Глюкозамин при камнях в почках
Применение глюкозамина в роли хондропротектора весьма популярно, его в виде БАД покупают и употребляют для оздоровления суставов, не задумываясь, что препарат имеет противопоказания.
Во многих странах, включая Россию, глюкозамин зарегистрирован как лекарство, относящееся к группе корректоров метаболизма костной и хрящевой ткани. В США медикаментом не признан, поэтому производится и реализуется, как средство БАД. Как раз именно американцы наиболее массово применяют его в виде биодобавки.
Эффект глюкозамина прекрасно изучен, поэтому в аннотации к нему чётко указаны, помимо иных пунктов, противопоказания, на которые некоторым лицам обязательно нужно обратить внимание.
Глюкозамин, как вещество, представляет собой простой моносахарид — кирпичик, из которого тело выстраивает потом сложные полисахариды, конкретно из глюкозамина получается хондроитин.
- Оба соединения оберегают сустав и хрящевую ткань от деформации и разрушения, являясь строительным компонентом как самого хряща, так и синовиальной смазки.
- Постепенно, но устойчиво снимают боль, если принимать их не меньше 8 недель.
- Также доказана роль глюкозамина в сочетании с хондроитином убирать воспаление.
При самостоятельном решении пить глюкозамин нужно учесть противопоказания, чтобы вместо пользы не получить для здоровья явный вред. Но важно донести, что эти противопоказания к глюкозамину не базируются на его токсичности, а есть лишь результатом недостаточных доказательств его безопасности для той либо иной группы пациентов.
Особенности применения глюкозамина
Сам по себе глюкозамин органы движения, уже поражённые недугом, вряд ли вернёт к первозданному состоянию. Обычно врачи включают его в терапевтический комплекс, чтобы понизить долю нестероидных средств и усилить эффект лечения, учитывая при этом противопоказания. Действительно, испытания препарата в клиниках многих стран показали позитивные сдвиги в хрящевой ткани и уменьшение болей у лиц с диагнозами «артроз» и «остеоартрит».
Как самостоятельный препарат, глюкозамин может усиливать результат в стадии ремиссии, продлевая её сроки и отодвигая периоды обострения. Но в связке с хондроитином эффект будет более сильным, однако при самостоятельном решении принимать оба средства их противопоказания необходимо суммировать.
У нас в стране есть зарегистрированная норма, носящая характер рекомендации, относительно глюкозамина в форме сульфата, по которой среднесуточная порция для взрослого пациента равна 700 мг.
Показания к применению глюкозамина
Глюкозамин в качестве медицинского препарата включают в лечебный комплекс лицам:
- страдающим болями при движении;
- имеющим диагнозы болезней опорно-двигательного аппарата;
- отмечающим снижение подвижности суставов и позвоночника.
В виде БАД средство расширяет список показаний:
- остановка дальнейшего разрушения хрящевой ткани при заболеваниях костей, хрящей и суставов;
- профилактика дегенеративных изменений в органах движения;
- реабилитация после травмы;
- восполнение дефицита глюкозамина у пожилых лиц, а также у спортсменов и занятых тяжёлым трудом.
Если нагрузка на опорно-двигательный аппарат чрезмерна, то профилактический приём глюкозамина призван подстраховать здоровье костной и хрящевой ткани путём его дополнительного поступления.
Противопоказания к употреблению глюкозамина
Есть у глюкозамина безусловные противопоказания, а есть относительные. Разберём, в каких случаях противопоказания будут критичными, а в каких врачи ими могут пренебречь, если в соотношении вред/польза второе явно перевешивает.
Противопоказания к глюкозамину, где был доказан его вред, касаются таких пациентов:
- с аллергией на само вводимое внутрь вещество глюкозамин;
- с аллергией на вспомогательные компоненты, входящие в препарат;
- страдающих любой формой фенилкетонурии;
- имеющих острые заболевания почек и/или печени;
- склонных к нарушениям свёртываемости крови.
Противопоказания, основанные на недостаточном изучении потенциального вреда, относятся к таким лицам:
- имеющим диагноз «сахарный диабет I типа»;
- беременным женщинам;
- кормящим грудью матерям;
- детям младше 15 лет.
