Ирунин от кандидоза рта

Энциклопедия / Заболевания / Инфекционные заболевания / Кандидоз

Кандидозом или молочницей называют заболевание, при котором слизистые оболочки и кожные покровы поражаются дрожжеподобным грибком рода Candida. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной микрофлоре, то есть в небольшом количестве постоянно населяют кожу, слизистые оболочки ротовой полости, половых органов здоровых людей, а их рост сдерживается иммунитетом организма. При его ослаблении начинается бурное размножение грибка, что приводит к возникновению заболевания.

Наиболее часто встречаемые формы кандидоза – вагинальная и оральная.

Вагинальный кандидоз — женская форма, причем заболевание может возникнуть практически в любом возрасте.
Оральный кандидоз, как правило, встречается у грудных детей, чаще всего – у новорожденных.

Кандидоз встречается и у мужчин, чаще всего, после незащищенного полового акта.

Спровоцировать интенсивное размножение грибка может множество факторов. Например, переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов).

При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida. Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции) очень часто вызывает кандидоз.

Кандидозом могут сопровождаться эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы).

Наконец, причинами кандидоза могут стать жаркий климат или ношение неудобного тесного или синтетического белья.

Проявления зависят от локализации очага заболевания.

Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей, как правило, они заражаются от матери через родовые пути. При этом слизистая щек, зева, язык и дёсны становятся красными, появляется отечность, затем на слизистой оболочке полости рта возникают очаги белого творожистого налета. Со временем, их количество увеличивается, образуя пленки. Под налетом обнаруживаются эрозии. При хроническом течении кандидоза могут поражаться слизистые оболочки носа, губ, глотки и пищевода.

Кандидоз влагалища (вагинальный кандидоз) чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать у девочек и даже у мужчин. При этом поражаются у женщин влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть. У беременных женщин кандидоз встречается в 2-3 раза чаще, из-за повышенного уровня половых гормонов и ослабленного иммунитета.

Симптомы кандидоза у женщин:

покраснение и отек слизистых оболочек половых органов
жжение и зуд, усиливающиеся к вечеру, при переохлаждении, при несвоевременной гигиене, до или после менструации
обильные белые выделения творожистой консистенции, обладающие кислым запахомболь и жжение при мочеиспускании
дискомфорт при половом контакте

Симптомы кандидоза у мужчин:

покраснение, зуд и болезненность в области головки полового члена
отек крайней плоти, головки члена
белый творожистый налет на голове полового члена
боль при мочеиспускании
боль при половом акт

Кандидоз кишечника (дисбактериоз) часто сопровождает вагинальный кандидоз или развивается изолированно. Обычно кандидоз кишечника появляется после приема антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Грибы рода Candida поселяются в тонком кишечнике.

Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК — диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.

Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:

микроскопию мазка выделений
культуральную диагностику (посев)
иммуно-ферментный анализ (ИФА)
полимеразная цепная реакция (ПЦР)

У беременных женщин кандидоз встречается часто, но при этом последствия могут быть более тяжелыми, т.к. примерно в 70% случаев происходит заражение плода. Во время беременности кандидоз передается восходящим путем и может поражать пуповину, кожные покровы, слизистые оболочки и даже целые органы и системы. При тяжелом сепсисе возможна даже гибель плода. Ситуация часто осложняется тем, что при беременности многие лекарственные препараты противопоказаны, поэтому лечение кандидоза при беременности ведется по особой схеме (см. пункт «Лечение кандидоза при беременности»).

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

При лечении кандидоза очень важно подобрать правильные препараты, в зависимости от вида грибка (род Сandida насчитывает около 80 видов, из них более 10 могут вызывать заболевание). В противном случае, велик риск получить устойчивый к лекарственным препаратам штамм, что очень затрудняет дальнейшее лечение. Поэтому домашнее лечение кандидоза недопустимо.

Лечение кандидоза у женщин

Обычно, при легком течении кандидоза достаточно местного лечения. Для этого используют противогрибковые кремы, вагинальные таблетки или свечи:

Клотримазол (канизон, кандибене, антифунгол) – наиболее используемый препарат
Миконазол (Клион-Д)
Натамицин
Нистатин и др.

Свечи и кремы излечивают от кандидоза за 6-7 дней, препараты нового поколения – за 1-2 дня.

