Идут камни болит почка

Автор Александр Николаевич На чтение 9 мин. Просмотров 21.5k. Опубликовано 22.12.2018

Людям, страдающим мочекаменной болезнью, полезно знать о том, как выходят камни из почек. Выход конкремента сопровождается комплексом симптомов, но основным является сильная боль. Другие характерные признаки – повышение температуры и артериального давления, расстройства пищеварения. Первой мерой помощи является прием спазмолитиков. Затем необходимо обязательно обратиться к урологу, чтобы пройти комплексный курс терапии.

Какие камни могут выходить самостоятельно

При наличии камней (конкрементов) в почках человека беспокоят боли в пояснице, а в моче может появиться кровь. Однако не в каждом случае понадобится хирургическое вмешательство.

По разным данным, у 70-75% человек камни размером до 5 мм способны выйти самостоятельно.

Этот процесс сопровождается комплексом симптомов, которые называются почечной коликой:

сильная, часто нестерпимая боль в районе поясницы (правая почка);
увеличение артериального давления;
повышение температуры.

Выход камня может занять от нескольких дней до 2-3 недель. Если он сопровождается длительными осложнениями, недомоганием, лучше сразу же обратиться к врачу.

Причины выхода конкрементов

Хорошо известны причины образования конкрементов в почках – они связаны с нарушением обмена веществ и формированием сгустков малорастворимых солей. Выход камня провоцирует:

механическое давление со стороны соседних органов (опухоль почки, мочеточника);
осложнения после различных операций;
воспалительные процессы в мочевых путях на фоне заболеваний (периуретрит, гидронефроз, туберкулез почки);
тромбы в венах почки;
врожденные особенности мочеполовой системы.

Иногда процессу выхода камня предшествуют активные физические занятия, принятие большого количества напитков, воды.

Способствует движению конкремента и прием лекарственных препаратов-диуретиков без рекомендации врача.

Как выходит камень из почки: общие симптомы

Основным признаком являются ощутимо сильные боли, которые нередко становятся нестерпимыми. Наряду с посторонними ощущениями есть и другие симптомы, которые позволяют понять, что камень выходит из почек.

Боль и жжение

Болевой синдром является основным симптомом, свидетельствующим о движении камней в почках. Характеристики боли следующие:

может быть как тупой, так и острой (чувство жжения);
обычно локализуется в области поясницы;
появляется не только в районе спины, но и под ребрами с задней стороны;
длится от 15 минут до 1 часа;
усиливается после физической нагрузки, при резких движениях и толчках.

Изменения мочи

Определенные изменения происходят и с мочеиспусканием, составом мочи:

небольшое количество или полное отсутствие мочи;
частые позывы по-маленькому;
появление примесей крови;
белые хлопья в моче (текстура рыхлая, студенистая);
урина окрашивается в неестественный цвет – красноватый или грязно-черный.

В 65-70% случаев подобные симптомы проявляются у мужчин. Однако есть определенная специфика в признаках выхода камней из почек и у женщин. На начальном этапе проявления приступа сходные. В дальнейшем у мужчин болевые симптомы распространяются на мошонку и промежность, а у женщин – в область половых губ.

Озноб, температура

Характерный, но неспецифический симптом выхода почечных камней – повышение температуры. Обычно она достигает от 37,2 до 38°С. Но бывают и такие случаи, когда она поднимается немного выше. Человека начинает знобить, как при сильной простуде. Если подобные симптомы сохраняются на протяжении нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу.

Нарушения нервной системы

Признаки движения камней в почках проявляются и со стороны нервной системы:

раздражительность;
общее утомление, слабость;
головокружения и тяжесть в голове.

Эти симптомы объясняются длительным воздействием боли. Поэтому первая мера помощи при колике связана с обязательным обезболиванием.

Отеки

Еще один признак выхода конкремента из почки – отечность кожных покровов. Этот симптом легко выявляется визуально. Отеки появляются в результате сбоя в работе почек. Появившиеся камни препятствуют нормальному выведению мочи, из-за чего в организме скапливается жидкость.

Высокое АД

Сбой в работе почек приводит к тому, что в организме скапливается лишняя жидкость. Она давит на внутренние ткани, органы, кровеносные сосуды. Поэтому наблюдается повышение артериального давления (обычно на 15 мм). Даже если у человека всегда было нормальное давление, при обострении колики верхнее АД может достигнуть 150-160 мм рт. ст.

