Ессентуки удаление камней из почек

Демин Никита Валерьевич
кандидат медицинских наук, уролог-андролог, детский хирург, доцент кафедры эндоурологии РУДНИ

Оглавление

1) Консервативная терапия [1]
2) Хирургический подход [2]
3) Комплексный подход [3]

Лечение мочекаменной болезни может
провод…

Оглавление

  1. Консервативная терапия
  2. Хирургический подход
  3. Комплексный подход

Лечение мочекаменной болезни может проводиться как консервативным, так и оперативным путем. Основными направлениями терапии является коррекция нарушений обмена (что позволяет влиять непосредственно на причины заболевания), профилактика развития осложнения и собственно удаление уже образовавшегося конкремента.

Консервативное лечение

Консервативная терапия направлена на удаление камня, если его размеры достаточно малы для того, чтобы конкремент мог самостоятельно покинуть чашечно-лоханочную систему почки или мочевыводящие пути. Для этого используют специальные препараты, которые способствуют растворению органических веществ, уменьшению размера камня и его элиминации. Следует понимать, что вероятность растворения камня напрямую определяется его химическим составом, поэтому перед началом терапии необходимо не только четкое установление размеров камней и их локализации, но и подтверждение химического состава, для чего выполняют соответствующий анализ мочи.

Кроме того, применение препаратов направлено на предупреждение инфекционных осложнений, которые часто появляются на фоне МКБ из-за нарушения уродинамики. С целью профилактики применяются уросептики, в некоторых случаях, в том числе при остром воспалительном процессе, используются антибиотики.

Консервативное лечение мочекаменной болезни, фото

Противовоспалительные препараты также могут быть использованы при присоединении вторичной инфекции, а вот в случае возникновения почечной колики показано неотложное использование спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Эффективным средством оказывается и горячая ванна (используют только в случае уверенности в диагнозе).

Как пройти лечение:

  1. Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
  2. Консультация. Очно или удаленно (E-mail, WhatsApp, Viber).
  3. Обследование. УЗИ почек и мочевого пузыря. При проксимальной гипоспадии или при сочетании с крипторхизмом – эндокринологическое обследование.
  4. Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
  5. Оперативное лечение. Микрохирургическая реконструктивная пластическая операция.
  6. Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.

Оперативное лечение

Оперативное лечение не позволяет устранить причину болезни, но дает возможность избавиться от ее последствия – образовавшихся камней и препятствовать развитию осложнений: почечной колики, блоку почки, почечной недостаточности и так далее.

Камень может быть удален путем проведения прямой операции, которая подразумевает рассечение кожи, мышц, стенки лоханки или мочеточника и извлечение камня. Однако в большинстве случаев прибегают к менее инвазивным методикам. В частности, может использоваться дистанционное дробление камней с помощью специальных аппаратов или проведение эндоскической операции при определенной локализации конкрементов (например, в мочевом пузыре).

Оперативное лечение мочекаменной болезни, фото

Комплексный подход

Предпочтительным в любом случае является комплексный подход, который подразумевает использование наименее травматичных (по возможности консервативных) методик по удалению камней, а также лечения, направленного на изменение обменных процессов и предупреждения рецидива болезни.

Комплексный подход включает в себя:

  • диетическое питание, которое подразумевает исключение всех продуктов, которые могут способствовать образованию камней;
  • санаторно-курортное лечение (предпочтительными являются курорты Пятигорска, Кисловодска, Ессентуков);
  • физиотерапевтические методики (ультразвуковая, лазерная терапия, индуктотерапия);
  • применение препаратов, направленных на причины или симптомы болезни (в зависимости от конкретной ситуации);
  • оперативное лечение в случае, если другие методики элиминации камней являются невозможными.

Комплексный подход при лечении мочекаменной болезни, фото

Лечение в любом случае должно быть комплексным и индивидуальным, а также выполняться только после полноценного обследования для назначения наиболее эффективного лечения, направленного на имеющиеся факторы риска и существующие проявления болезни. 

88 оценок

Оцените статью: 

Источник

Урология – это отдельная отрасль в медицине, которая существует уже более 100 лет. Эта наука изучает заболевания и патологии развития мочеполовой системы человека (как у мужчин, так и у женщин). Исследования ученых показали, что если не лечить заболевания, связанные с урологией на начальной стадии, то это приводит к длительному и дорогостоящему лечению.

