Изо от камней в почках
Íà÷íó ñ òîãî, ÷òî â 23 (2013) ãîäà â 4 ÷àñà óòðà ÿ ïðîñíóëñÿ îò íåñòåðïèìîé áîëè ñ ïðàâîé ñòîðîíû, êîòîðàÿ íà÷èíàëàñü îò ãðóäè è çàêàí÷èâàëàñü ãäå-òî â ðàéîíå ìî÷åâîãî ïóçûðÿ.
Áîëü ñîïðîâîæäàëàñü íåïðîäîëæèòåëüíûìè ñïàçìàìè, ñóäîðîãàìè, õîëîäíûì ïîòîì, íàêàòûâàëà âîëíîîáðàçíî. Ïîäíÿòüñÿ ñàì ÿ íå ñìîã, ñïèíó âûãèáàëî êîíêðåòíî, äî õðóñòà.
Èç ñîñåäíåé êîìíàòû ïðèáåæàëà ìàòü, óñëûøàâ ìîé ñòîí (êðèê?). Âñ¸ ÷òî ÿ ñêàçàòü óñïåë — ïîõîäó àïïåíäèöèò, è ñîçíàíèå ïîìóòíåëî. Íåò, ÿ åãî íå ïîòåðÿë, íî ñîîáðàæàë ÿ î÷åíü î÷åíü òóãî (Íàñòîëüêî ñèëüíàÿ áûëà áîëü). Ñêîðàÿ ïðèåõàëà ìèíóò ÷åðåç 5 (æèâó ðÿäîì ñî ñòàíöèåé ÑÌÏ), îáñëåäîâàëè, êîå êàê ðàññïðîñèëè. Äèàãíîñòèðîâàëè âûõîä êàìíÿ â ìî÷åòî÷íèê. Óêîëîëè ñòàíäàðòíûé êîêòåéëü îáåçáîëèâàþùèõ è óåõàëè, ïîñîâåòîâàâ îáðàòèòüñÿ ê óðîëîãó. (Ñîâñåì óæ ÿ âäàëñÿ â äåòàëè è ïîäðîáíîñòè, òóò äîáàâëþ è ïåðåéäó ê ñóòè — êðîâè â ìî÷å è êàêèõ ëèáî áîëåé íå áûëî íèêîãäà, âñå àíàëèçû è ìåä.îñìîòðû áûëè â íîðìå, ñàì óæå áûë íà òîò ìîìåíò íà òðåòüåì êóðñå ìåä.óíèâåðà).
Ñ òîãî äíÿ è íà÷àëàñü ìîÿ áîðüáà ñ êàìíå â ïðàâîé ïî÷êå, è ñî âñåìè åãî ïðîÿâëåíèÿìè.
(Íå áóäó âäàâàòüñÿ â ïîäðîáíîñòè êàê åãî îáíàðóæèëè íà óçè, è ñêîëüêî âðåìåíè ÿ ïðîâ¸ë ñ îáîñòðåíèÿìè ïî áîëüíèöàì, óæ ïðîñòèòå, íî äóìàþ ýòî íå îñîáî èíòåðåñíî).
Êàìåíü èçíà÷àëüíî îêàçàëñÿ âñåãî 0.7ìì, è îò íåãî îòêîëîëñÿ îñêîëîê, êîòîðûé çàñòðÿë è âûçâàë ïåðâóþ ïî÷å÷íóþ êîëèêó. Òàê ÿ âïåðâûå ïîçíàêîìèëñÿ ñ ïðåïàðàòîì «Ôèòàëèçèí», ñòðîæàéøåé äèåòîé, è êîíüÿ÷êîì â ãîðÿ÷åé âàííîé (ïðèâåò àâòîðó ïåðâîãî ïîñòà ïðî êàìíè).