Курс лечения для полной гарантии выздоровления повторяют дважды. После применения местных средств необходимо в течение 30 минут находиться в покое, для большей эффективности лекарства. Поэтому свечи и вагинальные таблетки лучше применять на ночь.

Вместо препаратов для местного лечения или вместе с ними назначают однократный приём флуконазола (Дифлюкан, Флюкостат, Форкан, Микомакс и др.) дозировкой 150мг внутрь.Если у женщины случаются рецидивы инфекции, лечение кандидоза направлено не только на то, чтобы снять симптомы заболевания, но и на последующую профилактику.

Кроме местного лечения обязательно назначают препараты для приема внутрь. Важно подбирать их индивидуально, учитывая устойчивость конкретного вида грибов. При рецидивах назначают прием местных препаратов (свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев и флуконазол по 100мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев. Необходимо регулярное наблюдение у врача.

На время лечения кандидоза необходимо отказаться от сексуальных контактов.

Лечение у мужчин

Чаще всего, для лечения кандидоза у мужчин достаточно местных противогрибковых средств. Назначают мази или кремы с клотримазолом, два раза в день в течение недели. Если лечение малоэффективно, дополнительно используют препараты общего действия. Сексуальные контакты на время лечения так же исключаются.

Кандидоз при беременности

Во время беременности многие препараты для лечения кандидоза (флюконазол, клотримазол) противопоказаны из-за побочных действий. Возможен приём нистатина и пимафуцина. Последний не токсичен даже в высоких дозах.

Кандидоз у детей

У детей малого возраста в лечении кандидоза большую роль играет правильное питание с достаточным количеством витаминов. Пораженные участки обрабатывают водным раствором зеленки, жидкостью Кастеллани (фукорцином), микосептином, применяют нистатиновую мазь, растворами танина и иодолипола. В тяжелых случаях проводится лечение нистатином.

При своевременном лечении кандидоз не наносит особого вреда здоровью. Но симптомы кандидоза могут доставить массу неприятных ощущений. Длительно существующий, он может приводить к поражению других органов, чаще всего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В особо тяжелых случаях прогрессирующее заболевание может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. Но наибольшую опасность кандидоз представляет для беременных женщин, т.к. очень высок риск поражения плода.

Профилактика кандидоза включает в себя ограничение контактов с носителями заболевания, тщательные меры гигиены, контроль при лечении антибиотиками, при необходимости прием пробиотиков, ношение хлопчатобумажного нижнего белья, избегание случайных половых связей, а также своевременное лечение заболеваний органов мочеполовой системы.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.

Источник: diagnos.ru

Источник

Состав и действие лекарства

«Ирунин» производится в капсулах и вагинальных таблетках (не в свечах). Основным действующим веществом является итраконазол, содержание которого в составе капсульной формы 100 мг и 200 мг в таблетках. Характеристики форм следующие.

Твердые капсулы. Изготовлены из желатина, цвет их желтый, внутри содержат сферообразные белые пеллеты. Выпускаются в упаковках по десять штук. Вспомогательные компоненты этой формы выпуска — эудрагит, нипазол, сахароза, титана диоксида, нипагин, красители, патока крахмала.
Вагинальные таблетки. Кольцеобразные, белые, по десять штук в упаковке. Их дополнительными компонентами являются: молочный сахар, тальк, крахмал, стеарат магния, повидон, лаурилсульфат натрия.

Итраконазол оказывает губительное воздействие на клетки грибка. Проникая внутрь возбудителя, он замедляет выработку его мембраной эргостерола — специфического фермента. Это способствует разрушению патогенных грибов, и они не распространяются по организму.

К особенностям препарата можно отнести следующее:

необходимые концентрации — достигаются только при длительном приеме;
накопление происходит — преимущественно в тканях с кератином, например, в коже;
метаболизируется — в печени;
полностью выводится — с калом и мочой, только через неделю после окончания курса терапии;
при вагинальном использовании — практически не всасывается в кровь, а действует местно.

К компоненту лекарства максимально чувствительны следующие виды грибковых микроорганизмов:

плесневые и дрожжевые грибы — кандидозные, аспергиллы, бластомицеты;
дерматомицеты — трихофитон, микроспория.

