Если один камень в почке и песок

Песок в почках — одно из первых проявлений мочекаменной болезни. Пациента он может вовсе не беспокоить, пока не укрупнится до камней и не покажет себя во всей красе неприятных симптомов мочекаменной болезни. Это урологическое заболевание распространено очень широко среди всех возрастных групп, более часто поражает мужчин. О разнообразных причинах, симптомах, лечении и методах профилактики читайте в статье.

Фото: Драгомилов А.Г., Маш Р.Д. Биология: 8 класс: Учебник для учащихся общеобразовательных учреждений. — 3-е изд., перераб. — М.: ВентанаГраф, 2008. — 272 с.: ил.

Песок в почках: симптомы у женщин и мужчин

Мочекаменная болезнь — типичное заболевание современного человека, который ведет малоактивный образ жизни и не следит за питанием. Постепенно это приводит к тому, что появляется песок в почках. Размеры частиц при этом составляют 2–3 мм. Если данный этап запущен, с чем часто сталкиваются мои коллеги — урологи и нефрологи, то со временем дадут о себе знать камни в почках.

Первые признаки проблем с почками появляются, когда песок накапливается в достаточно большом количестве и начинает понемногу выходить из организма. На это указывает ряд симптомов:

  • частые позывы и рези при мочеиспускании;
  • боль при мочеиспускании и в нижней части живота;
  • появление крови в моче;
  • мутная и темная моча;
  • повышенная отечность.

Также возможно повышение температуры, артериального давления, возникновение тошноты и рвоты.

Фото: Любимова З. В., Маринова К. В. Биология. Человек и его здоровье. 8 класс. — М.: Владос.

Боль в паху справа, отдающая в яичко, кровь в моче — у мужчин это дополнительные признаки образования песка и камней. Женщины могут ощущать жжение в пояснице и жжение при мочеиспускании, которое легко перепутать с циститом.

Боль в области почек при наличии песка, как показывает практика, возникает редко. Она сопровождает почечные колики и обычно связана с продвижением камней.

Песок в почках: лечение

Как вывести песок из почек, чем лечить почки, что делать, если болят почки, что пить и к кому обращаться? Ответов на эти вопросы, как и разнообразных методов лечения, сегодня существует множество. К тому же они меняются и дополняются, о чем пишут мои коллеги Глыбочко П.В., Лопаткин Н.А., Аляев Ю.Г., Ахвледиани Н.Д.

Коррекция образа жизни и питания — вот первое, что диктует пациенту песок в почках. Что делать, кроме этого?

В клинической практике хорошо себя зарекомендовало лечение почек народными средствами. Настои и отвары из лекарственных трав обладают мягким действием, нормализуют образование и выведение мочи, кислотно-щелочной баланс.

Как очистить почки и как лечить почки народными средствами? Самые простые методы таковы:

  • каждое утро натощак пьют сок из моркови или винограда;
  • нарезают 300 г яблок, заливают 1 л воды, кипятят 10 минут, после чего настаивают 3 часа. Пьют в течение дня;
  • вечером растворяют в 200 мл воды 1 ч. л. меда. Выпивают жидкость утром. Повторяют процедуру в течение двух недель;
  • натирают черную редьку, отжимают сок. Смешивают с медом в соотношении 2:1. Принимают по 1 ст. л. через полчаса после приема пищи.

Лечение почек травами включает следующие способы:

  • 3 ст. л. сушеного шиповника заливают 1 л кипятка. Настаивают 2 часа, пьют в течение дня;
  • смешивают петрушку, листья земляники, березовые почки, семена льна (по 1 ст. л.), измельчают. Заливают 1 л кипятка, настаивают сутки. Пьют три раза в день по стакану;
  • берут кукурузные рыльца, листья аира, спорыша и брусники (по 1 ст. л.), заливают кипящей водой, настаивают 1 час. Перед едой выпивают 100 мл;
  • бессмертник, марену, пустырник, листья брусники (по 1 ст. л.) заливают 1 л кипятка, настаивают полчаса, процеживают. Пьют по 100 мл за полчаса до еды.

Пихтовое масло также ускоряет лечение почек. Несколько капель можно добавить к любому из перечисленных выше настоев.

