз или вторичное сужение позвоночного канала. При грыже диска шейного отдела покалывание редко является единичным симптомом болезни и часто сопровождается болью в шее, плече, руке, локте, кисти и пальцах рук. При шейной радикулопатии, кроме онемения и слабости в руке, может также наблюдаться покалывание в шее и плече, пальцах руки. Часто симптомы имеют односторонний характер.
4. Синдром Лермитта
Синдром Лермитта представляет собой вспышку «электрической боли», связанную с таким неврологическим заболеванием как рассеянный склероз. Согласно данным американских коллег, почти 40% людей с рассеянным склерозом страдают от синдрома Лермитта, наиболее часто появляющимся в положении, когда шея наклонена вперед.
Боль при синдроме Лермитта обычно длится всего несколько секунд, но приступ может повториться. Специального лечения синдрома не существует, хотя применение стероидов и обезболивающих препаратов являются распространенными методами лечения рассеянного склероза.
Причины покалывания в средней части спины
1. Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай — это инфекция, вызванная тем же вирусом, который приводит к ветряной оспе (вирусом varicella zoster). Этот вирус поражает нервные окончания. Если Вы переболели ветрянкой, вирус может «дремать» в организме десятки лет. Когда он снова активируется, это проявляется в виде сыпи, которая зачастую опоясывает туловище и провоцирует покалывание и жгучую боль. Лечение опоясывающего лишая включает:
- прием обезболивающих (в некоторых случаев — наркотических препаратов);
- прием противовирусных препаратов;
- прием противосудорожных препаратов;
- прием стероидов;
- использование местных обезболивающих в виде спреев, кремов и гелей;
- прием антидепрессантов
2. Межпозвонковая грыжа или протрузия грудного отдела позвоночника
Грыжа грудного отдела позвоночника может вызывать множество симптомов на уровне средней части спины: боль, онемение, парестезии, жжение, покалывание. Все это может проявлять точечно или иметь разлитой характер, выступать в качестве межреберной невралгии.
Причины покалывания в нижней части спины
1. Межпозвонковая грыжа
Межпозвонковая грыжа зачастую становится следствием дегенерации межпозвонковых дисков — состояния, являющегося результатом естественного процесса старения позвоночника. Покалывание появляется вследствие сдавления грыжей нервного корешка. Симптомы грыжи или протрузии диска поясничного отдела позвоночника редко включают только покалывание в пояснице и ногах. Обычными симптломами являются боль, онемение, парестезии, покалывание и чувство жжения в пояснице, ягодице, бедре, голени, стопе и пальцах стопы. Чем ниже опускается боль, тем серьезнее проблема, так как удаленные симптомы часто бывают при грыжах большого размера.
2. Стеноз позвоночного канала
Стеноз — это сужение позвоночного канала, которое может привести к защемлению нервного корешка. Согласно исследованиям, чаще всего, к стенозу позвоночного канала приводит спондилез позвоночника, который наиболее характерен для людей в возрасте от 50 лет.
3. Ишиас (поясничная радикулопатия)
Седалищный нерв начинается на уровне поясничного отдела позвоночника, а затем разветвляется и спускается вниз в ягодицы и ноги вплоть до стоп. Когда этот нерв сдавливается, что может стать следствием стеноза позвоночного канала или межпозвонковой грыжи, боль, онемение и покалывание могут ощущаться в бедре, ягодице, ноге и/или стопе. Обычно при ишиасе симптомы односторонние.
Лечение покалывания в спине
В тех случаях, когда покалывание в спине вызвано защемлением нерва вследствие проблем с позвоночником, методы лечения будут похожими.
1. Лечение в домашних условиях
Горячие и холодные компрессы
Оберните грелку или пузырь со льдом в полотенце и прикладывайте к больному месту не дольше 10 минут. Процедуру можно проводить несколько раз в день. Поначалу лучше использовать холодные компрессы, а затем, когда боль снизится, перейти на горячие;
Постельный режим
Постельный режим может помочь поврежденным тканям восстановиться, однако не стоит оставаться в постели дольше двух дней, поскольку это может привести к скованности мышц и, как следствие, к усилению симптомов. Чтобы снять давление на позвоночник, может помочь сон в позе эмбриона;
Прием безрецептурных обезболивающих
Принимайте обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен или ибупрофен, так, как написано в инструкции;
Правильная осанка
Учитесь стоять и сидеть так, чтобы плечи были отведены назад, подбородок приподнят, а живот подобран.
