Фосфатные камни в почках это

Мочекаменная болезнь — частое явление, характеризующееся неприятными ощущениями в виде болезненного мочеиспускания и дискомфорта. Чтобы избавиться от патологии, нужно выявить причину проблемы. Это можно сделать, если установить тип конкремента, ставшего источником неприятных симптомов. У пациентов обнаруживают уратные, оксалатные и цистиновые камни, но чаще встречаются фосфатные. Каковы особенности образований и как от них избавиться?

Что собой представляют фосфатные камни в почках

Фосфатные камни — патологические образования, формирующиеся в почечной лоханке. Они имеют белый или тёмно-серый оттенок, рыхлую структуру и гладкую поверхность, без зазубрин, поэтому не повреждают внутренний слой органа. Однако такие камни быстро увеличиваются — в этом и заключается главная опасность фосфатных образований.

Фосфатные камни в почках — гладкие образования, способные достигать больших размеров

Это интересно! Образование патологии связано с накоплением определённого вещества: ураты появляются при большом количестве мочевой кислоты, оксалаты при скоплении щавелевой кислоты, а фосфаты при избытке фосфора и кальция.

Виды камней в почках — видео

Причины образования фосфатов

Возникновение фосфатных камней в почках — сложный процесс, на который оказывают влияние следующие причины:

• щелочная реакция мочи — образование фосфатов происходит в щелочной среде (pH — более 7);
• развитие инфекции — продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, например, клебсиеллы и синегнойной палочки, приводящих к заболеваниям мочевыводящих путей (пиелонефриту, уретриту, циститу), способствуют образованию щелочной среды;
• фосфатурия — нарушение фосфорно-кальциевого обмена, приводящее к выпадению осадка и возникновению камней.

Факторами, способствующими образованию фосфатов, являются:

• неправильное питание и чрезмерное употребление продуктов, влияющих на концентрацию кальция: какао, кофе, молочных изделий;
• заболевания системного характера, повышающие риск попадания инфекции в мочевыводящие пути и влияющие на обмен веществ, например, сахарный диабет;
• недостаточное количество витаминов A, D и E;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильный питьевой режим — употребление жидкости менее 2 л в сутки, что приводит к снижению работоспособности почек и образованию камней.

Если в рационе преобладают молочные продукты, то риск образования фосфатов в почках возрастает

Симптомы

Достаточно сложно выявить фосфатные камни в почках без помощи врача, так как симптомы патологии характеризуются типичными для мочекаменной болезни признаками:

• изменением цвета мочи — приобретает темноватый оттенок;
• дискомфортом при мочеиспускании: зудом, жжением;
• повышенной температурой;
• присутствием крови в моче;
• усилением боли после подъёма тяжестей, длительной ходьбы;
• частыми позывами к мочеиспусканию.

Боль в паху — симптом мочекаменной болезни, который может указывать на наличие фосфатов в почках

Обратите внимание! Фосфаты могут не проявлять себя при маленьких размерах, но большие образования вызывают появление выраженных признаков почечной колики: болевой синдром острого характера, распространяющийся на область паха, живота, поясницы и бёдер.

Методы диагностики

Для выявления фосфатных камней применяют несколько методов диагностики:

• анализ крови — при наличии воспалительного процесса и инфекции количество лейкоцитов повышено;
• анализ мочи — уровень pH больше 7;
• биохимический анализ мочи и крови — содержание фосфора превышает допустимые значения;
• рентгенологические и ультразвуковое исследование — благодаря составу фосфатов, их легко обнаруживают во время подобной диагностики, а также определяют количество конкрементов и их размеры.

Благодаря структуре и составу фосфатов, их можно выявить при рентгенографии почек

Дифференциальная диагностика

Такие признаки, как боль в животе и в области поясницы, высокая температура, рвота, тошнота, дискомфорт при мочеиспускании характерны для многих патологий: аппендицит, острый панкреатит, прободная язва и др.

Заболевания, с которыми проводится дифференциальная диагностика: таблица

Лечение при фосфатных камнях

Некоторые особенности фосфатов упрощают процесс лечения. Связано это со следующими факторами:

• структура образований рыхлая и хрупкая, поэтому с успехом используется литотрипсия — метод, позволяющий раздробить камни;
• рассматриваемый тип конкрементов восприимчив к растворению, для чего требуется изменить кислотность мочи и придерживаться режима питания.

Обратите внимание! Часто образование фосфатов происходит на фоне инфекции, в таких случаях врачом назначается антибактериальная терапия.

Медикаментозная терапия

Чтобы удалить фосфатные камни и устранить причины их образования, назначаются следующие препараты:

1. Спазмолитики: Папаверин, Но-Шпа. Избавляют от спазма, помогая выходить небольшим образованиям.
2. Мочегонные: Канефрон, Уролесан. Нормализуют мочеиспускание, устраняют воспаление и обеспечивают вывод маленьких камней.
3. Антибактериальные средства: Цефтриаксон, Амоксиклав, Левофлоксацин. Борются с инфекцией, что приводит к исчезновению воспалительного процесса.
4. Витаминные комплексы: Неуробекс, Пентовит. Благотворно влияют на защитные механизмы организма, ускоряя выздоровление при наличии инфекции.
5. Литолитические средства: Марелин, Цистон. Способствуют растворению фосфатных камней, что помогает выводить образования естественным путём.

Перед приёмом медикаментов обязательно консультируются с врачом! Самостоятельное лечение не только усугубит течение патологии, но и приведёт к многочисленным осложнениям.

Препараты для устранения фосфатных камней — фотогалерея

Хирургические методы

Если медикаментозная терапия не привела к выздоровлению, а состояние больного ухудшилось, то прибегают к помощи хирургического вмешательства. Кроме того, показаниями к операции являются:

• нарастание почечной недостаточности;
• карбункул почки — развитие некроза ткани из-за присутствия конкрементов;
• непроходимость мочеточника.

