Иммунитет после вакцинации кори
Корь – это опаснейшая вирусная инфекция, которая ежегодно по всему миру уносит сотни тысяч жизней людей. Защититься от этого серьезного заболевания может помочь только прививка от кори. Сколько действует вакцинация, как долго сохраняется в организме противостояние кори, что вообще представляет собой данное заболевание, разберемся подробнее.
Корь
РНК-содержащий вирус считается возбудителем заболевания. В целом корь больше относят к детским заболеванием, но если вирусом заражается непривитый взрослый человек, течение болезни для него проходит в наиболее сложной форме, оставляя за собой различные осложнения. Распространяется вирус при кашле, чихании с частичками слизи больного, при разговоре с выделением слюны. Инфицированный человек становится заразным даже тогда, когда еще сам не ощущает симптомов заболевания, то есть в инкубационный период. Единственной защитой является прививка от кори. Сколько действует она в организме, этот вопрос интересует многих. Гарантированно вы будете защищены в течение 10-12 лет, так утверждают медики.
Если вирус проник в незащищенный организм, больной начинает замечать симптомы, больше характерные для многих респираторных заболеваний:
- лихорадка (температура до 40 градусов);
- першение, боль в горле;
- сухой кашель, насморк;
- слабость, недомогание;
- головные боли.
К специфическим признакам кори относятся следующие симптомы:
- конъюнктивит и светобоязнь;
- сильную отечность век;
- высыпания на слизистых щек появляются на второй день (белесоватые мелкие пятна наподобие крупинок манки, которые исчезают через день);
- на 4-5-й день – сыпь на коже, сначала она появляется на лице, затем распространяется вниз по всему телу.
Возможные осложнения кори
Спасет от болезни прививка от кори. Сколько действует она, столько и будет защищен организм от инфекции. У непривитых детей, а еще чаще у взрослых корь вызывает серьезные осложнения:
- корьевая или бактериальная инфекция часто вызывает пневмонию;
- бронхит;
- синусит;
- кератит (каждый 5-й пациент при этом теряет зрение);
- менингит и менингоэнцефалит;
- отит и евстахиит (впоследствии — потеря слуха);
- пиелонефрит.
При кори нет эффективного противовирусного лечения. Спасает человека только вакцинация, проведенная заранее! В 0,6% случаев корь осложняется поражением мозга (энцефалитом), при этом погибают 25% больных.
Когда делать прививку
В России прививка против кори введена в плановый календарь прививок. Ребенку вакцинирование проводят в возрасте 1-1,3 года. Ревакцинацию проводят в 6 лет.
В связи с тем, что рост заболевания в 2014 году в России привел к тяжелым последствиям среди взрослого населения, было принято решение вакцинировать население. По национальной программе до 35-летнего возраста вводится бесплатная прививка от кори. Сколько действует препарат? Иммунитет привитого человека в среднем стоек к заболеванию до 12 лет (бывает и дольше).
Как быть лицам старше 35 лет? Вакцинация проводится всем желающим, но уже на платной основе. Моновакцина вводится два раза с перерывом в три месяца. Если когда-то вы получили одну вакцину, привитие нужно пройти заново. Взрослым ревакцинация не проводится.
Экстренная иммунизация
Вне зависимости от календаря прививок и графика, экстренная иммунизация проводится в следующих случаях:
- В очаге заражения прививаются в трехдневный срок все лица (бесплатно), контактирующие с больным. Включаются непривитые дети старше одного года.
- Новорожденному, если у матери в крови не обнаружены противокоревые антитела. Повторно вакцинацию малышу проводят в восемь месяцев, а далее по календарю.
- При выезде за границу прививку от кори нужно сделать за месяц до отъезда. Особое внимание отъезжающим в Грузию, Таиланд, Украину, где за последние 3 года зафиксировано множество случаев заболевания корью с летальным исходом. Сколько лет действует прививка от кори, знают в выездных службах. Вакцинация будет отмечена в ваших документах, и это позволит в течение многих лет без опасения выезжать за границу.
- Непривитым женщинам, которые планируют беременность, так как в период вынашивания корь очень опасна для плода.
- Лицам от 15 до 35 лет, у которых нет подтверждений о вакцинации и если они входят в группы риска (педагоги, медработники, студенты).
