Если колит в ребрах и больно дышать что это
Андрей
, Хабаровск
1730 просмотров
15 июля 2018
Здравствуйте, уже 2 дня колит будто между ребер при вдохе, справа, ощущение что между 3 и 4 ребром. Чуть ниже груди и подмышечной впадины. Так же при глубоком вдохе чувство будто какая-то мышца натягивается на спине в районе правой лопатки. В течении дня еще ни чего если не делать резких движений, а сразу после сна такое чувство что все затекло и очень больно делать какие либо движения. Отдает резкой колющей болью в ребра, как при движении, кашле и вдохе. Пробовал через боль полностью вдыхать и задерживать дыхание и после медленно выдыхать, становится легче, но буквально на пару минут, а иногда такое ощущение что что-то щелкает между ребрами когда полностью набираешь воздух. Что это может быть и как от этого избавиться? Пока нет возможности пойти к врачу. За сутки до появления болей были умеренные физ.нагрузки, которые бывают не часто, плюс сидячая малоподвижная работа.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте! Это межреберная невралгия. Начните принимать нимулид или нимесил 2-3 р/сут 7 дней, наружно гель вольтарен или гель ДИП, тонким слоем 2р/сут. На время лечения исключить физ нагрузки.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудного отдела позвоночника с межреберной невралгией. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Боль слева в грудной клетке начинается по ряду причин. В большинстве случаев при появлении болевого ощущения люди думают, что это болит сердце. Однако чаще всего это не так. Тем более, если мы говорим о связи боли в груди с дыхательным процессом.
По месту локализации боли сложно определить, какой именно орган нуждается в лечении. Рассмотрим основные причины появления дискомфорта в грудной клетке при вдохе и принципы дифференцирования основных заболеваний.
Почему болит в груди при вдохе?
Для осуществления вдоха происходит сокращение ряда мышц, благодаря которому поднимаются рёбра, увеличиваются размеры (вертикальный, переднезадний и поперечный) грудной полости, расширяются лёгкие, в них уменьшается давление, и по воздухоносным путям внутрь поступает воздух.
Если в области груди имеются изменённые органы, повреждённые сосуды, защемлённые нервы или, например, травмированные рёбра, то механическое сдавливание при расширении лёгких отзывается разного рода болезненными ощущениями.
В отличие от боли, не связанной с дыханием, данные ощущения не имеют постоянного характера, т. е. возникают или усиливаются только во время глубокого вдоха.
Межрёберная невралгия
Данная патология возникает, когда межрёберные нервы сдавливаются либо около позвоночного столба (корешки нервов), либо в межрёберном пространстве (нервные окончания). Характеризуется болью при глубоком вдохе под рёбрами разного характера: сжимающей, тупой или колющей, ноющей, жгучей. Боль локализуется не только у сердца, но может возникать в ключице, увеличивается при резких движениях, прощупывании, отдавать в лопатку.
Причины невралгии:
- остеохондроз;
- травма;
- физическая перегрузка;
- переохлаждение;
- стресс;
- осложнение простудного заболевания;
- неудачное движение;
- нарушение метаболизма и др.
Лечение межрёберной невралгии происходит в два этапа. Сначала снимается болевой синдром, затем принимаются меры по устранению заболевания, вызвавшего защемление нерва.
Самой частой невралгической причиной боли слева в грудной клетке является остеохондроз — нарушение строения и функции суставных хрящей, (наиболее часто встречающееся — межпозвоночных дисков).
Основными причинами остеохондроза являются:
- нарушение метаболизма;
- наследственная предрасположенность;
- травмы позвоночника;
- искривление позвоночника, плоскостопие;
- тяжёлая работа (физические перегрузки);
- длительные неправильные позы (несимметричные положения, неправильная осанка)
- возрастные изменения.
Данные нарушения приводят к повреждению межпозвоночных дисков, в результате чего позвонки постепенно приближаются друг к другу, зажимая нервные корешки. Возникает боль, онемение мышц.
Основными методами лечения являются медикаментозная терапия, лечебный массаж и физкультура. Также используются народные методы и иглорефлексотерапия.
Последствия травмы грудной клетки
Боль при вдохе в грудной клетке слева нередко вызывается различными травмами этой области. Болезненные ощущения проявляются постоянно, а при напряжении, кашле, глубоком вдохе увеличиваются.
