Госпитализируют ли с камнями в почках
4 Июня 2020
Образование конкрементов в мочеполовых путях – распространенный повод для обращения к урологу. Насколько серьезно следует отнестись к мочекаменной болезни, и почему этот диагноз получают до 40% пациентов? Как проявляется заболевание и чем опасны камни в почках, расскажут специалисты Государственного центра урологии.
О патологии
Уролитиаз – хронические изменения в организме, которые приводят к образованию камней в почках. В большинстве случаев процесс обусловлен нарушением обмена веществ. Иногда заболевание протекает абсолютно бессимптомно и заявляет о себе уже на серьезной стадии. Патология характерна для любого возраста, но чаще мочекаменную болезнь диагностируют у людей 30-50 лет. Заболевание имеет гендерные предпочтения: по медицинской статистике мужчины подвержены уролитиазу в три раза чаще, чем женщины.
Насколько все серьезно?
Опасны ли камни в почках – вопрос, который задают многие пациенты. Риски в каждом случае оцениваются врачом индивидуально. Они зависят от размеров и типов конкрементов, места их расположения, подвижности. Немаловажную роль играет общее состояние здоровья, наличие сопутствующих патологий или особых состояний, таких как беременность.
Среди распространенных последствий камней в почках:
высокая вероятность частичной закупорки мочеточника и нарушение оттока мочи;
высокий риск бактериального заражения, поскольку на поверхности камня фиксируются и размножаются микроорганизмы;
развитие глобального воспалительного процесса – пиелонефрита;
образование гнойного очага и трансформация почечной ткани;
- острая почечная недостаточность;
высокий риск полной закупорки мочеточника камнем, что препятствует нормальному оттоку мочи и требует срочного оперативного вмешательства;
- гибель почки и самого пациента.
Отрицательные последствия камней в почках отражаются на организме целиком, поскольку нарушается нормальная работа фильтрующего органа. Пациент часто страдает общей интоксикацией, в тяжелых случаях у больного могут наблюдаться тошнота, рвота, повышение температуры. При серьезных повреждениях почек пациенту нередко необходим диализ.
Не стоит также забывать о выраженном болевом синдроме. Песок является самой мелкой фракцией конкрементов в почках, на даже при его выходе пациент ощущает дискомфорт и чувство жжения. Движение камней по мочевыводящих путям сопровождается почечной коликой. Пациенты ее описывают как интенсивную боль в нижней части спины, спазмы в области поясницы. Боль может иррадиировать в пах и в половые органы.
Отвечая на вопрос, чем опасны камни в почке при беременности, нельзя не отметить риски различных осложнений. Хотя само наличие инородных тел не опасно для эмбриона, общая интоксикация организма и дискомфорт матери могут сказаться на вынашивании. Если уролитиаз сопровождается интенсивным болевым синдромом, это может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.
Можно ли не лечить?
Если не лечить камни в почках, последствия могут быть очень тяжелыми: от развития хронического воспаления до полной потери органа. Своевременную помощь вы можете получить в Государственном центре урологии. Здесь работают квалифицированные специалисты, которые проведут комплексное обследование, скорректируют диету и назначат эффективное лечение.
Важно понимать, что если единожды у вас была диагностирована мочекаменная болезнь, необходимо регулярно проходить медицинский мониторинг. Своевременное выявление конкрементов позволяет их удалить максимально безболезненно и без последствий для организма.
Все публикации…
Источник
Íà÷íó ñ òîãî, ÷òî â 23 (2013) ãîäà â 4 ÷àñà óòðà ÿ ïðîñíóëñÿ îò íåñòåðïèìîé áîëè ñ ïðàâîé ñòîðîíû, êîòîðàÿ íà÷èíàëàñü îò ãðóäè è çàêàí÷èâàëàñü ãäå-òî â ðàéîíå ìî÷åâîãî ïóçûðÿ.
