Формирование иммунитета после прививки от кори
Большинство медиков признает иммунопрофилактику единственным методом защиты от опасных вирусных патологий. Чтобы оградить малыша от заражения, с самого рождения его начинают прививать. Одной из обязательных считается вакцина от кори.
Профилактика этой патологии снизила заболеваемость среди детей и взрослых до минимума. Суть вакцинирования в том, что оно позволяет сформировать специфический иммунитет против кори на длительное время.
График иммунизации против кори
Прививка против кори включена в Национальный календарь иммунизации РФ. По плану ее делают малышам в год.
Считается, что первые 6-9 месяцев жизни, ребенка от вирусной патологии защищают антитела матери. Иногда вакцину от кори совмещают с профилактикой других инфекционно-вирусных заболеваний (например, краснухи, эпидемического паротита).
Разового введения антигенного материала недостаточно для формирования стойкого иммунитета. Поэтому при отсутствии противопоказаний, если ребенок не переболел корью, в полгода выполняют ревакцинацию.
Сроки второй прививки часто совпадают со временем проведения пробы Манту. Доктора рекомендуют делать тест на наличие палочек туберкулеза перед вакцинацией либо спустя 1,5 месяца после иммунопрофилактики.
Иногда график прививок против кори нарушается. Отклонение от плана бывает в таких случаях:
- Рождение малыша от матери, в сыворотке у которой антител к возбудителю кори не обнаружено. Тогда ребенка прививают в первые 8 месяцев жизни. Далее вакцинацию проводят по утвержденному плану (в год и шесть лет).
- Заражение одного из членов семьи корью. Медики рекомендуют иммунопрофилактику всем лицам, возрастом от года до 40 лет.
- Отказ родителей от вакцинации из-за недоверия медицине либо плохого состояния здоровья ребенка.
Прививка против кори для взрослых носит рекомендационный характер. Мужчинам и женщинам показана вакцинация в таких случаях:
- Перед поездкой в регион с плохой эпидемиологической ситуацией по кори. Чаще всего регистрируются случаи заражения этой патологией в Германии, Италии, Франции, Румынии, Испании, Великобритании, Узбекистане.
- В детстве из-за определенных обстоятельств не была сделана прививка от кори.
Против кори мужчин и женщин прививают до 35 лет двукратно, с трехмесячным перерывом между инъекциями.
Перед профилактикой взрослым нужно сдавать анализ на выявление антител к инфекции. Бывает, что человек переболел латентной формой патологии и уже имеет иммунитет. Тогда вакцинировать его нет необходимости.
Правила дозирования и схема вакцинации
Правила дозирования и схема иммунопрофилактики могут немного отличаться в зависимости от применяемого препарата и прививочного анамнеза.
Обычно для вакцинации используют средства в виде лиофилизата. Поэтому перед введением прививки, порошок соединяют со специальным раствором и размешивают до получения однородного состава. При этом следует придерживаться соотношения: 0,5 мл растворителя на разовую дозу антигенного материала.
Для детей и взрослых применяется двукратная схема вакцинации. Для малышей оптимальный перерыв между инъекциями составляет 5 лет, для мужчин и женщин – 3 месяца.
В каждом отдельном случае, схему иммунизации подбирает доктор. При этом учитываются состояние здоровья человека, прививочный анамнез, наличие антител к возбудителям кори в организме.
Иммунопрофилактику проводят лишь абсолютно здоровым людям: у вакцинируемого не должно быть никаких признаков простуды, ОРВИ. Не делают прививку при обострении хронических патологий, состоянии аллергии. С целью исключения противопоказаний перед манипуляцией проводится медосмотр.
Алгоритм применения прививки против кори:
- Протереть флакон с лиофилизатом и ампулу с растворителем спиртом.
- Вскрыть обе емкости.
- Набрать в стерильный шприц инъекционную воду и ввести ее во флакон с порошком.
- Размешать при помощи иглы до полного растворения лиофилизата и получения однородной жидкости.
- Набрать в шприц полученный раствор.
- Обеззаразить место инъекции спиртом.
- Сделать прокол и ввести вакцину.
- Изъять иглу и вновь протереть антисептическим средством зону кожу.
Разведенная противокоревая вакцина хранению не подлежит.
Виды препаратов, используемых для прививок
На территории России сегодня проводят иммунизацию против кори двумя типами вакцин: однокомпонентными и поливалентными. Последние защищают от ряда инфекционно-вирусных патологий. Отличия между вакцинами заключаются в составе, показаниях, перечне побочных реакций и противопоказаний, цене.
