Генитальный кандидоз лечение мужчина

13 июля 201637351 тыс.

Содержание:

Кандидоз (молочница) – это заболевание, о котором слышали многие. Чаще всего оно упоминается как женская патология, поскольку организм женщины в силу своих анатомических особенностей более предрасположен к развитию данного недуга. Однако мужчины также не застрахованы от этой болезни, что подтверждает актуальность проблемы и указывает на необходимость населения иметь о ней представление.

Немного о возбудителе

Candida Albicans – это грибок, относящийся к дрожжам. Имеет овальную или округлую форму и не образует истинный мицелий. Вместо этого удлиненные клетки образуют псевдомицелий. Также грибки данного рода образуют споры, отличные от других представителей грибов.

В норме он выявляется у 80% человек и мирно сосуществует с организмом своего хозяина. Присутствует в составе нормальной микрофлоры человека. Если организм здоровый и иммунная система в норме, то микроорганизмы не представляют абсолютно никакой угрозы для человека.

Патологическое размножение кандид в организме может начаться тогда, когда по определенным причинам ослабевает иммунитет (заболевания, прием отдельных лекарственных препаратов), ослабевает другая микрофлора (связано с приемом антибиотиков), не соблюдаются правила личной гигиены.

Данный дрожжевой грибок часто является возбудителем оппортунистических инфекций у ВИЧ-положительных пациентов. Нередко именно он является причиной вспышек внутрибольничных инфекций. Поэтому, нужно понимать, что безобидными кандиды являются только для здоровых людей и в любой момент могут «перейти на сторону зла».

Причины развития молочницы у мужчин

Особо много кандид медики обнаруживают в теплых и влажных местах организма, к которым можно отнести полость рта и наружные половые органы. Именно они чаще всего и поражаются при кандидозе. Помимо этого, врачам приходится работать с пациентами, у которых в результате размножения грибков произошло поражение кожных покровов или попадание инфекции в кровь (наиболее тяжелые пациенты).

Заболевание удается выявить у каждого десятого мужчины, обращающегося по определенным причинам за помощью к дерматовенерологу. Многие не уделяют своему здоровью должного внимания и продолжают жить в обычном ритме, не обращая внимания на симптомы болезни. Это опасно не только риском развития осложнений, но еще и тем, что такие мужчины представляют угрозу для своих половых партнеров: попадание большого количества грибка за один раз во влагалище женщины может спровоцировать заболевание и у нее.

Группы риска

Вне зависимости от образа жизни, внимательности по отношению к себе, соблюдения правил личной гигиены, отдельные люди имеют больший риск развития кандидоза.

Пациенты, у которых был обнаружен вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) очень часто болеют кандидозом, а нередко и погибают от него. Дело в том, что при данном заболевании постепенно развивается сильнейший иммунодефицит за счет поражения отдельных лейкоцитов вирусами. В результате организм человека становится более восприимчивым к возбудителям различных инфекций. Если некоторые микробы еще нужно «найти» для того, чтобы заразиться, то грибки рода кандида практически всегда рядом. Как только иммунитет перестает сдерживать их развитие, развивается молочница.

Поэтому, дерматолог всегда помнит данный факт и при наличии тяжелых поражений сразу нескольких анатомических областей назначает диагноз на наличие ВИЧ-инфекции.

Избыточный вес – настоящий бич современной цивилизации. В развитых странах все больший процент людей имеет индекс массы тела, превышающий норму. Данное состояние всегда сопровождается утолщением кожи – места обитания грибков. Помимо всего прочего у лиц с ожирением иногда значительно выражены складки на теле, что затрудняет соблюдение правил гигиены и предрасполагает к размножению микроорганизмов.
Пациенты с сахарным диабетом (как 1, так и 2 типа). Повышение уровня глюкозы в крови всегда приводит к повышению ее уровня во всех тканях организма. Кожа не является исключением и также насыщается глюкозой. В результате формируется прекрасная среда для размножения возбудителя. Кроме того, сахарный диабет приводит к нарушению всех видов обмена в организме и значительному снижению иммунитета.

