Гормон роста при колите
ТаблеткиПрактически каждому второму больному воспалительным заболеванием кишечника врачи назначают прием гормональных препаратов. Цель сего действа – снизить воспаление до минимально возможного уровня. И, казалось бы, все неплохо: большинству людей с ВЗК гормоны действительно неплохо помогают. Но в нашем деле без подводных камней никак…
Что представляет собой гормональная терапия НЯК и БК? Каков механизм действия глюкокортикоидов? Почему гормоны нельзя применять всю жизнь, даже если они помогают? Постараюсь максимально подробно и доступно раскрыть эти вопросы в сегодняшней статье.
Из статьи про этапы лечения неспецифического язвенного колита вы могли узнать, по какому алгоритму действуют гастроэнтерологи, когда пытаются убрать симптоматику заболевания. Как правило, включение в “рацион” больного синтетических гормонов связано с отсутствием положительного ответа на лечение Месалазином. Когда различные Салофальки, Месаколы, Мезаванты, Пентасы и иже с ними не в силах подчинить себе НЯК или БК, настает время “тяжелой артиллерии”. А “тяжелая” она по нескольким причинам, но об этом позже.
Глюкокортикоиды – это стероидные гормоны, вырабатываемые корой надпочечников. Глюкокортикоиды человека:
- Альдостерон.
- Дезоксикортикостерон.
- Кортикостерон.
- Кортизон.
- Кортизол (гидрокортизон)
Наиболее значимым и активным глюкокортикоидом человека является кортизол, объем выработки которого превалирует над остальными вышеуказанными.
Физиологическая роль глюкокортикоидов довольно разнообразна. Эти гормоны обладают антистрессовым и антиаллергенным эффектами, играют определенную роль в метаболизме, вступают в реакцию с другими гормонами и, обращаю ваше внимание, способны оказывать влияние на иммунную систему человека, а также подавлять воспалительные процессы.
В зависимости от того, сколько глюкортикоидов поступает в ваш организм, возникает либо стимуляция работы иммунитета, либо его подавление. Интенсивность иммуносупрессии прямо пропорциональна концентрации глюкокортикоидов в крови и может быть превышать физиологические нормы более чем в 100 раз.
Помимо иммуносупрессивной функции, глюкокортикоиды обладают сильным противовоспалительным эффектом. Благодаря подавлению активности разрушающих ткани ферментов, снижению проницаемости стенок органов и сосудов, торможению экссудации (перемещения богатой белком жидкости, содержащей форменные элементы крови) и миграции лейкоцитов в очаги воспаления, замедлению пролиферации (новообразование клеток и внутриклеточных структур) в воспаленных участках и другим свойствам, глюкокортикоиды нашли свое применение в лечении таких тяжелых и малоизученных заболеваний, как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.
Воспалительные заболевания кишечника – это результат сбоя работы иммунной системы, вследствие чего возникают органические воспаления в органах желудочно-кишечного тракта. В зависимости от локализации и характера воспаления, врачи диагностируют либо НЯК, либо БК. Подробнее – в статье о различиях этих заболеваний. Существует мнение, что заболевания “неспецифический язвенный колит” вообще не существует, а все его проявления – это всего лишь ранняя стадия болезни Крона.
Так вот, как вы уже догадались, именно благодаря иммуносупрессивным и противовоспалительным свойствам глюкокортикоиды успешно применяются в терапии НЯК и БК (помимо ВЗК их также используют для лечения различных дерматитов, астмы, лейкоза и кучи других болезней). Но в лечении таких тяжелых заболеваний просто невозможно обойтись без побочных эффектов от применяемых лекарств, и именно глюкокортикоиды занимают, пожалуй, пальму первенства в этой сомнительной олимпиаде (не считая препараты генной инженерии).
Рис.1 Синдром Кушинга
Наиболее распространенные гормональные препараты для лечения воспалительных заболеваний кишечника:
- Преднизолон.
- Метипред
- Буденофальк.
