Фосфорные камни в почках
Фосфатные камни в почках не имеют острых краев, поэтому человек может долгое время не ощущать почечных колик и прочих симптомов. Стенки почек меньше травмируются, не появляются ранения.
При периодически возникающей боли в пояснице, почечных коликах, проблемах с мочеиспусканием, вполне возможно, причина в камнях или конкрементах. В запущенных случаях фосфатные камни могут привести к плачевным последствиям, когда в почках происходят необратимые процессы, и требуется операция по удалению. Но решить проблему можно, если вовремя пройти лечение и придерживаться рекомендованного врачами режима питания.
Крупные камни дробят с помощью лазера, затем их кусочки выходят. После такой процедуры необходимо придерживаться диеты и следить за здоровьем, чтобы не было повторного случая. Если вовремя не избавиться от камней, они могут опуститься в область мочевого пузыря и вызывать сильнейшие боли. А если камень закупоривает проток внутри почки, прекращается мочеотделение. Вторая почка рефлекторно перестает выделять мочу.
Более сложно дело обстоит, если симптомы не указывают непосредственно на возможную причину. Иногда из-за фосфатных камней человек ощущает температуру, озноб, постоянную слабость. Серьезное исследование назначают, если дело совсем уж плохо.
Причины развития
К возникновению камней может приводить не только неправильный образ жизни, дисбаланс питания, но и различные инфекционные болезни, плохой обмен веществ.
- Перенесенные инфекции мочеполовой системы.
- Неправильное питание.
- Нехватка жидкости – пациент мало пьет.
- Длительный прием контрацептивов и прочих гормональных средств.
- Недостаток двигательной активности, ожирение.
- Нарушение кровообращения.
- Патологии почек и мочевого пузыря – врожденные или приобретенные, вызывают нарушение оттока жидкости.
- Изменение состава крови – может быть вызвано постоянным употреблением кофеиносодержащих напитков и кисломолочных продуктов.
Камни в почках и их разновидности
Разные виды камней вызывают различный дискомфорт, причины появления этого различны. Чтобы определить причину развития патологии и назначить лечение, необходимо определить тип новообразования. По химическому состава камни делятся на несколько типов:
- Струвиты – появляются по причине бактерий, опасны тем, что быстро увеличиваются,
- Оксалаты – имеют острые края и шипы, со временем приобретают коралловидную форму, часто коричневатые или черные. Причина появления – избыток щавелевой кислоты в рационе.
- Уратные – желто-оранжевого цвета, поверхность почти гладкая. Относятся к ряду мочекислых. Могут появляться в результате постоянного приема соленой и кислой пищи, недостатке витамина B, заболеваниях пищеварительного тракта. Диагностируются только при УЗИ, но не требуют хирургического вмешательства.
- Карбонаты – гладкие, белого цвета. Считаются редким видом. Образуются из солей угольной кислоты. Легко поддаются растворению, не требуется дробление.
- Фосфатные пористые камни – серые или белые. Содержат повышенное количество фосфатов, аммония, калия, магния. Этот вид опасен тем, что они быстро растут – за несколько месяцев образование размером 5 миллиметров может вырасти до 1,5 сантиметров.
- Органические – светло-желтые цистины и хрупкие холестериновые черного цвета – могут быть вызваны генетическими изменениями и нарушениями метаболизма. Встречаются крайне редко.
Чаще всего не получается точно классифицировать образования, так как они являются смешанными и содержат все виды солей мочи. В одной почке может содержаться два-три камня или целая сотня.
Симптомы наличия фосфатов
Основной риск заключается в том, что фосфатные камни растут гораздо быстрее, чем любые другие. А если дорастают до больших размеров, могут вызвать боль и другие неприятные ощущения.
В этом случае их дробят или назначают диету с обилием продуктов с кислой реакцией, чтобы камни растворились.
Основные признаки, по которым можно обнаружить данный вид конкрементов:
- Повышенная температура тела.
- Постоянная ноющая боль в боку.
- Зуд, жжение и другие неприятные проявления при опорожнении мочевого пузыря.
- Иногда выходят во время опорожнения мочевого пузыря.
Как понять, что это именно фосфаты: непроизвольное выведение фосфатного небольшого камня вместе с мочой происходит только с этим видом конкрементов. Такие камни хорошо обнаруживаются при ультразвуковом обследовании. При этом их легко отличить от других видов.
Негативные факторы
Если моча имеет щелочную pH, фосфатные конкременты или камни разрастаются достаточно быстро. Обычно действует комплекс причин, как внешних, так и внутренних:
- Нарушение кальциевого обмена в органах ЖКТ.
- Инфекции в почках.
- Щелочная реакция мочи – фосфаритурия.
- Употребление пищи, вызывающие повышенное содержание кальция.
