Фуразолидон при колите схема
Под термином «колит» подразумевается целый ряд заболеваний, характеризующихся воспалительным поражением слизистого эпителия толстого кишечника, постепенно приводящим к нарушению его основной деятельности. Патологический процесс сопровождается болевым синдромом, метеоризмом, тенезмами, расстройством пищеварения. Постановка диагноза осуществляется на основании анализа кала (копрограмма, бакпосев, на простейших и гельминтов), а также эндоскопических исследований. Неотъемлемой часть терапии заболевания является лечение колита медикаментами. Однако помимо воздействия лекарственными средствами оно предполагает коррекцию питания и изменение образа жизни.
Целесообразность применения медикаментов
Несвоевременное лечение колита кишечника медикаментами приводит к развитию тяжелых осложнений. С целью их предотвращения врач осуществляет комбинированный подход, который включает препараты для лечения колита, относящиеся к различным группам. В терапии воспалительного заболевания, как и любой другой патологии, медикаментозное средство должно применяться, исходя из его лечебного назначения. В соответствии с этим врач обязан учитывать его:
- эффективность – способность оказывать необходимое воздействие;
- безопасность – вероятность возникновения побочных эффектов;
- приемлемость – разнообразие лекарственных форм, удобство в применении.
При этом больной обязан знать, для чего ему выписывается медикамент, как он повлияет на болезнь, и что будет в случае отказа от его использования. Также необходимо предоставить ему информацию о правилах приема, возможных побочных проявлениях и ограничениях к применению. Лечение колита кишечника осуществляется комплексно и предполагает назначение следующих классов медикаментов, подробная характеристика которых поможет получить необходимые сведения.
Антибиотики
Препараты данной группы назначаются, если развитие патологического процесса было спровоцировано инфекционными агентами. Они входят в комплексную терапию, и часто сочетаются со спазмолитиками, противовоспалительными и другими лекарствами. В случае продолжительного лечения их рекомендуют принимать вместе со средствами, восстанавливающими микрофлору кишечника. Выбор антибиотических медикаментов в обязательном порядке обусловлен типом заболевания, но чаще всего пациентам назначаются препараты широкого спектра действия.
«Фуразолидон»
Представитель группы нитрофуранов обладает выраженным противомикробным действием. Фармакологический эффект проявляется в зависимости от дозировки. Проникая в организм, активное вещество вызывает массовый распад микробов, вследствие чего уменьшается токсическое воздействие, и наступает облегчение состояния пациента.
Лекарство отличается хорошей переносимостью. В редких случаях наблюдается тошнота, рвота, аллергии. С целью уменьшения риска их возникновения показано употребление в процессе еды. Терапия проводится 5-10 дней при четырехразовом приеме по 0,1 -0,15 г.
«Альфа Нормикс»
Медикамент широкого спектра, входящий в группу рифампицина, оказывает патогенное воздействие на ДНК микробов, вызывая их гибель. Вследствие этого препятствует росту и размножению бактерий, снижает их токсическое влияние. Курсовой прием минимизирует риск развития осложнений и предупреждает переход болезни в хроническую стадию.
«Альфа Нормикс» обладает низкой биодоступностью, поскольку не всасывается при перроральном употреблении. Распадается на составляющие компоненты непосредственно в пораженном органе, где и проявляет фармакологический эффект. Из-за наличия большого перечня противопоказаний и побочных действий назначается коротким курсом от 3 до 7 дней по 1-2 таблетки каждые 8-12 часов.
«Цифран»
Препарат широкого спектра входит в группу фторхинолонов. Обладает бактерицидным действием, то есть, направлен не уничтожение патогенов и в состоянии покоя, и в период их активности. Основное вещество достигает максимальной концентрации в крови уже спустя 1-2 часа после приема, вследствие чего быстро снижает выраженные клинические проявления. Резистентность (привыкание) бактерий к препарату развивается медленно, и это позволяет назначать курсовое лечение на протяжении 1-4 недель. Схема приема стандартная: дважды в сутки по 250-750 мг.
