Хронический колит субфебрильная температура
При колите температура тела поднимается до 38 и выше градусов, следом начинают нарастать симптомы интоксикации (отравления). Язык у больного обложен сероватым налетом, вздувается живот, а при сильном поносе может, наоборот, втягиваться, передняя брюшная стенка напрягается. Температуру сбивать не надо, лучше вызвать «скорую».
Лечение острого колита целесообразнее проводить в стационаре, где обязательно проводят ректороманоскопию, позволяющую увидеть отек и покраснение слизистой толстой кишки, наличие гноя или слизи, кровоизлияния или эрозии. Энтерит (воспаление тонкой кишки) и колит чаще всего протекают одновременно, тем самым усугубляют друг друга и повышают риск осложнений.
В первый день лечения в стационаре больному дают только обильное питье и не кормят. Сразу назначают противопаразитарные препараты и антибиотики, а также обволакивающие (каолин) и вяжущие (вентер) средства, ферменты. Внутривенно вводят физиологический раствор, раствор глюкозы, солевые растворы (Ацесоль, Хлосоль, Дисоль). При интоксикациях внутривенно капельно вводят гемодез, внутрь дают солевое слабительное для быстрого освобождения организма от токсических веществ. Для восстановления кишечника назначают такие бактериальные препараты, как интетрикс, интестопан, бификол, энтерофурил и другие.
Правильное лечение приводит к самопроизвольному снижению температуры уже на второй-третий день. В случае, когда температура не снижается, антибиотик заменяют на более эффективный. При колите повышена потребность в витаминах, поэтому целесообразно назначение внутримышечно витамина В1, В6, внутривенно – аскорбиновой кислоты. После этого внутрь в течение месяца принимают витаминно-минеральный комплекс. Острый катаральный колит легкой формы излечивается быстро, тяжелые случаи острого колита протекают долго и тяжело и часто дают осложнения: сепсисы, перитониты, абсцессы.
В стадии обострения колита нередко развиваются нарушения электролитного характера и обезвоживание. При этом качество жизни человека серьезно страдает, что нередко приводит к слабости, общим недомоганиям, подавленному настроению и бессоннице. Определить обострение хронического колита несложно — об этом можно судить по усилившейся симптоматике заболевания.
Причины обострения колита
Точно сказать, почему происходит обострение колита, не может ни один врач. Известно, что у каждого пятого пациента колит диагностируется по родственной линии, то есть генетический фактор играет немаловажную роль в развитии этой патологии желудочно-кишечного тракта.
Но чаще всего острый колит кишечника становится результатом патогенетического действия вирусов и бактерий. Впрочем, обострение заболевания может вызвать гастроэнтерит, различные отравления, ферментные нарушения, гельминтоз, вредные привычки, длительный прием антибактериальных и противовоспалительных средств. Подробнее о том, как восстановить кишечник после приема антибиотиков →
Условия обострения хронического колита
Симптомы обострения колита обычно проявляются при наличии следующих условий:
- злоупотребление алкогольными напитками;
- стрессы и волнения;
- снижение иммунной защиты на фоне инфекционных патологий;
- гиповитаминоз, авитаминоз;
- низкокалорийные «голодные» диеты;
- недостаточное количество в рационе овощей и фруктов.
Симптомы острого колита могут возникнуть вторично на фоне других заболеваний органов желудочно-кишечного тракта: гастрита, холецистита, панкреатита и гепатита.
Симптомы
Первым симптомом острого колита обычно становятся трудности, непосредственно связанные с актом дефекации — чаще всего это тенезмы, или ложные позывы к опорожнению кишечника.
В этом случае больной чувствует истинные позывы к дефекации, но в результате каловые массы или отсутствуют, или их объем оказывается минимальным. При этом они имеют жидкую основу, смешанную с плотными комочками, нередко к ним добавляется примесь слизистого отделяемого и следы крови.
В некоторых случаях обострение протекает с попеременным чередованием диареи и запора. Реже — исключительно на фоне запора.
