Где дробят камни в почках в ставрополе
В урологическом отделении 65 коек, 2 кабинета ДУВЛТ, эндоскопическая операционная, операционная для полостных и лапароскопических операций.
В отделении работают высококвалифицированные специалисты, проходившие обучение в разных городах России и за границей.
Заведующий отделением — Заслуженный врач РФ, Отличник здравоохранения, главный уролог СК, профессор, Д.м.н. И.М. Лайпанов.
На кафедре урологии, детской урологии-андрологии с курсом рентгенологии, основанной на базе урологического отделения, проводится последипломное обучение и курсы повышения квалификации специалистов и молодых врачей.
З
аведующая кафедрой профессор, Д.м.н., председатель общества урологов Ставропольского края, Президент общества урологов СКФО Татьяна Игоревна Деревянко.
Профессор Т.И. Деревянко является соавтором двух национальных руководств по урологии за 2009 и 2012г, а также рецензентом 6 монографий, по различным актуальным вопросам в урологии.
Т.И. Деревянко с 2001г по настоящее время является постоянной ведущей телепрограммы Территория здоровья (РЕН канал, транслируемый на всей территории Ставропольского края и КЧР). РЕН канал в котором снимаются большинство сотрудников отделения, что является высококвалифицированной санитарно-просветительной работой в масштабе Ставропольского края.
Совместно у сотрудников отделения и сотрудников кафедры более 250 научных, печатных работ, в том числе 11 монографий
В отделении урологии проводится оперативные вмешательства всех видов сложности, активно выполняются современные методы эндоскопического оперативного лечения.
Урологическое отделение оснащено всем необходимым современным медицинским оборудованием.
Ежегодно в урологическом отделении ГБУЗ СК «СККБ» проводится высокотехнологичная медицинская помощь населению Ставропольского края.
Учитывая высококвалифицированную медицинскую подготовку сотрудников отделения и современное медицинское оборудование, количество осложнений в послеоперационном периоде значительно снижено.
В отделении урологии имеется два кабинета ДУВЛТ (дистанционная ударно-волновая литотрипсия) — дробление камней, которое проводится под рентген и ультразвуковым контролем.
Эндоскопическая операционная, где проводятся: трансуретральная резекция предстательной железы и мочевого пузыря, контактная литотрипсия (контактное дробление и удаление камней из мочевого пузыря и мочеточников), стентирование верхних мочевыводящих путей, рассечение стриктур уретры, нефролитолапоксия ( удаление камней из почек с минимальной травматизацией мягких тканей).
В операционной для полостных и лапароскопических операций проводятся пластические операции, операции по поводу опухолей различной локализации мочеполовой системы, органосохраняющие операции. Операции проводятся при помощи современного дорогостоящего оборудования Erbe, ввиду чего риск кровотечений во время операции значительно снижен.
Также в отделении проводятся операции у детей по поводу аномалий развития мочеполовой системы, малоинвазивные вмешательства по поводу недержания мочи у женщин.
Благодаря администрации ГБУЗ СК «СККБ» урологическое отделение оснащено современным оборудованием, качественными расходными материалами и проводится активное внедрение и обучение молодых специалистов новым медицинским технологиям
Список выполняемых лапароскопических операций
Лапароскопия (греч. λαπάρα — пах, чрево + греч. σκοπέο — смотрю) — современный метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие (обычно 0,5—1,5 см) отверстия, в то время как при традиционной хирургии требуются большие разрезы.
- Лапароскопическая резекция яичковой вены при варикоцеле
- Лапароскопическая резекция кист почек*
- Лапароскопическая нефрэктомия (удаление почки)*
- Лапароскопическая резекция почки*
- Лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента*
- Лапароскопическая нефропексия (подшивание почки)*
- Лапароскопическая адреналэктомия (удаление надпочечника)*
- Лапароскопическая уретеролитотомия (удаление камня мочеточника)*
- Лапароскопическая пиелолитотомия (удаление камня почки)*
- Лапароскопическая резекция мочеточника по поводу стриктуры*
- Лапароскопическая экстраперитонеальная аденомэктомия
- Лапароскопическая уретероцистостомия (формирование соустья между мочеточником и мочевым пузырем при сужениях нижней трети мочеточника)
- Лапароскопическое ушивание дефекта мочеточника при травмах, повреждениях во время операций
Список выполняемых эндоскопических операций
Метод лечения через просвет мочеиспускательного канала — без разрезов, с использованием эндоскопов.