Расстройство пищеварения

Нарушение процессов пищеварения во время колики наблюдается не всегда. Однако признаки выхода камня из мочеточника или почек характерны и для воспалений поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря. Скопление жидкости может привести к расстройству пищеварительных процессов, что проявится в болях, диарее, спазмах кишечника.

Особенности симптоматики у мужчин и женщин

Зачастую возникают вопросы о различиях движения конкрементов у представителей разных полов. Например, часто спрашивают, как выходят камни из почек у женщин. Принципиальных отличий в этом процессе не наблюдается – первые стадии ничем не отличаются. Разница только в иррадиации боли. У мужчин болит поясница, пенис и мошонка, у женщин боль может отдавать в наружные половые органы.

Что делать, если идет камень из почки

Колика из-за камней возникает внезапно, может застать в пути или на работе, поэтому лучше сразу вызвать неотложку. До приезда врачей следует оказать меры первой помощи.

Первая помощь

Один из главнейших вопросов связан с тем, что можно сделать в домашних условиях, если выходят камни. В первую очередь человеку показан полный покой. Следует усадить его в удобную позу, проветрить помещение. Также нужно позаботиться о том, как облегчить боль, если идет камень из почки. Для этого дают спазмолитические средства (Но-Шпа, Баралгин, Папаверин, Ревалгин).

На поясницу кладут грелку либо принимают согревающую ванну. Однако делать это можно только в том случае, если человек полностью уверен, что боль связана именно с движением камней, а не с другими причинами (радикулит, аппендицит и др.).

Препараты

Дальнейшее лечение почек назначает врач. Основной способ терапии – прием лекарственных препаратов в соответствии с инструкцией:

Цитрат калия;
Пуринол;
Пролит;
Цистон;
Аспаркам и др.

Диета и образ жизни

Практически всегда врач назначает комплексное лечение, которое связано не только с приемом препаратов. Показаны и другие меры:

обеспечение полного покоя на несколько дней или недель;
наблюдение у уролога;
исключение сильных физических нагрузок;
соблюдение диеты.

Пить следует только мягкую фильтрованную воду. В рамках диеты соблюдают такие правила:

исключают любые жирные, острые, копченые, жареные блюда;
не употребляют шоколад и кофе;
убирают из меню бобовые.

Народные средства

Поскольку колика сопровождается болевым приступом, пациенты интересуются, что делать, чтобы камень из почек пошел быстрее. В качестве дополнительных мер наряду с основным курсом терапии используют и народные средства, например, отвары:

спорыша;
ромашки;
подорожника;
почек березы;
корня и зелени петрушки.

Заваривают из расчета 1 ст.л. сырья на стакан кипятка. Настаивают полчаса. Принимают их 2-3 больших ложки за 30 мин. до каждого приема пищи.

Народные средства являются только дополнением к главному курсу. Самостоятельное лечение недопустимо, поэтому перед использованием средства необходима обязательная консультация уролога.

Также почки лечат:

измельченным корнем лопуха (столовая ложка на стакан кипящей воды);
натуральным гранатовым соком холодного отжима;
отваром кукурузных рылец (3 больших ложки на стакан кипящей воды);
арбузом (в летний сезон);
свежевыжатыми овощными соками на основе тыквы, хрена, редьки, спаржи (как по отдельности, так и в смеси).

Хирургическое лечение

Решение об операции на почках принимает врач на основе таких показаний:

постоянные нестерпимые боли, не поддающиеся лечению обычными способами (лекарства, народные средства);
нарушение проходимости мочевых путей;
воспалительные процессы в почках с осложнениями, гноем;
карбункул почки – частичное отмирание тканей.

Решение может быть принято и по просьбе заболевшего, однако в любом случае обязательно согласование уролога.

Упражнения

Наряду с приемом лекарств и использованием народных средств можно также заняться простыми физическими упражнениями:

Ходьба в ускоренном темпе. Ходьба с высоким подниманием колена либо на прямой ноге.
Обычный легкий бег либо бег с подниманием колен. Темп – по самочувствию.
Прыжки на месте и вперед, комбинация прыжков и бега, чередование с ходьбой по самочувствию.
Любые упражнения со скакалкой.
Махи ногами и руками в разные стороны.
Повороты корпуса.
Перешагивание через табурет.

Эти упражнения способствуют выведению камней. Однако их применение должно быть согласовано с врачом.

Последствия выхода камней из почечных лоханок

К наиболее распространенным последствиям этого явления относят:

температура около 37,2-38°С;
общее недомогание;
посторонние ощущения в пояснице;
симптомы воспалительного процесса (пиелонефрита) – тошнота, рвота, боли при мочеиспускании, озноб.

