Фото кожного кандидоза у ребенка
Инфекционное заболевание кандидоз у детей может поразить любой орган, и последствия этого недуга для ребёнка гораздо серьёзнее, чем для взрослого.
При этом само по себе начало активизации грибка в детском организме – это сигнал неблагополучия иммунной системы или наличия серьёзных болезней.
Поэтому при первых признаках детского кандидоза родителям рекомендуется показать ребёнка врачу и начать комплексное лечение.
Кандидоз у детей: причины поражения
Чаще всего кандидоз диагностируется у новорожденных или ослабленных детей.
Младенец первого года жизни получает грибок от матери во внутриутробном периоде или во время прохождения по родовым путям.
Нередки также случаи инфицирования при несоблюдении родителями гигиенических требований: через грязные соски, посуду, руки.
Неразвитая иммунная система младенца не способна справиться даже с ничтожным количеством грибка, попавшего в организм, поэтому начинается кандидоз.
Дети более старшего возраста страдают от размножения собственной условно-патогенной микрофлоры в периоды ослабления иммунитета.
Как правило, основная причина начала молочницы – бесконтрольное лечение ребёнка антибиотиками, которые нарушают естественную, здоровую микрофлору организма и этим дают толчок к росту грибковых спор.
Помимо лекарств снизить защитные силы организма ребёнка могут следующие факторы:
- частые простуды;
- авитаминоз;
- употребление пищи, богатой сахаром, крахмалистыми веществами и бедной витаминами и микроэлементами;
- эндокринные заболевания;
- дисбактериоз кишечника;
- частое срыгивание с задержкой пищи в ротовой полости;
- хронические болезни;
- сахарный диабет;
- ВИЧ, радиационные поражения.
Симптомы
Конкретная симптоматика кандидоза зависит от мест локализации дрожжеподобного грибка Candida в организме ребёнка.
На слизистых гортани и полости рта
Грибок в полости рта или гортани – распространённое явление у грудничков и детей, которые часто болеют ангинами.
В первом случае Кандида попадает в ротовую полость малыша во время родов или через грязные соски.
При грибковой ангине причиной являются антибиотики, применявшиеся для терапии заболевания.
Главный симптом молочницы ротовой полости – белый налёт на языке, дёснах и нёбе.
Также наблюдаются:
- покраснение слизистых;
- сухость и жжение во рту;
- мелкие язвы и микротрещины;
- творожистый налёт на миндалинах.
В зависимости от конкретного расположения основной массы грибковых спор во рту ребёнка, различают следующие виды кандидоза:
- стоматит – на слизистой рта;
- глоссит – на языке;
- хейлит – на губах;
- гингивит – на дёснах.
Кандидоз глаз
Кандидозный конъюнктивит опасен нарушением зрения ребёнка. Глаза буквально слипаются от отёка и гнойных выделений.
Фото детей, больных грибковым конъюнктивитом, наглядно демонстрируют опасность данной формы болезни.
Грибок глаз проявляется следующим образом:
- отёк век;
- покраснение слизистых;
- образование гноя в уголках глаз.
Грибковое заболевание ушей
Отомикоз развивается в детском организме быстро и при отсутствии лечения приводит к снижению слуха. Грибки могут поражать наружную часть слухового прохода, среднее ухо и область за ушной раковиной. Симптомы грибка в ушах:
- ощущение заложенности, шум;
- образование серных пробок;
- обильные выделения из уха белого или желтоватого цвета;
- головокружения и частые головные боли;
- в острой стадии происходит повышение температуры до 38-38 градусов.
Отомикоз – одно из самых трудноизлечимых грибковых заболеваний, характеризующееся частыми осложнениями, вплоть до полной потери слуха.
Грибок на ногтях
Онихомикоз у детей чаще развивается на ногах, чем на руках. Предрасполагающие факторы болезни – ношение тесной, закрытой обуви в сочетании с потливостью ног, хождение босиком. Болезнь развивается и проявляется постепенно:
- Сначала ноготь становится матовым, истончается, затем начинает слоиться.
- Следующий этап – проявление пятен серого, жёлтого, коричневого оттенка, нарушение гладкости.
