Имудон при кандидозе рта
«Имудон» в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки
полости рта
А. В. Шумский, кафедра челюстно-лицевой хирургии и стоматологии
Самарского Военно-медицинского института, Россия
В последние годы врачи все чаще сталкиваются с ситуациями, когда иммунная
система пациентов слабо реагирует на вторжение инфекционных агентов, а антибактериальные
препараты не способны прекратить инфекционный процесс. Причины известны: загрязнение
окружающей среды, неоправданное применение антибиотиков, других лекарственных препаратов
и т. п. При разрегулированном иммунитете под действием бактерий может произойти
еще большее угнетение иммунной системы, что обусловлено продуктами секреции бактерий
и эндотоксинами, высвобождающимися в процессе бактериолиза. Наряду с возрастанием
опасности рецидива появляется угроза перехода заболевания из острой формы в хроническую.
Поэтому разработка лекарственных средств, обладающих способностью эффективно управлять
механизмом поддержания антигеноструктурного гомеостаза, имеет очень важное практическое
значение, в частности в стоматологии.
Многие заболевания слизистой оболочки полости рта, к примеру, «аккомпанируют»
вторичному иммунодефициту. В клинической иммунологии нашли широкое применение
препараты, способные стимулировать иммунный ответ бактериальными антигенами. Принципом
действия препаратов микробного происхождения является аттенуация способность
модифицированных микроорганизмов сохранять свойства нативных, но не вызывать инфекционные
заболевания.
В качестве иммуномодуляторов уже довольно долго используются «Пирогенал»
и «Продигиозан», содержащие липополисахариды бактерий; «Рибомунил»,
содержащий рибосомы и протеогликаны мембран четырех бактерий; «Бронхо-мунал»,
представляющий собой лиофилизированные бактерии 6 микроорганизмов. Эти препараты
высоко оценены специалистами. Несколько лет назад на рынке появился препарат «Имудон»
(фирма «Solvay Farma», Бельгия), сразу заинтересовавший стоматологов.
«Имудон» представляет собой смесь 13 лиофилизированных бактериальных
штаммов, которые чаще всего способны вызывать воспалительные заболевания слизистой
оболочки полости рта.
К аутохтонной микрофлоре полости рта можно отнести Lactobacillus acidophilus,
fermentatum, helveticus, lactis. Под действием лактобактерий расщепляется гликоген
слизи полости рта до молочной кислоты, тем самым рН смещается до 3,8. Такая кислая
среда способна угнетать рост патогенных микробов, в частности стафилококков
и грамотрицательных микроорганизмов.
Наличие в составе препарата «Имудон» лизатов Streptococcus pyogenes,
faecalis и др. позволяет блокировать факторы патогенности данного вида микробов
(М-фактор, эритрогенин, гемолизин, протеазы, стрептокиназу и т. д.).
В полости рта встречается большое количество Staphilococcus aureus, патогенность
которого обусловлена фактором адгезии, экзотоксинами мембраноповреждающими
и эксфолиативными токсинами. Кроме того, стафилококк выделяет большое количество
энтеротоксинов и аллергенов. Лизат этого микроба, входящий в состав «Имудона»,
способен иммунизировать слизистую оболочку полости рта против «настоящего»
агрессора.
«Имудон» содержит «портреты врагов» таких микроорганизмов,
как Klebsiella, Corinebacterium, Candida albicans, Fusiformis, которые провоцируют
антигенную стимуляцию, вызывая стойкий иммунитет к патогенным штаммам.
Необходимо отметить также, что в состав «Имудона» в качестве
наполнителя входит лимонная кислота, которая усиливает саливацию и снижает
показатели вязкости слюны. Кроме того, лимонная кислота (точнее ее соль
в виде цитрата), является антикоагулянтом и способна улучшить микроциркуляцию
в воспаленных тканях, устраняя тем самым отек, гиперемию слизистой оболочки
полости рта.
Цель настоящего клинического исследования оценить терапевтический эффект
«Имудона» в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний
слизистой оболочки полости рта. В исследовании участвовали 63 пациента (29
мужчин и 34 женщины в возрасте от 18 до 57 лет). Из них 52 пациента с кандидозом
полости рта и 11 с язвенно-некротическим стоматитом Венсана. Все
пациенты с кандидозом полости рта были разделены на две группы основную
(первая) и контрольную (вторая). Первую группу составили 32 пациента, которые
на фоне фунгицидной терапии получали «Имудон»: 5-7 таблеток в день.
Больные второй группы (20 пациентов) «Имудон» не получали.