Особые указания

Увеличить дозу иногда нужно пациентам, у которых спровоцирована иммунная система. Например, есть нейтропения, ВИЧ-инфекция, состояние после пересадки органов.
Нежелательно принимать средство пациентам с болезнями почек, печени, при сердечной недостаточности. Исключения составляют случаи, когда ожидаемый эффект выше вероятности возможных осложнений.

Контролировать работу печени при приеме лекарства следует один раз в месяц.
При использовании вагинальной формы медикамента нужно воздержаться от половых контактов и одновременно пролечить двоих партнеров.

Особенности взаимодействия с другими лекарствами следующие:

уменьшают действие — «Рифампицин», «Дифенин», «Карбамазепин», «Фенобарбетал»;
усиливают эффект — «Эритромицин», «Ритонавир».

Совместимость «Ирунина» с алкоголем сомнительна, так как при этом увеличивается нагрузка на печень. Следует воздержаться от приема спиртных напитков на время лечения.

Широкое применение «Ирунина» в дерматологической и гинекологической практике доказало его эффективность и хорошую переносимость. В официальной инструкции нет данных о возможной передозировке медикамента, отзывы врачей также не содержат подобной информации. Если все-таки была принята большая доза средства, на протяжении часа нужно промыть желудок и принять активированный уголь. Проводится симптоматическое лечение. Специфических антидотов нет.

Побочные эффекты

При употреблении капсул «Ирунина» у пациентов могут наблюдаться побочные действия препарата. Основные указаны в таблице.

Таблица — Осложнения внутреннего приема «Ирунина»

Система организма	Осложнения
Нервная система	— Головокружение; — сильная утомляемость; — цефалгии; — иногда периферическая невропатия
Пищеварительные органы	— Тошнота; — дискомфорт в животе; — рвота; — холестатическая желтуха; — диспепсия; — запор; — описаны случаи токсического гепатита с развитием печеночной недостаточности
Половая система	Дисменорея
Сердечно-сосудистая система	— Сердечная недостаточность; — отек легких
Со стороны кожи	— Сыпь; — выпадение волос; — зуд; — крапивница; — ангионевротический отек
Обменные нарушения	— Гипокалиемия; — отеки
Мочевыделительная система	— Повышается креатинин, при этом моча становится темной

В результате использования вагинальных таблеток иногда наблюдаются местные реакции в виде легкого зуда и жжения во влагалище, высыпаний на половых органах. При этом не стоит прерывать лечение препаратом, если признаки не прогрессируют, а проходят.

Ирунин

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день…

Ирунин – это лекарственный препарат, созданный для местного и системного лечения грибковых болезней, вызванных широким спектром возбудителей (трихофитозы, дрожжи и дрожжеподобные грибки и др.).

Примерная цена препарата

Форма выпуска	Средняя цена
Таблетки вагинальные крем (200 мг активного вещества) 10 шт. в упаковке	365,00 р.
Капсулы по 100 мг 6, 10, 14 штук в упаковке	532, 00 р.

Аналоги

Аналоги заменители:

Орунгал,
Итразол,
Итроконазол,
Итроконазол-Ратиофарм,
Орунгамин.

Отпускается из аптеки по рецепту врача.

Срок годности: 2 года

Состав

Активное вещество – итраконазол, синтетическое производное триазола. Действие вещества блокирует нормальный синтез грибковой стенки (блок синтеза эростерола), что приводит к гибели грибковой клетки;
Неактивные вещества, состав которых разниться в зависимости от формы выпуска Ирунина (капсулы или вагинальные таблетки) – вазелин белый, оксид титана, диспергированный крахмал и др.

Показания к применению

Показаниями к применению Ирунина являются различные грибковые поражения кожи различной локализации в случаях неэффективного лечения другими препаратами; глубокие системные микозы, которые сопровождаются с выраженными поражениями слизистых оболочек и кожи; системные микозы, которые не поддаются предварительному лечению другими препаратами; кандидоз (включая кандидоз внутренних органов).

Дозировка Ирунина, длительность курса лечения, кратность приёма (применения) определяется только врачом! Не стоит заниматься самолечением, даже в случаях Вашей уверенности в правоте.

Краткая аннотация к назначению

Капсулы. Принимать Ирунин в таких случаях необходимо одновременно с приёмом пищи, запивая большим количеством воды. Средняя доза 200 мг 2 раза в день.Средний курс лечения в зависимости от заболевания может колебаться от 7 дней до полутора месяцев;
Способ применения Ирунина в виде вагинальных таблеток – таблетки вводятся во влагалище 2 раза в день на протяжении 5-7 дней. Дальнейший курс лечения согласовывается с лечащим врачом.

