Язвенный колит лечение в беларуси
26.07.2007 21:27
#1
Активный участник форума
Array
Вес репутации
28
БеларусьГ.БРЕСТ.Буду кратко — 7 лет прошло, но до сих пор тошнит.Кровотечение началось в Одессе на отдыхе, чуть заметное. Вернулась домой , через время полило как из ведра , пошла к терапевту—ПОЛИКЛИНИКА НОМЕР 4. Терапевт тут же переправила к хирургу.Тот перегнул через колено, залез в зад средним пальцем, назвал нащупанное геморроем и прописал ультрапрокт.Через неделю безуспешного лечения терапевт отправила меня к гастроэнтерологу.Здесь взяли анализы, отправили глотать зонд и сделали ректороманоскопию.Почесали репу, выдали диагноз типа новообразование под вопросом и отправили в ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР.Кровь лила сильно и страшно, но ничего не болело.Онкология переезжала в другое здание,и мне сказали придти через неделю.Через неделю я попала на прием, онколог привычно слазила пальцем в зад и послала на ректо…На следующий день там мне сказали, что аппарат не прошел что- то(типа нет разрешения от санстанции).Ректо…прошла через неделю,врач ничего не понял и назначил колоноскопию.Я разузнала, что это такое,представила,как они полезут по кишке высоко-высоко и все равно ничего не поймут!!! И вдруг вспомнился старый знакомый хирург, которому я позвонила и спросила, куда мне с этим идти.Он направил меня к зав.отделением проктологии ЖД БОЛЬНИЦЫ. Здесь диагноз был поставлен после 10 см прохождения прямой кишки даже без моей подготовки к ректо, настолько картина была типична.День приема сульфасалазина остановил кровотечение.Только я врачу тогда не поверила,что болезнь не лечится.
27.07.2007 00:52
#2
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0
Сообщение от МонА
Г.БРЕСТ.Буду кратко — 7 лет прошло, но до сих пор тошнит.Кровотечение началось в Одессе на отдыхе, чуть заметное. Вернулась домой , через время полило как из ведра , пошла к терапевту—ПОЛИКЛИНИКА НОМЕР 4. Терапевт тут же переправила к хирургу.Тот перегнул через колено, залез в зад средним пальцем, назвал нащупанное геморроем и прописал ультрапрокт.Через неделю безуспешного лечения терапевт отправила меня к гастроэнтерологу.Здесь взяли анализы, отправили глотать зонд и сделали ректороманоскопию.Почесали репу, выдали диагноз типа новообразование под вопросом и отправили в ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР.Кровь лила сильно и страшно, но ничего не болело.Онкология переезжала в другое здание,и мне сказали придти через неделю.Через неделю я попала на прием, онколог привычно слазила пальцем в зад и послала на ректо…На следующий день там мне сказали, что аппарат не прошел что- то(типа нет разрешения от санстанции).Ректо…прошла через неделю,врач ничего не понял и назначил колоноскопию.Я разузнала, что это такое,представила,как они полезут по кишке высоко-высоко и все равно ничего не поймут!!! И вдруг вспомнился старый знакомый хирург, которому я позвонила и спросила, куда мне с этим идти.Он направил меня к зав.отделением проктологии ЖД БОЛЬНИЦЫ. Здесь диагноз был поставлен после 10 см прохождения прямой кишки даже без моей подготовки к ректо, настолько картина была типична.День приема сульфасалазина остановил кровотечение.Только я врачу тогда не поверила,что болезнь не лечится.
Я тоже до сих пор не верю, что вылечить нельзя. Но думаю что это трудно.
12.08.2007 16:00
#3
Новичок
Array
Вес репутации
0 Минск РБЗдравствуйте!
Может кто владеет информацией по опыту лечения в Минске НЯК,
Был бы благодарен за положительный отзыв больница-врач16.09.2007 00:53
#4
Новичок
Array
Вес репутации
012.11.2007 00:58
#5
Новичок
Array
Вес репутации
0Лежал в Брестской ж/д больнице, Брестской областной, бывшем военном госпитале Бреста (который уже давно расформирован), в военном госпитале в Минске. На мой взгляд самые толковые врачи в ж/д больнице.