Питьевой режим и здоровое питание
Позвоночник, как и любая другая часть организма человека, нуждается в достаточном количестве жидкости для поддержания его состояния и функционирования.
Если у Вас имеется лишний вес, он будет оказывать дополнительную нагрузку на позвонки и межпозвонковые диски, что приведет к их ускоренному изнашиванию и усугублению симптомов.
2. Консервативные методы лечения
Безнагрузочное вытяжение позвоночника
Безнагрузочное вытяжение позвоночника за счет увеличения расстояния между позвонками помогает восстановить питание межпозвонковых дисков, улучшить их общее состояние, уменьшить размер межпозвонковой грыжи, снизить давление на нервный корешок, а также замедлить процесс дегенерации;
лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышцы спины и шеи, а также улучшить их гибкость. Все это необходимо для того, чтобы оказывать необходимую поддержку позвоночника как в статичном состоянии, так и при движении;
медицинский массаж
Медицинский массаж — это вспомогательный метод лечения, позволяющий расслабить мышцы, уменьшить скованность и снять мышечные спазмы.
3. Хирургическое лечение
Покалывание в спине зачастую является признаком защемления корешка спинномозгового нерва. В превалирующем большинстве случаев, от этого симптома удается избавиться консервативными методами. Но иногда, если покалывание выраженное, не проходит после комплексной и длительной консервативной терапии и/или сопровождается сильным онемением и/или слабостью в конечности, что мешает пациенту вести привычный образ жизни, может быть рассмотрен вариант оперативного вмешательства. Чаще всего, при покалывании в спине проводятся два типа хирургического вмешательства: дискэктомия (удаление межпозвонковой грыжи, сдавливающей нерв) и ламинэктомия (удаление части разросшейся кости дугоотросчатого сустава, оказывающей давление на нерв).
Необходимо понимать, что операция — это не легкий способ лечения, который поможет справиться с неприятными ощущениями раз и навсегда, а метод, несущий в себе большие риски (от утечки спинномозговой жидкости до инфекции, пареза и паралича), которые, увы, не всегда оправдываются. Поэтому прежде чем решиться на операцию, желательно тщательно взвесить все «за» и «против», предварительно услышав мнение не одного, а, по крайней мере, нескольких специалистов.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-06-19, 11:47.
Источник
В народе острую боль в пояснице называют «прострелом». В медицине для обозначения данного явления используют термин «люмбаго». Патологию следует отличать от люмбалгии, для которой характерны постоянные ноющие боли в нижней части спины (БНЧС). Об острой боли в пояснице речь идет в том случае, если она длится не более трех недель.
Люмбаго чаще всего возникает у людей с дегенеративными изменениями пояснично-крестцового отдела позвоночника. Появление болей также могут спровоцировать травмы, тяжелая физическая работа, переохлаждение. Гораздо реже люмбаго развивается на фоне тяжелых заболеваний внутренних органов.
Острая боль в пояснице, отдающая в ногу, называется ишиасом. Патология возникает вследствие защемления или воспаления спинномозговых корешков, участвующих в формировании седалищного нерва. В некоторых источниках ишиас называют пояснично-крестцовым радикулитом.
Специфические и неспецифические боли
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
По статистике, у 85% пациентов с люмбаго врачи не выявляют каких-либо серьезных заболеваний. В этом случае речь идет о так называемых неспецифических БНЧС. Они развиваются на фоне пояснично-крестцового остеохондроза и протекают в виде мышечно-скелетного болевого синдрома. В международной классификации болезней (МКБ-10) патологии присвоен код М54.5.
Причины острых специфических болей в пояснице — злокачественные новообразования, болезни внутренних органов, поражение центральной нервной системы, воспалительные заболевания или травмы позвоночника.
Симптомы, позволяющие заподозрить специфическую БНЧС:
- появление болезненных ощущений в возрасте менее 15 или более 50 лет;
- не механический характер болей (отсутствие облегчения после отдыха или изменения положения тела);
- постепенное усиление болезненных ощущений со временем;
- сопутствующее повышение температуры тела;
- беспричинное похудание;
- чувство скованности в спине по утрам;
- нарушение мочеиспускания;
- перенесенные в прошлом онкологические заболевания;
- наличие патологических изменений в крови или моче;
- симптомы поражения спинного мозга (расстройства чувствительности, мышечные парезы или параличи).
