Хлоргексидин при кандидозе кожи
Препарат Хлоргексидин относится к группе универсальных антисептических средств, действующих на грамотрицательные и грамположительные бактериальные инфекции, а также на дрожжевые грибки и некоторые виды вирусов, поэтому используется для лечения молочницы.
В качестве временного эффекта может воздействовать на споры некоторых недрожжевых грибковых инфекций, но только при условии повышенной температуры.
Хлоргексидин от молочницы
Заболевание (Кандидоз) основано на дрожжевом очень мелком грибке из подвида Candida, который поражает кожные покровы, вызывая раздражение. Если не вдаваться в медицинские подробности, то грибок приклеивается к поверхности кожи, образуя колонию, способную к очень быстрому размножению и проникновению не только в основные места своего постоянного пребывания (влагалище, толстая кишка и ротовая полость), но и в более глубокие слои и системы организма.
Кандида – грибок разрушитель, который при молочнице поражает гладкую кожу и слизистые оболочки, вызывая боль при любом прикосновении (при глотании или мочеиспускании, дефекации или половом акте).
Можно ли лечить молочницу Хлоргексидином? Лекарство подходит для лечения болезни во всех ее проявлениях, так как имеет в своем составе хлорно-азотную группу (на основе бензольного кольца), которая разрушает примитивную органику.
Формы препарата и как применять при молочнице у женщин
На сегодняшний день Хлоргексидин продается в аптеках в трех вариантах:
- Суппозитории (вагинальные свечи) по 0,016 мг и 0,008 мг (для детей) действующего вещества.
- Гель-крем для поверхностного применения (содержит 0,5 мг хлоргексидина на 100 граммов средства).
- Раствор (по 0,25 мл на 100 мл воды).
- Свечи
Используются против самой частой разновидности заболевания – вагинальной. Их прием является строго курсовым по 7-10 дней с частотой процедуры не более 2-х раз в сутки. Есть небольшая тонкость – лекарство не совместимо с мочой, поэтому вводится только после гигиенических процедур. Для увеличения эффективности и профилактики раздражений после введения нужно воздержаться от похода в туалет на 2-3 часа.
- Гель
Более всего предназначен для устранения молочницы на кожных покровах (при лечении кандидоза ногтей и кожи). Используется в виде компресса под бинтовую повязку. Перевязки делать не более 3-х раз в день, а единовременное количество средства не должно превышать 3-5 граммов.
- Раствор
Является самой востребованной формой – он подходит для обычного наружного применения, в виде орошения, спринцевания или введения пропитанного тампона. Для орального использования доступно полоскание и орошение.
При молочнице раствор необходимо вводить прямо во влагалище в количестве 2-3 мл (детям), 5-10 мл (женщинам), а для мужчин Хлоргексидин необходимо вводить в мочеиспускательный канал по 3-5 мл.
Для орального применения 20%-ый раствор необходимо разбавить чистой (лучше дистиллированной водой) до 7%. После этого произвести полоскание (в течение часа-двух не употреблять пищу и жидкости, не курить). Не вызывает привыкания, но принимается курсами до 14-ти дней.
Во всех случаях необходимо максимально долго не мочиться.
Противопоказания к применению
Кроме того, что средство может вызывать аллергические реакции при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, он имеет ряд ограничений для медикаментозных и некоторых других сочетаний:
- абсолютно несовместим с мылом (мыло полностью смывает лекарственное средство, поэтому оно становится неэффективным);
- по химическим показаниям Хлоргексидин не употребляется с шампунями, гелями для душа и ополаскивателями, содержащими лаурилсульфаты (обычно аммония);
- крайне не рекомендуется использование препарата в паре с йодсодержащими веществами (лекарственными средствами для любой формы приема).
Спринцевание хлоргексидином при молочнице у женщин
Для устранения вагинальной молочницы проводится спринцевание хлогексидином – это самый эффективный, простой и быстрый способ избавления от грибковой инфекции.
