Хронический цистит камни в почках

Эгита Дейне

Уролог Рижской 1-й больницы

Как отличить цистит от мочекаменной болезни?

У меня наверное цистит — болит сильно, когда в туалет хожу. А вот у отца была мочекаменная болезнь. Может это она мне по наследству передалась? Как эти болячки различаются?

Действительно, клиническая картина этих недугов схожая. Среди неопытных специалистов такая особенность может приводить к ошибкам в диагностике. Цистит чаще всего провоцируется инфицированием мочевого пузыря. Туда бактерии проникают через уретру с током лимфы или через стенки близко расположенных органов. А вот причиной мочекаменной болезни являются нарушение обмена веществ в почках либо злоупотребление продуктами и жидкостями с большим количеством минералов. Обе болезни между собой связаны, потому что образование камней часто начинается, когда воспалительный процесс из мочевого пузыря переходит на почки. В паренхиме основного органа мочевыделительной системы происходят сбои, в числе которых и повышение пропускной силы капилляров. Увеличение количества выводящихся минералов приводит к их скоплению в почечных лоханках и, соответственно, началу мочекаменного недуга.

Похожие признаки обеих болезней — присутствие крови в урине, изменение ее свойств, болевой синдром в процессе отхода мочи. Боль при почечной колике похожа на острый приступ цистита. Главным фактором дифференциации этих двух недугов мочевыделительной системы служит симптом Пастернацкого — боль в зоне почек, если по них слегка постучать. Она характерна мочекаменной болезни. При неосложненном цистите этот болевой синдром отсутствует, как и общая интоксикация организма.

Почечная колика характеризуется болями в пояснице с одной стороны, потому что одновременно из обеих почек камни не сдвигаются.

Использованные источники: ocistite.ru

Разбираемся в симптомах и формах цистита

Воспалительный процесс, развивающийся в стенках мочевого пузыря, называется циститом. Это заболевание достаточно часто диагностируется у людей всех возрастов, мужчин/женщин, независимо от социального положения или качества половой жизни. Принято считать, что цистит, симптомы которого достаточно выражены, хорошо поддается лечению — врачи разрабатывают индивидуальную схему каждому пациенту. В медицине существует некая градация рассматриваемого воспалительного процесса — врач должен дифференцировать конкретный вид, чтобы принять грамотное решение по терапевтическим мероприятиям.

Причинами цистита являются:

• любые воспалительные процессы в организме — особенно, если они протекают в мочеполовой системе;
• регулярные переохлаждения или перегревания;
• инфекционные заболевания;
• слабость кровеносных сосудов (геморрагический цистит);
• серьезные нарушения в рационе питания (диета при цистите может помочь, а вот намеренное голодание окажет исключительно негативное воздействие);
• значительное снижение иммунитета — период беременности, диагностированный сахарный диабет и другое;
• злокачественные/доброкачественные опухоли мочевыводящих путей.

Кроме этого, геморрагический цистит может возникнуть на фоне почечнокаменной болезни — например, при хроническом течении болезни начинается выход камней из почки: травмирование тонких стенок острыми краями камня приведет к попаданию крови в мочу. Редко, но фиксировались случаи диагностирования различных видов рассматриваемого воспалительного процесса на фоне пиелонефрита.

Острая форма воспаления

Острый цистит всегда появляется внезапно и характеризуется следующими признаками:

• резко учащенное мочеиспускание, независимо от количества выпитой жидкости;
• при выходе мочи пациент отмечает сильное жжение;
• задержка мочи невозможна — часто фиксируется самопроизвольное мочеиспускание;
• боли внизу живота с иррадиацией в поясницу.

Острый цистит доставляет немало проблем:

• ночной сон нарушен из-за частого мочеиспускания — раздражительность, повышенная усталость гарантированы;
• практически невозможно отлучаться надолго из дома — туалет можно найти не везде;
• боль во время мочеиспускания заставляет сдерживать позывы в туалет, а это приводит к болям внизу живота;
• половые отношения временно прекращаются — дискомфорт сопровождает и во время ласк, и во время непосредственного соития.

Что такое цистит? Это гнойное воспаление стенки мочевого пузыря и поэтому течение болезни всегда сопровождается ухудшением общего самочувствия:

• температура тела повышается до субфебрильных показателей;
• повышенное чувство усталости, постоянное желание лечь спать;
• озноб и лихорадка.

Острое течение заболевания в некоторых случаях может характеризоваться задержкой мочи в пузыре и тогда у пациента будут все симптомы интоксикации организма. Во время острого течения данного заболевания нередки тошнота/диарея/рвота/головокружения — об этом следует сообщить лечащему врачу.

Острый цистит может иметь еще один характерный признак — моча красноватого оттенка. Это означает, что истонченные гнойно-воспалительным процессом стенки мочевого пузыря начали кровоточить. Если подобное явление приобретает постоянный характер, то врач должен провести дополнительную диагностику — нужно дифференцировать геморрагический цистит. В принципе, рассматриваемое заболевание лечится и в домашних условиях (например, диета при цистите, антибактериальные препараты и другое), но в случае окрашивания мочи в красный цвет следует немедленно обратиться за помощью к врачу — возможно, понадобится госпитализация. Запомните: диета при цистите острого течения считается неэффективной, а использование только лишь тепловых процедур нецелесообразным.

Хроническая форма воспаления

Хроническая форма всегда возникает при не вылеченном/запущенном остром течении этого воспалительного процесса. Симптомы цистита острого характера могут «скрываться» за приемом болеутоляющих и противовоспалительных препаратов — это происходит при самолечении. Результатом является стойкий хронический цистит. Он проявляется следующим образом:

• болевой синдром с локализацией внизу живота с иррадиацией в поясницу;
• время от времени появляется частое мочеиспускание;
• жжение и боль во время выхода мочи отмечается сразу после полового акта, при ослабленном иммунитете.

Врачи симптомы цистита хронического течения описывают как схожие с признаками цистита острого, но менее выраженные. Хронический цистит может либо протекать постоянно, либо быть в виде регулярных рецидивов острой формы заболевания.

Крайне нежелательно путать стадию обострения воспалительного процесса с острым течением заболевания — схемы лечения будут абсолютно разными.

Воспаление геморрагического характера

Если рассматриваемый воспалительный процесс в мочевом пузыре связан с инфекцией, то диагностируется геморрагический цистит. Такой вид патологии встречается достаточно редко, в основном присущ молодым девушкам/женщинам — именно эта категория пациентов наиболее подвержена инфекционным заболеваниям венерической классификации. Симптомы геморрагического характера:

• боль и жжение во время прохождения мочи по уретре;
• малое количество выделяемой мочи при употреблении жидкости в пределах суточной нормы;
• присутствие крови в моче.

Именно кровь в моче является поводом диагностировать геморрагический цистит. При этом пациенты отмечают зловонный запах мочи — это признак прогрессирования инфекции.

Почему появляется кровь в моче? Патогенные микроорганизмы (возбудители болезни) активно размножаются на стенках мочевого пузыря, а во время гнойно-воспалительного процесса стенки органа сильно истончаются. Именно истончение стенок пузыря приводит к значительному утончению и кровеносных сосудов — они начинают кровоточить.

Геморрагический цистит может возникать на фоне острого течения воспалительного процесса. Но и при диагностированном хроническом следует внимательно следить за состоянием здоровья и экстренно реагировать на появление даже небольших кровяных включений в моче — частые обострения могут привести к патологическим изменениями в стенках пузыря и кровеносных сосудов.

Воспаление интерстициального характера

Интерстициальный цистит — воспалительный процесс неинфекционного характера. Проявляется теми же симптомами, что и острая форма воспаления, но может иметь и бессимптомное течение в начале своего развития. Достаточно часто хронический цистит может перейти в описываемый вид воспалительного процесса — например, в случае частых обострений, отсутствии адекватного лечения, игнорировании профилактических мер.

Интерстициальный вид воспаления стенок мочевого пузыря характеризуется значительным уменьшением объема мочевого пузыря — обыватели говорят об «усыхании» органа. Как следствие — при наполнении мочой стенки пузыря испытывают сильное давление, что вызывает болевой синдром. Интерстициальный цистит — настоящее мучение для пациента, потому что даже незначительное количество мочи приводит к немедленному позыву к мочеиспусканию, сдерживание его практически невозможно.

Прогнозы данного вида воспалительного процесса в мочевом пузыре вариативные — некоторые пациенты игнорируют признаки воспаления мочевого пузыря интерстициального характера. С годами симптомы усиливаются — человек не может выйти из дома даже после употребления одной чашки кофе/чая, так как буквально через 15 минут его мучают боли внизу живота.

Воспаление мочевого пузыря при беременности

Цистит при беременности часто диагностируется, может протекать в различных формах, носит характер временный и довольно успешно поддается лечению без приема сильнодействующих лекарственных препаратов.

Острый цистит у беременных отличается более выраженными симптомами, потому что увеличенная матка давит на пузырь — и мочеиспускание будет еще чаще, и боли сильнее. Если ранее у женщины был диагностировано хроническое течение воспалительного процесса в мочевом пузыре, то скорее всего он даст рецидивы, в разные триместры будут обострения. Интерстициальный вид заболевания редко развивается именно во время вынашивания ребенка, а если он был диагностирован ранее, то при планировании беременности необходимо пройти курс лечения заболевания.

Раннее диагностированный хронический воспалительный процесс мочевого пузыря у беременных может протекать особенно тяжело — это связано с возросшей нагрузкой на почки. Период обострения может быть слишком затяжным, поэтому в некоторых случаях гинекологи настаивают на стационарном лечении.

Использованные источники: medlazaret.ru

Цистит и камни в почках

Вопрос от Елены
Уже три недели мучает цистит. В почках песок и камни УЗИ делала два года назад. Сейчас перепила все антибиотики. От бесиптола до монурала. Действуют дня три и опять боли. Болит бок под ребрами и диарея уже дня три. До врача ещё дней десять т.к. на работе, на вахте. Может пропить уролесан? Боюсь если камень тронется будет хуже.

Ответ врача
Добрый день. Если пропьете только уролесан, он скорее всего скроет только симптомы. Так как последний раз вы делали УЗИ два года назад, сейчас тяжело судить о вашем состоянии.
До окончания вахты можете пить спазмолитики (например НО-ШПА), чтобы снять боль. Когда будет возможность обратиться к врачу — лучше сделайте это. Самолечение в данном случае может быть опасным.

Использованные источники: my-pochki.ru

Цистит и мочекаменная болезнь

Цистит и мочекаменная болезнь — частые заболевания, которые поражают одну из важнейших систем организма. Они связаны между собой особенностями патогенеза, этиологическими факторами, а также развитием осложнений. Часто эти болезни перетекают из одной в другую, способствуя, таким образом, хронизации процесса.

Цистит — воспалительный процесс, что развивается в стенке мочевого пузыря. Основная причина развития цистита — инфекция. Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает устойчивостью к инфекции, поэтому важную роль играют дополнительные факторы, такие как авитаминоз, питание, гормональные изменения. Цистит не совсем безобидное заболевание, на фоне его часто развиваются более серьезные заболевания мочевыводящих путей, почек, половых органов. Цистит влияет на отток мочи из мочевыводящих путей, состояние слизистой оболочки. Часто инфекция поднимается вверх по мочеводам, воспаленные стенки меняют свою структуру, изменяется функциональное их состояние , моча меняет свой состав и свойства, и создаются условия для развития мочекаменной болезни.Таким образом, цистит и мочекаменная болезнь тесно связаны между собой.

Мочекаменная болезнь– связанное с нарушением обмена веществ заболевание, в результате появляются камни в почках , мочевыводящих путях. Есть много причин этого заболевания, факторов, которые чаще способствуют камнеобразованию, но для этого должны быть способствующие тому патогенетические условия.

Процесс формирования камня может быть длительным, нередко проявлений заболевания нет, а если болезнь и проявляется, то часто уже острой почечной коликой при отхождении микрокристаллов. Патогенез камнеобразования в почках зависит от изменений мочи, ее рН, экскреции определенного вида минеральных солей, и других факторов. Часто причиной камнеобразования служат повреждения канальцев почек, повреждения составляющими компонентами мочи слизистой оболочки мочевыводящих путей. Повреждения канальцев вызываются общими факторами. Часто это А-авитаминоз, D-авитаминоз или наоборот, передозировка витамина Д.

Также частыми причинами являются заболевания эндокринной системы, общие инфекции и пиелонефрите. Есть общие причины мочекаменной болезни и цистита — мочекаменные диатезы, при которых имеется определённая реакция мочи. Формированию кристаллов солей в моче способствует также большое количество разных химических веществ – сульфаниламидов, антикоагулянты, препаратов бериллия, иногда камень формируют тетрациклины. Весьма влияет на развитие инфекции и нарушения нормального отхождения мочи диффузная гиперплазия предстательной железы, камни в мочевом пузыре. Цистит и мочекаменная болезнь также связаны между собой патогенезом развития заболевания.

Часто первым проявлением мочекаменной болезниявляется приступ почечной колики – острая боль в пояснице на стороне с камнем в мочевыводящих путях, может отдавать по передней стенке живота, к мочевому пузырю. Больные часто меняют свое положение, может появится тошнота, вздутие живота. Это состояние может также сопровождаться повышением температуры до 37 °С, ознобом. Обычно приступ длится несколько часов, Боль прекращается при изменении положения и размещения камня, или происходит его отхождение из мочеточника и нормализацией оттока мочи из почки.

Причиной же колики есть изменение положения камня, закупорка мочевых ходов, спазм стенки мочеточника, растяжение мочевыводящих путей и развитие застойных процессов в почке. Растягивается фиброзная капсула почки и происходит раздражение сети нервных окончаний. Еще один довольно грозный симптом мочекаменной болезни это гематурия – выявление крови в моче. Если в моче выявляют лейкоциты- это указывает на осложнение мочекаменной болезни инфекцией.

Цистит и мочекаменная болезнь часто приводят к нарушению нормального ритма жизни человека. Они могут приводить к тяжелым осложнениям, поэтому нельзя допускать их прогрессирование.

Использованные источники: urocam.ru

загрузка…