Áîëü ñîïðîâîæäàëàñü íåïðîäîëæèòåëüíûìè ñïàçìàìè, ñóäîðîãàìè, õîëîäíûì ïîòîì, íàêàòûâàëà âîëíîîáðàçíî. Ïîäíÿòüñÿ ñàì ÿ íå ñìîã, ñïèíó âûãèáàëî êîíêðåòíî, äî õðóñòà.
Èç ñîñåäíåé êîìíàòû ïðèáåæàëà ìàòü, óñëûøàâ ìîé ñòîí (êðèê?). Âñ¸ ÷òî ÿ ñêàçàòü óñïåë — ïîõîäó àïïåíäèöèò, è ñîçíàíèå ïîìóòíåëî. Íåò, ÿ åãî íå ïîòåðÿë, íî ñîîáðàæàë ÿ î÷åíü î÷åíü òóãî (Íàñòîëüêî ñèëüíàÿ áûëà áîëü). Ñêîðàÿ ïðèåõàëà ìèíóò ÷åðåç 5 (æèâó ðÿäîì ñî ñòàíöèåé ÑÌÏ), îáñëåäîâàëè, êîå êàê ðàññïðîñèëè. Äèàãíîñòèðîâàëè âûõîä êàìíÿ â ìî÷åòî÷íèê. Óêîëîëè ñòàíäàðòíûé êîêòåéëü îáåçáîëèâàþùèõ è óåõàëè, ïîñîâåòîâàâ îáðàòèòüñÿ ê óðîëîãó. (Ñîâñåì óæ ÿ âäàëñÿ â äåòàëè è ïîäðîáíîñòè, òóò äîáàâëþ è ïåðåéäó ê ñóòè — êðîâè â ìî÷å è êàêèõ ëèáî áîëåé íå áûëî íèêîãäà, âñå àíàëèçû è ìåä.îñìîòðû áûëè â íîðìå, ñàì óæå áûë íà òîò ìîìåíò íà òðåòüåì êóðñå ìåä.óíèâåðà).
Ñ òîãî äíÿ è íà÷àëàñü ìîÿ áîðüáà ñ êàìíå â ïðàâîé ïî÷êå, è ñî âñåìè åãî ïðîÿâëåíèÿìè.
(Íå áóäó âäàâàòüñÿ â ïîäðîáíîñòè êàê åãî îáíàðóæèëè íà óçè, è ñêîëüêî âðåìåíè ÿ ïðîâ¸ë ñ îáîñòðåíèÿìè ïî áîëüíèöàì, óæ ïðîñòèòå, íî äóìàþ ýòî íå îñîáî èíòåðåñíî).
Êàìåíü èçíà÷àëüíî îêàçàëñÿ âñåãî 0.7ìì, è îò íåãî îòêîëîëñÿ îñêîëîê, êîòîðûé çàñòðÿë è âûçâàë ïåðâóþ ïî÷å÷íóþ êîëèêó. Òàê ÿ âïåðâûå ïîçíàêîìèëñÿ ñ ïðåïàðàòîì «Ôèòàëèçèí», ñòðîæàéøåé äèåòîé, è êîíüÿ÷êîì â ãîðÿ÷åé âàííîé (ïðèâåò àâòîðó ïåðâîãî ïîñòà ïðî êàìíè).