- Дексаметазон.
- Гидрокортизон.
- Кортимент (с недавних пор).
Все они содержат в своем составе синтетические глюкокортикоиды. Различия кроются в том, какие именно гормоны содержат эти лекарства, в концентрации активных веществ, в оболочке и степенях очистки.
В связи с не до конца изученными свойствами глюкокортикоидов, в настоящее время затруднительно досконально описать как механизм действия вышеуказанных препаратов, так и конкретные побочные эффекты от их применения. Как правило, негативные воздействия, с которыми сталкиваются больные, связаны с болью в костях и суставах, выпадением волос и наоборот их ростом в ранее “чистых” местах, ухудшением зрения, некоторыми симптомами синдрома Кушинга (рис.1) и др. Советую также ознакомиться со статьей “Внекишечные проявления НЯК и БК: причины, разновидности и способы лечения“.
Препараты синтетических глюкокортикоидов помогают не всем больным ВЗК. В нескольких публикациях я уже упоминал о гормонорезистентности и гормонозависимости, но если вкратце: как правило, ваша система ЖКТ может либо позитивно реагировать на гормональную терапию, либо нейтрально, либо негативно. К последнему можно отнести возникновение зависимости, которая характеризуется невозможностью полностью отказаться от приема лекарств ввиду возникновения первичных симптомов НЯК или БК, т.е. нарушение стула, боли в животе и ректальное кровотечение, а также возникновению вышеупомянутых побочных эффектов.
Длительный прием синтетических гормонов может стать причиной сахарного диабета, артрита, ожирения и многих других неприятных вещей. В связи с тем, что глюкокортикоиды участвуют в обмене веществ, многократное увеличение их концентрации (а мы ведь помним, что для подавления иммунитета глюкокортикоиды должны буквально зашкаливать) чревато ухудшением состояния абсолютно всех органов и систем организма. Да, вы, вероятно, получите некое подобие ремиссии НЯК или БК, но стоит игра свеч? Гормоны, в первую очередь, предназначены для того, чтобы вывести вас из критического положения. Гормоны – это не панацея, скорее даже наоборот.
Мой опыт использования глюкокортикоидов в терапии НЯК можете узнать из уже довольно старой публикации “Кортикостероиды или цитостатики?“, когда я только начинал пробовать себя в качестве автора.
В случае успешного ухода с гормональной терапии, в большинстве случаев все приобретенные “побочки” сходят на “нет” в течение 1,5-3 месяцев. Чтобы хоть как-то помочь больному, который “сидит на курсе” гормонов, врачи могут назначить ему прием препаратов кальция и специальную диету, богатую витаминами и микроэлементами.
Итак, выводы.
- Глюкокортикоиды не избавят вас от воспалительного заболевания кишечника, но помогут восстановить поврежденные ткани.
- Глюкокортикоиды нарушают обмен веществ, что приводит к появлению разного рода и степени тяжести побочных эффектов.
- Глюкокортикоиды не рекомендуется применять длительно ввиду риска возникновения гормонозависимости.
В конце хотелось бы сказать, что в любом случае не стоит опускать руки. Если и 5-АСК и глюкокортикоиды вам не помогли, обратите свое внимание на биотерапию, фитотерапию, а также следите за достижениями медицины в сфере лечения воспалительных заболеваний кишечника. Здоровья и хорошего настроения, друзья!