12.11.2007 01:36
#6
Активный участник форума
Array
Вес репутации
28 Сообщение от katjio
Лежал в Брестской ж/д больнице, Брестской областной, бывшем военном госпитале Бреста (который уже давно расформирован), в военном госпитале в Минске. На мой взгляд самые толковые врачи в ж/д больнице.
Видишь, наш с тобой опыт лечения выдал одинаковый результат. Впрочем, я за 7 лет к врачам больше не обращалась.
12.11.2007 12:08
#7
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0 Сообщение от zalena
привет.меня зовут Лена.в течении 3 лет наблюдаюсь в областной больнице в Боровлянах.благодаря замечательным врачам вот уже 2 год живу без обострений.
А у кого именно (отделение, врач) в Минской областной больнице вы наблюдались? Кого считаете лучшим специалистом по НЯК, исходя из вашего опыта? До сих пор не могу забыть докторессу из гастроотделения Минской областной, которая шесть лет назад попыталась сделать мне ректоскопию. До этого в меня влили бешеное количество клизм, туалет на все отделение один, клизмы делали не только мне…Пройти выше 10 см мадам не смогла, хотя издевалась долго, написала в заключении «нет возможности пройти из-за спаек и болезненного изгиба» (в прямой кишке?!) и заявила, что никто мне эту процедуру никогда не повторит. Через 2 года профессор в коммерческом центре сделал ее за 5 минут. Никаких «спаек» и «изгибов» в ПК естественно, не оказалось. Да, а лечили мне кишечник в МОКБ… гасталом. С тех пор не обращаюсь к государственным врачам. Хотя и среди платных попадаются всякие.
Последний раз редактировалось Alenka; 12.11.2007 в 15:59.
12.11.2007 20:48
#8
Новичок
Array
Вес репутации
0 Сообщение от МонА
Видишь, наш с тобой опыт лечения выдал одинаковый результат. Впрочем, я за 7 лет к врачам больше не обращалась.
Судя по всему мы с Вами принадлежим к довольно многочисленной Брестской армии больных НЯК. Знаю нескольких врачей с данным диагнозом.
13.11.2007 11:31
#9
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0 Сообщение от Alenka
А у кого именно (отделение, врач) в Минской областной больнице вы наблюдались? Кого считаете лучшим специалистом по НЯК, исходя из вашего опыта? До сих пор не могу забыть докторессу из гастроотделения Минской областной, которая шесть лет назад попыталась сделать мне ректоскопию. До этого в меня влили бешеное количество клизм, туалет на все отделение один, клизмы делали не только мне…Пройти выше 10 см мадам не смогла, хотя издевалась долго, написала в заключении «нет возможности пройти из-за спаек и болезненного изгиба» (в прямой кишке?!) и заявила, что никто мне эту процедуру никогда не повторит. Через 2 года профессор в коммерческом центре сделал ее за 5 минут. Никаких «спаек» и «изгибов» в ПК естественно, не оказалось. Да, а лечили мне кишечник в МОКБ… гасталом. С тех пор не обращаюсь к государственным врачам. Хотя и среди платных попадаются всякие.
Привет Аленка! Несколько раз пытался послать тебе персональное сообщение, но почемуто они не проходили. А тут вижу, отрылась тема, на которую я хотел с тобой поговорить.
У меня опыт общения с врачами несколько другой.Я лечился в платных клиниках( Кравира, Седьмое небо), но правильный диагноз мне поставили в 1-й городской клинической больнице( та, что возле академии наук) в 1-м гастроэнтерологическом отделении, врач Каратыш Ольга Марьяновна.В отделении хороший ремонт, удобные кравати, чистота, внимание, муж. и жен. туалеты по два пъедестала+туалет в клизменной. В общем, болей не умирай. Почти все обследования на месте. Почему я не обратился сюда раньше? Простой пример. В госпитале мне делали мою первую колоноскопию ( не путать с первым сексом). Я от боли лез на потолок (прямая была воспалена, кровоточила). Врачу удалось пройти только прямую и сигму — и всё! » У вас такое анатомическое строение толстой кишки, что её пройти невозможно. И никто её не пройдет»- заявил он. В первой больнице прошли до самого апендикса и даже заглянули в подвздошную.