Специфические БНЧС обычно указывают на инфекционные, ревматические, онкологические, сосудистые, гематологические заболевания, могут появляться при болезнях внутренних органов (желудок, поджелудочная железа) или органов мочеполовой системы (почки). У людей старшего возраста специфические боли могут говорить о развитии остеопороза.
Специфические БНЧС являются причиной люмбаго всего в 8-10% случаев. Еще реже (3-5%) боль и прострелы в пояснице возникают на фоне компрессионной радикулопатии – защемления и повреждения пояснично-крестцовых нервных корешков.
Виды болей
В зависимости от механизма развития выделяют ноцицептивные, невропатические и психогенные боли в спине. Первые возникают вследствие раздражения ноцицепторов – чувствительных нервных окончаний, которые располагаются в определенных структурах позвоночного столба и некоторых внутренних органах.
Виды ноцицептивной боли:
- локальная. Обычно имеет диффузный, ноющий характер. Локализуется непосредственно в области позвоночника. Интенсивность болезненных ощущений меняется в зависимости от положения тела человека;
- отраженная. Не имеет четкой локализации и не ослабевает при изменении положения тела. Возникает при заболеваниях внутренних органов (желудка, почек, поджелудочной железы).
Таблица 1. Локализация ноцицепторов и причины их раздражения
Локализация | Причина возникновения болей |
| Надкостница позвонков | Развитие спондилеза или повреждение надкостницы вследствие травм |
| Наружная треть фиброзного кольца межпозвоночных дисков | Окостенение фиброзного кольца на фоне остеохондроза, его повреждение протрузиями или грыжами |
| Твердая мозговая оболочка | Раздражение рецепторов оболочки вследствие травмы, разрастания опухоли или сужения позвоночного столба |
| Фасеточные суставы | Возникновение дисфункции или спондилоартроза дугоотростчатых суставов позвоночника |
| Задняя продольная, желтая и межостистые связки | Травматизация связок остеофитами или распространение на них воспалительного процесса из межпозвоночных суставов |
| Эпидульная жировая клетчатка | Образование эпидуральных абсцессов, гематом, злокачественных или доброкачественных опухолей |
| Паравертебральные мышцы | Мышечное перенапряжение или спазмы из-за нарушения нормального функционирования межпозвоночных суставов |
| Стенки артерий и вен | Сдавление сосудов спазмированными мышцами или деформированными структурами позвоночного столба |
| Мышцы поясницы | Болезненные ощущения возникают на фоне миофасциальных мышечных синдромов, которые развиваются из-за продолжительного сидения в неудобной позе или частых стрессов |
| Внутренние органы | Раздражение ноцицепторов вследствие развития воспалительного процесса в почках, поджелудочной железе и т. д. |
Невропатические боли развиваются вследствие повреждения (защемления, воспаления, демиелинизирующих заболеваний) спинномозговых корешков или нервов пояснично-крестцового сплетения. Они имеют стреляющий характер и нередко иррадиируют в нижнюю конечность.
Причиной психиалгий чаще всего являются стрессы, депрессии, неврозы, истерические расстройства, посттравматический синдром, вегетососудистая дистония. Психогенные боли могут иметь разные характер и интенсивность.
Односторонняя острая боль в пояснице, которая локализируется слева или справа, обычно имеет невропатическую природу и указывает на невралгию, радикулит или радикулопатию.
Факторы, провоцирующие появление люмбаго
Острая боль в области поясницы чаще всего возникает на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. В патологический процесс сначала вовлекаются межпозвоночные диски и фасеточные суставы, затем связки, мышцы, сухожилия и фасции.
Болезненные ощущения, возникающие на фоне заболеваний костно-мышечной системы, обычно имеют механический характер. Это значит, что боли усиливаются при перенапряжении структур позвоночного столба.
Факторы, которые могут спровоцировать острую резкую боль в пояснице:
- переохлаждение;
- травмы спины;
- резкие движения, выполненные без соответствующей подготовки;
- подъем тяжелого груза;
- долгое пребывание в неудобной позе.
При травмах возникновение люмбаго обычно обусловлено механическим повреждением структур позвоночного столба. Длительное сидение в неудобном положении может вызывать мышечный спазм или защемление нервов, которые и приводят к появлению болезненных ощущений. Поднятие тяжестей провоцирует образование грыж межпозвоночных дисков, переохлаждение приводит к невралгии или воспалению нервов, формирующих седалищный нерв.
Некоторые люди жалуются: нагнулся и не могу разогнуться из-за острой боли в пояснице. Подобное явление указывает на пояснично-крестцовый радикулит или образование грыжи межпозвоночного диска. Острая боль в пояснице возникает при наклоне вперед или поднятии тяжестей. В последующем она усиливается при активных движениях ногами, кашле, чихании, натуживании.
