Хлоргексидин при кандидозе у мужчин
Из этой статьи вы узнаете: когда и почему назначают Хлоргексидин при молочнице, плюсы и минусы применения раствора. Как применять Хлоргексидин, насколько он результативен. Как правильно спринцеваться женщинам.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 30.10.2017
Дата обновления статьи: 12.02.2020
Содержание статьи:
- Показания к назначению Хлоргексидина при молочнице
- Механизм действия
- Насколько результативно средство
- Как применяют
- Правила спринцевания
- Возможные осложнения
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Ссылки на первоисточники и литературу
Хлоргексидин – антисептик с бактерицидным действием, подавляющий рост бактериальной микрофлоры (трепонем, нейссерий, хламидий, гарднерелл, бактероидов), некоторых простейших микроорганизмов (трихомонада), вирусов (простого герпеса).
Препарат выпускают в виде наружных лекарственных форм (мази, крема, свечей, геля, спрея), но особой популярностью пользуется 0,05%-й раствор Хлоргексидина. Именно его назначают для спринцеваний и промываний во время лечения смешанных мочеполовых инфекций в сочетании с молочницей (возбудитель – Кандида альбиканс).
Эффективность раствора в этом случае – 82–87% и основана на:
- способности подавлять активный рост патогенных бактерий (антисептическое, частично бактерицидное действие) и простейших, восстанавливать местный иммунитет;
- механическом очищении (спринцевания, промывания) слизистой и кожи от выделений при молочнице (колоний грибка);
- подготовки поверхности к нанесению местного противогрибкового препарата (эффективность средства увеличивается в несколько раз).
Хлоргексидин не обладает направленным противогрибковым действием, но его одинаково часто назначают и мужчинам и женщинам. Каким образом он действует на грибок? Он подавляет рост и активность патогенной микрофлоры, сдерживает количество плохих бактерий в определенных границах. Это способствует увеличению популяции полезных микроорганизмов и восстановлению иммунитета слизистых.
Как только количество лактобактерий увеличивается (даже незначительно), создаются условия, неблагоприятные для грибка Кандида (для патогенной активности и роста колоний), хотя этого и недостаточно для полного уничтожения микроорганизма. Поэтому для лечения смешанных инфекций антисептик всегда назначают в комплексе с другими лекарственными средствами (в том числе противогрибковыми).
У раствора Хлоргексидина в борьбе с грибковой инфекцией есть свои плюсы:
Препарат очень щадяще и мягко действует на воспаленную слизистую и кожу, не вызывает раздражения, пощипывания, не способен спровоцировать ожог.
Его выпускают стерильным, готовым к применению (нет необходимости разводить, смешивать, как-то готовить).
Флаконы с узкой и длинной насадкой удобны для спринцевания влагалища и промывания мочевыводящих каналов.
И минусы:
- при длительном и частом применении (больше 10–12 дней) препарат может подсушить слизистую, сильно уменьшает количество полезных и патогенных бактерий и способствует активному росту Кандиды.
Хлоргексидин для лечения смешанных мочеполовых инфекций женщинам назначает врач-гинеколог, мужчинам – уролог.
Показания к применению Хлоргексидина при молочнице
Раствор Хлоргексидина 0,05% назначают, чтобы подготовить слизистую и кожу для нанесения противогрибковых средств, при лечении смешанных урогенитальных инфекций, вызванных бактериями, простейшими и грибками:
- вульвовагинитов (наружных половых губ и влагалища);
- кольпитов (влагалища);
- инфекций, передающихся половым путем (гонорея, сифилис, трихомониаз);
- уретритов (мочевыводящего канала);
- циститов (мочевого пузыря).
Раствор не подходит для спринцеваний при остром вульвовагинальном кандидозе (молочнице), так как он не обладает противогрибковым действием.
Механизм действия
Активное вещество в составе лекарственного средства – хлоргексидина биглюконат, которое в процессе химической реакции (диссоциации) распадается на катионы и анионы (положительно и отрицательно заряженные частицы).
Катионы вещества влияют на клеточные оболочки бактерий и микроорганизмов (простейших), нарушая проводимость клеточных стенок (транспорт полезных веществ, ионов электролитов) и разрушая их.
В небольшой концентрации (до 0,01%) хлоргексидина биглюконат в растворе обладает выраженным бактериостатическим свойством (сдерживает активное размножение и рост микроорганизмов), в концентрации выше – бактерицидным (уничтожает бактерии и простейших).
При соблюдении правил нанесения (спринцевания, полоскания) бактериостатическое и бактерицидное действие растягивается на 3–4 часа (пролонгированное).
Насколько результативно средство
Хлоргексидин – эффективное лекарственное средство, он быстро нормализует уровень патогенных микроорганизмов, способствует восстановлению местного иммунитета, бережно снимает воспаление.