Ничего сложного в этой процедуре нет. Для тех, кто будет делать первый раз или хочет узнать как правильно проводить, приводим подробную схему спринцевания в виде инструкции.
- Необходимо приготовить все необходимое:
- спринцовку (продается в виде груши со специальной насадкой);
- купить в этой же аптеке уже готовый раствор хлогексидина (0,05%);
- приготовить (или сразу наклеить на трусы) гигиеническую прокладку.
- Провести гигиенические процедуры (без моющих средств, только водой) тела в области гениталий. Произвести обработку оборудования (промыть в горячей воде и протереть насухо х/б тканью).
- Набрать 3-5 мл раствора в спринцовку. Принять горизонтальное положение (рекомендуется лечь на спину и развести ноги в стороны, согнув колени для более легкого доступа к гениталиям).
- Ввести наконечник спринцовки на 6-7 см и выпустить лекарство.
- Продолжать лежать в течение 2-3-х минут, после чего надеть трусы и медленно встать.
Если вы по какой-то причине не пользуетесь гигиеническими прокладками, то будьте готовы к тому, что небольшая часть жидкости все равно вытечет, оставив след на белье или бедрах.
Очень важно соблюдение правил после спринцевания Хлоргексидином:
- ни в коем случае не подмываться (бедра помыть, конечно, можно, но лучше воспользоваться салфеткой);
- не мочиться как минимум 2 часа после процедуры;
- никаких половых актов, введения гигиенических тампонов и суппозиториев (промежуток по времени должен составлять не менее 2-х часов, но для повышения эффективности лечения следует потерпеть часа 3).
Спринцевание, как и полоскание, и другие формы нанесения Хлоргексидина, можно проводить 2, максимум 3 раза в день, не меняя дозировки.
Хлоргексидин при беременности от молочницы
Болезнь при беременности хоть и является частым спутником, но применение Хлогексидина в это время не рекомендуется (хотя клинических противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, нет).
Опасения использования Хлоргексидина основано на том, что в этот период крайне важно найти правильную дозировку. Если вам его назначили, все цифры смело делите пополам, чтобы не ошибиться. Единственный случай, когда условия дозировки могут и должны быть нарушены – когда по медицинским показателям плод необходимо удалить, чтобы спасти здоровье матери (в медицине роженица всегда в приоритете).
Особые требования при использовании лекарства
Их немного, но соблюдать все же стоит, чтобы не навредить себе:
- лечение болезни не может и не должно быть уделом только женщины. Если у вас есть постоянный партнер, то ему просто необходимо пройти курс вместе с вами (пусть даже в профилактических целях);
- если в доме ребенок, то его лечение или профилактику Хлоргексидином можно проводить только с 7-и лет (исключительно в виде полосканий и накладывания геля);
- молочница, появляющаяся с завидной регулярностью, может быть вылечена с помощью Хлоргексидина, однако курсовой прием нужно рассчитать с условием полного излечения и последующей профилактики (в среднем по 10-14 дней на каждый период).
Источник
Скорее всего нет такой женщины, которая бы ни знала, что такое молочница, а многие прочувствовали эту болезнь на себе. Недуг нуждается в своевременном и квалифицированном лечении, иначе он может легко перейти в хроническую форму. Одним из рекомендуемых средств является хлоргексидин при молочнице.
Данное лекарственное средство имеет много положительных отзывов благодаря способности быстро избавлять от проявлений грибкового поражения.
Заболевание вызывает неприятные симптомы, среди которых можно выделить: зуд и жжение гениталий, отечность, болезненные ощущения при мочеиспускании, творожистые выделения из влагалища. От молочницы хочется, как можно скорее избавиться, а хлоргексидин в сочетании антимикозными средствами сможет облегчить клинические проявления заболевания и полностью его устранить.
