Физические нагрузки после удаления камней из почки
Главная Библиотека Статьи
После удаления камня из почки, режим и профилактика
Несмотря на то, что в последние годы все шире используются методы неоперативного удаления камней (дистанционная литотрипсия, чрескожное извлечение камней), еще высок процент больных, которым показано оперативное лечение. К ним и обращены наши рекомендации.
Почечнокаменная болезнь, как правило, сопровождается воспалительным процессом в почке (пиелонефрит), и в послеоперационном периоде у всех пациентов отмечается его обострение. Выписавшись из стационара, больной должен аккуратно принимать назначенные врачом антибактериальные препараты, воздействующие именно на ту бактериальную флору, которая поддерживает воспалительный процесс. Как долго надо принимать эти лекарства, скажет врач в зависимости от результатов анализов мочи пациента.
Для улучшения функционального состояния почек рекомендуется систематически пить отвары мочегонных трав: почечного чая, толокнянки, полевого хвоща, корня одуванчика. Способ приготовления отвара указан на упаковке. А вот, сколько и как долго пить отвар, тоже скажет врач. Хорошим мочегонным эффектом обладают клюквенный морс, огурцы, арбузы.
Поскольку хирургическое удаление камня не ликвидирует нарушений обмена веществ в организме, лежащих в основе камнеобразования, надо постараться с помощью диеты, лечения минеральными водами нормализовать эти обменные процессы.
При нарушении обмена мочевой кислоты и образовании в почках уратных камней важно ограничивать в рационе печень, почки, мозги, а также наваристые бульоны. Они богаты пуриновыми основаниями, в процессе обмена которых в организме образуются соли мочевой кислоты. Часть мочевой кислоты содержится в «моче в виде кислых солей. Для ощелачивания мочи следует пить щелочные минеральные воды: Боржоми. Ессентуки № 4 и № 17, Смирновскую, Славяновскую. Сколько выпивать в день минеральной воды, скажет врач в зависимости от кислотности мочи пациента.
При нарушении фосфорно-кальциевого обмена и образовании ФОСФАТНЫХ камней моча имеет не кислую, а щелочную реакцию. Поэтому таким больным надо есть больше рыбы, мяса, мучных блюд, способствующих окислению мочи. А вот молоко, овощи и фрукты следует ограничить. Рекомендуется пить Доломитный нарзан. Нафтусю, Арзни, обладающие свойством окислять мочу. С этой же целью врач может назначить и лекарственные средства.
При нарушении обмена щавелевой кислоты и образовании оксалатных камней необходимо ограничивать щавель, шпинат, салат, содержащие щавелевую кислоту. Резко ограничиваются и бобовые, какао, шоколад, крепкий чай, крыжовник, красная смородина, молоко, сливки, сметана. Рекомендуется пить слабоминерализованную воду: Ессентуки № 20, Саирме.
Некоторые пациенты чрезмерно увлекаются минеральными водами. Пьют их по принципу: «чем больше, тем лучше». Этого делать ни в коем случае нельзя. Пить воду надо только в количестве, рекомендованном врачом. Иначе может произойти чрезмерное ощелачивание или окисление мочи, что крайне нежелательно, так как ухудшается течение заболевания.
После операции надо исключить из рациона острые, соленые блюда, маринады, копчености, консервы. Рыбу и мясо лучше есть в отварном виде, а жирное, жареное резко ограничить.
Очень важно не допускать увеличения массы тела, ожирения, при котором усугубляются нарушения обмена веществ в организме. Поэтому наряду с ограничением калорийности рациона старайтесь больше двигаться.
Конечно, в течение первого месяца после выписки из стационара необходим щадящий режим: ходите не более 30-40 минут, не бегайте, не поднимайте более 3 килограммов груза, отдыхайте днем. Но спустя месяц, если позволит состояние, постепенно увеличивайте продолжительность прогулок, делайте утреннюю зарядку, а через 2-3 месяца уже можно плавать в бассейне, ходить на лыжах. Однако в течение полугода следует ограничивать физические упражнения и движения, при которых приходится подтягиваться вверх, поднимая руки, как во время игры в волейбол, баскетбол, теннис или бадминтон.
И последнее, на что хотелось бы обратить внимание. Следите за работой кишечника, не допускайте запоров, поскольку они способствуют насыщению мочи минеральными солями. Раз в неделю принимайте слабительное или ставьте клизму, добавляйте в блюда отруби, они улучшают деятельность органов пищеварения. На ночь пейте стакан кефира, в который добавьте столовую ложку растительного масла, утром съедайте несколько замоченных с вечера в кипятке ягод чернослива, выпивайте натощак стакан холодной воды или сока.
К сожалению, нам, хирургам-урологам, часто приходится повторно оперировать больных из-за рецидива камнеобразования. Обычно это обусловлено тем, что, выписавшись из стационара, наши пациенты считают себя здоровыми и не соблюдают данных им рекомендаций. Не повторяйте их ошибок! В течение первого года после операции необходимо находиться под постоянным наблюдением врача поликлиники, и только он может решить вопрос о снятии с диспансерного наблюдения.
