Есть ли зуд при камнях в почках

Болезни почек приводят к возникновению многих неприятных ощущений. Когда появляется зуд при заболеваниях почек? Какие его причины и формы? Как избавится от этого симптома? Какие существуют меры профилактики? Эти и другие вопросы чаще всего звучат из уст пациентов. Попробуем в этом разобраться.

Некоторые недуги почек могут вызывать чесание кожных покровов.

Основные причины

Не все болезни, связанные с тем или иным поражением почек, сопровождаются зудом на коже. Чаще всего он сопровождает любые проявления почечной недостаточности (уремии). Существует несколько факторов, которые способны вызвать появление этой патологии:

хронические проявления инфекционного поражения почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, болезни мочевыводящих путей);
различные раковые опухоли в почках;
болезни, которые приводят к скоплению в почках продуктов обмена (сахарный диабет, подагра);
заболевания сосудов почек, которые способствуют их закупориванию (гипертензия, тромбоз);
запущенная форма туберкулеза, которая провоцирует поражение почечных тканей;
патологии системы органов выделения;
болезни соединительной ткани (дерматомиозит, красная волчанка и другие);
острые и хронические инфекции (сифилис, рожа).

Вернуться к оглавлению

Механизм развития зуда при заболеваниях почек

Инфекции, приём некоторых таблеток от болезней почек может вызывать чесание кожных покровов.

Почему возникает почечный зуд? Какой механизм его развития? Современная медицина пока не дает точных ответов на эти вопросы. В первую очередь на появление зуда жалуются пациенты, в лечении которых используют гемодиализ (искусственный метод очищения крови при острой почечной недостаточности). При такой процедуре наблюдается:

интоксикация человеческого организма из-за участия в биохимических процессах излишков алюминия, магния;
может возникать гиперфункциональность щитовидной железы, из-за чего появляются лишние фосфаты и кальций в крови;
увеличение количества гистамина, который провоцирует зуд;
ухудшается работа потовых желез, как результат сухая кожа, которая все время чешется;
возрастает количество мочевины.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Проявляется зуд кожи при почках как по всему телу, так и в определенных его участках. Для него характерно увеличение интенсивности в весенне-летний период. Он может быть нестерпимым, когда появляется невыносимое желание почесать тот или иной участок тела. Также бывает умеренным. Часто пациенты отмечают зуд непосредственно перед процедурой гемодиализа. Опасными симптомами, которые могут свидетельствовать о наличии заболеваний почек, являются:

высокая температура тела;
вялость, сонливость, иногда возникают головные боли;
человек быстро устает;
ломит суставы;
слабость мышц;
кашель, болевые ощущения в области груди;
частые инфекции;
боли в области сердца, тахикардия, одышка;
частое и слабое мочеиспускание (часто хочется помочиться именно ночью).

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Кожный зуд может быть симптомом многих болезней. Как же узнать, что его появление является признаком почечных заболеваний? Чтобы их диагностировать, проводят ряд исследований:

лабораторные анализы (общий мочи, общий анализ крови, анализ крови на биохимию, то есть на наличие в ней белка, продуктов распада и обмена);
ультразвуковое исследование органов брюшины;
кардиография;
с помощью УЗИ или рентгена исследуют скорость кровотока в почечных клубочках.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения

Лечение зуда как симптома является неэффективным, в том числе и при болезни почек. Когда диагноз установлен, заболевание поддается систематическому устранению с помощью медикаментов и других способов лечения, проявление зуда кожи уйдет само по себе. Поэтому, чтобы избавиться от этого неприятного симптома, необходимо вылечить болезнь, которая его спровоцировала.Как лечить зуд при хронической почечной недостаточности?

Существует несколько способов лечения хронической почечной недостаточности, которые применяются комплексно:

Назначается специальная диета, при которой из рациона питания пациента полностью (или почти полностью) убираются продукты, содержащие белок. Это необходимо для того, чтобы уменьшить концентрацию мочевины в крови.
Также необходимо применять препараты, которые помогают почкам справляться с их основными функциями (выводить продукты обмена и распада из организма).
По некоторым показаниям назначается процедура гемодиализа (еще его называют «искусственная почка»). Она нужна тем пациентам, чьи почки неспособны самостоятельно очищать кровь от шлаков и токсинов, которые накапливаются в результате плохого обмена продуктов жизнедеятельности организма.
Использование ультрафиолетовое облучения участков тела, которые наиболее подвержены проявлению зуда кожи.
Использование местных анестетиков.
Нормализация кислотно-щелочного баланса с помощью специальных препаратов.
Местное нанесение лечебных мазей или кремов, способных устранить или ослабить неприятные ощущения при зуде. Их применение само по себе неэффективно.
Применение антигистаминных лекарственных средств. Их назначают только в особых случаях из-за вредности.