Расскажи, где у кого и как лечилась ты. Может попробуй по персоналке….13.11.2007 19:37
#10
Активный участник форума
Array
Вес репутации
28 Сообщение от katjio
Судя по всему мы с Вами принадлежим к довольно многочисленной Брестской армии больных НЯК. Знаю нескольких врачей с данным диагнозом.
Знаю только одну брестчанку с кроном, больше вообще никого. Обычно месакол по городу мне закупает сын, увидел ваш пост и смеется—вот кто, оказывается, вместе с нами дает аптекам выручку. Я не завишу от больничных, поэтому пока с лечением справляюсь сама, лучше меня мой организм все равно никто не знает.
Источник
Метро, район
Сортировка
Медицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Молодёжная,
улица Грибоедова, 11, МинскМедицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Купаловская,
улица Кирова, 18, гостиница «Президент Отель», МинскМедицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Площадь Якуба Коласа,
улица Максима Богдановича, д. 78, 5 подъезд, вход со двора, МинскЦены
Прием и консультация врача гастроэнтеролога (первичный)
35 руб.
Прием и консультация врача гастроэнтеролога (повторный)
30 руб.
Консультация врача-гастроэнтеролога и проведение диагностики инфекции helicobacter pylori при помощи тест-системы «Хелик…
65 руб.
Медицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Академия Наук,
улица Сурганова, 47б, МинскЦены
Консультация гастроэнтеролога
41 руб.
Повторный прием врача — гастроэнтеролога
37 руб.
Медицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Академия Наук,
проспект Независимости, 85, МинскЦены
Первичный прием врачом-гастроэнтерологом
34 руб.
Медицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Малиновка,
улица Корженевского, 4, МинскМедицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Площадь Победы,
улица Захарова, 50Д, МинскМедицинские центры, колит неспецифический язвенный
Минская обл., Минский р-н, агрогородок Лесной, Минск
Медицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Первомайская,
улица Ленина, 30, МинскМедицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Петровщина,
улица Семашко, 10, МинскЦены
Консультация врача-специалиста, кандидат медицинских наук (врач гастроэнтеролог)
24.44 руб.
Медицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Московская,
улица Макаенка, 17, МинскМедицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Московская,
улица Филимонова, 53, МинскМедицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Каменная Горка,
улица Притыцкого, 140, МинскМедицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Институт Культуры,
Сенницкая улица, 51, помещение 70, МинскМедицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Академия Наук,
улица Халтурина, 39, МинскЦены
Консультация врача-гастроэнтеролога
29 руб.
Медицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Академия Наук,
проспект Независимости, 64, МинскМедицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Фрунзенская,
проспект Победителей, 45, (недалеко от Стеллы, въезд на парковку с ул. Гвардейская), МинскЦены
40.25 руб.
Повторный прием врача-гастроэнтеролога (к.м.н.)
37.98 руб.
Первичный прием врача-гастроэнтеролога (к.м.н.)
44.70 руб.
Медицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Каменная Горка,
улица Скрипникова, 11б, МинскМедицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Московская,
улица Филимонова, 53, здание 24 поликлиники, 5 этаж, МинскЦены
Консультация врача-гастроэнтеролога
29 руб.
Медицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Спортивная,
улица Притыцкого, 39, МинскМедицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Пролетарская,
Тростенецкая улица, 3, МинскЦены
Первичный прием врача — гастроэнтеролога (к. м. н.)
44.18 руб.
Повторный прием врача — гастроэнтеролога (к. м. н.)
38.36 руб.
Медицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Площадь Победы,
улица Киселева, 18, МинскМедицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Площадь Ленина,
улица Толстого, 4, МинскМедицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Московская,
Волгоградская улица, 3, 1Н, МинскМедицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Восток,
улица Франциска Скорины, 12, офис 401, МинскМедицинские центры, колит неспецифический язвенный
м. Восток,
улица Франциска Скорины, 12, офис 12, Минск
Больше нет мест, соответствующих условиям фильтров
Сбросить фильтры
Средняя оценка организаций — 3.16 на основании 1601 отзыва и 7042 оценок
Медицинские центры в соседних городах
Источник
Источник материала:
Tut.by
Когда речь идет о таких «неудобных» диагнозах, как болезнь Крона и язвенный колит, существуют симптомы, которые неловко обсуждать даже с врачом. Воспалительными заболеваниями кишечника сегодня страдают около пяти миллионов людей по всему миру, причем в последние десятилетия количество пациентов растет. В рамках Всемирного дня борьбы с ВЗК доцент кафедры гастроэнтерологии и нутрициологии БелМАПО Елена Адаменко рассказала, что на сегодня известно врачам об этих тяжелых заболеваниях и как их лечат в нашей стране.
