Иногда колит в яичке
Тянущие боли в яичках могут возникать из-за механических повреждений половых органов, воспалительных и инфекционных заболеваний, мошоночно-паховой грыжи, варикоцеле или образования семенной кисты. Дискомфортные ощущения появляются резко либо нарастают постепенно. Тестикулы при этом увеличиваются или уменьшаются в размерах, ухудшается общее самочувствие человека. Когда болит, тянет левое яичко у мужчин, необходимо срочно обратиться к врачу и провести лечение.
Причины болевого синдрома
Тянущая боль в гонадах с левой стороны может быть вызвана такими факторами:
- простатит, аденома простаты;
- орхит – воспаление яичек;
- сперматоцеле, варикоцеле, гидроцеле, пиоцеле;
- пахово-мошоночная грыжа;
- перекрут яичка;
- раковые опухоли;
- травма гениталий, разрыв белковой оболочки;
- эпидидимит – воспаление придатков;
- недавно перенесенная операция в области малого таза;
- инфекционные болезни, передающиеся половым путем;
- деферентит.
Тянуть яичко может после завершения полового акта. Такой симптом возникает у мужчин при длительном воздержании или сильном половом возбуждении, которое не закончилось семяизвержением.
Боли возникают при ущемлении корешков нервных окончаний у молодых людей, страдающих заболеваниями позвоночника: остеохондрозом, люмбаго, остеопорозом, грыжей дисков Th12-L1. Дискомфорт ощущается в области поясницы, распространяется в пах, усиливается во время физической нагрузки, при наклонах, после длительной ходьбы.
Тянущая боль в яичках и выраженный отек мошонки возможны при почечной колике, мочекаменной болезни, нефротическом синдроме, асците и сердечной недостаточности.
Припухлость в области тестикул, ощущение тяжести появляется и без видимой причины. Нередко диагностические исследования не дают результата. Патология сопровождается тошнотой, повышенной температурой тела и болью различной интенсивности.
Наиболее предрасположены к воспалительным заболеваниям яичек мужчины, пренебрегающие правилами личной гигиены.
В группе риска люди, страдающие СПИДом, ВИЧ-инфицированные, алкоголики, наркоманы, мужчины с избыточной массой тела, гормональными нарушениями, диабетики и раковые больные после химиотерапии.
Клинические проявления
При острых воспалительных заболеваниях повышается температура тела до 38,5°С и более. Мошонка отечная, асимметричная, увеличена в размерах. Кожа в области поражения горячая на ощупь, красная, блестящая.
Боль в яичках ярко выражена. Это связано с раздражением нервных окончаний – они в большом количестве содержатся в оболочке тестикул. Длительное воспаление вызывает симптомы общей интоксикации организма: тошноту, рвоту, диспепсические расстройства. При рецидивирующей патологии болевые ощущения постоянные, но более слабые. Они сменяются периодами обострения и ремиссии.
У мужчин, страдающих варикоцеле, постоянно тянет и ноет левое яичко. Мошонка увеличена с одной стороны, на поверхности кожи отчетливо видны расширенные вены, тромбированные узлы. Боль и жжение нарастает во время ходьбы. Нарушается половая функция, наблюдается задержка мочеиспускания, ухудшается качество спермы, развивается бесплодие.
Перекрут яичка появляется при патологическом повороте тестикулы вокруг вертикальной или горизонтальной оси. Изменение анатомического положения вызывает сдавление нервных окончаний и кровеносных сосудов, сильную боль в мошонке и паховой области. Яичко при пальпации расположено выше, чем обычно, плотное на ощупь. Из-за того, что семенники пережимаются, развивается ишемия тканей, они отмирают.
При перекруте яичка может наступить некроз, если вовремя не оказать больному медицинскую помощь.