Источник
Гормональная терапия неспецифического язвенного колита. Питание при язвенном колите.Гормональная терапия при неспецифическом язвенном колите является также дискутабельным вопросом. В начальной стадии заболевания это лечение может принести некоторый успех. Снижается температура, уменьшаются боли в животе и кишечные расстройства, стихают воспалительные явления в кишечнике, улучшается общее состояние больного. Но эта ремиссия бывает обычно временной, непродолжительной, а затем смгняется рецидивом, иногда тяжелым, с осложнениями, которые, может быть, вызываются применением гормонов. В хронической стадии заболевания при необратимых изменениях в кишечнике применение гормональных препаратов не приносит пользы. Большинство авторов считает бесполезным и даже опасным применение гормонотерапии при неспецифическом язвенном колите. Мы присоединяемся к этому мнению. Но есть и другая, положительная, точка зрения на гормонотерапию при этом заболевании. В. К. Герасимов (1965) сообщил о результатах консервативного лечения неспецифического язвенного колита в два этапа. В первый этап проводится курс общеукрепляющей, симптоматической терапии, с целью воздействовать на вторичную кишечную инфекцию, повысить защитные иммунобиологические свойства организма, провести десенсибилизацию, устранить недостаток питания и витаминов. Этот курс состоит из применения антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, энтеросептола, гемотрансфузий, биостимуляторов, аитигистаминных препаратов — димедрол, пипольфен, супрастии, транквилизоторов — триоксазии, мепробамат, витаминов группы В, аскорбиновой, никотиновой, фолиевой кислот, местных, способствующих эпителизации средств — рыбий жир, масло из семян шиповника.
При отсутствии эффекта от симптоматического, общеукрепляющего лечения переходят ко второму этапу лечения — гормонотерапии. В. К. Карнаухов считает, что гормонотерапии не подлежат больные с мягким, доброкачественным течением болезни, когда процесс ограничивается дистальным отделом толстой кишки и в клиническом течении преобладают симптомы невроза. Не следует также применять этот метод лечения при осложнениях и сопутствующих заболеваниях. Показанной он считает гормонотерапию у больных с прогрессирующим течением болезни, с обильным кровянисто-гнойным стулом и общими симптомами: лихорадка, эозинофилия, узловая эритема, ирит, артропатии. У лихорадящих больных целесообразно гормонотерапию применять в сочетании с антибиотиками. Из гормональных препаратов применяют следующие: АКТГ, кортизон, гидрокортизон, адрозон, преднизон, преднизолон, метикортен, триамсинолон, дексаметазон. В. В. Широбоков (1965) наряду с комплексным лечением больных применял прополис (пчелиный клей) от 0,5 до 1 г 3 раза в день и прополисные клизмы по 50 мл после акта дефекации. Прополис обладает бактерицидным действием, уничтожает гнилостную флору, повышает комплементарную активность крови, усиливает фагоцитоз, увеличивает содержание такого ценного белка, как пропердин. В общей сложности он способствует повышению естественной резистентности организма. Применяя этот метод у 98 больных, В. В. Широбоков наблюдал у 87 больных стойкие клинические ремиссии. У остальных наступило только улучшение, так как лечение было прервано. При наблюдении на протяжении 3—4 лет все больные чувствуют себя хорошо и работают. По совету одного земского врача-хирурга (А. Н. Тимофеев), мы неоднократно рекомендовали больным, страдающим неспецифическим язвенным колитом, вносить в пищевой рацион на протяжении 3—4 месяцев ежедневно грецкие орехи до 50—100 г. Съедать их нужно между приемами пищи. У многих больных, особенно с начальными, недалеко зашедшими формами заболевания, наблюдались длительные ремиссии и даже полное выздоровление. А у больной К, более подробно описанной в 19-й лекции, полное выздоровление наступило даже при тяжелой, запущенной форме заболевания. В чем тут дело и имеет ли грецкий орех положительное лечебное значение, покажут дальнейшие исследования, но первые эмпирические клинические наблюдения оставляют самые благоприятные впечатления. Ядро грецкого ореха содержит высококалорийные, легко усвояемые вещества: белки, жиры, дубильные вещества, вероятно, микроэлементы. Все эти составные части способствуют улучшению питания и обмена веществ у лиц, страдающих неспецифическим язвеиным колитом, что у многих больных сказывается в виде выраженного улучшения в течении заболевания. Итак, консервативное лечение неспецифического язвенного колита многообразно. Оно всегда проводится комплексно, нередко дает улучшение и даже полное выздоровление. Но есть больные и формы заболевания, при которых консервативное лечение или дает кратковременное улучшение, или оказывается совершенно безрезультатным. Заболевание неуклонно, быстро или более медленно прогрессирует. В этих случаях перед больным и врачом стоит одна дилемма — оперативное лечение. — Также рекомендуем «Показания к операции при неспецифическом язвенном колите. Виды операций при язвенном колите.» Оглавление темы «Неспецифический язвенный колит.»: |
Источник
Многие вебсайты, клиники омоложения, компании, производящие пищевые добавки и такие известные персоны, как Сильвестр Сталлоне, утверждают, что инъекции гормона роста безопасны, и что не может быть никаких побочных эффектов от использования синтетического гормона роста человека. Они описывают заманчивые картины, как такие инъекции могут улучшить качество вашей жизни. Например.