Перед использованием этих методов следует вспомнить, какой врач лечит почки. Это нефролог и уролог, которые назначат грамотное лечение и знают, что делать при почечной колике, можно ли греть почки, что предпринять, если болят почки, чем лечить и как это делать.

К примеру, почечные колики народными методами не устранить. Комплексной медицинской проблемой называет доктор медицинских наук НИИ урологии МЗ РФ Н. К. Дзеранов состояние, когда болят почки. Что делать в такой ситуации, должен решать, прежде всего, врач.

И в моей практике был случай, когда пациентка, не убрав почечные колики народными средствами, запустила болезнь. В итоге пришлось применить оперативное лечение.

Песок в почках: диета

Диета при заболевании почек — первое и основное средство, которое способно значительно улучшить состояние и самочувствие пациента. В сущности почки являются фильтром, потому и очищение почек напрямую связано с уменьшением нагрузки на них извне.

Что полезно для почек? В первую очередь обратим внимание на полезные универсальные правила:

  • обильное питье. Суточный объем жидкости должен быть таким, чтобы в течение дня образовывалось до 2 литров мочи. В этом случае соли не буду успевать выпадать в осадок в виде песка. Чистую воду важно пить регулярно между приемами пищи;
  • уменьшение потребления соли (натрия хлорид) и сладких газированных напитков. Чем больше в организме натрия и сахара, тем сильнее выводится кальций. Его избыток может образовывать песок в мочевыделительной системе;
  • добавление в рацион продуктов, богатых витамином А, для быстрого восстановления поврежденных тканей.

Также диета при песке в почках напрямую зависит от его типа, то есть от основного составляющего компонента. Им могут быть соли щавелевой кислоты (оксалаты), мочевой кислоты (ураты), фосфорной кислоты (фосфаты).

Продукты, полезные для почек при оксалатном песке:

  • способствующие его растворению — белый виноград, айва, груши, кизил, яблоки, сливы;
  • препятствующие образованию за счет содержания магния и витамина В6 — сухофрукты, пшеничные отруби, овсянка, гречка, пшено, черный хлеб.

Ограничивают потребление свеклы, щавеля, ревеня, шпината, бобов, петрушки, кабачков, цитрусовых, сельдерея, красного винограда, зеленой фасоли, крыжовника, инжира, голубики, ежевики. Все эти продукты содержат щавелевую кислоту, как и желатин-содержащие блюда, которые также противопоказаны.

Диета для почек при уратном песке такова:

  • ограничивают продукты с высоким содержанием мочевой кислоты и пуринов (мясо, птица, дрожжи, рыба, бобовые, грибы, морепродукты);
  • добавляют в рацион щелочные минеральные воды, молочные продукты, сладкие фрукты, овощи;
  • снижают количество животных жиров и углеводов (сливки, сметана, выпечка, сладости), а также кислых ягод (клюква, брусника);
  • дозированно употребляют напитки с кофеином (не более 2 чашек чая или кофе в день).

Полезные продукты для почек при наличии фосфатного песка — это зерновые, яйца, мясо, рыба, кислые ягоды. Все они подкисляют мочу и способствуют растворению данного типа песка.

Противопоказаны подщелачивающие продукты (молоко, сладкие плоды и ягоды, молочные изделия), строгое вегетарианство, пищевые источники витамина D (печень, икра и др.).

Песок в почках: причины, профилактика

Откуда берутся соли в моче, почему образуются конкременты, то есть камни? Из клинической практики моих коллег хорошо известны такие общие факторы риска, как:

  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки.

Все вместе постепенно они приводят к замедлению обмена веществ. Переработанные вещества, в том числе и соли, задерживаются в мочевыводящей системе, накапливаются и рано или поздно проявляются неприятными симптомами.

Кроме того, существуют специфические причины. Так, оксалаты в моче часто появляются при болезнях тонкого кишечника и поджелудочной железы, дефиците магния, избыточном потреблении витамина С (аскорбиновой кислоты). Ураты в моче указывают на ее кислую среду, сопровождают ожирение, алкоголизм, подагру. Фосфатный песок образуется в щелочной моче, при патологиях костной системы, гиперфункции паращитовидной железы.