Êàê ÿ óïîìÿíóë â ñêîáêàõ âûøå — ó÷èëñÿ ÿ â ìåäèöèíñêîì óíèâåðñèòåòå, è â ñèëó ÷àñòîãî îòäûõà â óðîëîãè÷åñêîì îòäåëåíèè áîëüíèöû, ÿ î÷åíü ìíîãî ïðîïóñòèë, è ïðèøëîñü âçÿòü àêàäåìè÷åñêèé îòïóñê. È èìåííî â ýòîò ãîä, ãîä àêàäåìè÷åñêîãî îòïóñêà, ÿ ðåàëüíî ñìîã ïîáåäèòü êàìåíü. Ê òîìó âðåìåíè, à ýòî óæå áûë 2015 ãîä, êàìåíü íå òîëüêî íå ðàññîñàëñÿ è âûøåë ïåñêîì, êàê îáåùàë íàø óðîëîã, îí óâåëè÷èëñÿ äî 13ìì. Íî, ïðîïàëè ïî÷å÷íûå êîëèêè, èáî êàìåíü çàñòðÿë â âåðõíåé ëîõàíêå ïî÷êè, è òîð÷àë òàì, íå íàðóøàÿ óðîäèíàìèêè. Íî êàê ãîâîðèòñÿ — ðåøèë áîðîòüñÿ, áîðèñü. Áûëî ìíîãî ïðåïàðàòîâ — Óðîëåñàí, ôèòàëèçèí, öèñòîí è ïðî÷èå — ÍÈ×ÅÃÎ íå ïîìîãëî. Íîþùèå áîëè ïî ïóòè ñëåäîâàíèÿ ìî÷åòî÷íèêà — ñòàëè ìîèì ïîñòîÿííûì äðóãîì.  èòîãå ÿ íàø¸ë âûõîä — àïïàðàò ÄËÒ (áåñêîíòàêòíàÿ ëèòîòðèïñèÿ, (ê òîìó ìîìåíòó ìîé êàìåíü áûë 17ìì)).
Òðè ïîäõîäà ìàãíèòà, ìèíóò ïî 20, è 90% êàìíÿ ïðîñòî âûøëè ïåñêîì è êðîâüþ.
Ñåé÷àñ ÿ ïèøó äàííûé ïîñò äëÿ òåõ, êòî èùåò âûõîäû è ïóòè èç ïîõîæåé ñèòóàöèè.
È âîò âàì îñíîâíîé ïðèíöèï äåéñòâèé:
1. Íå ãëóøèòå ÷ðåçìåðíî ñâîé æåëóäîê îáåçáîëèâàþùèìè ïðåïàðàòàìè (ïîòîì àóêíåòñÿ)
2. Èùèòå â âàøåì ãîðîäå, ëèáî â áëèæàéøåì — áîëüíèöó ñ àïïàðàòîì ìàãíèòíîé ëèòîòðèïñèè.
3. ÍÈÊÀÊÎÃÎ ïèâà â âàííîé ïîñðåäè íî÷è! (Ïîêà íå óçíàåòå ðàçìåðû êàíêðåìåíòà). Èáî åñëè îí ðâàí¸ò — áîëåâîé øîê, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, àñôèêñèÿ â âàííîé… Äåëî òàêîå ñåáå…
4. Ó ìóæ÷èí ñïîêîéíî è áåç îñîáûõ áîëåé — âûõîäÿò êàìíè òîëüêî äî 0.4 — 0.5ñì. Äàëüøå — àäñêàÿ áîëü! Ó æåíùèí ñ ýòèì ïðîùå, â ñèëó áîëåå øèðîêîãî ìî÷åòî÷íèêà. Ñëûøàë äàæå äî 1.4ñì âûõîäèëè ó æåíùèí âûïèâøèõ êîíüÿ÷êó è ïðèòîïíóâøèõ íà ñâàäüáå.
5. Ôèëüòðîâàòü âñþ! âîäó êîòîðóþ âû óïîòðåáëÿåòå, è ïåðåñòàòü ïèòü å¸ èç-ïîä êðàíà, äàæå ñ ôèëüòðîì. (ß ïüþ òîëüêî Áîíàêâó íåãàçèðîâàííóþ). È íèêàêîé ìèíåðàëüíîé âîäû, âîîáùå íèêàêîé!
6. Åñëè ðåøèëè ÷òî ìîæíî ïîêà ïîòåðïåòü è åñòü áîëåå âàæíûå äåëà — ïîñòîÿííî, ðàç â ìåñÿö êîíòðîëèðóéòå êàìåíü è ïðîâåðÿéòå ïî÷êè. Ïîâåðüòå — ýòî ñïàñ¸ò îò ëèøíèõ ïðîáëåì.