- Повысится мышечный тонус и сила, в то время как количество жира в организме уменьшится.
- Увеличится уровень энергии и выносливости.
- Восстановится цвет волос. Волосы станут густыми и здоровыми.
- Улучшится настроение и пройдут депрессии.
- Станет меньше морщин на лице и подтянется кожа.
- Улучшится кровяное давление, уровень холестерина и зрение.
- Станет лучше память и повысится ясность ума
- Будет больше сексуальных сил.
Среди рекламных слоганов это самые распространённые. Также добавим сюда возможность стать выше ростом.
Звучит замечательно, не правда ли? Быть вечно молодым, ярким и спортивным! Сколько вы готовы заплатить, чтобы получить такой результат? Вы бы потратили пару сотен долларов, тысячу или больше? Что ж, именно так и делают многие люди.
Они отвергают реальную и существующую опасность инъекций искусственного гормона роста за эти обещания. Зная желание многих людей на этом сайте попробовать инъекции гормона роста для увеличения роста, я надеюсь, эта статья поможет вам отделить факты от слухов. Поможет понять, что существуют естественные способы, позволяющие вашему телу довести до максимума способность производить и регулировать этот важный гормон без опасных побочных эффектов синтетического гормона роста. Давайте начнём с того, что ответим на несколько основных вопросов.
Что такое соматотропин или гормон роста человека?
Гормон роста человека (ГРЧ) – это гормон гипоталамуса, который вырабатывается передней долей гипофиза. Этот гормон по-другому называют соматотропином. Он играет важную роль в метаболизме, увеличении массы, уменьшении количества жира в организме и делает много всего другого.
Гормон роста человека стимулирует клетки печени выделять полипептидные молекулы, известные как соматомедины. Наиболее изученным является инсулиноподобный фактор роста-1 (ИФР-1). ГРЧ вместе с ИФР-1 влияют на все системы организма. Некоторые их функции приведены ниже.
- Способствуют мышечному развитию.
- Соединяют ткани, увеличивают линейный рост и восстанавливают организм.
- Делают структуру скелета прочнее.
- Регулируют различные функции, относящиеся к обмену веществ.
- Способствуют нормальной работе мозга.
- Способствуют здоровью сердца.
Выработка гормона роста человека снижается с возрастом. Установлено, что после 18–25 лет уровень производства ГРЧ гипофизом снижается на 50% каждые 7 лет. Вместе с ним снижается уровень ИФР-1. Это приводит к ряду нежелательных симптомов, которые, как правило, связаны с процессами старения.
- Накапливается жир.
- Теряется мышечная масса.
- Нарушаются когнитивные функций (память, речь, восприятие).
- Снижается сила и выносливость.
- Повышается хрупкость костей.
- Нарушается сон.
Как гормон роста стал эликсиром для яркой жизни?
Прежде чем мы поговорим о главных эффектах гормона роста, введённого в тело, нужно понять, как он стал таким популярным. Чтобы сделать это, мы должны вернуться в 1990 год, когда авторитетный медицинский журнал The New England Journal of Medicine опубликовал исследование эндокринолога Дэниэла Радмена и его коллег – «Эффекты от применения соматотропина у мужчин старше 60 лет».