При пахово-мошоночной грыже органы брюшной полости и кольца кишечника опускаются в мошонку, провоцируя увеличение диаметра одного из яичек. Патология может не проявляться болевыми ощущениями. Дискомфорт беспокоит мужчин после интенсивных физических нагрузок, длительной ходьбы, при натуживании. Острое состояние наблюдается во время ущемления грыжи. В каловых массах появляются сгустки крови. Пациент страдает от нестерпимой боли в паху, яичках, тошноты, рвоты, слабости.
Тянущая боль в яичках у мужчин диагностируется при сперматоцеле (семенной кисте). Новообразование на ранних стадиях не вызывает неприятных ощущений. Дискомфорт нарастает, только когда киста достигает крупных размеров и начинает сдавливать окружающие структуры. Острое состояние отмечается при разрыве кисты. Он сопровождается нарастающей болью, отеком мошонки, повышением температуры тела, признаками общей интоксикации организма.
Методы диагностики
Чтобы определить причины, вызвавшие тянущие боли в яичках, необходимо обратиться к урологу. Врач проведет осмотр, пропальпирует мошонку, соберет анамнез и направит на инструментальное обследование. Для исключения инфекционных заболеваний у мужчин берут на анализ мазок отделяемого уретры. Дополнительно исследуют пробы мочи, крови, определяют уровень половых гормонов, делают УЗИ органов малого таза, ангиосканирование сосудов, диафаноскопию.
При подозрении на раковую опухоль берут биопсию из подозрительного очага.
Если тянет яичко после механической травмы, при осмотре выявляют отек, гематомы, синюшность кожи. При гидроцеле наблюдается увеличение одной стороны мошонки, мануально определяется эластичное, колеблющееся при касании образование. Тестикулы по форме напоминают грушу или песочные часы, а при диафаноскопии в них визуализируется красноватое свечение в области скопления жидкости.
У больных раком яичка ноет мошонка. Боли возникают в правом или левом отделе нижней части живота, уплотняются паховые лимфоузлы. На ощупь проблемная зона плотная, бугристая. Дополнительно беспокоят симптомы, вызванные нарушением работы внутренних органов: увеличиваются молочные железы, усиливается оволосение лица и тела. Локализация болевого синдрома зависит от области метастазирования.
Лечение болей в яичке
Терапия назначается после постановки диагноза. Орхит, эпидидимит, острый простатит, деферентит лечат антибиотиками. Мужчины должны соблюдать постельный режим, щадящую диету, принимать витамины, иммуномодуляторы.
При нагноении обязательно вскрытие и дренирование очага для оттока некротических масс. После снятия острого воспаления пациентам назначают курс физиотерапевтических процедур.
Перекрут яичка лечат методом деторсии (раскручивания) гонады. Если ручная манипуляция неэффективна, проводят хирургическое вмешательство с целью репозиции или удаления атрофированной тестикулы.
Операция показана при паховых грыжах, кисте, разрыве белковой оболочки.
Мужчинам с варикоцеле перевязывают вены семенного канатика, чтобы прекратить обратный кровоток. При раке яичка удаляют пораженную гонаду, паховые и забрюшинные лимфоузлы. После операции больной проходит курс лучевой и химиотерапии. На поздних стадиях принимает паллиативное лечение (поддерживающее).
В рамках симптоматической терапии назначают жаропонижающие и обезболивающие средства. Снять неприятные ощущения помогают нестероидные противовоспалительные препараты: Нурофен, Кеторолак. При стремительном нарастании отека к мошонке на несколько минут прикладывают холодную грелку, обернутую полотенцем. Гонады должны находиться в приподнятом положении, для этого используют суспензорий или подкладывают под мошонку валик из свернутого полотенца.
Возможные осложнения при болях в левом яичке
Если не начать лечение своевременно, могут развиться осложнения:
- некроз яичка при перекруте;
- реактивная водянка;
- абсцесс гонады;
- переход острых заболеваний в хроническую форму;
- атрофия тестикулы;
- цистит, пиелонефрит;
- эректильная дисфункция, импотенция, бесплодие.
Тянущие боли в левом или правом яичке – это следствие воспалительных заболеваний, перекрута семенного канатика. Они появляются после травмы, перенесенной хирургической операции на органах малого таза.
