Горло при краснухе у ребенка
Эта статья носит ознакомительный характер. Если вы обнаружили у себя симптомы какого-либо заболевания или чувствуете недомогание — первым делом обратитесь к врачу! Советы из данного материала могут помочь вам в неотложных ситуациях, когда связаться с квалифицированным медперсоналом нет возможности.
Краснуха у детей относится к вирусным заболеваниям. Патология чаще диагностируется в возрасте с 2 до 9 лет, при этом половая принадлежность роли не играет. Обычно болезнь протекает в легкой форме, может незначительно повыситься температура, увеличиваются региональные лимфоузлы, наблюдается сыпь. Так как вирус передается воздушно-капельным путем уберечься от него в период эпидемии достаточно сложно. Поэтому педиатры рекомендуют проведение вакцинации по возрасту в 1 год и в 6 лет. Девочкам необходима еще одна инъекция в 15 лет, ее делают для профилактики краснухи у беременных, чтобы защитить плод от врожденных пороков.
Содержание этой статьи:
Общие сведения
Это интересно: Скарлатина у детей: симптомы, профилактика и лечение + 50 ФОТО сыпи
Краснуха характеризуется как инфекционное заболевание вирусной природы. Страдают ей преимущественно дети дошкольного возраста. После достижения 7 лет патология диагностируется редко. Проявляется болезнь сыпью, катаральными явлениями и повышением температуры. Обычно недуг протекает в легкой форме, но известны случаи возникновения тяжелых осложнений. Поэтому вакцинация от этой инфекции является обязательным пунктом в национальном календаре прививок.
Первое описание болезни сделал немец Ф. Хофман в 1740 году. В 1881 году патологию отнесли к отдельной нозологической форме. Благодаря работе японских ученых уже в 30-х годах не осталось сомнений в вирусном происхождении недуга. А в 1961 году совместными усилиями ученых Паркмана, Невоя, Уэллера выделен и подробно описан возбудитель патологии.
Наиболее опасна краснуха в период беременности. На ранних сроках это может негативно отразиться на состоянии плода. К наиболее частым осложнениям по мнению австралийского ученого Грегга Н. относят глухоту, катаракту, порок сердца. Свои наблюдения он описал еще в 1941 году.
По МКБ-10 краснуху классифицируют в зависимости от полученных осложнений.
вернуться к меню ↑
Способ передачи
Чаще всего заражение происходит в инкубационный период, когда болезнь уже поразила организм, но визуальных проявлений еще нет. Вспышки эпидемии приходятся на зимнее и весеннее время. Основными путями передачи вируса выступают:
Воздушно-капельный
Инфекция с частичками слюны поступает в воздушные массы при чихании, разговоре. Далее она проникает на слизистые дыхательных путей находящегося рядом здорового человека и заражает его.
Через личные вещи
Маленькие дети часто тянут в рот руки и игрушки. Если здоровый малыш возьмет в рот зараженную вещь, то он тоже рискует подхватить заразу.
Трансплацентарный
Когда вирус поражает беременную и передается плоду.
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑
Инкубационный период
Длительность периода изоляции составляет 20 дней от появления первых прыщиков. Можно выделить 4 стадии протекания болезни:
Инкубационный
Длится с момента проникновения вируса и до первых симптомов болезни. Может составлять 10-24 дня.
Продромальный
Характеризуется катаральными явлениями. Длится 1-2 суток.
Период сыпи
Появляются красные пятна на протяжении 1-3 суток.
Выздоровление
Наблюдается улучшение, сходит сыпь, возвращается аппетит, проходит насморк и боль в горле. Активность вируса сохраняется еще на протяжении 2 недель после чего лимфоузлы уменьшаются до прежних размеров.
Инкубационный период начинается со дня попадания вируса в организм. Инфекция с током крови проникает к лимфоузлам, после чего поражает их и остается там до выздоровления. Когда вирус размножается лимфоузлы за ушами начинают увеличиваться, что негласно говорит о наличии недуга.
Сыпь появляется в процессе иммунного ответа кожных покровов на атаку вируса. Ребенок заразен на протяжении 7 дней до начала высыпаний и еще 14 дней после первых визуальных появлений.