«Мы до сих пор не знаем причин развития ВЗК»
Разница между болезнью Крона и язвенным колитом в том, что в первом случае поражается любой отдел желудочно-кишечного тракта, а во втором ― только толстый кишечник. В остальном заболевания довольно схожи. Оба хронические, проявляются диареей, частым и жидким стулом, иногда с примесью крови или гноя. Среди других симптомов — повышенная температура, потеря аппетита, снижение массы тела, затрудненное и болезненное пищеварение. Причем, чем выше степень тяжести заболевания, тем больше его клинических проявлений.
― Мы до сих пор не знаем, в чем причина развития ВЗК. При экспериментах не было обнаружено никакой определенной инфекции, пищевого аллергена или другого фактора, который мог бы вызвать эти заболевания. Предполагается, что иммунная система человека по каким-то причинам, возможно, генетическим, неадекватно реагирует на собственные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Она воспринимает их как болезнетворные. Соответственно, иммунитет начинает вырабатывать различные антитела, направленные на то, чтобы вывести «врагов». Так запускается воспалительная реакция, — объясняет Елена.
ВЗК могут возникнуть в любом возрасте, однако первый пик заболеваемости приходится на 20−30 лет, второй — после 60. Почему — ответить сложно. В среднем по Беларуси около 5000 больных: приблизительно 1000 с болезнью Крона и 4000 с язвенным колитом. Последний во всем мире встречается чаще. Статистика говорит о том, что в Европе за прошедшие сорок лет количество людей с диагнозом ВЗК увеличилось в 4 раза. В нашей стране эти цифры также растут.
― Возможно, это связано с тем, что заболевание стало легче диагностировать. Или же пациенты теперь более образованные и чаще обращаются к врачу, если их что-то беспокоит. Например, длительная диарея, — предполагает специалист. — Здоровые люди должны проходить обследование у терапевта или врача общей практики раз в два года. Пациенты с ВЗК наблюдаются у гастроэнтеролога. Частота посещения доктора зависит от тяжести заболевания, но составляет не реже одного раза в год.
Как спастись от непредсказуемой болезни?
Так как факторы, влияющие на развитие болезни Крона и язвенного колита пока точно не установлены, единственная профилактика этих заболеваний ― здоровый образ жизни. И в первую очередь это отказ от курения. Исследования установили, что у людей, зависимых от сигареты, ВЗК развивается чаще. Также риску подвержены дети, которые находились на искусственном вскармливании. Чтобы не спровоцировать болезнь, стоит избегать стрессов и беречься от различных кишечных инфекций ― они могут вызвать ряд воспалительных реакций в толстой кишке.
ВЗК легко перепутать с другими заболеваниями. Например, с псевдомембранозным колитом ― обычно он проявляется после длительного лечения антибиотиками, которые убивают естественную микрофлору человека. Похожие симптомы возникают при сальмонеллезе, дизентерии и др. Все перечисленное поражает желудочно-кишечный тракт, однако является инфекцией, а не хронической воспалительной болезнью кишечника.
― Находясь в контакте с больным дизентерией и спустя время обнаружив у себя характерные симптомы, вы, конечно, можете заподозрить заражение. Но для точного определения диагноза следует все равно обратиться к специалисту. Когда здоровый человек замечает у себя кровь в стуле, его должно это насторожить. Причиной может быть как геморрой, так и начальная стадия ВЗК, — утверждает гастроэнтеролог.
Компьютерная томография и камера в желудке
Основной метод диагностики воспалительных заболеваний кишечника ― это колоноскопия. В просвет кишки через задний проход вводится гибкий эндоскоп. На торцевой части аппарата размещена специальная видеокамера, изображение с которой передается на экран монитора. Также используется ступенчатая биопсия. Для нее врачи берут фрагменты слизистой оболочки тонкой и толстой кишки и изучают их под микроскопом. Это необходимо для подтверждения диагноза.