P.S. Åñëè êàìíè ó âàñ áûëè, êàê áû ýòî íå áûëî îáèäíî — îíè âåðíóòñÿ, íàðàñòóò ñíîâà. Îò íèõ íå èçáàâèòüñÿ íàâñåãäà — íèêîãäà. Ó ìåíÿ ñåé÷àñ ñíîâà íàðîñ êàìåíü, îêîëî ñàíòèìåòðà â äèàìåòðå. Êàìåíü ó ìåíÿ îêñàëàòíûé, êîðàëëîâîãî òèïà. Íî ïîääàþùèéñÿ äðîáëåíèþ.
Ïèøó äàííûé ïîñò ñ äîâîëüíîé òÿíóùåé áîëüþ, òàê êàê ïîø¸ë ïåñîê.
P.P.S Èçâèíèòå çà ñóìáóðíûé ðàññêàç, íî ïîäðîáíîñòåé èç áîðüáû ñ êàìíåì íàñòîëüêî ìíîãî, ÷òî òóò áû âûøëî ëèñòîâ ïÿòü ôîðìàòà À4. Åñëè ÷òî èíòåðåñíî, èëè êàêèå âîïðîñû — ñïðàøèâàéòå, ñ óäîâîëüñòâèåì ïîäñêàæó êàê áûòü. À Áåëàðóñàì åùå è ïîäñêàæó êóäà ó íàñ îáðàòèòüñÿ.
Источник
Камни в почках: лечение фитотерапией
Травы, выводящие камни из почек
Во время обследования обнаружились небольшие конкременты? Советуем вам начать бороться с ними как можно раньше, пока они не увеличились в размерах. Если у вас камни в почках, лечение травами следует проводить в два этапа:
- дробление и растворение конкрементов;
- выведение образовавшегося песка.
Растения, дробящие камни
Первый этап лечения — это дробление и растворение камней.
- Корни подсолнечника богаты щелочными соединениями, растворяющими конкременты оксалатной и уратной природы. Это растение применяют не только при почечнокаменной болезни, но и при камнях в желчном пузыре.
- Листья одуванчика способствуют растворению уратных камней и не дают им образовываться вновь.
- Корень кубышки содержит вещества, растворяющие конкременты. Растение снижает воспаление, вызванное движением камней в почках, облегчает боль. Настойки из корня часто рекомендуют при почечнокаменной болезни.
- Цевтки календулы очищают почки от солей, способствуют растворению мелких конкрементов.
- Шиповник эффективен при оксалатных камнях. Органические кислоты и флавоноиды дробят мелкие камешки до состояния песка. Благодаря мочегонному действию остатки камней быстро выводятся из организма.
- Панцерия шерстистая богата флавоноидами, яблочной и аскорбиновой кислотой, которые способны растворять оксалатные камни. Средства на основе этой травы также обладают сосудорасширяющим действием, позволяющим быстро избавиться от образовавшегося песка.
- Корень лопуха содержит жирные кислоты, которые дробят конкременты. Настои помогают не только растворять камни, но и выводить их из организма.
Внимание!Во время фитотерапии, направленной на дробление камней, следует соблюдать диету и пить умягчённую воду!
Растения, помогающие вывести песок
Второй этап лечения заключается в удалении из организма образовавшегося песка. Для этого вам понадобятся средства с мочегонным эффектом. Какие травы им обладают? Вот список самых лучших:
- Лапчатка предотвращает задержку мочи, способствует выведению песка.
- Березеовые почки обладают мочегонным и противоотёчным эффектом. Они также снимают воспаление в выделительных органах, вызванное движением камней.
- Красный корень стимулирует работу почек, помогает вместе с мочой удалять камни. Настойки и чаи на основе этого корня делают процесс выведения конкрементов максимально безболезненным.
- Цветки календулы широко применяют при почечнокаменной и мочекаменной болезнях. Народные средства на их основе обладают противовоспалительным и мочегонным действием.
- Сопрыш помогает безболезненно вывести мелкие конкременты из почек и мочевого пузыря. Эту траву следует принимать и после лечения, чтобы предупредить образование новых камней.
- Буквица обладает противовоспалительным воздействием, а также снижает боль при почечной колике. Мочегонное действие травы помогает быстро избавиться от песка в почках и мелких камней.