Часто человек не догадывается о том, что у него есть сахарный диабет, но при этом регулярно борется с проявлениями кандидоза. Если при этом отмечается жажда, частые позывы к мочеиспусканию, периодически кружится голова – высока вероятность того, что это именно диабет.

Причины развития заболевания

Несоблюдение правил личной гигиены приводит к тому, что половые органы накапливают значительное количество смегмы – хорошей питательной среды для микробов. Отсутствие туалета полового члена при этом не мешает постепенному прогрессированию заболевания.
Отдельные средства личной гигиены могут сами спровоцировать развитие кандидоза. Это относится к гелям и мылам, способным раздражать кожу пениса, его головку. Воспаленная ткань более восприимчива к развитию заболевания.
Прием антибактериальных препаратов может привести к тому, что нарушится баланс микрофлоры в организме. В результате у грибков не будет естественных конкурентов, и они смогут бесконтрольно размножаться, вызывая молочницу.
Препараты на основе гормонов надпочечников (преднизолон и др.) – очень эффективные вещества, способные значительно помочь человеку в сложной ситуации. Однако они имеют много побочных эффектов, одним из которых является кандидоз полости рта. Поэтому, если предстоит длительный прием данных препаратов, то необходимо внимательно следить за своим организмом и при первой же необходимости обратиться к специалистам.
Наличие в организме вируса иммунодефицита человека.
Другие заболевания, поражающие иммунную систему.
Сахарный диабет.
Химиотерапия при злокачественных новообразованиях также сильно снижает способность организма противостоять возбудителям инфекций.
Трансплантация органов и тканей сопровождается иммуносупрессивной терапией с целью подавления собственного иммунитета организма. Это необходимо для того, чтобы пересаженный орган прижился и не отторгался, нормально выполняя возложенную функцию. Одновременно с этим такое лечение делает человека в некотором роде беззащитным перед многими инфекциями.
Резкая смена климатических условий и часовых поясов – серьезная нагрузка для организма.
Эмоциональное и физическое перенапряжение.

Симптомы молочницы мужчин

Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от того, какой вид молочницы наблюдается у пациента.

Кандидоз половых органов

Данная форма заболевания – самая распространенная. Именно с ней врачам приходится сталкиваться чаще всего.

Покраснение крайней плоти, окружающей головку полового члена, а также кожи, покрывающей головку. Это связано с тем, что размножение бактерий провоцирует воспаление тканей.
Отек полового члена, особенно в области головки. Это может проявиться в виде затруднения оголения головки и затруднительным возвращением крайней плоти на прежнее место.
Половой член чувствителен к внешнему раздражению, нередко болит даже в полном покое.
Под крайней плотью обнаруживаются шероховатые выделения, имеющие творожистую консистенцию. Под белой пленкой выделений удается обнаружить красную воспаленную ткань пениса, иногда гнойные поражения. Если пациент не соблюдает правила личной гигиены, то может не придать данному симптому значения: смегма, скапливающаяся в больших количествах, также может выглядеть похожим образом.
Зуд в области половых органов (особенно сильно проявляется на головке).
Неприятный запах, исходящий от полового члена.
Режущие боли при мочеиспускании – следствие раздражения мочой и без того воспаленных тканей.
Боль при осуществлении полового акта.

Кандидоз кожных покровов

Данная форма развивается в тех местах, где кожа большую часть времени собрана в складки:

подмышечные впадины;
паховые складки и промежность;
кожа между ягодицами, около ануса;
промежутки между пальцами ног.

На начальном этапе пациенты наблюдают мелкую зудящую сыпь, которая постепенно становится все более выраженной. Участок пораженной кожи постепенно увеличивается и, в конце концов, покрывается специфическим творожистым отделяемым, имеющим кислый неприятный запах. Если речь идет о коже между пальцами ног, то она становится толстой, но вместе с тем мягкой, легко слущивается.