Позвонить в клинику +7 928 828 4001

Цены на услуги

Услуга Стоимость
Консультация Уролога 1350*ք
Лазер (уролог) 13500* ք
УЗИ органов мошонки с допплерометрией вен гроздевидного сплетения 1500 ք
УЗИ полового члена с допплерометрией сосудов 1500 ք
УЗИ мочевого пузыря и устьев мочеточников с расчетом остаточной мочи (ТА, ТР и ТВ) 1000 ք
Дуплексное сканирование венозной системы мошонки с исследованием аортомезентериального пинцета 1900 ք
УЗИ органов малого таза у мужчин (ТА, ТРУЗИ) с оценкой кровообращения 1600 ք
УЗИ почек и надпочечников, с оценкой кровотока в почках 1300 ք

*цена действительна только при условии использования скидочного промо кода который вы можете получить нажав сюда или на скидку в 10% вверху

Читайте также:  Лекарства после выхода камня из почки

Обратившись в Центр урологии в Ессентуках, Вы можете получить качественное лечение врачей-специалистов, или же просто пройти консультацию у врача.

Урологические болезни

Сегодняшняя медицина насчитывает очень большое количество заболеваний, которые уже известны человечеству, среди которых:

  • заболевания почек,
  • рак простаты,
  • бесплодие,
  • мочекаменная болезнь,
  • заболевания мужских половых органов и т.д.

Все заболевания урологии врачи делят на отрасли, для того, чтобы пациент получил наиболее качественное лечение. Всего насчитывается около 7 отраслей.

  1. Детская урология.
  2. Урогинекология – эта отрасль изучает и лечит заболевания среди женщин, такие как цистит, уретрит и т.д.
  3. Андрология – направление в урологии специализируемое на лечении половых органов у мужчин. В число болезней входят воспалительные процессы, опухоли, а также врожденные процессы репродуктивных органов.
  4. Онкоурология – специализируется на диагностировании и лечении онкологических заболеваний (доброкачественное или злокачественное новообразование). Врачи работающие в этой отрасли занимаются лечением рака почки, яичек, полового члена, простаты, мочевого пузыря и т.д.
  5. Фтизиоурология – занимается диагностированием и лечением туберкулёза мочеполовой системы у мужчин.
  6. Гериатрическая урология – болезни мочеполовой системы у пациентов пожилого возраста.
  7. Неотложная урология – это урология, которая требует незамедлительного лечения. К этому направлению можно отнести пациентов с травмами почек, мочеполовых путей и половых органов, а также гематурия и почечная колика. И это еще не полный список заболеваний, занимающихся в этой отрасли.

Консультация в центру уролоии — почему это так важно?

Для того, чтобы предотвратить тяжелые заболевания в области урологии – нужно предупредить болезнь и диагностировать ее признаки заранее. Важно также понимать и тот факт, что любая болезнь лучше лечится на ранней стадии. Если пациент замечает хоть малейшие признаки проблем по линии урологии, он должен незамедлительно обратиться в Центр Урологии в Ессентуках.

Своевременные консультации у врача-уролога и качественное лечение продлит отличную работу мочеполовой системы. Наиболее опасным возраст считается, начиная с 40 лет. В период от 40 лет необходимо постоянно проверять свое здоровье у уролога, даже если вы не считаете это необходимостью. Проводить осмотры необходимо хотя бы раз-два в год. Как и во всей медицине – болезнь легче предупредить. В своевременной диагностике вам поможет Поликлиника для взрослых и детей 4Д. У нас только доктора с многолетним стажем, которые благодаря своему опыту помогут найти выход из любой ситуации и в кратчайшие сроки вернут вас к нормальной жизни.

Источник

Дробление камней в почках лазером — один из самых популярных способов лечения, имеющий массу преимуществ перед обычной открытой операцией. Процедура не вызывает боли, не травмирует органы и максимально снижает вероятность повторного развития патологии.

Суть и особенности методики

Дробление камней лазером — действенный способ быстро и безболезненно избавиться от образованиях в почках.

