Хгч при камнях в почках
Когда в моче появляется ХГЧ, то это в первую очередь свидетельствует о том, что в организме повышается содержание белка, который характеризуется гормональной активностью. Как показывает медицинская практика, выработка такого гормона начинается с самого первого дня зачатия и продолжается до момента рождения ребенка. Именно благодаря этому гормону тест на беременность показывает положительный результат.
Функция ХГЧ
Как уже было сказано ранее выработка хорионического гонадотропина в организме происходит с первого дня зачатия и выполняет свои определенные функции в процессе всей беременности. Роль ХГЧ заключается в следующем:
- в первом триместре гормон направлен на стимуляцию продуцирования основных гормонов беременности, таких как пролактин и эстроген;
- также хгч способствует синтезированию желтого тела. Этот процесс продолжается до тринадцати недель;
- помимо всего прочего гормон участвует в процессе формирования плаценты, которая впоследствии способна сама вырабатывать определенные половые гормоны, отвечающие за течение беременности;
- предупреждает возникновение выкидыша;
- если плод мужского пола, то в таком случае хгч активизирует синтез тестостерона;
- способствует выработке гормонов надпочечников и гонад у будущего ребенка;
- отвечает за регулировку и поддержание иммунитета.
На начальных этапах беременности гормон направлен на продуцирование гормонов беременности
Когда назначается анализ ХГЧ
В большинстве случаев показанием для сдачи анализ мочи на ХГЧ является подозрение на беременность. Результаты данного исследования являются практически на сто процентов верными, конечно же при условии того что сбор урины проводился согласно определенным правилам. Крина для проведения исследования должна обязательно быть утренней.
Помимо всего прочего такой анализ может проводиться при следующих состояниях, а также еще и при подозрении на развитие следующих заболеваний:
- аменореи;
- дисфункционального кровотечения матки;
- онкологических заболеваниях матки и ее придатков;
- для определения беременности на раннем сроке;
- для определения внематочного расположения плода;
- отслеживания течения беременности в том случае если женщины наблюдается привычное не вынашивание;
- для выявления причины нарушений менструального цикла;
- в том случае если имеется подозрение на возможность внутриутробной гибели плода или же выкидыш;
- в процессе диагностики патологических изменений плода;
- для проверки насколько качественно был проведен медикаментозный аборт;
- трофобластических заболеваний.
В том случае если анализ хгч сдается для ранней диагностики беременности, то это рекомендуется делать, начиная с третьего дня после предполагаемого зачатия. Уже с такого раннего срока с помощью определения уровня хгч в моче можно точно установить наличие или отсутствие беременности.
Анализ назначается при различных отклонениях в организме
Назначаться анализ урины на уровень хгч может не только женщинам. Но и мужчинам. В основном это происходит в следующих ситуациях:
- если имеется подозрение на наличие различного рода опухолей;
- если в спортивных целях следует определить уровень гормона.
Какие факторы влияют на концентрацию гормона
К сожалению не всегда повышение уровня хгч в моче свидетельствует о том, что женщина готовиться стать матерью. Вне беременности повышение показателей гормона может свидетельствовать о развитии следующих патологий:
- раке тела матки;
- хрионкарциноме;
- злокачественных новообразований яичника;
- сахарного диабета;
- в процессе приема некоторых лекарственных препаратов.
Что касается беременности, то значительное повышение этого гормона может свидетельствовать ораннем токсикоза, многоплодии и хромосомных патологиях плода.
Если при сдаче анализа урины показатели превышают положенную норму в несколько раз, то в первую очередь женщине следует для начала пересдать анализ для того чтобы исключить возможную ошибку.
Если в анализе обнаружен высокий уровень ХЧГ, анализ рекомендуется сдать повторно
Помимо того что уровень хгч в моче может повышаться и тем самым свидетельствовать о развитии определенных отклонений. Он может и понижаться. В таком случае это указывает на следующие проблемы:
- свидетельствовать об угрозе выкидыша;
- указывать на аномалии развития плода;
- являться признаком внематочной беременности;
- свидетельствовать о внутриутробной гибели плода в первом или втором триместре беременности;
- указывать на то, что беременность переношена.