Êàê ÿ óïîìÿíóë â ñêîáêàõ âûøå — ó÷èëñÿ ÿ â ìåäèöèíñêîì óíèâåðñèòåòå, è â ñèëó ÷àñòîãî îòäûõà â óðîëîãè÷åñêîì îòäåëåíèè áîëüíèöû, ÿ î÷åíü ìíîãî ïðîïóñòèë, è ïðèøëîñü âçÿòü àêàäåìè÷åñêèé îòïóñê. È èìåííî â ýòîò ãîä, ãîä àêàäåìè÷åñêîãî îòïóñêà, ÿ ðåàëüíî ñìîã ïîáåäèòü êàìåíü. Ê òîìó âðåìåíè, à ýòî óæå áûë 2015 ãîä, êàìåíü íå òîëüêî íå ðàññîñàëñÿ è âûøåë ïåñêîì, êàê îáåùàë íàø óðîëîã, îí óâåëè÷èëñÿ äî 13ìì. Íî, ïðîïàëè ïî÷å÷íûå êîëèêè, èáî êàìåíü çàñòðÿë â âåðõíåé ëîõàíêå ïî÷êè, è òîð÷àë òàì, íå íàðóøàÿ óðîäèíàìèêè. Íî êàê ãîâîðèòñÿ — ðåøèë áîðîòüñÿ, áîðèñü. Áûëî ìíîãî ïðåïàðàòîâ — Óðîëåñàí, ôèòàëèçèí, öèñòîí è ïðî÷èå — ÍÈ×ÅÃÎ íå ïîìîãëî. Íîþùèå áîëè ïî ïóòè ñëåäîâàíèÿ ìî÷åòî÷íèêà — ñòàëè ìîèì ïîñòîÿííûì äðóãîì.  èòîãå ÿ íàø¸ë âûõîä — àïïàðàò ÄËÒ (áåñêîíòàêòíàÿ ëèòîòðèïñèÿ, (ê òîìó ìîìåíòó ìîé êàìåíü áûë 17ìì)).
Òðè ïîäõîäà ìàãíèòà, ìèíóò ïî 20, è 90% êàìíÿ ïðîñòî âûøëè ïåñêîì è êðîâüþ.
Ñåé÷àñ ÿ ïèøó äàííûé ïîñò äëÿ òåõ, êòî èùåò âûõîäû è ïóòè èç ïîõîæåé ñèòóàöèè.
È âîò âàì îñíîâíîé ïðèíöèï äåéñòâèé:
1. Íå ãëóøèòå ÷ðåçìåðíî ñâîé æåëóäîê îáåçáîëèâàþùèìè ïðåïàðàòàìè (ïîòîì àóêíåòñÿ)
2. Èùèòå â âàøåì ãîðîäå, ëèáî â áëèæàéøåì — áîëüíèöó ñ àïïàðàòîì ìàãíèòíîé ëèòîòðèïñèè.
3. ÍÈÊÀÊÎÃÎ ïèâà â âàííîé ïîñðåäè íî÷è! (Ïîêà íå óçíàåòå ðàçìåðû êàíêðåìåíòà). Èáî åñëè îí ðâàí¸ò — áîëåâîé øîê, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, àñôèêñèÿ â âàííîé… Äåëî òàêîå ñåáå…
4. Ó ìóæ÷èí ñïîêîéíî è áåç îñîáûõ áîëåé — âûõîäÿò êàìíè òîëüêî äî 0.4 — 0.5ñì. Äàëüøå — àäñêàÿ áîëü! Ó æåíùèí ñ ýòèì ïðîùå, â ñèëó áîëåå øèðîêîãî ìî÷åòî÷íèêà. Ñëûøàë äàæå äî 1.4ñì âûõîäèëè ó æåíùèí âûïèâøèõ êîíüÿ÷êó è ïðèòîïíóâøèõ íà ñâàäüáå.
5. Ôèëüòðîâàòü âñþ! âîäó êîòîðóþ âû óïîòðåáëÿåòå, è ïåðåñòàòü ïèòü å¸ èç-ïîä êðàíà, äàæå ñ ôèëüòðîì. (ß ïüþ òîëüêî Áîíàêâó íåãàçèðîâàííóþ). È íèêàêîé ìèíåðàëüíîé âîäû, âîîáùå íèêàêîé!
6. Åñëè ðåøèëè ÷òî ìîæíî ïîêà ïîòåðïåòü è åñòü áîëåå âàæíûå äåëà — ïîñòîÿííî, ðàç â ìåñÿö êîíòðîëèðóéòå êàìåíü è ïðîâåðÿéòå ïî÷êè. Ïîâåðüòå — ýòî ñïàñ¸ò îò ëèøíèõ ïðîáëåì.