Хлистуненко С.Л.
Статья «После удаления камня из почки, режим и профилактика» из раздела Статьи
Читайте также в этом разделе:
- Признаки цистита что делать
- Возможна ли беременность при заболеваниях почек
- Вся информация по этому вопросу
Сегодня 17.04.2020
с 10:00 до 19:00 на звонки
отвечает врач.
Источник
Современные методы удаления камней почек малотравматичны и отличаются высокой эффективностью. Но оперативное вмешательство является только первым этапом в лечении. Необходим еще комплекс реабилитационных мероприятий, а также профилактика образования камней в почках в дальнейшем.
Послеоперационный осмотр
Первые часы после процедуры удаления камней почек проходят под тщательным наблюдением врача. Специалисты контролируют состояние пациента после наркоза, затем проводится контрольное ультразвуковое исследование почек. Обследование позволяет оценить полноту удаления камней, помогает выявить воспаления и кровотечения в почке, если такие имеют место. Если установлен стент, проверяется его работа.
Результаты исследований и назначение лечения
После проведения послеоперационного осмотра пациент получает на руки результаты исследований, ему назначается лечение на восстановительный период. Также пациент получает подробные рекомендации врача, которые следует неукоснительно выполнять.
Малоинвазивные щадящие методики
Использование малоинвазивных щадящих методик обеспечивает прохождение реабилитационного периода без особых ограничительных мер. Но у пациента наблюдаются определенные симптомы, связанные с самой процедурой дробления камней и процессом послеоперационного выведения камней под воздействием лекарственных средств. Мочеиспускание может быть учащенным и немного болезненным. В моче на протяжении нескольких дней наблюдаются небольшие примеси крови. В послеоперационный период с мочей выводятся камни видимые визуально. Появление болей купируется приемом спазмолитиков, возможно незначительное повышение температуры. О такой симптоматике и правильном поведении в период реабилитации пациенту подробно рассказывают при выписке.
Рацион питания
Пациентам рекомендуется потреблять полтора литра воды в день, пить мочегонные чаи и травяные сборы. Следует соблюдать диету, чтобы предотвратить образование новых конкрементов. Тип диеты выбирается в зависимости от состава почечных камней. В рационе резко ограничивают потребление продуктов, способствовавших камнеобразованию.
Соблюдение рекомендаций врача
Требуется строгое соблюдение режима дня, отказ от вредных привычек, которые являются сильной нагрузкой для организма. На период, рекомендованный врачом, полностью исключаются физические нагрузки. Предполагается проведение общеукрепляющей гимнастики, в которой не предусматриваются резкие движения (оздоровительная система Цигун).
Цель восстановительного периода
Целью реабилитационного периода после удаления почечных камней является преодоление последствий вмешательства (предотвращение воспалений и кровотечений, контроль процесса регенерации), выведение из организма фрагментов камней, восстановление нормального жизненного ритма, в том числе нагрузок и питания. Правильно проведенные реабилитационные мероприятия обеспечивают эффективность проведенного ультразвукового или лазерного дробления конкрементов в почках на длительный период времени.
Источник
Мочекаменная болезнь на сегодняшний день очень широко распространена, и год от года число заболевших ею людей только растет. Причиной тому можно считать и ухудшение экологической обстановки в мире, и повышение склонности населения к малоподвижному образу жизни, а также неправильное питание, в частности, недостаточное потребление жидкости. Безусловно, основной заботой каждого человека, столкнувшегося с проблемой камнеобразования, является вопрос, каким образом вывести конкремент из организма. Помочь в этом может умеренная физическая активность, о которой мы расскажем далее.
Как избавиться от камней в органах мочеполовой системы?
В данном случае решающее значение имеет, в первую очередь, размер конкремента. Если камень к моменту его обнаружения достиг слишком больших размеров, то, скорее всего, единственным выходом при этом станет открытая операция. Данный вид хирургического вмешательства назначается в самых крайних случаях, когда другие методы извлечения камня исчерпаны или невозможны. В этом случае пациент готовится к полномасштабной операции. К примеру, извлечение камня из мочевого пузыря представляет собой следующий порядок действий:
- пациент вводится в состояние общего наркоза;
- в надлобковой зоне делается надрез;
- через открытый доступ к мочевому пузырю осуществляется его рассечение;
- обнаруживается и извлекается камень (или несколько);
- мочевой пузырь ушивается;
- на первичный надрез накладывается шов.
После такого вмешательства следует длительный восстановительный период. Кроме того, в результате операции могут возникать различные осложнения. Стоит учесть также и высокий процент рецидивов мочекаменной болезни. Примерно в 70% случаев камни после удаления через какое-то время образуются вновь. При повторном формировании конкремента проведение повторной операции будет затруднено. Учитывая вышесказанное, полостная операция является наименее предпочтительным из всех возможных методов.
Более щадящими при этом очень эффективным методом является литотрипсия. Эта процедура представляет собой малоинвазивное или вовсе бесконтактное вмешательство, в результате которого осуществляется измельчение (дробление) камня и последующее извлечение мелких фрагментов или их вывод естественным путем в процессе мочеиспускания.