Антибиотики при колите в хронической форме занимают основное место в медикаментозной терапии, поэтому решение о дозировке лекарственных средств иных классов должен принимать только врач. В качестве вспомогательной терапии он может назначить также противовоспалительные препараты.
Сульфаниламиды
Противомикробные лекарственные препараты были изобретены еще до открытия пенициллина. С середины прошлого века некоторые из них применяются при колите легкой и средней тяжести. Они обладают химиотерапевтической активностью в отношении многих инфекций, в том числе и тех, которые провоцируют развитие заболевания.
«Сульфасалазин»
Считается высокоактивным препаратом от колита, позволяющим быстро снять воспаление. Основное вещество избирательно накапливается в тканях кишечной стенки с последующим высвобождением сульфапиридина, оказывающего противомикробное действие, и 5-ацетилсалициловой кислоты, обладающей противовоспалительной активностью. В начале терапии назначается 0,5-2 г до 4 раз в день. После снятия острых клинических проявлений препарат рекомендуется в поддерживающей дозировке 0,5 г до 4 приемов в сутки. Из-за наличия большого перечня побочных эффектов и противопоказаний продолжительность приема определяется лечащим врачом.
«Месакол»
Действие препарата при колите кишечника направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов. Ингибирует синтез лейкотриенов и простагландинов, медиаторов воспаления. Отличается преимущественной локализацией действия в пораженном органе, поскольку именно здесь происходит высвобождение активного компонента: 60-79% — в толстом, и 15-30% в тонком отделе. Назначается в форме таблеток за час до еды. Рекомендуемая частота – 2-4 приема. В стадии обострения дозировка может быть увеличена до 800 мг трижды в день, в период ремиссии она сокращается вдвое. Медикамент противопоказан при патологиях крови и язвенной болезни.
Спазмолитические препараты
Лекарства при любом колите, входящие в данную группу снимают мышечный спазм внутренних органов. В основном, пациентам назначаются миолитики, понижающие тонус, и замедляющие сокращения пораженного органа. Чем лечить колит врач решает самостоятельно.
«Но-Шпа»
Высокоактивное миотропоное средство, отличающееся безопасностью и отличной переносимостью. Обладает хорошей биодоступностью (до 65%),максимальное количество в крови определяется спустя час после применения. Это обеспечивает эффективное устранение мышечного спазма кишки, и купирование болевого синдрома. В стадии ремиссии разрешен прием по 2 пилюли утром и в вечернее время. В период обострения частота употребления может быть увеличена до 3 раз при такой же разовой дозировке. Максимальный курс – трое суток, однако, в редких ситуациях допустимо продление его до пяти дней.
При использовании возможны такие проявления, как потливость, учащенное сердцебиения, редко – головокружения.
«Папаверин»
Миотропный препарат является алкалоидом опия, однако, не влияет на ЦНС. Эффективно снимает мышечный спазм живота. Максимальное лечебное воздействие оказывает на толстую кишку, затем на 12-перстную и антрум, способствуя быстрому заживлению. Препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ, обладает умением увеличиваться в липидных тканях и печени. В некоторых случаях вызывает тошноту, расстройства стула, головную боль, аллергические высыпания. Медикамент удобен в применении, поскольку может быть назначен для приема внутрь, ректально в виде свечей, в форме инъекций под кожу, в мышцу или вену.
Противомикробные средства
Медикаментозное лечение любого колита предполагает использование группы лекарственных средств, губительно действующих на патогенные микроорганизмы и применяемые для борьбы с ними. Они оказывают противовирусное, антибактериальное, антимикотическое воздействие и назначаются в зависимости от возбудителя инфекции.
«Мексаза»
Антисептическое кишечное средство обладает противомикробным эффектом, и оказывает действие, способствующее улучшению пищеварения. В своем составе содержит панкреатин, бромелин и дегидрохолевую кислоту. Пациентам показано при дисбактериозе, а также расстройствах, связанных с недостаточностью секреции пищеварительных соков – гастритах, колитах, метеоризме, гнилостной и бродильной диспепсии. Назначается по 1-2 драже трижды в день во время приема пищи. Может вызвать кожные аллергические реакции в виде сыпи на отдельные компоненты, тошноту, изжогу, головную боль. Средство противопоказано при непереносимости препаратов йода. Курсовой прием длится 7 дней, но по показаниям может быть увеличен до 4 недель.