Симптомы острого колита кишечника, помимо тенезмов, сопровождаются болевыми ощущениями в животе схваткообразного характера и метеоризмом. Если воспалительный процесс выражен ярко, спазмы кишечника будут более интенсивными. В запущенной стадии острый колит сопровождается слабостью, головной болью и лихорадкой, общим нарушением самочувствия.
Обострение заболевания, как правило, имеет индивидуальный характер и находится в прямой зависимости от сложного комплекса предрасполагающих факторов. Многое зависит не только от причины патологии, но и от структурных дегенеративно-воспалительных поражений слизистой толстой кишки, наличия сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта у больного.
Симптомы острого колита вторичного генеза практически всегда сопровождаются диареей. Диарея может быть легкой или тяжелой, с присутствием в каловых массах гноя, слизи или крови. При этом отмечаются многократные и сильные позывы к дефекации.
Обострение заболевания может продолжаться довольно долгое время, если патологией затронута большая площадь толстой кишки.
Первая помощь при обострении колита
Стадия обострения колита начинается неожиданно, поэтому большинство больных оказываются не готовы к этому. Начало заболевания острое. Начинается оно с резких болей схваткообразного характера и диареи, реже — запора. При появлении этих признаков патологии, которые могут продолжаться от нескольких дней до недели, нужно срочно вызвать врача.
До его приезда следует облегчить состояние больного, воспользовавшись следующими рекомендациями:
- Снизить болевые ощущения поможет грелка или бутылка с горячей водой, приложенная к области живота на некоторое время.
- При рвоте и диарее желательно принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела человека. Если патология, напротив, сопровождается запором, следует принять Сенаде или отвар сенны (растительные слабительные).
- При сильном приступе, сопровождающемся повышением температуры, необходим постельный режим.
- Нельзя употреблять какую-либо пищу, так как поврежденные ткани толстой кишки не могут без врачебной помощи нормально функционировать.
Перечисленные методы первой помощи позволяют сгладить острое начало заболевания, характерное для обострения колита. Но если отложить лечение болезни и не обращаться за медицинской помощью, все эти симптомы вскоре вернутся вновь, но в еще более сложной форме. Поэтому рекомендуется не запускать заболевание и не отказываться от лечения, если симптомы обострения колита временно стихли.
Лечение
Лечение острого колита должно проводиться с учетом причин заболевания, спровоцировавших его начало. Помимо грубых нарушений диеты и психоэмоциональных нагрузок, обострение колита часто вызывают инфекционные агенты — вирусы и бактерии. Лечение обострения колита направлено на нормализацию микрофлоры кишечника, устранение диспепсических расстройств и борьбу с обезвоживанием.
Лечение острого колита включает в себя следующие виды медикаментозного воздействия:
- Антибактериальные и противомикробные препараты (Тетрациклин, Эритромицин, Фуразолидон, Энтерофурил и др.).
- Спазмолитичесие препараты (Но-шпа, Дротаверина Гидрохлорид, Папаверина гидрохлорид, Платифиллин).
- Желчегонные препараты при условии сопутствующей патологии желчного пузыря (Хофитол, Аллохол, Холосас и др.).
- Витаминотерапия (витамины группы В и никотиновая кислота, направленные на восстановление поврежденной слизистой толстой кишки).
- Ферментативные препараты (Мезим, Креон, Панзинорм).
- Противогельминтные препараты при условии подтвержденной глистной инвазии (Вермокс, Декарис).
Препараты для лечения острого колита кишечника могут быть дополнены и другими средствами симптоматического характера. Например, адсорбентами, снижающими газообразование в кишечнике и нейтрализующими токсины в организме. Чаще всего с этой целью назначается активированный уголь, Смекта или Неосмектит.
Обострение заболевания, сопровождающееся запорами, требует применения препаратов, направленных на выведение ненужных каловых масс из организма. Это могут быть слабительные средства растительного происхождения (Сенаде), солевые слабительные (Бисакодил, сульфат магнезии), стимуляторы перистальтики (Докузат). Лечение острого колита должно проводиться под строгим наблюдением врача. Самолечение исключено.
