Фото анального кандидоза у

Симптомы и лечение молочницы анального отверстия, заднего прохода, ануса

Частым спутником при поражении грибами Candida кишечного тракта является молочница анальная. Как и все ее разновидности, она может появляться при определенных условиях. Страдают от заболевания пациенты с глистными инвазиями (в основном с острицами), трещинами прямой кишки и ануса. Зачастую микротравмы, полученные от анального секса, или несоблюдение гигиены приводят к росту грибка в прианальной области. Перианальный кандидоз может иметь и ряд других предрасполагающих факторов:

1. Физиологический дефицит иммунитета (недоношенные, беременные, частые стрессы);
2. Наследственное нарушение иммунитета;
3. Онкологические болезни (особенно при проведении химиотерапии);
4. Аутоиммунные болезни (волчанка, ревматоидный артрит, бронхиальная астма). Риск, что кандидоз анального отверстия возникнет, увеличивается при проведении интенсивной терапии гормонами;
5. Трансплантация органов на фоне приема препаратов, подавляющих иммунитет;
6. Эндокринные патологии;
7. Болезни, приводящие к истощению организма;
8. Состояния после тяжелых травм и ожогов;
9. Длительное лечение антибиотиками;
10. СПИД;
11. Недостаточное питание.

Симптомы заболевания

Обычно анальный кандидоз течет в двух основных формах — как последствие молочницы кишечника или как дерматит. Но возможна и комбинированная клиническая картина болезни. Если молочница ануса — это последствие поражения кандидами кишечника, то все клинические симптомы будут напоминать проктит. У больного появляются жалобы на тянущие боли в сегменте толстой кишки, которые обостряются во время дефекации. Молочница в заднем проходе при такой форме может сопровождаться болезненными тенезмами и кровянистыми или слизистыми примесями в кале. Кандидоз перианальной области может протекать тяжело, так как кандиды прорастают в стенку кишки и распространяются по другим тканям, поражая и анус. Обычно такому состоянию может предшествовать стойкое нарушение иммунитета.

Если же кандидоз ануса проходит без поражения кишечника, то все симптомы могут напоминать дерматит. В острой форме заболевания пациенты в основном жалуются на зуд постоянного характера, что может быть признаком многих патологий. Кандидоз заднего прохода приводит к гиперемии и рыхлости прианальной области. При обследовании можно увидеть следы расчесов или микротравм. Вокруг ануса появляется едва заметный налет белого цвета. Обычно так начинается первичная молочница анального отверстия.

Лечение анальной молочницы

Для того чтобы установить, есть ли молочница вокруг ануса, проводят обследования. Основной метод обнаружения  — мазок. Пациентам со стойкими формами болезни предлагают пройти тест на ВИЧ. После того как установят причину, начинают лечение анального кандидоза. При поражении кишечника назначают системные противомикотичеие препараты. Как правило, лекарства подбирают после теста на чувствительность. Применение местных средств в этом случае, исполняет роль вспомогательной терапии. Они необходимы для того, чтобы вылечить кандидоз вокруг ануса. Обычно назначают мази: Клотримазол, Кандид, Пимафуцин.

Если же у пациента первичный кандидоз заднего прохода, лечение протекает легче. Назначают местные препараты: Клотримазол, Низорал, Экзодерил. При острой форме эффект приносят аппликации с противогрибковыми лекарствами. Помимо антимикотического лечения, проводят меры по устранению факторов, которые вызвали кандидоз анальности. Чтобы лечение молочницы в заднем проходе было эффективным, необходима консультация у таких специалистов: иммунолог, ревматолог, эндокринолог. Это поможет выявить истинную причину болезни и будет содействовать предотвращению рецидивов.

Анальный кандидоз

Анальный кандидоз представляет собой заболевание, вызванное активностью грибка кандида в области анального отверстия. Так же часто эта болезнь связана с молочницей прямой кишки. Инфекция может распространяться как от области анального отверстия к прямой кишке, так и наоборот.

В случае, если заболевание локализовано только лишь в области ануса, то его лечение осуществить значительно легче, чем при совмещенных формах инфекционного поражения. Если болезнь существует сама по себе, то она не является опасной, но если это не единственное заболевание прямой кишки, то она способна значительно усугубить состояние здоровья.