В отдельных случаях наблюдается то, что в урине после исследования при беременности гормон совершенно не обнаружен. Это в первую очередь может свидетельствовать о том, что развивается внематочная беременность или же что с момента зачатия прошло еще незначительное количество времени.
Помимо всего прочего, какой бы результат не был выявлен в процессе исследования, повышение или понижение гормона относительно нормы, а также в том случае если хгч в урине совершенно не обнаружен, следует в обязательном порядке сдать повторный анализ урины.
Как правильно сдать анализ
Метод определения уровня гормона ХГЧ в крови и моче является одним из самых информативных и позволяет выявить не только наличие или отсутствие беременности, но и другие опасные патологические процессы.
В зависимости от того насколько правильно будет сдан анализ мочи будет зависеть достоверность полученных результатов. Помимо всего прочего такое исследование рекомендуется проходить несколько раз, так как таким образом результат является практически стопроцентным.
Для того чтобы добиться достоверности следует перед сдачей анализа придерживаться следующих рекомендаций:
- Собирать урину следует сразу же после пробуждения, то есть в утренние часы. Перед сбором материала не рекомендуется употреблять пищу и все напитки кроме чистой воды.
- За двадцать четыре часа до сбора урины следует отказаться от всех физических нагрузок, которые могут даже в незначительной степени исказить результат исследования.
- За день до исследования следует прекратить прием всех лекарственных препаратов, которые могли бы оказать воздействие на гормональный фон. Если по каким-либо причинам отказаться от приема медикаментов невозможно, то об этом следует обязательно сообщить лаборанту.
Собирать анализ необходимо с утра, после гигиенических процедур
Соблюдение всех перечисленных выше рекомендаций сводит к минимуму возможность искажения результатов. Также при этом следует учитывать, что сбор урины должен проводиться в специальный стерильный контейнер, которые можно приобрести совершенно в любом аптечном пункте.
Перед сбором урины следует провести гигиенические процедуры половых органов и вытереть их чистым полотенцем. Во время гигиены не рекомендуется пользоваться химическими моющими средствами. После того как урина будет собрана ее следует как можно быстрее доставить в лабораторию. В основном результаты этих исследований готовы уже через несколько часов после сдачи материала.
Ложноположительные и ложноотрицательные показатели
При сдаче анализа мочи на ХГЧ очень часто выявляются ложноположительные или ложноотрицательные реакции. В основном такие результаты диагностируются при определении беременности на раннем сроке. Такие результаты в первую очередь объясняются тем, что при незначительном сроке беременности уровень гормона находиться еще ниже допустимой чувствительности теста.
Помимо всего прочего такие результаты могут наблюдаться в том случае, если беременность в организме женщины развивается неправильно. К таким состояниям можно отнести внематочную беременность.
Также низкий уровень гормона может выявляться при опухолях матки или ее придатков, а также прервавшемся оплодотворении с маточным кровотечением.
Ложноположительный результат в процессе исследования урины также может быть получен в следующих случаях:
- при наличии в организме гинекологических заболеваний, которые характеризуются высоким выделением лютеотропина;
- при новообразованиях в гипофизе или яичниках;
- вследствие воспалительного процесса в половых органах;
- у женщин в период менопаузы или климакса.
В том случае если после проведения исследований выявлен ложноположительных результат, то пациентке назначается повторная сдача исследования, но при этом концентрация разводится в два раза. Ложноположительный результат также может быть получен вследствие наличия в урине примесей крови, а также во время применения некоторых медикаментозных препаратов во время сдачи анализа.
Источник
13 сентября 201933338 тыс.
Мочекаменная болезнь (МКБ) — это образование конкрементов (камней) в почках или в мочевом пузыре, также камни могут застревать в мочеточнике на пути из почки в мочевой пузырь.
Большинство почечных камней содержат кальций, но могут содержать соли мочевой кислоты, фосфаты и другие вещества.
Причины
Причины образования камней много, наиболее важным фактором формирования конкрементов является недостаточное потребление жидкости и соответственно малое количество выделяемой мочи, из-за чего растет концентрация камнеобразующих веществ в моче.