Соответственно, профилактические меры должны быть, прежде всего, направлены на здоровый образ жизни. Правильный рацион с достаточным количеством воды при адекватных физических нагрузках — залог не только здоровья почек, но и всего организма. Кроме того, важно регулярно сдавать анализы мочи и проходить осмотры у специалистов.

Читайте также:  Фото рентгеновских снимков камней в почках

Читайте также: Поджелудочная железа: где находится, как болит, лечение

Камни в почках: симптомы, диагностика

Камни в почках, как и наличие песка, могут достаточно долго время не давать о себе знать. Симптомы зависят от их размера и местоположения. Например, физическая нагрузка, тряска или длительная ходьба способны спровоцировать тупую боль в области поясницы. Но только когда развивается почечная колика, то есть камушек начинает двигаться по мочеточнику, мочекаменная болезнь (МКБ) становится очевидной.

Симптомы болезни почек в этом случае таковы:

  • сильные спастические боли в области поясницы, живота, которые отдают в пах, гениталии.
  • кровь в моче;
  • резкое прекращение мочеиспускания с частыми и болезненными позывами к нему;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота.

Фото: Sobotta. Атлас анатомии человека. В 2 томах.

Иногда камень маленького размера самостоятельно проходит сквозь мочеточник и обнаруживается в моче. Общее состояние пациента при этом резко улучшается. Но камни в почках, фото которых очень разнообразны, редко ведут себя так. Согласно опыту моих коллег, гораздо чаще они перекрывают мочеточники, провоцируют воспалительные процессы, вплоть до развития почечной недостаточности.

Чем еще опасны камни в почках? Симптомы у женщин часто напоминают цистит, а у мужчин — простатит. Поэтому мочекаменная болезнь, симптомы которой описаны выше, требует обязательной и быстрой диагностики с помощью ультразвукового исследования, рентгенографических методов, клинических и биохимических анализов мочи и крови.

Серьезные признаки болезни почек, которые не проходят в течение нескольких часов, ни в коем случае нельзя игнорировать и тем более заниматься самолечением.

Камни в почках: причины

От чего образуются камни в почках? Комплекс причин очень разнообразен и обширен. К основным способствующим факторам относятся:

  • жесткая питьевая вода, неправильное питание;
  • врожденные нарушения работы мочевыделительной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические инфекционные процессы в почках;
  • нарушенный обмен веществ;
  • длительное назначение некоторых лекарств (сульфаниламиды, аспирин, отдельные антибиотики).

Камень в почке обычно состоит из одного преобладающего типа солей: уратов, оксалатов, фосфатов и т. д. Подобный уролитиаз связан со специфическими причинами.

Например, при переломах в крови возрастает количество кальция, а в почках могут появиться фосфатные камни. Вот почему, когда болит почка, так важно выяснить, почему именно развился нефролитиаз и подобрать соответствующее лечение.

Камни в почках: лечение, профилактика

Как лечить камни в почках? Каждый конкретный клинический случай требует индивидуального подхода, но в целом врачи выбирают из:

  • медикаментозного лечения, направленного на самостоятельное отхождение конкремента;
  • медикаментозного лечения, направленного на его растворение;
  • открытого хирургического вмешательства;
  • дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Проще говоря, разрушения камней ультразвуковыми волнами без хирургического вмешательства;
  • эндоскопической контактной литотрипсии. Простым языком это дробление конкрементов при помощи введения специального оборудования;
  • чрескожной нефролитотрипсии. Обывательским языком — раскалывание камней с использованием лазера без повреждения тканей и органов;
  • эндоскопического хирургического вмешательства.

Фото: Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия. 1969—1978.

Дробить, удалить или подождать? Ответ на этот вопрос должен однозначно дать врач. Ранее хирургическое вмешательство было первым средством при диагнозе мочекаменная болезнь. Лечение в современных условиях опирается на разрушение камней с помощью специальной аппаратуры. Дробление камней в почках проводится при любой локализации и не травмирует ткани. Мелкий песок затем выводится с мочой.

Следует помнить, что лечение почек народными средствами и травы для почек, которые использовались для устранения песка, в случае с камнями далеко не так эффективны. Они могут даже навредить, когда болят почки. Что делать в этой ситуации, должен решить квалифицированный специалист.

