Хронический спастический колит с запорами
Спастический колит – что это такое?
Спастический колит кишечника или синдром раздраженного кишечника – это функциональное заболевание, сопровождающееся сильными спазмами в животе. Отличительной особенностью данной болезни является постоянное изменение локализации боли – все зависит от того, где появляется спазм.
Специалисты выделяют несколько причин, способствующих развитию СРК:
- Неправильное питание, заключающееся в злоупотреблении спиртного, а также острой и тяжелой пищи;
- Проблемы в работе иммунной системы;
- Плохая экология;
- Заражение паразитами;
- Вредные привычки;
- Хронические запоры;
- Наследственность;
- Гормональные сбои;
- Затяжные кишечные инфекции;
- Нарушения контроля работы ЖКТ со стороны центральной нервной системы;
- Хирургические операции;
- Несоблюдения норм гигиены;
- Высокое количество болезнетворных микроорганизмов;
- Гиперчувствительность пищеварительных органов;
- Бесконтрольный прием слабительных;
- Физическое или нервное переутомление;
- Эмоциональные потрясения;
- Аллергическая реакция на ту или иную пищу.
Чаще всего спастический колит наблюдается у детей, молодых женщин (от 20 до 30 лет) и зрелых мужчин (от 40 до 50 лет).
В качестве диагностического исследования назначают анализ кала на наличие скрытой крови, ректороманоскопию, колоноскопию и рентген с применением контрастного вещества.
Симптомы спастического колита
Медики выделяют следующие симптомы спастического колита:
- Вздутие живота, избыточное газообразование, урчание в животе;
- Частые изменения в характере дефекации (запор или диарея);
- Чувство неполного опорожнения кишечника;
- Ложные позывы к дефекации;
- Выделения слизи из заднего прохода;
- Поэтапное опорожнение кишечника;
- Наличие в экскрементах кусочков непереваренной пищи;
- Кал – сухой и слишком плотный;
- Боль и спазмы в животе, интенсивность которых снижается после похода в туалет;
- Рвота, тошнота;
- Отрыжка;
- Отсутствие аппетита;
- Частое мочеиспускание;
- Хроническая усталость;
- Депрессия, беспокойство;
- Головные боли;
- Неприятный запах изо рта;
- Боли в мышцах и суставах;
- Бессонница;
- Повышение температуры до 38-40 градусов;
- Дискомфорт в поясничном отделе.
Большинство симптомов СРК проявляются после принятия пищи. Обострение болезни длится 2-4 дня, после чего наступает улучшение.
Формы заболевания
Синдром раздраженного кишечника имеет несколько форм.
По клиническим признакам:
- Колит с запором – преобладает твердый стул (фрагментированный или оформленный).
- Колит с диареей — преобладает жидкий водянистый стул.
- Чередующийся колит – периоды запора и диареи сменяют друг друга.
По характеру течения:
- Острый спастический колит – развивается на фоне отравления или кишечной инфекции.
- Хронический спастический колит – появляется в результате нерационального питания и стрессовых ситуаций.
Методы лечения синдрома раздраженного кишечника
Лечение спастического колита заключается в применении медикаментозных, физиотерапевтических и народных средств. Рассмотрим все варианты.
Медикаментозные препараты
Для устранения симптомов СРК и улучшения состояния больного используют целый ряд эффективных препаратов:
- Спазмолитики (Дротаверин, Платифиллин, Спазоверин, Папаверин, Но-Шпа) – снимают спазмы и боль;
- Слабительные (Кафиол, касторовое масло, Микролакс, Клам, Макрогол 4000, плоды крушины, семена подорожника, лактулоза) – размягчают твердый кал и устраняют запор;
- Противопроносные (Каопектат, Диарол, Рифаксимин, Креон, Лоперамид, Смекта, Имодиум) – избавляют от диареи;
- Антидепрессанты – облегчают боль и спазмы, помогают улучшить настроение и избавиться от депрессии;
- Препараты для восстановления водного баланса (Хлосоли, физраствор, Ацесоли) – назначаются при сильной диарее;
- Пробиотики (Линекс, Бифиформ, Наринэ) – восстанавливают нормальную микрофлору кишечника;
- Противовоспалительные нестероидные средства (Диклофенак, Парацетамол, Индометацин) – снимают воспалительный процесс, купируют боль и спазм, снижают температуру;
- Антибиотики (Азитромицин, Сумамед, Цефтриаксон, Хемомицин, Цефазолин) – убивают болезнетворные организмы;
- Энтеросорбенты (Полисорб, Полифепан, Энтеросорб, активированный уголь) – очищают организм от токсических веществ;
- Ферменты (Фестал, Пензитал, Дигестал, Панцитрат) — улучшают работу пищеварительной системы;
- Витамины (Центрум, Компливит, Витрум) – укрепляют организм;
- Обволакивающие препараты (Гастал, Циметидин, Омепразол) – покрывают слизистую оболочку кишечника особой защитной пленкой, которая устраняет раздражение и спазм;
- Седативные средства (валериана, пустырник) – снимают тревожность, успокаивают нервы.