Ирунин от молочницы

Ирунин не является препаратом первого выбора для лечения молочницы, как у женщин, так и у мужчин. В настоящее время данный препарат является лекарственным средством первой линии в случаях системных (с поражением внутренних органов) кандидозах. Однако в ряде случаев его применение оправдано. В таких случаях применяют по 1 вагинальной таблетке 2 раза в день в течение 7 дней с одновременным приёмом 200 мг Ирунина 1 раз в день на протяжении 2 недель.

Хватит уже терпеть эту молочницу и цистит! Записывай рецепт…

Молочница и цистит уйдут навсегда! Записывай рецепт!

Противопоказания для применения

Противопоказаниями Ирунина являются непереносимость компонентов препарата (аллергия), беременность (в особенности 1 триместр).

Побочные действия

Побочные действия Ирунина при использовании местных форм (вагинальные таблетки) довольно редки. Препарат действует местно, в общий кровоток не всасывается, что и определяет исключительно местные побочный эффекты лекарственного средства:

Зуд, невыраженное жжение в месте введения (влагалище);
Крайне редко – аллергические реакции.

Случаи передозировки лекарством не описаны.

Однако при назначении таблеток Ирунина возможны следующие побочные эффекты:

Нарушения со стороны нервной системы (нарушение цикла сна, головные боли, парастезии, головокружения);
Тошнота, боли в животе, нарушение аппетита, рвота, редко – токсический гепатит, острая печёночная недостаточность;
Нарушение свёртываемости крови, снижение либидо, нарушение менструального цикла;
Появление отёков, повышение уровня калия в сыворотки крови;
На фоне приёма Ирунина возможно декомпенсирование сердечной недостаточности или хронической болезни почек.

Особые указания по использованию

Ирунин с большой осторожностью назначают при беременности, лактации (кормлении грудью), детям до 12 лет.
Использование Ирунина не вызывает привыкания.
Одновременное употребление алкоголя и таблеток Ирунина не рекомендуется в силу одновременного метаболизма ферментами печени.

Показания

Капсульная форма препарата широко назначается при системных заболеваниях. Показаниями к применению «Ирунина» являются следующие ситуации:

комплексная терапия — инфекций грибковой природы;
профилактика дисбактериоза — на фоне приема лекарств;
микозы — кожи тела и головы (волосистая часть), при себорее и экземе, а также криптококкозах;
лишаи — назначается при опоясывающем лишае, разноцветном (отрубевидном), стригущем;
кандидозы — при которых поражаются слизистые оболочки, а также глубокий висцеральный кандидоз с поражением внутренних органов, системные аспергиллезы и кандидозы;
онихомикозы — грибок ногтей;
простатит — грибковой природы.

«Ирунин» в виде вагинальных таблеток используют при вульвовагинальном кандидозе. Причем не только для терапии острой формы заболевания, но и при рецидивирующей молочнице.

Особые указания

Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.

В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов.

Для предотвращения реинфекции следует соблюдать правила гигиены.

Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза.

При возникновении аллергической реакции лечение следует прекратить. При необходимости препарат может быть удален путем промывания влагалища кипяченой водой.

Препарат не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций (управление автомобилем и пр.).

Когда средство нельзя использовать

Принимать лекарство можно не всем. В таблице представлены относительные и абсолютные противопоказания к приему.

Таблица — Состояния, при которых лечение «Ирунином» нежелательно или запрещено

Категорически не следует принимать
Принимать с осторожностью
— Гиперчувствительность к любому из компонентов лекарства;
— первый триместр беременности;
— период лактации
— Патология печени;
— сердечная недостаточность;
— возраст до 18 лет

Обязательно необходимо сообщить врачу об употреблении каких-либо других медикаментов, так как «Ирунин» с некоторыми из них может не сочетаться.

Во время терапии препаратом женщинам детородного возраста нужно позаботиться о барьерной контрацепции. При беременности «Ирунин» следует принимать исключительно в рамках лечения системных поражений грибком и только во втором и третьем триместрах. При этом прием должен быть согласован с врачом, поскольку лекарство увеличивает риск аномалий развития плода.

Источник