Диета в период обострения
Диета при остром колите кишечника запрещает употребление сырых фруктов и овощей, соленых и кисломолочных продуктов, следует ограничить в рационе раздражающие и газообразующие продукты (бобовые, капуста).
Питание при колите в период обострения должно быть регулярным, не реже 5 раз в сутки, преимущественно измельченной пищей, отварной или приготовленной на пару. Важно соблюдать питьевой режим, употребляя не менее 2 литров чистой воды в сутки.
По мере улучшения самочувствия, диету при колите в период обострения начинают постепенно расширять.
В первые часы от начала заболевания рекомендуется отказаться от приема любой пищи, обеспечив кишечнику полный покой. Разрешено пить больше жидкости в виде зеленого чая и отвара шиповника.
Начиная со второго дня, есть можно часто, но небольшими порциями. Диета при остром колите требует щадящего отношения к слизистой толстой кишки, поэтому блюда, приготовленные во время обострения заболевания, не должны провоцировать процессы гниения и брожения в кишечнике, усиливать газообразование.
Диета при остром колите может включать нежирные бульоны и супы, рыбные и мясные котлеты на пару, фрикадельки из измельченного мяса с рисом, жидкие каши на воде, жидкие овощные пюре, протертый нежирный творог и различные кисели. Следует обязательно исключить из рациона жирную молочную продукцию, молоко, жареные и консервированные продукты, соленые блюда, мучные и кондитерские изделия, свежие ягоды и фрукты (можно заменить вареными).
Больным с хроническим колитом врачи советуют пожизненно соблюдать диету, чтобы не допускать рецидивов заболевания.
Профилактика
Лицам с хроническим колитом показано санаторно-курортное лечение, в идеале — в санаториях Ессентуков, Пятигорска и Кисловодска. Здесь проводится лечебное воздействие ваннами и промываниями кишечника, микроклизмами с использованием биологически активных веществ.
Рекомендуется физиотерапия в виде магнитотерапии, иглотерапии и грязевых аппликаций.
Общие рекомендации по профилактике обострений хронического колита:
- соблюдение режима питания;
- отказ от алкоголя;
- своевременное лечение десен и зубов;
- соблюдение гигиены рук и тела;
- лечение острого колита, гастрита, дуоденита и других патологий желудочно-кишечного тракта;
- достаточная физическая активность;
- соблюдение норм безопасности на вредном производстве.
Профилактика и лечение симптомов острого колита заключается и в смене образа жизни. Чтобы ремиссия заболевания продолжалась как можно дольше, важно отказаться от любых вредных привычек, переутомления, стрессовых факторов, предупреждать застойные явления в кишечнике, укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни. Своевременное лечение симптомов острого колита — также является одним из важных этапов профилактики заболевания.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moizhivot.ru
Полезное видео о хроническом колите
Весьма бурная реакция организма и повышение температуры при колите характеризуют острые формы болезни, имеющие преимущественно инфекционную природу заболевания. Зачастую острый катаральный колит сопутствует острым воспалительным процессам слизистой полости тонкого кишечника или желудка. В некоторых случаях воспалительные процессы могут охватывать всю полость желудочно-кишечного тракта, на что оказывает свое влияние поражения сальмонеллой или другого рода возбудителями. В качестве причины воспаления острой катаральной формы выступают немикробные отравления, пищевые аллергии или грубейшие нарушения питания, что и вызывает резкий подъем температуры. Стоит отметить, что воспалительные процессы острого типа в полости кишечника начинают возникать из-за того, что оказали свое воздействие бактерии и токсические вещества.
Преимущественно это и является причиной резкого поднятия температуры до 37° и выше, что создает хорошую среду для начала возникновения симптомов интоксикации. Также на повышение температуры при колите влияет и вздутие, напряжение передней брюшной стенки, сильный понос. Стоит отметить, что если при данном заболевании у вас появился жар, не стоит пытаться вылечить его самостоятельно, лучше вызвать «скорую помощь».
Как лечится колит с температурой?