Куда делают прививку
При введении вакцины против кори следует соблюдать некоторые правила, о которых просто обязан знать каждый медик, как и о том, сколько времени действует прививка против кори.
Детям препарат в количестве 0,5 мл вводится в подлопаточную область либо чуть ниже средней трети наружной поверхности плеча.
Взрослым вакцина вводится в мышцу либо подкожно в верхнюю треть плеча. Препарат не рекомендуется вводить в ягодичную область из-за переизбытка подкожно-жировой клетчатки. Также нежелательно попадание внутрикожно. Введение в вену строго противопоказано!
Вакцинация как ребенка, так и взрослого всегда должна проводиться при письменном согласии. Если последовал отказ от прививки, он также оформляется в письменном виде. Ежегодно отказ нужно переоформлять.
Сколько лет действует прививка от кори
Итак, в течение какого времени после прививки от кори наш иммунитет силен против этого страшного заболевания? Если говорить про взрослых, в среднем срок действия продолжается 12-13 лет. Бывают случаи, что указывается срок в 10 лет. Если вникать в этот вопрос более углубленно, то стоит сказать, что все индивидуально. «Поствакцинальный иммунитет» (есть такое понятие) у каждого конкретного индивидуума может быть разным, у кого-то он составит 10 лет, у кого-то 13 и даже больше. Был зафиксирован случай, когда у пациента уже после 25 лет после прививки обнаружились антитела к кори.
Важно понимать и то, что если вы привиты, это не даст 100% гарантию защиты. Как утверждают сами разработчики вакцины, просто у вас появляется намного больше шансов не заболеть, чем у тех, кто не привит.
Через сколько начинает действовать прививка против кори? Происходит это, как только ваш организм сформирует иммунитет (антитела) к заболеванию. В среднем это происходит после 2-4 недель после привития. Каждый случай индивидуален.
Противопоказания прививки от кори
Сколько действует прививка от кори у взрослых, мы выяснили, разберемся теперь, какие противопоказания к вакцине существуют. К самым серьезным относятся следующие:
- Не рекомендуется вводить вакцину беременным. Если существует потребность, необходимо проконсультироваться со специалистами.
- Противопоказана вакцинации больным СПИДом, ВИЧ, а также тем, у кого есть заболевания, поражающие костный мозг или лимфатическую систему.
- Не стоит делать прививку, если на данный момент у вас обострилось какое-либо ваше хроническое заболевание.
- При общих недомоганиях, заболеваниях также отложите вакцинацию.
- Противопоказана прививка и в том случае, если уже когда-то она вызывала у вас осложнения.
- Обязательно проконсультируйтесь с доктором, совместимы ли препараты, которые вы принимаете с данной вакциной.
- Аллергия на яичный белок.
- Злокачественные новообразования.
- Непереносимость антибиотиков.
Обычные последствия прививки от кори взрослым
Взрослые начинают чувствовать последствия вакцинации уже в первый день. Могут возникать болезненные ощущения в месте укола, покраснения кожи, некоторое уплотнение. Подобная симптоматика распространена и при других видах вакцинирования, например, от гепатита В.
Далее, в зависимости от вашего иммунитета, чаще на пятый, а у кого-то на десятый день, возникает вялость, усталость, повышается температура тела. Это считается нормальным явлением, ведь ваш организм начинает вырабатывать антитела к кори. О своем состоянии нужно сообщить врачу, он грамотно объяснит причину недомогания и введет вас в курс, сколько лет действует прививка против кори. Это основные последствия прививки от кори, которые переживают все нормальные, здоровые люди.
Побочные действия прививки
В редких случаях возникают побочные реакции на вакцину, некоторые можно отнести к тяжелым. Тут уж без помощи медиков не обойтись. Они могут быть следующими:
- Токсическая реакция может возникнуть на 6-11-й день после вакцинации. Поднимается температура, возникает боль в горле, происходит интоксикация, появляется сыпь. Период может продлиться пять дней, но его следует отличать от каких-либо инфекционных заболеваний.
- Судорожная или энцефалическая реакция. Высокая температура и проявление судорог. Большинство педиатров не относят эти симптомы к тяжелым осложнениям.
- Поствакцинальный энцефалит. Симптомы напоминают следствия других инфекций: головокружение, головные боли, тошнота, спутанность сознания, возбуждение, судороги, неврологические симптомы.