- Завершающая стадия – полное разрушение ногтя, его почернение.
Кандидоз кожи
Грибковое поражение кожи часто является следствием развития кандидоза других органов.
При стоматите поражения кожи появляются в уголках рта, в виде заед, при дисбактериозе кишечника – в области заднего прохода или в паху.
Кожа краснеет, покрывается округлыми выпуклыми пятнами, пузырьками либо плотными папулами.
При расчёсывании из папул сочится желтоватая жидкость. К повреждённой коже может присоединиться вторичная инфекция, тогда на поверхностях появляется гной.
Разновидность молочницы кожи – интертригинозный кандидоз. Такой вид заболевания встречается в основном у новорожденных. Грибок поражает складки кожи, особенно в паху, под мышками, на ножках. Кожа краснеет, мокнет, порывается эрозиями.
Реже у младенцев проявляется кандидоз волосистой части головы.
Грибок на внутренних органах
Грибок Кандида может расположиться на любом органе ребёнка, и каждый случай характеризуется определёнными симптомами:
- Кандидоз лёгких. Грибок поражает всю дыхательную систему, вызывая охриплость голоса, кашель, высокую температуру, шумное дыхание.
- Кандидоз пищевода. Ребёнок испытывает изжогу, боль при глотании и после приёма пищи. Во время эзофагоскопии на слизистой пищевода отчётливо видны плёнки и белесоватый налёт. Если плёнку счистить, слизистая под ней начинает кровоточить.
-
Кандидоз ЖКТ. Грибок поражает желудок, кишечник. Симптомы сходны с гастритом: боль в эпигастральной области, повышенное газообразование, тошнота, рвота, расстройство пищеварения, белый налёт на фекалиях, пенистый, жидкий стул. - Кандидоз ЦНС. Грибок в основном поражает головной мозг. Симптомы напоминают развитие опухолей, абсцессов. Поражение оболочки мозга провоцирует развитие менингита.
- Кандидоз сердца. Грибок поражает сердечную мышцу или клапан, что заканчивается аритмией, миокардитом или эндокардитом.
Кандидоз половых органов
Симптомы полового кандидоза у детей абсолютно идентичны с проявлением болезни у взрослых:
- у девочек – творожистые выделения из влагалища, зуд, жжение на половых губах;
- у мальчиков – сметанообразные выделения из уретры, отёк, краснота крайней плоти, болезненное мочеиспускание.
ВАЖНО! Тяжёлые формы кандидоза проявляются полным изменением поведения ребёнка. Повышается температура, нарастают симптомы интоксикации, ребёнок становится вялым, отказывается от пищи, практически не спит ночью, резко теряет вес.
Диагностика
Симптомы детского кандидоза в основном специфические, поэтому первые признаки заподозрить может любая внимательная мама. Педиатр составляет анамнез развития болезни со слов родителей и направляет малыша на обследование.
Любое отклонение здоровья – это повод провести полное исследование организма ребёнка, поэтому маленькому пациенту назначают:
-
общий анализ крови, который помогает точно подтвердить наличие воспалительного процесса в организме; - ПЦР. Исследование различных биоматериалов для обнаружения в них грибка;
- изучение материалов под микроскопом. Метод с окрашиванием позволяет выявить даже ничтожное количество мицелия грибка в исследуемых биообразцах;
- серологическое обследование мочи, крови, мазков из глаз, ротовой полости, мокроты, влагалища, уретры. При кандидозе ЦНС применяют забор спинномозговой жидкости;
- иммунограмма и анализ на носительство ВИЧ;
- общий анализ мочи на сахар.
Лечение
Многие педиатры придерживаются мнения, что лёгкие формы кандидоза у детей первых лет жизни целесообразнее лечить нормализацией микроклимата помещения, специальной диетой и общеукрепляющими процедурами.
Единственный препарат, рекомендованный для устранения следов жизнедеятельности грибка на слизистых и коже, – “Мирамистин“.
В более сложных случаях тщательное изучение всех биоматериалов и обнаружение в них спор и мицелия грибка Кандида позволяет определить конкретного возбудителя и понять, как лечить ту или иную форму молочницы.