- Вереск увеличивает диурез, выводит камни из почек и мочевого пузыря. Из цветков этого растения готовят мочегонные чаи, которые можно пить также при пиелонефрите, почечной колике для снятия воспаления.
- Кукрузные рыльца издавна используют в качестве мочегонного средства. Они помогают вывести песок и избавиться от лишней жидкости в организме.
Рецепты для лечения почечнокаменной болезни травами
Не знаете, как использовать травы от камней в почках? Предлагаем вашему вниманию два эффективных средства.
Настойка кубышки для дробления камней
Для того чтобы растворить конкременты, приготовьте настойку из корней кубышки:
- 40 г сушёных корней залейте водкой (200 мл);
- уберите в тёмное место;
- настаивайте 1 неделю.
Курс лечения такой настойкой составляет 1–2 месяца, в день следует принимать по 3–4 ст. л.
Мочегонный чай из красного корня
Хотите избавиться от застоя мочи, остатков камней и отёков? Тогда заварите чай по следующему рецепту:
- 1 ч. л. корня копеечника измельчите и положите в термос;
- залейте стаканом горячей воды;
- настаивайте 20 минут.
Мочегонный чай лучше пить в тёплом виде. Дневная норма — 2 стакана напитка.
Внимание!Такой чай не рекомендуют употреблять людям с сердечными и сосудистыми болезнями!
Помните, что удалить конкременты без оперативного вмешательства можно только на ранней стадии почечнокаменной болезни! Выполняйте рекомендации врачей, пейте умягчённую воду и травяные чаи, это поможет вам избавиться от камней.
Источник
Анонимный вопрос · 14 февраля 2018
3,2 K
Центр лечения мочекаменной болезни Первого медицинского университета им. И.П… · endouroclinic.ru
Длительное время мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно, то есть никак не проявляться.
Камень лоханки может перекрывать мочеточник, вызывая приступ интенсивных болей в поясничной области (почечную колику)..
Также могут быть слабоинтенсивные боли в поясничной области, примесь крови в моче.
При «инфекционных камнеях» — частое воспаление почек (пиелонефрит).
Опасна ли для жизни киста левой почки?
Центр лечения мочекаменной болезни Первого медицинского университета им. И.П… · endouroclinic.ru
Не опасна, если нет признаков опухоли, киста не нарушает отток мочи из почки, не сдавливает почечную ткань, не приводит к повышению артериального давления, нет болевого синдрома.
Врач назначит Вам компьютерную томографию почек с внутривенным контрастированием.
Прочитать ещё 1 ответ
Чувствует ли боль именно в почках пациент с ХПН (хроническая почечная недостаточность)? Как иннервируется почка помимо вегетативной НС? Есть ли в ней «голые» рецепторы боли и где они локализованы?
Врач-детский гастроэнтеролог, Федеральная сеть клиник и диагностических центров…
Болевые рецепторы расположены ближе к капсуле , поэтому при активном воспалении и даже незначительном увеличении в объеме боль может появляться в поясничной области. иногда могут быть достаточно интенсивные боли в животе , особенно у детей при повышении температуры тела , т.е. при остром пиелонефрите.
Проблема заключается в том , что к ХПН приводят часто не острые пиелонефриты, а хронические , длительно текущие воспалительные заболевания в почках , когда функциональная ткань замещается рубцовой . В таких случаях ни УЗИ почек ничего не определяет ( если не произошло вторичное сморщивание почки — уменьшение ее в размерах), ни клинически никаких почечных болей не бывает. В настоящее время выделяют общее понятие — хроническая болезнь почек, которая включает в себя все заболевания , протекающие с воспалительными изменениями в почечной ткани на разных уровнях и приводящая к снижению почечной фильтрации. Поэтому сдавать периодически анализы мочи нужно абсолютно всем.
Сколько по времени формируются камни в почках?
Врач уролог, андролог. Медицинские истории всегда интересны.
Сам по себе процесс формирования камня очень быстрый. Одно дело образование камня и его размеры, совершенно другое — когда он начнет давать о себе знать. Так же во многом это зависит от типа камней: оксалаты, ураты, фосфаты и др.. Многие люди живут с камнями и совершенно не догадываются об их наличии, пока тот не нарушит отток мочи из почки и не вызовет почечную колику. Самый быстрый рост камня размером до 1 см за 1 месяц в наибольшем измерении я видел у 17-летнего парня — сушился парень сильно.