Кандидоз полости рта

У взрослых мужчин такое состояние наблюдается относительно редко (только в самых тяжелых случаях). Это объясняется тем, что слюна человека содержит специальные вещества, препятствующие росту колоний грибков. Однако иногда пациенты сталкиваются и с такой проблемой.

Симптомы напоминают таковые других форм болезни. Сначала слизистая оболочка полости рта становится красной и чувствительной к раздражению. После становятся видны очаги поражения, и появляется светлый налет на языке и других поверхностях. При попытках счистить его обнажается воспаленная слизистая, иногда кровоточащая (см. фото).

Диагностика молочницы у мужчин

Самого возбудителя болезни выявить достаточно просто. Врач берет палочку с ватой и забирает небольшое количество светлого налета с пораженных областей. После проводится микроскопия и культуральные методы исследования, позволяющие выявить возбудителя. Симптомы болезни сложно перепутать с чем-то другим, особенно, если пациент уже болел молочницей ранее.

Если вспомнить причины, которые могут вызывать молочницу у мужчин, становится понятно, что это заболевание во многих случаях является просто одним из симптомов чего-то более серьезного. На такую мысль врача должны наталкивать регулярные рецидивы болезни или трудное ее лечение. Поэтому, при необходимости, пациента консультируют специалисты по другим заболеваниям (эндокринолог, инфекционист, иммунолог и т.д.). Иногда получается так, что после направления к эндокринологу пациент впервые узнает о том, что у него сахарный диабет.

Главное – ничего не утаивать от медиков, поскольку они в любом случае сохранят врачебную тайну. Неполное же их информирование может привести к долгому диагностическому поиску.

Лечение молочницы у мужчин

Леча заболевание, всегда нужно помня о том, что стало причиной его развития. В противном случае пациент будет снова и снова сталкиваться с кандидозом, страдать по этому поводу, иметь недостаточное качество жизни.

Лекарственные средства

Поскольку речь шла о местных формах заболевания, когда поражались кожные покровы пациента, то и лечить людей в таких случаях лучше местными препаратами. Современная фармакологическая промышленность выпускает достаточно эффективные мази и крема, содержащие в своем составе противогрибковые препараты (клотримазол, кетоконазол, миконазол, эконазол). Их можно приобрести без рецепта врача, но всегда предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом.

У некоторых пациентов во время использования крема отмечается жжение в области пораженной кожи. Если симптом этот слабо выражен, то можно продолжать лечение. Сильное жжение и раздражение является сигналом к прекращению использования крема и смене препарата. Если прошло уже 2 недели, а симптомы болезни не исчезли, то нужно обращаться к дерматологу с целью коррекции лечения. Возможно, придется принимать более мощные препараты.

Помимо всего прочего необходимо:

Тщательно соблюдать правила личной гигиены. Ежедневно мыть половые органы теплой водой с мылом.
Тщательно следить за уровнем глюкозы в крови (пациентам с сахарным диабетом), что предотвратит частые рецидивы заболевания.
Употреблять достаточное количество овощей и фруктов, вести здоровый образ жизни – это обеспечит нормальное функционирование иммунной системы.
Быть особо осторожным при приеме химиопрепаратов при раке, иммуносупрессивных веществ при трансплантации органов.

Источник

Генитальный кандидоз — инфекционное заболевание половых органов, вызываемое микроскопическими дрожжеподобными грибками рода кандида. Заболевание еще называют молочницей или кандидозным вульвовагинитом. Грибок Кандида считается условно патогенным и присутствует в микрофлоре рта, влагалища, толстой кишки, крайней плоти. Благодаря защитным механизмам и другим микроорганизмам нормальной микрофлоры Кандида не вызывает воспалительного процесса.