Назначить специальное комплексное лечение может только врач.
На организм ребёнка воздействуют следующими препаратами:
- Системными противомикотическими средствами с фунгицидным и фунгистатическим действием.
- Местными препаратами для наружного воздействия на грибковые споры.
- Витаминами и иммуностимуляторами для восстановления защитных сил организма.
- Пробиотиками и пребиотиками для восстановления микрофлоры кишечника.
- Вспомогательными средствами для лечения вторичных инфекций, обезболивания, снятия симптомов.
Медикаментозная терапия
Основу лечения кандидоза у детей составляют противогрибковые препараты для перорального приёма и наружного применения. Для лечения запущенных стадий болезни используют инъекции противомикотических лекарств:
1. Местные препараты. Непосредственно воздействуют на грибок, не оказывая побочных эффектов на весь организм, быстро устраняют симптомы. Для местного воздействия на грибок используют мази, спреи и растворы с фунгистатическим действием:
- “Мирамистин” с рождения;
- “Пимафукорт” с 1 года;
- “Тридерм” с 2-х лет;
- “Микозан” с 4-х лет;
- “Циклопирокс”, “Батрафен лак” с 10 лет;
2. Системные противомикотические препараты. Назначаются при тяжёлых формах заболевания, оказывают фунгицидное воздействие на грибок:
- “Нистатин”;
- “Леворин”;
- “Амфотерицин”;
- “Флуконазол”(“Флюкостат”);
3. Для восстановления микрофлоры кишечника и вывода токсинов применяют препараты:
- “Линекс”;
- “Эубикор”;
- “Лактофильтрум”;
- “Энтерол”;
- “Бифиформ”.
ВАЖНО! Дозировку, схему приема, длительность курса лечения назначает врач, ориентируясь на возраст, вес, общее физическое состояние. В среднем курс лечения длится 2 недели, в отдельных случаях затягивается на 30 дней. Во время лечения проводятся контрольные анализы для оценки эффективности воздействия препаратов и предотвращения развития побочных эффектов.
Народная медицина
Средства от грибка, приготовленные по народным рецептам, эффективны только на начальной стадии болезни или в качестве вспомогательных:
-
белый налёт на слизистых убирают содовым раствором (1 ч.л. на 200 мл воды). Процедуру повторяют каждые три часа; - йод. Используется для нанесения на ногти при онихомикозе;
- солевой раствор при грибке стопы. 200 гр соли на литр жидкости. Прокипячённую смесь остужают до 40-45 градусов, ноги парят 10 минут раз в двое суток;
- чистотел. 20 гр сырья настаивают в литре горячей воды. Отвар травы применяют для протирания кожи или ванночек при грибке ногтей;
- мятный компресс при поражении стоп и ногтей. 50 граммов сухих листьев насыпают в тканевые мешочки, прикладывают к стопам и фиксируют носками. Длительность процедуры – 2-3 часа;
- настой зверобоя для полоскания полости рта, обработки кожи. 2 ст.л. травы заливают 500 мл кипятка, настаивают 12 часов;
- отвар цветков календулы. 8 ст.л. сухих цветков заливают литром воды, кипятят 15 минут, остужают и процеживают. Отвар добавляют в ванночку малыша, используют для подмывания при смене подгузника.
Диета при кандидозе
Поражение организма ребёнка грибком Кандида требует полного исключения из его рациона углеводов, которые способствуют размножению спор патогена.
Без этой меры любой приём противогрибковых препаратов будет малоэффективным.
Рацион больного ребёнка должен состоять из:
- продуктов, богатых белком;
- кисломолочных продуктов;
- свежих овощей и зелени;
- фруктов с пониженным содержанием глюкозы.
ВНИМАНИЕ! Пищу готовят на пару, без жира. Питание должно быть дробным, не менее 6 раз в сутки.
Осложнения
Своевременная терапия кандидоза у детей приводит к полному и достаточно быстрому избавлению от грибка. Если процесс размножения спор в организме запущен, болезнь переходит в хроническую стадию и начинает давать осложнения и периодические обострения.