Важно! Курс лечения и дозы назначает только врач!
Физиотерапия
Среди физиотерапевтических методов, обладающих довольно высокой эффективностью, можно выделить хвойные и кислородные ванны, парафиновые аппликации, воздействие гальваническим током (гальванический воротник) и озокеритотерапию.
Народные средства
Лечение спастического колита кишечника народными средствами служит прекрасным дополнением к медикаментозной терапии. Правда, перед их использованием необходимо получить консультацию врача и провести тест на наличие аллергии.
Рецепт №1. Клизма с ромашкой и календулой
- Смешайте высушенные цветки ромашки и календулы, взятые в равных количествах.
- 1 ст. л. сбора залейте 200 мл кипятка.
- Дайте средству настояться.
- Профильтруйте через сито.
- Используйте этот настой для проведения клизм.
- Повторяйте процедуру 2 раза в день. Курс лечения составляет от 1 до 3 недель.
Рецепт №2. Чай из аниса при повышенном газообразовании
- Залейте 1 ч. л. семян аниса 200 мл вскипевшей воды.
- Дайте средству постоять 30-60 минут.
- Процедите через сито.
- Принимайте каждый день по 8 ст. л.
Рецепт №3. Микроклизма с медом
- Растворите 100 грамм меда в теплой кипяченой воде.
- Используйте для проведения микро клизм.
Рецепт №4. Успокаивающий чай
- Залейте 2 ч. л. высушенных листьев мяты или мелиссы 200 мл вскипевшей воды.
- Настаивайте около 5 минут.
- Пейте вместо чая.
Рецепт №5. Сок картофеля от воспалений
- Очистите от кожуры несколько сырых картофелин.
- Пропустите их через мясорубку.
- Процедите получившуюся кашицу через марлю.
- Принимайте за 40 минут до еды 2-3 раза в день по 100 мл.
Рецепт №6. Травяной сбор против спазмов
- Смешайте укроп и тмин с сухими листьями мяты (всего взять по 10 грамм).
- Залейте 1 ст. л. сбора 200 мл вскипевшей воды.
- Настаивайте 3 часа.
- Профильтруйте через сито.
- Принимайте 4 раза в день по ¼ стакана.
Рецепт №7. Лечебный настой из трав
- Соедините душицы и цветки ромашки (по 15 гр.) с корнем валерианы (2 гр.).
- Хорошенько измельчите.
- Залейте 1 ст. л. сбора 200 мл крутого кипятка.
- Настаивайте 2 часа.
- Профильтруйте через сито.
- Принимайте дважды в день по ½ стакана.
Рецепт №8. Настой из полыни
- Залейте 200 мл вскипевшей воды 1 ст. л. полыни.
- Настаивайте 4 часа.
- Процедите через марлю.
- Принимайте трижды в день по 2 ст. л.
На заметку! К нетрадиционным методам лечения спастического колита можно отнести фитотерапию, акупунктуру и рефлексотерапию. К сожалению, эффективность этих метолов не имеет научного обоснования, но большинству пациентов они все же помогают.
Как быстро устранить боль?
Чтобы избавиться от болевых ощущений в самые краткие сроки, выполните следующие действия:
Шаг 1. Примите удобное положение (желательно лечь в постель).
Шаг 2. Расстегните стесняющую вас одежду.