Пациенты со стоматитом Венсана (6 больных) на фоне антибактериальной терапии
получали «Имудон» в той же дозе, остальные 5 пациентов препарат
не получали.
У всех пациентов в различные сроки лечения определялись маркеры эндогенной
интоксикации по показателям крови, концентрации средних молекул и по лейкоцитарному
гематологическому показателю. Исследовалась также токсичность слюны по парамецейному
тесту, определялась вязкость слюны.
У всех больных оценивали иммунный статус, анализировали морфологические
особенности лимфоцитов и нейтрофилов периферической крови: определяли содержание
Т-, В-лимфоцитов, Т-супрессоров и Т-хелперов, фагоцитарную и адгезивную
активность нейтрофилов; с помощью индекса нагрузки оценивали степень напряженности
функционирования иммунной системы.
При обследовании пациентов с кандидозом обращали внимание на сроки элиминации
грибов при различных методах лечения.
Об эффективности лечения судили по динамике субъективных ощущений пациента,
клинической картине заболевания и лабораторным показателям.
Пациенты первой группы уже на 3-4 день лечения отмечали значительное улучшение
состояния: проходила сухость полости рта, исчезали налет и гиперемия на пораженных
участках. Сроки элиминации грибов были в 1,8 раза быстрее, чем во второй группе.
Токсичность слюны у пациентов, получавших «Имудон», уменьшалась
к 4-5 дню, в то время как во второй группе показатели парамецейного теста
были высокими и нормализовались лишь к 8-9 дню.
Показатели клеточного, гуморального и местного иммунитета, а также
параметры, отражающие воспалительный процесс, свидетельствовали о положительном
влиянии «Имудона».
У 6 (из 11) пациентов со стоматитом Венсана на фоне приема «Имудона»
констатировали более быстрое исчезновение клинических симптомов: исчезновение болей,
уменьшение участков некроза, улучшение общего самочувствия. Парамецейный тест убедительно
продемонстрировал снижение токсичности слюны у этих 6 пациентов: уже на 5-6
день лечения продолжительность жизни парамеций была такой же, как и у здоровых
пациентов (р > 0,05), нормализовалась и вязкость слюны. Применение «Имудона»
в лечении стоматита Венсана способствовало более стойкому увеличению количественного
и процентного соотношения Т- и В-лимфоцитов, повышению содержания IgM
и IgG к концу лечения.
Таким образом, клинико-лабораторные данные настоящего исследования показали
достаточно высокую эффективность препарата «Имудон» в комплексном
лечении инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта. Препарат обладает широким
диапазоном действия: регулирует местный и общий иммунный ответ, усиливает
саливацию, снижает вязкость слюны, создавая тем самым оптимальные условия для регенеративных
процессов слизистой оболочки полости рта.
Научно-практический журнал «Стоматология», 2000, № 6,
том 79, с. 53-54
Источник
Обновлено: 2 мая, 01:16
Кандидоз слизистой рта у ребенка
Начну издалека. Моему ребенку на данный момент полных 5 лет, еще года три назад мы с мужем стали говорить врачам, что у сына постоянно увеличены лимфоузлы, но нам был один ответ «он у вас часто болеет и организм борется с инфекциями и лимфоузлы поэтому увеличены» на второй вопрос «почему он постоянно болеет?», отвечали «низкий иммунитет». Вот так, все можно оправдать низким иммунитетом, при этом мы были на ГВ, т.е. ни один врач не мог бы нас обвинить в том, что…
Читать далее →
Очень важно!!!
Многие наверно слышали о препаратах с недоказанной эффективностью! Так вот я то-то теперь задумалась,ведь нам выписывают пустышки и мы платим деньги за препараты,которые ничем не помогают.Что делать,как быть??? вот список этих препаратов
Лекарств из списка ЖВНЛС которые продаются в аптеках, но не лечат…
Неэффективные лекарства — препараты с недоказанной терапевтической эффективностью в результате достоверных клинических испытаний, проведенных в полном соответствии с требованиями доказательной медицины. Говоря проще, лекарства с недоказанной эффективностью — «лекарства-пустышки».
В данное время на фармацевтическом рынке обращается большое…
Читать далее →
Пост-копилка. Детские заболевания.
Фарингит: хронический, острый, причины, признаки, как лечить
Содержание:
Этиология
Классификация
Симптоматика
Диагностика
Лечение
Профилактика
Осложнения фарингита
Видео: боль в горле у ребенка, «Доктор Комаровский»
Заболевание глотки, проявляющееся дискомфортом, болью и першением в горле, называется фарингитом. Эта патология обычно диагностируется у лиц среднего и пожилого возраста. Мужчины болеют чаще женщин. Фарингит — самостоятельная нозологическая единица или симптом большинства патологий органов дыхания: ОРЗ, ОРВИ, тонзиллита, аденоидита у детей.