«Интестопан»
Противопротозойное и антимикробное средство быстро снимает неприятные симптомы в виде метеоризма, диареи или запора. Признан кишечным антисептиком, однако противопоказан при выраженных нарушениях печени и почек. При острых и тяжелых инфекционных патологиях назначается по три таблетки 4 раза в сутки, спустя 3 дня периодичность снижается до трех раз. При хроническом течении и в целях профилактики показан прием 1-2 пилюли трижды в день. Лекарство рекомендуется измельчать и запивать молоком. Побочные эффекты могут проявиться в виде тошноты, головокружения или боли, рвоты, аллергической сыпи.
Пробиотические препараты
Особая группа медикаментов, направленных на восстановление микрофлоры кишечника, и выведение токсинов. Они назначаются после завершения курса антибиотикотерапии или параллельно ему. В результате приема данных средств отмечается повышение аппетита, нормализация стула, уменьшение симптомов дисбактериоза. В список популярных входят такие препараты, как:
- «Бифилиз»;
- «Лактофильтрум»;
- «Пробифор»;
- «Бификол».
«Бифидумбактерин»
Современный медикамент, отличающийся высокой фармакологической активностью. Он назначается при необходимости коррекции микрофлоры кишечника. В своем составе содержит живые организмы, лактозу, и бифидогенный фактор. Он оказывает местное оздоравливающее воздействие после проведения терапии антибактериальными средствами, а также устраняет воспалительные процессы, купирует симптомы кишечной инфекции, нормализует обмен веществ, продуцирует биотин, витамин К, фолиевую кислоту. Принимать препарат рекомендуется по 2 капсулы трижды в день, запивая исключительно чистой водой. Курс лечения определяется врачом, но не превышает 6 недель.
«Бификол»
Специфический препарат обладает активностью в отношении патогенных микроорганизмов. Назначается при кишечных инфекциях, воспалительных процессах в ЖКТ и в период восстановления после проведения химиотерапии.
Рекомендуется принимать за 20-30 минут до приема пищи не менее 2-3 раз в день. Воизбежание появления неприятных ощущений следует ограничить прием до 4-5 доз. Продолжительность курсового лечения составляет не менее 2 недель, однако оптимальную схему подбирает лечащий врач. Представитель группы эубиотиков выпускается в форме лиофилизата для приготовления суспензий. Быстро восстанавливает нормальный баланс кишечной микрофлоры.
При необходимости длительной терапии воизбежание развития резистентности и для повышения эффективности рекомендуется периодически замещать одно средство другим.
Полиферментные средства
Специфическая группа препаратов, представляющая многокомпонентные лекарственные средства, основным действующим веществом которых является панкреатин в чистом виде или в сочетании с иными элементами (симетиконом, адсорбентом, желчными кислотами). Они способствуют быстрому расщеплению продуктов, улучшают процесс пищеварения, усиливают моторику кишечника. В перечень популярных входят средства:
- «Дигестал»;
- «Креон»;
- «Мезим»;
- «Панзинорм»;
- «Форте энзим».
«Фестал»
Популярное лекарство является традиционным представителем данной группы. Помогает восполнить дефицит секреции поджелудочной железы. Входящие в состав медикамента вещества облегчают переваривание отдельных компонентов пищи, улучшая их абсорбирование в кишечном тракте. Они также обеспечивают распад грубого волокна, что благотворно влияет на пищеварительный процесс, и минимизирует образование газов.
Прием лекарства должен обеспечиваться вместе с едой. Если не показано иное, то суточная дозировка составляет 1-2 драже при трехразовом назначении. При долгом применении может появиться тошнота, рвота, аллергия, редко – развитие ангионевротического отека (Квинке). Высока вероятность раздражения слизистой полости рта.