Моновакцины представлены такими препаратами:
- Рувакс. Это французская прививка производства Aventis Pasteur. Формирует стойкий иммунитет к кори уже спустя пару недель после введения. Эффект сохраняется на протяжении 20 лет. Прививочное средство содержит ослабленный живой вирус кори штамма Schwarz. Имеются следы неомицина. Выпускается в форме лиофилизата. Доктора советуют применять Рувакс маленьким и ослабленным детям. Этот препарат можно колоть с 9-месячного возраста, при наличии хронических заболеваний, бронхиальной астмы, туберкулеза, дистрофии.
- Российская противокоревая сухая живая аттенуированная вакцина. Производится в виде лиофилизата. Содержит вирус кори, желатин и сорбитол. Позволяет сформировать стойкий иммунитет спустя 28 дней после инъекции на 18 лет. Запрещается препарат при ВИЧ-инфицировании, бактериальных и вирусных поражениях, обострении хронических патологий. Также нельзя использовать живую коревую вакцину в комбинации с иммуноглобулином и другими препаратами, содержащими антитела.
Названия поливалентных прививочных средств:
- Отечественная паротитно-коревая живая сухая вакцина. Это двухкомпонентный препарат. Содержит ослабленные вирусы кори и паротита, гентамицина сульфат и стабилизатор. Запрещается применять такую прививку при онкологических патологиях, острых стадиях болезни, первичных иммунодефицитных состояниях. Выпускается в виде лиофилизата. Подходит для иммунизации детей старше года.
- Российская краснушно-коревая сухая живая прививка. Вакцина похожа на паротитно-коревую, но вместо свинки защищает от краснухи. Противопоказания и побочные реакции аналогичны предыдущему препарату.
- Приорикс. Это трехкомпонентное средство бельгийского производства фирмы GlaxoSmithKline Biologicals. Способствует формированию антител к вирусам паротита, краснухи и кори. Содержит аттенуированные штаммы вирусов. Прививка характеризуется высокой степенью очистки, поэтому хорошо переносится, крайне редко вызывает побочные реакции. Запрещается использовать Приорикс при острых фазах болезней, контактном дерматите.
- ММР II. Выпускает средство американская фирма Merck Sharp & Dohme. Это аттенуированная комбинированная живая вакцина. Защищает от заражения паротитом, краснухой и корью. Содержит ослабленные штаммы вирусов, человеческий альбумин, неомицин, сыворотку телячьего эмбриона и сахарозу. Препарат хорошо себя зарекомендовал в иммунологической практике. ММР II разрешается вводить вместе с прививками против ветряной оспы, полиомиелита, АДС, АКДС. Нельзя использовать препарат при острых фазах болезни, ВИЧ-инфицировании.
Российские противокоревые вакцины есть в наличии в местных поликлиниках и городских больницах. Иммунизацию ими проводят в рамках утвержденного графика бесплатно. Чтобы поставить импортную прививку, придется заплатить определенную сумму денег. Вакцины зарубежного производства продаются в аптеках или центрах иммунопрофилактики.
Импортные вакцины созданы на куриных эмбрионах и запрещены к использованию лицам с непереносимостью куриного белка. Отечественные прививки готовятся на эмбрионах японских перепелов. Они также способны провоцировать аллергию у чувствительных лиц.
Все препараты являются одинаково эффективными.
Для формирования какого иммунитета детям вводят вакцину против кори
Вакцину против кори вводят с целью формирования приобретенного активного иммунитета к возбудителям вирусной патологии. После двух доз прививки, у человека в организме вырабатываются антитела, которые защищают от заражения в течение длительного времени.
Характеристики иммунитета, полученного от вакцины против кори:
- выработка антител к антигенам вирусного заболевания;
- формирование стойкого иммунитета спустя 2-3 недели;
- более низкая невосприимчивость к кори, по сравнению с иммунитетом, сформированным после перенесенной патологии;
- поддержка способности иммунных клеток сохранять информацию длительное время, мгновенно реагировать при попадании в организм вируса.
Приобретенный иммунитет от прививки формируется в ряд таких этапов:
- Скрытый. Это первые три дня после вакцинации.
- Период роста. Его длительность от 3 до 30 дней в зависимости от применяемого препарата и особенностей организма. Наблюдается рост числа антител.