Множество других факторов могут оказывать влияние на формирование мочевых камней: наличие хронических заболеваний (гиперпаратиреоз, подагра и др.), диета (повышенное потребление белка, кальция), прием определенных лекарственных средств, генетические факторы, в некоторых случаях состав потребляемой воды и др.
Симптомы
Признаки и симптомы мочекаменной болезни:
- Острая почечая колика: проявляется внезапным началом с сильной болью, возникающей в поясничной области, которая может иррадиировать в боковую и нижнюю часть живота, примерно у половины пациентов также при этом возникает тошнота и рвота.
- Боли различной интенсивности в поясничной области, в паху, внизу живота, они могут быть хпостоянными, периодическими, сильно или слабо выраженными.
- Нарушение мочеиспускания (учащенное, редкое, болезненное, в некоторых случаях — полная задержка мочи).
- Появление крови в моче, помутнение мочи, выделение при мочеиспускании мелких камней, видимых глазом.
- Лихорадка.
- Повышение артериального давления.
У некоторых пациентов мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно или малосимптомно.
Постановка диагноза
Диагноз мочекаменной болезни в некоторых случаях может устанавливаться уже на основании клинических симптомов, но в большинстве случаев проводятся подтверждающие анализы и исследования.
Для диагностики МКБ используются следующие исследования:
- Общий анализ мочи, анализ мочевого осадка, бактериальный посев мочи.
- Определение уровня креатинина в сыворотке крови для контроля функции почек, другие показатели крови в некоторых случаях (например, определение мочевой кислоты, С-реактивного белка, паратгормона, кальция и др.).
- Определение pH в сыворотке и в моче.
- Микроскопический анализ мочи.
- Суточный анализ мочи.
Непосредственно для визуализации камней, оценки их размеров и места расположения используются:
Компьютерная томография (КТ) — наиболее предпочтительное исследование при острой почечной колике.
- УЗИ: для определения наличия почечного камня и наличия гидронефроза или расширения мочеточника, наличия камня в мочевом пузыре, в верхней трети мочеточника, иногда удается выявить камень в средней и нижней трети мочеточника.
- Рентгенограмма брюшной полости, часто используется в сочетании с УЗИ почек или КТ.
- Рентгенконтрастная урография для четкой визуализации всей мочевой системы и оценки функции почек.
- Ретроградная пиелография и др.
Лечение мочекаменной болезни
При острой почечной колике используются обезболивающие средства, спазмолитики, противорвотные препараты, антибиотики.
В зависимостри от размера камня определяется лечебная тактика. Камень размером менее 4 мм в 80% случаев выйдет самостоятельно, но с увеличением размеров камней вероятность падает — до 20% для камней размером более 8 мм.
Однако вероятность прохождения камня зависит от его формы и расположения, а также от анатомии верхних мочевых путей у конкретного человека. Например, наличие стриктуры (сужения) мочеточника может затруднить или сделать невозможным отхождения даже очень маленьких камней.
Камни размером более 7 мм имеют мало шансов выйти самостоятельно, поэтому могут потребовать хирургического вмешательства: стентирования, чрескожной нефростомии и литотомии, экстракорпоральной литотрипсии, открытой операции и т.д. В ряде случаев используют тактику наблюдения и при боле крупных камнях при отсутствии блока почки или иных опасных состояний.
Консервативная терапия МКБ, а также профилактика возникновения новых камней в первую очередь включает в себя увеличение потребления жидкости с целью увеличения количества выделяемой мочи до 2-2,5 литров в сутки.
Для растворения и профилактики цистеиновых и уратных камней используются подщелачивающие средства (например, цитрат калия, бикарбонат натрия), урикозурические средства (например, аллопуринол) для уратных камней.
К сожалению, камни, состоящие преимущественно из кальция, не могут растворяться медикаментозно, но использование некоторых лекарственных средств (например, тиазидных диуретиков) оправдано для профилактики дальнейшего роста или образования камней.