Если вы хотите полностью избавиться от кандидоза, тогда к решению проблемы следует подходить комплексно. Сюда можно включить корректировку режима питание, должно соблюдение правил интимной гигиены, ношение белья из натуральных тканей и другое. Все эти рекомендации даст врач, важно внимательно слушать и следовать тому, что он пропишет.
Что представляет собой хлоргексидин?
Хлоргексидин – это универсальное противомикробное средство, к которому уязвима следующая микрофлора:
- грибки;
- бактерии;
- гарднереллы;
- вирус герпеса;
- трихомонады;
- хламидии;
- гонококки.
Сразу хочется сказать, что хлоргексидин – это не противогрибковый препарат, поэтому он никак не может влиять на рост численности патогенной микрофлоры. Используют средство в качестве вспомогательного лечения.
Хлоргексидин используется в хирургической практике в качестве антисептического средства. Им обрабатываются руки, раневая поверхность, а также дезинфицируется инструментарий. В гинекологической практике хлоргексидин применяется при патологиях, связанных с нарушением естественного баланса микрофлоры влагалища.
Выпускается препарат в трех лекарственных формах:
- свечи;
- спрей;
- раствор.
К хлоргексидину можно отнести фразу «невозможно нравиться всем». Это действительно так, мнение о препарате противоречивые. Это можно объяснить в первую очередь тем, что организм каждого человека разный, то что помогло одному, не обязательно поможет другому. Поэтому главные ориентиром должно становится не мнение людей, а назначение врача.
Хлоргексидин при молочнице у женщин
Воздействие хлоргексидина наступает практически сразу. Лекарственное вещество проникает в клеточную структуру болезнетворного микроорганизму, что приводит к его разрушению и полному уничтожению. Важным моментом является то, что препарат не оказывает негативного воздействия на состояние слизистой оболочки влагалища.
Хлоргексидин может использоваться в виде спринцеваний, но стоит понимать, что слишком частые процедуры могут принести больше вреда, нежели пользы. В итоге может развиться дисбактериоз, который послужит причиной развития кандидоза и заболевание не успев закончится, разыграется с новой силой.
Хлоргексидин не используют в виде монотерапии, его следует сочетать с противогрибковой терапией и использовать в виде дополнительного метода.
Инструкция по применению хлоргексидина при молочнице
Для начала рассмотрим, как правильно проводить спринцевания хлоргексидином. Для процедуры используется водный 0,05% раствор. Если же вы приобрели средство высокой концентрации, то его необходимо развести простой водой.
Спринцевание
Спринцевание проводится поэтапно:
- перед процедурой необходимо прокипятить саму спринцовку и наконечник;
- раствор должен быть комнатной температуры. Специально подогревать раствор не стоит, а лучше пусть он просто постоит в тепле пару часов;
- лучше всего проводить спринцевание в лежачем положении, при этом ноги должны быть в поднятом состоянии;
- перед процедурой не следует подмывать с мылом или специальными гелями, так как в сочетании с хлоргексидином такие средства могут негативно сказаться на состоянии слизистой и кожи;
- наконечник следует аккуратно ввести во влагалище и без сильного нажима провести орошение;
- для того, чтобы раствор сразу же не вытек, в таком состоянии необходимо несколько минут полежать в таком положении;
- в течение последующего часа специалисты не рекомендуют посещать уборную.
В некоторых случаях применение лекарственного средства может вызывать дискомфорт и сухость слизистой оболочки, если эти проявления незначительные, то прерывать лечение не стоит.
Применение в виде свечей и тампонов
Для приготовления тампонов понадобится следующее:
- вату необходимо скрутить, после его обмотать бинтом два раза и таким образом, чтобы вата не торчала;
- затем сверху обматывают плотной ниткой и в конце ее завязывают;
- полученный тампон необходимо обильно смочить лекарственным раствором и вставить во влагалище таким образом, чтобы ниточка выходила из него;
- использовать тампоны нужно два раза в день утром и вечером.