Что улучшает работу почек?
Мне интересно все: начиная от бизнеса и права — заканчивая модой и…
В первую очередь- это большое количество жидкости.
Такие ягоды, как клюква и черника- это настоящие природные антиоксиданты, которые выводят все ненужные вещества из организма, особенно из почек.
Так же лук, чеснок, спаржа- это «друзья» для почек.
Ну и конечно, не стоит забывать, что умеренная физическая нагрузка, или ЛФК улучшают мышечный тонус и работу внутренних органов.
Источник
Прежде чем начинать лечение мочекаменной болезни, необходимо знать существующие виды камней в почках. От этого зависят методы последующего лечения и эффективность применяемых мер. Для определения состава камней необходимо пройти обследование у врача и сдать соответствующие анализы крови и мочи.
Причины образования камней
При появлении острой боли внизу живота и в спине, с сопровождением сильной тошноты, следует обратиться к урологу или к нефрологу. Это первые симптомы камнеобразования в почках.
Этому способствует несколько факторов:
- Нарушение обмена веществ, из-за которого в моче появляется переизбыток солевых кристаллов.
- Плохое мочеиспускание из-за недостаточного потребления воды.
- Инфекционное заражение мочеполовых путей.
- Недостаточное содержание в организме специальных веществ, отвечающих за удержание солей в растворимом состоянии.
- Регулярное применение диет, способствующих нерегулярному и неправильному питанию.
В зависимости от типа новообразования, причины их появления могут быть разными. Поэтому чтобы установить, что именно повлияло на ухудшение здоровья, необходимо знать, как определить разновидность почечных камней.
Классификация камней в почках
По количеству камней:
- одиночные;
- двух- или трехконкрементные;
- множественные.
По расположению:
- односторонние;
- двусторонние.
По форме:
- коралловидные;
- плоские;
- с шипами;
- круглые;
- с гранями.
По локации:
- в почках;
- в мочеточнике;
- в мочевом пузыре.
По размеру:
- маленькие (примерно как ушко иголки);
- средние;
- крупные (иногда достигают размера всей почки).
По химическому составу:
- струвиты;
- оксалаты;
- ураты;
- фосфаты;
- карбонаты.
По органической составляющей:
- белковые;
- ксантиновые;
- цистиновые;
- холестериновые.
Различные типы камней в почках, в зависимости от состава, размера, расположения и локации, лечатся различными методами. Для некоторых достаточно пропить лекарственные препараты. Другие же выводятся только операбельным вмешательством.
Уратные камни
Уратные конкременты представляют собой твердые и гладкие каменистые образования желто-оранжевого цвета, которые могут появляться в самых различных местах мочеполовой системы. Их особенность в том, что для определения необходимо пройти УЗИ. Стандартные анализы и рентген не покажут наличия патологии в организме. Это заболевание присуще пациентам в возрасте от 20 до 55 лет. Причем в почках и мочетоке повлятся уратные образования у людей среднего возраста. А вот у детей и пенсионеров они локализуются в мочевом пузыре.
Причины появления:
- избыток мочевой кислоты;
- малоподвижный образ жизни;
- недостаток витамина В;
- кислая реакция мочи;
- болезни пищеварительной системы;
- подагра;
- диета с избытком пуринов;
- плохое качество воды;
- избыток кислых и соленых продуктов в рационе.
Это заболевание лечится консервативным методом. Чаще всего врачи назначают обильное щелочное питье и специальную диету. Операция в этом случае не нужна.
Пример урата
Оксалатные камни
Оксалатные камни представляют собой образования плотного состава с острыми краями и шипами, преимущественно черного или темно-коричневого цвета. Иногда встречаются слоистого типа. Характеристика оксолатных камней позволяет обнаружить их по анализу мочи или при помощи снимка почек. Специалисты утверждают, что предвестником этого заболевания является щавелевая кислота, вступившая в реакцию с кальцием, на фоне чего возникают маленькие кристаллики.
Еще оксалаты образовываются из-за таких факторов:
- дефицит магния и витамина В в организме;
- сахарный диабет;
- нарушение обмена веществ;
- пиелонефрит;
- заболевание Крона.