При кандидозе внутренних органов последствия могут быть самые плачевные. Грибок способен полностью нарушить функционирование органов и систем и привести ребёнка к инвалидности.
Профилактика
Избежать инфицирования грибком и развития у ребёнка кандидоза помогут элементарные правила гигиены:
-
у младенца должна быть отдельная посуда и предметы гигиены; - сон в отдельной кроватке;
- в помещении, где растёт малыш, необходимо поддерживать оптимальную влажность и температуру, не допуская перегревания или переохлаждения. Независимо от возраста ребёнка уровень влажности поддерживают в диапазоне 50-60%. Превышение или снижение этих показателей одинаково вредно для состояния здоровья, особенно для слизистых оболочек;
- необходимо ежедневное купание и подмывание после каждого акта дефекации, смена подгузника после каждого мочеиспускания;
- отличная мера профилактики грибка кожи и одновременно закаливающая процедура – воздушные ванны;
- главный враг детей старшего возраста, кроме нарушения гигиенических правил, – самостоятельное лечение простудных заболеваний назначенными мамой препаратами;
- ребёнок не должен примерять чужую одежду, контактировать с дворовыми животными.
Видео: утренние гигиенические процедуры для новорожденных
Как правильно проводить утренние гигиенические процедуры для новорожденных, рассказывает и показывает заведующая Отделением для новорожденных детей Клиники акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева О. В. Паршикова.
Успех излечения кандидоза у детей – тщательное соблюдение всех рекомендаций врача. Если детскую молочницу не лечить, недуг будет преследовать ребёнка всю жизнь.
Источник
Под кандидозом понимают грибковое поражение тела человека. Возбудитель может поражать внутренние органы, слизистые оболочки и кожу. Заболевание развивается не просто при наличии грибков на поверхности эпидермиса. Их размножение возможно только на фоне ослабленного иммунитета. Это объясняется тем, что грибки рода Кандида являются представителями нормальной микрофлоры слизистой и кожи человека. При ослаблении защитных сил организма возбудитель вызывает появление сыпи, нередко с гноем и эрозиями. Лечение проводят не антибиотиками, а противогрибковыми препаратами.
Что такое кандидоз кожи
Это грибковое инфекционное заболевание кожи, спровоцированное размножением микроскопических дрожжеподобных грибков. Новое название кандидоза, согласно МКБ-10 – кандидамикоз. Грибки рода Кандида расселяются преимущественно в ротовой полости и на кожных покровах. Всего таких возбудителей насчитывается около 130 видов, но для человека более опасны около 10. При диагностировании кандидомикоза чаще обнаруживается Candida albicans. Он может поражать людей вне зависимости от возраста – от новорожденных до пожилых.
Причины
Кожный кандидоз – это заболевание, заражение которым происходит эндогенным путем (самозаражение). Candida albicans у здорового человека является обитателем слизистой оболочки ротоглотки, половых органов, кожи. Размножение возбудителя сдерживается собственными полезными бактериями. Когда защитные силы организма уменьшаются, создаются благоприятные условия для размножения грибка. К таким относят повышенную потливость кожи, теплую влажную среду.
В межпальцевых складках грибок размножается при частом мытье рук. Это характерно для медицинских работников, мойщиков посуды, домохозяек, буфетчиков. Причинами же ослабления иммунитета, провоцирующими развитие кандидомикоза, являются:
- надпочечниковая недостаточность;
- длительный прием антибиотиков;
- ожирение;
- простуда;
- хронические инфекционные болезни;
- дисбактериоз кишечника;
- туберкулез;
- сахарный диабет;
- онкологические болезни;
- недостаток витамина В2;
- гипотиреоз;
- пожилой и детский возраст;
- заболевания крови.
Виды
Кандидоз на коже может проявляться на разных частях тела. Грибок размножается в кожных складках, на ногтевом валике, половых органах, кистях рук, кайме губ. Благоприятные условия для роста возбудителя создаются под герметичными повязками. Для облегчения диагностики врачи используют классификацию кандидоза, которая разделяет его на следующие виды:
- Кандидомикоз полости рта. Повреждению подвергаются слизистые оболочки. Творожистый налет отмечается на внутренней поверхности щек и языке. С утра эти отложения легко снять зубной щеткой.