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑
Первые признаки
1Проникнув в организм вирус постепенно распространяется на лимфоузлы и другие части тела. Организм начинает ослабевать, что проявляется усталостью, сонливостью, вялостью, апатией.
2В продромальный период добавляются катаральные явления в виде боли в горле, заложенности носа, конъюнктивита. У пациента может незначительно подняться температура. Все эти признаки могут ошибочно указывать на простуду.
3Когда вирус размножается увеличиваются лимфоузлы за ушными раковинами. Пальпация болезненна, отмечается отечность и припухлость.
4Период высыпаний сопровождается появлением красных пятнышек по всему телу. Сначала они поражают лицо, голову, шею, потом приходит очередь спины, ягодиц, конечностей.
Особенностью сыпи при краснухе можно назвать то, что пятна:
- Не возвышаются над кожным покровом.
- Имеют форму круга.
- При надавливании бледнеют, затем снова приобретают прежний окрас.
- Не зудят.
- Не сливаются.
- Имеют размер 5-10 мм.
- Появляются на теле сверху вниз.
- Исчезают через 3-4 дня.
- Никогда не поражают ступни и ладони.
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑
Протекание недуга у детей до года
В таком возрасте болезнь диагностируется редко. Это связано с тем, что при грудном вскармливании малыши получают все необходимые антитела от привитой матери. Но если женщина не проходила вакцинацию от этого недуга, то риск заболеть у грудничка значительно возрастает.
У детей до года выделяют две формы краснухи – врожденная и приобретенная. Первая переходит от матери если та перенесла вирусную инфекцию в момент вынашивания. Это самая опасная форма. Она зачастую сопровождается менингитом, энцефалитом, судорогами, диссеминированным внутрисосудистым свертыванием, нервной возбудимостью, задержкой в развитии, проблемами со слухом и зрением. У новорожденных характерно быстрое развитие болезни.
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑
Осложнения
Негативные последствия встречаются редко, преимущественно при тяжелом течении патологии. Главными осложнениями выступают:
- Присоединение вторичной инфекции, из-за чего развивается пневмония, отит, ангина, бронхит.
- Энцефалит, серозный менингит. Проявляется воспалением оболочек мозга, появляется через неделю от начала болезни.
- Тромбоцитопеническая пурпура. При этой патологии количество тромбоцитов резко снижается, что повышает риск кровотечений.
- Ревматоидный артрит.
- Пиелонефрит.
- Миокардит.
Если краснуха передается от матери, то вместе с ней могут наблюдаться врожденные пороки развития. Сюда относят глухоту, диабет, болезни костной системы, глаз, энцефалит, менингит, пневмонию, пороки сердца, тромбоцитопеническую пурпуру. У некоторых пациентов отмечается гепатолиенальный синдром, когда печень и селезенка увеличены в размерах.
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑
Диагностика
Болезнь лечит инфекционист. Определить наличие недуга на начальном этапе практически невозможно ввиду отсутствия визуальной симптоматики. Сыпь покрывает тело ближе к концу инкубационного периода, именно в этот момент проще всего диагностировать и распознать патологию.
Для достоверности диагноза могут проводиться сбор анамнеза, информации об эпидемиологической обстановке, сдача лабораторных анализов. К лабораторным показателям относят общий анализ крови, концентрацию иммуноглобулинов, мазок со слизистой носа на серологическое соответствие. Иногда даже при визуальном осмотре можно обнаружить сыпь петехиального характера на небе, зеве, гортани.
Краснуха по симптоматике часто схожа на другие заболевания. Болезнь дифференцируют от:
1Аденовируса. Характерно сильное увеличение лимфоузлов, катаральные проявления.
2Энтеровируса. Патология поражает кишечник, кожу, лимфоузлы, органы дыхания.
3Инфекционного мононуклеоза. Вирус поражает селезенку, печень, лимфоузлы. Проявляется как простуда.
4Розового лишая. Грибковое поражение провоцирует образование пятен на кожном покрове.