Шаг 3. Откажитесь от питья или же приема пищи.
Шаг 4. Положите на область живота теплую грелку.
Шаг 5. Примерно через полчаса можно принять ванну с отварами ромашки, березовых почек и/или календулы (1 ст. л. травы на 200 мл кипятка).
Шаг 6. Выпейте спазмолитик.
Питание при синдроме раздраженного кишечника
При спастическом колите нужно уже с первых дней придерживаться диеты, с помощью которой можно снизить боль и дискомфорт. Рацион таких больных должен быть разнообразным и насыщенным клетчаткой. Принимать пищу следует часто (примерно 5-6 раз в день), но небольшими порциями. В период обострения отдавайте предпочтение тушеным, отварным и запеченным блюдам. В остальное время можно есть сырые овощи и фрукты. Правда, на первых порах их все-таки лучше чистить. И еще один момент – пейте побольше воды (около 2 л в сутки).
Разрешенные продукты:
- Цельно зерновой или несвежий серый хлеб;
- Каши;
- Соки;
- Фрукты;
- Черный или зеленый чай;
- Шиповниковый отвар;
- Ягоды;
- Овощи;
- Кисель;
- Злаки;
- Мясо, птица и рыба нежирных сортов;
- Компот;
- Кисломолочные продукты;
- Макароны;
- Суп-пюре;
- Сухофрукты.
Запрещенные продукты:
- Белокочанная и брюссельская капуста;
- Выпечка и кондитерские изделия;
- Рыба и мясо жирных сортов;
- Консервы;
- Полуфабрикаты;
- Приправы и специи;
- Бобовые культуры;
- Соленые, жареные, маринованные и острые блюда;
- Мороженое;
- Какао;
- Грибы;
- Шоколад;
- Кофе;
- Алкоголь;
- Молоко;
- Некоторые фрукты – вишни, яблоки, нектарин, персики;
- Сахарозаменители;
- Брокколи;
- Орехи;
- Сметана;
- Сливочный сыр;
- Газированные напитки.
При переходе заболевания в острую стадию взрослым пациентам советуют голодать в течение 2 дней. Утро третьего дня следует начать со стакана воды, на обед можно овсянку или же кашу из риса, на ужин – нежирный суп. Затем добавляют вареное мясо, рыбу и яйца.
Важно! К сожалению, в этом случае не существует универсальной диеты, поэтому при составлении меню необходимо учитывать консистенцию стула и индивидуальные особенности своего организма. Если мучает запор, выбирайте те продукты, которые смягчат кал. Если у вас диарея, то перейдите на блюда, с помощью которых можно ее приостановить. И не забывайте внимательно следить за реакцией кишечника на ту или иную пищу. При появлении первых признаков дискомфорта или проблем с дефекацией от нее нужно сразу же отказаться.
Профилактика заболевания
Лучшей профилактикой спастического колита является правильное питание, активный образ жизни и отказ от вредных привычек. Постарайтесь исключить или хотя бы уменьшить употребление запрещенных продуктов. Также важно избегать физических и нервных перегрузок, конфликтных ситуаций и стрессовых обстановок. Если есть необходимость, пропейте курс успокоительных препаратов.
На заметку! Пациенты отмечают, что вылечить СРК помогает физкультура. Для устранения неприятных симптомов посвящайте аэробным упражнениям (быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде и т. д.) хотя бы 2,5-3 часа в неделю.
При вовремя начатом лечении и соблюдении всех рекомендаций врача выздоровление наступает в течение месяца. При запущенном колите, особенно если он сопровождается частыми запорами, можно столкнуться с развитием целого ряда осложнений — кишечной непроходимости, геморроя, перитонита, авитаминоза, спаек, анемии, трещин. В этом случае пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство.
Источник
Среди
заболеваний пищеварительного тракта довольно часто встречается колит кишечника. Симптомы и
лечение его спастической формы хорошо известны гастроэнтерологам. Это
обеспечивает благоприятный прогноз, если пациент своевременно обратился к врачу.
По-другому заболевание называется синдромом раздраженного кишечника (СРК). У пожилых
людей он обнаруживается чаще, чем у молодых, что обусловлено возрастными
нарушениями перистальтики. Его нельзя назвать смертельно опасным, но оно затрудняет
жизнь больного и грозит осложнениями, поэтому обращаться к врачу нужно при
первых признаках болезни.
Причины
Механизм
патологического процесса сочетает нарушение перистальтики и воспаление.
Диагностика затрудняется тем, что боли и другие неприятные ощущения возникают в
разных отделах пищеварительного тракта. Причины многообразны:
- гормональные нарушения;
- бесконтрольный прием антибиотиков, слабительных средств;
- злоупотребление алкогольными напитками, кофе, жареной, жирной едой;
- частые нарушения режима питания;
- травмы и затяжные инфекционные заболевания кишечника;
- регулярные запоры;
- регулярные стрессы и переутомления.
Фото: danshanin / Shutterstock.com
Неблагоприятная
экологическая ситуация и наследственная предрасположенность не всегда приводят
к развитию спастического
колита, но повышают его вероятность. В группе риска оказываются пациенты
с гиперчувствительным желудочно-кишечным трактом. В ряде случаев болезнь
развивается как осложнение после хирургических операций на брюшной полости или
паразитарных заболеваний. Расстройству перистальтики способствует ряд болезней
органов пищеварения: энтерит, гастрит, панкреатит.
Часто
это заболевание беспокоит беременных женщин. Это происходит потому, что
увеличивающаяся матка смещает органы брюшной полости.
Симптомы
О
развитии спастического
колита свидетельствуют многочисленные проявления:
- избыточное газообразование, сопровождающееся болевыми ощущениями и урчанием в животе;
- нарушения стула: запор или диарея, неполное опорожнение кишечника, частые ложные позывы к дефекации;
- сухой и плотный кал, иногда с примесью слизи, с частицами непереваренной пищи;
- учащенное мочеиспускание;
- тошнота, рвота, отрыжка воздухом или кислотой;
- снижение аппетита, отвращение к еде;
- неприятный запах изо рта;
- напряженное состояние мышц живота.
Фото: RATTA LAPNAN / Shutterstock.com
Не
все симптомы
возникают одновременно. На первой стадии наблюдается метеоризм в сочетании с
неприятными ощущениями в области живота. Чаще всего это беспокоит больного
после еды. Вторая стадия характеризуется болью в левом боку и запорами. В
дальнейшем они сменяются диареей. В тяжелых случаях ухудшается общее состояние
пациента, наблюдается:
- повышение температуры тела до 38
градусов и выше; - бессонница;
- депрессивное состояние;
- суставные и мышечные боли;
- ощущение дискомфорта в пояснице.
Боли,
вздутие живота и другие проявления возникают после еды и проходят через
некоторое время.
Формы
Разновидности
болезни классифицируют по нескольким признакам:
| Протекание | Острый и хронический |
| Этиология | Алиментарный, токсический, медикаментозный, аллергический. |
| Клинические проявления | С запором, с диареей, с чередованием того и другого. |
При остром спастическом колите
признаки поражения кишечника
проявляются интенсивно и быстро. Хроническая форма протекает в виде
периодических обострений, которые длятся от двух до четырех суток, чередуются с
периодами ремиссии, когда пациента ничто не беспокоит.
Алиментарная форма
развивается из-за недостаточного количества клетчатки в рационе и
систематических нарушений режима питания, а аллергическая из-за
продолжительного действия аллергенов на слизистую оболочку. К медикаментозной
форме приводит прием слабительных лекарств и антибиотиков без назначения врача,
без соблюдения рекомендуемой дозировки. Токсический колит возникает из-за
воздействия на слизистую оболочку отравляющих веществ.
Запор, диарея могут
присутствовать по отдельности или чередоваться. У некоторых больных симптомы быстро сменяют
друг друга, установить преобладающий признак не удается. Тогда говорит о
неклассифицируемом колите.
Спастический колит
кишечника у детей
В
раннем возрасте болезнь встречается реже, чем у взрослых. Это связано с
особенностями детского кишечника.
Ребенок становится беспокойным, отказывается от еды, у него нарушается стул.
Чаще всего причиной являются паразитарные заболевания или аллергия на какие-либо
продукты.
Осложнения
По
сравнению со многими другими заболеваниями пищеварительного тракта, спастический колит
протекает не так тяжело. Его симптомы
причиняют неудобство, но со временем не нарастают. Однако при отсутствии
надлежащего лечения,
при несоблюдении пациентом диеты острое заболевание переходит в хроническую
форму, что со временем может привести к непроходимости. Это мучительная и
опасная для жизни патология. Устранить ее можно только путем хирургического
вмешательства.
Особого
внимания требует это расстройство во время беременности. Кишечные спазмы
способны спровоцировать сокращения матки, привести к преждевременным родам.
У
пожилых людей на фоне такого расстройства пищеварения нередко наблюдается
недержание мочи и кала, усугубляются психоневрологические расстройства,
свойственные преклонному возрасту.
Диагностика
При
появлении симптомов, напоминающих спастический колит, нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу.
Обследование начинается с выслушивания жалоб пациента, его осмотра, пальпации
области живота. По своим проявлениям заболевание напоминает опухоли кишечника, нарушение
абдоминальной моторики, воспаление тонкой кишки, поэтому для уточнения диагноза
используют ряд методов исследования:
- Лабораторные – анализы крови, кала и мочи.
- Инструментальные – обследования с
применением медицинской аппаратуры.
В
первую очередь назначается общий анализ крови с определением лейкоцитарной
формулы, затем биохимический. Соотношение разных видом лейкоцитов помогает
распознать воспалительный процесс, снижение уровня гемоглобина говорит о
скрытых внутренних кровотечениях, вызванных повреждениями слизистой оболочки
желудочно-кишечного тракта. Биохимический анализ выявляет недостаток белков и
микроэлементов, что свидетельствует о недостаточном их всасывании.
Анализ
кала проводится по трем направлениям:
- копрограмма;
- бактериологическое исследование;
- анализ на яйца гельминтов.
Фото: Rattiya Thongdumhyu / Shutterstock.com
Копрограмма
устанавливает качество переваривания и усвоения пищи, также проверяется наличие
примесей слизи и крови. Другие анализы подтверждают или исключают возможные
причины расстройства: наличие кишечных паразитов, дисбактериоз. Анализ мочи
назначают, если СРК сопровождается нарушениями мочеиспускания. По показаниям
врач может назначить гинекологические исследования для женщины или анализ
секрета простаты для мужчины.
Арсенал
инструментальных методов, применяемых при подозрении на СРК, достаточно широк:
ирригоскопия, колоноскопия, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).
Ирригоскопия – это рентгенографическое
исследование с введением контрастного вещества. При колоноскопии исследуют
прямую кишку и толстый кишечник
эндокопом. В ходе ФГДС тем же инструментом обследуют двенадцатиперстную кишку, желудок.
Эту процедуру предписывают, когда у врача есть сомнения в диагнозе. Ценную
информацию дает УЗИ органов малого таза.
Лечение
Хирургические
методы при лечении СРК
не применяются, речь идет о консервативной терапии в сочетании с коррекцией
питания. В зависимости от состояния пациента и причин, вызвавшей заболевание кишечника, назначают ряд препаратов:
| Ферментные | Мезим, Фестал |
| Спазмолитические | Дротаверин, Но-Шпа |
| Противодиарейные | Имодиум, Смекта |
| Слабительные | Микролакс, Кафиол |
| Бактериальные препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору | Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс |
| Энтеросорбенты | Полисорб, Энтеросгель |
| Противовоспалительные | Баралгин, Ибупрофен |
Для каждого больного врач подбирает лекарства индивидуально. В зависимости от того, сопровождается ли болезнь запорами или диареей, назначаются слабительные средства или противодиарейные. Бактериальный препарат выбирают по результатам анализа на микрофлору, показывающего, каких именно бактерий не хватает в пищеварительном тракте, бифидобактерий или лактобактерий. Принимать препараты без назначения врача недопустимо.
Фото: vectorfusionart / Shutterstock.com
В
качестве вспомогательного средства могут назначить физиотерапевтические
процедуры:
- массаж брюшной полости и крестцово-поясничного отдела позвоночника;
- аппликация с парафином;
- воздействие гальваническими токами;
- грязевые обертывания;
- ванны с отваром березовых почек, календулы или ромашки (заварить одну столовую ложку сушеной травы стаканом кипятка, вылить в теплую ванну);
- озокеритотерапия;
- кислородные ванны.