Вернуться к оглавлению

Местные способы устранения зуда кожи

Избавление от кожного чесания при болезнях почек сводится к ношению правильной одежды, контролю водного баланса, регуляции приёма таблеток.

Чтобы облегчить состояние пациента и избавить его от мучительной потребности почесаться, необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций:

Для больных с почечной недостаточностью следует привести в норму уровень кальция в организме.
Избавление от сухости кожи. Чтобы устранить сухость, нужно всячески препятствовать потере влаги. Для этого не следует ежедневно использовать для проведения гигиенических процедур обычное мыло, а после мытья (особенно проблемных участков) нужно увлажнить кожу специальными лосьонами, кремами и другими средствами. При интенсивном зуде на ночь нанести повязку, пропитанную увлажнителем (вазелин, парафин), сверху наложить сухую. Это поможет удержать влагу, чтобы не спровоцировать чрезмерной сухости.
Необходимо минимизировать контакт пораженных участков кожи с раздражителями. Это могут быть синтетические или некачественные ткани, которые используются для изготовления одежды или белья (в том числе, постельного), средства для стирки или уборки, провоцирующие зуд.
Не использовать медикаменты, которые могут вызвать аллергические реакции, чтобы не усилить желание почесаться.
В повседневной жизни предпочтительно носить нижнее белье и одежду, которая соприкасается с кожей, из натуральных материалов. Это могут быть хлопчатобумажные или шелковые ткани, желательно, чтобы при их окраске использовались натуральные красители. Стирать такие вещи следует средствами, которые не содержат фосфатов и других вредных веществ.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Для того, чтобы избежать возникновения зуда при заболеваниях почек, необходимо вовремя начать квалифицированное лечение, поскольку запущенная форма болезни способна вызвать обострение симптомов. Что нужно делать для профилактики кожного зуда? Все очень просто:

При попадании в организм любых инфекций, которые могут вызвать обострение почечных болезней, назначают лечение антибиотиками.
Эффективным профилактическим методом станет общее закаливание организма (например, обливание прохладной водой). Но такая процедура должна проходить под наблюдением врача и с его согласия.
Необходимо правильно питаться, не употреблять продукты, которые способны вызывать аллергическую реакцию (кофе, изделия из шоколада, сладости, копчености, жареная пища, слишком острые или соленые блюда).
Пополнить свой рацион питания витаминами и микроэлементами.
Соблюдать режим дня, побольше отдыхать, не переутомляться.
Не перегреваться и не переохлаждаться.

Всем известно, что лучше не допустить появления болезни, чем потом ее лечить. Также и с ее симптомами. Чтобы избежать такого неприятного симптома, когда нестерпимо чешется все тело, важно вовремя обнаружить заболевание. А после уделить максимум сил и времени для его устранения. Ведь только здоровый человек может вести полноценный образ жизни.

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Почки и мочевыводящая система / Мочекаменная болезнь

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Мочекаменная болезнь развивается вследствие нарушения обмена веществ и проявляется образованием камней в органах мочевыводящей системы.

Состояние, когда камни образуются в почках, называется нефролитиазом; в мочеточниках – уретеролитиаз; в мочевом пузыре – цистолитиаз.

Все причины, приводящие к образованию камней в мочевыводящей системе, делят на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).

К экзогенным можно отнести следующие:

длительное питье жесткой воды;
проживание в климатических зонах, где недостаток ультрафиолетовых лучей;
большое употребление кислой, соленой, острой пищи;
недостаточное употребление воды в течение дня;
малоподвижный образ жизни.

К эндогенным можно отнести следующие:

нарушения функции почек в результате хронических заболеваний;
генетическая предрасположенность к камнеобразованию;
инфекционные заболевания, сопровождающиеся обезвоживанием организма;
тяжелые заболевания, при которых больному необходима длительная иммобилизация;
патология желудочно-кишечного тракта (вследствие нарушения процессов пищеварения и всасывания);
нарушения обмена веществ (гиперпаратиреоз, подагра);
врожденные аномалии строения почек и мочевыводящих путей.