Повреждения грудной клетки подразделяются на открытые и закрытые. Открытые повреждения — это проникающие или непроникающие раны. Закрытые повреждения, сопровождающиеся болью при вдохе:
- переломы;
- ушибы;
- разрывы;
- сотрясения.
В случае перелома рёбер помимо болевого симптома также ощущается хруст трущихся краёв сломанного ребра. В сложных случаях отломки рёбер повреждают внутренние органы, сосуды, плевру. Диагностируется перелом методом рентгенографии.
Боль в ключице слева при вдохе (или при движении плечом, поднятии руки) часто свидетельствует о переломе или вывихе самой ключицы. Перелом ключицы происходит из-за падения на плечо, локоть, вытянутую руку или вследствие прямого удара по кости. Симптомами перелома могут быть припухлость, кровоизлияние, а также видимое смещение отломков. Вывих ключицы — это смещение одного из её концов: акромиального или грудинного.
Ушибы происходят при ударе, например, тупым предметом, сопровождаются болью, которая усиливается при вдохе, гематомой. Простые ушибы без осложнений не требуют специального лечения. Если ушиб привёл к обширному кровоизлиянию, разрывам тканей, в этом случае травма является тяжёлой, требуется госпитализация.
При сотрясении состояние пациента определяется как тяжёлое, при котором нет анатомических изменений, пульс учащён, конечности холодеют, дышать больно. Необходима срочная госпитализация.
О чем говорит ноющая боль в грудине посередине, читайте здесь.
Заболевания органов дыхания как причина боли при вдохе
Нередко боль в грудной клетке слева при глубоком вдохе появляется не одна, а сопровождается одышкой, кашлем, кровохарканием, повышением температуры, посинением кожи. При таких симптомах имеет место одна из следующих болезней:
- туберкулёз или пневмония (воспалительный процесс перешёл в плевральную область);
- инфаркт лёгкого;
- плеврит;
- пневмоторакс;
- злокачественный процесс.
Плеврит — воспалительное поражение оболочки лёгких, называемой плеврой. В случае данного заболевания боль при глубоком вдохе бывает только при сухом плеврите, т. е. когда в плевральной области не скапливается жидкость. При данной патологии характерна боль при вдохе в пояснице. Данная болезнь (сухой плеврит) обычно возникает вследствие осложнения других болезней органов дыхания (туберкулёз, пневмония).
Инфицирование плевры ведёт к изменению её сосудов (увеличивается их проницаемость), вследствие чего плазма крови вместе с белками проникают в плевральную область. Жидкость всасывается, а белок в сухом виде откладывается на поверхности листков плевры. Со временем это приводит к их утолщению, затруднению подвижности лёгкого.
Лечение сухого плеврита заключается в устранении первоначального заболевания. Для облегчения состояния пациента проводится симптоматическое лечение (обезболивающие, противокашлевые препараты).
Те же заболевания, которые вызывают плеврит, а также ряд других причин (травмы, эмфизема) приводят к возникновению пневмоторакса — появлению воздуха между слоями плевры. Симптомы пневмоторакса:
- при вздохе боль в грудной клетке слева у сердца, поверхностное дыхание;
- одышка;
- потливость, возбуждение.
Болезнь начинается при открытом повреждении груди, проникновении атмосферного воздуха внутрь плевральной полости. Второй вариант: при повреждении ткани лёгкого (нарушение целостности) и проникновении газа из него. Давление в полости меняется, лёгкое спадается и перестаёт участвовать в дыхании. Пневмоторакс требует неотложной медицинской помощи.
Боль в груди слева при вдохе также сопровождает злокачественные повреждения лёгких и плевры. Локализация боли указывает на местоположение изменённых тканей (болит с той же стороны). При развитии заболевания болезненные ощущения принимают характер постоянных и уже не зависят от дыхания.
Сердечно-сосудистые патологии
Боль при глубоком вдохе слева под ребрами связывают с заболеваниями сердца в самую последнюю очередь. При сердечно-сосудистых патологиях боль возникает по центру груди или спины (часто чуть левее), под лопаткой, отдаёт в руку, плечо имеет постоянный характер, не связанный с дыхательным циклом.
Такая локализация боли является типичной для стенокардии и свидетельствует о развитии ишемической болезни или инфаркта миокарда. Боль при вдохе в редких случаях может иметь место при миокардите и перикардите.
Опасные заболевания сердца часто начинаются бессимптомно. Либо сопровождаются такими незначительными нарушениями общего состояния, как:
- повышенная утомляемость,
- одышка,
- учащённое сердцебиение,
- головокружения.
