Хронический кандидоз у мужчин препараты

В последние годы среди представителей сильного пола кандидозная инфекция встречается все чаще и в рецидивирующей форме. Лечение хронической молочницы у мужчин подразумевает комплекс мероприятий, направленных на элиминацию возбудителя, коррекцию иммунной функции организма и профилактику обострений. Источник заболевания – дрожжевые грибы, которые относятся к семейству Кандида и у 80-85% людей встречаются в качестве сапрофитов.

Симптомы

Хроническое течение урогенитального кандидоза характеризуется наличием периодов ремиссии и обострений, частота которых зависит от состояния иммунитета и соблюдения правил личной гигиены.

Симптомы хронической молочницы у мужчин в фазу ремиссии, как правило, скудные или отсутствуют вовсе. Вся клиническая картина разворачивается в результате обострения.

На члене

Чаще всего генитальный кандидоз у мужчин протекает в виде баланопостита, то есть грибкового поражения кожи головки и крайней плоти. Они становятся отечными и приобретают гиперемированный оттенок. Спустя некоторое время присоединяется сильный зуд, который усиливается после душа, ношения синтетического белья и в вечернее время.

Затем на пораженной коже начинают образовываться белесоватые или желтоватые налеты в виде крупинок творога либо каши. Со временем они занимают большую поверхность и сливаются между собой, образуя тонкие белые пленки. Если их аккуратно снять, то остается эрозия, сопровождающаяся острой болью и незначительной кровоточивостью.

Кроме вышеперечисленных симптомов, также характерно появление резей в конце мочеиспускания, которые возникают вследствие попадания мочи на раздраженную и воспаленную кожу вокруг мочеиспускательного канала. Со временем хроническая молочница у мужчин начинает проявляться сужением крайней плоти и формированием рубцового фимоза, из-за которого выведение головки становится болезненным или вовсе невозможным. Это связано с часто появляющимися эрозиями, которые в последствие замещаются рубцовой тканью, не содержащей эластических волокон.

Частые рецидивы инфекции могут привести к развитию осложнений:

Кандидозного уретрита.
Грибкового цистита.
Кандидозного пиелонефрита.

В первом случае возбудитель распространяется на слизистую оболочку уретры и вызывает там воспаление. Клинические проявления заключаются в болезненном акте мочеиспускания, покраснении наружного отверстия уретры и образовании густых светло-молочных выделений, которые внешне напоминают творог.

Цистит сопровождается болезненными ощущениями в нижних отделах живота и в момент акта мочеиспускания. Возможно повышение температуры тела и присоединение дизурических проявлений (поллакиурия, никтурия, императивные позывы, энурез и т.д.).

Клиника пиелонефрита выражается в интоксикационном и болевом синдроме. Пациент обычно жалуется на лихорадку, слабость, боли в пояснице или боковых фланках живота. Кроме того, имеются и нарушения в акте мочеиспускания. Подтверждается диагноз общим анализом мочи и бактериологическим посевом с выделением культуры дрожжевых грибков.

Во рту

Хронический кандидоз у мужчин во рту – явление редкое и протекающее с массой неприятных симптомов.

Во время обострения заболевания наблюдаются такие изменения со стороны слизистой оболочки:

Яркая гиперемия и разрыхленность.
Мелкоточечные беловато-желтые налеты на языке, щеках, небе и иногда – губах, которые со временем сливаются.
Поверхностные эрозии и резко болезненные язвы.

Налеты в основном состоят из клеток возбудителя, продуктов распада и слущенного эпителия, поэтому происходит раздражение слизистой оболочки, что проявляется зудом и дискомфортом. Кроме того, больные могут жаловать на снижение аппетита и потерю вкусовых ощущений.

Если произвести осмотр полости рта после прошедшего обострения, можно отметить рыхлую слизистую и мелкие бледно-розовые рубцы на ее фоне. При тяжелом течении грибковая инфекция может распространиться на глотку, пищевод и в более нижние отделы пищеварительного тракта.

Лечение хронической молочницы у мужчин

Любая форма кандидозного поражения органов требует лабораторного подтверждения и корректной терапии, в которую обычно включают противогрибковые средства местного и системного действия, поливитамины, диету, химические и природные антисептики и в отдельных случаях – иммуномодулирующие препараты.