грибок кандида

Этиология явления

Кандидоз может начать развиваться при определенных условиях. Заболевание провоцируется:

Длительным приемом антибиотиков.
Снижением иммунитета (первичным и вторичным иммунодефицитом, СПИДом). Иммунитет может ослабиться после курса химиотерапии, при заболеваниях, протекающих в хронической форме.
Длительным употреблением цитостатиков и глюкокортикоидных препаратов.
Беременностью, во время которой женский организм перестраивается, изменяется гормональный баланс.
Сахарным диабетом.
Острым инфекционным заболеванием.
Кишечным дисбактериозом.
Отсутствием личной гигиены.
После перенесенного оперативного вмешательства.
Длительным использованием оральных контрацептивов.

Патология может протекать в 3 клинических формах:

Кандиданосительство — в этом случае отсутствует ярко выраженная картина заболевания, однако микробиологическое исследование может обнаружить некоторое количество грибов. При благоприятствующих обстоятельствах кандиданосительство может обретать выраженную форму патологии. Не исключается возможность заражения ребенка от матери.
Острый урогенитальный кандидоз — протекает с ярко выраженными симптомами. Присутствуют все признаки воспалительной картины: зуд, покраснение, отек, высыпания на коже и слизистых. Эта форма кандидоза способна длиться около 2 месяцев.
Хроническая форма — характеризуется продолжительностью патологии более 2-3 месяцев.

Симптомы генитального кандидоза у женщин

Кандидоз половых органов чаще поражает женщин, чем мужчин. Симптомы заболевания у представительниц женского пола проявляются ярче:

Основным признаком кандидоза у женщин является присутствие густых творожистых выделений. Они белого цвета имеют неприятный кислый запах.
Зуд и жжение, которые усиливаются перед менструацией.
Боль и дискомфорт при мочеиспускании и половых контактах.
Слизистая влагалища отекает и сильно краснеет. Она покрывается серо-белым налетом, состоящим из клеток лейкоцитов и эпителия.
Налет может покрывать поверхность половых губ и вульвы.

Для генитального кандидоза характерен длительный воспалительный процесс с периодическими обострениями. Молочница половых органов визуально легко диагностируется, для подтверждения диагноза назначаются следующие анализы:

Микроскопия мазка из влагалища, которая помогает обнаружить грибок.
Посев мазка необходим для выявления чувствительности к антибиотикам для дальнейшего лечения.
С помощью серологического исследования обнаруживают урогенитальные инфекции, передающиеся половым путем.

боль при молочнице

Профилактика и лечение женского кандидоза

При лечении молочницы необходимо принять во внимание причины, приведшие к развитию заболевания. Если они не устраняются, патология будет постоянно рецидивировать. Поэтому лечение генитального кандидоза у женщин проводится комплексно, причем с учетом сопутствующей патологии. Если диагностируется острый или хронический генитальный кандидоз, лечение будет направлено на ликвидацию возбудителей заболевания. Врач может назначить Пимафуцин, Натамицин — препараты, имеющие широкий спектр воздействия. Лечение может проводиться с помощью антибиотиков (Нистатин, Леворин), комбинированных препаратов (Тержинан, Полижинакс), объединяющих несколько разновидностей антибиотиков. Местное лечение включает в себя применение свечей, мазей, антисептиков и дезинфицирующих растворов для спринцевания.

пимафуцин от молочницы

Необходимо учесть, что вышеуказанные препараты подавляют нормальную микрофлору влагалища. В связи с этим после применения антибиотиков должен проводиться курс лечения эубиотиками, препаратами которые содержат лактобактерии. Генитальный кандидоз также может спровоцировать дисбактериоз кишечника. Поэтому назначаются витамины группы В, рекомендуются поливитамины, содержащие полный набор минералов и витаминов. Важным условием является одновременное лечение обоих половых партнеров для исключения рецидива кандидоза. При правильной терапии молочница излечивается в течение 2 недель. Установленный диагноз потребует соблюдения определенного режима жизни. Чтобы избежать повторного инфицирования, на весь период лечения необходимо воздержаться от половых контактов, носить хлопчатобумажное белье, чаще подмываться, отказаться от использования ежедневных прокладок.