Наиболее часто при мочекаменной болезни присутствуют воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), подагра, гиперпаратиреоз, желчнокаменная болезнь, цистит, простатит, панкреатит, колит.

Различают 5 типов камней:

уратные, появляются при нарушениях обмена мочевой кислоты (при подагре);
оксалатные, появляются при повышенном содержании оксалатных солей;
фосфатные, появляются при нарушениях фосфорного обмена;
цистиновые, они появляются при наследственной патологии;
смешанные, сочетание нескольких видов обменных нарушений.

У мужчин данная патология выявляется в три раза чаще, чем у женщин. Клинические проявления мочекаменной болезни у мужчин и женщин одинаковы.

Выраженность симптомов зависит от размера камней и от того, где они находятся.

При наличии мелких камней болезнь протекает бессимптомно, либо после тяжелой физической нагрузки может появиться дискомфорт в поясничной области. На этой стадии чаще всего конкременты диагностируют случайно при проведении обследований.

Локализация болей при мочекаменной болезни

Самым неотъемлемым симптомом является – болевой синдром.

Боль может быть постоянного или приступообразного характера; ноющего или острого характера; выраженность боли зависит от размеров камня и его местоположения.

Боль при камнях в почках

При нахождении камней в почках или верхних отделах мочеточника, боль возникает в области поясницы и носит ноющий характер.

Однако если камень вызывает обтурацию (закупорку) мочеточника, нарушается отток мочи и боли значительно усиливаются. У больного развивается почечная колика. Она характеризуется выраженными болями, не проходят при перемене положения тела. Боли могут длиться от нескольких минут до нескольких дней. Больные мечутся, возникают частые позывы к мочеиспусканию.

Боли чаще всего односторонние, редко могут быть двусторонними.

По мере продвижения камня по мочевыводящим путям боли опускаются.

Боли в нижних отделах живота у мужчин могут распространятся в наружные половые органы, мошонку. Боли напоминают простатит, перекрут яичка.

У женщин боли в нижних отделах живота отдают в половые губы, вульву.

Затрудняется мочеотделение, оно становится учащенным и болезненным.

Боль при камнях в мочевом пузыре

При нахождении камней в мочевом пузыре боли локализуются в надлобковой области, при камнях небольшого размера боли ноющие. Иррадиация болей также в область наружных половых органов.

Кровь в моче и песок

Вторым наиболее частым симптомом является гематурия (появление крови в моче).

Гематурия наблюдается при движении камня по мочевыводящим путям, вследствие повреждения слизистых оболочек. При прохождении мелких камней кровь можно обнаружить только при исследовании мочи. А при прохождении больших камней больной сам может отметить розовое окрашивание мочи.

Также больной может увидеть в осадке мочи мелкие камни (песок).

При обнаружении признаков мочекаменной болезни необходимо обратиться к врачу-урологу или нефрологу, пройти необходимое обследование.

Общий анализ мочи:

Позволяет обнаружить гематурию – появление в моче эритроцитов. При наличии воспаления в мочевыводящей системе обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, увеличение плотности мочи. В осадке мочи обнаруживаются соли (оксалаты, фосфаты, ураты).
При наличии в осадке мочи камней проводится их исследование. Устанавливается характер камня.

Биохимическое исследование крови:

Направлено на выявление нарушений в обмене веществ. Оценивается уровень мочевой кислоты, фосфатов, оксалатов, оценка функции почек (креатинин, мочевина, скорость клубочковой фильтрации).

Общий анализ крови.

Можно обнаружить анемию (снижение гемоглобина) при длительной кровопотере; повышение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов СОЭ при воспалительном процессе.

Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря.

Позволяет выявить наличие камней, признаков воспаления.

Для обнаружения камней в мочеточнике, уточнения их местонахождения и степени обструкции мочевыводящих путей – проводят экскреторную урографию. Исследование проводится с помощью введения рентгеноконтрастного вещества и затем оценивается его скорость выведения.

При закупорке в нижних отделах мочевыводящих путей проводится ретроградная уретеропиелография. Контраст вводится не в почки, а снизу-вверх – по мочеточникам.

Также для уточнения диагноза может быть назначена компьютерная томография. Она позволяет уточнить размеры камня, его положение.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

При наличии камней небольшого размера, лечение проводится амбулаторно. Назначается терапия врачом-нефрологом или урологом.