Лечится колит с температурой в условиях стационара. Это обуславливается тем, что температуру 37° и выше, вызывает острая форма заболевания, что предусматривает проведение ректороманоскопии, предоставляющей возможность определения покраснений и отека слизистой оболочки полости толстого кишечника, а также выявить наличие гнойных и слизистых выделений, эрозии и кровоизлияний. Благодаря исследованиям крови и кала предоставляется возможность уточнения обширности и силы воспалительного процесса. Стоит отметить, что зачастую на повышение температуры влияет не только колит, но и энтерит, который протекает одновременно с данным заболеванием.
В первый день в условиях стационара больной не должен будет есть, а только употреблять в умеренном количестве воду. Сразу же назначаются антибиотики и противопаразитарные препараты, которые способны снизить температуру. Зачастую одновременно с приемом этих лекарственных средств, будут назначены вяжущие и обволакивающие препараты, ферменты. Внутривенно будут вводит глюкозный, физиологический и солевые растворы. В случае интоксикации внутривенно вводится капельно гемогез и прописывается солевое слабительное, дабы как можно быстрее высвободить организм от веществ токсического характера.
Чтобы восстановить кишечную микрофлору при колите, чтобы избежать жара, врачом назначаются такие антибактериальные препараты, как: Энтерофурил, Интестопан, Интетрикс, Бификоп.
Благодаря правильным лечебным процедурам температура снижается уже спустя пару дней. В том случае, когда она продолжает держаться в 37° и выше, антибиотик будет заменен на более эффективные средства. При колите повышается потребность организма в подаче витаминов, поэтому целесообразным решением является назначение внутримышечно витаминов B1, B6, а внутривенно – аскорбиновой кислоты. После этого на протяжении месяца назначается витаминно-минеральный комплекс. Колит в легкой форме катарального типа излечивается достаточно быстро, однако в некоторых тяжелых случаях при острой форме заболевания лечение может занять достаточно большое количество времени и проходит весьма тяжело, что оказывает свое влияние на появление осложнений: сепсисы, перитониты, абсцессы.
Источник
При колите температура тела поднимается до 38 и выше градусов, следом начинают нарастать симптомы интоксикации (отравления). Язык у больного обложен сероватым налетом, вздувается живот, а при сильном поносе может, наоборот, втягиваться, передняя брюшная стенка напрягается. Температуру сбивать не надо, лучше вызвать «скорую».
Лечение острого колита целесообразнее проводить в стационаре, где обязательно проводят ректороманоскопию, позволяющую увидеть отек и покраснение слизистой толстой кишки, наличие гноя или слизи, кровоизлияния или эрозии. Энтерит (воспаление тонкой кишки) и колит чаще всего протекают одновременно, тем самым усугубляют друг друга и повышают риск осложнений.
В первый день лечения в стационаре больному дают только обильное питье и не кормят. Сразу назначают противопаразитарные препараты и антибиотики, а также обволакивающие (каолин) и вяжущие (вентер) средства, ферменты. Внутривенно вводят физиологический раствор, раствор глюкозы, солевые растворы (Ацесоль, Хлосоль, Дисоль). При интоксикациях внутривенно капельно вводят гемодез, внутрь дают солевое слабительное для быстрого освобождения организма от токсических веществ. Для восстановления кишечника назначают такие бактериальные препараты, как интетрикс, интестопан, бификол, энтерофурил и другие.
Правильное лечение приводит к самопроизвольному снижению температуры уже на второй-третий день. В случае, когда температура не снижается, антибиотик заменяют на более эффективный. При колите повышена потребность в витаминах, поэтому целесообразно назначение внутримышечно витамина В1, В6, внутривенно – аскорбиновой кислоты. После этого внутрь в течение месяца принимают витаминно-минеральный комплекс. Острый катаральный колит легкой формы излечивается быстро, тяжелые случаи острого колита протекают долго и тяжело и часто дают осложнения: сепсисы, перитониты, абсцессы.