Причины острых болей в пояснице
Болезненные ощущения в спине, не связанные с физической активностью, указывают за воспалительные заболевания внутренних органов, злокачественные новообразования или их метастазы. А вот острая боль в пояснице, усиливающаяся при движении, обычно говорит о заболеваниях позвоночника, защемлении спинномозговых корешков или поражении периферических нервов.
Не знаете, что делать при острой боли в пояснице и как бороться с ней в домашних условиях? Купировать болевой синдром можно с помощью мазей и сухого тепла. Однако после облегчения самочувствия нужно сходить к врачу. Обследовав вас, специалист поставит диагноз и назначит лечение.
Миофасциальный болевой синдром
Причина развития патологии — мышечное перенапряжение вследствие тяжелой физической нагрузки, психоэмоциональных расстройств, долгого сидения или лежания в одной позе. Болезненные ощущения возникают из-за раздражения мышечных ноцицепторов молочной кислотой, цитокинами, простагландинами, биогенными аминами, нейрокининами и т. д.
Развитие миофасциальных мышечных синдромов не связано с остеохондрозом позвоночника.
Типичные признаки патологии:
- ноцицептивный характер боли;
- спастическое сокращение мышц спины;
- ограничение объема движений в позвоночнике;
- наличие триггерных зон – уплотнений в мышцах, давление на которые приводит к усилению болей;
- болезненность при пальпации в паравертебральных точках;
- отсутствие неврологических симптомов.
Для миофасциальных болевых синдромов характерна ноющая или резкая острая боль в пояснице. Она усиливается при разгибании позвоночника, поворотах спины, длительном стоянии и положении лежа на животе. Продолжительное мышечное напряжение может вызывать рефлекторное искривление позвоночника с последующим развитием в нем дегенеративно-дистрофических изменений.
Миофасциальные болевые синдромы могут проявляться как острыми, так и хроническими болями.
Мышечно-тонический болевой синдром
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Чаще всего развивается вследствие раздражения ноцицепторов, расположенных в области фасеточных суставов позвоночника. Реже источником боли выступают твердая мозговая оболочка, футляры спинномозговых корешков, задние или передние продольные связки. Мышечно-тонический болевой синдром обычно возникает на фоне остеохондроза или спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Болезненные ощущения в спине вызывают рефлекторный мышечный спазм. В дальнейшем спазмированные мышцы и сами становится источником болей. Из-за этого ухудшается подвижность в пояснице.
Отличить мышечно-тонический синдром можно по одному характерному признаку. У людей с данной патологией острые боли в спине в области поясницы уменьшаются в положении лежа на боку с согнутыми нижними конечностями.
Компрессионная радикулопатия
Возникает из-за повреждения одного или нескольких спинномозговых корешков. Проявляется стреляющими или жгущими болями пояснице. У больного нарушается чувствительность и возникают парестезии в зоне, которая иннервируется пораженным корешком. Реже человека беспокоят двигательные расстройства.
Причины радикулярных болей:
- сдавление нервного корешка вследствие острой протрузии диска в центральный канал позвоночного столба;
- дегенеративные изменения позвоночника (спондилез, спондилоартроз, гипертрофия желтой связки, спондилолистез);
- острая грыжа межпозвоночного диска (вещества, которые выходят из студенистого ядра, вызывают асептическое воспаление, отек и ишемию спинномозгового корешка).
Болевой синдром при компрессионной радикулопатии обычно имеет смешанный характер. Он включает признаки ноцицептивной и невропатической болей. Это объясняется тем, что на фоне радикулопатии практически всегда развивается рефлекторный мышечно-тонический болевой синдром.
При повреждении спинномозговых корешков врачи выявляют у человека положительный симптом Ласега. Прямую нижнюю конечность не удается поднять более чем на 30-50 градусов.
При патологии чаще всего повреждается пятый поясничный (L5) или первый крестцовый (S1) спинномозговой корешок.
Заболевания внутренних органов
Согласно статистике, болезни почек являются причиной острых болей в пояснице в 6% случаев. Реже болезненные ощущения в спине возникают вследствие патологий поджелудочной железы, печени, желудка, 12-перстной кишки или органов малого таза.