Важное место в терапии занимает профилактика камней в почках, так как даже после удаления они могут образоваться вновь. Пациенту показано сбалансированное питание, качественное и обильное питье (до 3 литров воды в день), активный образ жизни, регулярные обследования (анализы мочи, ультразвуковая диагностика органов мочевыделительной системы).

Камни в почках: диета

Диета при мочекаменной болезни крайне важна и является той основой, на которой выстраивается возвращение здоровья почкам. После точной постановки диагноза и выяснения вида конкрементов врачом подбирается специальная диета при камнях в почках. По моему личному опыту, грамотно составленный рацион значительно ускоряет выздоровление и благотворно сказывается на дальнейшем прогнозе состояния пациента.

Диета при оксалатных камнях, то есть содержащих соли щавелевой кислоты, включает употребление:

  • нежирных видов мяса и рыбы (желательно, отваренных или запеченных);
  • овощных супов и рагу;
  • черного хлеба;
  • свежей капусты разных сортов, огурцов, картофеля;
  • простой чистой воды, фруктовых соков.

Обязательно ограничивают поваренную соль и все продукты, содержащие оксалаты (свеклу, зелень, бобовые культуры, кабачки, цитрусовые, ягоды).

Питание при камнях в почках, основной компонент которых соли мочевой кислоты, составляют так:

  • исключают из меню все продукты, богатые пуринами. Это консервы, мясные продукты, копчености, соленья, рыба, чай и кофе;
  • некоторые овощи также не употребляют (щавель, сельдерей, спаржа, соя и шпинат);
  • разрешены молочные продукты, огурцы, морковь, тыква, грибы, фрукты, различные крупы и хлеб;
  • в сутки в организм должно поступать около 3 л чистой воды.

Диета при болезни почек, спровоцированной фосфатными камнями, строится по следующим принципам:

  • разрешено употребление мясных и рыбных продуктов, сала, каш (кроме гречки и овсянки), кислых фруктов и ягод, сливочного масла, меда;
  • ограничиваются молочные продукты, земляника, изюм, кондитерские изделия;
  • запрещаются острые и жареные блюда, маринады, мясные бульоны, грибы, фасоль, печень, курятина, творог;
  • пьют воду, компоты и соки из кислых фруктов, настой шиповника, квас. Общее количество жидкости — до 2 л в день.

В моей практике был случай, когда пациент строго придерживался этих правил-принципов, что помогло избежать оперативного вмешательства. Но следует помнить, что описанные ограничения по питанию для пациента действуют довольно длительное время. В течение соблюдения диеты необходимо сдавать анализы и следить за общим состоянием. Любые изменения и корректировка рациона должны происходить исключительно по назначению врача.

Каждый орган в работе слаженного организма человека несет уникальную и важную нагрузку. О работе почек — мощного внутреннего фильтра — мы редко задумываемся в повседневной жизни. Но вот любые нарушения, особенно образование песка и камней, проявляются очень болезненно и требуют внимательного подхода и грамотного лечения. Соблюдайте рекомендации доктора и будьте здоровы!

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Читайте также: Изжога: что это такое, причины возникновения, как лечить

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Источник

Наличие конкрементов в почках – достаточно распространенное явление, затрагивающее людей разного возраста и пола. Качество питания, особенности обмена веществ организма, генетическая предрасположенность – все это влияет на вероятность формирования инородного элемента в важном органе. Несмотря на то, что иногда присутствие подобного новообразования становится неожиданностью, каждому пациенту нужно знать, что делать, если идет камень из почки. Это позволит облегчить самочувствие и поспособствовать выведению конкремента наружу, исключая необходимость операции.

Признаки того, что камень передвигается из почки

Во время мочеиспускания, из уретры могут выйти самостоятельно только небольшие по размерам камни, поэтому, рассматривая вероятность устранения конкремента без применения вспомогательных средств, всегда нужно учитывать данный факт. Существуют определенные симптомы, характеризующие почечную колику и продвижение камня в мочеточник.

• Болевой синдром. Острое неприятное ощущение может иметь опоясывающий характер, распространяться не только на поясницу, но и на крестец.