Что касается свечей, то они эффективны не только при молочнице, но и при сопутствующих инфекционных процессах, бактериальном вагинозе. Свечи вводятся глубоко во влагалище.
Длительность лечения составляет три недели, при этом свечи применяются дважды в день. При хронических формах врач может назначить применение суппозиториев трижды в день. Хотя дозировка может разниться в каждом отдельном случае, это решает врач исходя из степени тяжести патологического процесса.
Лечебное подмывание
Данную методику позволительно применять даже в период беременности. Это объясняется тем, что лекарственное вещество напрямую не вводится во влагалище. Подмываться следует в течение трех-пяти минут утром и вечером.
Затем гениталии следует насухо вытереть полотенцем и при необходимости нанести лекарственное средство. Такая процедура может проводится не только в лечебных, но и профилактических целях.
Побочные эффекты
Как показывает практика, хлоргексидин хорошо переносится больными, но иногда может вызывать такие неприятные симптомы:
- сухость;
- жжение;
- покраснение.
Обычно появление этих симптомов объясняется повышенной чувствительностью к препарату или превышением рекомендованных врачом дозировок. Прежде чем приступать к лечению, следует проконсультироваться с врачом, так как неправильное применение хлоргексидина может вызвать дисбактериоз и тем самым усугубить ситуацию.
Имеются ли противопоказания?
Специалисты не рекомендуют применять средство в следующих случаях:
- возраст до шестнадцати лет;
- повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
- в период беременности средство применяется с большой осторожностью;
- применение в период критических дней не целесообразно, так как снижается терапевтическая ценность лекарственного вещества.
Отдельно хочется сказать о беременных женщинах. Сразу хочется отметить, что препараты для лечения в этот период должны строго назначаться врачом, самолечение в этом случае недопустимо.
Как правило врачи назначают хлоргексидин при молочнице только в том случае, если заболевание угрожает течению беременности. И то, его можно использовать в виде свечей, а не спринцеваний. Такие процедуры могут привести к инфицированию плода.
Хлоргексидин при молочнице у мужчин
Для лечения мужчин также можно использовать хлоргексидин. Для этого необходимо приготовить слабый раствор слабой, с помощью которого будет проводиться подмывание половых органов не менее двух раз в день.
С помощью этой процедуры мужчины смогут избавиться от сильного зуда и жжения в домашних условиях. Но стоит понимать, что лекарственное средство не поможет устранить причину инфекции, требуется комплексное лечение с использованием противогрибковых средств, соблюдения гигиены, а также правил здорового питания.
Итак, что можно сказать про хлоргексидин при молочнице? Это средство зарекомендовало себя с лучшей стороны и доказало свою эффективность. Низкая стоимость и возможность приобретения без рецепта – это добавочные плюсы.
Стоит понимать, что даже самое безопасное средство при неправильном применении может навредить, и хлоргексидин не является исключением. Именно поэтому при появлении тревожных симптомов проходите обследование, которое поможет врачу поставить точный диагноз. И помните, что дозировки и длительность лечения определяет врач.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: когда и почему назначают Хлоргексидин при молочнице, плюсы и минусы применения раствора. Как применять Хлоргексидин, насколько он результативен. Как правильно спринцеваться женщинам.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 30.10.2017
Дата обновления статьи: 12.02.2020
Содержание статьи:
- Показания к назначению Хлоргексидина при молочнице
- Механизм действия
- Насколько результативно средство
- Как применяют
- Правила спринцевания
- Возможные осложнения
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Ссылки на первоисточники и литературу
Хлоргексидин – антисептик с бактерицидным действием, подавляющий рост бактериальной микрофлоры (трепонем, нейссерий, хламидий, гарднерелл, бактероидов), некоторых простейших микроорганизмов (трихомонада), вирусов (простого герпеса).
Препарат выпускают в виде наружных лекарственных форм (мази, крема, свечей, геля, спрея), но особой популярностью пользуется 0,05%-й раствор Хлоргексидина. Именно его назначают для спринцеваний и промываний во время лечения смешанных мочеполовых инфекций в сочетании с молочницей (возбудитель – Кандида альбиканс).