- Урогенитальный. Возникает как у женщин, так и мужчин, поражает слизистую оболочку половых органов. Развивается в результате незащищенного сексуального контакта, нарушения личной гигиены, изменения микрофлоры гениталий.
- Кандидоз на лице. Проявляется в уголках рта и по красной кайме губ или в целом по всей коже. Пораженная грибком область краснеет, отекает. По периферии очагов воспаления наблюдается слой отшелушивающегося эпителия. В уголках рта появляются заеды и трещины.
- Повязочный. Характерен для лежачих больных и пациентов с гипсом или герметичными повязками.
- Пеленочный. Его диагностируют примерно у 23% новорожденных. Ребенок заражается внутриутробно, при прохождении по родовым путям, в родильном доме или больнице. У детей сыпь появляется в области ягодиц, внутренней части бедер, промежностей.
- Генерализованный гранулематозный. Характерен для детского возраста. Поражает сначала ротовую полость, затем распространяется на туловище, голову, конечности. Данная форма кандидоза встречается редко. Особенно тяжело протекает при поражении волосистой части головы.
- Кандидоз гладкой кожи. Чаще является результатов распространения грибка со слизистых оболочек. Проявляется образованием папул и пузырьков, которые вызывают зуд и жжение.
- Кандидоз складок кожи, или интертриго. Проявляется в области подмышечных впадин, пахово-бедренной и ягодичной зонах, под молочными железами. Отличительным симптомом кандидомикоза в этих складках выступает сыпь в виде мелких пузырьков, наполненных жидкостью.
Симптомы
Кандидомикоз кожи начинается с появления на ней отечных участков покраснения. Характерным признаком выступают разные виды сыпи в форме пустул, пузырьков или папул, которые появляются из-за токсического действия грибков на ткани. Вскрытие этих элементов приводит к образованию мокнущих ран. Они сливаются и образуют участки с четкими фестончатыми краями. Очаги воспаления имеют гладкую поверхность, на которой хорошо виден белесоватый налет.
На фоне этих симптомов отмечаются зуд и жжение кожи. В зависимости от вида кандидоза могут проявляться и другие признаки, представленные в таблице:
Тип кандидомикоза | Характерные признаки |
Полости рта |
|
Урогенитальный |
|
На лице |
|
Генерализованный |
|
Гладкой кожи |
|
Интертриго |
|
Кандидоз кожи у детей
Для новорожденных детей характерен пеленочный кандидоз. Он развивается из-за того, что кожа детей постоянно подвержена прямому контакту с испражнениями. Это приводит к нарушению pH кожных покровов, на фоне которого создаются благоприятные условия для размножения грибков. Симптомы при этом схожи с клинической картиной кандидомикоза у взрослых и дерматита у детей. Сыпь локализуется в области промежности. К характерным признакам также относятся:
- опрелости, которые затем сменяются пятнами более интенсивной и яркой окраски;
- везикулы, при вскрывании образующие эрозии;
- беспокойство ребенка;
- проблемы со сном;
- отказ от еды.
Межпальцевый кандидомикоз чаще развивается между 3 и 4 пальцами рук. В очагах воспаления отмечается шелушение, которое затем сменяется мацерацией и возникновением эрозий. На их фоне наблюдается отечность кожи. На ней появляются микротрещины, сопровождаемые зудом и болезненностью. Для детей характерен и кандидоз крупных складок кожи – местах, которые больше подвержены потливости. На них появляется папулезная или везикулярная сыпь. Ее элементы увеличиваются и сливаются. Верхний слой кожи снимается, образуя участки эрозий.
Диагностика
Основной целью диагностики кандидомикоза является выявление грибков рода Кандида. Для этого проводится посев материала соскоба на среду Сабуро. Она представляет собой особые условия для питания грибов, бактерий и простейших. В среде Сабуро выращивают и подсчитывают число патогенных возбудителей. Анализ выявляет степень заселенности кожи грибком. Дополнительно при кандидозе назначают следующие лабораторные исследования:
- ПЦР-диагностику. Это очень точный метод, основанный на выявлении ДНК возбудителя во взятом у человека материале: крови, кусочках поврежденной кожи, слюне, выделениях из влагалища и пр.
