Физическая работа при камнях в почке

Мочекаменная болезнь – заболевание опасное, ухудшающее функционирование почек и приводящее к приступам сильнейшей острой боли. Однако здоровый образ жизни позволяет не только предупредить возникновение этого заболевания, но и дает возможность больным с камнями в почках вести полноценную жизнь, сохранить работу почек и забыть о приступах боли.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – одно из самых распространенных заболеваний выделительной системы. Ее главный признак – образование камней, которые могут обнаруживаться в почках, мочеточнике, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале.

Главная опасность мочекаменной болезни – формирование препятствия для свободного выхода мочи: камень перекрывает мочеточник или мочеиспускательный канал, моча в почке или мочевом пузыре застаивается, растягивает стенки и ухудшает работу почки.

Причина образования камней – нарушение обмена веществ, проявляющееся в увеличении содержания в моче уратов (солей мочевой кислоты), фофатов, оксалатов и солей кальция. Образованию камней способствует также высокая кислотность мочи, возникающая при неправильном питании.

Факторы риска мочекаменной болезни

Чтобы предупредить возникновение или прогрессирование мочекаменной болезни, нужно устранить или хотя бы свести к минимуму действие факторов риска, создающие условия для формирования камней в почках.

• Отягощенная наследственность – самый сильный фактор риска. Однако даже в ситуации, когда оба родителя страдали (или страдают) мочекаменной болезнью, в большинстве случаев образование камней можно избежать, если устранить другие факторы камнеобразования.
• Неправильное питание с чрезмерным употреблением в пищу продуктов, содержащих большое количество пуринов, щавелевой кислоты, кальция, острых приправ.
• Дефицит поступления в организм воды.
• Злоупотребление алкоголем.
• Гиподинамия.
• Длительная иммобилизация (ограничение подвижности), например, вследствие тяжелой травмы или общего заболевания.
• Ожирение.
• Подагра ( в этом случае образуются уратные камни).
• Простатит и аденома простаты (затрудняют отхождение мочи, тем самым способствуя выпадению кристаллов солей).
• Частые острые или хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы.
• Аномалии строения почек и мочевыводящих путей.
• Беременность.
• Дефицит витаминов, особенно группы В и А.
• Постоянный прием некоторых лекарственных препаратов (например, витамина С и Д, сульфаниламидов, мочегонных средств).
• Некоторые профессиональные вредности.
• Место проживания: более подвержены мочекаменной болезни люди, проживающие в Северном Кавказе, на Юге России, на Алтае, Ненецком автономном округе, Астраханской области. По видимому это связано с пищевыми традициями и химическим составом питьевой воды.

Воспалительные процессы в почках, почечных лоханках, мочевой пузыре – частые спутники мочекаменной болезни. Воспаление создает благоприятные условия для камнеобразования, а в последствие наличие камней в мочевой системе это воспаление поддерживает. Поэтому лечение пиелонефрита и цистита при мочекаменной болезни обычно требует гораздо больших усилий и времени.

Основные составляющие здорового образа жизни при мочекаменной болезни

1. Питание при мочекаменной болезни

Говоря о коррекции образа жизни при мочекаменной болезни, в первую очередь подразумевают питание. Как нужно питаться больному с камнями в почках (мочевой пузыре)?

• Ограничение калорийности: особенно актуально для больных с ожирением.
• Разнообразный рацион с акцентом на употребление круп и овощей.
• Ограничение употребления мясных продуктов.
• Ограничение поваренной соли, копченостей, колбас, консервов.

Для каждого вида камней (оксалатных, кальциевых, уратных, фосфорных) существует свой список продуктов, количество которые следует ограничить, а в ряде случаев и вовсе исключить. Вот общий примерный список нежелательных для мочекаменной болезни продуктов:

• мясо и субпродукты;
• молоко, творог и сыр;
• бобовые;
• орехи;
• некоторые фрукты и ягоды – цитрусовые, клубника, черная смородина, шпинат, щавель, салат;
• острые приправы;
• жирные блюда;
• шоколад и кофе;
• алкоголь.