Факторы развития анального кандидоза

Присутствие грибка-кандида в микрофлоре влагалища не является заболеванием, само по себе. Болезнь проявляется только тогда, когда ввиду определенных факторов происходит угнетение иммунитета. В результате этого, рост грибковой микрофлоры приобретает неконтролируемый характер.

Развитию кандидоза способствуют:

• Возрастные особенности

Наибольший риск развития анального кандидоза имеют новорожденные младенцы и пожилые люди. Хотя, разница в возрасте между двумя этими группами населения колоссальная, они имеют общую особенность: ослабленное состояние иммунитета, которое и становится причиной развития кандидоза.

• Состояния связанные с иммунодефицитом

Различные виды иммунодефицита (заболевания, сопровождающиеся нарушением работы иммунной системы) могут способствовать развитию болезни, как вторичной инфекции.

• Кожно-аллергические реакции

Кожные проявления аллергии часто могут затрагивать чувствительную кожу данной области. В этом случае, травмы, вызванные сыпью способствуют распространению инфекции.

• Травмы прямой кишки

Травматические изменения в данном органе создают благоприятные условия для проникновения грибка-кандида в глубокие слои слизистой оболочки и дальнейшего размножения.

• Гормональные нарушения

Ректальный кандидоз часто развивается на фоне заболеваний щитовидной железы, а так же сахарного диабета.

• Витаминно-минеральная недостаточность

Нехватка в рационе витаминов и минералов негативно сказывается на иммунной функции организма, что часто становится причиной появления данного вида молочницы.

Симптомы кандидоза анального отверстия

• В области прямой кишки наблюдаются болевые ощущения;
• Дефекация сопровождается болью;
• В стуле наблюдается кровь, а так же характерный белый налет;
• Пространство вокруг заднего прохода воспалено;
• В области ануса наблюдается появление белого налета;
• Расширение кровеносных сосудов и покраснения в области распространения инфекции.

Механизм развития кандидоза

Кандидоз представляет собой инвазивную форму грибковой инфекции. Это значит, что для развития болезни, грибок должен проникнуть в глубокие слои тканей кожи и слизистой оболочки. Очень велик риск заражения при анальном половом контакте.

Развитие болезни происходит на фоне угнетения местного или общего иммунитета, которое может быть вызвано различными факторами. Часто эта форма молочницы развивается как вторичная инфекция, на фоне поражения вирусом герпеса. В этом случае, если лечение первоначального заболевания не было проведено успешно, возможны и рецидивы кандидоза.

Лечение анального кандидоза

Прежде, чем лечиться от молочницы, необходимо провести лабораторное подтверждение диагноза. Для этого проводится анализ мазка, содержащего грибную культуру. Обнаружение псевдомицелия служит положительным результатом. Так же, при помощи лабораторной диагностики можно распознать разновидность грибка кандида, что в ряде случаев имеет важное значение.

Лечение кандидоза проводят с использованием специальных противогрибковых препаратов, в форме для местного или общего применения. Эффективным средством для лечения данной формы молочницы являются специальные аппликации противогрибковых препаратов.

Основные препараты общего действия, которыми проводятся лечение являются: флуконазол, пимафуцин. Лечение любой формы молочницы в обязательном порядке проводится вместе с нормализацией питания, режима труда и отдыха, а так же дополнительным приемом витаминов и минералов. Эти меры в значительной степени способствуют укреплению иммунитета, который с большей эффективностью борется со всевозможными инфекциями.

Анальный кандидоз – болезнь, вызванная грибками Candida. В повседневной жизни ее часто называют молочницей ануса. Заболевание существует в двух вариантах. В первом случае поражается сам кишечник человека, при этом споры возбудителей прорастают в стенки кишечника и состояние здоровья ухудшается.

Во второй ситуации страдает перианальная область, развивается кандидозный дерматит заднего прохода за ним в редких случаях появляется кандидоз паховых складок. Эта болезнь лечится проще, поскольку грибки поражают только кожные покровы и анальный сфинктер.