«Мезим»
Популярный активный препарат, содержащий в своем составе панкреатин. Его действие направлено на восполнение дефицита ферментов ПЖЖ, улучшение процесса пищеварения, расщепление клетчатки и облегчение всасывания. Назначается при диспептических состояниях, расстройствах функций кишечника, вызванных воспалениями данного органа, а также погрешностями питания. Побочные действия препарата проявляются в виде тошноты, рвоты, диареи, аллергических кожных реакций (сыпи). Практически не имеет противопоказаний. Принимать рекомендуется по 1-2 таблетки во время еды, запивая большим количеством чистой воды.
Витамины и препараты для снятия напряжения
Длительное течение колита и его негативные проявления вызывают ухудшение эмоционального и физического самочувствия больного. Нередко у него возникает раздраженное и агрессивное состояние, нервные расстройства, появляется усталость. Устранить данные симптомы необходимо с помощью седативных и успокоительных препаратов. Высокой эффективности можно добиться сочетанием этих средств с витаминами группы В. Однако из-за болезненности внутримышечного введения врач часто назначает капсулы или таблетки.
«Магне-В6»
Лекарственное средство назначается с целью лечения нарушений:
- спазмы желудка и кишечника;
- расстройства сна;
- нервная возбудимость;
- физическое или умственное переутомление;
- мышечные боли;
- приступы тревожности.
Стандартная дозировка – по 2 таблетки за три приема в день. Длительность лечения определяется лечащим врачом с учетом того, как скоро исчезнут симптомы болезни и восстановится нормальная концентрация магния. Обычно средство назначается для проведения курсовой терапии, продолжительность которой составляет 2-4 недели. Медикамент, как правило, хорошо переносится, однако в некоторых случаях может вызвать появление стандартных симптомов в виде аллергических реакций, тошноты, рвоты, расстройства стула, метеоризма.
Заключение
Восстановить нарушенный заболеванием психоэмоциональный фон поможет смена обстановки и рода деятельности. Врачи рекомендуют провести коррекцию питания, отказавшись от тяжелых и вредных продуктов, алкоголя и никотина. Совместно с диетологом необходимо составить правильный рацион, включив в него легкие полезные блюда. Изменение образа жизни в сторону максимально здорового также поможет быстрее избавиться от острых симптомов и достичь стойкой и продолжительной ремиссии.
Источник
Колит — это воспаление толстого кишечника (от латинского kolon — толстая кишка). Главный симптом заболевания — боли в нижней части живота. Причиной выступают отравления, инфекции, некачественная пища, стрессы, аллергия и паразиты.
Колит бывает острый — протекает быстро с сильными болями, тошнотой и диареей, и хронический — постоянный дискомфорт с постоянным ощущением тяжести, потерей аппетита и тошнотой. Чтобы избежать сложностей и последствий, которые предполагают хирургическое вмешательство (например, ишемия кишечника), лучше сразу озаботиться состоянием здоровья и начать лечение.
1. Применение медикаментов
Терапия кишечного колита помогает предотвратить серьёзные осложнения — это главная причина, по которой стоит сразу предупреждать развитие болезни.
Лечебный комплекс обычно составляют:
- гормональные препараты (кортикостероиды);
- противовоспалительные препараты;
- антигистаминные препараты;
- успокоительные;
- анальгетики;
- препараты от диареи;
- антибиотики;
- витамины и пробиотики.
2. Разумно ли применять лекарства?
Лекарства — единственный разумный вариант при возникновении воспаления толстого кишечника. Запущение колита грозит ишемией кишечника, дивертикулёзом, перитонитом и микроколитом.
Можно было бы понадеяться на народные средства, но это только полумеры, которые не смогут принести быстрого результата, если вообще в чём-то смогут помочь. Последователи народных средств говорят о том, что настои и травы щадят кишечник, но того же результата можно добиться при совместном применении лекарств и пробиотиков. Только лекарства могут справиться с ситуацией, поскольку нет надобности делать операцию.
3. Направленность действия лекарств и обзор самых эффективных средств
Только использование полного лекарственного комплекса поможет быстро справиться с колитом и теми осложнениями, которые он вызывает.
Каждый тип препарата решает индивидуальные задачи:
- Противовоспалительные препараты направлены на снятие воспаления, которое вызывает вздутие живота и дискомфорт.