Если камни большие или у больного развивается почечная колика, то лечение стационарное. Длительность госпитализации зависит от проводимого лечения, в среднем 10-14 дней.

Лечение мочекаменной болезни направлено на удаление камней и коррекцию обменных процессов для предупреждения повторного их образования.

Способы удаления камней зависят от того каких размеров камень и его нахождение.

Мелкие конкременты могут самостоятельно выходить по мочевыводящим путям.

Для облегчения состояния, уменьшения болей больному (при возникновении почечной колики) назначаются спазмолитики и обезболивающие препараты.

Растворение камней при помощи лекарственных препаратов

При наличии уратов применяются:

Аллопуринол;
Этамид;
Уродан.

При наличии фосфатных камней назначаются:

При оксалатных камнях применяют:

При цистиновых камнях применяют:

Пеницилламин;
Калия цитрат;
Уралит.

Дробление камней с последующим их удалением

Ударно-волновая литотрипсия.

С помощью ударной волны камень дробится и затем выводится по мочевыводящим путям. Метод не подходит при наличии больших конкрементов.

Также камни разрушают и при помощи ультразвуковых волн, лазера.

Чрескожная нефролитотомия.

Эндоскопическое вмешательство с использованием инструментов, разрушающих камень, с последующим удалением частей камня из почки.

Литолапаксия.

Это эндоскопическое удаление камней из мочевого пузыря.

Также при мочекаменной болезни применяется физиотерапевтическое лечение:

диадинамическая амплипульс-терапия – применяется для снятия болевого синдрома;
индуктотермия — применяется в качестве спазмолитической терапии и снятия болей;
воздействие синусоидальными токами – применяется для снятия отека слизистых мочеточника и спазмов. Используется в период ремиссии.
магнитотерапия – применяется для снятия болевого синдрома.

Подробнее о диете при камнях в почках написано в нашей отдельной статье.

Для больных с мочекаменной болезнью рекомендуется соблюдать следующие диетические рекомендации:

Обязательно выпивать в течение дня около двух литров жидкости;

При уратных камнях необходимо ограничить:

мясо; рыбу;
грибы;
бобовые;
пиво.

При оксалатных камнях:

шоколад, какао;
свекла, салат, шпинат;
продукты богатые щавелевой кислотой;

При фосфатных камнях:

соль;
газированные напитки;
алкоголь;
смородина, клюква;
молочные продукты.

Основным направлением в профилактике мочекаменной болезни является нормализация обмена веществ.

Если не нормализовать обменные процессы, то рецидив заболевания неизбежен.

Рекомендуются следующие профилактические мероприятия:

ежедневная физическая нагрузка;
отказ от алкоголя;
поддерживать нормальный вес;
выпивать около 2 литров жидкости в сутки;
снизить потребление соли;
при установлении типа камней соблюдать диетические рекомендации.
своевременно лечить воспалительные заболевания мочевыводящих органов.
регулярно обследоваться у уролога или нефролога.

При некорректном лечении мочекаменной болезни самыми распространенными являются следующие осложнения:

Развитие воспалительного процесса в почках, мочеточнике или мочевом пузыре. Это наиболее частое осложнение. Обусловлено застоем мочи и повреждением слизистых оболочек.

Воспалительный процесс может распространиться на околопочечную клетчатку (паранефрит). Он развивается при отсутствии лечения пиелонефрита или неграмотном лечении нефрита.

Вследствие длительного воспалительного процесса (хронического пиелонефрита) развивается хроническая почечная недостаточность.

При полной закупорке мочевыводящих путей с обеих сторон, что бывает крайне редко, может развиться острая почечная недостаточность.

При своевременной диагностике, проведении грамотного лечения и соблюдения в дальнейшем рекомендаций по профилактике заболевания, прогноз благоприятный. Соблюдение мер профилактики позволит избежать рецидивов камнеобразования.

Источник: diagnos.ru

Источник

Болезни почек иногда сопровождаются зудом. Зуд при заболеваниях почек, как симптом, говорит о развитии нарушений в органе и различных патологий. Но не все заболевания вызывают это неприятное ощущение. Зачастую зуд возникает при любых видах почечной недостаточности и процессах, которые развиваются на фоне этого недуга.

Есть ли зуд при камнях в почках Зуд при болезнях почек – один из базовых симптомов развития патологий в органе.

Какие патологии вызывают зуд?