5Крапивницы. Патология носит аллергический характер.
6Инфекционной эритемы. Проявляется сыпью.
7Кори. Болезнь передается вирусом. Ей характерны кожные высыпания, катаральные явления.
8Скарлатины. Проявляется сыпью, катаральными явлениями, изменением цвета языка.
Чтобы исключить осложнения помимо стандартных анализов требуется провести исследования мочи, ЭКГ, рентгенографию грудной клетки.
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑
Лечение
Обычно лечение проводится в домашних условиях. Могут назначаться медикаментозные препараты, народные средства, постельный режим. Так как лекарств, убивающих напрямую данный вирус нет, то проводится поддерживающая симптоматическая терапия.
В период лечения, около 3-7 суток, важно соблюдать постельный и питьевой режим. Это необходимо для вывода токсинов и минимизации осложнений. Пить можно как раствор Регидрона, так и обычную минеральную воду в объеме 2 литра в сутки. К общим правилам также относят ежедневную влажную уборку и проветривание жилища. Пища должна быть диетической, но богатой на витамины. Подойдут блюда из перемолотого нежирного мяса или рыбы, яиц, кисломолочные продукты, главное, чтобы в еде было большое содержание белка. Кушать следует часто, но понемногу.
Если ребенок переносит болезнь в легкой форме, то высыпания проходят в течении 4-7 дней. Посещать детский сад или учебное учреждение нельзя на протяжении 2 недель от периода выздоровления.
Вирус краснухи устойчив к замораживанию, но катастрофически не переносит тепла, эфиры. При обычной комнатной температуре может сохраняться на протяжении 4-7 часов. Моментально разрушается от ультрафиолета и дезинфицирующих средств.
При возникновении рвоты, высокой температуры, сохраняющейся длительное время, судорог необходимо вызвать врача. Если будет выявлен высокий риск или присутствие осложнений пациента могут госпитализировать.
вернуться к меню ↑
Медикаменты
Назначение лекарственных средств должно производится лечащим врачом. Чаще всего болезнь проходит самостоятельно, но при необходимости применяют:
1Антигистаминные препараты: Эриус, Фенистил. Показаны при выраженной аллергии.
2Противовоспалительные средства: Парацетамол, Нурофен. Даются однократно при повышении температуры тела свыше 38,3 С.
3Глюкокортикоиды. Показаны для уменьшения воспаления при пурпуре.
4Средства для нормализации кровообращения: Гепарин. Дают при низком уровне тромбоцитов.
5Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы: Интерферон, Циклоферон, Анаферон. Для укрепления защитных сил.
6Витаминные средства. Наиболее важными являются витамины группы В.
7Леденцы: Лизобакт, Септефрил. Показаны при боли в горле.
8Капли с сосудосуживающим эффектом при выраженной заложенности носовых ходов.
9Антибиотики. Применяют редко, лишь при присоединении вторичной инфекции.
10Делагил. Подавляет иммунный ответ. Препарат необходим при появлении осложнения в виде артрита.
11Аскорутин. Используют для минимизации риска развития ДВС-синдрома.
вернуться к меню ↑
Народные средства
Так как лечение в легкой форме проводится на дому и не требует специальных препаратов, то помочь малышу можно и с помощью подручных средств.
1Чтобы снять зуд сыпь можно смазывать крепким раствором соды или слабым раствором марганца. Для этого смоченную салфетку кладут на зудящую зону и снимают по истечении 10 минут. Процедуру можно повторять многократно при возникновении неприятных ощущений.
2Для укрепления иммунитета пьют чай из брусники, шиповника, малины, черной смородины.
3Устранить отечность в области лимфоузлов можно холодным компрессом. Для этого творог выкладывают на марлевую повязку толщиной в 1 см и приматывают к шее ребенка на ночь.
4Температуру сбивают отваром липы.
Посмотрев видео можно узнать, как определить и вылечить краснуху в домашних условиях.