- Спад. Постепенно иммунный ответ ослабевает, вероятность заболеть корью увеличивается.
Особенности формирования иммунитета у переболевших
Коревой вирус размножается преимущественно в лейкоцитах. На третий день после инфицирования, патоген распространяется по всему организму. Больше всего он накапливается в лимфатической системе, в селезенке и лимфоузлах. После этого иммунитет начинает активизироваться и атаковать вирус. Это приводит к разрушению зараженных клеток и образованию большого количества антител. Иммунитет у переболевшего корью более стойкий, чем после вакцинации. Как правило, человек, который перенес эту вирусную патологию, больше ею не заболевает.
Таким образом, корь – опасная вирусная патология. Иммунитет к ней можно получить путем вакцинации либо переболев корью. В последнем случае формируется более сильная и долговременная защита. Но болезнь переносится тяжело, особенно во взрослом возрасте. Поэтому медики рекомендуют проводить иммунопрофилактику.
Источник
По данным ВОЗ, корь является одной из самых заразных и опасных болезней: до разработки вакцины от кори от нее ежегодно умирали 2,6 млн человек, в первую очередь дети. Но опасность кори не только в высокой температуре и тяжелых осложнениях на зрение и слух: болезнь наносит серьезный удар по иммунной системе, от которого она долго не может оправиться. Это снижает нашу способность противостоять другим инфекциям – даже таким, к которым у нас уже сформировался стойкий иммунитет
Корь – острое инфекционное вирусное заболевание, сопровождаемое воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей и общей тяжелой интоксикацией, до сих пор является одной из значимых причин детской смертности в развивающихся странах. И в наши дни от кори ежегодно заболевает около 7 млн и умирает более 100 тыс. человек, подавляющее большинство из которых – дети в возрасте до пяти лет.
Люди, переболевшие корью, получают к ней пожизненный иммунитет, однако, согласно эпидемиологическим данным, в течение пяти лет после болезни они начинают чаще заболевать и даже умирать от других инфекций! Причина, по мнению ученых, – в глубоком долговременном подавлении иммунитета в целом. Есть даже мнение, что по этой причине до эпохи массовой вакцинации корь была косвенной причиной половины всех случаев детской смертности.
Что же служит непосредственной причиной такого ослабления иммунитета? Известно, что в норме костный мозг постоянно продуцирует особые иммунные клетки – наивные В-клетки или В-лимфоциты. После встречи с каким-либо патогеном (вирусом, бактерией и т.п.) они его «запоминают», превращаясь в клетки иммунной памяти, способные в случае повторной атаки быстро развернуть иммунный ответ. Было высказано предположение, что вирус кори, поражающий иммунные клетки, вызывает своего рода иммунологическую «амнезию», приводя к снижению численности В-клеток памяти.
Недавно это предположение было проверено международной группой исследователей при обследовании детей, переболевших корью во время вспышки этой болезни в Нидерландах в 2013 г. Все эти дети принадлежали религиозным сообществам, которые отрицательно относятся к вакцинации.
Ученые исследовали образцы крови, взятые до болезни и через два месяца после нее. Оказалось, что после кори в крови детей значительно (на 11–73 %) снизилось количество антител против болезнетворных вирусов и бактерий – возбудителей инфекций, которыми дети переболели ранее. Другими словами, их иммунитет против этих болезней был ослаблен. Иммунологи подтвердили, что в результате воздействия на организм вируса кори действительно происходит истощение В-клеток памяти, как и предполагалось ранее. При тяжелом протекании кори снижение общего иммунитета было выражено сильнее. Поэтому корь представляет особую опасность для людей с исходно ослабленной иммунной системой.
Свои выводы ученые проверили в экспериментах не макаках-резусах. Переболевшие корью обезьяны потеряли в среднем половину имевшихся у них антител к другим патогенным вирусам и бактериям, и такое положение дел сохранялось как минимум в течение пяти месяцев после болезни.
Конечно, после кори в организме, в том числе иммунной системе идут восстановительные процессы. Это, в частности, отражается в большом иммунологическом разнообразии рецепторов наивных В-клеток, готовых к встрече с новыми патогенами. Однако полное восстановление иммунной памяти требует повторного воздействия инфекционных агентов. Это означает, что человек должен заново переболеть всеми теми болезнями, к которым у него уже некогда сформировался иммунитет. Либо он должен поставить прививки от них, в том числе повторные.