- РИФ (реакция иммунофлуоресценции). Этот метод может использоваться вместо посева с целью быстрого определения присутствия грибков в исследуемом образце.
- ИФА (иммуноферментный анализ). Выявляет в крови антитела к патогенной микрофлоре. При кандидомикозе в ней обнаруживают иммуноглобулины IgG.
- Общий анализ крови. Проводится для определения наличия сопутствующих кандидозу заболеваний.
Лечение
Терапия грибковых заболеваний отличается сложностью и длительностью, поскольку такие инфекции трудно поддаются лечению. Основные постулаты:
- Пациенту надо одновременно предпринимать меры по ликвидации грибковых колоний, восстановлению нормальной микрофлоры и восстановлению иммунитета.
- Для угнетения деятельности грибков используют антимикотические препараты.
- При легкой степени кандидоза допускается ограничиться наружными средствами, для лечения запущенной назначают прием системных препаратов.
Снять отечность, зуд и другие аллергические реакции помогают антигистаминные препараты. Для восстановления микрофлоры применяют средства с бифидобактериями, для укрепления иммунитета – витамины. Кроме медикаментозной терапии, кандидоз кожи и слизистых требует соблюдения особой диеты. Основные ее принципы такие:
- отказаться от кислых овощей и фруктов;
- включить в рацион продукты с бифидобактериями;
- отказаться от легкоусваиваемых углеводов
- варить, тушить, запекать пищу или готовить ее на пару;
- добавить в меню больше белковых продуктов.
Кандидоз кожи головы или тела требует полного исключения сладостей, свежевыжатых соков и меда. Детям старшего возраста стоит ограничить молочные продукты, поскольку они являются питательной средой для грибка. Вместо них нужно ввести безлактозные продукты, имеющие в составе бифидобактерии. Новорожденным малышам рекомендуют даваться после смеси или грудного молока ложечку кипяченой воды. Взрослым нужно употреблять такие продукты:
- капусту;
- брокколи;
- фасоль;
- рыбу;
- курицу;
- индейку;
- огурцы.
Наружные средства
Первыми в лечении кандидоза начальной стадии применяются наружные средства, поскольку системные препараты по сравнению с ними проявляют больше побочных эффектов. Местные лекарства представлены мазями, кремами, гелями, суспензиями. Все они разделяется на 4 основные группы:
- Тиазолы. Сюда относятся Флуконазол, Итраконазол.
- Полиены. Представлены Нистатиновой мазью, Пимафуцином, Гризеофульвином, Амфотерицином и Леворином.
- Имидазолы. Данная группа включает препараты Кетоконазол, Эконазол, Сертаконазол, Миконазол, Клотримазол, Бифоназол, Мифунгар, Микосептин.
- Аллиламины. Представлены Тербинафином, Ламизилом, Тербизилом.
- Прочие. Кроме конкретно антимикотиков, при кандидозе могут применяться антисептические и противобактериальные средства, например, Ихтиоловая мазь, Гризеофульвин, йод.
Особую эффективность проявляют противогрибковые антибиотики. К таким относятся Натамицин, Леворин и Нистатин. Последний препарат основан на одноименном компоненте. Нистатин оказывает фунгистатическое действие в отношении дрожжеподобных грибов рода Кандида. В форме мази Нистатин противопоказан в возрасте до 1 года. Ее наносят на очаги поражения грибком 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Преимущество Нистатина – минимум побочных эффектов, которые отмечаются редко. Из них возможно развитие:
- раздражения кожи и слизистых;
- крапивницы;
- высыпаний.
Более легкой текстурой по сравнению с мазями обладают кремы. Они бывают и противогрибковыми, например, Миконазол. Данный препарат обладает антимикотическим и антибактериальным эффектами. Миконазол можно применять при микозах волосистой части головы, поверхностных и влагалищных микозах, дерматомикозах. Крем наносят на пораженные участки до полного впитывания ежедневно 2 раза за сутки. Лечебный эффект проявляется спустя 2-6 недель после начала терапии.