- Авитаминоз.
- Задержка жидкости в организме.
- Недостаток двигательной активности.
Лечение
Если вы подозреваете, что причиной недомоганий является мочекаменная болезнь, необходимо как можно раньше обратиться к урологу. Врач не сможет на глаз определить, есть ли у вас камни, и что это именно фосфаты. Специалист выпишет направление для сдачи анализа крови, мочи на pH и прохождения рентгенологического обследования. Методы, направленные на терапию мочекаменной болезни:
- Регулярное обследование на наличие инфекций кишечника и мочеполовой системы.
- Соблюдение правил гигиены.
- Контроль за принятием жидкости и выработкой мочи.
- Грамотно подобранная диета при фосфатных камнях в почках, смена режима питания. Прием лекарственных трав, настоев минеральной воды, рекомендованной доктором.
- Удаление образований дроблением методом литотрипсии.
- Прием медикаментов.
Врачи от фосфатов прописывают марелин, экстракт марены красильной, цистон. Перед применением необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний, среди которых беременность, период грудного вскармливания, сердечно-сосудистые заболевания, патологии печени, почечная недостаточность.
Лекарственные травы
Таблетки от фосфатных почечных камней из аптеки можно заменить натуральными травами. Данный метод лечения особенно подойдет пациентам с заболеваниями ЖКТ и печени. Бороться с фосфатами можно, используя настрои и отвары следующих растений:
- Плоды шиповника.
- Листья и корни винограда.
- Спорыш.
- Бедренец камнеломка.
Также эффективен против мочекаменной болезни сбор, который в аптеках продается под названием почечный чай. Такие сборы могут содержать несколько разновидностей лекарственных трав. Вы можете подобрать состав, который не будет вызывать у вас аллергии на какие-либо компоненты. Главное следовать инструкции и проводить лечение регулярно, в течение долгого времени. Этот метод не рассчитан на мгновенный результат.
Диета
Правильное питание способствует естественному выведению камней. Поможет особая диета, которая не требует голодания. Нужно отказаться от крепкого кофе, чая, какао, курения и алкогольных напитков. Яйца и сыр также не рекомендованы. Вред могут нанести консервированные продукты длительного хранения. Нельзя ограничивать себя в приеме жидкости.
Медики рекомендуют полноценное питание для борьбы с фосфатными почечными камнями:
- Включить в рацион витамин D и ретинол, содержащиеся в моркови, шпинате, белокочанной капусте, кислых яблоках, печени трески.
- Выпивать в день не менее 2 литров минеральной воды.
- Отказаться от кисломолочных продуктов и солений.
- Желательно заменить белый хлеб ржаным.
- Каши готовить с маслом, но без добавления молока.
- Как можно чаще есть свежие овощи, фрукты, кислые соки.
- Разрешается принятие в пищу мяса – говядины, свинины, курицы, печени.
Люди, которые любят газированные лимонады, могут заменить их натуральным квасом. Этот продукт также растворяет фосфаты, разросшиеся в почках.
Вывод
Фосфатные камни в почках долго не дают о себе знать, а на момент обнаружения могут достигать внушительных размеров. Но если грамотно подойти к лечению, то избавиться от недуга можно, соблюдая диету и сменив образ жизни. Ведь если организм не будет вырабатывать строительный материал для формирования фосфатов, то они больше не образуются в почках.
Как правило, фосфатные камни образуются под влиянием комплекса причин. Обычно это сочетание внешних факторов, например, неправильного питания и внутренних нарушений, например, неправильного строения почки. Обнаружение проблемы – это уже половина ее решения. Если пациент знает, что у него камни-фосфаты, ему нужна еда с более кислой средой, ограничение молочных продуктов. Многим помогает регулярное примененные сборов. Следуя простым рекомендациям, можно свести вероятность образования камней к минимуму. Не надо забывать о самой простой рекомендации – пить не меньше 3 литров жидкости в сутки. Так соли в моче не будут концентрироваться настолько, чтобы образовывались конкременты.
Источник
Фосфатные камни относятся к наиболее распространенным видам конкрементов.
Их особенность заключается в том, что камни быстро увеличиваются в размерах и трансформируются в коралловые образования.
Опасным осложнением фосфатов является пиелонефрит.
Что необходимо знать о фосфатах?
Учитывая, что основным компонентом фосфатов являются кальциевые соли фосфорной кислоты, эти камни легко диагностируются в ходе рентгеновского обследования.
Поверхность конкрементов гладкая, именно поэтому камни не деформируют слизистую оболочку мочевыводящих путей. Также при фосфатных конкрементах отсутствует характерный для мочекаменной болезни симптом – гематурия, то есть в моче отсутствует кровь.