Европейское руководство по ведению нефролитиаза: https://uroweb.org/guideline/urolithiasis/
Источник
Здравствуйте! По рекомендации знакомого уролога сдал анализ секрета простаты. До этого сдавал спермограмму,гормоны(ЛГ,ФСГ,Пролактин,Тестостерон,В-ХГЧ и А-фето…) и ПЦР. В ПЦР не выявлено ничего,…
Ответ врача
На данный момент острый воспалительный процесс отсутствует.
Здравствуйте! Уважаемый доктор! Помогите пожалуйста! Очень хотим ребенка! У меня в детстве был двухсторонний крипторхизм. Операцию делали в 5 лет. На данный момент мои анализы таковы: спермограмма…
Ответ врача
Учитывая анамнез, просто сделайте пункционнную биопсию.
В 4 года у меня был ушиб яичек и как следствие криптохризм. Мне делали операцию по опусканию яичек. Сейчас мне 24, левое яичко в объеме в 3 раза меньше и не поднимается (когда напрягаю мошонку), а…
Ответ врача
Варикоцеле имеет место быть, но , скорее, не первичное, а симптомотическое(после травмы, например). Лучше — прооперировать.
Мужские гормоны
Мужские гормоны еще известны под названием андрогены. Наиболее известным из мужских гормонов является тестостерон, и поэтому именно его рассматривают в качестве основного мужского…
Здравствуйте! Сделал Узи мошонки с допплером: Правое яичко: Объемом 6,0 см.куб. Структура однородная.придаток не увеличен. Головка придатка размером до 0,7 см. Левое яичко: Объемом 6,0 см. куб….
Ответ врача
Уважаемый Руслан! Мы готовы помочь Вам на базе (г. Москва), запись на прием к нашим специалистам по телефону 8(495)790-64-65. Удачи!
Здравствуйте! Сделал Узи мошонки с допплером: Правое яичко: Объемом 6,0 см.куб. Структура однородная.придаток не увеличен. Головка придатка размером до 0,7 см. Левое яичко: Объемом 6,0 см. куб….
Ответ врача
Обратитесь к онкоурологу.
Обнаружил у себя на левом боку левого яичка шишку. Размером с горошину. Уролог направил на анализ Лактатдегидрогеназы, Альфа-фетопротеин, ХГЧ. Результаты следующие: Лактатдегидрогеназа 138.05 Ед/л…
Ответ врача
Вам необходима очная консультация грамотного уролога. Напишите, в каком городе Вы живете, возможно я посоветую хорошего специалиста. Ответ с полной историей переписки на donurolog@i.ua
Обнаружил у себя на левом боку левого яичка шишку. Размером с горошину. Уролог направил на анализ Лактатдегидрогеназы, Альфа-фетопротеин, ХГЧ. Результаты следующие:
Лактатдегидрогеназа 138.05 Ед/л…
Ответ врача
Попробуйте добавить к описанию Вашей проблемы вопрос, тогда мне будет легче на него ответить.
Здравствуйте!
Моему сыну 2,8. У него врожденный крипторхизм левого яичка.
Год назад начали курс ХГЧ, кололи по 500 ед. раз в неделю-18 недель!
Результата не было! 2 месяца назад, после консультации…
Ответ врача
Скажите, мамочка, Вам объяснили смысл проводимой терапии? Зачем ребенку 3х лет колют ХГЧ?
Добрый день, мооему мужу в анализе спермы написали в заключении: астенозооспермию. Можно ли с таким диагнозом зачать здорового ребенка? Беременность от мужа была, но закончилась замиранием на сроке 8…
Ответ врача
Сожалею, Ваш случай не предназначен для интернет-консультации. Обратитесь на очный прием уролога или андролога.
Здравствуйте! Я лечусь в больнице от переохлождения яичек. Врач меня направил на сдачу анализов: АФП, ЛДГ, ХЧГ. Я их здал, результтаты следующие: АФП-3,3-3,5, ЛДГ-354,3, ХГЧ-1,20. Не могли бы Вы мне…
Ответ врача
Алексей, анализы не интерпретируются в отрыве от Вашего состояния. Без очного осмотра на вопрос ответить точно невозможно.