Для удаления камней применяют методики:

• литотрипсию — дробление образований с помощью ультразвука. После терапии камни выводятся естественным путём. Лечение осуществляется при небольших размерах конкрементов — не более 2 см;
• нефролитотомию — удаление камней через разрезы на тканях почки. Методика применяется при больших размерах конкрементов и невозможности устранить их через почечную лоханку;
• нефрэктомию — частичное или полное удаление почки, содержащей крупные образования;
• пиелолитотомию — удаление камней из лоханки. Метод используют при больших размерах конкрементов или появлении коралловидных образований.

Литотрипсия — методика, позволяющая с помощью ультразвукового воздействия раздробить небольшие камни в почках

Возьмите на заметку! Коралловидные камни — большие конкременты, внешним видом похожие на кораллы. Они способны заполнять просвет почечной лоханки, чем и представляют опасность для пациента.

Диета для выведения фосфатных камней

Правильно подобранный рацион помогает растворить конкременты и предотвращает появление осложнений. Во время диеты соблюдают следующие правила:

1. Употребляют напитки, предотвращающие образование фосфатов и способствующие увеличению кислотности мочи. Подходят соки или морсы, приготовленные из следующих фруктов и ягод:
   • клюквы;
   • брусники;
   • яблок;
   • винограда;
   • цитрусовых.
2. Увеличивают потребление продуктов, обладающих кислой реакцией и содержащих малое количество кальция:
   • растительное и сливочное масло;
   • макаронные изделия;
   • мясо и рыбу — любые сорта;
   • каши, приготовленные на воде;
   • запеканки.

Обратите внимание! Пациент должен придерживаться дробного питания — принимать пищу 4–5 раза в сутки, а жидкость употреблять не менее 2,5 л в сутки.

При подобной диете имеются и ограничения, поэтому из рациона исключают продукты:

1. Увеличивающие выработку желудочного сока, так как это способствует образованию щелочной среды в моче. К ним относятся:
   • острые блюда;
   • пряности и специи;
   • алкогольные напитки;
   • маринады;
   • шоколад;
   • пирожные;
   • мармелад;
   • кофе;
   • газированные напитки.
2. Содержащие большое количество кальция:
   • сыр;
   • творог;
   • молоко;
   • кисломолочные изделия: ряженку, кефир.

Обратите внимание! В ограничении нуждается и соль, так как в большом количестве она приводит к потере кальция, который выводится вместе с мочой. В день разрешено употреблять не более 2 г продукта.

Фотогалерея полезных продуктов при возникновении фосфатов в почках

Народные рецепты

Средства народной медицины не только насыщают организм полезными веществами, но и помогают избавляться от фосфатных камней в почках. Положительными свойствами обладают отвары, состоящие из растительных сборов.

Для первого травяного сбора необходимы ингредиенты:

• листья толокнянки — 1 часть;
• корень марены красильной — 4 части;
• ягоды можжевельника — 1 часть;
• грыжник — 1 часть.

Этапы приготовления:

1. Смешать все компоненты и взять для отвара 1 ст. л. смеси.
2. Залить ингредиенты 300 мл кипятка.
3. Поставить на медленный огонь и варить 15 минут.

Лекарство принимают по 3 ст. л. за 15 минут до еды.

Чтобы приготовить следующий отвар, потребуется:

1. Смешать листья высушенного шалфея, семена льна, корни марены красильной и сухого пырея в пропорциях 2:4:1:2.
2. Взять 4 ст. л. смеси и залить 1 л кипятка.
3. Поставить средство на медленный огонь, затем варить 10 минут.
4. Перелить лекарство в термос.

Средство употребляют по 200 г за час до приёма пищи. По желанию можно добавить 1 ч. л. мёда.

Фотогалерея народных средств для устранения фосфатных камней

Прогнозы и последствия

Фосфатные камни редко проявляют себя при небольших размерах, поэтому запоздалое посещение больницы — частое явление. Однако благодаря плотности и составу такой тип конкрементов легче устраняется, что благоприятно влияет на прогноз лечения. Рекомендуется не затягивать с визитом к врачу при возникновении симптомов, а также посещать медицинское учреждение в профилактических целях.

Если пациент не обращает внимания на сигналы своего организма, то последствия могут быть неблагоприятными. Осложнениями фосфатных камней являются:

• образование пиелонефрита или цистита;
• нарушение работы почек;
• разрастание конкрементов и повреждение органа;
• проблемы с выведением мочи, что способствует появлению воспалительного процесса или почечной недостаточности.

Профилактические мероприятия

Каждый человек может и должен предупреждать возникновение фосфатных конкрементов в почках. Для этого необходимо:

• избегать переохлаждения;
• обращаться к врачу при развитии патологий и инфекций, поражающих мочеполовую систему;
• посещать больницу в профилактических целях и регулярно проходить диагностику: анализ мочи и крови, ультразвуковое исследование почек;
• нормализовать двигательную активность;
• предпринимать шаги по устранению лишнего веса, если подобные проблемы имеются;
• посещать туалет своевременного, не дожидаясь полного заполнения мочевого пузыря;
• уменьшить или исключить потребление пряностей, копчёных изделий, алкоголя, кофе, соли и газированных напитков.

Что нужно знать о камнях в почках — видео

Появление фосфатных камней в почках — неприятное событие, которое может случиться с каждым человеком. Для предупреждения этого момента нужно следить за здоровьем, своевременно обращаясь к врачу при необходимости. Только в этом случае вашему самочувствию ничто не угрожает, так как почки и другие органы надёжно защищены.