P.S. Åñëè êàìíè ó âàñ áûëè, êàê áû ýòî íå áûëî îáèäíî — îíè âåðíóòñÿ, íàðàñòóò ñíîâà. Îò íèõ íå èçáàâèòüñÿ íàâñåãäà — íèêîãäà. Ó ìåíÿ ñåé÷àñ ñíîâà íàðîñ êàìåíü, îêîëî ñàíòèìåòðà â äèàìåòðå. Êàìåíü ó ìåíÿ îêñàëàòíûé, êîðàëëîâîãî òèïà. Íî ïîääàþùèéñÿ äðîáëåíèþ.
Ïèøó äàííûé ïîñò ñ äîâîëüíîé òÿíóùåé áîëüþ, òàê êàê ïîø¸ë ïåñîê.
P.P.S Èçâèíèòå çà ñóìáóðíûé ðàññêàç, íî ïîäðîáíîñòåé èç áîðüáû ñ êàìíåì íàñòîëüêî ìíîãî, ÷òî òóò áû âûøëî ëèñòîâ ïÿòü ôîðìàòà À4. Åñëè ÷òî èíòåðåñíî, èëè êàêèå âîïðîñû — ñïðàøèâàéòå, ñ óäîâîëüñòâèåì ïîäñêàæó êàê áûòü. À Áåëàðóñàì åùå è ïîäñêàæó êóäà ó íàñ îáðàòèòüñÿ.
Источник
[пользователь заблокирован] 3 года назад Почки — это выделительный орган человека. Можно сказать, что моча — это отфильтрованная кровь. И любая патология требует незамедлительного обследования и лечения. Существуют отделения разного уровня больниц, в которых лечатся больные с заболеваниями мочевыделительной системы.
автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Мурочка полосатая 3 года назад Заболевание почек — это очень серьезно, так что, если проблемы с этим органом нужно в обязательном порядке лечить. Часто с почками кладут в терапевтическое отделение (к примеру, у нас городок небольшой и отделений в больнице не так уж и много). Если есть нефрологическое отделение — то туда тоже отправляют с почками. Есть случаи, когда больного с почками отправляют в урологическое отделение. alinka88 3 года назад С заболеваниями почек обычно кладут в нефрологическое отделение. А вот при острой или хронической недостаточности больные находятся в отделение гемодиализа Иногда больных с проблемами почек кладут в урологическое отделение, но это чаще всего, когда требуется операционное вмешательство, ведь операции на почках проводит именно уролог, а не нефролог. Нефролог же занимается лечением таких заболеваний как гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, поликистоз почек, почечная недостаточность, а также наблюдает за больными после пересадки почек. Ksuha66 3 года назад Если есть проблемы с почками, то обычно направляют в урологическое отделение больницы. В приемном отделении могут взять экспресс анализ и врач решает, в какое отделение вас определить. ovasiliev 3 года назад Всё зависит от того, какие отделения есть в медицинском учреждении, в котором лежит больной, и от стадии заболевания, вернее, от клинических симптомов. Больной может находиться в нефрологическом отделении, если такое есть и заболевание по симптомам не требует оперативного хирургического вмешательства. Если же есть показания к операции, то больного, скорее всего, определят в урологическое отделение, ибо это клиническое отделение, ориентированное на хирургию. Dondurma01 3 года назад С почками, а также с циститами и простатитами лежат в урологии. Сама туда попадала много лет назад. В больнице, куда меня привезли, имелось всего четыре отделения: травма, хирургия, кардиология и урология. У меня была почечная колика, диагноз написали: «Острый пиелонефрит справа». Лечение длилось две недели: уколы, капельницы, физиопроцедуры, таблетки. Eve015 3 года назад Соглашусь с предыдущим автором только лишь отчасти. Если в больнице есть нефрологическое отделение, то конечно же заболевания почек, требующие госпитализации будут лечить там. Так же возможна госпитализация в общее терапевтическое отделение, например, в случае острогг пиелонефрита. Ирина Дворцова 3 года назад Смотря что с почками. Если ситуация серьёзная,то в операционной,реанимации, а потом всё равно переведут в урологию. LoraFlora 3 года назад Либо в нефрологическом, либо в урологическом. Nabokoff 3 года назад В зависимости от заболеваний мочевыделительной системы и методов ее лечения, больного могут направить в стационары(дневные или круглосуточные),в отделениие урологии,нефрологическое отделение, терапевтическое,отделение общей хирургии. Лилиана Ви 3 года назад Не знаю где как, но меня клали в стационар в урологическое отделение. Знаете ответ? |
Источник
Часто почечная колика становится первым и единственным проявлением мочекаменной болезни. Но после ее развития игнорировать факт наличия конкрементов в мочевыводящих путях уже нельзя. В любой момент они могут привести к возобновлению болевого синдрома, а со временем будут сопровождаться патологическим изменением почек и мочевого пузыря, что может привести к их хроническому воспалению, почечной недостаточности и другим серьезным нарушениям.