Читайте также:  Какое обезболивающее при выходе камня из почки

• Жжение – когда оно достигает пика и становится крайне интенсивным, пациент может даже потерять сознание. • Повышение уровня артериального давления до высоких цифр. Гипертензия обусловлена механическим воздействием на почечную артерию. Чаще данное явление происходит в тех случаях, если камень застрял в мочеточнике и не выходит. • Диспепсические расстройства. Ухудшение самочувствия пациентов часто минует стадию тошноты, перерастая в длительные позывы к рвоте.
• Повышение общей температуры тела до субфебрильных цифр.
• Озноб (предшествует гипертермии и сопровождает ее не всегда).
• Наличие крови в моче – это обусловлено повреждением стенок мочеточника острыми краями конкрементов.
• Отеки конечностей и лица.
• Неврологические расстройства – пациент беспокойный, он дезориентирован во времени и пространстве, крайне раздражен, неусидчив.

Когда новообразование перемещается из почечных лоханок, перечисленные проявления возникают в комплексе. Степень их интенсивности у разных людей индивидуальная, но связующим фактором является необходимость оказания первой помощи.

Пациентки часто ассоциируют приступ почечной колики с родовой деятельностью – во многом, это обусловлено сочетанием мышечного напряжения и интенсивной боли. Однако то, как выходят камни из почек у женщин, может указывать и на другие патологические процессы, поскольку симптомы напоминают течение аппендицита, холецистита, панкреатита, внематочной беременности, колита. Важно провести своевременную дифференциальную диагностику.

Первая помощь при продвижении камней

То, насколько правильно будет оказана помощь при выходе камней из почек, иногда предопределяет необходимость оперативного вмешательства: действовать нужно грамотно и без промедлений. Прежде всего, необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда занять удобное положение. Сложно придерживаться постельного режима, испытывая боль настолько высокой степени, однако пользу принесет сидячее положение, при котором пациент наклонит туловище вперед.

Можно наполнить ванну горячей водой, и полежать минимум 20 минут, постоянно восполняя резервуар по мере охлаждения. Вода высокой температуры подействует на состояние пациента отвлекающе, а также позволит расслабить напряженные стенки мочеточника: при осуществлении двигательной активности, можно будет продвинуть камень ближе к выходу из уретры. Для той же цели используют грелку, наложив ее на область мочевого пузыря и поясницы.

Внимание! Находиться в горячей воде при повышении артериального давления – категорически запрещено! Людям, с сопутствующими заболеваниями сердца и сосудов, нужно наполнить ванну до такого уровня, чтобы вода не достигала области груди. Также противопоказано проводить данную водную процедуру на том этапе, когда мочекаменная болезнь осложнилась пиелонефритом.

Основная задача – купировать болевой синдром. Боли, сопровождающие почечную колику, входят в число самых мучительных ощущений, поэтому первостепенной целью является облегчение самочувствия. Однако это не единственная задача, которую преследует первая помощь при камнях в почках. Не менее важно предотвратить воспаление: конкремент движется, травмирует слизистую оболочку, провоцирует развитие патологического процесса, а значит – осложнений.

Избежать подобного помогут следующие препараты:

1. Баралгин. Обезболивающий препарат. Вводится внутримышечно. Если состояние больного расценивается как средней тяжести, лекарственное средство вводят внутривенным способом. Кроме того, это обеспечит снижение общей температуры тела и высокого уровня артериального давления.

2. Но-шпа. Спазмолитик. Позволяет расслабиться напряженным мышцам, что позволит камню беспрепятственно покинуть пределы почечной лоханки, продвигаясь по мочеточнику наружу. Вводят инъекционно, на пике болевого приступа.

3. Папаверин. Чаще вводится одновременно с но-шпой (для создания более мощного спазмолитического эффекта), реже – вводится отдельно.

4. Кетанов. Обезболивающий препарат, вводят внутримышечно, при условии отсутствия аллергии на действующие компоненты.

5. Канефрон (капсулы) – препарат исключительно натурального происхождения. Его действие направлено на купирование воспалительного процесса или предотвращения такового. Это актуально при смещении камней, застрявших внутри мочеточника: особенно если учесть, как долго может выходить камень из мочеточника (от 3-6 часов до нескольких дней). Блокируя просвет мочевыделительного канала, конкремент способствует развитию инфекционного процесса, что может обернуться пиелонефритом, почечной недостаточностью. Канефрон разрешено принимать даже беременным: природные компоненты не оказывают негативного воздействия на развивающийся плод.