вернуться к меню ↑
ВИДЕО: Краснуха: симптомы лечение в домашних условиях
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑
Особенности лечения малышей до года
Дети до года чаще всего заражаются вирусом от матери. Их лечение должно осуществляться в стационаре под наблюдением врачебного персонала. Ребенку могут назначать:
- Антигистамины. Нужны для устранения аллергических проявлений, снятия зуда.
- Капельницы с инфузионными средствами для снятия интоксикации.
- Препараты для снятия симптоматических проявлений – рвоты, температуры.
- Витаминные комплексы.
В зависимости от полученных осложнений кроху могут наблюдать офтальмолог, отоларинголог, невролог, эндокринолог, дерматолог.
Если ребенок перенес вирусное заболевание до года, то у него формируется стойкий иммунитет. В этом случае маленькому пациенту не нужны вакцинации от этой патологии.
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑
Профилактика
Самым эффективным способом профилактики признана вакцинация детей. Первую прививку делают в 1-1,5 года, ревакцинацию проводят с 5 до 7 лет. После повторной прививки вырабатывается стойкий иммунитет. Девочкам для профилактики развития патологии в период беременности рекомендуется ввести повторную инъекцию в 14-15 лет.
Обычно вакцина от краснухи представлена в комплексе с паротитом и корью.
Если ребенок уже заразился вирусом, то его на время болезни изолируют от других детей. Краснуха не считается особо опасной болезнью, поэтому в группе и детском учреждении которое посещал малыш карантин чаще не вводят.
вернуться к меню ↑
ВИДЕО: Что такое краснуха и чем ее лечить
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑
ГАЛЕРЕЯ: Фото сыпи краснухи у детей
8.5 Общий Балл
Краснуха является вирусным заболеванием и поражает детей преимущественно дошкольного возраста. Несмотря на свою заразность болезнь в легкой форме не требует специального лечения. Если соблюдать предписания врача, постельный и питьевой режим, то избавиться от проблемы можно за 4-7 дней. Осложнения у больных краснухой в детском возрасте возникают редко. Чтобы предупредить развитие неприятных последствий у пациентов с тяжелой формой и детей до года их лечат в условии стационара. Не допустить заражение помогает своевременная вакцинация согласно национальному графику прививок.
Если вы не согласны с рейтингом статьи, то просто поставьте свои оценки и аргументируйте их в комментариях. Ваше мнение очень важно для наших читателей. Спасибо!
Достоверность информации
9
Актуальность информации
7.5
Плюсы
- Можно лечить краснуху в домашних условиях
- Прививки помогут избежать заболевания
Минусы
- Краснуха очень опасное заболевание
- Возможны осложнения
Добавить свой отзыв
Источник
Краснуха – это острое вирусное заболевание, проявляющееся в виде характерных высыпаний на коже. Патологический процесс сопровождается умеренной симптоматикой.
В большинстве случаев заболевание не дает осложнений. Опасность представляет врожденная форма краснухи, для которой характерно наличие аномалий в развитии сердца, органов зрения и слуха.
Профилактика заболевания проводится посредством прививок.
Что это за болезнь?
Краснуха развивается на фоне заражения организма тогавирусом.
Выделяют три пути передачи инфекции:
- непосредственный контакт с носителем возбудителя;
- нахождение в помещении, в котором присутствует носитель;
- передача вируса от зараженной беременной женщины ребенку (трансплацетарный путь).
В сравнении с другими инфекциями (корь, коклюш и другое) рассматриваемый вирус отличается слабой стойкостью к воздействию окружающей атмосферы: вне человеческого организма он сохраняет жизнеспособность в течение одного часа. В частности, инфекционная патогенная микрофлора гибнет в кислой и щелочной средах, а также при температуре свыше 56 градусов.
Понимание того, как передается инфекция, объясняется, почему краснуха чаще возникает у детей. Кроме того, высокая распространенность патологии у пациентов в возрасте 2-9 лет обусловлена отсутствием в их организме антигена к вирусу.
Вероятность заражения инфекцией велика в течение двух недель, исчисляемых с момента начала инкубационного периода.
Вирус проникает в организм человека в основном через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. В редких случаях заражение происходит через микроскопические раны на коже. Инфекционная микрофлора по кровотоку проникает в лимфатические узлы, где оседает и начинает активно развиваться.