- Диагностическая цистоскопия (исследование мочевого пузыря)
- Контактная (механическая и ультразвуковая) цистолитотрипсия (дробление камней в мочевом пузыре)
- Диагностическая уретероскопия (исследование мочеточника и почки)
- Контактная уретеролитотрипсия (дробление камней в мочеточнике)
- Трансуретральная резекция предстательной железы при аденоме
- Трансуретральная резекция мочевого пузыря при опухоли
- Трансуретральное рассечение стриктуры мочеточника
- Трансуретральное иссечение уретероцеле
Также в отделении проводится контактная перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия (дробление камней в почках через «прокол»).
Выполняется биопсия предстательной железы под УЗИ контролем.
* — по показаниям: выполняется ретроперитонеально (без проникновения в брюшную полость – предпочтительнее, т.к. связано с меньшим риском интра- и послеоперационных осложнений) или трансабдоминально (через брюшную полость)
Исследования, необходимых для плановой госпитализации в отделение
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови: (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок);
- Коагулограмма:(АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, время свертывания и длительность кровотечения);
- Анализ крови на ВИЧ;
- Маркеры гепатитов В и С (HBsAg, HCV);
- Анализ крови на сифилис («люис-тест», ЭДС);
- Анализ кала на яйца глистов;
- ЭКГ (заключение и лента);
- Данные флюорографии (не позднее 12 месяцев);
- Заключение (осмотр) терапевта;
12.Заключение (осмотр) кардиолога при наличии патологии на ЭКГ;
- Заключение (осмотр) гинеколога — для женщин (по показаниям);
- Исследование уровня ПСА;
- Посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам — для всех категорий пациентов (по показаниям).
Больным с аденомой предстательной железы:
- УЗИ мочевого пузыря, почек, предстательной железы, мочевого пузыря с обязательной фиксацией остаточной мочи;
Больным с мочекаменной болезнью:
- Обзорный снимок почек и мочевого пузыря.
Внутренний распорядок
06:00 — 08:00 — подъем, измерение температуры, артериального давления, утренний туалет, сдача назначенных анализов, обследований натощак;
09:00 — 10:00 — завтрак
10:00 — 12:00 — обход. В это время следует находиться в палате.
10:00 — 14:00 — выполнение врачебных назначений (процедуры, исследования, манипуляции)
13:00 — 14:00 — обед
14:00 — 16:00 — тихий час
16:00 — 18:00 — отдых, выполнение врачебных назначений, процедуры
18:00 — 19:00 — ужин
19:00 — 20:00 — отдых, процедуры, подготовка к исследованиям
21:00 — 22:00 — вечерние гигиенические процедуры
22:00 — сон.
С возможными изменения в распорядке дня пациентов ознакомят в отделении.
Источник
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
«Лечился у терапевта Анаит Сергеевны Батаевой. Классическая технология лечения, результат хороший. Спасибо ей.»
Ставрополь, ул. Доваторцев, д. 53-Б
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 19:00 |
| вс | Выходной |
Лечение почекуточняйте по телефону
«Хотелось бы выразить огромную признательность и благодарность Узденовой Айшат Аскеровне. Это врач с большой буквы. Чуткая, добрая, внимательная, а самое главное -профессионал своего дела. Она прекрасно знает свою работу и отлично относится к своим пациентам….»
Ставрополь, ул. Доваторцев, д. 3-А
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Лечение почекуточняйте по телефону
«Замечательный врач. Вылечила заболевание, за которое в другой клинике попросили 80 тысяч рублей.»
Ставрополь, ул. Ленина, 304
| пн-пт | 07:30 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | 08:00 — 14:00 |
Лечение почекуточняйте по телефону
«Хочу выразить огромную благодарность Хаштырову Адаму, несмотря на достаточно молодой возраст, очень профессионально вправил мне кости после перелома руки.