Ее назначают при наличии следующих показаний:

  • медикаменты не помогают снять болевой синдром;
  • имеется хроническая обструкция, при которой увеличивается риск развития дисфункции почек;
  • есть высокая вероятность, что возникнет обструкция обеих почек, а также уросепсис, пиелонефрит.

Вмешательство проводится в две стадии. Сначала измельчают камешки, затем выводят их из организма. Никаких разрезов не делают, все манипуляции производят через канал мочеиспускания с помощью специальной тонкой трубочки, называемой эндоскопом.

Ультразвук воздействует на конкременты, превращая их в мелкие частички. После этого остатки выводятся вместе с мочой. Продолжительность лечения занимает не более 60 минут.

Процесс терапии контролируется с помощью камеры, доктор имеет возможность увидеть камни на экране.

Преимущества и недостатки процедуры

Удаление камней из почек лазером — малотравматичная процедура, благодаря которой пациенты не боятся ложиться на операционный стол и спокойно относятся к устранению мочекаменной болезни.

Достоинства лазерного лечения камней в почках:

  • не требуется введение наркоза, так как процедура безболезненная;
  • терапия эффективна даже при высокой прочности камня;
  • достаточно одного сеанса, чтобы удалить все камни из почек;
  • риск повреждения органов снижен до минимума;
  • вероятность возникновения рецидива минимальная;
  • после вмешательства не остаются рубцы;
  • процесс мочеиспускания сразу же улучшается.

Недостатки:

  • невозможно устранить конкременты большого размера — свыше 20 мм;
  • существует вероятность, что кусочек камня застрянет в мочевыводящих путях;
  • риск рецидива минимальный, но все же он есть.
Читайте также:  Гималаи от камней почек

Достоинств у операции больше, чем минусов. В любом случае целесообразность проведения лечения определяет лечащий доктор, он же оценивает возможные последствия.

Все ли камни можно раздробить?

Лазерная процедура эффективна против камней, но все же способна разбить не все конкременты. Размер образования должен быть не более 20 мм. Прочность не имеет значения. Если она слишком высокая, возможно, понадобится дробить еще раз.

Противопоказания и осложнения

Лазерное дробление почечных конкрементов разрешается проводить не всем пациентам. Существуют следующие противопоказания:

  • вынашивание малыша;
  • воспаление мочевыделительной или половой системы, протекающее в острой форме;
  • повреждения канала мочеиспускания;
  • сильное сужение уретры;
  • нарушение тонуса мышечных тканей мочевика;
  • кровотечение из почек;
  • повышенное артериальное давление;
  • сбой ритма сердца;
  • нестабильность стенокардии.

Воздержаться от лечения придется, если менее чем полгода назад больной перенес острую форму сердечного инфаркта или инсульта.

Из возможных осложнений после операции возможна почечная колика, развитие пиелонефрита, а также сужение просвета мочеточника. Предотвратить такие последствия можно при тщательном наблюдении за пациентом в первые несколько дней после процедуры.

Подготовка к процедуре

Перед тем, как проводить оперативное вмешательство, доктор отправляет человека на обследование. Врачу требуется иметь на руках результаты следующих исследований:

  • общего и биохимического анализа крови;
  • общего анализ мочи;
  • теста на группу крови, резус-фактор;
  • исследования на RW;
  • электрокардиограммы;
  • ультразвукового обследования почек;
  • рентгена пораженных органов;
  • компьютерной томографии почек.

Возможно специалист назначит взятие мазка из канала мочеиспускания, посев мочи. Это решается в индивидуальном порядке.

Доктор обязательно проводит беседу с пациентом, в ходе которой выясняет, принимает ли человек какие-либо медикаменты, нет ли у него аллергии на лекарства, какие имеются еще заболевания и так далее.

Самому больному перед процедурой необходимо сбрить волосы в зоне гениталий. Это нужно для наиболее лучшей защиты от проникновения патогенной микрофлоры.

За 8 часов до терапии не допускается принимать пищу и пить.

Как проходит процедура?

Непосредственно перед лечением требуется опорожнить мочевой пузырь. Затем пациент ложится на операционный стол, поднимает ноги, укладывая их на специальную подставку.