Хронический колит — воспалительное заболевание толстого кишечника. Это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний системы пищеварения, нередко сочетающееся с воспалительным поражением тонкой кишки (энтероколит) и желудка. Очень многие страдают от колита время от времени, и огромное количество людей сосуществует с ним постоянно и соглашаются с утверждениями гастроэнтерологов о том, что больше колита — тем меньше жизни.
Признаки
- нарушение стула — преобладают изнуряющие поносы до 10-15 раз и более в сутки, хотя нередко наблюдается чередование поноса и запора. При этом характерен симптом недостаточного опорожнения кишечника, когда после дефекации у больного остается ощущение неполного его опорожнения.
- метеоризм из-за нарушения переваривания пищи в тонкой кишке и дисбактериоза;
- анорексия, тошнота, отрыжка, ощущение горечи во рту, урчание в животе и т. д.;
- слабость, общее недомогание, снижение трудоспособности, похудение;
- ложные позывы на дефекацию, сопровождающиеся отхождением газа и отдельных комочков каловых масс, покрытых тяжами или хлопьями слизи, или слизи с прожилками крови;
- каловые массы имеют фрагментированный вид («овечий кал»);
- боль при колите обычно тупая, ноющая локализуется преимущественно в боковых и нижних отделах живота, усиливается после приема пищи и перед дефекацией. Иногда боль стихает от применения тепла (грелка, компресс), после приема холино- и спазмолитиков;
- приступ боли может сопровождаться отхождением газов или возникновением позыва к дефекации;
- боль имеет постоянный характер, усиливается от тряски, при ходьбе и облегчается в положении лежа;
- при глубокой пальпации пораженные участки толстой кишки обычно болезненны и спастически сокращены, возможны сильное урчание и даже плеск в соответствующем отделе кишки;
- испражнения нередко зловонны, при копрологическом исследовании определяется большое количество слизи и лейкоцитов, непереваренной клетчатки и внутриклеточного крахмала.
Признаки «неспецифического» колита, при котором начинается язвенно-воспалительный процесс в толстом кишечнике, несколько иные. При легких его формах стул обычно кашицеобразный до 5 раз в сутки, иногда в стуле может отмечаться и небольшая примесь слизи и даже крови. При средней его тяжести может слегка подниматься температура (до субфебрильной), стул уже жидкий до 8 раз в сутки, увеличивается и количество примесей в кале. А вот при тяжелых формах стул уже чаще 8 раз, температура выше 38 градусов, а в кале, кроме примесей крови и слизи, может быть даже гной.
Описание
Колиты инфекционного происхождения могут быть вызваны возбудителями кишечных инфекций, в первую очередь шигеллами и сальмонеллами, возбудителями других инфекционных заболеваний (микобактерии туберкулеза и др.), условно-патогенной и сапрофитной флорой кишечника человека (вследствие дисбактериоза).
Колиты протозойные обусловлены воздействием возбудителей амебиаза, балантидиаза, лямблиоза и др. Гельминты могут поддерживать в кишечнике воспалительный процесс, вызванный другой причиной.
Алиментарные колиты возникают вследствие длительных и грубых нарушений режима питания и рациональной диеты.
Сопутствующие колиты, сопровождающие ахилические гастриты, панкреатиты с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы или хронические энтериты, развиваются вследствие систематического раздражения слизистой оболочки толстой кишки продуктами недостаточно полного переваривания пищи, а также в результате дисбактериоза.
Токсические колиты возникают вследствие длительных экзогенных интоксикаций соединениями ртути, свинца, фосфора, мышьяка и др.
Лекарственные колиты связаны с длительным бесконтрольным применением слабительных средств, содержащих антрогликозиды (препараты корня ревеня, коры крушины, плода жостера, листа сенны и др.), антибиотиков и некоторых других лекарств.
Токсические колиты эндогенного происхождения возникают вследствие раздражения стенки кишки выводящимися ею продуктами, образовавшимися в организме (при уремии, подагре).
Аллергические колиты наблюдаются при пищевой аллергии, при непереносимости некоторых лекарственных и химически активных веществ, повышенной индивидуальной чувствительности организма к некоторым видам бактериальной флоры кишечника и продуктам распада микроорганизмов.
