Если на украине эпидемия кори

Корь — крайне заразная и опасная болезнь, которая долгое время считалась побежденной, вернулась в Европу: за первую половину 2019 года было выявлено 90 тысяч инфицированных. 50 тысяч — в одной только Украине. Это не может не вызывать опасений у жителей соседних стран, куда может шагнуть болезнь. «Шлюзом» между РФ и Украиной служат Донецкая и Луганская народные республики, где хоть периодически, но происходят вспышки кори. К счастью, счет пока там идет на десятки случаев, а не на десятки тысяч.

Как так получилось, что самое большое число заболевших именно на Украине?

Корь на Украине не появилась неожиданно. На самом деле, первая вспышка была зафиксирована еще в 2015 году. Она-то и стала предвестником той ситуации, которая сложилась в настоящее время.

Особенность болезни в том, что при низком уровне вакцинации населения корь через несколько лет обязательно возвращается, что, собственно, и происходит на протяжении 2018-2019 годов. Учитывая, что в стране на момент вспышки не была привита треть детей, то корь в первую очередь ударила по ним.

Сейчас на Украине начали массово прививать население, но с учетом того, что более 50 000 человек успели заразиться только за первое полугодие 2019 года, о резком улучшении ситуации пока говорить не приходится.

Может ли корь шагать через границы?

Главная проблема кори — один из самых высоких уровней контагиозности (заразности) среди вирусов. То есть при контакте с носителем заболевают трое из четырех, если они не были привиты.

Так как болезнь с легкостью передается от человека к человеку, удержать заразу на ограниченной территории не получится. Туристы и мигранты активно способствуют распространению кори по всему миру. Например, в Израиль отдыхающие в этом году завезли заразы на 4250 случаев среди непривитого населения.

Что касается России, то такая огромная цифра заболевших на территории ближайшего соседа не может не вызывать беспокойства. Особенно в зоне риска — приграничные регионы Южного федерального округа, откуда вирус может легко разойтись по всей России вместе с туристическим потоком.

Однако пока цифры вовсе не выглядят устрашающими. За весь 2018 год в Ростовской области выявили 49 случаев заболевания корью, в то время как с начала 2019 года заразились только два человека. Стоит отметить, что почти половина прошлогодних проблем имели именно «завозной» характер.

В Краснодарском крае зарегистрированных случаев в 2018 году было чуть больше — 66. По этому году статистика показывает цифру в 11 заболевших, но данные, естественно, не являются окончательными. Согласно еженедельным данным от краевого управления Роспотребнадзора, для региона гораздо более актуальна проблема острых кишечных инфекций (более 1000 случаев еженедельно), нежели кори.

Какая обстановка по кори в ДНР и ЛНР?

Официальные цифры по кори в непризнанных Донецкой и Луганской народных республиках могут свидетельствовать о том, что поводов для паники нет. Однако уязвимые непривитые группы населения все-таки находятся в группе риска.

Министерство здравоохранения ДНР еженедельно публикует информацию по эпидситуации в республике. Там есть статистика по заболеваемости корью. Если собрать последние данные за июль-август, то в общей сложности получится чуть более 50 случаев за два месяца.

Интересно, что среди них 36 — это представители христианской религиозной общины, которые отказываются от прививок по убеждениям. Все заболевшие заразились на общих культовых мероприятиях. Помимо вакцинации, большая часть заболевших (21 человек) отказались и от госпитализации.

Кстати, в том же Краснодарском крае в прошлом году по религиозным убеждениям прививки против кори не стали делать 4200 человек.

Похожая ситуация по кори и в ЛНР, где также периодически регистрируют локальные вспышки. Так, в городе Северодонецке Луганской области весной заболели порядка 30 человек, причем это было никак не связано с попаданием инфекции извне.

В конце июля 2019 года Министерство здравоохранения ЛНР официально отчиталось о благополучной эпидобстановке в республике.

Могут ли там скрывать реальные данные?

Наталья Авилова, директор фонда «Доктор Лиза», отметила, что более чем за год ни от одного медицинского учреждения Донбасса, с которыми сотрудничает организация, — запросов на ту или иную помощь, связанную с проблемой кори, не поступало.