Следует отметить, что вводить или принимать анальгетики до приезда врача допустимо лишь в тех случаях, когда есть четкое понимание, что возникший приступ обусловлен продвижением камня, а не аппендицитом, колитом или внематочной беременностью. В обратном случае, врачу будет сложно установить причину приступа быстро, поскольку клинические проявления будут искажены за счет приема анальгетика. То же самое относится и к проведению прогревания пояснично-крестцовой зоны: если есть сомнение в происхождении боли – лучше дождаться осмотра врача.

В определенных клинических случаях, урологи выполняют так называемую водную нагрузку, форсируя диурез: пациенту вводят мочегонное средство (Фуросемид, Лазикс) внутримышечно, затем назначают выпить 1,5 литра очищенной воды без газа и увеличить двигательную активность. Обоснованный вопрос – каковы последствия этого действия? Камень, если он незначительных размеров, не только покинет полость почечных лоханок, но и эвакуируется из мочевыделительного тракта в целом, однако нужно усилить физическую нагрузку – чаще пациенту предлагают попрыгать на одной ноге по лестнице – это стимулирует смещение и продвижение конкремента.

Важно! При выполнении ускоренного диуреза, возникнут частые позывы мочиться – выполнять это нужно в предварительно подготовленную емкость, чтобы не пропустить момент, когда выйдет камень. Его нужно будет обязательно показать врачу: оценив диаметр, форму и особенности конкремента, если на то будет необходимость, специалист направит выделенный конкремент в лабораторию.

Поскольку камень может перекрыть просвет мочеточника, не исключено, что отхождение мочи полностью прекратится. Это усугубляет общее состояние пациента и предполагает неотложное вмешательство. Острая задержка мочи – характерный признак того, как выходят камни из почек у мужчин и женщин разных возрастов. Чаще данный симптом отмечают пациенты с двусторонней почечной коликой. Поэтому нужно выпустить мочу при помощи уретрального катетера – иначе застаиваясь, она вызовет инфекционный процесс – пиелонефрит, или станет причиной гидронефроза. Эвакуацию мочи проводит врач в урологическом стационаре.

Успешность действий определяется благодаря проведению УЗИ. Специалист визуализирует положение конкремента, а также определяет шансы его самостоятельного отхождения.

О роли почек в жизнедеятельности организма

Здоровье — дорогое удовольствие, ее нужно беречь с малых лет особенно это касается почек. Они самые важные в огромной и сложной системе физиологической структуре организма. Их главная роль – фильтрация нескончаемого кровяного потока. Через хрупкие канальца идет кровь, которая очищается от шлаков, токсинов и других продуктов жизнедеятельности человеческих клеток. Весь этот состав выводится наружу в виде мочи. Незначительные препятствия приводят к нарушению нормальной работы почек.

Одной из таких причин приводящие к препятствию нормального мочеотделения в почках, это камни или нефролитиаз, поэтому вопрос, как выходят камни из почек, актуальный в наше время. Для того, чтобы правильно действовать, при приступе почечной колики, нужно знать все симптомы, физиологию мочеполовой системы и какие осложнения может дать приступ.

Для ознакомления с методикой вывода нефролитиаза нужно знать анатомические нюансы строения почек, мочеточников и мочевого пузыря. Почки состоят из паренхимы, чашек и лоханок. В почечном пространстве, то есть в чашках и лоханках, начинаются патологические процессы по «конструкции» камней.

Факторы, предрасполагающие их появлению самые разнообразные (жаркий климат, особенности питания, стаз мочи, анатомические патологии мочеточников и почек, общие хронические соматические заболевания, онкология, цистит и пиелонефрит). Из появившейся песчинки со временем появляется камень диаметром 5 и более сантиметров, все зависит от природы его происхождения.

«Готовый» или «созревший» камень под воздействием определенных факторов (тряске, удара, давлению или беременности) продвигается к выходу из почки. Анатомические особенности мочеточников являются серьезной преградой для почечных конгломератов. Диаметр мочеточников в 5-7 мм с узким устьем не позволяют камням легко продвигаться, особенно это касается больших и шероховатых. Камень в 1 см продвигается трудно по мочеточнику, длина которого 40 см, он может застревать в нем, ранить мочеточник или «проткнуть его насквозь».