― Среди новейших способов исследования ― компьютерная томография с контрастированием кишечника. Она абсолютно безболезненна: тело пациента просвечивается рентгеновскими лучами, и изображение внутренних органов выводится на экран компьютера, — поясняет Елена. — Еще один метод ― капсульная эндоскопия. Пациент проглатывает специальную капсулу, оборудованную камерой. В процессе движения по желудочно-кишечному тракту устройство делает снимки и передает информацию на записывающий ресивер. Спустя время «пилюля» выводится из организма естественным путем.
При выборе терапии врачи оценивают общее состояние пациента, его жалобы и результаты исследования кишечника. Например, если человек резко теряет массу тела или находится в стадии обострения болезни, то, кроме необходимых лекарств, ему назначают дополнительное питание. Оно представляет собой смеси, которые содержат уже расщепленные питательные вещества ― для них требуется минимальное переваривание.
― Если ВЗК находится в стадии обострения, пациент должен соблюдать строгую диету. Исключается грубая клетчатка, свежее молоко, овощи можно есть лишь в отварном или запеченном виде, ограничивается потребление жиров. Во время ремиссии рацион расширяется. Рекомендуется высококалорийная диета, богатая белком, витаминами, микроэлементами. Кроме того, пациентам следует ограничить употребление сахара, а при непереносимости лактозы ― молочных продуктов. Если у человека, ко всему прочему, есть сужение просвета кишки, то ему придется избегать продуктов, богатых клетчаткой. Иначе они будут плохо проходить по кишечнику, вызывая болевые ощущения.
«Бывает, что ВЗК приводит к инвалидности»
В среднем на то, чтобы установить диагноз, уходит несколько месяцев. Конечно, в этот период человек чувствует себя плохо. Облегчение наступает сразу после начала лечения.
― Четкое соблюдение всех рекомендаций врача помогает длительное время поддерживать состояние ремиссии ― ослабления симптомов. В это время человек может работать, учиться, путешествовать ― никаких ограничений в образе жизни нет. Однако нельзя дать точных прогнозов, как часто «затишье» будет сменяться обострением. Все зависит от конкретного пациента и течения его заболевания, — считает Елена.
К сожалению, нередки случаи, когда ВЗК приводят к инвалидности. По словам гастроэнтеролога, часто это происходит по вине самих пациентов:
― При болезни Крона и язвенном колите необходим постоянный прием лекарств. Иногда они вводятся через прямую кишку, иногда ― внутривенно. Человеку приходится часто посещать медицинские учреждения, что требует определенной организации своей жизни. Не все на это способны, — уверяет специалист.
На базе 10-й городской клинической больницы Минска действует Республиканский центр гастроэнтерологии. Обратиться сюда может любой пациент. Однако желательно предварительно пройти осмотр и получить направление от гастроэнтеролога своего региона. В обычной поликлинике врач-гастроэнтеролог есть не всегда, зато его можно найти практически во всех межрайонных и областных центрах страны.
В Беларуси пациенты с диагнозом ВЗК имеют право получать лекарства бесплатно. Наличие или отсутствие инвалидности значения не имеет.
Важную часть лечения составляет психологическое состояние человека: ему важно понимать, что он не остался один на один со своей проблемой. 19 мая в отеле «DoubleTree by Hilton» прошла открытая встреча пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, организованная ОО «Белорусская ассоциация врачей» при поддержке компании Takeda. Любой, кто столкнулся с проблемой ВЗК мог прийти, услышать истории других пациентов, поделиться своей, а также задать вопросы специалистам.
― Сейчас в медицине есть модное понятие ― комплаенс (от англ. «согласие», «соответствие» — прим. TUT.BY). Это означает, что пациент должен довериться врачу и добровольно следовать предписанным рекомендациям. Только так можно сделать лечение ВЗК наиболее эффективным, — уверена Елена.
Теги: Минск
Чтобы разместить новость на сайте или в блоге скопируйте код:
На вашем ресурсе это будет выглядеть так
Рассказываем, что на сегодня известно врачам о воспалительных заболеваниях кишечника.
Источник