Медикаментозные препараты

В том случае, если необходимо лечение хронического кандидоза у мужчин с локализацией на половом члене или во рту – первым этапом терапии является выбор необходимого перорального антимикотического средства:

Таблетки или капсулы на основе флуконазола (Флюкостат, Дифлюкан. Фуцис) применяются по 150 мг раз в четыре недели от 6 до 12 месяцев.
Нистатин используется по одной таблетке дважды за сутки. Среднетерапевтический курс лечения составляет 14 суток. При необходимости прием можно повторить спустя один месяц.
Кетоконазол назначается по 300 или 400 мг (то есть по таблетке) раз за день на протяжении 4-6 недель.
Микосист также используется в капсулах по 100-200 мг единожды в день курсом от 4-х до 6 недель.
Низорал применяют по две капсулы в 400 мг во время еды один раз за день. Длительность терапии составляет минимум две недели.

При половом кандидозе эффективны и местные лекарственные препараты, обладающие противогрибковой активностью. Часто используют такие мази, как Тридерм, Кетоконазол, Себозол, Пимафуцин, Нистатиновя мазь и другие. Техника использования стандартная: мазь или крем наносится на место болезни два-три раза в сутки с обязательным захватом 1-2 см здоровой кожи. Процедура должна выполняться на протяжении не менее 10-14 дней, даже если проявления болезни исчезнут раньше.

Из медикаментозных средств для обработки полости рта при молочнице выделяют раствор Мирамистина. Им необходимо полоскать ротовую полость не менее двух раз в сутки на протяжении 7-10 дней. Отлично подойдет мазь Пимафуцин для ежедневного использования. Также обрабатывать ротовую полость можно Гивалексом или Ротоканом, рассасывать Стрепсилс или Септефрил.

Не стоит забывать о поливитаминных комплексах (Нейровитан, Супрадин, Аевит и т.д.), которые обязательно должны входить в состав терапии. В ряде случаев применяют иммуномодуляторы (Эхинацея, Иммуноглобулины, Элеутерококк).

Народные средства

Лечение хронического кандидоза с локализацией во рту возможно такими народными средствами:

Сок алоэ, которым ежедневно нужно смазывать участки воспаления 3-4 раза в сутки на протяжении 14 дней.
Полоскание полости рта содовым раствором. Пищевую соду смешивают с обычной солью в пропорции 1:1 (обычно по половинке чайной ложки) и добавляют в стакан воды, после чего в нем растворяют еще 2 капли йода. Процедуру выполняют 4-5 раз за день. Курс – 7-10 дней.
Отвар из зверобоя. 3 ложки сырья заливается одни литром чистой воды и кипятится полчаса на медленном огне. После этого смесь настаивается в течение 40 минут. Готовый отвар процеживают и полощут им ротовую полость трижды в день.
Также рекомендуется смазывать воспаленные очаги луковым соком 3 раза в сутки.

Для местной обработки налетов на половом члене можно использовать примочки с ромашкой. Две ложки сухих цветочков добавляют в литр кипятка, после чего настаивают смесь в течение получаса. Чистую марлю складывают в несколько слое и окунают в отвар, а после прикладывают на пару часов к пораженным грибками участкам.

Хорошо помогает масло чайного дерева, которое наносится на больную кожу дважды за день в течение 10 суток. Также можно прикладывать к воспаленным участкам отвар из чистотела и настойку календулы.

Можно ли побороть недуг раз и навсегда?

Если идет речь о хронической молочнице, то данная форма инфекции с человеком навсегда и вылечить ее одним курсом просто невозможно. Однако если правильно подойти к лечению, то можно добиться стойкой и длительной ремиссии на многие годы.

Для этого применяют длительно комплекс противогрибковых препаратов, придерживаются диеты с ограниченными быстроусвояемыми углеводами, повышают иммунитет и своевременно лечат сопутствующие патологии. Также важно помнить, что любое противогрибковое средство должно назначаться только с учетом чувствительности высеянного источника инфекции.

Источник

23 января 201933162 тыс.

Кандидоз – это заболевания слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida).

Эти грибки часто присутствует внутри организма человека (у 30% людей) в небольшом количестве, например в ротовой полости, влагалище и кишечнике, не вызывая при этом никаких проблем.

Термин «кандидоз» подразумевает патологический процесс, основу которого составляет избыточный рост Candida первично в желудочно-кишечном тракте и вторично — в других областях. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве. Наиболее часто встречается молочница ротовой полости и мочеполовых органов. У новорождённых наиболее распространена грибковая инфекция слизистой щёк, языка, зева.