Признаки развития болезни

Анальный кандидоз появляется на фоне различных заболеваний, нарушающих иммунную систему организма. Специалисты выделяют ряд факторов, способствующих развитию болезни:

• стойкие иммунные нарушения – к ним относятся тяжелые вирусные инфекции, СПИД, аллергические и аутоиммунные заболевания;
• возрастной фактор – болезнь чаще всего развивается у маленьких детей и пожилых людей. Это связано с тем, что у обеих категорий ослаблен иммунитет, при первом понижении иммунной системы начинает прогрессировать рост микроорганизмов;
• нарушения работы эндокринной системы – сахарный диабет, гипотериоз и тп;
• онкологические заболевания – болезнь обычно развивается на фоне химиотерапии;
• длительный и бесконтрольный прием антибиотиков или гормональных препаратов – любые лекарственные средства следует принимать только по предписанию врача, сочетая с препаратами, поддерживающими естественную микрофлору в кишечнике;
• издержки питания – сюда относится анорексия, нехватка витаминов в организме, неправильное питания детей до года, избыточное содержание простых углеводов в рационе (сладких и мучных блюд).

Болезнь становится последствием заболеваний крови, хромомикоза, туберкулеза, висцерального кандидоза, ожогов большой поверхности кожи. Зачастую ею болеют люди, перенесшие трансплантацию какого-нибудь органа.

Развитие кандидоза анального отверстия связано с внешними факторами. К ним относятся следующие:

• несоблюдение личной гигиены – редкое подмывание новорожденного ребенка, несвоевременная смена памперсов. Если и взрослый человек не соблюдает гигиену, то его тоже может ждать кандидозный дерматит ануса;
• раздражение кожи в связи с ношением мокрой или тесной одежды. Сильное и регулярное трение вредит коже. На ней появляются микротравмы, становясь хорошей почвой для роста грибка. Особенно этот аспект касается представительниц прекрасного пола, которые носят узкое белье;
• ожирение – это вызывает повышенную потливость, перианальная область постоянно сыреет, кожа раздражается, становится отличным местом для развития возбудителей;
• энтеробиоз – она же глистная инвазия. Обычно ей заражаются дети, при инфекции в кишечник ребенка селятся острицы, нарушают здоровье малыша;
• анальные трещины у взрослых людей – появляются в результате анального секса. В связи с этим представители ЛГБТ зачастую страдают от перианального кандидоза.

Несколько фото:

Симптомы

Симптоматика анального кандидоза сходна с проктитом или герпесом между ягодицами и поначалу эти заболевания можно перепутать. Первоначально человек ощущает дискомфорт в районе ануса при каждой дефекации. Если организм успешно одолевает грибки, то болезнь уходит. В случае угнетенной иммунной системы развивается кандидоз прямой кишки, признаки начинают усугубляться.

Дискомфортные ощущения сменяются на болезненные. Зачастую больного начинают тревожить ложные позывы к дефекации. Происходит регулярное нарушение стула: запоры чередуются с диареей.

Постепенно возбудители проникают в другие отделы кишечника. Больной начинает страдать от повышенного газообразования и вздутия живота. Дефекация вызывает сильную боль, вместе с тем человек чувствует постоянные болезненные ощущения внизу живота. В каловых массах присутствует кровь и слизь.

При развитии кандидозного дерматита заднего прохода симптомы затрагивают только кожу и сфинктер. Область анального отверстия становится красной, иногда покрывается белым налетом. Больного мучает зуд в заднем проходе и жжение в районе ануса. На перианальной области заметны сильные расчесы. Кожа воспалена, наблюдается мацерация – разрыхление тканей, поскольку они пропитываются лишней жидкостью.

Диагностика

Ректороманоскопия

Первоначально врач проводит визуальный осмотр анальной области, составляет историю болезни, основываясь на жалобы пациента. Затем больной должен сдать ряд анализов, на их основе будет поставлен точный диагноз.

1. Анализ кала – специалисты исследуют испражнения на наличие яйцеглист, проведут бактериологические исследования, обнаруживающие мицелий грибка.
2. Развернутый анализ крови – в данном случае интерес представляет уровень глюкозы в крови, для исключения сахарного диабета.
3. Мужчинам следует пройти обследование у уролога, чтобы исключить простатит, женщинам нужно провериться у гинеколога.
4. В случае перианального кандидоза врачи берут соскоб с поврежденной кожи. Чешуйки осматривают под микроскопом и выявляют на них мицелий грибка.

В сложных ситуациях врачи проводят колоноскопию – процедура, при которой определяют место локализации возбудителей. Ее проводят при помощи специального зонда.