Эффективность раствора в этом случае – 82–87% и основана на:
- способности подавлять активный рост патогенных бактерий (антисептическое, частично бактерицидное действие) и простейших, восстанавливать местный иммунитет;
- механическом очищении (спринцевания, промывания) слизистой и кожи от выделений при молочнице (колоний грибка);
- подготовки поверхности к нанесению местного противогрибкового препарата (эффективность средства увеличивается в несколько раз).
Хлоргексидин не обладает направленным противогрибковым действием, но его одинаково часто назначают и мужчинам и женщинам. Каким образом он действует на грибок? Он подавляет рост и активность патогенной микрофлоры, сдерживает количество плохих бактерий в определенных границах. Это способствует увеличению популяции полезных микроорганизмов и восстановлению иммунитета слизистых.
Как только количество лактобактерий увеличивается (даже незначительно), создаются условия, неблагоприятные для грибка Кандида (для патогенной активности и роста колоний), хотя этого и недостаточно для полного уничтожения микроорганизма. Поэтому для лечения смешанных инфекций антисептик всегда назначают в комплексе с другими лекарственными средствами (в том числе противогрибковыми).
У раствора Хлоргексидина в борьбе с грибковой инфекцией есть свои плюсы:
Препарат очень щадяще и мягко действует на воспаленную слизистую и кожу, не вызывает раздражения, пощипывания, не способен спровоцировать ожог.
Его выпускают стерильным, готовым к применению (нет необходимости разводить, смешивать, как-то готовить).
Флаконы с узкой и длинной насадкой удобны для спринцевания влагалища и промывания мочевыводящих каналов.
И минусы:
- при длительном и частом применении (больше 10–12 дней) препарат может подсушить слизистую, сильно уменьшает количество полезных и патогенных бактерий и способствует активному росту Кандиды.
Хлоргексидин для лечения смешанных мочеполовых инфекций женщинам назначает врач-гинеколог, мужчинам – уролог.
Показания к применению Хлоргексидина при молочнице
Раствор Хлоргексидина 0,05% назначают, чтобы подготовить слизистую и кожу для нанесения противогрибковых средств, при лечении смешанных урогенитальных инфекций, вызванных бактериями, простейшими и грибками:
- вульвовагинитов (наружных половых губ и влагалища);
- кольпитов (влагалища);
- инфекций, передающихся половым путем (гонорея, сифилис, трихомониаз);
- уретритов (мочевыводящего канала);
- циститов (мочевого пузыря).
Раствор не подходит для спринцеваний при остром вульвовагинальном кандидозе (молочнице), так как он не обладает противогрибковым действием.
Механизм действия
Активное вещество в составе лекарственного средства – хлоргексидина биглюконат, которое в процессе химической реакции (диссоциации) распадается на катионы и анионы (положительно и отрицательно заряженные частицы).
Катионы вещества влияют на клеточные оболочки бактерий и микроорганизмов (простейших), нарушая проводимость клеточных стенок (транспорт полезных веществ, ионов электролитов) и разрушая их.
В небольшой концентрации (до 0,01%) хлоргексидина биглюконат в растворе обладает выраженным бактериостатическим свойством (сдерживает активное размножение и рост микроорганизмов), в концентрации выше – бактерицидным (уничтожает бактерии и простейших).
При соблюдении правил нанесения (спринцевания, полоскания) бактериостатическое и бактерицидное действие растягивается на 3–4 часа (пролонгированное).
Насколько результативно средство
Хлоргексидин – эффективное лекарственное средство, он быстро нормализует уровень патогенных микроорганизмов, способствует восстановлению местного иммунитета, бережно снимает воспаление.
На выраженный положительный результат при лечении смешанной инфекции (грибковой в том числе) можно рассчитывать в 82–87%, но только при одновременном использовании противогрибковых препаратов.