«Ежемесячно мы получаем порядка 10 заявок от различных клиник из региона, но за все это время ни одна из них не было связана с необходимостью помочь с вакцинами от кори или специальными лекарственными препаратами», — прокомментировала Авилова.

Ставит ли Россия заслоны на пути кори, идущей с Украины?

Единственным заслоном на пути кори являются противоэпидемиологические мероприятия, проведением которых занимаются в южных регионах России, граничащих с Украиной.

В отделе эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю корреспонденту Daily Storm рассказали, что в 2019 году было всего лишь три случая заноса кори с территории Украины в регион и говорить о массовой угрозе со стороны болезни не приходится.

«У нас проводятся все необходимые противоэпидемиологические мероприятия, включая так называемую подчищающую иммунизацию. Она распространяется как раз таки на иностранных граждан, которые приезжают работать или жить в край. Таким образом уже было привито 6500 иностранцев», — рассказали в региональном ведомстве.

Кроме того, в управлении отметили, что непосредственно из региона в другие субъекты РФ инфекция не попадала.

Чем опасна корь и что надо делать, чтобы не заразиться?

Главная опасность кори — в ее крайне высокой заразности. У непривитого человека, контактирующего с больным корью, риск заражения заболеванием превышает 90%. Наибольшую опасность представляет нахождение с больным в закрытом помещении: подцепить заразу можно даже через два часа, после того как носитель покинул комнату.

Корь сопровождается температурой и сыпью, но это не самое опасное. Проблемы начинаются потом и выражаются в таких осложнениях, как воспаление среднего уха, поносы и коньюктивит. Чуть реже возникают воспаление легких и менингит.

Проще всего бороться с корью при помощи вакцины, и во всем мире с болезнью успешно справлялись именно таким способом.

Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) только в первой половине 2019 года зарегистрировала 90 000 случаев заболевания, и это не предел. Албания, Чехия, Великобритания и Греция уже утратили статус стран без кори, но впереди планеты всей оказались республики бывшего СССР.

Около 78% всех случаев заболевания корью в Европейском регионе пришлось на четыре страны: Украину (около 60%), Казахстан (10%), Грузию (4%) и Россию (менее 3%).

Украина побила печальный рекорд по темпам распространения кори – ООН поставила «незалежную» на позорное 1-е место в мире. В СССР болезнь считалась почти экзотической, но теперь наши соседи оказались в одной компании с Филиппинами, опередив такие страны, как Йемен и Судан. Почему на Украине стали умирать от кори и почему самой уязвимой оказалась именно Львовская область?

Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) поставил Украину на первое место в мировом рейтинге стран по уровню заболеваемости корью по итогам прошлого года.

«На Украине, на Филиппинах и в Бразилии наблюдалось наибольшее увеличение случаев заболевания корью с 2017 по 2018 год. Только на Украине в 2018 году было зарегистрировано 35 120 случаев заболевания корью. По данным правительства, еще 24 042 человека были инфицированы только в первые два месяца 2019 года», – сказано на сайте ЮНИСЕФ. В первую десятку также попали Йемен, Венесуэла, Сербия, Мадагаскар и Судан.

Еще полгода назад, как выяснили в ЮНИСЕФ, количество привитых от кори детей на Украине составило всего 42%. Это чуть больше, чем в Судане.

«На Украине ЮНИСЕФ оказывает постоянную поддержку для ускорения плановой иммунизации по всей стране и решения проблемы нерешительности в отношении вакцин, включая дополнительные усилия по предотвращению последней вспышки, унесшей 30 жизней с 2017 года», – цитирует сообщение ТАСС.

В ЮНИСЕФ деликатно отметили, что зачастую дети заражаются корью «даже в тех местах, где просто нет этому оправданий», и реальной причиной этого назвали «дезинформацию, недоверие и самоуспокоение».

В фонде отметили, что наиболее пострадавшей областью оказалась Львовская, «где негативное отношение к иммунизации и предыдущий дефицит вакцин привели к низким показателям вакцинации». При поддержке ЮНИСЕФ минздрав Украины уже запустил в этой области кампанию иммунизации.

Как пишет РИА «Новости», по поводу причин мирового возвращения кори специалисты единодушны: если в странах третьего мира зачастую вакцин просто не хватает, то в более развитых странах массовым стал отказ от прививок по принципиальным соображениям. ЮНИСЕФ в своем сообщении тоже косвенно обвинил в эпидемии «антипрививочное движение».