- Антибиотики и кортикостероиды и противоаллергенные лекарства отвечают за устранение инфекции, болезнетворных бактерий и аллергии. Они выполняют самую важную функцию при лечении колита — устраняют первоисточник заболевания.
- Анальгетики помогают справиться с больюю
- Лекарства от диареи устраняют побочные эффекты — тошноту и жидкий стул.
- Успокоительные помогают нормализовать состояние нервной системы, которая находится в раздражённом состоянии из-за проблем с кишечником.
- Витамины восстанавливают уровень полезных веществ в организме, которые вымываются диареей, а пробиотики нормализуют микрофлору кишечника при помощи полезных бактерий.
Фестал
Используется при острых расстройствах кишечниках: язвенном и кишечном колите, панкреатите. Действующее вещество — панкреатин — помогает усвоению питательных веществ и насыщает желчью, что нормализует общее состояние кишечника. Применяется при резекции желудка. Хорошо сочетается с антибиотиками, витаминами и анальгетиками. Назначается врачом, когда главный симптом — диарея.
Панзинорм
Панзинорм — ферментный препарат. обычно их назначают при ферментной недостаточности на фоне дисбактериоза. В случае с колитом дисбактериоз будет сопровождать заболевание, поэтому принимать его необходимо. Помогает справиться с запорами.
Но-шпа
Лекарство особенно хорошо при хроническом колите, поскольку его главная функция — быстро снять спазм, который сопровождает хроников. Именно потому что спазм может появиться в любой момент, лекарство применяется повсеместно.
Сульфасалазин
Действующее вещество — сульфаперидин — накапливается в соединительной ткани кишечника, что позволяет избавиться от стрептококков, гонококков, кишечной палочки и других бактерий, которые могут спровоцировать колит. Кроме того, обладает противовоспалительной активностью.
Белластезин
Входящие в состав бензокаин и экстракт красавки густого позволяют устранить спазмы и уменьшить уровень кислотности, который провоцирует воспаление кишечника.
Бифидумбактерин
Входящие в состав бифидобактерии устраняют диарею и тошноту и нормализуют микрофлору кишечника.
4. Лечение заболевания
Лекарственная терапия должна быть назначена врачом-гастроэнтерологом и проводиться под его контролем.
Тем не менее, есть основные правила, о которых нельзя забывать:
- принимать антибиотики и пробиотики в разное время;
- принимать лекарства строго по времени;
- соблюдать назначенную врачом диету;
- отказаться от алкоголя и курения;
- не есть кисломолочные продукты во время приёма антибиотиков.
5. Применение антибиотиков
Антибиотики прописываются, если колит был спровоцирован кишечной инфекцией. Врачи рекомендуют принимать антибактериальные препараты именно при наличии инфекции. Если у заболевания другая причина, антибиотики могут только навредить кишечнику и желудку, что никак не ускорит процесс выздоровления.
Три типа инфекций провоцируют колит:
- Бактериальная инфекция.
- Паразитная инфекция.
- Вирусная инфекция.
- Часто колит провоцирует сальмоналла и шигелла, затем развивается саломонеллёз и риск развития шигеллезной дизентерии.
Видео — как восстановить организм после антибиотиков?
Антибактериальная терапия
Есть два типа антибиотиков, которые применяются при колите : сульфаниламиды и антибиотики «широкого спектра действия». Сульфаниламиды выписываются, когда заболевание протекает в рамках лёгкой и средней тяжести.
Если лечение продолжается долго и пациенту назначаются сразу несколько препаратов, это провоцирует дисбактериоз — процесс, когда полезная микрофлора желудка и кишечника оказывается уничтоженной. В таких случаях показан приём прибиотиков и пробиотиков.
Обычно применяются такие лекарства:
- Фуразолидон;
- Альфа Нормикс;
- Цифран;
- Фталазол;
- Энтерофурил;
- Левомицетил;
- Тетрациклин;
- Олететрин;
- Стрептомецина сульфат.
Обезболивающие
Существует мнение, что обезболивающие препараты сами провоцируют желудочный колит (ибупрофен, аспирин, напроксен), поскольку пагубно воздействуют на желудок и кишечник, нарушая микрофлору и разрушая саму их структуру. Тем не менее, без их применения не обойтись из-за сильных болей.