Лечение проводится с учетом причины, вызвавшей болевой синдром. Препараты и схему терапии уролог подбирает индивидуально для каждого пациента.
Источник
Болят ЯИЧКИ
Если вы проснулись однажды утром от пульсирующей боли набухшего, чувствительного яичка, причина может быть вам ясна. Вы поранили семенник, играя в бейсбол или занимаясь другим видом спорта. Расширенная вена в мошонке (варикоцеле; расширение вен семенного канатика) может стать болезненной днем, особенно если вы на ногах длительное время. Но если у вас боль, а вы не поранили яичка, не видите и не чувствуете ничего необычного, тогда причина в другом. Протоки, по которым сперма покидает тело, могут воспалиться (эпидимит) . Эти воспаления обычно быстро лечатся отдыхом. Грыжа, когда слабеют ткани, отделяющие брюшную полость от мошонки, вызывает чувство переполнения или набухания, особенно в положении стоя. Такие грыжи могут воспаляться и делаться чувствительными, указывая на необходимость операции, иногда немедленной.
Боли в яичке, на удивление, не являются причиной для тревоги. Но есть два специфических обстоятельства, которые требуют от вас пристального внимания. Первое — свинка. Эта вирусная инфекция почти всегда протекает без осложнений. Набухание околоушных желез лица (на любой стороне) обычно исчезает без следа. Но иногда поражаются яички, особенно у взрослых людей. В этом случае яички болезненны. Лучший способ воспрепятствовать свинке — избавиться от нее самой, сделав прививки в детском возрасте.
Другая возможная причина боли и опухания яичек — перекрут семенного канатика. Канатик, который поддерживает яичко, перегибается, внезапно прекращая кровоснабжение яичка. Если этой ситуации позволить продолжаться больше нескольких часов, железа может стать гангренозной и ее потребуется удалить. Перекрут семенников может быть очень скрытым, случающимся время от времени у совершенно здоровых молодых мужчин и затем так же спонтанно проходящим. Один такой пациент, у которого за время учебы в колледже было три или четыре приступа резкой боли в яичке. Каждый раз железа разбухала и становилась чувствительной, врачи университетской клиники говорили ему, что у него «вирус» . Затем однажды боль не прошла, но стала сильнее, появились тошнота и рвота. Его родители бросились в университет и привезли его домой, через 8 часов, чтобы показать своему врачу. Когда в конце концов он попал к урологу, боль была очень сильная. Разрезав мошонку, хирург обнаружил яичко, которое было черным от гангрены и требовало удаления. Если бы диагноз был поставлен раньше, узловатые, перекрученные структуры могли быть «раскручены» простой хирургической процедурой и яичко могло быть спасено!
Интересно, что некоторые лица склонны к этой патологии, и поэтому, когда хирург занимается заболевшим яичком, он всегда сделает небольшую операцию на «здоровом» яичке, чтобы предупредить возможный перекрут семенного канатика и у него.
Другая причина боли в яичке — неудовлетворенная любовная страсть. Застой крови в мошонке вызывает боль. Это состояние, известное среди тех, кто страдает им, под названием «синие яйца» , легко исправляется — но не врачом!
Камень в почках, медленно и болезненно спускающийся по своему пути из почек наружу, также может заставить ваши яички болеть. Эта иррадиирующая боль наступает внезапно и исчезает, когда камень выходит с мочой.
Рак яичек, основное злокачественное заболевание у мужчин в возрасте между 20 и 35 годами, обычно безболезнен, по крайней мере вначале. Так что, если вы обнаружили припухлость, которая не болит, не игнорируйте ее. То, что она не болит, — это нехорошая новость.
Диагноз:
1.Травма.
2.Варикоцеле.
3. Эпидимит.
4. Грыжа.
5.Свинка.
6.Перскрут семенного канатика яичка.
7. Почечный камень.
8. Рак яичка. Обычно безболезнен.
Источник