Читать далее →
Лечение стоматита (себе на заметку)
Стоматит у детей является очень частым заболеванием. Мало существует детей, которые смогли бы избежать этого неприятного недуга. Стоматит у малышей часто сопровождается резким повышением температуры, общим недомоганием, невозможностью приема пищи. Это — первая стадия заболевания. На этом этапе внимательные родители должны тщательно осмотреть рот ребенка, особенно присмотреться к состоянию слизистой под языком и за губой. Слизистая на этой первой стадии становится красной и блестящей. За ней следует вторая (если вовремя не принять меры): на слизистой появляется белый налет, и если…
Читать далее →
Источник
Таблетки для рассасывания белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с гладкой блестящей поверхностью, со скошенными краями, с мятным запахом, допускается незначительная мраморность.
| 1 таб. | |
| смесь лизатов бактерий (Имудон) (в пересчете на сухое вещество) | 2.7 мг, |
| в т.ч. лизаты бактерий: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus delbrueckii ss lactis, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus fermentum, Streptococcus pyogenes groupe A, Streptococcus sangius groupe H, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Klebsiella pneumoniae ss pneumoniae, Fusobacterium nucleatum ss fusiforme, Corynebacterium pseudodiphtheriticum, Candida albicans | 0.1575 мг |
| вспомогательные вещества: глицин — 2 мг, натрия дезоксихолат — 0.53 мг, тиомерсал — не более 0.0125 мг | |
Вспомогательные вещества: глицин — 47.3 мг, лактозы моногидрат — 350 мг, маннитол — 100 мг, натрия сахаринат — 1.12 мг, повидон — 10 мг, натрия гидрокарбонат — 30 мг, лимонная кислота безводная — 23 мг, ароматизатор мятный — 8 мг, магния стеарат — 4.88 мг.
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Иммуностимулирующее лекарственное средство бактериального происхождения для местного применения в оториноларингологии, стоматологии. Представляет собой поливалентный антигенный комплекс, смесь лизатов бактерий, состав которой соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотки. Активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает выработку лизоцима и интерферона, иммуноглобулина А в слюне.
Лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки: фарингит; хронический тонзиллит; предоперационная подготовка и послеоперационный период после тонзиллэктомии; поверхностные и глубокие пародонтозы, пародонтит, стоматит (в т.ч. афтозный), глоссит; эритематозный и язвенный гингивит; дисбактериоз полости рта; инфекции после удаления зубов, имплантации искусственных зубных корней; изъязвления, вызванные зубными протезами.
Внутрь. Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и клинической ситуации.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, боли в животе.
Со стороны дыхательной системы: редко — обострение бронхиальной астмы, кашель.
Дерматологические реакции: очень редко — узловатая эритема.
Со стороны свертывающей системы крови: очень редко — геморрагический васкулит, тробоцитопения.
Прочие: редко — повышение температуры тела.
Аутоиммунные заболевания; детский возраст до 3 лет; беременность, период лактации; повышенная к активному веществу.
Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет.
Дети в возрасте от 3 до 6 лет должны рассасывать таблетки под обязательным наблюдением взрослых.
Пациентам с бронхиальной астмой, у которых прием препаратов, содержащих бактериальные лизаты, вызывает обострение заболевания (приступ бронхиальной астмы), применять препарат не рекомендуется.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Ксения
2893 просмотра
20 января 2020
Здравствуйте, на фоне приема антибиотиков амоксиклава (обострился хронический тонзилит), началась молочница(зуд, жжение, выделения), расстройство кишечника (пью лактобаланс) и сегодня чувствую во рту чтото не так, отголоски во время приема аб были, привкус нехороший, заглянула в рот, а там на небе белый прыщ, вокруг покраснение. На языке налет. Похоже на кандидоз? Что можно предпринять на ночь? Завтра схожу к врачу. Стоит ли бить неотложную панику?
Возраст: 33
Хронические болезни: Наблюдаюсь у кардиолога (под вопросом артериалная гипертензия, хотя вес всего 50кг, экстрасистолия), по эндокринологии АИТ, окулист, высокое глазное давление. Хронический тонзилит.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Пока можно лизобакт рассасывать
Детский стоматолог, Стоматолог
После приема амоксиклава-часто бывает кандидоз,но раз зуд и жжение,обычно назначают антимикотики типо флюконазола-1таблетку,затем через 3 дня-ещё одну таблетку.