В отличие от классических ИППП, кандидоз нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. В 75% случаев кандидоз и его первые симптомы появляются в качестве последствия антибактериального лечения проводимого ранее. Чтобы наверняка вылечить кандидоз, следует проконсультироваться о врача, он назначит нужные препараты.

Причины кандидоза

Возбудитель кандидоза — дрожжеподобные грибы вида Candida albicans: одноклеточные микроорганизмы относительно большой величины, овальной, округлой, иногда овально-вытянутой формы.

Строение клеточной стенки обеспечивает грибку хорошую защиту от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, в том числе и от лекарственных препаратов.

Здоровая иммунная система и нормальная микрофлора кишечника и влагалища сдерживают рост Candida albicans, и обычно у женщин и мужчин не возникает никаких неприятных симптомов, связанных с ее присутствием в организме. Они становятся активными тогда, когда сопротивляемость организма снижается.

Основными факторами, способствующими возникновению молочницы, являются:

длительная или частая антибиотикотерапия;
сахарный диабет и иные эндокринные нарушения;
гормональные изменения во время менструации и беременности
ослабление общего иммунитета;
слишком частое спринцевание;
тяжелые инфекции;
регулярный прием противозачаточных средств;
ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах.

Источником инфицирования кандидозом, как правило, является собственная флора организма (аутоинфекция), однако может произойти заражение извне. Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути.

Симптомы кандидоза

Симптоматическая картина при данном заболевании зависит от локализации патологического процесса.

Кандидоз и его симптомы способны протекать в виде следующих форм: гладкой кожи и ее придатков, слизистой полости рта, урогенитальный, висцеральный, хронический генерализованный кандидоз.

У женщин при этом заболевании обычно поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть.

Основные признаки у женщин:

жжение и зуд в области наружных половых органов;
белые творожистые выделения из влагалища;
боль при половом акте.

Наиболее частая симптоматика у мужчин:

зуд и болезненность в области головки полового члена;
отек крайней плоти, головки члена;
боль при мочеиспускании;
боль при половом акт.

К симптомам кандидоза у мужчин относят также покраснение головки полового члена и появление на нём очагов с беловато-серым налетом.

У новорожденных возбудитель поражает ротовую полость, на щеках, деснах, языке появляются беловатые пятна, которые могут разрастаться, при этом они болезненны. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Для уточнения или опровержения поставленного диагноза проводятся соответствующие лабораторные исследования.

Основы лечения кандидоза

При своевременном обращении к квалифицированному врачу и выполнении рекомендаций медиков это заболевание — достаточно безобидное и его можно быстро вылечить.

Схема лечения кандидоза у женщин и мужчин включает мероприятия общего и местного характера. Основная цель в данном случае держать возбудителя под контролем, чтобы он не размножался очень сильно, так как полностью избавиться от грибка невозможно.

Лечение заболевания направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. Для этих целей существуют специальные противогрибковые препараты — антимикотики.

Существует много названий коммерческих препаратов для лечения кандидоза. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).

Лечение кандидоза у мужчин

При урогенитальной форме кандидоза у мужчин лечение преимущественно местное, с использованием кремов, мазей на основе Клотримазола. Это такие препараты:

Канестен;
Кандибене;
Канизон;
Антифунгол;

Эти препараты наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут. Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости.

Лечение кандидоза у женщин

При легком течении кандидоза у женщин лечение также местное. В таком случае пациентке назначаются вагинальные свечи или таблетки комбинированного противогрибкового действия на основе Клотримазола, Изоконазола, Миконазола и т.д.

Популярные препараты которые прописывают женщинам, в скобках указано основное действующее вещество:

Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене (клотримазол);
Гино-травоген Овулум (изоконазол);
Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100 (миконазол);
Полижинакс, Тержинан (нистатин);

Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата, важно довести начатую терапию до конца. При более интенсивно выраженных симптомах кандидоза у женщин также назначается антибактериальная терапия.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний. При беременности терапия исключительно местная, в связи с высоким риском проникновения действующих веществ препарата через плацентарный барьер.

Стандартная диета при кандидозе должна быть богатой белками с ограничением пищи богатой простыми углеводами, исключением сладостей. Кроме этого, не помешает включение в рацион блюд, богатых витаминами C, PP и B, фруктов, кисломолочных продуктов и овощей.

При терапии заболевания у одного из половых партнеров желательно лечение другого партнера независимо от наличия у него признаков заболевания. Если кандидоз повторяется часто (2-3 раза в год), обязательно обсудите возможные варианты избавления от недуга со своим лечащим врачом.