Обзорная урограмма больного с фосфатными коралловидными камнями в почках
Цвет камней варьируется от белого до серого. Форма и размеры образований самые разные.
Главная отличительная особенность фосфатов – очень быстрый рост камней, что приводит к заполнению полости почки. В самых тяжелых ситуациях лечение заболевания требует удаления почки. Трансформация фосфатов в коралловидные конкременты может произойти в течении нескольких недель. Непрочная структура фосфатов позволяет активно и успешно использовать для их устранения метод литотрипсии (дробления).
Образование фосфатов
Второе название фосфатов – инфекционные камни. Одной из причин появления конкрементом являются инфекционные заболевания мочевыделительной системы, например, пиелонефриты или циститы. В основном, инфекция проникает в мочевыделительную систему из кишечника.
Еще одним условием появления фосфатов является щелочная реакция мочи. Нормальный уровень кислотности мочи – 5,5-6 рН – препятствует образованию конкрементов.
Классификация камней в зависимости от вида осадка
Курс терапии в случае фосфатных камней в почках предполагает назначение лечебной диеты, прием минеральных вод специального состава – все эти мероприятия позволяют нормализовать кислотность мочи.
Контроль и поддержание нормального уровня кислотности мочи специалисты называют профилактическим мероприятием мочекаменной болезни.
Осложнения
Все осложнения в данной ситуации вызваны особенностями течения заболевания:
- быстрым ростом камней;
- значительными размерами образований;
- появление коралловидных камней;
- инфекция.
Коварность патологии в том, что симптомы не проявляются вплоть до момента заполнения камнями всей полости почки. Гладкая поверхность конкрементов не повреждает слизистые оболочки не вызывает почечную колику.
Возможные осложнения фосфатов:
- осложнения на фоне инфекции: сепсис, пионефроз, карбункул почки;
- острая почечная недостаточность, которая может трансформироваться в хроническую;
- необходимость удаления почки;
- сморщивание почки;
- расширение почечной лоханки и чашечек.
При обнаружении мочекаменной болезни важно выявить природу происхождения конкремента. Именно от этого зависит выбор дальнейшего лечения. Виды камней в почках: классификация, химический состав, основные принципы лечения.
О том, как проводится анализ почечных камней, читайте здесь.
Некоторые виды конкрементов, в том числе фосфатные камни, поддаются дроблению при помощи ультразвука. Возможно вам будет интересно узнать о таком методе выведения камней как дистанционная литотрипсия. Здесь https://mkb2.ru/lechenie/distantsionnaya-litotripsiya.html все о видах литотрипсии, суть процедуры и подготовка.
Причины образования фосфатов
1. Щелочная реакция мочи. Кислотность мочи более 7,0 рН – это потенциальная опасность появления фосфатных конкрементов. Для регулярного контроля уровня кислотности мочи необходимо использовать специальные тест-полоски, которые помогут своевременно, в домашних условиях, выявить симптом болезни. Проводить тест следует дважды: за час до приема пищи и спустя несколько часов после.
Процедуру рекомендуют проводить два дня в неделю, трижды в сутки.
Важно помнить, что в утреннее время результаты теста покажут более кислую среду мочи (от 5,5 до 6,5 рН), а вечером – более щелочную (от 6,4 до 7,0 рН).
2. Инфекция мочевыделительной системы. Продукты жизнедеятельности определенных возбудителей инфекций приводит к тому, что реакция кислотности мочи становится щелочной. В результате образуются фосфаты.
3. Фосфатурия. В щелочной реакции мочи фосфатам ничто не препятствует образовывать кристаллы, а затем и камни. При этом образованию кристаллов способствуют несколько факторов:
- неправильная система питания;
- нарушения в работе паращитовидных желез;
- изменения в соотношении фосфора и кальция в организме.
Механизм фосфатурии
Помимо перечисленных можно выделить другие факторы, способствующие образованию фосфатов:
- проживание в условиях жаркого климата;
- прием определенных лекарственных препаратов на протяжении долгого времени;
- нехватка витаминов и микроэлементов;
- недостаточный объем употребляемой жидкости;
- отсутствие двигательной активности.
Поражение суставов стопы при подагре
Причины, вызванные патологиями организма:
- нарушения в строении мочеполовой системы;
- патологии эндокринной системы;
- сбои в обменных процессах;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- неподвижность на протяжении длительного времени;
- подагра;
- заболевания печени.
Симптоматика заболевания
Выделить конкретные симптомы, указывающие на фосфатные конкременты, невозможно. Зачастую заболевание не имеет ярко выраженных проявлений. Пациент жалуется на симптомы пиелонефрита, что в некоторой степени затрудняет диагностику истиной причины дискомфорта.