Во рту-любой антисептик,который есть (хлоргексидин,мирамистин и тд),содовым раствором полоскания-чередовать 5-6ращ в день всего.
Должно наступить улучшение.
Если во рту все ещё остались образования-очный осмотр стоматолога и соскоб с определением чувствительности к препаратами в лаборатории с этих образований.
Паниковать не нужно)
Выздоравливайте
Ксения, 20 января
Клиент
Диана, Спасибо, пополоскала содой, эта белая штучка отвалилась и осталась типа язвочки, прыснула мирамистином. Флюконазол я купила, но там столько несовместимостей с лекарствами, а я принимаю лекарства и жля сердца и жля щитовидной , и для желудка
Детский стоматолог, Стоматолог
Проявления в полости рта-это вот то,как выглядит кишечник и слизистые половых органов.
Если только местно-сода,мирамистин,кандид.
Фоюконазол рекомендую все же,но решите со своим терапевтом,если у Вас много иных препаратов ещё.
Ксения, 21 января
Клиент
Диана, Спасибо. Сегодня попала только к терапевту, она порекомендовала капсулу флуконазол все же (принять два раза сегодня и через 3 дня) плюс свечи пимафуцин, для рта стоматофит. Не знаю можно ли сразу два противогрибковых средства то и капсула внутрь и свечка?
Детский стоматолог, Стоматолог
Я бы пимафуцин после флюконазола применила)
Ксения, 21 января
Клиент
Диана, извините, а через какое время? Спасибо.
Детский стоматолог, Стоматолог
Пропьёте флуконазол,потом местно пимафуцин
Ксения, 21 января
Клиент
Диана, я поняла, через сколько дней после второй капсулы флуконазола?
Педиатр
Здравствуйте! Полоскайте содовым раствором 1ч.л. на ст.теплой кипяченой воды. Можно обрабатывать раствором Кандид, рассасывать Биогая продентис.
Эндокринолог
На кандидоз не похоже. Мажьте фукорцином, скорее всего это гнойник. А кандидоз полости рта встречается практически 100%только у ВИЧ положительных.
Стоматолог
Лучьше до визита к стоматологу не предпринимать ни каких действий. Фото не очень качественное, да и по фото без осмотра полости рта ставить диагноз и давать конкретные рекомендации не очень корректно. Для уточнения диагноза надо делать посев. Не надо сейчас полоскать всякими мирамистинами и хлоргексидинами, чтоб не плодить грибковую флору. Лизобакт пососать можно, но если что беспокоит субъективно. Лучьше не смазывать картину и завтра сходить к стоматологу. Посторайтесь через друзей и знакомых найти специалиста с хорошими рекомендациями.
Ксения, 20 января
Клиент
Андрей, спасибо, но я пополоскала содой, этот прыщ отвалился, белая составляющая, осталось красное пятно на том месте, его прыснула мирамистином… я просто испугалась, что надо стото предпринмать хдесь и сейчас
Стоматолог
Просто так не зная причину происходящего ,когда ничего Слава Богу не болит и в ближайшее время собираетесь к врачу ,лучьше самодеятельностью не заниматься. Страшного ничего не произойдёт , но картину происходящего можно смазать и трудно потом будет разбираться с постановкой диагноза.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Похоже. Флуконазол 150 мг однократно внутри. Если есть дома дубовая кора или сода пополощите рот ими. Сдайте кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
К сожалению по данному фото сказать невозможно о том какой процесс у Вас.Если Вы уже завтра идете к стоматологу,это очень хорошо,сейчас экстренности делать что то, нет.Просто дождитесь очного приема,где при осмотре точно определят диагноз и назначат соответствующее лечение с учетом Ваших противопоказаний.
Педиатр
Здравствуйте где кандидоз там низкий иммунитет
Болеете часто?
Ксения, 21 января
Клиент
Елена, здравствуйте, да болею часто, рабоиаю в дет.салу со своими детьми, пропила вот аб, случился стресс, у мужа инсульт и все повылезало. Сегодня попала только к терапевту, она порекомендлвала капсулу флуконазол (принять два раза сегодея и через 3 дня) плюс свечи пимафуцин, для рта стоматофит. Не знаю можно ли сразу два противогрибковых средства то и капсула внутрь и свечка?
Педиатр
Можно
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Отек
3 июня 2015
Дмитрий
Вопрос закрыт
Кариес
15 сентября 2015
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