Профилактические меры

Поддержание тела в сухости и проветривание снижают вероятность быстрого размножения Candida albicans.

Своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений, соблюдение интимной гигиены, ношение хлопчатобумажного белья -все это поможет вам избежать неприятных симптомов, и поисков ответа на вопрос — как лечить кандидоз.

К мерам профилактики недуга относят периодический прием витаминно-минеральных, иммуностимулирующих препаратов. Следует избегать большого количества сахара в пище, а также чрезмерного употребления алкоголя и кофе. Женщинам не следует злоупотреблять спринцеванием, так как это нарушает естественную микрофлору влагалища.

Источник

Кандидоз у мужчин – заболевание, которое поддается только комплексной терапии независимо от локализации. Оно может проявляться на коже, наружных половых органах или во рту. Если лечение кандидоза у мужчин несвоевременное или отсутствует, то болезнь осложняется серьезными последствиями.

кандидоз у мужчин

Грибковую инфекцию в народе называют молочницей. Возбудителем кандидоза у мужчин являются грибы Кандида. В норме они присутствуют на коже и слизистых оболочках у всех здоровых людей.

Причины

На фоне выраженного снижения иммунитета грибы Candida albicans способны активно распространяться как в области интимной зоны, так и в ротовой полости. Паразитируя в организме человека, микроорганизмы вырабатывают токсины.

Симптомы кандидоза могут спровоцировать такие факторы:

недостаточная интимная гигиена;
беспорядочные, незащищенные половые связи;
обильное потоотделение;
плотно облегающее нижнее белье из синтетики;
длительный стресс, нестабильное психоэмоциональное состояние.

Главные причины кандидоза у мужчин – это болезни, снижающие сопротивляемость организма:

хронические инфекции;
ожирение;
сахарный диабет;
гиповитаминоз;
иммунодефицитные состояния;
патологии эндокринной системы;
болезни системы кроветворения.

Часто грибок у мужчины распространяется после длительного применения антибиотиков, нарушающих микрофлору желудочно-кишечного тракта. Негативно воздействует прием кортикостероидов и иммунодепрессантов.

Симптомы

После инфицирования и начала размножения грибков инкубационный период кандидоза варьирует от 4 до 60 дней. В большинстве случаев он составляет 21 день. Признаки кандидоза у мужчин появляются в зависимости от места расположения дрожжеподобных грибков.

Медицина различает несколько видов заболевания с характерными признаками:

Молочницу во рту отличают по красноватым пятнышкам, покрытым творожистым налетом. Кандидоз языка выражается трещинами, покрытыми грибковыми скоплениями. Глотание становится болезненным. Во рту возникает металлический привкус, обусловленный кровоточивостью.
Баланит – это кандидоз полового члена. При осмотре пениса выявляется краснота и отечность. Характерный признак кандидоза – на головке члена заметна белая сыпь, напоминающая манную крупу.

В запущенных случаях инфекция характеризуется выраженной симптоматикой:

творожистые выделения на члене и крайней плоти с кислым запахом;
постоянный зуд, жжение;
болезненность во время полового акта;
резь при мочеиспускании;
гнойные выделения из уретры.

Когда нужно обратиться к врачу немедленно:

половой член горячий;
на головке появились высыпания, вызывающие жжение;
наличие творожистых выделений под крайней плотью;
отверстие уретры стало красным.

Какой врач лечит кандидоз у мужчин

Если появилась молочница во рту, нужно посетить стоматолога. При первых симптомах болезненного мочеиспускания со слизью первичный осмотр и обследование проводит уролог.

Диагностированный урогенитальный кандидоз у мужчин устраняет дерматовенеролог. Гнойные выделения из уретры нередко вызваны гонореей. Таким пациентам понадобится дополнительная консультация венеролога.

Диагностика

Главный метод выявления молочницы во рту или на половых органах – это микроскопическое исследование образцов тканей или выделений. Для этого проводится забор биоматериала из пораженных зон:

соскобы кожи и слизистых покровов;
моча;
сперма;
смыв секрета;
кал.

Если развился кандидоз языка, берется часть налета с него. При остром кандидозе изучение мазка под микроскопом обнаруживает клетки с нитями мицелия. Материал для посева на среду Сабуро исследуют 1 или 2 раза при различной протяженности заболевания.

диагностика кандидоза у мужчин

Анализ на хронические кандидозы у мужчин при микроскопическом исследовании не выявляет грибки. Постановка диагноза будет опираться на анализ сыворотки крови.