В большинстве случаев по анализам мочи и картине УЗИ удается установить тип мочевого камня – тогда для больного составляется индивидуальный список нежелательных продуктов. Однако в общем виде больным с мочекаменной болезнью не показано ни вегетарианство, ни обильное употребление мяса. Оптимальный вариант – молочно-растительная диета с умеренным (1-2 раза в неделю) употреблением мяса и рыбы.

2. Питьевой режим

Больной с мочекаменной болезнью должен увеличить поступление в организм жидкости: для человека со средней массой тела (70-75 кг) требуется не менее 2 литров в сутки. В жаркое время года, особенно при повышенной потливости, объем жидкости нужно еще увеличивают дополнительно. Если вы занимаетесь спортом (а это при мочекаменной болезни крайне желательно), суточная норма воды также должна быть выше.

Следует обращать внимание и на качество употребляемой жидкости – рекомендуется ограничить кофе, черный чай, сладкие газированные напитки. Оптимальный вариант – простая чистая вода, зеленый чай, минеральная вода (подобранная врачом с учетом типа камней).

3. Помощь врача

Регулярное посещение врача и выполнение всех его рекомендаций – залог успешного лечения. Мы рекомендуем периодически сдавать анализы крови и мочи, а также проходить ультразвуковое исследование, которое позволит отследить динамику размеров и продвижения камней.

Любое воспалительное заболевание мочеполовой системы требует адекватного лечения, а в случае появления острой боли в области поясницы необходимо вызвать скорую помощь или отправляться к врачу самостоятельно – чем раньше удастся снять приступ, тем быстрее восстановится отхождение мочи, тем сохраннее будет функция почек.

Обязательно посоветуйтесь с врачом о целесообразности удаления камней. В одном случае эффекта можно достичь медикаментозным путем, в другом – дистанционной литотрипсией, в третьем – помочь может только хирургическое вмешательство. Какой бы метод вы ни выбрали, следует помнить, что удаление камня не устраняет факторы камнеобразования, поэтому коррекция образа жизни для снижения факторов риска остается актуальной.

Не занимайтесь самолечением. Помните, что самовольный прием мочегонных средств – очень опасное мероприятие даже для человека без камней в почках. При мочекаменной болезни мочегонные препараты усиливают камнеобразование, способствуя увеличению существующих камней и формированию новых.

4. Физическая активность

Занятия физкультурой и спортом – обязательный элемент образа жизни при камнях в почках. Это объясняется несколькими моментами:

• физическая активность необходима для снижения лишнего веса, который является серьезным фактором риска мочекаменной болезни;
• при физической нагрузке активизируется работа почек. Главное – не забывать пить достаточное количество жидкости, чтобы восполнить ее потери с потом;
• физкультура нормализует обмен веществ.

Какая физическая активность противопоказана при камнях в почках?

1. Любая чрезмерная нагрузка: не занимайтесь из «последних сил», «во что бы то ни стало» — это может спровоцировать приступ почечной колики.
2. Любая нагрузка, связанная с тряской и прыжками – езда на лошади, мотоспорт, прыжки с парашютом и т. п.

5. Психоэмоциональный стресс

Подверженность стрессам – фактор риска многих заболеваний. Патологическая реакция на стресс ведет к нарушению обмена веществ и нервной регуляции, а значит закончиться все может расстройством функционирования любого органа, в том числе почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

При уже сформированной мочекаменной болезни выраженный стресс может привести к спазму мочевыводящих путей и ущемлению в них камня – а это очень опасно. Что же делать?

• Снижать стрессогенность жизни: налаживать отношения в семье, выбирать спокойную работу, больше отдыхать.
• Повышать стрессоустойчивость. Наша жизнь полна стрессов, спешки, высоких требований – от этого никуда не денешься. Однако мы в состоянии изменить свои реакции на неприятности и чрезмерные психические нагрузки. Для этого нужно работать над собой, вырабатывать позитивный взгляд на жизнь, выделять время на любимое дело, давать выход накопившимся негативным эмоциям (есть множество безопасных для окружающих способов).

Если у вас обнаружена мочекаменная болезнь, не унывайте. Немедленно начинайте вести здоровый образ жизни под руководством опытного врача – вместе вы сможете справиться с проблемой!

Статью подготовила врач Карташова Екатерина Владимировна