В исследовании принимали участие 21 человек в возрасте от 61 до 81 года. В целом здоровые, но они имели низкий уровень ИФР-1. Двенадцати мужчинам делали инъекции препаратом соматотропина три раза в неделю в течение шести месяцев. Другим девяти мужчинам инъекции не делались. У людей, получавших инъекции соматотропина, произошло уменьшение жировой ткани, увеличение мышечной массы, а также улучшение подвижности в области поясничного отдела позвоночника.
СМИ подхватили эти выводы, но проигнорировали предупреждения доктора Д. Радмена, которые были частью исследования. В частности, эти предупреждения говорили о побочных эффектах, которые были у некоторых участников, получавших соматотропин, а также о том, что неизвестны долгосрочные действия препарата. Доктор Радмен также написал в своём отчёте о высокой стоимости подобного лечения и о том, что выполняя программы физических упражнений в соответствии с возрастом, можно добиться схожего результата без инъекций. Журналисты этого не учли.
Как и в любой медицинской рекламе, людям продают идею, что таблетки и инъекции могут лечить их проблемы. Из этого родилась многомиллиардная индустрия. Всякие «антивозрастные специалисты» с новоявленными тестами для определения биологического возраста появились повсюду. Одним они рекомендуют дорогостоящие инъекции гормонами в сочетании с авторскими пищевыми добавками, чтобы повернуть вспять процессы старения, другим они предлагают увеличить рост и массу. Что в действительности делают большинство этих «специалистов», так это поворачивают вспять банковский счёт своих клиентов и увеличивают их расходы на лечение.
Спустя годы, из-за постоянного злоупотребления статьёй Радмена 1990 года, редакция журнала The New England Journal of Medicine приняла беспрецедентный шаг, добавив на своём сайте уточнение.
Если люди покупают синтетический гормон роста на основе исследования, опубликованного в журнале, то они будут обмануты. Уведомляем, что комментарии доктора Д. Радмена, разъясняющие детали его исследования, опубликованы на странице со статьёй.
Побочные эффекты гормона роста.
Чтобы быть до конца честным, нужно сказать, что существует необходимость инъекций гормона роста для некоторых групп населения. Так, ГРЧ может применяться для лечения детей и взрослых, которые имеют значительный дефицит гормона роста. Однако эндокринологи из разных стран мира настоятельно рекомендуют не использовать инъекции без крайней необходимости, как средство снижения веса, увеличения роста или для омоложения.
Известный геронтолог Роберт Нил Батлер сказал по этому поводу:
«Хотя испытания с введением искусственного гормона роста дали положительные результаты (по крайней мере, в краткосрочной перспективе), ясно, что негативные побочные эффекты могут также происходить в виде повышенного риска развития рака, сердечно-сосудистых заболеваний и изменений в поведении».
Одна из основных опасностей инъекций гормона роста человека – это неконтролируемое влияние на концентрацию ИФР-1 в крови. Это может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.
- Отёки в руках и ногах.
- Кистевой туннельный синдром и симптомы артрита.
- Головные боли и общая боль в мышцах.
- Диабет.
- Аномальный рост костей и внутренних органов.
- Высокое кровяное давление.
- Вздутие живота.
- Затвердевание артерий.
По этим причинам инъекции гормона роста человека всегда должны делаться осторожно и с помощью квалифицированного врача-практика, который имеет клинический опыт в управлении вашим типом гормональной недостаточности.
Природные стратегии для оптимизации гормона роста.
Побочные эффекты инъекций гормона роста реальны и существенны. Большинство опасностей в том, что организм уже не способен контролировать последствия инъекций ГРЧ через свои гормональные фильтры и восстанавливать баланс в случае необходимости. К счастью, природные стратегии могут безопасно улучшить способности вашего тела производить гормон роста без побочных эффектов.