Дробление может осуществляться под воздействием ультразвуковой волны или лазерного излучения. Подобный способ удаления камней применяется в том случае, когда их размер колеблется от 5 до 20 (в некоторых случаях 25) мм.
Если конкремент имеет сравнительно небольшие размеры, то выведение камня из мочевого пузыря, мочеточника или почки можно спровоцировать различными способами, не прибегая к описанным выше методам. С этой целью проводится медикаментозная терапия, применяются средства народной медицины, назначают лечебную гимнастику и т.д. Одновременно с этим необходимо соблюдать соответствующую диету, требования к которой могут быть различными, порой даже противоположными, поскольку они продиктованы характером камня, а именно образующим его веществом. Рекомендации по диете и способу лечения дает лечащий врач.
к оглавлению ↑
Лечебная гимнастика при мочекаменной болезни
Далеко не последнюю роль в лечении мочекаменной болезни играет физкультура. Определенный перечень упражнений, входящий в комплекс лечебных и профилактических мер, способствует отхождению конкремента их органов мочевыделительной системы. ЛФК при мочекаменной болезни выполняет следующие функции:
- повышение эффективности работы иммунной системы;
- улучшение работы органов мочевыделительной системы;
- нормализация обмена веществ;
- создание способствующих отхождению конкремента условий.
Важно! Следует помнить, что определение уровня физической нагрузки, интенсивность и продолжительность упражнений для выхода камней осуществляется с учетом возраста и физического состояния пациента. Комплекс должен составляться при согласовании с лечащим врачом.
В ходе выполнения упражнений происходит стимуляция перистальтики мочеточников, возникают колебания внутрибрюшного давления, улучшается кровоток в почках, облегчается процесс выведения мочи. Кроме того, регулярное занятие ЛФК укрепляет мышцы брюшного пресса и спины. Как известно, правильная осанка способствует удержанию почек в нормальном положении, а укрепление мышц улучшает кровообращение, в том числе, в органах брюшной полости и малого таза. Учитывая это, можно утверждать, что значение физической культуры в процессе лечения мочекаменной болезни действительно велико.
Однако при выполнении упражнений необходимо соблюдать некоторые правила. Во-первых, к занятиям можно приступать только в период ремиссии, либо после того, как пройдет приступ. Во-вторых, необходимо соблюдать питьевой режим, ежедневно выпивая не менее 1,5-2 литров жидкости. Особенно полезно пить воду натощак в количестве 1 литра единовременно. Наконец, помимо выполнения комплекса упражнений, следует сохранять двигательную активность в течение дня. Очень полезными в этом отношении могут быть:
- дыхательная гимнастика;
- ходьба на лыжах;
- занятие плаванием (только в достаточно теплой воде);
- велосипедные прогулки;
- ходьба пешком;
- легкий бег.
Все это, помимо облегчения процесса отхождения камня, способствует общему укреплению организма и улучшению метаболизма. Эффект от занятий ЛФК значительно увеличится, если сочетать их с физиотерапевтическими процедурами и лечебным массажем.
к оглавлению ↑
Примеры упражнений при мочекаменной болезни
Для облегчения выведения мочи можно прибегнуть к элементарному упражнению для выхода камня из мочеточника, делать которое необходимо трижды в день по 20 минут. Для его выполнения следует принять коленно-локтевое положение и сохранять его, не меняя позы на протяжении 20 минут. Кроме этого, в комплекс ЛФК могут входить такие упражнения, как:
- Упражнение с гимнастической палкой (выполняется стоя 6 раз подряд). Палку взять двумя руками за концы, завести ее за лопатки. Одновременно с глубоким вдохом поднять руки вверх, посмотреть на палку. Одновременно с выдохом присесть, опустив палку на пол. Снова поднять палку вверх на вдохе, посмотреть на нее. На выдохе вернуть руки и палку в исходное положение – за лопатки.
- Ходьба. Упражнение выполняется в течение 5-7 минут. Необходимо непрерывно ходить по залу (комнате), поочередно меняя положение ступни. Сначала нужно ходить на носках, затем, не останавливаясь, перейти к ходьбе на пятках, потом – на внешней стороне ступни, после чего – на внутренней. Затем около минуты перемежать ходьбу глубокими приседаниями, завершить упражнение ходьбой на полной ступне с заведенными за голову руками.
- Упражнение в положении лежа. Сначала необходимо максимально подтянуть одну ногу к груди, согнув ее в колене, одновременно с этим сделать выдох. Затем вернуть ее в исходное положение, сделав глубокий вдох. Проделать то же самое с другой ногой. С каждой стороны должно быть сделано три сгибания. Завершить упражнение круговыми вращениями ног по принципу велосипеда в течение двух минут.
Существует еще множество упражнений, применяемых при мочекаменной болезни. Составить необходимый комплекс можно, сочетая между собой любые из них. Однако следует помнить, что выбором упражнений, определением их количества и продолжительности должен заниматься специалист.
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Источник