Во время этого малоприятного процесса еще умудрялся шутить и подбадривать, что в тот момент было…»
Ставрополь, ул. Ломоносова, 5-а
| пн-пт | 09:00 — 20:00 |
| сб | 10:00 — 18:00 |
| вс | 10:00 — 18:00 |
Лечение почекуточняйте по телефону
«Жезлова Татьяна Вячеславовна — это очень приятный, внимательный, чуткий врач, профессионал своего дела. Меня очень порадовала деликатность, ее спокойствие, профессиональные знания. Прижигание эрозии прошло безболезненно, от врача вышла с положительными…»
Ставрополь, ул. 50 лет ВЛКСМ, д. 91, 3 этаж
| пн-пт | 07:30 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение почекуточняйте по телефону
«Я думал что таких врачей уже не существует. Сначала она мне показалась молодой и не опытной, но когда она сложила все мои жалобы воедино и объяснила, как и почему они возникают, я понял, что она на самом деле очень грамотная. Она назначила мне лечение,…»
Ставрополь, Старомарьевское шоссе, 3
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение почекуточняйте по телефону
«Грамотный хирург !!!Здоровья вам и вашей семье поклон персоналу урологии !!!Оперировал Аксенов С В 2012 году»
Ставрополь, ул. Октябрьская, 182-а
| пн-пт | 09:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 20:00 |
| вс | Выходной |
Лечение почекуточняйте по телефону
«Клиника хорошая, принимают четко по времени! Была сначала у эндокринолога (Лариса Михайловна) — очень помогла мне и правильно поставила диагноз. А также была на УЗИ у Белоусовой Е.В. — все подробно рассказывает. ???? Персонал очень вежлив. Спасибо, клиника…»
Ставрополь, ул. Тухачевского, д. 19/3
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | 08:00 — 12:00 |
| вс | Выходной |
Лечение почекуточняйте по телефону
«Хороший центр, очень удобно, по записи! Приветливая девушка из регистратуры быстро оформила к Панченко Р. И. Очень компетентный доктор, внимательный, все подробно рассказал, объяснил. Мне, как человеку мало обращающемуся в медицинские центры, все понравилось!…»
Ставрополь, ул. Бруснева, 6-1
| пн-пт | 07:30 — 18:00 |
| сб | 08:00 — 12:00 |
| вс | 08:00 — 12:00 |
Лечение почекуточняйте по телефону
«Наблюдалась по беременности в 2004 г. Только слова благодарности в адрес Г. М.Леоновой! Очень грамотный специалист. 9 месяцев без проблем, роды на 10 по шкале 10. Последние пару лет посещала гинеколога — пропустила серьезное воспаление, специалист УЗИ…»
Ставрополь, ул. Серова, 281-а
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение почекуточняйте по телефону
«Благодарность хирургу Литвинову Игорю Ивановичу за хорошее отношение. Обращение к пациентам на высшем уровне. Спасибо за жизнь!»
Ставрополь, ул. Достоевского, 56
| пн-пт | 08:00 — 16:42 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение почекуточняйте по телефону
«Очень благодарна Фадеевой В. С. за помощь и могу сказать что она хороший специалист и профессионал. Могу всем рекомендовать!»
Ставрополь, ул. Семашко, д. 1
Лечение почекуточняйте по телефону
«Обращалась в кабинет глаукомы на втором этаже 4-й гор. Больницы. Хочу сказать, что там работают замечательные врачи-офтальмологи. Кстати, приём бесплатный по полису. Об этом я узнала случайно, когда заглянув в кабинет, спросила у врача можно ли на приём…»
Ставрополь, ул. Тухачевского, 17
Лечение почекуточняйте по телефону
«Неля Николаевна — большая умничка! Врач от Бога! Настоящий специалист, и как человек — очень приятная, внимательная и отзывчивая! Благодаря ее профессионализму, поддержке и постоянному настрою на позитив, я доносила малыша до срока. Рядом с ней появлялась…»
Ставрополь, ул. Тухачевского, 17
Лечение почекуточняйте по телефону
«Выражаем огромную благодарность врачам центра репродукции: Букиной Ольге Ивановне и Каспаровой Оксане Михайловне за профессионализм, чуткое внимание и доброе отношение при подготовке, проведении процедуры ЭКО. А после положительного результата радовались…»
Ставрополь, ул. Ленина, 304
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Лечение почекуточняйте по телефону
«А мне Лилит Ашотовне понравилась! К пациентам внимательна, да, может и кажется грозной, но на самом деле ответственный доктор, не назначает лишнего. Ходила в дневной стационар и Лилит Ашотовна вела меня там, каждый день интересуется состоянием, осматривает….»
Ставрополь, ул. 45 параллель 3б
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Лечение почекуточняйте по телефону
«Сдавала анализ на ПЦР.За 4 анализа всего лишь отдала 1000.Приятно была удивлена.На след.день готовы были результаты.»