Движение камней в мочеточнике сопровождается болями как во время выхода из почки, так и после этого. Поэтому в первое время лучше получить консультацию уролога, чтобы адекватно оценить свое состояние и при необходимости пройти курс лечения.

Важные вопросы

У людей, страдающих МКБ, всегда остаются вопросы, которые связаны с длительностью выведения камней и последствиями этого процесса.

Как долго выходит камень

Срок может занять от нескольких дней до 2-3 недель. Но возможны задержки, что связано с размером конкрементов. Поэтому ответ зависит от состояния человека.

Что делать, если вышел камешек при мочеиспускании

В этом случае лучше сразу обратиться к урологу, чтобы адекватно оценить состояние почек и мочеполовой системы в целом. Конкременты в большинстве случаев не превышают сантиметра в диаметре. Выбрасывать их не стоит – лучше сохранить для демонстрации врачу.

Как долго сохраняется боль после выхода камня

Болевые ощущения продолжаются в течение 1-1,5 часов и обычно купируются спазмолитиками. Но в результате осложнений на фоне воспалительных процессов боли и рези могут проявляться и после этого в течение нескольких дней.

Почему после выхода конкремента поднялась температура

Явление может быть связано с тем, что в мочеточнике остались и другие конкременты – большего или меньшего размера. Также повышение температуры происходит из-за продолжающихся воспалительных процессов в почке и мочеточнике. В любом случае не стоит заниматься самолечением – важно как можно быстрее получить консультацию уролога.

Как понять, что камень вышел

Основной признак движения камня – сильные боли, то есть симптомы почечной колики. Когда камешек полностью вышел в мочевик, посторонние ощущения прекращаются, и самочувствие заметно улучшается. Выход конкремента самостоятельно определяют по факту его появления в результате мочеиспускания.

Движение камня всегда связано с сильными болями. В первую очередь нужна неотложная помощь – препараты-спазмолитики. В дальнейшем при первой возможности нужно обратиться к врачу, чтобы понять, как ускорить выход конкремента, и необходима ли операция.

Источник

Камни в почках являются наиболее распространенной проблемой в нефрологии. К сожалению, не всегда есть возможность заметить болезнь на начальном этапе развития, так как зачастую, она не имеет специфической симптоматики. Человек начинает ощущать боли при камнях в почках только если они начинают двигаться к выходу или закупоривают протоки. Далее будем разбираться, как своевременно выявить проблему, рассмотрим современные методы диагностики и лечения.

Причины возникновения заболевания

Факторов для возникновения мочекаменной болезни очень много, однако, никогда нельзя с точностью сказать, какая из причин спровоцировала заболевание в конкретном случае. Специалисты отмечают такие причины возникновения камней в почках:

генетическая предрасположенность;
повышенный уровень усвоения кальция в кишечнике;
нарушение метаболизма в костной ткани, вследствие чего возникает усиленная мобилизация кальция из костной ткани;
врожденные и приобретенные аномалии развития мочевыделительной системы;
острые и хронические воспалительные процессы;
инфекционные заболевания;
нарушение метаболизма мочевой кислоты;
злокачественные новообразования;
соблюдение постельного режима в течение длительного промежутка времени;
употребление большого количества пищи с высоким содержанием животного белка;
длительный период голодания;
употребление в большом количестве крепкого кофе и алкогольных напитков;
бесконтрольный прием антибиотиков, мочегонных средств, гормональных и слабительных препаратов;
нарушения фосфорно-кальциевого обмена;
особенности климатических и географических условий проживания;
неблагоприятные жилищные условия жизни;
особенности профессиональной деятельности.

Также отмечается, что появление камней в почках может быть обусловлено излишней жесткостью употребляемой воды, повышенным содержанием в ней солей кальция.

Разновидности камней

В ходе исследований, которые обязательно проводятся после изъятия конкрементов из почек или их самостоятельного отхождения выделяются такие разновидности образований:

Цистиновые камни. Содержат в себе цистиновые аминокислоты. Они имеют мягкую структуру, ровные края и бело-желтый цвет.
Фосфатные камни. Состоят из кальциевой соли, которая входит в состав фосфорной кислоты. Такие камни имеют хрупкую консистенцию, серо-белый цвет и образуются из-за щелочного состава мочи, который может возникнуть как следствие инфекционных заболеваний.
Оксалатные камни. Образовываются из солей кальция, которые входят в состав щавелевой кислоты, они имеют плотную текстуру и неровные острые края.