При стенокардии во время глубокого дыхания болезненные ощущения не увеличиваются, а наоборот затихают. Боль отдаёт в лопатку, в область шеи, левого плеча, продолжается недолго и устраняется приёмом нитратов (нитроглицерина).
Причиной стенокардии является сужение просвета сосудов отложениями холестерина (атеросклероз). В сердце поступает меньшее количество крови и наступает кислородное голодание. Такая боль часто характеризуется жжением в грудной клетке, сжиманием сердца, возникает в случае физической нагрузки.
Осложнением стенокардии является инфаркт миокарда.
Инфаркт — поражение миокарда из-за острой нехватки кислорода. Происходит из-за нарушения кровоснабжения вследствие закупорки коронарных сосудов.
Симптомы:
- режущая боль за грудиной;
- нитроглицерин не снимает боль;
- холодный пот;
- бледность кожи;
- обморок.
Болезнь может протекать с другими симптомами: дискомфорт в области грудины, перебои в работе сердца, одышка и даже боли в животе.
При несвоевременном или неправильном лечении могут развиться осложнения:
При симптомах инфаркта миокарда необходима госпитализация.
Миокардит — инфекционное поражение миокарда. Патология возникает как осложнение других инфекционных заболеваний (гриппа, дифтерии и др. ), обычно вирусных инфекций. Симптомами миокардита являются ноющие боли в области сердца, усиливающиеся при дыхании, слабость, потливость, перебои сердечного ритма.
Лечение миокардита заключается в проведении терапии, подавляющей инфекцию (антибиотики, противовирусные препараты), в приёме противовоспалительных, антигистаминных препаратов. При тяжёлом течении болезни используют глюкокортикоидные гормоны. Для улучшения обмена веществ назначают препараты калия, витамины. Проводят симптоматическое лечение.
Перикардит — воспаление наружной сердечной сумки (сердечной оболочки) — перикарда. Развивается вследствие других воспалительных заболеваний (миокардит, ревматоидный артрит). Для этого заболевания характерны: колющая боль при вдохе слева, в центре, субфебрильная температура, в положении лёжа кашель, одышка. Лечение проводится противовоспалительными препаратами, симптоматически.
Полезное видео
Как отличить истинные боли в сердце от другой боли, отдающей в грудь, смотрите в этом видео:
Заключение
- Существует множество причин возникновения боли слева в груди при вдохе. Скорее всего, это боль имеет невралгический характер или является последствием травмы грудной клетки. Реже боли в груди слева связывают с заболеваниями органов дыхания.
- Лишь в последнюю очередь боли слева в грудной клетке при вдохе указывают на болезнь сердца. Стенокардия, развившаяся на фоне ишемии миокарда, как правило, не связана с дыхательным циклом, а сама боль локализована по центру груди, спины, под лопаткой.
- Когда боль в грудной клетке слева отдает в лопатку необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Источник
Кашель сам по себе неприятен. Когда к нему добавляется боль под ребрами, ситуация становится сложной. Диагностировать причины дискомфорта по одному только симптому невозможно. Спровоцировать его может вирус, травма или заболевания сердечно-сосудистой системы или внутренних органов. Тем не менее попробуем разораться почему болят ребра при кашле.
Покашливание причиняет боль в правом или левом боку: общие причины
Спектр влияния патологий в организме в ситуации, когда болят ребра при кашле, широк. Обозначим ключевые моменты:
- Пневмония. Помимо прочих симптомов, присутствуют болевые ощущения в подреберье. Чтобы снизить дискомфорт на время лечения постарайтесь не провоцировать приступы, обязателен постельный режим и снижение физических нагрузок.
- Защемление нерва. Боли в рёбрах при кашле могут быть вызваны невралгией межреберья. Неприятные ощущения обостряются при движении и становятся невыносимыми. Возможно, понадобится помощь остеопата, чтобы полностью от них избавиться.
- Повреждения. Нарушение целостности мышечной ткани может особенно сильно проявиться при покашливании. Навязчивая боль ноющего характера в боку усиливается при резком сокращении мышц.
- Односторонний плеврит. Может диагностироваться как самостоятельный диагноз, либо как следствие осложнения. Может болеть боковая сторона районе рёбер, наблюдается метеоризм, могут сопутствовать и другие симптомы.