линекс при молочнице

Довольно часто генитальный кандидоз диагностируется у беременных женщин. Это связывается с измененным гормональным фоном и сниженным иммунитетом. Лечение должно быть безопасным, в зависимости от сроков беременности лечащий врач может назначить прием комбинированных антибиотиков. В основном же проводится местное лечение свечами, кремами и мазями.

Профилактика генитального кандидоза предполагает:

Барьерную контрацепцию, отказ от беспорядочных половых связей.
Соблюдение личной гигиены, особенно при месячных.
Частое спринцевание не рекомендуется, так как при этом происходит нарушение естественной среды.
Следует отдать предпочтение нижнему белью из натуральных тканей.
Необходимо укреплять защитные силы организма, отказаться от вредных привычек, заниматься физкультурой, закаляться, принимать витаминно-минеральные комплексы.

Генитальный кандидоз у мужчин

Молочница у мужчин наступает по тем же причинам, что и у женщин. Факторами, воздействующими на развитие заболевания, являются:

различные патологии эндокринной системы;
использование кортикостероидных кремов;
богатый углеводами рацион;
наличие мелких травм, натертых мест на половых органах;
ослабленный местный иммунитет, состояние после перенесенной венерической патологии.

боль при кандидозе у мужчин

Обычно кандидоз у мужчин вначале поражает головку пениса, затем молочница распространяется на крайнюю плоть, кожный покров полового члена и паховую зону. Воспалительное поражение проявляется легкой припухлостью, покраснением, которое сопровождается зудом и жжением. Далее образуется белый творожистый налет на головке пениса и крайней плоти, появляется резкий неприятный запах. Если грибок распространится на слизистую уретры, то разовьется уретрит. Симптомами уретрита являются боли, сопровождающие мочеиспускание, гнойные выделения из уретры, бело-серая масса, покрывающая головку полового члена. Мужчины тоже испытывают боли при половом контакте.

Для диагностирования исследуют соскоб с крайней плоти либо с головки полового члена. Анализ материала может подтвердить наличие грибков, их псевдомицелий и возбудителя присоединившейся патологии. Необходимо провести общее обследование пациента для выявления причин, вызвавших ослабление иммунитета.

Лечение молочницы у мужчин

В силу анатомического строения лечение генитального кандидоза у мужчин не занимает много времени. Цель лечебных мероприятий состоит в устранении неприятных симптомов и излечении заболевания, вызвавшего кандидоз.

Общие рекомендации по лечению генитального кандидоза у мужчин включают в себя:

Ванночки для гениталий с физиологическим раствором. Процедура проводится 3 раза в день по 20 минут. По окончании ванны поверхность полового члена покрывают мазью либо кремом, назначенным лечащим врачом. Рекомендуется применение Клотримазола, Миконазола, Пимафуцина, Нистатина, Натамицина.
Некоторые случаи могут потребовать применения противогрибковых препаратов или антибиотиков. Как правило, назначаются Флуконазал или Медофлюкон.
Медикаментозное восстановление ослабленного иммунитета и укрепление его физическими нагрузками. Следует исключить стрессы, психическое напряжение.
Может назначаться процедура лазерофореза, повышающего иммунитет.
Фитотерапия поможет снять воспалительный процесс, при этом используются ромашка, барбарис, календула, гвоздика. Отвары из лечебных трав применяют в качестве ванночек.
На время лечения следует воздержаться от употребления сдобной выпечки, сладостей, острой, копченой пищи. Категорически запрещен алкоголь. Предпочтение следует отдать растительной пище, свежим фруктам и овощам, кашам из злаков.