Читайте также:  Коралловидный камень почки мкб 10

По мочеточникам оксалатовое образование идет очень трудно. Его путь сопровождается такими симптомами, как сильный болевой синдром вплоть до обморочного состояния. Эти симптомы не единственные, к ним присоединяются температура, тошнота, рвота, гематурия и пиурия. Что касается мочевого пузыря: попадая в него, камень выходит с трудом только у мужчин, ведь мочевой канал длиннее и уже, чем у женщин.

Определить, как выходят камни из почек можно по жуткой боли в люмбарной области и пояснице. Симптомы характеризуются иррадиацией болей в паховую область и половые органы. В некоторых случаях боли, когда камень выходит из почек, отдают в нижние конечности, в зависимости от пораженной почки. Если камень находятся с правой стороны, боль распространится на правую ногу, если слева – в левую ногу. В случае билатерального нефролитиаза боль почувствуется в обеих конечностях.

Приступ нефролитиаза, кроме сильной боли, характеризуется общим недомоганием, обморочным состоянием, тошнотой и рвотным рефлексом. Повышается температура до 37-38 градусов. Температура скачет в зависимости от воспалительного процесса. Если присоединяется микробная инфекция, тогда температура варьирует в пределах 39-40 градусов, больной может терять сознание и бредить.

При хроническом пиелонефрите, сопровожденным литиазом, температура постоянно имеет субфебрильный характер, поэтому пациенты не обращают внимание на начинающийся приступ, ведь температура для них — обычное дело. Многие люди даже не думают, что у них в почках есть конгломерат, пока не начнется приступ и он не двинется с места по мочеточнику вниз в мочевой пузырь.

Приступ почечной колики при нефролитиазе устраняется комплексом мероприятий, а именно медикаментозного или оперативного характера. Этот комплекс для снятия нефролитиаза в почках состоит из таких мероприятий:

устранение болевого синдрома при помощи сильных анальгетиков типа Баралгина и Кетанова, эти препараты администрируются только внутримышечно или внутривенно;

Внимание! Анальгетики нужно принимать сразу, как появляются первые симптомы, они самые эффективные и быстродействующие, они снимают приступ за 5-10 минут. Повышенная температура, также регулируется с помощью анальгетиков.

снижение тонуса гладкой мускулатуры мочеточников и мочевого пузыря посредством спазмолитических препаратов группы Папаверин или Спазмалгон, а также Но-шпа – они снимаю приступ, и дают возможность конгломерату беспрепятственно двигаться по мочеточникам – спазмолитики нужно делать параллельно с анальгетиками;

принимать мочегонные чаи, отвары или специальные таблетки (Фуросемид или Верошпирон — эти препараты также можно делать внутривенно по инструкции); принятие горячей ванны в сидячем на корточках положении, рекомендуется при этом выполнять вращательные движения или приседать, таким образом, камушек может выйти по частям (в почках могут оставаться остатки камня) и идти быстрее по мочеточникам;

Важно! Если в процессе выхода камней высокая температура и приступ не купируется, лучше отказаться от горячих процедур и вызвать скорую помощь, иначе последствия чреваты необратимыми процессами, вплоть до летального исхода.

Камни в почках могут идти по мочеточникам, царапая его стенки, поэтому в моче появляется свежая кровь. Болевой приступ утихает, но при этом может подниматься температура, а в моче появится гной. Симптомы каменных колик «стираются», но под этим затишьем скрывается начало инфекционного процесса, которые впоследствии затронут почки, мочеточники и мочевой пузырь. Поэтому не нужно долго думать, и тем более, лечиться самостоятельно дома, а обратиться в поликлинику к урологу или нефрологу.

Мочекаменная болезнь поражает все слои населения, всех возрастов и пола. Симптомы мочекаменной болезни нужно знать всем, чтобы быть готовым к приступу и не впадать в панику. Если почечный конгломерат вышел, температура нормальная и другие симптомы не наблюдаются, в обязательном порядке рекомендуется пройти лабораторное и инструментальное обследование в специализированных клиниках, и дальше наблюдаться у уролога.