На выраженный положительный результат при лечении смешанной инфекции (грибковой в том числе) можно рассчитывать в 82–87%, но только при одновременном использовании противогрибковых препаратов.
Как применяют
Хлоргексидин 0,05% в растворе назначают при смешанных инфекциях, вызванных бактериями, простейшими микроорганизмами и присоединившейся молочницей:
Кожу и слизистые наружных половых органов обрабатывают ватными тампонами, смоченным в растворе, аккуратно снимая налет молочницы, в течение 1–3 минут (не дольше 10–12 дней).
Кожу или слизистые орошают жидкостью из флакона, одновременно снимая налет молочницы влажным тампоном в течение того же времени (не дольше 10–12 дней).
Промывают мочеиспускательный канал при уретритах, вводя 2–3 мл раствора на 2–3 минуты (от 1 до 2 раз в сутки, длительность курса – 10 дней).
При смешанных инфекциях во влагалище вводят от 10 до 15 мл Хлоргексидина на 10–15 минут (1 раз в сутки, в течение 7–10 дней).
Сроки лечения, количество процедур в сутки и время экспозиции (сколько жидкость должна находиться в половых путях, уретре) устанавливает лечащий врач.
При выраженных симптомах молочницы на фоне смешанных мочеполовых инфекций Хлоргексидин используют не более 10 дней. Длительный курс может спровоцировать дисбактериоз и вспышку острого кандидоза (при резком снижении количества других микроорганизмов грибок становится более агрессивным и патогенным).
Правила спринцевания
При лечении мочеполовых заболеваний часто назначают спринцевание Хлоргексидином. Это процедура, которую используют в лечебных и профилактических целях. Цель – орошение или промывание внутренних слизистых лечебным раствором.
Спринцевание – исключительно женская процедура, у мужчин обработка слизистых носит другое название – промывание (например, мочеиспускательного канала).
Спринцевание Хлоргексидином:
- используйте раствор антисептика в концентрации 0,05%, комнатной температуры (при охлаждении его эффективность снижается, оптимальная – +22°С);
- перед орошением наружные половые органы и кожу вокруг них обработайте ватно-марлевым тампоном, смоченным в Хлоргексидине, чтобы максимально снять белесый налет грибка;
- для введения жидкости во влагалище нет необходимости в специальной спринцовке – средство продают во флаконах с насадкой, удобной для орошения;
- кончик флакона (если он уже вскрыт, обработайте этиловым спиртом) введите во влагалище (удобная позиция – лежа на спине, согнув ноги в коленях);
- без напора, легким нажатием на боковые стенки флакона слизистую влагалища орошают 10–15 мл антисептика;
- время, в течение которого Хлоргексидин находится в половых путях, – 10–15 минут;
- поле процедуры ополосните наружные половые органы водой, насухо промокните и нанесите противогрибковое средство.
Спринцеваться препаратом рекомендуют в течение 7–10 дней, 1 раз в сутки.
Возможные осложнения
При применении 0,05% раствора Хлоргексидина возможны такие осложнения:
- при длительном использовании (больше 10 дней) развивается дисбактериоз и создаются оптимальные условия для обострения молочницы;
- при неправильном использовании (если увеличить время обработки) препарат способен вызвать сухость слизистых, в результате чего снижается их иммунитет, они легче травмируются, сложнее заживают;
- в сочетании с этиловым спиртом раствор может вызвать ожог слизистой.
Противопоказания
Антисептик противопоказан к применению:
При чувствительности к компонентам лекарственного средства, аллергии.
При кожных дерматитах (в том числе в области гениталий).
В сочетании с другими антисептическими препаратами (перекисью водорода), щелочами (содовый раствор), мылом и моющими средствами.
С осторожностью назначают детям до 12 лет.
Побочные эффекты
При использовании Хлоргексидина возможно появление:
- зуда;
- высыпаний (дерматита);
- сухости.
Все реакции быстро исчезают после отмены препарата.
Ссылки на первоисточники и литературу
Хлоргексидин в государственном реестре лекарственных средств.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Хлоргексидин применяется при молочнице на начальной стадии заболевания, при слабо выраженных симптомах, а также на любой стадии в качестве вспомогательного средства. Препарат хорошо переносится, имеет минимум противопоказаний, разрешается применять при беременности, кормлении.
Описание, действие
Хлоргексидин – аптечное средство с выраженным антисептическим эффектом, дезинфицирующим, антибактериальным. Препарат уничтожает микробы, патогенную микрофлору, вирусы. Препятствует размножению грибков, создавая для них неблагоприятные условия. При наружном применении не вызывает раздражения слизистой, не приводит к сухости.
