Если колит в машонке
Мужские семенники – крайне чувствительный и уязвимый орган, подверженный травмам, инфекционным атакам, а также сосудистым патологиям и опухолевым образованиям. В ответ на воздействие негативных факторов возникает боль различной интенсивности, которая в ряде случаев является сигналом развития серьезного заболевания. Если дискомфорт беспокоит длительное время или прогрессирует, то следует обратиться к урологу или андрологу. Своевременная диагностика и выявление причины болей в яичках у мужчин предотвратит последствия в виде бесплодия или импотенции.
Механические повреждения
Если острая боль в здоровом яичке возникла внезапно и без видимых причин, то велика вероятность перекрута семенного канатика. Чаще всего патология встречается у подростков в возрасте 12-16 лет, на взрослых мужчин приходится около 35% случаев. Спровоцировать перекрут может ношение тесной одежды, резкие движения, перенапряжение пресса и даже упорный кашель.
Канатик не только поддерживает яичко на весу, но и отвечает за его жизнеобеспечение. При полном или частичном перекруте возникает дефицит кровоснабжения, что чревато некрозом семенника.
Симптомы перекрута:
- колющая боль в мошонке;
- тошнота и рвота (характерно для детей);
- острая задержка мочеиспускания;
- повышение температуры тела;
- яичко увеличивается в объеме и твердеет;
- мошонка приобретает синюшный оттенок и отекает.
Данное состояние требует немедленного вмешательства врача. В первые часы после обнаружения патологии можно вернуть яичко в нормальное положение методом деторсии (вручную без операции), но только у детей и подростков. При успешно проведенной манипуляции боль стихает, тестикул становится подвижным. Взрослым обычно назначается срочная операция. Если вмешательство проведено в первые 6 часов, то осложнения бывают редко. Семенник удаляется в случаях, когда его кровоснабжение не восстанавливается в течение 15 минут.
Любой удар или сдавливание яичек также приводит к острым болевым ощущениям. Чаще всего от травм паховой области, полученных на тренировках, страдают спортсмены. При сильном ударе мошонка отекает, заметны подкожные кровоизлияния, яичко увеличивается и остается болезненным еще 2-3 недели. Травмы опасны перекрутом канатика, разрывом оболочек семенника, повреждением мочевого пузыря. При посинении и отеке мошонки необходимо обратиться в медучреждение или вызвать врача, до приезда которого пострадавшему важно сохранять покой.
Воспалительные заболевания
Резко возникающие боли в мошонке характерны не только для травм и перекрутов, но и для воспалительных процессов. Без своевременного лечения нередки последствия в виде бесплодия, развития абсцессов, гангренозного поражения.
Эпидидимит
Придаток (эпидидимис) представляет собой образование 1-2 см шириной и 6-8 см длиной, плотно прилегающее к задней части яичка и соединенное с семявыводящим протоком. Здоровый придаток мягкий, хорошо прощупывается через мошонку, а воспаленный набухает и на нажатие отзывается сильной болью.
Причины воспаления:
- зппп (гонорея, сифилис, хламидиоз) и кишечные бактерии;
- удар, перекрут, оперативные вмешательства;
- переохлаждение;
- прием некоторых медицинских препаратов (например, «Амиодарон»);
- уретриты, инфицированная простата;
- застойные явления;
- осложнения гриппа, пневмонии, ветрянки.
Заболевание развивается быстро, обычно в течение суток. Характерные признаки:
- острая боль в яичке. У некоторых мужчин отдает в поясницу, крестец, пах, ногу, низ живота и задний проход, усиливается при ходьбе;
- увеличение семенника в объеме в 2-3 раза;
- повышение температуры, лихорадка;
- воспаление паховых лимфоузлов;
- возможно появление крови в моче, учащение мочеиспускания, недержание.
Через 2-5 дней боль начнет уменьшаться, что многие мужчины принимают за выздоровление и игнорируют обращение к доктору. Однако процесс нередко завершается рубцеванием яичка и необратимым бесплодием.
Эпидидимит без лечения переходит в хроническую фазу, в течение которой сохраняется болезненность придатка при пальпации.
Лечение состоит в приеме антибиотиков, назначенных по результатам анализов, витаминов, противовоспалительных средств. При абсцессах, нагноениях, перекрутах, частых рецидивах и непроходимости придатка применяется хирургическое вмешательство.
Орхит
Диагноз «орхит» ставится при воспалении семенника. Наиболее опасная причина патологии − паротит (свинка). Это вирусное заболевание поражает сначала слюнные железы, а затем может дать осложнение и на яички. 
Опасность паротита состоит в том, что в половине случаев в течение 1-2 месяцев после острой фазы пораженное яичко уменьшается и атрофируется.
Терапия заключается в соблюдении постельного режима и специальной диеты, приеме противовоспалительных средств, анальгетиков, кортикостероидов. При обычном орхите, вызванном менее опасными инфекционными агентами, яичко также становится опухшим, болезненным, но курс антибиотиков и противовоспалительных средств быстро помогает снять отек и уменьшить боль. Эффективны лекарства в форме свечей.
Как орхит, так и эпидидимит при распространении воспаления перерастают в орхоэпидидимит – синхронное поражение яичка и его придатка.
Заболевания простаты
Причиной болей в яичках могут стать патологии предстательной железы: простатит, аденома (гиперплазия) или злокачественная опухоль. Симптомом, указывающим на предстательную железу как первоисточник проблемы, является иррадиация болей в поясницу, ногу, низ живота.
При остром воспалительном процессе в простате боль возникает спонтанно, носит приступообразный, колющий характер, успокаивается после приема анальгетиков. На фоне хронического простатита дискомфорт ощущается диффузно по всей мошонке и обычно провоцируется актом дефекации, мочеиспускания, семяизвержения. Тянущая боль при этом может длиться 2-3 часа, затем спадает.
Эффективность лечения инфекционного простатита зависит от правильности определения возбудителя и назначенной схемы препаратов. Патология неинфекционной природы нередко вызывается застойными процессами или гормональными сбоями, что в большинстве случаев успешно корректируется медикаментозно и при помощи БАДов.
Новообразования
Доброкачественные новообразования в паховой области нечасто проявляют себя болевыми симптомами, потенциальную угрозу для здоровья несут только при определенных условиях. Злокачественные опухоли яичка диагностируются всего в 5% случаев, но являются крайне агрессивными.
Паховая грыжа
Паховая грыжа возникает при выпячивании части кишки в образованный мускульными волокнами канал. Отличительной особенностью образования является изменение его размеров в зависимости от положения тела и физической активности. Небольшая грыжа может подниматься назад в канал, но при прогрессировании она опускается в мошонку, плотно прилегая к яичку.
Грыжевое выпячивание периодически побаливает (тянет), иногда чувствуется отдача в низ живота, внутреннюю поверхность бедра и даже в поясницу. Нестерпимая боль, при которой невозможно двигаться, свидетельствует о защемлении грыжи. Данное состояние требует срочной госпитализации, поскольку при длительное нарушение кровообращения чревато некрозом участка кишки.
Лечение грыжи только хирургическое, в большинстве случаев применимы малоинвазивные методы. У взрослых мужчин сформировавшиеся выпячивания консервативными (тем более народными) методами убрать невозможно.
Кисты
Киста яичка обычно локализуется в придатке или семенном канатике. В большинстве случаев не проявляет себя клиническими признаками и обнаруживается только при осмотрах. Боли в правом яичке у мужчин по причине кисты возникают редко, страдает в основном левый семенник. Это связано с анатомическими особенностями мужского организма. Если образование прогрессирует и вырастает более 3 см, то появляются следующие симптомы:
- физические нагрузки сопровождаются болями и даже спазмами в яичке, нередко отдающими в ногу;
- мошонка со стороны кисты увеличивается в размере, через кожу прощупывается мягкая опухоль;
- при воспалении кисты боль в яичке усиливается, начинает стрелять и пульсировать.
Увеличение и воспаление кисты чревато ее разрывом и истечение содержимого в полость мошонки. Удаляется образование хирургическим способом, но в ряде случаев применяется склерозирование или пункция (чревато рецидивами − рост кисты может возобновляться).
Сосудистые и неврологические патологии
Причиной тянущих болей в яичках могут быть нарушения в работе кровеносных и лимфатических сосудов, а также повреждения нервных окончаний.
Варикоцеле
Диагноз «варикоцеле» ставится при варикозном расширении расположенных в мошонке вен (гроздевидное сплетение). В норме обратному движению отработанной крови препятствуют венозные клапаны, при варикоцеле их функционирование нарушено. В результате кровь от яичка отводится медленно, раздувая стенки вен. Основные причины патологии: генетическая предрасположенность к варикозной болезни, повышенное давление в вене, возникшее вследствие ее перенапряжения или ущемления.
Варикоцеле обычно развивается слева, справа бывает крайне редко. Снаружи со стороны поврежденной вены со временем становится заметно изменение рельефа кожи мошонки. На ранних стадиях варикоцеле протекает бессимптомно, проявляя себя периодическими покалываниями во время физических упражнений, возможна пульсация с задней стороны яичка или под ним. Затем добавляется постоянное неприятное ощущение тяжести в мошонке. Во время секса или при возбуждении появляется ломота, тупая боль, прострелы.
Последствиями варикоцеле могут быть снижение выработки тестостерона, бесплодие и нарушение потенции. Полностью избавиться от патологии и связанного с ней дискомфорта можно только оперативным путем.
Гидроцеле
Гидроцеле, иначе называемое водянкой яичка, также может быть причиной ноющих болей в паху. Патология развивается из-за скопления жидкости в пространстве между оболочками тестикула. Провоцируется травмами, венерологическими инфекциями, чрезмерными нагрузками. Иногда достаточно просто придавить яичко во время длительной езды на велосипеде. При острой фазе гидроцеле тестикул опухает, до него больно дотрагиваться, под кожей прощупывается мягкое перемещающееся уплотнение. Вероятно повышение общей температуры и слабость. Без лечения патология переходит в хроническую фазу, острая боль затихает, сменяясь ноющей.
Осложнения гидроцеле:
- мошоночная грыжа;
- нагноение;
- атрофия яичка;
- бесплодие;
- импотенция.
Тактика лечения зависит от первопричины патологии, выявленной в ходе диагностики. Если идет воспалительный процесс, то применяются антибиотики, прописывается ношение специального бандажа. При выраженных болях, угрозе атрофии семенника и большом объеме скоплений проводится операция.
Неврология
Причины боли в яичках у мужчин могут крыться в повреждении нервов поясничного сплетения позвоночника, которые отвечают за иннервацию аногенитальной области. Характерно одностороннее распространение болевых ощущений по ноге, ягодице, пояснице. Например, когда болит левое яичко, отдача идет по левой стороне. При этом нередко нарушается чувствительность пальцев руки. Данные проявления могут быть признаками невралгии подвздошно-пахового или бедренного нервов.
Диагностика и лечение подобных хронических тазовых болей находится в компетенции неврологов. КТ или МРТ помогут выяснить, какой нерв ущемлен. После чего врач назначит консервативную терапию, направленную на декомпрессию поврежденного окончания. В ряде случаев может потребоваться операция.
Другие причины
Боли в паховой области могут возникать на фоне мочекаменной болезни при движении песчинок по мочеточнику. Характерны дополнительные симптомы:
- рези во время мочеиспускания и остаточное жжение после него;
- примеси крови в моче;
- учащенное мочеиспускание, как при цистите.
Приступы болей усиливаются после приема алкоголя, физической нагрузки или во время полового акта. Лечение консервативное (физиопроцедуры, лекарства, диета) или хирургическое (при необходимости извлечения крупных камней или закупорке мочеточника).
Дискомфорт в мошонке в ряде случаев провоцируется нереализованным сексуальным возбуждением, то есть когда прилив крови к гениталиям не завершается оргазмом. У некоторых мужчин при этом сводит тестикулы, что причиняет сильную боль. Проблему можно решить семяиспусканием («кончить»), а также приняв таблетку обезболивающего.
При длительном отсутствии секса возможны болевые ощущения из-за застойных процессов в паренхиме семенника.
Заболеть яички могут и по причине гормонального сбоя вследствие приема синтетических стероидов, в частности «Туринабола». Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы спортсменов. Дополнительные симптомы:
- слабость, головная боль;
- снижение выносливости;
- повышение температуры;
- появление темно-красных «тестостероновых» прыщей;
- зуд и сыпь по телу;
- уменьшение яичек, воспаление простаты.
Тянущая боль в мошонке возможна из-за банального переохлаждения, при котором произошло спазмирование сосудов. Через некоторое время дискомфорт проходит. Простуда может спровоцировать развитие инфекции, тогда боль усиливается вследствие воспаления.
Дискомфортные ощущения в мошонке всегда настораживают мужчин любого возраста, но не все обращаются к урологу. Искать причину и заниматься самолечением, ориентируясь на сопутствующие симптомы, в данной ситуации неразумно. Бесплодие и импотенция могут быть не самими тяжелыми последствиями.
Источник
Содержание статьи:
Одной из неприятнейших проблем со здоровьем у мужчин является боль в яичках. Эти половые железы имеют особое предназначение: они вырабатывают сперматозоиды и тестостерон. И отсюда ясно, что нарушение в их работе обязательно скажется на репродуктивной или сексуальной функции мужского организма. А это вряд ли у кого вызовет восторг.
Боль может быть различного характера (пульсирующая, ноющая, режущая — любая), и не щадит она мужчин любого возраста. Причин, провоцирующих появление подобных ощущений достаточно много. В любом случае это подвод обратиться к специалисту, а в некоторых даже в срочном порядке.