1. Достаточный сон. Самая высокая концентрация гормона роста наступает во время глубокого сна. Многочисленные исследования ясно дают понять, что недостаточный сон или нарушение структуры сна, может существенно снизить секрецию гормона роста человека. По словам профессора эндокринологии Ричарда Аучуса:
«Пик производства соматотропина происходит во время сна. Вы можете легко получить людей с низким уровнем соматотропного гормона, разбудив их несколько раз в течение ночи. Я всегда говорю людям, что если они хотят нормализовать уровень гормонов, им нужно иметь хороший ночной сон».
Рекомендую вам прочитать статью на эту тему: «Как нужно спать, чтобы быстрее вырасти».
2. Избегать продуктов с высоким гликемическим индексом. Инсулин замедляет выработку ГРЧ. Продукты с высоким гликемическим индексом могут сыграть злую шутку с вашим уровнем инсулина в крови, вызывая всплеск или подъём выше нормального, здорового уровня. Это не только увеличит риск развития диабета 2 типа, но также может оказать существенное влияние на секрецию гормона роста, снизив её.
3. Уменьшить брюшной жир. Если у вас есть лишний жир вокруг живота, то вы снижаете способности своего организма вырабатывать гормон роста. Как правило, человек с избытком жира в брюшной полости также страдает от инсулина и сопротивления к лептину. Восстанавливая чувствительность к лептину, вы получаете 3 положительных влияния на здоровье: снижение жира, улучшение контроля за сахаром в крови, повышение выработки гормона роста и ИФР-1.
4. Интенсивные физические упражнения. Тип, продолжительность и уровень интенсивности ваших программ тренировок будут оказывать различное влияние на секрецию гормона роста. Есть ряд исследований, которые показывают, что кратковременные, интенсивные тренировки, в ходе которых повышается лактатный (анаэробный) порог, стимулируют выработку гормона роста в течение минимум 24 часов.
5. Исключить поздний ужин. Ваш последний приём пищи перед сном может иметь воздействие на ваши жировые отложения, а не на производство гормона роста. Углеводная пища, съеденная перед сном, будет кормить жировые клетки и подавлять производство гормона роста. Однако пища с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов, съеденная за несколько часов до сна, будет служить двум целям. Во-первых, не будет сильно поднимать уровень инсулина в крови, во-вторых, будет содержать строительный материал в виде аминокислот и белков, чтобы производить гормон роста.
Просто рассчитывайте съедать на ужин не больше 200 калории и ужинать, по крайней мере, за 3–4 часа до сна.
6. L-аргинин. Эта важная аминокислота, должным образом доставленная в организм, может приводить к увеличению производства гормона роста. Сочетание потребления L-аргинина с физическими упражнениями, особенно с силовыми тренировками или интервальными тренировками, может приводить к ещё более существенному увеличению производства гормона роста.
7. L-глютамин – наиболее распространённая свободная аминокислота в организме человека. Исследования показывают, что принимая даже небольшое количество L-глютамина (2000 мг) можно увеличить секрецию гормона роста.
8. Глицин. Эта аминокислота также способна положительно влиять на гормон роста. Исследования показывают, что глицин играет важную роль в нормализации структуры сна.
Исследование 2007 года, опубликованное под названием «Сон и биологические ритмы», показало, что употребляя глицин перед сном, можно существенно улучшить качество сна. Качественный сон – первое, что нужно для гормона роста.
Вывод
Достаточный уровень соматотропного гормона важен для роста, хорошего здоровья и оздоровления. Вопрос в том, что выбираете вы: увеличивать уровень этого гормона естественным путём или использовать синтетические препараты.
Опасности инъекций гормона роста реальны. Эти опасности становятся ещё реальнее, когда вы пользуетесь услугами неквалифицированных лиц. Чтобы уберечь вас от побочных эффектов инъекций, я дал 8 безопасных и естественных методов, которые помогут вашему телу оптимизировать способность к производству собственного гормона роста.
Если у вас есть что дополнить, то пишите в комментариях.
На этом сегодня всё. Всего вам доброго.
Источник