Нередки случаи, когда кандидоз у мужчин протекает со стертыми симптомами, и больной не обращается своевременно за врачебной помощью. Это приводит к тому, что молочница переходит в хроническую форму. Хронизация процесса может возникнуть в ходе неграмотного или незаконченного лечения. Хронический кандидоз характерен длительным течением, со сменяющими друг друга периодическими улучшениями и ухудшениями состояния. Хроническую форму генитальный кандидоз может приобретать при имеющихся инфекциях, гениальном герпесе, сахарном диабете. Вылечить хроническую форму патологии гораздо труднее, чем острую. Необходимо подбирать индивидуальную комплексную терапию, включающую прием противогрибковых средств общего и местного значения, иммуномодуляторов. Лечение должно распространяться на фоновые и сопутствующие заболевания, необходимо придерживаться диеты.

Кандидоз паховых складок

Заболеванию подвержены как новорожденные, так и взрослые люди. У младенцев форма кожного кандидоза называется пеленочным дерматитом. В среднем более половины новорожденных детей переносит пеленочный дерматит. Раздражение вызывается повышенной влажностью в паху — в зоне прилегания к кожным покровам подгузника или пеленки.

У взрослых людей паховый кандидоз провоцируется нарушенным метаболизмом, дисбалансом естественной микрофлоры, авитаминозом. Среди внешних факторов выделяют:

Повышенную влажность. Заболевание чаще обнаруживается у людей, страдающих гипергидрозом. Кандидоз в паху имеет профессиональную направленность, он нередко диагностируется у людей, много контактирующих с водой (работников бань, прачечных), у рабочих консервных и кондитерских производств, овощехранилищ, в помещениях, где обнаруживают высокую концентрацию грибков.
Заболевание может вызываться воздействием на кожные покровы химических средств.
Длительный прием антибиотиков тоже является одной из причин развития кандидоза в паху.
Нередко кандидозным поражением паховых складок и промежности страдают лежачие больные. Недостаточная гигиена вызывает раздражение с дальнейшим развитием заболевания.

кандидоз паховых складок

Клинически кандидоз проявляется небольшими отеками в зоне паховых кожных складок, высыпаниями в виде пузырьков, пустул, папул. Поверхность эрозий может быть покрыта белесым налетом. Различается везикулезная форма кандидоза, она характеризуется множественными пузырьковыми высыпаниями на фоне отеков и покраснения кожного покрова. При эритематозной — образуются участки отечной и гиперемированной кожи, эрозии. Кандидоз в паху способен выражаться упорным течением с частыми рецидивами. В сложных случаях развивается генерализированная форма кандидоза, поражающая кожу, слизистую и даже внутренние органы.

Проведенный наружный осмотр позволяет оценить симптомы патологии. Диагностирование включает в себя:

Бактериологическое исследование. Оно проводится с целью определения возбудителя заболевания. Берется материал с пораженного участка кожи, помещается в питательную среду.
Анализ крови для выявления антител к грибку.
Анализы на сахарный диабет.
Анализ на инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
Консультационный прием гинеколога и уролога (для исключения грибкового вульвовагинита и баланопостита).

на приеме у уролога

В некоторых случаях бывает необходимо исключить псориаз паховых складок, себорейный дерматит, эритематозную волчанку, генитальный герпес.

Лечение кандидоза паховых складок проводится с использованием противогрибковых препаратов местного назначения. Необходимо удалить грибок с пораженного участка кожи и минимально сократить его количество в целом. Назначаются мази от грибка, имеющие в своем составе глюкокортикоиды. Для приема внутрь могут быть выписаны противогрибковые средства.

Следует выявить причину, вызвавшую кандидоз, и устранить ее. Немаловажное значение имеют прием общеукрепляющих средств и соответствующая диета. На период лечения должны исключаться из меню крахмалистые продукты: хлеб, картошка, дрожжевая сдоба, сладкая продукция, очищенный рис. Кандидоз в паху в легкой форме можно лечить народной медициной — настойками из лекарственных трав, примочками из семян льна, соды. Курс лечения пахового грибка может составлять 2 месяца. Важным условием является своевременное реагирование на проявляющиеся симптомы. Кандидоз паховых складок не представляется серьезным заболеванием, если своевременно обратиться к врачу и начать лечение. Не следует заниматься самолечением во избежание неприятных осложнений.

Источник