- Аллергические реакции на компоненты вакцины. Отек Квинке. Крапивница. Боли в суставах.
- Обострение аллергических заболеваний. Бронхиальная астма.
- Анафилактический шок.
- Пневмония.
- Миокардит.
- Менингит.
После всего вышеперечисленного у многих может сложиться впечатление об опасности прививки. Но это не так. Многие побочные реакции сформулированы чисто теоретически. Так, например, осложнение в форме энцефалита может встретиться один раз на миллион. Если случится заболевание корью, риск осложнения возрастет в тысячи раз.
Через сколько начинает действовать прививка от кори? Как только в организме сформируются антитела (от 2 до 4 недель). Если за это время вы не почувствуете никаких побочных эффектов в организме, поход к врачу необязателен.
Лечение осложнений после прививки
Сколько времени действует прививка от кори? В течение длительного времени (от 10 до 13 лет) вы будете защищены от болезни. Стоит учитывать, что реакции организма, даже если они возникли, проходят быстро, спустя несколько дней, а вот осложнения после самого заболевания могут быть плачевными, вплоть до летального исхода.
- Если возникли негативные реакции, обратитесь к доктору.
- Справиться с последствиями помогут симптоматические препараты: противоаллергические, жаропонижающие.
- Если осложнение тяжелое, то лучше лечить его в стационаре. Доктор назначит вам кортикостероидные гормоны.
- Если возникли бактериальные осложнения, с ними справиться помогут антибиотики.
Виды вакцин
Вакцину против кори изготавливают из живых, но очень ослабленных коревых вирусов. В медицине применяют как моновакцины (от кори), так и комбинированные (от кори, эпидпаротита и краснухи). Само заболевание вакцинный вирус вызвать в организме не способен, он только способствует вырабатыванию противокоревых специфических антител. Особенность живой вакцины:
- Чтобы препарат не утратил силу, его следует хранить при температуре не выше +4 градусов.
- Неиспользованная вакцина уничтожается по специальным правилам.
- В состав включен яичный белок и антибиотики. Это может спровоцировать у некоторых лиц аллергические реакции.
В поликлиниках России используют для вакцинации препараты отечественного производства – паротитно-коревую вакцину и коревую моновакцину. Моновакцины имеют меньше побочных реакций.
Мы выяснили, через сколько действует прививка от кори, какие могут быть побочные эффекты, противопоказания. Ну а теперь о том, как же подготовиться к прививке, чтобы вакцинация прошла как можно успешнее.
Как лучше перенести прививку
- Приходить на вакцинацию нужно абсолютно здоровым, без каких-либо признаков и проявлений ОРВИ.
- Перед прививкой в идеале будет посещение врача и сдача всех общих анализов.
- После того как вакцина введена, в течение трех дней откажитесь от посещения людных мест, дабы не подхватить какой-либо посторонний вирус.
- Можно ли купаться? Да, но не растирайте место укола. Лучше принимать душ, а не ванну.
- После вакцинации не стоит вводить в свой рацион какие-то новые продукты, блюда, чтобы не спровоцировать аллергические реакции.
Сколько действует прививка против кори? Более десяти лет в своей жизни вы можете быть спокойны. Страшное заболевание вряд ли поразит организм, ведь у вас, благодаря вакцинации выработался стойкий иммунитет к кори.
Источник
По данным ВОЗ, корь является одной из самых заразных и опасных болезней: до разработки вакцины от кори от нее ежегодно умирали 2,6 млн человек, в первую очередь дети. Но опасность кори не только в высокой температуре и тяжелых осложнениях на зрение и слух: болезнь наносит серьезный удар по иммунной системе, от которого она долго не может оправиться. Это снижает нашу способность противостоять другим инфекциям – даже таким, к которым у нас уже сформировался стойкий иммунитет
Корь – острое инфекционное вирусное заболевание, сопровождаемое воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей и общей тяжелой интоксикацией, до сих пор является одной из значимых причин детской смертности в развивающихся странах. И в наши дни от кори ежегодно заболевает около 7 млн и умирает более 100 тыс. человек, подавляющее большинство из которых – дети в возрасте до пяти лет.