Фото: Kotin / Shutterstock.com
Эти
методы благотворно влияют на моторику кишечника, но нельзя прибегать к такому лечению без назначения
врача. Физиотерапевтические процедуры, как и лекарства, имеют противопоказания.
При
психогенной природе заболевания, наряду с терапией пищеварительного тракта,
назначают психотерапию.
При
синдроме раздраженного кишечника
немало страданий причиняют больным внезапные приступы боли. Для их снятия можно
использовать несколько простых приемов:
- лечь или принять другое удобное
положение; - расстегнуть брюки или другую одежду,
стягивающую живот; - приложить теплую грелку к животу.
Если эти средства не действуют,
примите спазмалитический препарат, назначенный лечащим врачом.
Диета
Правильно
подобранный состав пищи и режим ее приема играет при терапии спастического колита даже
большую роль, чем лекарства.
Для
нормализации перистальтики и ослабления воспалительных процессов нужно
исключить из рациона ряд продуктов:
- мучное;
- копченое;
- жирное;
- острое;
- жареное;
- маринованное;
- соленое;
- капусту, яблоки, виноград и другую еду,
провоцирующую усиленное газообразование; - газированную воду;
- алкогольные напитки;
- кофе, какао и шоколад;
- вишню, нектарины, персики;
- консервы;
- любые продукты, в составе которых
присутствуют консерванты и красители.
Нельзя пить молоко, но кисломолочные продукты разрешаются, исключая сметану и сливочный сыр. Лучше есть пять или шесть раз за день, малыми порциями. В сутки нужно выпивать не меньше двух литров воды. Ежедневное меню включает каши на воде, отварной картофель, овощные супы-пюре, макароны, кисели. Из мяса, птицы и рыбы выбирайте нежирные сорта, отваривайте их либо готовьте на пару. Из напитков разрешается кефир с низким процентом жирности, зеленый или черный чай. Полезен отвар шиповника, компот из сухофруктов.
Фото: Zheltyshev / Shutterstock.com
При
обострении хронического колита рекомендуется поголодать двое суток, продолжая
пить воду в достаточном количестве. На третий день с утра тоже лучше
ограничиться стаканом воды, на обед съесть овсяную кашу на воде, а на ужин
приготовить суп-пюре. На четвертый день вводится вареное нежирное мясо или
рыба.
Диета
корректируется в зависимости от конкретных проявлений болезни. Если синдром
раздраженного кишечника сопровождается запорами, исключают рис, орехи,
сваренные вкрутую яйца и другие продукты, которые крепят. При диарее
ограничения будут другими. Составить подходящий рацион поможет
врач-гастроэнтеролог по результатам всестороннего обследования. Чрезмерная
самостоятельность пациента здесь так же опасна, как при подборе лекарств.
Профилактика
Спастический колит проще
предупредить, нежели вылечить. Главную роль в профилактике играет здоровое
питание:
- Не злоупотребляйте жареной, жирной, пряной
едой. - Ограничьте соленое и маринованное.
- Кофе пейте в умеренном количестве.
- Откажитесь от алкогольных напитков и
курения. - Не переедайте, особенно на ночь.
Хорошей перистальтике кишечника способствует физическая активность, особенно на свежем воздухе. Используйте любую возможность пройтись пешком или проехать на велосипеде вместо автомобиля или метро. Очень полезно плавание, этому занятию рекомендуется уделять не менее 2-3 часов в неделю. Ежедневно делайте гимнастику по утрам. Хотя бы раз в год проходите курс общего оздоровительного массажа, эта процедура тоже улучшает перистальтику кишечника. Если вас беспокоят приступы тревожности, попросите врача подобрать для вас легкое успокоительное средство.
Фото: lzf / Shutterstock.com
Соблюдайте эти несложные правила, и необходимости в лечении синдрома раздраженного кишечника не будет.
Насколько полезен был этот пост?
Нажмите на звезду, чтобы оценить его!
Средний рейтинг
/ 5. Подсчет голосов:
Источник