Примерный список помогающих анальгетиков:
- Баралгин;
- Но-шпа;
- Пенталгин;
- Нурофен;
- Кетанов;
- Кеторол;
- Дюспаталин;
- Пенталгин.
Помогает Лоперамид, поскольку это опиоидное средство против диареи при воспалительных заболеваниях кишечника. Из-за снятия воспаления будет уменьшаться.
Ректальные свечи
Многие врачи назначают ректальные свечи, поскольку при пероральном приёме препаратов, уровень действенности падает, поскольку они оказываются в желудке.
При попадании в прямую кишку, действующие вещества быстро всасываются и не теряют в эффективности.
- Салофальк;
- Клотримазол;
- Гино-певерил;
- Циклопирокс.
Восстановление микрофлоры
Использование обезболивающих лекарств и антибиотиков, особенно после долгого лечения, грозит дисбактериозом. Чтобы вернуть желудок и кишечник в здоровое состояние, строго необходим приём пробиотических средств, которые восстановят бактериальный уровень.
Можно обращаться к таким средствам:
- Энтерол;
- Флувир;
- Хилак Форте;
- Линекс;
- Аципол;
- Хилак;
- Лактобактерин;
- Олин.
Нормализация моторики
Колит постоянно вызывает спазмы и болевые ощущения, с которыми нельзя свыкнуться. Часть спазмы продолжаются после успешной терапии. Это вызвано условно-рефлекторным действием ЖКТ, когда происходит сокращение «по привычке».
Чтобы привести в норму системы желудочно-кишечного тракта и не беспокоиться из-за этого, воспользуйтесь следующими препаратами из группы прокинетиков и спазмалитиков:
- Мотилиум;
- Церукал;
- Реглан;
- Октреотид;
- Имодиум;
- Но-Шпа;
- Дицетел;
- Дюспаталин;
- Дротаверин.
6. Употребление витаминов
Чтобы восстановить баланс в ЖКТ и активизировать восстановительный процесс в слизистой оболочке толстой кишки, нужно присутствие в ней нужного количества БЖУ (белков, жиров, углеводов), минеральных солей (натрий, кальций, фосфор, магний, йод) и витаминов B, F, PP, P, D, E и прочих.
Можно использовать как чистые витамины, продающиеся в аптеке, либо витаминные комплексы:
- Супрадин;
- Мульти-табс;
- Дуовит;
- Витрум;
- Центрум;
- Алфавит.
Хорошо для быстрого восстановления подойдут витамины Optimum Nutrition. Есть разделение для мужчин и женщин. Данный витаминный комплекс обладает высокой концентрацией витаминов и достаточно очищен для лучшего усваивания организмом.
7. Сколько длится лечение медикаментами?
Поскольку колит — не рядовое заболевание, лечение проходит достаточно долгое время. Успех может быть достигнут только при полном соблюдении инструкций лечащего врача. Итак, лечение может длится от месяца до полугода, после чего необходимо в течение долгого времени поддерживать свой организм на витаминах и пробиотических добавках, которые будут обеспечивать здоровое состояние желудочно-кишечного тракта.
Видео — Лечение колита кишечника медикаментами
8. Заключение
Колит — воспалительное заболевание кишечника, которого грозит организму более опасными осложнениями, чем спазмы и диарея. Чтобы с ним справиться, необходимо следовать назначениям врача.
Вот 7 простых пунктов, которые мы бы вам рекомендовали соблюдать:
- Пить лекарства по времени.
- Соблюдать диету.
- Не пить одновременно антибиотики и пробиотики.
- Не злоупотреблять анальгетиками.
- Не тянуть с походом к врачу.
- Стараться придерживаться режима дня.
- Не комбинировать традиционную и народную медицину.
Не забывайте о том, что ваши кишечник и желудок определяют общий уровень вашего здоровья и часто сигнализируют о том, что с системами организма что-то не так. Прислушивайтесь к себе и старайтесь обращать внимание любые беспокойства.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник