Хронический кандидоз языка лечение

Кандидоз языка – грибковое заболевание ротовой полости. Оно поражает всю слизистую: внутреннюю сторону губ и щек, десны, небо, иногда – горло. Чаще всего патология встречается у детей дошкольного возраста и пожилых людей.

Описание патологии

Кандидамикоз возникает в результате размножения дрожжевых грибков рода Candida. Они постоянно присутствуют на коже и слизистых оболочках человека. Но в норме их количество небольшое и регулируется защитными механизмами иммунитета. С его ослаблением начинается распространение микроорганизмов.

Взрослые редко подвергаются кандидозу. В зоне риска находятся новорожденные (5% пациентов), грудные дети (в 10% случаев) и пожилые (10%).

Основной симптом — белый налет на слизистой.

Важно! Заболевание характеризуется появлением белого, творожистого налета на слизистой оболочке рта. Внешне он похож на свернувшееся молоко, поэтому кандидамикоз часто называют молочницей.

Вначале налет образуется в уголках губ. С развитием болезни он распространяется по всей ротовой полости, включая десны и язык. Творожистые отложения легко снимаются ватным тампоном или зубной щеткой. Под ними обнаруживается покрасневшая, изъязвленная поверхность. Также отмечаются зуд, жжение, отечность, дискомфорт при жевании и разговоре.

Причины

Кандидоз языка развивается при изменении состава слюны и микрофлоры ротовой полости. Этому способствуют:

1. Длительный или бесконтрольный прием антибиотиков.
2. Острые респираторные заболевания: грипп, ОРЗ, ОРВИ, тонзиллит.
3. Некачественные протезы: несоответствие прикусу, аллергенные материалы.
4. Избыток углеводов в ежедневном рационе.
5. Недостаточное потребление витаминов группы В и С.
6. Нарушение гормонального фона.
7. Ослабление иммунитета на фоне СПИДа, туберкулеза, ВИЧ.
8. Курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками.
9. Химиотерапия.
10. Патологии прикуса и языка.
11. Системные заболевания: атрофический гастрит, сахарный диабет второго типа.

Важно! Грибки Candida способны выживать даже в самых неблагополучных условиях. На них не действуют экстремально высокие или низкие температуры, рентген-излучение. Также они могут до 2-х часов сохранять жизнеспособность вне привычной среды: на одежде и предметах обихода.

Заражение кандидамикозом происходит контактно-бытовым путем. Носитель передает грибок через поцелуй, при использовании одной посуды и средств гигиены. Новорожденный может инфицироваться во время родов, при прохождении через родовые пути матери.

Формы и симптомы

Приблизительно у 50% пациентов наблюдаются сходные симптомы кандидоза: отечность, покраснение, белый налет и отшелушивание ороговевших клеток эпидермиса. Эти признаки являются общими для всех видов заболевания. Выделяют несколько форм молочницы ротовой полости:

Острую:

• псевдомембранозную;
• атрофическую.

Хроническую:

• гиперпластическую;
• атрофическую.

Симптомы и проявления кандидоза отличаются в зависимости от его формы.

Острый псевдомембранозный кандидоз

Встречается у пациентов всех возрастных групп. Наиболее часто ему подвержены онкобольные.

Симптомы острой псевдомембранозной формы кандидамикоза:

• дискомфорт во время еды;
• жжение;
• сухость слизистых;
• отек и покраснение.

Налет белый и образует пленку. На ранних стадиях его практически нет, можно заметить белесые бляшки на поверхности языка. С развитием патологии он становится вязким, рыхлым, приобретает сероватый оттенок и трудно снимается. Под ним обнаруживаются эрозийные участки.

Читайте также: «Немеет язык и небо: причины, лечение, возможные последствия»

Острый атрофический кандидоз

Является осложнением псевдомембранозной формы или развивается самостоятельно. Чаще всего его появление провоцирует прием антибиотиков или использование ИКС – ингаляционных кортикостероидных препаратов.

Острый атрофический кандидамикоз сопровождается:

• затрудненными движениями языка;
• сухостью;
• жжением;
• повышенной чувствительностью к пищевым раздражителям;
• на слизистой появляются небольшие красные пятна;
• губы могут покрываться корочками;
• спинка языка становится глянцевой и ярко-красной.

Важно! При остром атрофическом кандидозе налет почти никогда не появляется. В некоторых случаях его можно заметить только в больших складках или трещинах языка.

Хронический гиперпластический кандидоз

Самая распространенная форма заболевания – до 75% от всех клинических случаев. Ей подвержены курильщики, больные туберкулезом, пациенты с зубными протезами, а также люди, принимающие антибиотики и цитостатики.

Хронический гиперпластический кандидамикоз проявляется:

• изменением вкусового восприятия;
• болью при употреблении соленого и кислого;
• сухостью во рту;
• покраснением;
• белесыми бляшками на спинке языка и внутренней поверхности щек;
• серо-белым налетом, который трудно снимается;
• эрозиями;
• увеличением сосочков на языке.

Хронический атрофический кандидоз

Чаще всего встречается у пожилых людей. Также молочница на языке у взрослых появляется при сахарном диабете, гастрите и у пациентов с зубными протезами.

Симптомы хронической атрофической формы:

• жжение;
• сухость;
• покраснение;
• слюна становится вязкой и тягучей.

Важно! Запущенная форма хронического атрофического кандидоза приводит к атрофии сосочков языка.

Диагностика и лечение

Диагностирование кандидоза языка не вызывает сложностей. Заболевание обладает ярко выраженной симптоматикой. Часто определить молочницу можно уже после внешнего осмотра.

Дополнительно назначаются следующие диагностические обследования:

1. Гистологическое исследование соскоба с языка.
2. Бактериологический посев для определения устойчивости микроорганизмов к противогрибковым препаратам.
3. Анализ крови на антитела.

После подтверждения диагноза кандидоза языка, лечение проводится в двух ключевых направлениях:

1. Местном.
2. Системном.

Важно! По показаниям могут назначаться средства народной медицины и специфическая диета. Но они всегда идут как дополнение к основному лечению.

Местная терапия

Локальное лечение направлено на ослабление грибка и подавление его роста. Для этих целей используют:

Антисептические препараты для полосканий и аппликаций:

• хлогексидин;
• фуразидин;
• гексетидин.

  При лечении заболевания используются противогрибковые системные препараты.

Антимикотики – противогрибковые средства:

• «Тербинафин»;
• «Нистатин»;
• «Леворин»;
• «Эконазол»;
• «Ламизил»;
• «Клотримазол».

Важно! Антисептическими и противогрибковыми препаратами необходимо обрабатывать язык, десны, внутреннюю сторону щек и губ после каждого приема пищи и перед сном.

Системная терапия

Системное лечение кандидозного стоматита применяют в качестве комплексной терапии. Избавиться от грибка только препаратами для местной обработки невозможно. Он может находиться не только в ротовой полости, но и на других слизистых: кишечника, половых органов, желудка.

Для приема внутрь назначаются медикаменты из имидазоловой группы: «Флуконазол», «Кетоконазол», «Интраконазол». Дополнительно показан прием иммуностимулирующих средств.

Читайте также: «Что делать, если прикусил язык и он болит?»

Дополнительные способы лечения

Немедикаментозные средства назначаются в качестве дополнительной терапии кандидоза языка. Они усиливают действие основных препаратов и ускоряют выздоровление.

Из народных методов применяют:

1. Полоскания: настойкой календулы, отварами чистотела, можжевельника, лекарственной ромашки, березовых почек.
2. Смазывания: настойкой из побегов можжевельника, соком калины, клюквы, моркови.
3. Аппликации: отварами коры дуба, зверобоя, маслом облепихи, настойкой чайного гриба.

Нельзя заниматься самолечением.

Важно! Лечение кандидоза языка всегда включает диету. Запрещено употреблять раздражающие продукты (кислые, сладкие, соленые, острые, пряные), высокоуглеводистую пищу (сладости), а также жаренное и копченное.

Профилактические меры

Методы профилактики кандидоза языка направлены на устранение провоцирующих факторов и укрепление иммунитета. Рекомендуется:

1. Снизить количество углеводов в рационе.
2. Тщательно следить за гигиеной ротовой полости.
3. Употреблять витаминные комплексы.
4. Не принимать без назначения врача антибиотики и цитостатики.
5. Следить за состоянием стоматологических протезов и мостовидных конструкций.

Кандидамикоз языка развивается при ослаблении иммунитета и нарушении микрофлоры ротовой полости. Чаще всего заболеванию подвержены грудные дети и пожилые люди. Лечение патологии комплексное и включает в себя местную и общую терапию противогрибковыми препаратами.

Предыдущая статья

Следующая статья