Производится средство в форме вагинальных суппозиториев по 10 штук в упаковке, растворов с разной концентрацией – 0,05%, 0,1%, 0,2%. Спрей 0,5%. Используется для дезинфекции рук хирурга перед операцией, быстрого обеззараживания инструментов, поверхностей, кожного покрова.
Активным компонентом выступает хлоргексидина биглюконат. Вспомогательные вещества создают консистенцию средства, помогают всасываться активному компоненту. Хлоргексидина биглюконат действует против грамположительных, грамотрицательных бактерий, вирусов. Обладает выраженным антисептическим, бактерицидным свойством.
Препарат применяется для лечения, профилактики болезней, связанных с нарушением естественной микрофлоры. Используют Хлоргексидин в гинекологии, стоматологии, дерматологии, хирургии.
Применение Хлоргексидина при кандидозе
В гинекологии средство применяется в форме свечей, раствора.
Свечи
Вставляют во влагалище после предварительного подмывания 1 раз перед сном. Терапия молочницы длится около 3 недель. Либо дважды в сутки на протяжении 10 дней. Дозировка устанавливается специалистом. Может использоваться в комплексе с противогрибковыми средствами.
Эффект от применения свечей Хлоргексидин наступает практически сразу, исчезают внешние симптомы кандидоза. Но продолжают терапию до указанного срока. Болезнь уходит на второй неделе лечения. После окончания курса нужно повторно посетить гинеколога, сдать мазок на микрофлору. Если грибки остаются в повышенном количестве, продлевают курс еще на неделю.
Спринцевания при молочнице
При использовании слабого раствора Хлоргексидин – 0,05%, используется в чистом виде. Концентрат 0,2% предварительно разбавляют с водой в соотношении 1:10. Далее процедура проводится согласно общим правилам:
- помыть половые органы без использования мыльного средства;
- продезинфицировать резиновую грушу;
- сесть поперек ванной, закинуть на бортики ноги;
- набрать спринцовку, ввести раствор во влагалище:
- подождать 3 минуты;
- используют весь приготовленный раствор – для 1 процедуры достаточно 100 мл;
- после введения последней порции женщина должна оставаться в прежнем положении еще 10 минут.
Либо капают во влагалище по 3 мл неразбавленного раствора перед сном.
После процедуры вытереть половые органы салфеткой. Спринцевание рекомендуется делать дважды в сутки. Курс терапии продолжается 10 дней. После процедуры можно наносить противогрибковое средство наружного применения, если препарат назначил специалист.
Если Хлоргексидин в бутылочке с распылителем, процедура выполняется намного проще. Не нужна спринцовка. Вставляют наконечник во влагалище, делают 5 впрыскиваний. Процедуру при лечении кандидоза делают дважды. Наиболее удобная поза на спине с приподнятым тазом, полежать спокойно 10 минут. Перед впрыскиванием препарата необходимо сходит в туалет. Поскольку мочиться разрешается только через 2 часа после процедуры.
Подмывания
Применяется слабый раствор Хлоргексидина – 0,05% в неразбавленном виде. Обязательная процедура при лечении молочницы выполняется дважды в сутки – утром, вечером. Подмывание подходит для беременных, кормящих, поскольку спринцевание в таких случаях противопоказано.
Хлоргексидин попадает на наружные половые органы, не проникает внутрь. Температура средства должна быть комфортной. Нельзя использовать перед либо после мыла. Вытирают половые органы салфеткой, полотенцем. Наносят противогрибковое средство по назначению специалиста. При незначительных проявлениях кандидоза используется как самостоятельное средство. Длительность терапии – около 10 дней.
Тампоны с Хлоргексидином от молочницы
Изначально требуется сделать сам тампон. Гигиеническое средство для этих целей не подходит. Небольшой кусочек ваты скручивают в жгутик. Поверх марлю либо бинт в несколько слоев. Придают форму тампона, фиксируют ниткой. Кончики оставляют, чтобы удобно было извлекать. Все материалы должны быть стерильными.
Пропитывают самодельный тампон раствором Хлоргексидина 0,05%. Вставляют тампон на ночь. Утром извлекают, проводят подмывание. Курс терапии зависит от сложности ситуации, в среднем 14 суток.
Применение при беременности
Гормональные перестройки ослабляют иммунитет, грибки получают возможность активно размножаться. Молочница во время беременности в первом триместре угрожает выкидышем, в середине – патологией развития плода, в конце – преждевременными родами.
Однако сами противогрибковые препараты приносят еще больше вреда для здоровья женщины, угрожают развитию плода. Поэтому специалисты назначают профессиональные средства в тяжелых случаях, рекомендуют максимально безопасные антисептические препараты.
Хлоргексидин во время беременности назначают для подмывания половых органов. Процедура устраняет зуд, жжение, дискомфорт, нейтрализует специфический запах. Терапия проводится под контролем специалистов.
Использование для мужчин
Кандидоз у мужчин развивается при снижении защитных сил организма, одновременном влиянии негативных факторов. Чаще всего это чрезмерное употребление алкоголя, кофе, острых, соленых, жирных блюд, беспорядочные половые контакты, переутомление физическое и психологическое.
При молочнице мужчинам рекомендуют подмывать половые органы слабым раствором Хлоргексидина – 0,05%. Проводят процедуру дважды в сутки. После антисептического средства можно наносить противогрибковый крем. Длительность терапии зависит от сложности заболевания. Средний курс – 10 дней.
Лечение молочницы во рту
Кандидоз ротовой полости развивается на фоне ослабления иммунитета. Способствуют развитию болезни проблемы с кишечником, недостаточная гигиена. В зоне риска маленькие дети грудного возраста. Для терапии кандидоза ротовой полости назначают антибактериальные, антисептические средства. Показано протирание десен, полоскание.
Хлоргексидин используется в виде слабого раствора – 0,05%. Смачивают ватные палочки либо обычную ватку, протирают десна, щеки, везде, где имеется налет. Процедуру проводят дважды в сутки. Лечение длится около недели.
Применение раствора для полоскания рта тоже допускается при сильном заражении молочницей. Раствор не вызывает жжения, не сушит слизистую, но при длительном применении темнеет эмаль на зубах, приобретает желтый оттенок.
Противопоказания
Препарат не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости к компонентам. Случается такая ситуация крайне редко, но перед активным применением стоит провести тест на аллергическую реакцию. Небольшое количество препарата наносят на локтевой изгиб. Наблюдают за собственными ощущениями, состоянием кожного покрова в течение 30 минут.
Противопоказано использовать средство без особой надобности, не по назначению. Хлоргексидин – лекарственное средство, но не антибактериальный спрей. Пользоваться им ежедневно для подмывания нельзя. В таком случае появляется сухость влагалища, меняется микрофлора, что, в свою очередь, может способствовать развитию кандидоза.
Нельзя применять Хроргексидин совместно с другими антисептическими, антибактериальными средствами, но можно использовать параллельно с противогрибковыми препаратами от молочницы.
Хлоргексидин несовместим с мылом, средствами с содержанием щелочи. Применять средство интимной гигиены перед лечебной процедурой нельзя. Следует просто сполоснуть половые органы чистой теплой водой.
Стоимость
Хлоргексидин продается в аптеках. При желании можно заказать через интернет. Средство отпускается без рецепта, но перед активным применением следует проконсультироваться со специалистом. Средняя цена раствора 0,05% в объеме 100 мл – 20 руб. Спрей 0,5% — 25 руб.
Аналоги
Антибактериальным, антисептическим свойством обладают и многие другие аптечные препараты, которые применяются аналогичным образом. Также можно воспользоваться народным рецептом.
- Прокипятить 1 л воды с добавлением по 1 ст. ложке пищевой соды, кухонной соли. После остывания до комфортной температуры добавить 1 ч. ложку йода.
- Развести в воде марганцовку до получения светло-розового раствора.
- В 1 стакан теплой воды добавить таблетку Фурадонина.
- Из квасцов в форме порошка готовят раствор для спринцевания, подмывания, тампонов. На 1 стакан воды используется 1 ч. ложка препарата.
Все аналоги не имеют противопоказаний, разрешается использовать при беременности, лактации. Какое из них выбрать, должен посоветовать специалист.
Отзывы
Дорогие читатели! Вы можете оставить свой отзыв об использовании Хлоргексидина при молочнице в комментариях ниже, они будут полезны другим читателям!
Светлана:
«Хлоргексидин создает щелочную среду, которая убивает болезненную микрофлору. Однако нужно обращать внимание на концентрацию препарата. Мне страшновато использовать спрей 0,5%. Он предназначен для обработки кожных покровов, рук, медицинского инвентаря. Высокая концентрация Хлоргексидина опасна обострением молочницы. Или же применять не более 1 раза в сутки.»
Ольга:
«Мне нравится спрей Хлоргексидин. Для лечения молочницы использую около недели. Впрыскиваю во влагалище, лежу 10 минут. И все. Подмывания не делаю, спринцовки тоже покупать не надо. Помогает за 3 дня, но лечение продолжаю около недели. Безопасное средство, никакого зуда, жжения, помогает восстановить микрофлору.»
Елена:
«Лечила молочницу свечами. Назначили мне по 2 в сутки. Через несколько дней исчезли симптомы, выделения нормализовались. За 10 дней полностью пришла в норму. Радует то, что нет побочных эффектов. Параллельно восстанавливала микрофлору кишечника, принимала Лактовит.»
Интересное видео:
Источник