Люди, переболевшие корью, получают к ней пожизненный иммунитет, однако, согласно эпидемиологическим данным, в течение пяти лет после болезни они начинают чаще заболевать и даже умирать от других инфекций! Причина, по мнению ученых, – в глубоком долговременном подавлении иммунитета в целом. Есть даже мнение, что по этой причине до эпохи массовой вакцинации корь была косвенной причиной половины всех случаев детской смертности.
Что же служит непосредственной причиной такого ослабления иммунитета? Известно, что в норме костный мозг постоянно продуцирует особые иммунные клетки – наивные В-клетки или В-лимфоциты. После встречи с каким-либо патогеном (вирусом, бактерией и т.п.) они его «запоминают», превращаясь в клетки иммунной памяти, способные в случае повторной атаки быстро развернуть иммунный ответ. Было высказано предположение, что вирус кори, поражающий иммунные клетки, вызывает своего рода иммунологическую «амнезию», приводя к снижению численности В-клеток памяти.
Недавно это предположение было проверено международной группой исследователей при обследовании детей, переболевших корью во время вспышки этой болезни в Нидерландах в 2013 г. Все эти дети принадлежали религиозным сообществам, которые отрицательно относятся к вакцинации.
Ученые исследовали образцы крови, взятые до болезни и через два месяца после нее. Оказалось, что после кори в крови детей значительно (на 11–73 %) снизилось количество антител против болезнетворных вирусов и бактерий – возбудителей инфекций, которыми дети переболели ранее. Другими словами, их иммунитет против этих болезней был ослаблен. Иммунологи подтвердили, что в результате воздействия на организм вируса кори действительно происходит истощение В-клеток памяти, как и предполагалось ранее. При тяжелом протекании кори снижение общего иммунитета было выражено сильнее. Поэтому корь представляет особую опасность для людей с исходно ослабленной иммунной системой.
Свои выводы ученые проверили в экспериментах не макаках-резусах. Переболевшие корью обезьяны потеряли в среднем половину имевшихся у них антител к другим патогенным вирусам и бактериям, и такое положение дел сохранялось как минимум в течение пяти месяцев после болезни.
Конечно, после кори в организме, в том числе иммунной системе идут восстановительные процессы. Это, в частности, отражается в большом иммунологическом разнообразии рецепторов наивных В-клеток, готовых к встрече с новыми патогенами. Однако полное восстановление иммунной памяти требует повторного воздействия инфекционных агентов. Это означает, что человек должен заново переболеть всеми теми болезнями, к которым у него уже некогда сформировался иммунитет. Либо он должен поставить прививки от них, в том числе повторные.
Так что корь представляет для людей гораздо большую опасность, чем принято считать. И результаты этих исследований служат очень серьезным доводом в пользу прививок от этой болезни. Неблагоприятного влияния на иммунитет самой вакцины ученые не обнаружили, что подтверждается и многолетней статистикой.
Кстати сказать, на «темной стороне» кори есть и светлые пятна. Благодаря способности вируса заражать иммунные клетки его можно использовать в онколитической терапии рака крови. А поскольку корь угнетает иммунитет, у людей с аутоиммунными заболеваниями она может приводить к стойкой ремиссии – подобные случаи врачи наблюдали с 1940-х гг. Но все это лишь подтверждает тот факт, что для обычного здорового человека вирус кори представляет несомненную и немалую угрозу.
Понравился материал? Не забудьте поставить лайк и подписаться!
Фото: В-лимфоцит – иммунная клетка человека. Просвечивающая электронная микроскопия. Credit: NIAID. https://www.flickr.com и https://www.flickr.com
Источник
Совсем недавно корь считалась побеждённой болезнью, поскольку против неё делалась прививка всем с детства. Сегодня положение изменилось, родители отказываются от вакцинации деток, что заканчивается всплеском заболеваний. От кори также вырабатывается стойкий иммунитет и после болезни. Особенностью недуга является то, что в детстве им перебаливают легче, чем во взрослом возрасте. Известны смертельные случаи от коревой инфекции. По статистике в мире умирают от кори около 170 000 человек ежегодно.
Зная об этих фактах, родители должны принимать ответственное решение о необходимости создания иммунитета, изучить вопросы о предупреждении заболевания, иметь представление о симптомах и признаках кори. На государственном уровне необходимо вернуть практику обязательной иммунизации детей от вируса кори.