Колиты вследствие длительного механического раздражения стенки толстой кишки возникают при хроническом копростазе (скоплении и задержке твердых каловых масс в кишечнике), злоупотреблении слабительными клизмами и ректальными свечами.
Чуть ли не в половине случаев развития колитов лежат «психогенные» причины — конфликтные ситуации, психические травмы, постоянные стрессы.
Диагностика
- Пальпация выявляет болевые ощущения в некоторых областях живота, которые располагаются по ходу пораженной колитом кишки.
- ректороманоскопия, сигмоидоскопия и колоноскопия чаще всего обнаруживают воспаление слизистой оболочки толстой кишки, в редких случаях — гнойное, фибринозное или некротически-язвенное поражение.
- исследование кала показывает увеличенное по сравнению с нормой количество элементов воспаления, усиленное выделение слизи, множество лейкоцитов.
При обострениях колита могут проявляться умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ, субфебрилитет. Обострение аллергического колита, помимо болевого приступа, часто сопровождается лихорадкой, эозинофилией (увеличение числа эозинофильных лейкоцитов в единице объема крови).
Течение хронического колита в одних случаях длительное, малосимптомное, в других — постепенно прогрессирующее с чередованием периодов обострений и ремиссий, развитием атрофических изменений в стенке кишки.
Лечение
Вам кажется, что колит вам только докучает, а на самом деле он сосет вашу жизнь, поэтому терпеть его не нужно, а нужно — лечить.
В период обострения лечение проводится в стационаре; больных инфекционными и паразитарными колитами лечат в соответствующих инфекционных отделениях больниц. При любой форме хронического колита необходимы:
- частое дробное питание (4-6 раз в сутки);
- витамины С, В2, В6, В12 и др. внутрь в виде поливитаминов или парентерально;
- антибиотики широкого спектра действия в период обострений хронических колитов назначают на короткое время в обычных дозах;
- препараты, которые оказывают угнетающее действие на патогенную флору кишечника, уменьшают бродильные и гнилостные процессы;
- препараты для нормализации микрофлоры кишечника, 5-10 доз в день (в зависимости от тяжести заболевания);
- с целью повышения реактивности организма назначают подкожно экстракт алоэ;
- микроклизмы (ромашковые, таниновые, протарголовые, из взвеси висмута нитрата, с пелоидином);
- при поносе — вяжущие и обволакивающие средства;
- при колитах, возникающих «на нервной почве» успокаивающие препараты. Очень помогает настой из листьев мяты (лучше — полевой). Для его приготовления заливают 2 столовые ложки листьев мяты двумя стаканами кипятка, настаивают 20 минут, процеживают и пьют по 0,5 стакана за 15-20 минут до еды 2-3 раза в день;
- механически щадящая диета; в период наиболее сильного обострения временно ограничивают поступление в организм углеводистых продуктов (до 350 и даже 250 г) и жиров.
Рекомендованная диета
Фрукты в виде киселей, соков, пюре, в печеном виде (яблоки), а в период ремиссии – и в натуральном виде, за исключением тех, которые способствуют усилению процессов брожения в кишечнике (виноград) или обладают послабляющим действием, что нежелательно при поносах (чернослив, инжир и др.). Холодная пища и напитки, молочнокислые продукты усиливают перистальтику кишечника, поэтому их при обострениях колита и поносах употреблять не следует. Исключают острые приправы, пряности, тугоплавкие жиры, черный хлеб, свежие хлебные продукты из сдобного или дрожжевого теста, капусту, свеклу, кислые сорта ягод и фруктов, ограничивают поваренную соль. Основная диета в период обострения — № 2, 4 и 4а (при преобладании бродильных процессов), по мере стихания воспалительного процесса — диета № 4б и более расширенная, приближающаяся к нормальной — диета № 4в (пищу протирать не надо). Полезен ацидофилин (150-200 г 3 раза в день). При наличии сопутствующих заболеваний (холецистит, панкреатит, атеросклероз) в диету вводят необходимые коррективы.