Впоследствии, когда вирус начинает проникать в кожные покровы, наступает иммунный ответ, проявляющийся в виде характерных признаков заболевания — высыпаний.
Код по МКБ-10
По МКБ-10 краснуху классифицируют на несколько видов в зависимости от характера протекания заболевания:
- В06 – обычная краснуха;
- В06.0+ — заболевание, осложненное неврологическими нарушениями типа энцефалита или менингита;
- В06.8 – краснуха с другими осложнениями.
Из приведенного перечня исключена врожденная форма краснухи, которой присвоен код Р35.0.
Симптомы и признаки
Ввиду того что заболевание возникает у людей, организм которых не выработал антитела к вирусу, чаще выявляют признаки краснухи у ребенка.
Однако нельзя исключать вероятности появления симптомов патологии у непривитых взрослых. Причем особенно опасно это заболевание для беременных женщин в возрасте до 30 лет.
Прежде чем обращаться к порядку выполнения прививки от краснухи, когда делают, сколько раз, стоит рассмотреть особенности клинической картины, характерной для патологии.
Четыре периода болезни:
- инкубационный;
- продромальный;
- период высыпаний;
- период выздоровления.
То, как проявляется краснуха у детей, зависит от текущей стадии развития патологического процесса.
Инкубационный период длится примерно 2-3 недели. В этот период у пациентов не наблюдаются клинические проявления заболевания.
В редких случаях начальная стадия развития патологии характеризуется следующими признаками:
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- высокая утомляемость;
- слабость;
- общее недомогание.
Появление указанных симптомов объясняется тем, что вирус краснухи оседает в крови, тем самым провоцируя возникновение интоксикации.
Также на начальной стадии развития заболевания у пациента отмечаются:
- заложенность носа;
- покраснение слизистой оболочки рта и глаз;
- увеличение лимфатических узлов.
По окончании инкубационного периода появляется характерная сыпь красного цвета. Она поражает лицо, сгибаемые поверхности и ягодицы. Впоследствии сыпь при краснухе распространяется на другие участки тела. Появление таких новообразований объясняется тем, что вирус оказывает токсическое воздействие на мелкие сосуды, пролегающие под кожей.
Сыпь характеризуется следующими признаками:
- возникает на множественных участках;
- не сливается между собой;
- при надавливании может полностью исчезнуть, после чего сразу возвращается.
Редко у пациентов при краснухе возникают следующие нехарактерные высыпания:
- пятна, размер которых превышает 10 мм в диаметре;
- папулы;
- крупные пятна, имеющие фестончатые края.
Среди нетипичных симптомов, также появляющихся при краснухе, выделяют:
- кожный зуд;
- насморк;
- болевые ощущения в горле;
- сухой кашель;
- слезоточивость глаз.
Сыпь на коже и небе при краснухе постепенно проходит спустя 2-3 после появления. Одновременно с этим уменьшаются в размерах лимфатические узлы.
В тяжелых случаях заболевание сопровождается следующими явлениями:
- Артрит. Боль и отеки в области суставов возникают через несколько дней после исчезновения сыпи и держатся на протяжении недели.
- Тромбоцитопеническая пурпура. Патология характеризуется снижением свертываемости крови. Заболевание возникает из-за токсического поражения клетками вируса. При тромбоцитопенической пурпуре в моче появляются кровяные сгустки, а во время месячных наблюдается обильное выделение жидкости.
- Энцефалит. Возникает, если клетки вируса поражают головной мозг. Симптоматика при энцефалите носит разнообразный характер. Такое заболевание сопровождается нарушениями нервной системы. Иногда краснуха, осложненная энцефалитом, вызывает смерть.
Из-за врожденной формы патологии возникают аномалии сердца, глаз, органов слуха. Кроме того, такой тип краснухи провоцирует развитие микроцефалии (патологическое уменьшение черепа) и умственной отсталости.
Частота распространенности врожденной формы заболевания у детей зависит от срока беременности, на котором произошло заражение организма матери: в течение первых четырех недель вероятность возникновения пороков развития плода достигает 60%.