Как нужно действовать при развитии почечной колики?
Как правило, это состояние сопровождается столь выраженным болевым синдромом, что больной не находит себе места, беспокойно мечется, не может занять положение, в котором боль стала бы менее выраженной. Боль может локализоваться в поясничной области, но может сосредоточиться в паху, над лобком. Часто болевым ощущениям сопутствует рвота, ложные и болезненные позывы к мочеиспусканию, изменение внешнего вида мочи.
Единственное, что можно сделать в этом случае – позвонить по номеру «03» и вызвать бригаду скорой помощи. Прием лекарственных препаратов, вероятней всего, не принесет облегчения, а в некоторых случаях может усугубить положение больного.
До приезда бригады, следует приготовить документы (паспорт и полис), собрать необходимые вещи и обдумать, в какое лечебное учреждение лучше госпитализировать пациента. Поскольку его состояние является неотложным, госпитализация должна осуществиться в максимально короткий срок. Но это не означает, что больной не имеет права на выбор стационара. Это право имеет каждый обладатель страхового медицинского полиса, а также тот, кто предпочитает оплачивать медицинские услуги из собственных средств.
На что обратить внимание при выборе больницы?
При почечной колике большое значение имеют два ключевых момента: точность диагностики и качество лечения больного.
На диагностическом этапе важно определить не только точную локализацию конкремента, который спровоцировал развитие острых болевых ощущений, но и его химический состав. Если имеют место уратные камни, их нельзя обнаружить стандартным рентгенологическим исследованием. В то же время, это единственный вид конкрементов, которые можно растворить лекарственными средствами, придерживаясь специальной диеты.
Для выявления таких камней нужно сочетать инструментальные и лабораторные методы диагностики. Важно, чтобы они в полном объеме применялись в стационаре.
Если консервативная терапия считается неэффективной, доктора прибегают к различным способам ликвидации конкрементов. Самый распространенный способ – хирургическое вмешательство, которое при отсутствии необходимого оборудования до сих пор выполняется «традиционным» полостным методом. При этом независимо от размера камня, выполняется рассечение брюшной стенки, и на заживление послеоперационной раны уходит не менее 10 дней.
Более современными и щадящими способами лечения являются контактная и бесконтактная литотрипсия – дробление конкрементов при помощи специальной аппаратуры. Она применяется во многих современных клиниках.
Если по какой-то причине не удается госпитализировать пациента в хорошо оборудованное нефрологическое отделение в рамках полиса ОМС, можно рассмотреть возможности платной госпитализации. Как правило, платная экстренная госпитализация в ведущие леченые учреждения страны осуществляется в короткий срок, независимо от места проживания или прописки больного. Чтобы выбрать подходящую больницу и оформить необходимые документы, достаточно обратиться в Центр комплексной медицины. Здесь же можно решить вопрос о транспортировке пациента, в том числе – с привлечением санавиации.
Источник