Чтобы понять, что именно провоцирует появление кашля, нужно прислушаться к ощущениям. Прочувствуйте, с какой стороны болит подреберье, характер боли и периодичность её появления. Какая болезнь вызывает острые процессы и как её лечить скажет только квалифицированный специалист. Причём сделает он это после сбора анализов и дополнительного обследования.
Боль в правом подреберье: причины
Справа у человека локализуется много жизненно важных органов. Чтобы разобраться, почему при кашле болят рёбра с правой стороны, нужно понять, какие заболевания могут повлиять на это.
- Правосторонняя пневмония – болит часть правого лёгкого спереди. Сильный кашель при этом – тревожный знак. Это говорит о прогрессивном течении и требует скорейшего осмотра у врача.
- Правосторонняя межреберная невралгия – пациенту трудно кашлять, возникают опоясывающие спазмы, которые отдают в одну сторону тела. Это происходит, если задет нерв. Причиной может быть запущенный остеохондроз или травма.
- Повреждения правого подреберья – основные характеристики недуга – это ноющие болевые ощущения и простреливающие приступы. Обычно в диагностике нет затруднений, больной сам рассказывает о недавно полученных травмах. Симптомы довольно быстро уходят после начала лечения.
- Правосторонний сухой плеврит – болезнь чаще всего диагностируют как осложнение после острой респираторной инфекции. Врач поставит точный диагноз только после того, как изучит рентген-снимок.
- Поражение печени – боль в боку может быть вызвана увеличением печени. Этому сопутствуют и другие симптомы: высокая температура, горький привкус в ротовой полости и проблемы со стулом. Еще один признак – желтый оттенок белков глаз и кожных покровов.
- Аппендицит – аппендикс локализуется справа. Воспалительный процесс, который в нём происходит будет чувствоваться сильной болью справа, в том числе и при покашливании.
- Желчекаменная болезнь – болит под лопаточной частью и в части подложечки. Это может быть свидетельством холецистита. Часто дискомфорт, связанный с желчным пузырём наблюдаются у женщин во время беременности. Причём с ростом плода боли нарастают. Это связано с нарушением протоков желчевыводящих путей.
- Патология правой почки – такой вердикт может вынести доктор, если кашляя, больной испытывает неприятные ощущения справа и сзади. При этом ему физически трудно находиться в одном и том же положении. Убедиться в том, что у вас именно этот недуг просто – достаточно слегка стукнуть в область нижнего ребра сзади. Если последует приступ острой боли, значит правая почка не в порядке. Если на удар отреагируют позвоночник и поясница, то скорее всего причина дискомфорта – это мочекаменная болезнь.
- Язвенная болезнь желудка – этот недуг может спровоцировать боль в передней части подреберья. Человеку становится легче при нажатии на болевую точку. Мучения прекращаются, если сесть на корточки или лечь лицом вниз.
- Дегенеративные процессы в поджелудочной железе – им сопутствуют резкие прострелы сбоку. Их вызывает неправильный режим питания, отравление алкоголем, перегрузка организма жирной пищей или обострение хронической болезни.
- Амебиаз – язвенное заболевание кишечника. Вызывает осложнения, поражая печень, лёгкие. Естественно, это вызывает боль в правой стороне туловища.
- Новообразования в правой стороне груди – боль может быть вызвана онкологическим заболеванием.
Конечно, в некоторых случаях можно провести диагностику самостоятельно. Но большинство заболеваний протекают с похожими симптомами. Поэтому заниматься самолечением в этом случае бесполезно и даже опасно.
Боль в левом подреберье: причины
Когда начинает болеть левая сторона тела становится не по себе. В этой части расположено сердце – один из важнейших органов жизнеобеспечения. Поэтому, когда при кашле болит левый бок под ребрами, нужно как можно быстрее распознать причины дискомфорта. А их, как и в случае с правой стороной, немало.
- Заболевания сердца – несмотря на то, что любая боль слева вызывает подозрение в работе сердца, подтверждения этому встречаются нечасто. Болезни сердечно-сосудистой системы обычно проявляются в состоянии покоя. Но провериться у кардиолога не помешает.
- Левосторонняя пневмония – в отличие от правосторонней, приносит больше неприятностей. Дело в том, что левое лёгкое состоит из двух долей, а на месте третьего находится сердце. Любое воспаление может обернутся серьёзным заболеванием.
- Левосторонний плеврит – как уже было указано, это осложнение после ОРВИ, которое хорошо поддаётся лечению.
- Бронхит – течение болезни вызвано вирусом. Похоже на простуду, разжижение мокроты происходит постепенно. Отсутствие лечения приводит к перерастанию в хроническую форму. Постоянное напряжение в мышцах провоцирует боль в подреберье.