Инфекционное заболевание органа хронического характера (гидронефроз, пиелонефрит). Эти нарушения вызывают разрушения тканей, сбои в системе фильтрации почек.
Опухоли злокачественного характера в почках.
Заболевания, из-за которых в почках накапливаются продукты обмена (подагра).
Патологии (например, тромбоз), при которых закупориваются сосуды в органе.
Последние стадии туберкулеза, при которых поражаются ткани органа.
Заболевания органов, принимающих участие в выделительных процессах.
Патологии соединительных тканей.
Инфекции острого и хронического характера.

Вернуться к оглавлению

Механизм развития

Этот неприятный симптом возникает при влиянии некоторых факторов при заболевании почек. Причину возникновения зуда медицина еще не выяснила, но достоверно известно, что больные чаще всего замечают это проявление при применении в лечении гемодиализа. Ощущение зуда при недостаточности почек может быть проявлением таких факторов, как:

Увеличенное содержание мочевины в крови.
Чрезмерная сухость эпидермиса, которая зачастую возникает как результат низкой деятельности потовых желез.
Чрезмерная деятельность околощитовидных желез, в процессе которой поднимается содержание кальция и фосфатов в крови.
Интоксикация, вызванная алюминием или магнием при процедуре гемодиализа.
Тучные клетки в большом количестве содержатся в организме. Эти клетки вырабатывают много гистамина, который является причиной зуда.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы, говорящие о проблемах с почками

Почечный зуд, как симптом, имеет свои характеристики. Это проявление болезни не имеет особенностей и выражается по-разному. Одни пациенты хотят почесать лишь какой-то участок тела, а другим зуд не дает покоя, распространяясь по всему телу. Летом зуд проявляется чаще, чем в другие времена года. Интенсивность также может быть разной от обычного ощущения до невыносимого состояния. Другие проявления почечной недостаточности:

учащенное мочеиспускание, увеличение количества жидкости, которая становится прозрачной и менее концентрированной;
ночью позывы сходить в туалет усиливаются;
нарушения деятельности сердца:
ощущается мышечная слабость;
болевые ощущения в груди при кашле;
одышка;
осложнения инфекционного характера;
общая слабость организма.

Вернуться к оглавлению

Диагностика с целью определить патологию

Есть ли зуд при камнях в почках При появлении тревожных симптомов от почек желательно не медлить с визитом к урологу.

При диагностике специалист должен внимательно изучить проявления болезни и жалобы пациента. Далее проводится ряд диагностических процедур. Сначала делается анализ мочи (по Зимницкому, Нечипоренко), после чего проводится общий и биохимический анализ крови. Завершающим этапом диагностики является определение активности процесса фильтрации в клубочках.

Вернуться к оглавлению

Лечение зуда, как основного проявления заболеваний почек

Зуд отдельно вылечить нельзя, потому что при почечном недуге следует системно лечить само заболевание.

Почечная недостаточность хронического характера развивается в медленных темпах, поэтому полностью ее вылечить невозможно. Используются методы, при помощи которых выводятся продукты обмена из организма и налаживается функционирование органа. При этом заболевании проводятся такие процедуры:

Диетотерапия. Этот метод очень важен, так как если употреблять белок, мочевина увеличивается в крови. Именно поэтому диета направлена на то, чтобы уменьшить потребление белка в пищу.
Назначаются сорбирующие медикаменты, типа активированного угля, для выведения из кишечника вредных веществ.
Назначаются инъекции щелочных растворов, которые стабилизируют кислотно-основной баланс.
Используется гемодиализ, который очищает организм. Его главным принципом является проникновение мочевины, креатина и других элементов с низкой молекулярной массой через мембрану, и вывод их из крови.
Используется терапия ультрафиолетовыми лучами, которая помогает убрать зуд.
Принимаются ванны с местным анестезирующим веществом «Полидоканолом».

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Есть ли зуд при камнях в почках Своевременное лечение – залог избежания опасных патологий почек.

Чтобы при болезнях кожи не возникал зуд, следует начать терапию вовремя, потому что запущенная стадия заболевания вызывает острые формы проявлений болезни. Для предупреждения возникновения зуда на коже следует закаливать организм, соблюдать правильный рацион: не есть слишком много жареного, соленого, острого, сладкого, а также включить в рацион пищу, которая содержит витамины. Рекомендуется соблюдать режим дня и хорошенько высыпаться.

Источник