Симптомы у взрослых
Течение краснухи у взрослых носит более тяжелый характер, чем у детей. При этом у первых диагностируются те же формы патологии, что и у последних.
Симптомы аналогичны проявлениям краснухи у детей:
- появление сыпи на коже;
- симптомы интоксикации.
Разница в течении заболевания у взрослых и детей заключается в том, что у первых патология проявляет себя более интенсивно. Также часто у них возникают различные осложнения:
- снижение уровня тромбоцитов в крови;
- поражение суставов;
- появление энцефалита.
Исследователи предполагают, что данная разница в интенсивности протекания патологии обусловлена приверженностью взрослых вредным привычкам и наличием у них заболеваний, затронувших иммунную систему.
Лечение
Часто лечение краснухи не проводится. Организм пациента самостоятельно справляется с вирусом, подавляя его активность. Лечение назначается с целью устранения симптомов, характерных для заболевания.
После появления кожных высыпаний и повышения температуры тела пациенту показан полный покой.
В это время проводится лекарственная терапия, предусматривающая прием препаратов, не оказывающих побочные действия на организм больного:
- Противовоспалительные лекарства. К ним относятся Парацетамол, Аспирин и Нурофен. Рекомендованы для восстановления температуры тела.
- Антигистаминные средства. Назначаются при наличии выраженных симптомов аллергии.
- Делагил. Применяется для подавления иммунных реакций. Назначается, когда течение краснухи вызвало развитие артрита. В подобных обстоятельствах иммунная система, подавляя активность вируса, вырабатывает антитела, которые поддерживают воспалительный процесс в суставах.
- Глюкокортикоиды. Назначаются при тромбоцитопенической пурпуре для подавления воспалительного процесса.
- Гепарин. Также рекомендован при пурпуре. Помогает нормализовать свертываемость крови.
Порядок лечения меняется в зависимости от характера протекания краснухи. Если заболевание вызвало развитие энцефалита, пациента помещают в стационар.
Профилактика
Профилактика краснухи предусматривает проведение всеобщей вакцинации детей и беременных. В состав прививки входит ослабленный вирус. После вакцинации у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет к инфекции, который в 95% случаев подавляет ее активность.
Реакция на прививку практически у всех пациентов положительная. Редко процедура не назначается из-за наличия индивидуальной непереносимости компонентов вводимого раствора.
Вакцинация впервые проводится в возрасте 12-16 месяцев. В состав вводимого раствора входят ослабленные вирусы краснухи, кори и паротита (свинка). Также существуют вакцины, содержащие только одну из указанных инфекций. Последующая вакцинация назначается в шесть лет. Для профилактики развития патологии у беременных девочкам в возрасте 14-15 лет в третий раз вводится раствор с ослабленными вирусами.
Существует мнение, что краснуха развивается из-за прививки кори и паротита. Но никакой связи между вакцинацией пациента и возникновением патологии нет. Корь и краснуха характеризуются сходной клинической картиной. Обычный человек легче переносит течение последнего заболевания, а для беременных оно является более опасным. Это объясняется тем, что вирус краснухи способен поражать хромосомы в эмбриональных клетках. В результате развиваются врожденные пороки. Именно поэтому так важна прививка от краснухи перед беременностью.
Необходимость введения комбинированной вакцины объясняется также тем, что в ее состав входят ослабленные вирусы, вызывающие свинку (паротит). Это заболевание, как и краснуха, нередко проходит самостоятельно. Однако, если возник паротит, как переносится патология зависит от индивидуальных особенностей пациента.
Отсутствие вакцины может стать причиной развития множества осложнений, включая менингит и сахарный диабет.
Видео
Лучшие статьи по теме:
Пантенол (крем, спрей, мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, для чего применяется
Банеоцин (мазь, порошок): инструкция по применению, цена, от чего помогает, аналоги, отзывы
Молочница у мужчин и женщин: как выглядит, как лечить, лучшие препараты, фото
Роаккутан: отзывы пациентов, цена, инструкция по применению, фото до и после, аналоги
Источник