Лечение

Схема лечения кандидоза у мужчин направлена на устранение клинических симптомов и причин инфекции:

На начальном этапе генитального заболевания следует заменить синтетическое белье хлопковым, отменить или корректировать прием антибиотиков.
Лечить партнершу, у которой обнаружены признаки заболевания, и временно отказаться от половых контактов.
Укреплять иммунитет.
Восстанавливать микрофлору кишечника с помощью предписанного врачом лекарства.
Избегать стрессов, психоэмоциональной перегрузки.
Придерживаться правильного рациона.

Медикаменты

Перечисленные препараты разрушают внешнюю оболочку возбудителей, приводя к их гибели:

Клотримазол – мазь для лечения, наносится дважды в день на головку и крайнюю плоть. Средство эффективно борется с дрожжевыми и плесневыми грибами, бактериями.
Миконазол – крем быстро и эффективно уничтожает грибки, используется дважды в сутки.
Нистатин – мазь от кандидоза для мужчин, применяется наружно. Длительность лечения составляет 10 дней, но лечащий врач может увеличить курс по своему усмотрению.
Пимафуцин – крем, которым обрабатывают мужской член два раза в сутки на протяжении 2 недель.
Натамицин – используется три раза в день. Продолжительность курса составляет 15 дней.
Тридерм – применяется при кандидозе у мужчин. Этот комбинированный бельгийский крем содержит в составе бетаметазон, гентамицин, клотримазол.
Кандид, или Кандинорм – гель, который быстро впитывается. Зуд, как и воспаление, лечится за 2–3 дня.

Лечение мазями будет эффективнее, если перед их применением делать ванночки на область полового члена с физраствором или слабым раствором марганцовки. Процедуру проводят 3 раза в день по 15 минут, после чего наносят крем, например, Флуконазол.

Системное лечение

Хронический кандидоз у мужчин отличается длительным течением. Комплексная терапия включает в себя препараты для внутреннего применения, которые используются по различной схеме. Если от кандидоза у мужчин вовремя применялся Флуконазол, а также другие препараты наружного действия, то болезнь не переходит в запущенную форму.

Так, Флуконазол принимается один раз в неделю на протяжении полугода. По другому варианту в первый день принимают капсулы Флуконазола в суточной дозировке 400 мг. Следующие двое суток назначается 200 мг. Параллельно проводится курс приема иммуномодуляторов.

Лечение молочницы в ротовой полости включает применение Флуконазола в комплексе с растворами для полоскания. Используются препараты Мирамистин, Хлорофиллипт, Нистатин.

Лечение хронического кандидоза у мужчин с помощью препаратов занимает много времени. Во время курса требуется соблюдать сбалансированный режим питания. Это связано с тем, что таблетки от кандидоза для мужчин оказывают негативное воздействие на печень.

Народные средства

отвар ромашки и календулы для лечения кандидоза у мужчин

При появлении заболевания у мужчин терапия в домашних условиях может включать в себя применение лекарственных растений. Эффективными народными средствами считаются целебные настои таких трав:

Календула и ромашка. Для приготовления берут 2 стакана сухой смеси, помещают в емкость и заполняют 0,5 л воды. Доведя до кипения, снимают с огня, настаивают 30 минут. Применяют для ванночек перед тем, как нанести какой-либо крем.
Зверобой. На 0,5 литра воды требуется 2 ст. л. измельченной травы. Смесь кипятят и настаивают 30 минут. Используют для ванночек пениса три раза в сутки.

Народными средствами рекомендуется пользоваться в комплексе с медикаментозным лечением и под контролем врача.

Последствия

Если для лечения кандидоза у мужчин не предпринимать необходимых мер, болезнь переходит в хроническую форму. Инфекция может распространяться на соседние органы – предстательную железу или мочеиспускательный канал.

В некоторых случаях развиваются опасные заболевания мочеполовой системы:

простатит;
пиелонефрит;
уретрит;
бесплодие.

Профилактика

Против кандидоза принимают меры, снижающие риск заражения и развития инфекции:

защищенный секс;
соблюдение интимной гигиены;
физически активный образ жизни;
укрепление иммунитета;
правильное питание.

При появлении зуда и жжения на половых органах следует обратиться к врачу-урологу. Эффективность терапии молочницы народными средствами, как и медикаментами, будет зависеть от своевременно принятых мер. Запущенная стадия болезни вызывает сильный дискомфорт и с трудом поддается излечению.

Автор: Людмила Плеханова, врач,
специально для Dermatologiya.pro