Противопоказания, которые можно считать условными, касаются таких диагнозов:
- бронхиальная астма;
- сердечная недостаточность;
- эпилепсия;
- гипотония.
Вот почему пунктом «противопоказания» нельзя пренебрегать при самостоятельном решении пройти курс глюкозамина, а в идеале лучше сделать лишний визит к доктору, чтобы уточнить явные либо скрытые противопоказания к приёму средства.
Побочные эффекты при использовании глюкозамина
Врачебный опыт показал, что даже в случаях, где противопоказания выявлены не были, случались побочные негативные проявления. Вот их список.
- Органы пищеварения — тошнота, вздутие внутри живота, боли в области желудка, нарушение стула.
- Субъективно — слабость в теле, приступы головокружения, сонливость, боль в голове.
- Наружно — сыпь, зуд.
Редко отмечается снижение массы тела, если длительно пропивать препарат.
Приём глюкозамина в период беременности
Клинические исследования, где бы проверялось воздействие глюкозамина на внутриутробный плод, отсутствуют. И хотя в лабораториях не получено доказательств его вреда, беременность включена в противопоказания.
А I триместр вовсе негласно вошёл в безусловные противопоказания, потому что ни один врач не может гарантировать абсолютное отсутствие угрозы, как для процесса вынашивания, так и для развития самого плода.
Применение глюкозамина для детей
Детский возраст аналогично для препаратов глюкозамина включён в противопоказания. Сделано это на основании отсутствия достоверных данных про его безвредность на растущий организм. Поэтому в педиатрии не принято среди врачей рассматривать глюкозамин в роли подходящего препарата для ребёнка.
Для БАД производства ответственных фирм детский возраст так же входит в противопоказания.
Взаимодействие глюкозамина с другими медикаментами
Принимая параллельно с другими медикаментами глюкозамин, следует учитывать их взаимное действие внутри организма.
Доказано, что глюкозамин способствует усиленному всасыванию антибиотиков на основе тетрациклина, зато понижает биодоступность пенициллина и хлорамфеникола.
В сочетании с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, действие последних усиливается.
При лечении кортикостероидами параллельный приём глюкозамина защищает хрящ от их негативного воздействия, предотвращая его разрушение.
Отзывы о популярных таблетках с глюкозамином читайте у нас на сайте
Самые популярные препараты с глюкозамином
На первом месте глюкозамин от Doctor’s Best — почти 3000 отзывов и еще больше продаж!
Doctor’s Best, Глюкозамин, хондроитин и МСМ с OptiMSM, 120 растительных капсул
На втором месте глюкозамин и хондроитин с MSMот Now Foods:
Now Foods, Аминоглюкоза и хондроитин с MSM, 90 капсул
Now Foods, Глюкозамин и хондроитин с МСМ, 180 капсул
На третьем месте продажам — глюкозамин от Solgar, идет в комплексе с гиалуронкой.
Solgar, Глюкозамин, гиалуроновая кислота, хондроитин и МСМ, 60 таблеток
Solgar, Глюкозамин, гиалуроновая кислота, хондроитин и МСМ, 120 таблеток
Еще популярен глюкозамин от Animal Flex — 44 пакетика, в каждом из которых — 8 таблеток и капсул. Комплекс содержит всё, что нужно для поддержания здоровья суставов! принимать нужно 1 раз в день.
Universal Nutrition, ЭнималФлекс, полноценный стек для поддержания суставов, 44 пакета
Отличный вариант по соотношению цена/качество — глюкозамин + хондроитин от California Gold Nutrition
California Gold Nutrition, глюкозамин, хондроитин, метилсульфонилметан плюс гиалуроновая кислота, 120 вегетарианских капсул
Неплохой препарат от Schiff — Move Free, глюкозамин, хондроитин и МСМ
Schiff, Move Free, здоровье суставов, глюкозамин, хондроитин и МСМ, 120 таблеток, покрытых оболочкой
Поделись постом
Источник
Очень часто спрашивают насчёт пользы хондропротекторов, а именно хондроитина и глюкозамина, не фуфломицины ли они, и что насчёт их биодоступности.
Гиалуроновая кислота — вещество из этого же ряда, но она заслуживает отдельного поста.
Обещала собрать исследования в кучку.