Отличаются эти конкременты тем, что не поддаются растворению. Для их устранения придется делать операцию. Чтобы предупредить рецидив, который случается довольно часто, необходимо длительное время придерживаться диеты, употреблять витамин В6 и магний.
Пример оксалата
Струвитные камни
Струвитные камни появляются из-за воздействия инфекций и бактерий. Внешне они представляют собой гладкие образования серого цвета, мягкие по состоянию, напоминающие крышки гробов. Эти конкременты особенно опасны для человека, так как быстро увеличиваются в размерах и способствуют появлению кораллового подвида с шипами. Бактерии входят в реакцию с мочевиной, образовывая выпадение осадков аммония, фосфатов, магния и карбоната.
Основные причины:
- щелочная реакция мочи;
- наличие инфекционных заболеваний в мочеполовых путях;
- развитие бактерий.
Лекарственное лечение струвитных камней не особо эффективно. Если булыжник большой, он удаляется операбельным путем. Маленькие образования могут устраняться при помощи литотрипсии почек или чрескожной литотомии.
Пример струвита
Фосфатные камни
Фосфатные кислоты являются основной составляющей фосфатных камней в почках. Могут быть разнообразной формы. На ощупь мягкие, гладкие или немного шероховатые, белого или светло-серого цвета. Они опасны тем, что очень быстро растут, заполняя собой всю почку. Однако благодаря структуре, не повреждают внутренние органы. Обнаружить новообразование можно только при помощи рентгена. Описание видов и причин возникновения:
- попадание инфекции из кишечника в мочеполовые пути;
- злоупотребление молочными продуктами;
- неправильный обмен веществ.
Если вовремя обнаружить фосфатные конкременты, избавиться от них можно даже баз хирургического вмешательства. Дробление происходит при помощи изменения кислотности мочи. Для этого необходимо придерживаться диеты, пить специальную минеральную воду и лекарственные препараты, прописанные врачом. В качестве народных методов можно испробовать настои шиповника, барбариса и корней винограда.
Пример фосфата
Белковые и холестериновые камни
По внешнему виду белковые камни в почках плоские, мягкие, белого цвета. Состоят из фибрина, с наличием бактерий и солей. Встречаются очень редко.
Холестериновые камни состоят исключительно из холестерина. На вид они также мягкие, черного цвета. Опасны крошением, поэтому могут повредить внутренние органы. При диагностировании этих разновидностей конкрементов необходимо обратиться к врачу. Он назначит лекарственные препараты для дробления и вывода, а также диету. Обязательно необходимо знать, какие бывают камни в почках, чтобы принять правильные меры по их ликвидации.
Цистиновые камни
Основным компонентом цистинового камня является аминокислота. Довольно редкий вид, присущий молодым людям и детям, вследствие генетического патологического заболевания – цистинурия. Внешне желтого цвета и округлой формы, с идеально гладкой мягкой поверхностью. Диагностировать можно при помощи УЗИ. Образование сопровождается сильными болевыми ощущениями в области живота.
Лечение патологии заключается в измении кислотности мочи при помощи медикаментов и диеты с использованием натриевых продуктов. В крайних случаях, если размеры достигают 1,5-2 см, возможно операбельное вмешательство.
Пример цистина
Ксантиновые камни
Некоторые разновидности камней, такие как ксантиновые, является генетическим дефектом. Новообразование появляется из-за того, что ксантин выводится из почки в первозданном виде, не преобразовываясь в мочевую кислоту. Диагноз можно поставить при помощи прохождения УЗИ. А вот ренген их наличия не покажет.
Выведение ксантиновых камней возможно только при помощи:
- операбельного вмещательства открытого типа;
- ударно-волновой литотрипсии;
- лапароскопической операции;
- эндоскопической операции.
Выведение этих конкрементов самостоятельно не приведет к положительному результату.
Если вы почувствовали непроходящую боль в пояснице, усиливающуюся при физических нагрузках и резких поворотах туловища, необходимо обязательно обратиться к врачу. Почечные колики являются следующим этапом проявления заболевания. Это значит, что камешки уже поступили в мочеток.
Современные диагностические методы, такие как компьютерная томография, УЗИ, КТ-урография, ретроградная и экскреторная урография, помогут быстро узнать, какие по составу и по размеру камни находятся у вас в почках. Таким образом, лечение пройдет максимально быстро и эффективно.
Источник