Что за болезнь корь
Считается, что корью болеют дети, а взрослые подхватывают Morbillivirus редко. Это ошибочное мнение, опасность заражения сохраняется для всех у кого отсутствует иммунитет к кори. Заболевание серьёзное с высокой степенью заразности, путь передачи воздушно-капельный и контактный. Если здоровый человек, не имеющий иммунитета к вирусу находится в компании больного и контактирует с ним, то вирус передаётся за несколько минут. Ускоряют внедрение возбудителя чихание, потение, непосредственное прикосновение к носителю инфекции.
Возраст до 10 лет и подростки — это категория риска по заболеванию. Morbillivirus живёт только в организме человека, он опасен для детей и взрослых. При неблагоприятном протекании заболевания, наступают осложнения:
- энцефалопатии;
- энтеропатию, вызывающую потери белка;
- панэнцефалопатию склерозирующую;
- медленно развивающую патологию ЦНС.
Наступление последствий колеблется в пределах от 1 к 1000 до 1 к 10000 больных. Формой кори считаются коревая краснуха — облегчённый вид болезни, которым могут заболеть вакцинированные дети с ослабленным иммунитетом.
Как происходит заражение, симптомы болезни
Вирусная инфекция Morbillivirus протекает стадийно. Каждый период сопровождается определённой симптоматикой.
- Период инкубации продолжается 9-17 дней после контактирования с возбудителем. За это время вирусная колония размножается, но симптоматики ещё нет. Иногда наблюдается увеличение лимфоузлов на шее.
- Продромальная фаза, наступает после инкубации, длится до 5 дней. Вирус проникает в кровеносную систему и вызывает недомогание, похожее на простуду. Температура может быть до 39, появляется осипший голос, кашлевой синдром, ринит. После пары дней ухудшение состояния прекращается, но возникают пятна Бельского-Филатова-Коплика. Расположение сыпи — слизистые рта по линии коренных зубов, дыхательных органов.
- Фаза высыпаний с поступательным развитием — голова-шея (1 день), руки вверху-туловище (2 день), руки внизу — ноги (3 день). Фрагменты сыпи сливаются, или остаются одиночными волдырями с красной обводкой. Состояние ухудшается, больного лихорадит, кашель переходит в стадию влажного, развивается бронхит.
- Пигментация — длится неделю, реже до 10 дней, пятна образуются на участках, где была сыпь. Катаральная симптоматика угасает, но если отсутствует приобретённый от вакцины иммунитет против кори, то возможны осложнения. Патологии развиваются со стороны дыхательной системы, ЛОР, ЖКТ, ЦНС (энцефалопатии).
Терапия заболевания направлена на снятие симптомов. Способ предотвращения кори — плановая вакцинация по календарю, вырабатывающая пожизненный иммунитет.
Чем опасна корь для взрослых
Взрослые корью болеют тяжело, переболевшие получают иммунитет, но бывают и осложнения. Самыми опасными из них считаются:
- пневмония, воспаление бронхов;
- отит, воспаление носовых пазух;
- офтальмологическое заболевание — кератит, ведущее к слепоте;
- гепатит, пиелонефрит;
- поражение центральной нервной системы.
Последние осложнения чреваты летальным исходом в 25% случаев. Менингит и менингитоэнцефалит начинаются внезапно, в период когда корь отступила. Грозные признаки данных осложнений — потеря ясности мышления, судороги. Специфической схемы терапии коревых энцефалитов нет.
Когда делать прививку
Чтобы у человека была невосприимчивость к Morbillivirus, необходимо прививать детей после года. Если сделать вакцинацию раньше, то нередко требуется ревакцинация. Это связано с тем, что антитела матери передаются при грудном вскармливании ребёнку. До 12 месяцев у малыша действует врождённый клеточный и гуморальный иммунитет.
Повторная вакцинация делается и в случае, если прививка 15-месячному ребёнку не сформировала устойчивость организма к кори. Это проверяется анализом крови на антитела к коревому вирусу. Для надёжности дети ревакцинируются в шестилетнем возрасте. Взрослые также сдают анализ после прививки на присутствие антител в крови. Если иммунитет не выработался, то повторить вакцинацию можно через три-шесть месяцев.