Преимущество Миконазола – возможно применения для лечения детей в возрасте от 3 лет. Кроме этого ограничения, крем больше не имеет противопоказаний. Побочные эффекты при наружном нанесении бывают следующие:
- раздражение;
- местные аллергические реакции.
Медикаменты для внутреннего применения
Если местное лечение не принесло результата, то пациенту назначают системные препараты для приема внутрь. Они представлены капсулами, таблетками, порошками для приготовления раствора. Примером выступает препарат Дифлюкан. Это таблетки на основе флуконазола, которые эффективны против дрожжевых и плесневых грибков. Преимущество Дифлюкана – в том, что для избавления от кандидоза хватает однократного приема препарата в дозировке 150 мг. После приема могут возникнуть такие побочные эффекты:
- головные боли;
- судорожный синдром;
- аллергическая реакция;
- боль в эпигастрии;
- приступы тошноты;
- рвота.
Хроническую форму грибкового поражения лечат при помощи такой же дозы, которую принимают с периодичностью в 1 месяц. При тяжелом течении заболевания дозировку Дифлюкана увеличивают до 400 мг, а курс лечения увеличивают до 4 недель. Препарат противопоказан при:
- одновременном приеме с цизапридом или терфенадином;
- беременности;
- лактации.
Другие системные антимикотики представлены практически теми же наименованиями, что и перечисленные выше наружные средства. Это обусловлено тем, что противогрибковые препараты часто выпускаются в нескольких формах. В список более эффективных входят следующие лекарства:
- Флюмикон;
- Микосист;
- Флюкостат;
- Орунгал;
- Ирунин;
- Румикоз;
- Пимафуцин;
- Кетоконазол;
- Флуконазол.
Последний препарат выпускается в форме капсул. Их основной эффект – ингибирование синтеза грибковых стеринов, что приводит к гибели грибка. Флуконазол применяют при кандидозе слизистых, генерализованной и генитальной его формах. В первые сутки принимают 400 мг, затем дозу уменьшают до 200 г. Лечение продолжают вплоть до купирования симптомов заболевания и еще 2 недели – для профилактики. Флуконазол имеет несколько противопоказаний:
- возраст до 4 лет;
- параллельное лечение терфенадином или астемизолом;
- высокая чувствительность к флуконазолу.
Преимущество капсул Флуконаз – в особой оболочке, которая полностью растворяется уже в кишечнике. Благодаря этому активное вещество всасывается в кровоток в большем количестве. Побочные эффекты развиваются редко. Из них возможны следующие симптомы:
- сыпь на коже;
- тошнота, метеоризм;
- головная боль;
- диарея;
- боль в животе.
Возможные осложнения
В большинстве случаев кандидоз успешно лечится, не вызывая серьезных последствий и не представляя угрозы для жизни пациента. Если же лечение не было начато вовремя, то заболевание может принять хроническую форму. В результате несколько раз в год кандидоз будет проявляться острыми рецидивами. Среди более серьезных осложнений возможны следующие:
- ослабление иммунитета у детей;
- переход кандидоза в более тяжелую форму – генерализованную;
- развитие микотического сепсиса со смертельным исходом в случае проникновения грибка в кровоток;
- поражение кандидозом внутренних органов, что может привести к анемии, поражению почек, пневмонии, менингиту, остеопорозу.
Профилактика
Для предотвращения активного размножения грибков рода Кандида на коже необходимо поддерживать и укреплять иммунитет. По этой причине человеку рекомендуется правильно и сбалансированно питаться. Грудных детей как можно дольше нужно кормить грудью и разумно вводить в их жизнь прикорм. Кроме правил питания, профилактика кандидоза включает следующие мероприятия:
- ограничение употребления сладкого;
- прием при антибиотикотерапии пребиотиков или пробиотиков;
- отказ от алкогольных напитков;
- исключение из рациона продуктов дрожжевого брожения, включая квас, вино, пиво;
- использование при работе с растворами перчаток;
- подсушивание опрелостей у детей с помощью присыпок.
Фото кандидоза кожи
Видео
Источник