Симптомы, указывающие на поражение внутренних органов:
- повышение температуры тела;
- озноб, потливость, общая слабость и апатия;
- тошнота, рвота, ухудшение аппетита;
- колебания артериального давления;
- появление отеков на теле;
- нарушение мочеиспускания;
- отсутствие связи между интенсивностью боли и положением тела.
Двухсторонние болезненные ощущения в спине обычно возникают при пиелонефрите и гломерулонефрите – воспалительных заболеваниях почек. Как правило, они тупые, имеют ноющий характер.
Острая боль в левой или правой части поясницы чаще всего указывает на почечную колику. Она иррадиирует по ходу мочеточников в наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедра.
Для панкреатита (воспаление поджелудочной железы) характерно появление опоясывающей боли, которая больше выражена с левой стороны.
Острые боли в пояснице при беременности
Причиной острой боли в пояснице у беременных женщин чаще всего является повышенная нагрузка на позвоночник. Болезненные ощущения возникают не раньше пятого месяца беременности и проходят после родов. Боли также могут появляться во время ложных схваток Брэкстона-Хикса.
Не знаете, чем лечить острую боль в пояснице во время беременности? Спросите совета у своего гинеколога. Он подскажет, какое средство можно использовать без риска навредить малышу.
Что нужно для выявления причины люмбаго
Первое, что следует делать при острых болях в пояснице – это обращаться к невропатологу или врачу-вертебрологу. Опытный врач сможет заподозрить ту или иную патологию уже после беседы с пациентом и его смотра. Для уточнения диагноза он может назначить дополнительное обследование и сдачу некоторых анализов.
Методы, которые могут потребоваться для верификации диагноза:
- ренгтенография позвоночника. Информативна в диагностике последних стадий остеохондроза. На рентгенограммах можно увидеть изменение расстояния между позвонками и разрастание остеофитов;
- МРТ позвоночного столба. Методика позволяет выявить практические любые патологические изменения позвонков, межпозвонковых дисков и суставов. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить остеохондроз и спондилоартроз даже на начальных стадиях;
- миелография. Суть исследования заключается в рентгенконтрастном исследовании позвоночника. Метод позволяет выявить асбцессы, опухоли, сужение позвоночного канала, грыжи и разрывы межпозвоночных дисков;
- общеклинические исследования. Позволяют выявить признаки воспалительного процесса в крови или моче. Сдача анализов полезна в диагностике болезней почек, поджелудочной железы и т. д.
Старайтесь избегать лечения острой боли в пояснице в домашних условиях. При появлении неприятных ощущений в спине лучше сразу же идите к врачу. Специалист определит причину люмбалгии и назначит вам подходящее лечение.
Первая помощь при острой боли в пояснице
Что делать при внезапном возникновении люмбаго? Как уменьшить болевой синдром и быстро облегчить самочувствие? Как и чем лучше всего снимать острую боль в пояснице в домашних условиях?
В первую очередь, следует отказаться от тяжелых физических нагрузок и длительного сидения в одной и той же позе. В первые дни заболевания лучше всего придерживаться постельного режима. Кровать должна быть умеренно жесткой. После улучшения самочувствия очень полезно поддерживать умеренную двигательную активность. Это помогает улучшить трофику в тканях и ускорить выздоровление.
Снять острую боль в пояснице помогают препараты из группы НПВС. Они оказывают выраженное противовоспалительное действие. Лекарства используют в виде мазей или таблеток.
Препараты для купирования болевого синдрома:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Кетопрофен;
- Ацеклофенак;
- Лорноксикам;
- Целекоксиб;
- Мелоксикам.
Для снятия мышечного напряжения и улучшения подвижности позвоночника используют миорелаксанты центрального действия. Многочисленные исследования подтвердили их эффективность в борьбе с острой болью в спине. Наиболее популярными средствами данной группы являются Толперизон, Баклофен и Тизанидин.
Одновременное применение НПВС и центральных миорелаксантов намного эффективней, чем использование лишь одного из этих препаратов.
Лечение острой боли
Лечебная тактика при люмбаго зависит от причины его появления. Если боли возникли вследствие заболеваний внутренних органов, больного госпитализируют в терапевтическое, нефрологическое, гастроэнтерологическое, хирургическое или другое отделение. Там пациента дообследуют и вылечат.
Если боли в пояснице являются неспецифическими, человеку назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. Из последних хороший эффект оказывают рефлексотерапия, массаж, мануальная терапия. При острой боли в пояснице полезны специальные упражнения. Они помогают улучшить подвижность позвоночника, снять мышечный спазм и облегчить самочувствие человека.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