Так что корь представляет для людей гораздо большую опасность, чем принято считать. И результаты этих исследований служат очень серьезным доводом в пользу прививок от этой болезни. Неблагоприятного влияния на иммунитет самой вакцины ученые не обнаружили, что подтверждается и многолетней статистикой.
Кстати сказать, на «темной стороне» кори есть и светлые пятна. Благодаря способности вируса заражать иммунные клетки его можно использовать в онколитической терапии рака крови. А поскольку корь угнетает иммунитет, у людей с аутоиммунными заболеваниями она может приводить к стойкой ремиссии – подобные случаи врачи наблюдали с 1940-х гг. Но все это лишь подтверждает тот факт, что для обычного здорового человека вирус кори представляет несомненную и немалую угрозу.
Понравился материал? Не забудьте поставить лайк и подписаться!
Фото: В-лимфоцит – иммунная клетка человека. Просвечивающая электронная микроскопия. Credit: NIAID. https://www.flickr.com и https://www.flickr.com
Источник
Врожденная самозащита достаточна сильна. Ее основная задача — ограждать организм от многих коварных недугов. Однако болезнетворные микроорганизмы способны мутировать, а стрессовые ситуации, авитаминозы, гормональные всплески упрощают им путь в организм индивида. Иммунитет (невосприимчивость) после прививки вырабатывается в сравнительно небольшой промежуток времени, надежно отражает нападение возбудителей различных инфекций.
Основные правила осуществления прививок
Сразу отметим, что вакцинация проводится лишь после осуществления иммунологического анализа крови на наличие (отсутствие) антител. На основе полученного заключения, индивидуальных особенностей организма медиками решается вопрос о целесообразности прививания.
Принимая решение о вакцинации важно учитывать:
- Во-первых, делаются лишь те прививки, которые помогут вырабатываться недостающим антителам.
- Во-вторых, вакцинирование осуществляется строго по медицинским показаниям.
- В-третьих, ребенок не должен вакцинироваться, если он недомогает или ослаблен.
- В-четвертых, детишки не прививаются при наличии диатеза.
- В-пятых, в день проведения вакцинации (до и особенно после процедуры) следует внимательно отслеживать состояние здоровья прививаемого (привитого).
Защита от гриппа
После прививки от гриппа срок самозащиты невелик, составляет примерно год. Это связано с ежегодной изменчивостью штаммов (разновидностей) вируса. Выработка защитного механизма – специфических антител – достаточно растянута и зависит от вида вакцины. Сколько в среднем длится? От 8 до 30 дней. Идеальное время для ее проведения сентябрь-декабрь. Вакцинацию разрешается проводить и во время эпидемии. Важно учесть, что до начала развития иммунитета следует осуществлять профилактику другими фармацевтическими средствами, к примеру, ремантадином (Rimantadine).
Дети (особенно часто подхватывающие простуды) и карапузы до трехлетнего возраста прививаются в 2 этапа. Промежуток между прививками должен составлять 3-4 семидневки. Какая вакцина обладает противогриппозными свойствами? Отлично зарекомендовали себя:
- Гриппол плюс (Grippol Plus);
- Ваксигрипп (Vaxigrip);
- Бегривак (Begrivac);
- Флюарикс (Fluarix).
Обратите внимание, что ребенок не должен прививаться при непереносимости какого-либо из компонентов препарата, обострении хронических недугов, наличии респираторной инфекции.
Защита от кори
Корь может одолеть индивида в любом возрастном диапазоне. Среди не прошедших вакцинацию особ чаще страдают детки 1-5 лет. До годовалого возраста ребятишки значительно меньше подвержены инфекции, поскольку обладают пассивным иммунитетом, доставшимся им от матери. Если корь обошла мамочку стороной, то карапуз может ее подхватить и в первые месяцы своей жизни.
Маленьким детишкам (до 7-летнего возраста) вакцинацию от кори делают дважды и общее время ее активности длится примерно 5-5,5 лет. Первый раз — при годовалом-полуторагодовалом возрасте, а второй – незадолго до того, как ребенок станет посещать школьное учреждение. Специфическая защита может выработаться на протяжении 15 дней.
Для взрослых срок сопротивляемости организма после вакцинации составляет около 20 лет. Медики обращают внимание, что это не означает, что корь не грозит на 100%, однако шансы подхватить ее мизерны.