Болевой синдром в боку на фоне почечнокаменной болезни становится довольно выраженным в том случае, когда по мочеточнику идет камень из почки. Что делать и как облегчить боль? Особенно если конкремент застрянет, прекратив движение к выходу.

Причины боли

Основными причинами сильных болевых ощущений в боку или пояснице при перемещении камня из почки в мочеточник являются следующие факторы:

Камень застревает в мочеточнике, перекрывая отток мочи.Застойные явления создают условия для накопления урины в чашечно-лоханочной системе почек.Повышение внутрилоханочного давления приводит к раздражению нервных рецепторов.Нарушается кровоток в почечных артериях, что является причиной ишемии паренхимы почки.

Если идет камень из почки, то боль будет сравнима с ощущениями женщины во время потужного периода родового акта. При одном существенном дополнении – с рождением малыша болевые ощущения исчезают, а при камне, застрявшем в мочеточнике, сильная боль длится долго и моментально не исчезнет даже на фоне лечения.

Симптомы при смещении камня

Макролиты или коралловидные камни малоподвижны, поэтому крайне редко большой конкремент смещается в сторону мочеточника. Песок будет выходить из почек с минимальными ощущениями. Обычно боли возникают при перемещении микролитов, величина которых не превышает 10 мм. Движение камня из почки к выходу провоцируется следующими факторами:

разовое обильное употребление жидкости;резко выраженная физическая нагрузка;бег или быстрая ходьба;прыжки или игровые виды спорта;езда на велосипеде или мотоцикле по пересеченной местности;выраженная тряска при поездке в автомобиле по разбитой дороге.

Внезапно возникшая боль первично возникает в пояснице или в боку, но практически сразу начинает перемещаться вниз через нижнюю часть живота в паховую область и бедро. Человек не может найти удобную позу – при любом изменении положения тела ничего не меняется. Выраженность болевого синдрома настолько сильна, что возможны крики и стоны. Именно в этот момент до прибытия врача следует оказать первую помощь, но только надо знать, что можно делать, а что – нельзя.

Мероприятия первой помощи

До появления врача главное, что надо сделать – постараться облегчить боль. Однако все методы обезболивания можно использовать только при 100% уверенности в том, что болевой синдром вызван отхождением камня из почки. Обычно это возможно при повторных эпизодах почечной колики.

Если сильная боль в правом боку появилась впервые и ранее обследование на предмет почечнокаменной болезни не проводилось, то единственным вариантом неотложной помощи будет прием любого спазмолитического препарата. Это мера несколько снизит интенсивность болевого синдрома. Врач скорой помощи сможет отличить выход камня из правой почки от острого аппендицита или приступа желчнокаменной болезни.

Если болевые ощущения будут слева, то прием сильных обезболивающих препаратов скроет от врача острые состояния, не связанные с почками (перфорация полых органов, непроходимость кишечника, инфаркт селезенки). Боли в спине и пояснице могут быть при патологиях позвоночника (дорсопатия, остеохондроз, грыжа позвоночного диска).

Если диагноз нефролитиаза был поставлен раньше и камень идет из почки не в первый раз (повторный эпизод почечной колики), то можно смело применять следующие средства:

любой способ тепловой процедуры на область боли (горячая грелка набок, ванна с температурой воды около 40°);прием внутрь лекарственных средств с обезболивающим и спазмолитическим эффектом;желательно применять инъекционные препараты, но только если рядом будет медицинский работник, который может делать внутримышечные или внутривенные уколы.

Даже если острая боль исчезла, то нельзя отказываться от осмотра врача и проведения дальнейшего лечения в условиях больницы. Это необходимо из-за следующих факторов:

избавление от неприятных ощущений вовсе не является критерием того, что выход камня из почки завершился;если конкремент идет из почки, то это всегда сопровождается затруднением оттока мочи, что может стать причиной опасных осложнений (гидронефроз, острый пиелонефрит с нагноением, почечная недостаточность);после окончания обезболивающего эффекта, боль вернется с новой силой.

Когда камень идет из почки через мочеточник на выход из мочевых путей, то это всегда сопровождается сильными болями. До приезда врачебной бригады можно попытаться оказать первую по?