При всех видах колитов желательно после улучшения состояния и даже при выздоровлении, полностью отказываться от жареного, копченого, маринованного и жирного, а также от овощей, содержащих грубую клетчатку и эфирные масла (редис, репа, редька, лук и чеснок).
Профилактика
Необходимо проводить:
— своевременное лечение острых колитов;
— своевременное лечение различных инфекций в кишечнике, а также устранение паразитарных поражений толстой кишки;
— периодические осмотры;
— рациональная диета, питание для профилактики колита должно быть тщательно сбалансировано. Пищу необходимо прожевывать тщательно.
— санитарно-просветительная работа, направленная на разъяснение населению необходимости соблюдения рационального режима питания, полноценной диеты, своевременной санации полости рта, а при необходимости — протезирования зубов, занятий физической культурой и спортом, укрепления нервной системы.
— необходимо строгое соблюдение правил техники безопасности на производствах, связанных с химическими веществами, способными вызвать поражения толстой кишки.Большое место в профилактике хронических колитов занимают физиотерапевтические методы лечения (кишечные орошения, грязевые аппликации, диатермия и др.) и санаторно-курортное лечение (Ессентуки, Железноводск, Друскининкай, местные санатории для больных с заболеваниями кишечного тракта).
Бурное начало и температура при колите характерны для острых форм заболевания, которые обычно имеют инфекционную природу. Острый катаральный колит часто сочетается с острым воспалением слизистой тонкого кишечника (острый энтероколит) или желудка (гастрит). Порой воспаление охватывает весь желудочно-кишечный тракт в результате поражения сальмонеллой или другими возбудителями. Причиной острого катарального колита могут быть также немикробные отравления, пищевая аллергия или грубые нарушения питания. В любом случае острое воспаление в кишечнике возникает из-за повреждающего действия бактерий или токсических веществ.
На фоне воспаления возникают симптомы: внезапно начинаются сильные боли, понос, урчание в животе, общее недомогание. Стул жидкий, со слизью, повторяется до 15-20 раз в сутки, иногда с ложными позывами. Температура тела при колите поднимается до 38 градусов и выше, следом за ней нарастают симптомы интоксикации (отравления). У больного язык обложен сероватым налетом, живот вздут, а при сильном поносе может быть втянутым, передняя брюшная стенка напряжена. Не нужно сбивать температуру, а лучше вызвать «скорую помощь».
Лечение при колите острых форм должно проводиться в стационаре. Там обязательно проводится ректороманоскопия, которая позволяет увидеть покраснение и отёк слизистой оболочки толстого кишечника, наличие слизи или гноя, есть ли эрозии или кровоизлияния. Исследования крови и кала помогают уточнить обширность и силу воспаления. Колит и энтерит (воспаление тонкого кишечника) часто протекают одновременно, усугубляя друг друга и повышая риск осложнений.
В первый день в стационаре больного не кормят, а только дают обильное питьё. Сразу назначают антибиотики и противопаразитарные, а также вяжущие (вентер) и обволакивающие средства (каолин), ферменты. Внутривенно вводят раствор глюкозы, физиологический раствор, солевые растворы (Дисоль, Хлосоль, Ацесоль). При интоксикациях вводят внутривенно капельно гемодез и дают внутрь солевое слабительное, чтобы быстрее освободить организм от токсических веществ. Для восстановления микрофлоры кишечника назначают энтерофурил, интетрикс, интестопан, бификол и другие бактерийные препараты.
Правильно начатое лечение приводит к самопроизвольному снижению температуры на второй – третий день. Если температура не снижается, необходимо заменить антибиотик другим, более эффективным. Потребность в витаминах при колите повышена, поэтому назначают витамины В1, В6 внутримышечно, аскорбиновую кислоту – внутривенно. Далее назначают прием внутрь витаминно-минерального комплекса в течение 1 месяца. При легкой форме острый катаральный колит быстро излечивается, а в тяжелых случаях протекает тяжело и долго, может давать осложнения: перитонит, сепсис, абсцессы.
Источник