Могут применяться моновакцины, включающие лишь компонент против кори, к примеру, Рувакс (Rouvax). Чаще используются комбинированные препараты – российская вакцина паротитно-коревая или ММР II (США), Приорикс (Великобритания), включающие корь + краснуху + паротит.
КПК: защита от краснухи, кори, паротита
По рекомендации ВОЗ – всемирной организации здравоохранения — вакцинопрофилактику от краснухи (волнушки розовой) осуществляют фармакологическими препаратами, включающими триединые компоненты – краснуха + паротит (свинка)+ корь. Если берется на вооружение однокомпонентная вакцина, то для развития полноценной защиты прививаться следует дважды. Совокупная прививка – краснуха, корь, паротит — делается годовалым деткам. Если защита не выработалась (полностью защитный механизм формируется лишь у 95 % привитых ребят), то повторная иммунизация проводится шестилеткам.
Многокомпонентность вакцинного средства полностью оправдана. Реакции на него достаточно низкие, не несут опасной нагрузки на организм
Примерно за 2 месяца полностью активируются защитные силы против краснухи. Иммунологи отмечают, что срок действия вакцинации от краснухи зависит от особенностей и крепости организма, наличии в нем патологических процессов. Выработанный иммунитет может длиться и всю жизнь, и совсем уходить на протяжении 10 лет. Поэтому важно, чтобы иммунизация проходила и в «нежном» возрасте, и у юношей-девушек детородного – тридцатипятилетнего и ниже — возраста, — которых не коснулась краснуха.
Защита от гепатита
Нередко ведутся дискуссии: « А нужно ли прививаться от гепатита?» Бытует ошибочное мнение, что от гепатита – инфекционно-воспалительного недуга печени — можно уберечься, если придерживаться простейших правил гигиены. На сегодняшний день медиками проводится иммунизация организма от гепатита двух форм:
- Форма A. Инфекция гепатита легко передается во время бытовых соприкосновений.
- Форма B. Передача инфекции происходит через кровь. «Виновницей» может быть даже маленькая капелька зараженной крови, оставшаяся на игле шприца.
Наиболее распространена трехэтапная вакцинация. «Окошко» между 1-м и 2-м этапом составляет не менее 30 дней, а межу 2-м и 3-м – 60 дней. По истечении 30 дней после проведенной вакцинации делается иммуноферментный анализ, чтобы провести подсчет образовавшихся антител к болезнетворному вирусу.
Насколько хватает полученного иммунитета? Сопротивляемость организма после вакцинации сохраняется на протяжении 22 лет. Главное, чтобы ребенок получил отведенную дозу в младенчестве.
Заметим, что иногда, даже у привитых особ в анализе крови не выявляются антитела против гепатита. Не стоит паниковать, поскольку не всегда удается «изъять» именно ту частичку крови, где сгруппированы антитела.
АКДС: защита от коклюша, дифтерии, столбняка
Маленький человечек уже в первые месяцы рождения получает иммунопрофилактику от потенциально опасных недугов. Так, после прививки АКДС вырабатывается стойкая защита против столбняка, дифтерии (дифтерита), коклюша. Механизм действия заключен в том, что после прививки АКДС (DTP) — адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной прививки – в организм попадают ослабленные микроорганизмы, провоцирующие ответную оборонительную реакцию.
Формируются определенные антитела, т. е вырабатывается иммунитет (резистентность). Также ребенок может быть привит средством Инфанрикс. Нередко используют комбинированные вакцины, включающие не только АКДС. К примеру, Тританрикс-НВ имеет в составе вещество против гепатита B. Первые вакцинации вводят малышам в 3, далее в 4 с половиной и 6 месяцев. Перерывы между ними должны составлять 30-45 дней. Далее иммунизация осуществляется в 18 месяцев, потом в 6-7 и 14 лет. Медики подчеркивают, что после прививки АКДС ребятишки 100% защищены от опасных недугов.
Мамам-папам следует знать, что после прививки АКДС защитный механизм длится примерно 10 лет. По истечении срока важно проходить ревакцинацию.
Напоследок
Обратите внимание, что на выработку антител могут повлиять чрезмерное переохлаждение (перегревание), неумеренное потребление горячительных напитков.
Задумываясь о вакцинации ребятишек, рассмотрите возможные последствия. В группы риска входят:
- недоношенные (ослабленные) детки;
- ребятки с иммунодефицитами;
- больные острыми и хроническими недугами.
Источник