Как применяют
Хлоргексидин 0,05% в растворе назначают при смешанных инфекциях, вызванных бактериями, простейшими микроорганизмами и присоединившейся молочницей:
Кожу и слизистые наружных половых органов обрабатывают ватными тампонами, смоченным в растворе, аккуратно снимая налет молочницы, в течение 1–3 минут (не дольше 10–12 дней).
Кожу или слизистые орошают жидкостью из флакона, одновременно снимая налет молочницы влажным тампоном в течение того же времени (не дольше 10–12 дней).
Промывают мочеиспускательный канал при уретритах, вводя 2–3 мл раствора на 2–3 минуты (от 1 до 2 раз в сутки, длительность курса – 10 дней).
При смешанных инфекциях во влагалище вводят от 10 до 15 мл Хлоргексидина на 10–15 минут (1 раз в сутки, в течение 7–10 дней).
Сроки лечения, количество процедур в сутки и время экспозиции (сколько жидкость должна находиться в половых путях, уретре) устанавливает лечащий врач.
При выраженных симптомах молочницы на фоне смешанных мочеполовых инфекций Хлоргексидин используют не более 10 дней. Длительный курс может спровоцировать дисбактериоз и вспышку острого кандидоза (при резком снижении количества других микроорганизмов грибок становится более агрессивным и патогенным).
Правила спринцевания
При лечении мочеполовых заболеваний часто назначают спринцевание Хлоргексидином. Это процедура, которую используют в лечебных и профилактических целях. Цель – орошение или промывание внутренних слизистых лечебным раствором.
Спринцевание – исключительно женская процедура, у мужчин обработка слизистых носит другое название – промывание (например, мочеиспускательного канала).
Спринцевание Хлоргексидином:
- используйте раствор антисептика в концентрации 0,05%, комнатной температуры (при охлаждении его эффективность снижается, оптимальная – +22°С);
- перед орошением наружные половые органы и кожу вокруг них обработайте ватно-марлевым тампоном, смоченным в Хлоргексидине, чтобы максимально снять белесый налет грибка;
- для введения жидкости во влагалище нет необходимости в специальной спринцовке – средство продают во флаконах с насадкой, удобной для орошения;
- кончик флакона (если он уже вскрыт, обработайте этиловым спиртом) введите во влагалище (удобная позиция – лежа на спине, согнув ноги в коленях);
- без напора, легким нажатием на боковые стенки флакона слизистую влагалища орошают 10–15 мл антисептика;
- время, в течение которого Хлоргексидин находится в половых путях, – 10–15 минут;
- поле процедуры ополосните наружные половые органы водой, насухо промокните и нанесите противогрибковое средство.
Спринцеваться препаратом рекомендуют в течение 7–10 дней, 1 раз в сутки.
Возможные осложнения
При применении 0,05% раствора Хлоргексидина возможны такие осложнения:
- при длительном использовании (больше 10 дней) развивается дисбактериоз и создаются оптимальные условия для обострения молочницы;
- при неправильном использовании (если увеличить время обработки) препарат способен вызвать сухость слизистых, в результате чего снижается их иммунитет, они легче травмируются, сложнее заживают;
- в сочетании с этиловым спиртом раствор может вызвать ожог слизистой.
Противопоказания
Антисептик противопоказан к применению:
При чувствительности к компонентам лекарственного средства, аллергии.
При кожных дерматитах (в том числе в области гениталий).
В сочетании с другими антисептическими препаратами (перекисью водорода), щелочами (содовый раствор), мылом и моющими средствами.
С осторожностью назначают детям до 12 лет.
Побочные эффекты
При использовании Хлоргексидина возможно появление:
- зуда;
- высыпаний (дерматита);
- сухости.
Все реакции быстро исчезают после отмены препарата.
Ссылки на первоисточники и литературу
Хлоргексидин в государственном реестре лекарственных средств.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник