Если колит в мочеиспускательном канале

Болезненность, рези, жжение и прочие дискомфортные неприятные ощущения в мочеиспускательном канале могут беспокоить и мужчин, и женщин. Они могут носить различный характер и возникать до, во время или после процесса мочеиспускания. Кроме того, иногда подобное явление не зависит от выделения мочи. Что же может вызывать подобный симптом и как можно избавиться от дискомфорта?

Что может вызывать дискомфорт?

За малым исключением, в большинстве случаев причины одинаковые у представителей обоих полов. Это могут быть следующие состояния:

Воспаление мочеиспускательного канала – уретрит, обладающий неспецифическим характером. Его могут вызвать энтерококки, кишечная или гемофильная палочка, стафилококк, клебсиелла, патогенные грибы.
Заражение специфической флорой – микоплазой, трихомонадой, гонококком, хламидией.
Движение конкрементных образований по уретре, которое сопровождает мочекаменные заболевания.
Воспалительный процесс в предстательной железе (распространенный недуг у мужчин).
Воспаление половых органов у женщин.
Появление новообразований в мочеполовой области.
Повреждения механического происхождения, возникающие в процессе медицинских обследований при введении инструмента в уретру.
Воздействие на системы и органы токсинов или изучений.
Патологии, связанные с ослаблением иммунитета.

При данном недуге акт мочеиспускания сопровождается болезненностью и резью, также процесс зачастую затруднен

Все вышеперечисленные причины приводят к развитию патологических процессов в тканях уретры и возникновению очагов воспаления, что и сопровождается болезненностью и дискомфортными ощущениями.

А так как женская уретра уступает по длине мужской, но превосходит ее по ширине, у дам данного рода недуги возникают чаще.

Из-за особенностей анатомического строения уретрит у женщин может привести к осложнениям – распространению инфекции по восходящей к прочим органам мочевыводящей системы

Вероятность появления дискомфорта в мочеиспускательном канале выше, если присутствует несколько факторов риска, например, если проводится катетеризация уретры на фоне сниженного иммунитета.

При прохождении крупных камней по мочеиспускательному каналу в 100% случаев развивается уретрит.

Какими признаками сопровождаются болезни уретры?

Неприятные ощущения в мочеиспускательном канале – это тревожный признак, при появлении которого необходимо проконсультироваться со специалистом. Для врача важно знать особенности проявлений, их длительность и период появления:

Если резкий приступ боли возник, когда моча проходила по каналу и мочеиспускание прекратилось, то, скорее всего, виновником является конкремент, перекрывший просвет канала. В этом же случае болеть может, когда человек ходит или сидит.
Когда боль появилась у мужчины после полноценного акта мочеиспускания, речь может идти о камне, застрявшем на конечном участке мочеиспускательного канала.
Если болевые, дискомфортные ощущения длятся на протяжении всего процесса мочеиспускания, значит, развился уретрит.

Несмотря на схожесть, каждое патологическое состояние сопровождается определенной симптоматикой.

Таблица №1. Симптомы различных типов уретрита

Заболевание	Симптомы
Острая форма неспецифического уретрита	Зуд, покалывание и прочие неприятные ощущения в уретре возникают как во время мочеиспускания, так и без него; пациента беспокоят периодические боли в паховой или лобковой области; в моче появляется кровяная или гнойная примесь.
Гонорейный уретрит	Мочеиспускание становится болезненным, появляется резь. Подобные же симптомы проявляются при длительной задержке данного процесса.
Трихомонадный уретрит	Данная инфекция вызывает дискомфорт в мочеиспускательном канале; Появляется жжение и зуд в районе гениталий; В случае перехода острой формы недуга в хроническую выраженная симптоматика проходит.
Кандидозный уретрит	Мочеиспускание сопровождается болезненностью; Из уретры выделяется экссудат белесовато-розового оттенка вязкой, густой консистенции.
Хламидийный уретрит	Возникает зуд и боль при мочеиспускании, но не сильно выраженные; выделения из уретры с гнойной примесью – один из основных признаков заражения хламидией.

Практически все виды хронического уретрита протекают без ярко выраженной симптоматики или вовсе не имеют признаков.

Диагностика при болях в мочеиспускательном канале

Прежде всего стоит отметить, что при болях в уретре стоит посетить врача-уролога. Именно в его компетенцию входит исследование и лечение данной системы организма.

Уролог занимается диагностикой и лечением болезней мочевой системы, половых органов у мужчин, патологических состояний надпочечников и прочих недугов в забрюшинном пространстве

Врач обязательно беседует с пациентом, выясняя подробности о том, когда появились симптомы, насколько они выражены, и прочие нюансы.

Затем проводится медицинский осмотр, на котором специалист оценивает состояние наружных половых органов, отверстия мочеиспускательного канала и лимфоузлов, расположенных в паховой области. Особое внимание он уделяет следующим симптомам:

покраснению кожи и слизистых тканей;
усилению рисунка капилляров;
отечности;
наличию и характеру выделений;
болезненности и припухлостям лимфатических узлов и др.

Также важное значение имеют результаты лабораторных исследований. Пациент сдает следующие анализы:

Общий анализ мочи – при мочекаменных патологиях моча покажет повышенный уровень солей, а если протекает воспалительный процесс, то будут обнаружены лейкоциты, болезнетворные микроорганизмы, а в некоторых случаях – эритроциты;
Общий анализ крови при воспалении выявит высокий уровень лейкоцитов и увеличение скорости оседания лейкоцитов.
Анализ мочи на бак посев выявляет тип возбудителя, высеивая его на питательные среды, а также помогает подобрать подходящее антибактериальное средство.
Ряд тестов для выявления венерических болезней, если есть подозрение на их наличие.

Для выявления ЗППП пациенту рекомендуют сдать определенные анализы

В некоторых случаях женщинам назначают ультразвуковое исследование органов, располагающихся в малом тазу. При помощи УЗИ врач проверяет, не является ли причиной болезненности уретры злокачественное или доброкачественное новообразование или иное патологическое состояние.

Только выяснив полную картину недуга, врач-уролог может точно сказать, что вызвало боль в мочеиспускательном канале у мужчин или женщин, и поставить диагноз.

Можно ли избавиться от подобного симптома?

Уролог обязательно назначит лечение, которое зависит от того, что стало первопричиной дискомфорта в уретре.

Если болит мочеиспускательный канал из-за мочекаменного заболевания, то одним направлением терапии является удаление конкрементов и песка за пределы мочевыводящей системы.

Когда боль и дискомфорт в уретре связана с простатитом или аденомой простаты, главной задачей лечения является устранение этих патологических состояний.

Неважно, идет речь о первичной или вторичной форме уретрита, схема терапии включает три направления.

Устранение болезнетворных микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс.

При инфекционном заболевании важно выявить тип микроба и подобрать соответствующий антибиотик

Основной метод борьбы с инфекциями – прием антибактериальных средств. Получив результаты посева мочи, врач назначает антибиотик. Без подобного анализа специалисты могут назначать лекарства последнего поколения, обладающие широким спектром действия.

При неспецифической форме уретрита эффективными являются следующие препараты:

Амоксиклав (аналоги – Аугментин, Сумамед, Панклав);
Ципрофлоксацин (аналоги – Ципро, Цифран, Циплокс, Афеноксим);
Норфлоксацин (аналоги – Норбактин, Нолицин, Нормакс);
Монурал (аналоги – Урофосфабол, Фосмицин, Монурил).

В каждом случае врач в индивидуальном порядке выбирает, будет ли это средство для перорального приема, внутривенных инъекций или для введения в мочеиспускательный канал.

В случае лечения специфического уретрита также используются антибактериальные препараты.

Таблица №2. Антибиотики при различных типах возбудителя уретрита

Болезнетворные микроорганизмы	Препараты
Гонококк	Цефиксим (Цефтриаксон) и прочие препараты из группы макролидов или флоксацинов.
Хламидии	Азитромицин; Доксициклин; Эритромицин; Левофлоксацин.
Патогенные грибы	Кетоназол; Миконазол.

Устранение неприятных симптомов – боли, жжения, дискомфорта, возникающих в уретре, а также купирование интоксикационного воздействия.

Симптоматическая терапия включает прием обезболивающих препаратов. При слабовыраженном болевом синдроме пациенту назначают санацию мочеиспускательного канала. Это ванночки с травяными отварами, которые устраняют раздражение слизистой, жжение и прочие неприятные явления.

При уретрите рекомендуют ванночки с отварами трав, обладающими выраженным противовоспалительным действием – ромашкой, шалфеем, мятой

Если заболевание сопровождается повышением температуры выше 38С, рекомендуется принять жаропонижающее средство – Парацетамол, Ибупрофен.

Профилактические меры, которые предотвращают распространение инфекции на другие отделы и органы.

В этом случае речь идет об укреплении иммунитета – приеме иммуномоделирующих и иммуностимулирующих препаратов, которые назначаются специалистом.

Если пациент обращается за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания, то не всегда прием антибиотиков позволяет устранить патологию. Тогда острая форма недуга превращается в хроническую и требуется более длительное и трудоемкое лечение.

Специалисты рекомендуют: если возникло неприятное ощущение в мочеиспускательном канале, не стоит игнорировать их или заниматься самолечением, а обращаться за квалифицированной помощью. Это позволит быстро вылечить недуг и сохранить здоровье.

Источник

Общие сведения

Уретра (мочеиспускательный канал) — это орган мочевыделительной системы, благодаря которому осуществляется выведение мочи из мочевого пузыря наружу. Стенки мочеиспускательного канала состоят из внутренней слизистой оболочки и внешних: мышечной и соединительнотканной, то есть мочеиспускательный канал представляет собой трубку длиной 18-20 см у мужчин и 3-4 см у женщин и диаметром 6-7 мм.

Мочеиспускательный канал у мужчин начинается от мочевого пузыря, проходит через простату и губчатое тело полового члена и открывается наружу на его головке. В нем принято различать несколько отделов:

Простатический;
перепончатый;
спонгиозный.

Простатический отдел проходит через предстательную железу, на задней стенки которой расположен семенной бегорок. Во время полового акта этот бугорок становится эрегированным и препятсвует забросу спермы в мочевой пузырь.

Учитывая, что у мужчин мочеиспускательный канал выполняет две функции (вывод мочи из мочевого пузыря наружу и вывод спермы при половом акте), именно в этот отдел канала открываются семявыносящие протоки и протоки предстательной железы.

Перепончатый отдел является самой узкой частью канала, которая проходит через мышечную диафрагму таза. Далее начинается спонгиозная часть (самая длинная — около 15 см.), которая окружена кавернозным телом и идет до наружного отверстия.

Женский мочеиспускательный канал значительно короче, чем мужской. Он начинается от мочевого пузыря, идет через дно таза и открывается в преддверии влагалища. Задняя стенка мочеиспускательного канала связана с передней стенкой влагалища. Вдоль канала расположены околоуретральные железы, вырабатывающие секрет, объем которого увеличивается при половом возбуждении. Этот орган выполняет функцию не только выведения мочи, но и ее удержания, что происходит за счет наружного и внутреннего сфинктеров.

Причины боли в мочеиспускательном канале

Боль в мочеиспускательном канале может описываться как дизурия или жжение при мочеиспускании и быть постоянной или возникать периодически. Больные с воспалительными процессами уретры ощущают боль в мочеиспускательном канале в основном при мочеиспускании и во время полового возбуждения.

В большинстве случаев имеются выделения гнойного характера из уретры. В случае, когда камень спустился из верхних мочевых путей и застрял в отверстии уретры, больной ощущает внезапную боль в мочеиспускательном канале. Она проявляется во время мочеиспускания, когда камень проходит вместе со струей мочи в уретру.

Одновременно с возникновением боли прерывается струя мочи. Пальпация уретры обычно дает возможность определить локализацию и размеры камня. У мужчин чаше всего он останавливается в ладьевидной ямке. Боль при периурстральных и парауретральных абсцессах локализуется соответственно их местоположению.

Боль в мочеиспускательном канале у мужчин и женщин является симптомом таких воспалительных заболеваний мочеполовой системы как: уретрит, острого и хронического простатита, камней в простате, опухолевых заболеваний мочеполового тракта; цистита; некоторых венерических заболеваний. В основном боль в мочеиспускательном канале у мужчин и у женщин бывают при следующих заболеваниях:

Хламидиоз;
гонорея;
уретрит;
трихомоноз (трихомониаз);
уреаплазмоз;
простатит;
цистит;
камни в простате и мочевом пузыре.

Хламидиоз или урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз относят к венерическим болезням. Это инфекционное заболевание, при котором хламидии повреждают половые органы и мочевыводящие пути человека. Опасность хламидиоза заключается в том, что длительно существуя, он приводит к осложнениям, которые чаще всего и заставляют обратиться пациента к врачу. Так, нередко, симптомом, который заставляет обратиться к врачу является бесплодие.

Лечение хламидиоза обязательно должно проводиться всем партнерам. По окончании курса проводятся контрольные анализы. Если хламидий не обнаруживают, то анализы проводят еще раз через месяц (у женщин перед менструацией). Только после этого можно будет говорить об эффективности проведенного лечения.

Гонорея это инфекционное заболевание, вызываемое гонококками рода нейссерий и передаваемое половым путём. Гонорея поражает мочеполовые органы, выстланные цилиндрическим и переходным эпителием; уретру, шейку матки, нижнюю треть прямой кишки, конъюнктиву.