почечный камень

Белковые камни. Состоят из фибрина с примесью бактерий и солей, консистенция мягкая, а края ровные, обычно бывают небольшого размера.
Карбонатные камни. Состоят из солей кальция, которые входят в состав карбонатной кислоты, такие образования мягкие и белые.
Холестериновые камни. Возникают крайне редко при повышенном уровне холестерина, они легко крошатся и имеют черный оттенок.
Уратные камни. Образуются за счет мочевой кислоты, они плотные и гладкие.

Определение разновидности камня дает понять природу его возникновения для того, чтобы в дальнейшем была возможность подкорректировать рацион питания, а также излечить сопутствующие заболевания из-за которых могли возникнуть твердые образования.

Характеристика боли

Именно дискомфорт является первым признаком патологических изменений в почках. Какие боли при камнях в почках? Они могут быть следующими:

Тянущая, ноющая и постоянная указывает на наличие воспалительных процессов или инфекционных заболеваний.
Ноющая боль, которая чередуется с колющей, отмечается, если камни начали движение по мочеточникам. Такая боль может отдавать в копчик, промежность.
Давящая отмечается при наличии новообразований. Иногда может переходить в острую, режущую.
Пульсирующая или острая отмечаются при острых воспалительных процессах.

боль в почках

Локализация болезненных ощущений, а также их характер, часто помогает в постановке правильного диагноза. Боли при выходе камней из почек отмечаются как самые сильные, сильнее болеть может только в том случае, если конкремент застрял в мочевых путях.

Сопутствующие симптомы

Часто, кроме боли при камнях в почках, больной ощущает и другие проявления заболевания:

Появление в моче крови связано с тем, что продвигаясь к выходу, камень травмирует мочевыводящие пути. В легких случаях может отмечаться слегка розоватый цвет мочи, в тяжелых она по оттенку напоминает мясные помои.
Нарушение мочеиспускания появляется в случае закупоривания протоков конкрементом. Нарушение нормального оттока мочи может стать причиной развития острого пиелонефрита (воспаления почек).
Ухудшение общего самочувствия — может отмечаться повышение температуры тела до 40 градусов, лихорадка, тошнота, рвота, озноб.
При камнях в почках болит бок, в котором расположен больной орган.

плохое самочувствие

Также эти симптомы могут быть проявлением такого сопутствующего заболевания, как почечная недостаточность.

Диагностика

Если есть подозрения на камень в почке, болит почка, что делать? В первую очередь необходимо поставить правильный диагноз, так как он является залогом корректно назначенного лечения. Диагностика включает в себя такие мероприятия:

осмотр и опрос больного, в ходе которого выясняются все симптомы, которые он испытывает;
лабораторные исследования мочи и крови, при которых обязательно должны быть выяснены уровни кальция, фосфатов, оксалатов;
ультразвуковое исследование почек, которое покажет наличие конкрементов, место их расположения, а также размер.

В некоторых случаях в качестве дополнительных обследований может быть назначена компьютерная томография с введением контрастного вещества. При необходимости проведения оперативного вмешательства больному требуется консультация хирурга, анестезиолога, терапевта и нефролога.

Консервативное лечение

прием препаратов

Если болит бок при камнях небольшого размера в почках, может быть назначена медикаментозная терапия, которая направлена на снижение болевого синдрома, снятие воспаления и нормализации работы мочеполовой системы. Если размер образований не превышает 4 мм, врачи рекомендуют пациенту длительный курс лечения, который включает в себя прием:

обезболивающих препаратов при боли при камнях в почках, это может быть «Но-Шпа», «Папаверин», «Анальгин», «Кетанов»;
диуретиков для нормализации отведения мочи;
антибиотиков для лечения инфекционных заболеваний;
витаминных комплексов;
фитопрепаратов, которые принимаются достаточно длительное время и нормализуют работу мочевыводящей системы.

Также могут быть назначены лекарственные средства, которые применяются для растворения камней в почках, они зависят от разновидности конкрементов:

«Уродан», «Этамид», «Аллопуринол» при уратных камнях.
«Цистон», «Марелин» при фосфатных камнях.
«Блемарен», «Пролит» при оксалатных камнях.
«Калия цитрат», «Кралит» при цистиновых камнях.