Доктор проводит обработку промежности дезинфицирующим средством, накрывает тело и нижние конечности, после чего приступает к процедуре, выполняя следующие действия:

  1. Вводит в мочеиспускательный канал инструмент, который предварительно смазывают гелем для наиболее лучшего скольжения.
  2. Медленно двигает приспособление по каналу, осматривая его стенки. Для улучшения обзора внутрь вводит специальную жидкость.
  3. Доводит инструмент до мочевика, введя его прямо в полость. В орган подает жидкость, от которой он расширяется.
  4. Осматривает полость пузыря, затем двигает инструмент к мочевыводящим путям до тех пор, пока не увидит камни.
  5. Проводит к пораженному месту лазерный луч и производит процедуру по дроблению камней.

После операции камни в почках разрушаются, превращаясь в более мелкие частички или вовсе пыль. Их выводят в мочевик, откуда они выходят естественным путем спустя несколько дней после терапии.

Послеоперационный период

После лазерного дробления камней в почках пациента отправляют в отдельную палату. Некоторое время придется оставаться в стационаре, где медработники буду наблюдать за состоянием, выполнять необходимые инъекции и процедуры по назначению лечащего врача.

В мочевой пузырь вводят катетер, который оставляют до 3 дней. Если в процессе манипуляции возникла необходимость в установке стента, то его убирают спустя некоторое время после терапии.

После удаления камней возможно появление болезненных ощущений во время опорожнения пузыря или после мочеиспускания. Это нормальное явление, переживать не стоит. Могут быть кровяные примеси в моче.

Но есть ряд признаков, которые в норме не должны возникать у больного. К ним относят следующее:

  • повышенная температура тела;
  • обильные кровотечения из мочеиспускательного канала;
  • сильный болевой синдром в области лобка или в боку;
  • капельное мочеиспускание или вовсе его отсутствие;
  • позывы к рвоте.

При проявлении таких симптомов важно обратиться к доктору.

Стоимость процедур

Цена процедуры не является фиксированной. Она зависит от конкретного лечебного учреждения, региона нахождения клиники, запущенности заболевания. Перед операцией требуется прохождение диагностики, за что в платных больницах тоже придется заплатить.

Поэтому разброс цен большой — от 20 до 150 тысяч рублей.

Отзывы пациентов

Пациенты положительно отзываются о лазерном дроблении почечных камней, отмечая оперативность, безболезненность и эффективность процедуры. Осложнения после терапии возникали лишь у единиц.

Вот, что говорят, люди, прошедшие лечение лазером.

Читайте также:  Камни в почках лечение лазером цена в москве

Наталья Иванова, 59 лет

«Камни в почках у меня образовались уже давно. Сначала я предпочитала лечиться больше народными средствами, минеральной водой, соблюдала здоровое питание. Но это не помогло, спустя несколько лет развился воспалительный процесс.

Доктор предложил провести лазерное дробление. Операция прошла успешно, уже спустя 2 дня меня выписали. У нас вмешательство стоило на тот момент 40 тысяч, но я не пожалела потраченных денег. Боли прошли, воспаление исчезло. Со дня операции прошло 3 года, новые камни не образовались».

Евгений Осипов, 48 лет

«После очередной тренировки у меня возникли сильнейшие боли в области поясницы. После обследования был обнаружен камень в почках размером 1 см. Врач прописал медикаменты, но они не помогали. Поэтому решили сделать лазерное дробление.

Процедура оказалась действенной, от камней в почках осталась пыль. Анализы показали хороший результат, поэтому я доволен и продолжаю радоваться жизни».

Таким образом, дробление почечных камней с помощью лазера — эффективный метод терапии, позволяющий быстро превратить образование в пыль и вывести из организма вместе с мочой. Вмешательство имеет свои противопоказания, поэтому решение о целесообразности его проведения принимает врач после полного обследования пациента.

Источник

Урологическая служба расположена на 4-ом этаже типового здания хирургического корпуса и занимает половину этажа. Развернуто 32 койки стационарных, 5 коек платных и 5 детских уролого-андрологических коек . Всего 42 койки.

С ноября 2011г. открыто урологическое отделение

Урологическое отделение Ессентукской ГБ оснащено современным оборудованием ,позволяющим проводить операции различного характера.