- Болезни ЖКТ – боль в левом боку под рёбрами c кашлем может вызвать язва желудка, гастрит, воспаление в кишечнике. В анамнезе – затруднённое дыхание и лихорадка и боль в животе.
- Заболевания почек – дегенеративные процессы вызывают колики в левом подреберье снизу, причём настолько сильные, что есть риск потерять сознание. В частности, при пиелонефрите у больного поднимается температура, появляются сложности с мочеиспусканием.
- Панкреатит – поджелудочная железа находится посередине туловища, чуть выше пупка. Если она не справляется с переработкой поступающих веществ, из-за этого происходит перенасыщение токсинами и увеличение органа в размерах. Это может вызвать дискомфорт под ребрами. Состояние ухудшается после приёма пищи.
- Травмы в левом межреберье – так же, как и в случае с правой стороной, механические повреждения диагностируются и лечатся достаточно быстро.
- Синдром Титце – это воспаление хрящей в области рёбер, вызванное травмой.
- Диафрагмальная грыжа – диафрагма разделяет грудной и брюшной отделы. При образовании грыжи появляются прострелы под левым ребром. Если человек пытается сделать глубокий вдох, становится ещё больнее.
- Остеохондроз – неприятные ощущения при покашливании могут стать следствием дегенеративных процессов в суставах, а также травмы различных отделов позвоночника.
- Новообразования в лёгких – колющие прострелы могут вызывать онкологические заболевания. При метастазах появляется кровь в мокроте.
Боль в левом боку под ребрами при кашле – противоречивый, но очень серьёзный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Нужно помнить, что чем быстрее вы получите профессиональную диагностику, тем скорее избавитесь от неприятных ощущений.
Диагностика болей
В этом обзоре дана общая информация того, отчего могут появиться боли в подреберье. Разобраться в истинных причинах может только специалист. Он использует современные инструменты диагностики:
- Первичный осмотр – врач исследует цвет белков глаз, кожи и языка, если есть предположение, что причина недомогания – печеночная недостаточность.
- Пальпация – при воспалении почек, печени или желчного пузыря можно выявить патологию надавливанием на болевые точки.
- Изучение истории болезни на наличие хронических форм заболеваний.
- Лабораторные анализы – нужно сдать слизь, кровь, мочу и кал.
- Рентген грудной клетки – позволяет выявить патологию в лёгких, сердце и позвоночнике.
- Электрокардиограмма – назначается при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Ультразвуковое исследование органов.
- Флюрография – помогает выявить патологию в лёгких.
Для начала обратитесь к терапевту. После изучения первых результатов он направит вас к узким специалистам. В сложных случаях производится госпитализация. Часто и мужчины, и женщины боятся, что лечение закончится операцией. Отметим, что оперативное вмешательство производится при аппендиците, болезнях сердца или повреждении селезёнки, то есть в случаях, когда речь идёт о жизни и смерти.
Допустимые способы лечения
Частый приём обезболивающих может усложнить изучение болезни. Но до встречи с врачом нужно унять боль. Можно пользоваться спазмолитиками, но не увлекайтесь. В домашних условиях помогут следующие медикаменты:
- Но-шпа – принимать 1-3 раза в сутки.
- Нитроглицерин – пилюлю кладут под язык, рассасывая.
- Баралгин – выписывается в качестве уколов.
Беременным женщинам нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом перед тем, как принять какой-либо препарат.
При пневмонии, плеврите, бронхите, а также в случае, если к кашлю добавляется чихание, врачи назначают лекарства:
- антибактериальные;
- противовоспалительные;
- бронхолитики;
- иммуномодуляторы.
Разогревающие мази в противопоказаны при боли в подреберье. А вот физиотерапия и электрофорез, напротив, воздействует только положительно. При болезнях желчного пузыря не нужно принимать желчегонные, они могут спровоцировать разрыв тканей. Если симптомы прослеживаются у ребенка, необходимо вызвать врача, ощупать животик. Можно приложить холодный компресс к больному боку. Главное помнить условие — если врач прописал постельный режим, нужно его придерживаться, пока состояние не улучшится. Это касается и детей, и взрослых.
Плановая диагностика поможет избежать болезни. Регулярные УЗИ и сдача анализов сохранит здоровье всей семье. Ведь как известно, лучше предупредить болезнь, чем лечить.
Источник