Ставрополь, ул. Лермонтова, д. 331
Источник
Андрей Филиппов, 18:15, 23 мая 2017
Специалист с 16-летним стажем, заведующий отделением урологии Дорожной клинической больницы на станции Чита-2 Максим Николаев рассказывает о современном неинвазивном способе лечения мочекаменной болезни — трансуретральной лазерной литотрипсии.
— Что такое мочекаменная болезнь, и чем она опасна?
— Ежегодно через урологическое отделение проходит 1,5 тысячи пациентов, в основном — с мочекаменной болезнью. Возраст пациентов — от 30 до 60 лет, паталогией страдают и женщины, и мужчины. Это заболевание, характеризующееся образованием конкрементов, или камней, в полостях почки. Причин для возникновения камней может быть много — нарушение обменных процессов в организме, экология, качество воды, питание, наследственность — в целом, природа этого явления мало изучена. Несвоевременное выявление и лечение приводит к болям. Самые грозные осложнения, которые грозят больному — это пиелонефрит и сморщивание почки. Постоянный воспалительный процесс влечёт за собой нарушение функций вплоть до полной потери органа.
— Какая из методик удаления камней в почках сегодня считается наиболее прогрессивной и эффективной?
— С учётом тенденции последних лет урология стала практически эндоскопической специальностью. 15 лет назад более 70% операций были открытыми, сейчас этот показатель не превышает 5-10%. Ещё совсем недавно «золотым стандартом» в области лечения мочекаменной болезни считались дистанционная литотрипсия и перкутанная хирургия камней почек.
С декабря прошлого года мы внедрили метод трансуретральной лазерной литотрипсии, при котором эндоскопический инструмент вводится через естественные пути. Видеокамера подключается непосредственно к инструменту, с помощью которого мы заходим в почку. Далее с помощью лазерного излучения специалисты дробят камни до состояния мелкодисперсной взвеси, величина самых больших фрагментов — не более 2 миллиметров. Такие фрагменты выходят из организма самостоятельно.
С помощью лазерного излучения можно раздробить камни в любой части почки и любых размеров. В некоторых случаях могут потребоваться повторные операции, например, при коралловидных камнях, которые заполняют почти всю полостную систему почки.
Главное преимущество этой методики перед остальными — отсутствие разрезов и повреждений органов, всё проходит через естественные мочевыводящие пути, риск осложнений минимален. Благодаря развитию новых гибких оптических инструментов мы можем наблюдать, что происходит в полостной системе почки, проникнуть в любой её отдел и воздействовать лазерным излучением именно на камни. Для окружающих тканей процедура полностью безопасна.
— Как понять, что у человека есть мочекаменная болезнь?
— Большинство пациентов узнаёт о болезни, когда у них начинаются приступы почечной колики, то есть боль в поясничной области, с левой или правой стороны. При появлении таких признаков в первую очередь необходимо сделать УЗИ почек. Если исследование подтвердит наличие камней в почках, человек отправляется на консультацию к урологу. В целом, мы рекомендуем проходить УЗИ почек раз в полгода, особенно тем, у кого ранее уже были обнаружены камни; тем, кто ранее делал операцию по удалению камней, стоит обследоваться раз в квартал.
— Как проходит подготовка к операции, и каков послеоперационный период?
— После подтверждения наличия камней в почках, специалисты с помощью компьютерной томографии выясняют размеры камней, точное место их расположения, показано ли оперативное лечение, если да, то какое — дистанционное или контактное дробление. В случае, если размер камней превышает 1 сантиметр, целесообразно применять контактное дробление, а именно трансуретральную лазерную литотрипсию.
Пациент приходит в стационар, в течение 1-2 дней мы проводим необходимые предоперационные исследования. Длительность операции зависит от размера камня, чем он больше, тем дольше пациента оперируют; в среднем — 1-1,5 часа.
Пациенты легко переносят послеоперационный период, так как нет дренажей и ран, которые доставляют неудобство. На 2-3 сутки пациент может проходить лечение амбулаторно. Амбулаторный период длится около 2 недель, по истечении которых у больного удаляют стент внутреннего дренирования, и он может отправляться домой.
Пройти обследование и проконсультироваться у уролога можно в Дорожной клинической больнице. Ежегодно через урологическое отделение больницы проходит более 1,5 тысячи человек, которые получают качественную помощь и лечение с применением современного оборудования. Телефон регистратуры: 33-44-55.
Лицензия №ЛО-75-01-001147 от 8 сентября 2016 года.
Андрей Филиппов18:15, 23 мая 2017
Источник