Кроме этого, могут быть назначены курсы лечения минеральными водами, такими как «Нарзан», «Нафтуся», «Ессентуки», «Боржоми». Распространено лечение физиопроцедурами: электрофорезом, вакуумом, ультразвуком, а для улучшения общего состояния показано санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение

К сожалению, если размер почечных образований превышает 4 мм, то назначается оперативное удаление камней. Современная медицина может предложить такие методы решения проблемы:

открытая полостная операция, она применяется только в том случае, если другие методы неэффективны, например, при экстремально большом размере образования. К ее недостаткам можно отнести то, что она очень травматична и из-за этого реабилитационный период достаточно продолжительный;
лапароскопическая операция;
эндоскопическая операция;
разрушение камней при помощи лазера с последующим выведением осколков через небольшой разрез или естественным путем;

дробление камней

дистанционное дробление камней на мелкие фракции при помощи ультразвуковых волн;
трансуретральная уретерореноскопия, которая предполагает введение в уретру уретроскопа и измельчение камней в почке путем введения нефроскопа. Операция довольно травматична, поэтому требует высокого профессионализма от хирурга.

Все хирургические вмешательства проводятся в стационаре.

Самостоятельный выход камня из почки

Иногда бывает так, что больной узнает о заболевании только в том случае, когда конкремент уже начал движение по направлению к выходу. В этом случае, пациент испытывает почечную колику — острые болезненные ощущения. Также его интересует вопрос — болит почка после камня? Однозначного ответа нет, однако, дискомфорт будет присутствовать еще некоторое время после этого, так как при выходе образование могло повредить мочевыводящие пути.

размер камней

Если вышел камень и болит почка, то пациенту назначаются обезболивающие препараты для купирования состояния. Также, для помощи в продвижении, больному рекомендуется пить больше воды и принимать мочегонные препараты.

Срочные меры при выходе конкремента

Боли при камнях в почках значительно усиливаются при их выходе. Он может длиться от нескольких часов до нескольких недель. При обнаружении первых симптомов данного состояния важно вызвать неотложную помощь для транспортировки пациента в больницу. Во время ожидания допускается прием обезболивающих препаратов, а также принятие теплой ванны в течение 15 минут, эта процедура позволит разгладить мускулатуру и ослабить боль от продвижения камня.

Диета

Если болит почка после выхода камня, назначается специальная система питания, которая направлена на исключение раздражителей, которые могут сделать мочу более кислотной или щелочной. В ходе диеты полностью запрещаются такие продукты:

мясо, рыба, грибы, бобы при уратных камнях;
шоколад, какао, щавель, свекла, салат, шпинат при оксалатных камнях;
соль, газированные напитки, алкоголь, смородина, клюква, молочные продукты при фосфатных камнях.

По окончании реабилитационного периода их употребление разрешается, однако, в ограниченных количествах.

Народные средства

Если болит почка после камня, то рекомендован прием таких народных лекарств:

отвар из высушенных яблочных шкурок;
настой из виноградных веток и усов;
настой из корня шиповника, спорыша, винограда, барбариса;
кашица из зерен овса в шелухе.

Также допустимо применять готовые аптечные почечные сборы, которые необходимо заваривать соответственно рецепту, указанному на упаковке. Перед началом подобного самостоятельного лечения следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Возможные осложнения

Многих нефрологических пациентов волнует вопрос — болят ли камни в почках? Ответ однозначный — да! Кроме того, хроническая боль может стать одним из осложнений патологического состояния, при котором отмечается постоянный воспалительный процесс. Он также может из почек перейти на мочевыводящие пути и мочевой пузырь, что может нарушить отток мочи.

При отсутствии лечения пиелонефрита (воспаления почек) болезнь может распространиться на околопочечное пространство (паранефрит), в таком случае человек испытывает постоянную ноющую и пульсирующую боль.

боль в почках

На основании отсутствия адекватного лечения может возникнуть хроническая почечная недостаточность, которая негативно влияет на работу органов. А при острой закупорке протоков с обеих сторон развивается острая почечная недостаточность. К счастью, такое состояние наблюдается крайне редко.

Меры профилактики

Как болят камни в почках? Отзывы от пациентов нефрологии отмечают, что боль является сильной и невыносимой, если воспаление острое, и ноющей при хроническом. Для того, чтобы избежать страданий и защитить себя от образования камней, рекомендовано придерживаться таких советов:

ежедневно выполнять простые физические упражнения для поддержания тонуса организма;
полностью отказаться от алкоголя;
поддерживать вес в пределах нормы;
выпивать около 2 литров чистой воды в сутки;
снизить потребление соленой и острой пищи;
при наличии камней одного из описанных выше типов следует придерживаться диеты;
своевременно купировать воспалительные процессы в мочеполовой системе;
лечить инфекционные заболевания.

Гораздо легче предотвратить начало заболевания, нежели лечить его последствия.

Источник