Иммунитет после кори
При попадании в кровь возбудитель размножается в клетках-лейкоцитах. Для заражения всего организма ему понадобится три дня. Путь накопления вируса — это поражение лимфосистемы, депо для возбудителя — селезёнка, лимфоузлы. Реакция организма — выработка антител и стимулирование иммунитета.
Иммунный ответ организма на Morbillivirus (специфический и неспецифический иммунитет) выражается в разрушении поражённых клеток. Схема этого процесса такова.
- В результате возникает вторая волна вирусемии — активный выброс возбудителя в кровь.
- За этим периодом идёт его внедрение в слизистые дыхательных органов, ЖКТ, поражаются нейроны.
- Гибель повреждённых заразой клеток мишеней заканчивается сенсибилизацией организма и аллергической реакцией, продолжающейся довольно долго.
Последствием воспаления эпителия органов дыхания становится дополнение вирусной инфекции бактериальной. Возникает ложный круп, бронхит, пневмония. В редких случаях развиваются медленно текущие опасные болезни — рассеянный склероз, склерозирующий панэнцефалит.
Специфическая профилактика кори
Снижение риска осложнений осуществляется введением антикоревого иммуноглобулина. После прививки от кори начинает развиваться форма заболевания под названием митигированная корь. У неё инкубация более длительная — до 28 дней, но осложнений не бывает. Накопление антител у вакцинированных обнаруживается через десяток лет, но иммунитет имеет тенденцию к ослаблению у 35% пациентов.
Пожизненную защиту даёт плановая вакцинация, которая проводится с 1966 года. Вакцина — это ослабленный штамм вируса, который не приводит к болезни, но вырабатывает иммунитет.
Виды вакцин
Применяются коревые моновакцины, либо комбинированные препараты, предотвращающие сразу несколько заболеваний. К первым относятся:
- российская ЖКВ л-16;
- индийская монокомпонентная;
- французские — Санофи Пастер, Рувакс.
Комбинированные представляют собой более широкий список:
- коревопаротитная ассоциированная;
- корь, краснуха, паротит ММР — II, СмитКляйнБичем;
- корь, краснуха ЖККВ;
- корь, краснуха, паротит — трехкомпонентный препарат Серум Инститьют оф Индия.
Прививка даёт пожизненный иммунитет, если её делать строго по календарю. Препарат представляет собой порошок лиофилизат, который перед применением разводится.
Вакцинация детей
Календарь детских прививок предполагает вакцинацию деткам от 12 до 15 месяцев, затем в 6 лет. Для тех, кто не привит в раннем детстве есть возможность сделать прививку до 17 лет. В этом случае прививка будет двойной с перерывом между введениями от трёх месяцев до полугода.
Годовалым деткам инъекция делается в плечо, в 10 лет и позже ребятам препарат вводится под лопатку. Иммунитет становится активным через месяц после введения. Перед вакцинацией дети обследуются врачом, аллергикам рекомендуется приём антигистаминных лекарственных средств.
Прививать детей сразу от многих болезней нежелательно. Между введением ослабленных штаммов различных возбудителей нужен перерыв. Вакцинированный ребёнок не является источником инфекции для окружающих, карантин для посещения садика или школы не нужен. Реакцией на вакцину может быть кратковременные катаральные проявления, кожная сыпь, конъюнктивит, небольшая температура.
Прививка для взрослых
К 35 летнему возрасту каждый должен быть привит от кори с целью выработки иммунитета. Это гарантируется государством и делается бесплатно. К этому времени детская вакцинация уже не действует, иммунитет к кори угасает, поэтому по плановому календарю прививку нужно повторить.
Если произошёл контакт с инфицированным человеком, то рекомендуется сделать введение вакцины в экстренном порядке в течение трёх суток.
Рекомендация путешественникам
Если вы планируете отдых за границей, вам нужно знать об обострении эпидемиологической ситуации по кори в разных странах. В Германии, Италии, Таиланде, Китае, Турции отмечается всплеск заболевания. Поэтому людям не позаботившимся об иммунитете следует быть предельно осторожными.
Лучшим способом уберечь себя является прививка, её можно сделать в плановом порядке соответственно календарю и в экстренном. То есть за месяц до отпуска обратитесь в прививочный кабинет поликлиники.
Источник