Эндоскопические
Ессентуки удаление камней из почекЛазерная контактная литотрипсия  конкрементов мочеточника
Лазерная оптическая уретротомия при стриктурах уретры у мужчин
Трансуретральная резекция простаты и мочевого пузыря
Уретро и цистоскопия

Лапароскопические
Лапароскопическое иссечение варикозно расширенных вен семенного канатика
Лапароскопическое иссечение кист почек
Лапароскопическая нефрэктомия

Андрологические
Иваниссевича и Мармара  при варикоцеле
Бергмана и Винкельмана при водянке яичка
Удаление кист придатка яичка
Циркумцизио ( обрезание )при фимозе
Вазоэпидидимоанастомоз

ОнкологическиеЕссентуки удаление камней из почек
Нефрэктомия
Простатэктомия
Цистэктомия
ТУР опухоли мочевого пузыря
Биопсия простаты

Операции на почке простате и мочевом пузыре
Уретеролитотомия и пиелолитотомия
Пластика пиелоуретрального сегмента почки при стенозе
Чрезпузырная и позадилонная аденомэктомия
Нефростомия под контролем УЗИ
Пункционная аспирация кист почек под УЗИ контролем

Урологи:

  1. Каракулов А.Г. – заведующий отделением. Врач высшей категории. Имеет сертификат хирурга, уролога и онколога.
  2. Айриян Р.Е. – врач-уролог высшей категории. Имеет сертификат хирурга, уролога, онколога, врача ультразвуковой диагностики.
  3. Мыкоц Е.Н. – врач-уролог высшей категории.  Имеет сертификат хирурга, уролога..
  4. Слобидкер Ф.И  врач уролог  . Имеет сертификат  уролога, врача ультразвуковой диагностики.
  5. Катанов Юрий Николаевич – врач-уролог первой категории. Имеет сертификат уролога, детского уролога-андролога.

Выделены: перевязочная и цистоскопический кабинет, где работают подготовленные, прошедшие специализацию 2 перевязочные медсестры, выполняющие в течение недели перевязки ежедневно и участвуют в рентгенологических иссследованиях больных.

Больные располагаются в выделенных урологических палатах: двухместных – 4; трёхместных-4, четырехместная – 3.

Диагностические исследования проводятся как на территории отделения, так и на территории диагностических служб (кабинет УЗИ, рентгенкабинет, кабинеты компьютерной и магнитно резонансной томографии, кабинеты клинической и биохимической лаборатории, ЭКГ и др.).   Всем  больным с заболеванием предстательной железы проводится исследование на простатоспецифический антиген.

Госпитализация плановых больных города проводится после осмотра заведующим отделением во все рабочие дни недели.  Недостающие плановые исследования оплачиваются больными при госпитализации, а при наличии экстренных показаний госпитализация  проводится без оплаты этих исследований.

Экстренные больные госпитализируются круглосуточно дежурным хирургом и урологом.

Консультации урологом выполняются по графику дежурных на дому в любое время суток.

Плановые операции выполняются ежедневно. По мере необходимости, для экстренных операций выделяются дополнительно другие операционные (из экстренной службы).

Для диагностики патологий мочеполовой системы у детей применяется множество методов исследования:

  • общеклиническое обследование.
  • УЗИ;
  • урофлоуметрия;
  • экскреторная урография;
  • цистоскопия;
  • цистография;
  • компьютерная томография и др.

Диагностическая и лечебная базы отделения позволяют проводить лечение множества заболеваний, как гидронефроз, уретерогидронефроз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, уретероцеле, стриктуры мочеточника и мочеиспускательного канала, кисты почек, камни почек, мочеточников и мочевого пузыря, гипоспадия, водянка яичка, крипторхизм, варикоцеле, пластика крайней плоти и др. Доступны эндоскопические и лапароскопические методы лечения, позволяющих минимализировать пребывание в стационаре, период реабилитации и полного восстановления ребенка.

Контактные телефоны отделения:

8 (87934) 2-80-61 старшая медицинская сестра

8 (87934) 2-56-35 заведующий отделением

916-716 детский уролог-андролог (консультации пн-пт с 9:00-14:00)

Источник