Когда визит к врачу откладывать опасно?
Любому мужчине важно знать, что с таким явлением, как боль, жжение в тестикулах (яичках) шутить не стоит. Особенно в следующих случаях:
• после травмы, тем более, если болевые ощущения не прекращаются длительное время (больше часа);
• боль имеет тянущий характер, и она с определенной периодичностью то прекращается, то возвращается вновь;
• яички поменяли свою форму — вытянулись или опухли;
• резкая боль возникла неожиданно и по непонятной причине;
• болезненность появляется при прикосновении и при нажатии;
• сопутствующими проявлениями являются повышение температуры тела, тошнота, рвота, а также головокружение.
Все перечисленные выше признаки указывают на неполадки внутри мужского организма и о развитии какого-либо заболевания. Поэтому задумываться о том, что делать, если болит яичко не стоит. Ответ один — поспешить на прием к доктору. К какому врачу идти? Все зависит от причины появления патологии. В основном подобными проблемами мужского здоровья занимается уролог или андролог, но можно обратиться и к терапевту.
Причины возникновения боли в яичках у мужчин
Как уже говорилось, факторов, влияющих на возникновение болезненного ощущения в данной области довольно много. Рассмотрим их подробно.
1. Травма
Нередко боль является результатом повреждения, ушиба или травмы различной степени тяжести. Легкий ушиб хотя и вызывает достаточно резкую боль, но она в скором времени исчезает, и не оставляется после себя никаких неприятных ощущений и последствий. А вот более тяжелое повреждение, кроме острой боли, способно спровоцировать болевой шок, а также привести к потере сознания.
В любом случае легкомысленно относиться к травмам в области мошонки нельзя. Тем более, если они режущего характера. Это уже чревато потерей яичка, поэтому здесь может понадобиться срочная медицинская помощь.
2. Перекрут яичка
Острые болевые ощущения, неожиданно появившиеся в области нахождения тестикул, а также если боль в яичке отдает в пах, могут быть следствием перекрута семенного канатика. В такой ситуации следует обратиться к врачу, возможно, что потребуется хирургическое вмешательство. Хотя может все и обойтись без операции, если доктору удастся избавиться от проблемы вручную. Кстати, причины, по которым возникает подобный перекрут, до сих пор не выяснены.
3. Варикоцеле
Если у мужчины болит яичко слева, причиной этому может послужить данное заболевание. Оно преимущественно развивается с левой стороны. Представляет собой расширение вен, проходящих в семенном канатике. Факторами, провоцирующими развитие недуга, являются аномалия сосудов, проходящих через мошонку и органы малого таза и высокое в них давление. Один из симптомов болезни — это усиливающаяся боль после каких-либо физических нагрузок, особенно после тренировки, после бега и т. д. А также часто болит яичко и после операции варикоцеле. Боль является наиболее частым осложнением в результате такого вмешательства. В современной урологии для решения проблемы варикоцеле применяют малоинвазивные оперативные вмешательства (эндоскопическое лечение). Также распространена операция Мармара, которая относится к микрохирургическому методу терапии патологии. Данная операция делается через микроразрез в паховой области, где яичковая вена близко подходит к коже.
4. Эпидидимит
Это воспалительный процесс придатка семенника. Хотя боль появляется в придатке, она отдается в яичке. Поэтому складывается ощущение болезненности именно в области тестикулы. Заболевание в основном появляется «благодаря» гонококкам и хламидиям, которые попадают в яичный придаток из уретры или же мочевого пузыря. Такое часто случается в молодом возрасте. Но эпидидимит может поразить и уже достаточно немолодого мужчину, страдающего простатитом. Здесь источником инфекции обычно становится простата.
Следует точно знать проявления данного недуга:
• резь, болезненность, жжение при мочеиспускании;
• потеря контроля над процессом опорожнения мочевого пузыря;
• боль в яичке отдает в поясницу;
• высокая температура тела.
Если заболевание пустить на самотек, то в итоге можно остаться бесплодным и бессильным в половом плане.
5. Орхит
Орхит – воспаление тканей яичка. Может протекать изолированно, может в сочетании с воспалительным процессом в придатке, и тогда заболевание называется орхоэпидимит (орхэпидемит).
Симптомы орхита:
— сильная боль в соответствующей половине мошонки
— отек
— покраснение кожи мошонки
— повышение температуры до 39С.
Пальпация невозможна из-за выраженного болевого синдрома. После назначения антибиотиков, на 3-4 сутки, отек уменьшается, и пальпируется болезненное увеличенное яичко, плотная головка придатка яичка, иногда сам придаток виде эластичного тяжа.