Ситуация: В конце января 2011 неприятно стало нуть в левой поясничной области одновременно ощущение появилось в левом подреберье, ноющие чувство стало передаваться то в подреберье то в поясницу….
Ответ врача
Здравствуйте!
Ваши врачи правы: это показатель не имеет четкой достоверности и может меняться при воспалении. Боли могут быть обусловлены корешковым синдромом за счет невралгии. Пройдите консультацию невролога, и полагаю, все встанет на свои места!..
Добрый день!Пожалуйста проконсультируйте по анализу спермограммы,возможность беременности.Мужу-35 лет.
кол-1,8
цвет-серо-проз
консис-0,1
pH-8,2
раздражение-60
концентр-2
быст спер-0
медл-0
колебл-6…
Ответ врача
Изложите результаты спермограммы с уточнением единиц измерения и размерностей. Создается впечаптеление, что много опечаток, например, «раздражение» вместо разжижение и т. п.
Здравствуйте. Пытаемся зачать ребенка с мужем уже 2,5 года.По результатам 1 спермограммы
концентрация 13000 (норма от 20 мил)
подвижных а- 2% (50%)
b-1% (25%)
неподвижных 96%…
Ответ врача
Вероятность зачатия естественным путем при такой спермограмме сильно снижена. С учетом срока отсутствия беременности лучше рассмотреть ЭКО/ИКСИ.
Добрый день, уважаемый доктор! Мне очень нужна Ваша профессиональная консультация по поводу стимуляции сперматогенеза и прогноза на биопсию яичек (TESA+ИКСИ). Мужу 40 лет, рост 183см, вес 96кг,…
Ответ врача
Если ставят диагноз обструктивная азооспермия, то не проще ли найти уровень обструкции (по данным генитографии) и выполнить операцию по восстановлению проходимости половых путей.
Относительно резерва яичек было видно, что он меньше нормы и до стимуляции, так как уровень ингибина В (если он измерялся в пг/мл) был снижен.
Здравствуйте!
Обратился к урологу в сентябре этого года, у меня после сильного возникли давящие ощущения со стороны правого яичка, оно сильно подтянулось в мошонке.
Были сданы анализы:
АФП 18.3 нг/мл…
Ответ врача
Сделайте УЗИ яичек с Допплером и проконсультируйтесь у онкоуролога.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как такое может быть. В июле муж сдал спермограмму, были следующие результаты:
Объем (2-6) — 0,7
Рн — 9,5
Разжижение не наступило.
Количество сперматозоидов в 1…
Ответ врача
Какие были результаты гормонального исследования перед назначением лечения?
Добрый день! Мы с мужем готовимся к зачатию. Муж три месяца проходит лечение из-за плохого качества спермограммы – принимал спеман, фолиевую кислоту, ХГЧ, эскузан. В итоге после лечение все…
Ответ врача
Патологически измененные сперматозоиды не в состоянии оплодотворить яйцеклетку (на то они и патологически измененные; их оценивают из-за того, что они существенно уменьшают вероятность зачатия естественным путем). Оплодотворяют, как раз, нормальные. Врожденные патологии возникают при действии вредных факторов во время беременности, а вот наследственные заболевания скрыты в хромосомах, которые могут содержаться в нормальных сперматозоидах, но до рождения ребенка это сложно обнаружить.
Для оценки зачатия приведите все показатели спермограммы.
У мужа аспермия. Была проведена биопсия: просвет протоков деформирован, в среде до 110, сперматогенный эпителий неравномерной толщины, но в абсолютном большинстве протоков видны все клетки…
Ответ врача
Надо было не лечение назначать после биопсии, а дальше обследоваться, чтобы выяснить проходимость семявыносящих протоков.
Следует выполнить генитографию.
Мы с мужем(25лет) уже больше года готовимся к зачатию.
Он сдал спермограмму. 1ая показала очень большую патологию головки 62%, шейки 6%, хвост1%. Подвижных 31%. Слабоподвижных 36%, Неподвижных 32%….
Ответ врача
Лечение заочно не комментируют.
Источник