Лечение анального кандидоза

Врачи подходят к терапии комплексно. Больным требуется не только принимать лекарственные препараты и наносить противовоспалительные и антисептические препараты местно, но и нормализовать питание, образ жизни и личную гигиену.

1. Прием противогрибковых препаратов. Обычно назначают «Медофлюкон», «Ундецин», «Нистатин», «Нистатиновая мазь», «Итраконазол». Дозировку и длительность приема препаратов назначает лечащий врач, ориентируясь на состояние пациента.
2. Введение крема Клотримазола 1% в прямую кишку, это уничтожает анальный грибок на стенках кишечника.
3. В качестве местных антисептиков применяют «Хлоргексидин», «Гексатидин», «Экзодерил».
4. Соблюдение личной гигиены – после каждого акта дефекации или мочеиспускания следует вытираться мягкой туалетной бумагой и подмываться прохладной водой. Затем на анальное отверстие наносить детский крем.
5. Во время лечения следует носить только хлопчатобумажное белье удобного кроя, запрещаются стринги и прочие узкие вещи.
6. Соблюдение диеты – необходимо исключить из рациона жареные, жирные и пряные блюда, мучные и сладкие изделия. Включить больше свежих овощей и фруктов, увеличить кисломолочные продукты. Это нормализует микрофлору в кишечнике и поможет уничтожить грибок прямой кишки.
7. В случае обнаружения гельминтов следует пропить противоглистные препараты, для избавления от паразитов.

Женщинам рекомендуется дополнительно спринцеваться раствором «Нистатина», чтобы избежать попадания грибков во влагалище. Для этого нужно растворить две таблетки лекарства в 200 граммах теплой кипяченой воды.

В случае заболевания перианальным кандидозом следует соблюдать все этапы лечения. Но в качестве лекарственных препаратов врачи прописывают только местные мази. Противогрибковые таблетки не назначаются. При наличии основного заболевания следует сочетать терапию с лечением анального кандидоза. Минимальный курс лечения составляет две недели.

Народные методы

Способы народной медицины можно применять в качестве дополнения к лекарственной терапии. Использовать рецепты стоит только после консультации с врачом.

1. Возьмите сок клюквы (необходимо 50 миллилитров свежевыжатого сока), смешайте его с 200 граммами вазелина. Наносите эту смесь на чистый анус дважды в день. Курс лечения продолжать 10 суток.
2. Приготовьте целебную смесь: возьмите по 3 столовые ложки коры дуба, цветов ромашки, череды и почек березы. Залейте все литром кипятка. Настаивайте отвар 15 – 20 минут. Добавьте его в ванну, принимайте ее не менее двадцати минут. Лечение проводить в течение двух недель.
3. Возьмите по одной части листьев грецкого ореха, ромашки и корня лопуха. Хорошо смешайте смесь. Три столовые ложки сбора следует залить 250 миллилитрами кипящей воды. Оставьте на пятнадцать минут. Настой процедите, принимайте по 100 граммов трижды в день.

Осложнения и профилактика

Кандидоз анального прохода следует лечить на ранних стадиях. В противном случае грибки будут размножаться и начнут распространяться не только на прямой кишке, но и в других отделах кишечника. Это может привести к язве двенадцатиперстной кишки.

У детей кандидоз ануса тормозит рост и вес.

К профилактическим мероприятиям относятся следующие правила:

• соблюдение личной гигиены и гигиены маленьких детей;
• поддержание здорового образа жизни: занятия спортом, нормализация рациона, чередование труда и отдыха;
• ношение хлопчатобумажного белья удобного кроя;
• своевременное лечение хронических заболеваний и регулярный контроль у доктора;
• прием любых лекарственных препаратов только по назначению лечащего врача.

Заключение

Анальный кандидоз – болезнь, вызванная возбудителями Кандида. Они могут локализоваться в самом кишечнике, грибки прорастаю в его стенки и активно размножаются. Такая форма вызывается ослабленным иммунитетом человека.

Во втором случае микроорганизмы локализуются на перианальной области, рядом с анальным сфинктером. Обе ситуации поддаются лечению. При соблюдении всех рекомендаций врача симптомы исчезают, и больной полностью излечивается от неприятного заболевания.