За прошедшую неделю на Украине заболели 3142 человека. По данным минздрава, всего в этом году от осложнений умерли уже восемь человек, среди которых двое детей. Самые высокие показатели зафиксированы, помимо Львовской, в другой западной области – Ровенской. Кроме того, в лидерах Винницкая, Хмельницкая области и Киев.

Первый зампред комитета Госдумы по образованию и науке, бывший главный санитарный врач России Геннадий Онищенко встревожен тем, что в соседней республике и взрослые, и дети начали погибать от кори.

«Когда мы все жили в одной стране, в Советском Союзе, то действовали по единой программе ликвидации кори, – напомнил Онищенко. – До недавнего времени заболеваемость корью на Украине была единичной. Например, в 2010 году было семь случаев на 100 тысяч населения. То есть Украина справлялась». Причиной нынешней эпидемии он считает преступную безответственность нынешних властей, которые, в частности, отказались от проведения вакцинации.

«Как ситуация может улучшиться, если им нечем прививать? У них нет прививочного материала. Это самая главная проблема. Государство не закупает вакцину в нужном объеме», – возмутился Онищенко.

По его словам, кроме прививания новорожденных (это 420–450 тыс. человек ежегодно) Киеву нужно объявить «тотальную иммунизацию всего взрослого населения».

«У половины взрослого населения Украины нет иммунитета от кори. Они не занимаются этим с 2009 года. Они и раньше через пень-колоду прививали, – говорит Онищенко. – Как минимум сейчас надо привить всех людей активного социального возраста. Это серьезная организационная работа, нужно сколачивать бригады, обеспечивать их шприцами… Но сегодня им это не по плечу, потому что экономика развалена, а они развлекаются выборами».

Он напомнил о недавно прошедшей в Вене сессии Парламентской ассамблеи ОБСЕ. На заключительном совещании Онищенко выступил с речью по поводу распространения кори на Украине.

«Я призывал европейских парламентариев и Евробюро ВОЗ потребовать от правительства Украины выполнить свои обязательства по вакцинации населения. Я сказал, что Россия готова рассмотреть вопрос поставки вакцины в качестве гуманитарной помощи. Но насильно мил не будешь. Эти люди в упоении от обострения своей шизофрении на это не пойдут. Они лучше удавятся. Но тем не менее Россия по-прежнему готова влиять на эти процессы через ВОЗ. Мы и специалистами готовы помогать», – сказал Онищенко.

Политологи не считают, что власти Украины сознательно решили отказаться от советского наследия в здравоохранении.

«Имеет место экономический развал. Если в стране не работает экономика, то у государства просто нет денег на выполнение своих функций как таковых, – сказал президент Центра системного анализа и прогнозирования, украинский политолог Ростислав Ищенко. – Развал системы вакцинации естественно способствует тому, что эпидемия разрастается. Но впору говорить не только о развале системы вакцинации, но и всей системы инфекционной безопасности».

По его мнению, виновата лично и.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун.

«Государство на Украине, по большому счету, в принципе сбросило с себя социальные обязательства. Не только ведь в здравоохранении развал, но и в коммунальной сфере. Везде, где требуется государственное финансирование, оно либо полностью отсутствует, либо его хронически не хватает, – посетовал Ищенко. – Ульяна Супрун ведь не случайно появилась, она востребована как человек, который готов взять на себя ответственность за дегуманизацию медицины. Ведь Супрун же много раз пытались уволить, но тем не менее свои ее не сдают».

Напомним, в России, в том числе и в Москве, случаи заболевания корью этой зимой также участились. «Эпидемии нет, но есть очаговые вспышки», – заявил по этому поводу академик РАМН, доктор медицинских наук, инфекционист Виктор Малеев. «Единичные случаи заболевания встречаются, но так, чтобы показатель был, как у гриппа, такого нет, – сообщил Малеев. – Выход очень простой – вакцинация».

Кстати, Россия на днях бесплатно передала 100 тысяч вакцин от кори Белоруссии, поскольку республика находится в зоне риска из-за соседства с Украиной.

vz.ru