При лечении гонореи основное значение имеют антибиотики, оказывающие бактерицидное и бактериостатическое действие на гонококки. При острой гонорее для получения терапевтического эффекта достаточно этиотропного лечения. Больным осложнённой, торпидной и хронической формами гонореи показана комплексная этиологическая и патогенетическая терапия. Лечение гонореи должно проводиться строго под контролем врача.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь это заболевание, проявляющееся образованием камней в любом отделе мочеполовой системы. Заболевание встречается у людей самых разных возрастов, от детей до пожилых людей. Так при камнях в мочевом пузыре возникает боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы.

Боль в мочеиспускательном канале появляется при движении и при мочеиспускании. Другое проявление камней мочевого пузыря — учащенное мочеиспускание. Резкие беспричинные позывы появляются при ходьбе, тряске, физической нагрузке. В тяжелых случаях при очень больших размерах камня больные могут мочиться только лежа. Лечение мочекаменной болезни может быть консервативным, инструментальным и оперативным.

Уретрит

Уретрит это воспаление мочеиспускательного канала, основным проявлением которого являются выделения из него и боль при мочеиспускании. Уретрит встречается и у мужчин, и у женщин. Боль в мочеиспускательном канале может возникать как периодически – лишь при мочеиспускании, так и носить постоянный характер. Постоянная боль в мочеиспускательном канале – это, зачастую, симптом колликулита (один из видов уретрита).

При остром уретрите боли бывают резкими и мучительными, при хроническом они менее сильны и воспринимаются как ощущение жжения. Но любой симптом уретрита – веское основание срочно обратиться к врачу: инфекция из уретры продвигается вверх, вовлекая в воспалительный процесс и другие органы. В худшем случае, нелеченный уретрит может со временем перерасти в простатит, а у женщин – стать причиной воспалительных процессов женских половых органов. Лечения уретрита назначается строго индивидуально.

Трихомониаз

Трихомониаз это болезнь, которую вызывают трихомонады. Основное место их обитания в мужском организме — предстательная железа и семенные пузырьки, в женском — влагалище. Однако при первом попадании в организм трихомонады всегда вызывают уретрит, и, как следствие, боль в мочеиспускательном канале. Заражение происходит половым путем при контакте с больным или носителем инфекции.

У женщин трихомониаз проявляется воспалением влагалища (кольпит), шейки матки (цервицит) и желез, выделяющих смазку, необходимую для полового акта. У мужчин чаще всего воспаляется мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит). Лечение обязательно должно проводится всем партнерам вне зависимости от результатов лабораторных исследований. Курс лечения антибактериальными препаратами составляет в среднем 10 дней.

Простатит

Простатит это воспаление ткани предстательной железы, ее отек. Это самое частое урологическое заболевание у мужчин в возрасте 20-50 лет. Большую роль в развитии простатита играют перенесенные ранее или существующие в настоящее время инфекции. Клинически значимыми являются хламидии, уреплазма, микоплазма, вирус герпеса, трихомонады, гонококк, грибок рода Кандида.

На сегодняшний день актуальной остается антибактериальная терапия хронических простатитов. Специалист должен учитывать индивидуальные особенности течения заболевания, наличие инфекции, состояние иммунной системы. Широко и успешно в лечении простатита применяются физиотерапевтические методы лечения: магнито-лазеро-индуктотерапия, ультразвук, рефлексотерапия, лечение пиявками, массаж предстательной железы, тепловые процедуры.

Цистит

Цистит это воспаление мочевого пузыря. Цистит является одним из самых распространенных воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Болеют циститом в основном женщины. При возникновении цистита, не пытайтесь лечить его сами, и уже тем более не запускайте болезнь. Неправильно пролеченный или недолеченный цистит может перейти в хронический процесс, который потом придется лечить всю жизнь. Если Вы диагностировали у себя симптомы цистита, то Вам следует в ближайшее время обратиться к урологу или гинекологу

Боли в мочеиспускательном канале могут быть следствием химических, травматических или инфекционных факторов. Рези и боли в мочеиспускательном канале при мочеиспускании не всегда связаны с воспалительным процессов в мочеиспускательном канале. Они могут наблюдатся при мочекислом диатезе и мочекаменной болезни (во время прохождения песка и (или) камней по уретре).

Появление боли в мочеиспускательном канале при сидении и ходьбе характерно для камня задней уретры. Подтверждением этого является вторично развивающийся уретрит. Боль в женской уретре часто сопутствует карункулам: разрастания синеватого цвета, легко кровоточащие и болезненные при половых сношениях.

Источник