Выполняю, но слов непонятных тут много, и все исследования по ссылкам — на английском. Ну, сообразно вопросу, без этого никак.
Айхербовские хондропротекторы ниже.
Поскольку глюкозамин отвечает за структуру не только суставных тканей, но и всей соединительной ткани, кожи, сосудов, оболочки ЖКТ, то посмотрим что говорят исследования о его антивозрастных свойствах и пользе для здоровья кишечника.
Интересно свойство хондропротекторов в целом укреплять «каркас» тела — контур лица и другие плавные линии.
—————————————
В трех исследованиях с рентгенографически подтверждённым остеоартритом коленного сустава глюкозамин (один или с хондроитином) уменьшал боль, скованность и опухание суставов.
Испытание представляло собой многоцентровое рандомизированное исследование двойных слепых исследований с параллельными группами (очень высокое качество исследования). Пациенты были приглашены последовательно врачами публичной или частной практики во Франции, Германии, Польше и Испании.
В двух исследованиях глюкозамин и хондроитин были так же эффективны как НПВП, ибупрофен и целекоксиб. (2 – большое рандомизированное исследование, 3 – двойное слепое рандомизированное исследование среди китайских пациентов). Под этой статьёй список ссылок на работы по хондроитину и глюкозамину.
В общей сложности задействовано около 1800 человек.
В некоторых научных обзорах были обнаружены положительные результаты только для конкретных препаратов глюкозамина (4 , 5 , 6).
В двух клинических исследованиях глюкозамин уменьшал боль и улучшал подвижность челюстного сустава лучше, чем ибупрофен [ 7 , 8 ].
Среди профессиональных спортсменов добавки с глюкозамином помогали восстановлению хряща, т.к. они блокировали деградацию коллагена (10, 11, 12).
У 106 спортсменов с травмой колена глюкозамин улучшил функцию сустава (9).
У 75 здоровых людей более низкие дозы глюкозамина (500-1000 мг) показали те же результаты (13).
Глюкозамин может уменьшить боль при ревматоидном артрите, в то время как его роль в снижении воспаления не так убедительна (14).
У 51 пациента лечение глюкозамином в течение трёх месяцев существенно улучшило симптомы РА (15).
Глюкозамин поддерживает структуру коллагена, тем самым укрепляет суставной хрящ. Его антиоксидантные и противовоспалительные свойства касаются не только суставных тканей, но и тканей сосудов и кишечника (16,17 – в форме N-ацетил-глюкозамина, 18 – в форме глюкозамина сульфата, глюкозамина-гидрохлорида, в форме N-ацетил-глюкозамина,19, 20).
Глюкозамин образует сложные молекулы из цепи чередующихся сахаров – они нам известны как гиалуроновая кислота и сульфатированный хондроитин, это важно для синтеза всей соединительной ткани (21, 22, 23).
Поскольку глюкозамин увеличивает выработку коллагена и гиалуроновой кислоты он имеет хорошие антивозрастные свойства, уменьшает морщины и пигментные пятна, улучшает цвет лица. (24, в форме NAG — 27, 28, 29, в косметике – 25, 26).
Для суставов лучший результат показывает сульфат глюкозамина с хондроитином и MSM (30, 31, 32)
ПРИМЕЧАНИЯ
Глюкозамин имеет разжижающие кровь свойства, поэтому если у вас плохая свёртываемость крови или вы принимаете антикоагулянты, например варфарин, нужно посоветоваться с врачом.
У глюкозамина есть противопоказание – он повышает глазное давление у пожилых людей с глаукомой и повышенным глазным давлением.
Глюкозамин и его производные по структуре похожи на глюкозу, клинические исследования не обнаружили никакого влияния на контролируемый диабет второго типа.
Но есть опасения, что в случае проблем с кандидой, глюкозамин будет способствовать её росту (питанию)
Добавка в виде хондроитина-4-сульфата влияет на меланогенез, это значит, что если в семейной истории или в анамнезе есть меланомы – не стоит его принимать, хотя это касается только одной мутации V600E (исследование), мы редко знаем подробности диагноза, поэтому лучше перестраховаться.
Существует хондроитин-6-сульфат, который безопасен в этом плане, но в препаратах используются оба, или четвёртый, во всяком случае лучше написать производителю и спросить, если очень нужно.