6. Половое возбуждение, не завершающееся семяизвержением
В этом случае причиной болезненности яичка является застой крови от продолжительной эрекции. Такое же ощущение может появиться и при длительном воздержании. В такой ситуации боль проходит сама собой, для ее устранения не нужно ничего предпринимать.
Причиной дискомфорта после семяизвержения (тяжесть в промежности, неприятные ощущения в уретре, боли в области полового члена), могут служить следующие факторы:
1. Неудовлетворенность от полового акта.
2. Длительное возбуждение с незавершенным семяизвержением.
3. Заболевания мужской половой сферы.
4. Травма мошонки в анамнезе.
7. Грыжа
Неприятные ощущения в тестикулах могут возникнуть в результате грыжевого выпячивания (недуг часто появляется после поднятия тяжести, тем более, если есть к нему предрасположенность). Проявляется ощущением опухания мошонки, особенно в положении стоя. Единственным способом устранить проблему здесь является хирургическое вмешательство. После операции на паховой грыже также возможны осложнения в виде боли в тестикулах.
8. Опухоль
Злокачественные новообразования — это самая опасная из всех причин боли в яичке. Факторами, провоцирующими рак в этой области, являются:
• генетика;
• повреждение яичка;
• недоразвитие тестикулы;
• бесплодие;
• крипторхизм;
• операции на семенниках в анамнезе.
Болезненность возникает уже на прогрессирующих стадиях развития болезни. Лечение здесь должно быть комплексным, но без удаления половой железы обычно не обходится.
9. Воспалительно-инфекционные заболевания мочеполовой системы
Существует и другие причины, вызывающие боль в тестикулах. К ним относятся камни в почках, заболевания, передающиеся половым путем (например, хламидиоз, уреаплазмоз и др.). А также болезненные ощущения могут возникнуть при остром или хроническом простатите.
10. Гидроцеле
Бывает, что яички опухли и болят. Причина подобного проявления может скрываться в болезни под названием гидроцеле. Иначе — водянка яичек, то есть скопление жидкости между оболочками. При гидроцеле (водянке яичка) мошонка может достигать значительных размеров за счет скопления жидкости. Болевой синдром для водянки яичка не характерен, при пальпации мошонка практически безболезненна.
Лечение чаще оперативное, бывает четырех видов, различающееся в зависимости от того, чью методику использует хирург. После операции гидроцеле также возможны болевые ощущения, которые возникают из-за вымывания анестетика из организма. Продолжаются они несколько дней, в данном случае используется обезболивание.
Если болит яичко у ребенка, то в этой ситуации такое ощущение, кроме различных инфекций, может быть спровоцировано неправильно подобранной одеждой для малыша, редкой сменой подгузника и тому подобными причинами. Но все же лучше, если мальчика осмотрит доктор.
11. Простудные заболевания
Грипп и ОРВИ у мужчин может давать осложнение в виде ощущения, что крутит или сводит яички. Это состояние может наблюдаться за весь период болезни и пройдет самостоятельно.
Что делать, если болит яичко
Неважно, какая причина послужила возникновению боли в тестикулах, первым и самым важным шагом на пути к выздоровлению должен стать поход мужчины к врачу — андрологу или урологу. Специалист осмотрит пациента, расспросит его обо всем и назначит необходимые анализы и исследования:
• анализ крови и мочи;
• мазок уретральный (если есть надобность);
• УЗИ и другие важные лабораторные проверки.
Лечение
Методика лечения зависит от происхождения боли.
1. Лечить легкие травмы можно в домашних условиях. Здесь все просто: обезболивание, прием противовоспалительных средств, отдых, прикладывание льда и т. п. В общем, главное, соблюдать все рекомендации врача. Тяжелое повреждение устраняется хирургическим путем.
2. Перекрут удаляется только врачом! Сначала он сделает попытку провести манипуляции вручную. В случае неудачи выполняется операция.
3. Воспаление яичка или его придатка лечится антибиотиками, противовоспалительными средствами, путем обезболивания и поддержки мошонки.
4. Грыжа не терпит самолечения! Тем более что основной метод — хирургическая операция.
5. Простатит — одна из самых распространенных патологий, имеющих своим симптомом боль в правом или левом яичке. Но и на него есть управа — антибактериальные средства. А при сильных болях — обезболивающие лекарства.
Болезненность в яичке не является приговором. Конечно, если запустить, не уделить должного внимания этой боли, то последствия могут быть очень печальными — импотенция, бесплодие и т. д. Иногда действительно болезненные ощущения не несут никаких в себе серьезных проблем. Но пусть это определяет врач.
Источник