Почечная колика – камни в почках и мочеточнике
В некоторых ситуациях фосфаты могут проявляться типичными для мочекаменной болезни симптомами:
- почечная колика (острая боль, которая распространяется на поясницу, половые органы, живот, внутреннюю поверхность бедер и пах);
- кровь в моче;
- дискомфорт в поясничной области (проявляется при коралловидных конкрементах);
- повышенная температура тела;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- неприятные ощущения при мочеиспускании (жжение, зуд);
- выделение камней и песка вместе с мочой.
Диагностика патологии
Симптоматика болезни настолько расплывчата, что диагностировать наличие фосфатов в почках только на основании жалоб пациента невозможно.
Для этого необходимы дополнительные обследования и анализы:
- тщательный анализ мочи (в том числе, осадка);
- ультразвуковое исследование;
- рентгенологическое обследование;
- тесты, позволяющие выявить почечную недостаточность;
- анализ крови.
Лечение
Несомненно, некоторые свойства фосфатных камней затрудняют лечение патологии, однако, определенные свойства несколько облегчают терапию:
– хрупкая и ломкая структура конкрементов позволяет успешно применять метод литотрипсии (дробления);
– способность фосфатов растворяться также используется специалистами в лечении: достаточно изменить кислотность мочи.
Дистанционная литотрипсия
В целом все методы лечения фосфатов делятся на консервативные и оперативные.
Консервативные методы терапии:
- лечебная диета;
- устранение воспалительного процесса;
- терапия лекарственными препаратами, с помощь которых можно изменить кислотность мочи;
- терапия минеральными водами кислой категории.
Оперативные методы лечения:
- литотрипсия (дистанционная и контактная);
- классические хирургические операции.
Выбор метода лечения МКБ зависит от типа камня и его размера. Современные методики дробления камней в почках редко подразумевают открытые операции. Все ли камни можно вылечить, не прибегая к операции? Читайте далее на нашем сайте.
О том, что такое цистоскопия, какие болезни можно диагностировать при помощи этого метода читайте в этом разделе.
Лечебное питание
Система специального питания при фосфатных конкрементах направлена на то, чтобы моча стала более кислой.
Диета при фосфатных конкрементах
Перечень разрешенных продуктов питания
- любые сорта мяса и рыбы;
- мясные и рыбные бульоны;
- каши (на воде);
- масла растительного и животного происхождения;
- макаронные изделия;
- запеканки;
- грибы;
- сахар и мед;
- зеленый горошек;
- тыква;
- яблоки кислых сортов;
- отвар шиповника;
- арбузы.
Перечень продуктов, употребления которых следует ограничить
- сметана;
- кондитерские изделия;
- орехи;
- свежие овощи и фрукты;
- яйца;
- маринованные и консервированные продукты.
Запрещено к употреблению
- копченые продукты;
- хлебобулочные изделия;
- молоко и сыр;
- каши на молоке;
- супы овощные;
- алкогольные напитки;
- острая пища;
- какао.
В сутки необходимо кушать не менее четырех раз, маленькими порциями. В некоторых случаях для полного выздоровления достаточно только придерживаться диеты и много пить воды.
Лечение травами
1. Травяной отвар №1.
Необходимые ингредиенты:
- кукурузные рыльца (2 части);
- березовые листья (2 части);
- корни стальника (1 часть);
- лопух (1 часть );
- ягоды можжевельника (1 часть);
- горец змеиный (1 часть).
Березовые листья для лечения почек
Столовую ложку сырья залить стаканом кипящей воды. Прокипятить четверть часа. Пить трижды в сутки по одному стакану.
2. Травяной сбор №2.
Необходимые ингредиенты:
- фиалка трехцветная:
- птичий горец;
- зверобой;
- корень одуванчика;
- живокость.
Все компоненты смешиваются в равных пропорциях. Пять столовых ложек сырья залить литром кипящей воды и оставить на час. Принимать трижды в сутки по стакану.
Профилактика
- Регулярно сдавать анализы (мочу и кровь).
- Проходить ультразвуковое исследование почек.
- Пить не менее двух литров воды.
- Сократить потребление белковых продуктов, кофе и напитков с газом, алкоголя и курения, а также не употреблять копчености, соль и пряности.
- По возможности больше двигайтесь.
- Старайтесь не допускать ощущения полного мочевого пузыря. Старайтесь посещать туалет через равные промежутки времени.
- Следить, чтобы стул был регулярным.
- В случае избыточного веса, необходимо предпринять меры по его устранению.
- Не переохлаждаться.
- Своевременно обращаться к специалистам для лечения воспалительных процессов мочеполовой системы.
Профилактические меры необходимы при мочекаменной болезни, так как способствуют не только скорейшему выздоровлению, но также препятствуют повторному развитию патологии.
Видео на тему
Источник