ДОЗИРОВКА
В исследованиях встречаются следующие дозировки глюкозамина:
Восстановление повреждённого сустава – для спортсменов 1500-3000 мг, для неспортсменов 1000-1500 мг на 4 месяца
Артрит – 1500 мг на 3 месяца
Восстановление оболочки кишечника, подавление воспаления – 3000 мг в форме NAG на 3 месяца
Повторный курс через 3 месяца.
ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ НА iherb:
===== Universal Nutrition, ЭнималФлекс (44 пакетика на 44 дня). Здесь в составе есть всё то, что мы брали бы по отдельности – хондропротекторы глюкозамин и хондроитин, альфа-линоленовая кислота, MSM, гиалуроновая кислота, кверцетин (антиоксидантное, противовоспалительное), противовоспалительные экстракты – куркумин, босвеллия, витамины и микроэлементы.
Для тех кто не имеет проблем с проглатыванием, 8 разных пилюль в таком пакетике.
(Внимание: содержит лактозу, производные из арахиса и моллюсков).
===== Natural Factors, OsteoMove,
Полифенольный комплекс, немного коллагена 2 типа, марганец, бор, хондроитин, глюкозамин, босвеллия, куркумин, гиалуровая кислота, MSM.
Порция в двух таблетках.
===== Zenwise Health, Дополнительная сила для укрепления суставов, 180 таблеток
Порция в трёх таблетках, состав: глюкозамин, хондроитин, босвеллия, куркумин, гиалуровая кислота, MSM.
===== California Gold Nutrition, веганский хондропротектор.
В составе глюкозамин, хондроитин, МСМ и гиалуроновая кислота
===== Lake Avenue Nutrition. Глюкозамин, хондроитин и МСМ
Стандарт GMP
====== Schiff, Глюкозамин с MSM и гиалуронка, без хондроитина
3 таблетки в порции
———————————————
Там же, на пабмед, есть такой анализ 10 исследований, которые не зафиксировали преимущества глюкозамина или хондроитина по сравнению с плацебо. И если почитать статьи на некоторых уважаемых медицинских сайтах, например на гарвардском сайте, то вышеперечисленных трёх десятков исследований (а их намного больше) как будто не существует в природе, а есть только вот этот анализ, в котором говорится:
«По сравнению с плацебо глюкозамин, хондроитин и их комбинации не уменьшают боль в суставах и не влияют на сужение суставного пространства. Органы здравоохранения и медицинские страховщики не должны покрывать расходы на эти препараты, и новые рецепты пациентам, которые не получали лечения, не следует поощрять»
У меня складывается мнение, не знаю как у вас.
—————————————-
P.S. Пошли вопросы: «Вы считаете, что это плацебо?»
*недоумевает*
Я думаю, что нижний — заказной обзор, гос.медицина и страховщики не хотят иметь такую статью расходов. Это дорогие препараты и длительное лечение.
Источник
Статистика показывает, что каждый 10 человек сталкивается с такой проблемой, как мочекаменная болезнь. Ощущения, когда выходит камень, забыть невозможно. Считается, что этот процесс причиняет человеку самую сильную из известных видов боли.
Почечные конкременты могут иметь разный состав:
● Карбонатные камни – кальциевые соли угольной кислоты. Бывают различной формы, мягкие и гладкие на ощупь.
● Фосфаты – соли фосфорной кислоты. Имеют шероховатую поверхность, мягкие, легко крошатся.
● Оксалаты – соли щавелевой кислоты. Имеют неровную поверхность, часто с острыми краями и шипами, очень твердые.
● Ураты – соли мочевой кислоты. Имеют плотную структуру с гладкой поверхностью.
Иногда встречается смешанный вид камней на почках, который для лечения считается самым сложным вариантом.
Оксалаты – наиболее популярные конкременты – их находят в 80% случаев мочекаменной болезни.
Факторы, способствующие появлению камней в почках, можно разделить на 2 группы.
● Эндогенные — генетические факторы, инфекции мочевыводящих путей, анатомические изменения, приводящие к нарушению оттока мочи, метаболические и сосудистые нарушения в почке.
● Экзогенные — гиподинамия, возраст, пол, раса, экология, прием некоторых лекарственных препаратов и характер питания.
Как показывает практика, правильное питание при лечении мочекаменной болезни – половина успеха. О некоторых продуктах, которые являются источником риска, мы расскажем в этой статье.
1. Пищевые продукты, богатые оксалатами
Оксалатные камни считают самыми опасными из всех конкрементов почки. Во-первых, они очень твердые, их сложно растворять или дробить ультразвуком.
Во-вторых, в них всегда присутствуют острые края, шипы, которые, травмируя ткани, часто вызывают серьезные кровотечения.
Поэтому, если вы находитесь в группе риска, в первую очередь, ограничьте употребление следующих продуктов:
● Ревень
● Мангольд
● Соевый соус
● Шоколад
● Шпинат
● Сладкий картофель
2. Животный белок
Животные протеины включая мясо, рыбу и яйца, содержат пурины, конечным продуктом распада которых является мочевая кислота.
Если по каким-то причинам, пуриновый обмен нарушается, мочевая кислота не выводится до физиологически нормального уровня. Ее концентрация в крови возрастает и начинают образовываться кристаллы, которые впоследствии откладываются под кожей, в суставах и почках.
3. Продукты с высоким содержанием натрия
Употребление богатых натрием продуктов вызывает увеличение количества кальция, выделяемого с мочой. Так что любители пересаливать более склонны к развитию известковых камней в почках.
Поэтому, если нет желания «встречаться» с мочекаменной болезнью – ограничьте потребление соли – до 2-3 г в сутки.
Стоит учитывать, что многие продукты: колбасы, копченое мясо, большинство готовых блюд и полуфабрикатов, картофельные чипсы, сыры, мясные и рыбные консервы, консервированные овощи, крекеры, соусы – содержат большое количество соли.
4. Еда, богатая фруктозой
Еда, содержащая фруктозу, затормаживает выведение мочевой кислоты из организма, что значительно повышает риск развития камней.
И хотя содержание фруктозы в фруктах не является проблематичным, ее уровни в сахаристых сиропах, фруктовых соках и других сладких веществах, как правило, очень высоки.
5. Сахарозаменители
Многочисленные исследования многократно подтверждали связь между приемом искусственных подсластителей и плохой функцией почек.
Высокое потребление сахарозаменителей ухудшает способность почек выводить кальций, мочевую кислоту и оксалаты из организма. Таким образом, сахарозаменители не безопасны для людей, склонных к мочекаменной болезни.
6. Добавки кальция
Кальций, попадающий в организм с пищевыми продуктами, никак не влияет на камни в почках, а вот потребление кальциевых препаратов увеличивает шансы заполучить мочекаменную болезнь.
Дело в том, что пищевой кальций (из продуктов питания) связывается с оксалатами в пищеварительной системе, а не в почках, исключая таким образом возможность образования камней.
Поэтому лучше употреблять не добавки с кальцием, а богатые им продукты питания (молоко, творог, кефир, кунжут, изделия из цельного зерна пшеницы и др.)
7. Газированные напитки
Газированные напитки, соки в бутылках и энергетические напитки повышают риск развития заболеваний почек.
Фосфорная кислота, которая в больших количествах содержится в газированных напитках, способна поражать мочевыводящую систему. Так, всего лишь 1 стакан газировки увеличивает риск образования камней в почках на 15%.
В том числе, газированные напитки содержат большое количество сахара, который мешает усваиваться кальцию и приводит к отложению минерала в почках.
8. Кофеин
Кофеин – вещество, которое вводит наши почки в состояние стресса. Кофеин провоцирует выведение кальция из костей и оседание его частиц в мочевом пузыре или мочеточнике. А это тревожный звоночек, говорящий о скором появлении почечных камней.
К тому же, кофеин оказывает легкое мочегонное действие, которое способствует обезвоживанию организма, а значит, создает предпосылки для образования конкрементов.
Не стоит забывать, что кофеин присутствует не только в кофе, но и в некоторых видах чая, а также в сладких газированных напитках.
Спасибо за интерес к нашему каналу. Если вам понравилась статья, пожалуйста, отметьте её лайком и поделитесь с друзьями в социальных сетях. Не забудьте также подписаться на наш канал, чтобы не пропустить новые публикации.
Источник
