Язвенный колит при беременности форум
Источник
БеременностьРождение ребенка – великое чудо, о котором мечтает практически каждая семья. Зачастую, оставить в этом мире частичку себя и является той единственной целью, для которой мы сами были рождены. Многие видят себя великими учеными, первооткрывателями, спортсменами, но, так или иначе, людям хочется дать продолжение своему роду.
Насколько совместимы язвенный колит и болезнь Крона с планированием беременности, зачатием, самой беременностью и последующим вскармливанием? Для женщин тема влияния воспалительных заболеваний кишечника на беременность является более волнующей и глубокой. Мужчины, конечно, тоже не остаются в стороне, но спектр их вопросов гораздо уже. Откроем же завесу!
К сожалению, зачастую врачи на корню рубят все мечты заболевших своим категоричным «нет» на вопросы о планировании беременности. Основными аргументами, как правило, выступают следующие два обстоятельства:
- ВЗК может в любой момент обостриться.
- Вы на протяжении длительного периода времени принимаете различные лекарства.
Что хотелось бы сказать по первому пункту. Для начала следует понять, что и без беременности, и в процессе ее вы можете получить обострение. Зависит это от очень многих факторов, и беременность – далеко не на первом месте. Конечно, планировать зачатие ребенка необходимо в период хорошей ремиссии (но ни в коем случае не на курсе цитостатиков). Другой момент – как выйти из обострения во время беременности?
Если беременность уже наступила и совпала с возникновением обострения, ваш лечащий врач должен подобрать минимальные дозы препаратов от симптомов ВЗК, при которых будет сохраняться хорошее самочувствие, даже если придется включать в прием глюкортикоиды. Важно, чтобы ваш гастроэнтеролог работал “в содружестве” с гинекологом, который вас ведет.
И мужчинам, и женщинам, которые планируют беременность, нельзя принимать цитостатики. Мужчинам необходимо отменить препарат за 3-4 месяца до зачатия, а женщинам еще и на периоды вынашивания и вскармливания грудью. Азатиоприн, Метотрексат, Сандиммун и иже с ними – препараты в высшей степени ядовитые для развивающегося зародыша или новорожденного! Тоже самое относится к препаратам биологической терапии (Ремикейд, Хумира, Симпони и др.).
Касаемо препаратов 5-АСК можно сказать следующее. Они несколько понижают концентрацию сперматозоидов, и, если забеременеть не получается, мужчине имеет смысл обговорить с доктором вариант замены или корректировки принимаемых объемов лекарства. Также, 5-АСК не может повлиять на плод в утробе матери, только если доза препарата не крайне высокая. Исследования на животных не выявили неблагоприятного действия месалазина на течение беременности, развитие эмбриона/плода, роды и постнатальное развитие потомства.
“Месалазин выводится с грудным молоком в небольшом количестве, а метаболит N-ацетил-5-аминосалициловая кислота – в более высокой концентрации. В период лактации месалазин следует применять с осторожностью и только в том случае, если возможная польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. У грудных детей были описаны случаи спорадической диареи”, – вырезка из инструкции к Мезаванту.
Очень часто женщины прекращают принимать все лекарства, когда узнают о своей беременности, т.к. не хотят этой химией навредить ребенку. Но если результатом отказа от медикаментов будет обострение НЯК или БК, может быть очень сложно снова войти в ремиссию (обычным-то людям это не всегда удается, а тут еще и стресс дополнительный). Тем не менее, даже если усугубление болезни приведет к госпитализации, все равно остается хороший шанс сохранить беременность. Запомните, активная стадия ВЗК угрожает беременности намного больше, чем многие лекарственные препараты, используемые для контроля заболевания. Если состояние женщины ухудшается, то курс лечения должен быть откорректирован.
Иногда беременность может вызвать улучшение самочувствия при НЯК и БК. Ученые связывают такой эффект с необычной особенностью, которая наблюдается в период любой беременности: организм вынужден подавить свою собственную иммунную систему, дабы не было отторжения плода (а мы с вами знаем теорию “работы” неспецифического язвенного колита). Чем больше генетические отличия женщины и ее ребенка, тем больше приглушается иммунная система, тем самым улучшая самочувствие будущей мамы.
Женщины с диагнозом НЯК или БК иногда прекращают принимать лекарства после родов без соответствующей рекомендации врача, так как они боятся негативного влияния на вскармливание ребенка. Понятно, что это может вызвать ухудшение течения заболевания в послеродовой период.
В целом, у женщины с неспецифическим язвенным колитом или болезнью Крона, как у всякой другой женщины, могут быть абсолютно нормальные беременность и роды. Проблемы чаще всего появляются у беременных женщин с активной стадией заболевания, т.к. вследствие обострения организм не сможет усвоить все полезные вещества из пищи, тем самым приводя к авитаминозу. Также, в период обострения в организме синтезируются белки, вызывающие воспаление. Они циркулируют и могут оказывать влияние на нормальную работу многих органов, и даже на зародыш в матке. Увы, если симптомы заболевания ухудшаются до такой степени, что необходима хирургическая операция, риск для ребенка становится еще больше.
Немаловажным фактором для женщин с ВЗК является возможность успешного и безопасного для нее и ребенка проведение эндоскопических обследований, таких как колоноскопия и ректороманоскопия. УЗИ также не противопоказано.
Если женщина не находится в критичном состоянии, и есть ответ организма на лечение, хирургическую операцию следует отложить до того, как родится ребенок. Известны случаи успешных операций, выполненных во время беременности, но любая хирургическая операция в брюшной полости является риском для будущего ребенка.
Эмоциональный стресс, во время беременности или вне ее, может ухудшить состояние больного. Именно поэтому старайтесь контролировать свои мысли и чувства в этот сложный для любой будущей матери период времени.
Наверняка, многие беспокоятся о том, чтобы их НЯК или БК не передался ребенку. Спешу вас успокоить: наследственная причина воспалительных заболеваний кишечника не доказана! У меня, например, в роду вообще никто не имел заболеваний ЖКТ. Понятное дело, на одном мне статистику нельзя собрать, но, повторюсь, на сегодняшний день никак нельзя утверждать, что одна из причин неспецифического язвенного колита – гены. Лучше в будущем ограничьте употребление вашим ребенком большого количества антибиотиков и следите за его рационом питания.
В конце хотелось бы сказать следующее. Леди и джентльмены с неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона, у вас, как и у других людей, есть возможность продолжить свой род! Да, будет несколько труднее, но ведь НЯК и БК – это не конец света. А уж сколько радости принесет вам новорожденный малыш! Обязательно обговаривайте свои планы с врачом, и, желательно, не с одним, т.к. все мы люди, и нам свойственно ошибаться. Всем здоровья и здоровых деток!
Источник
16.04.2015 20:40
#561
Новичок
Array
Вес репутации
0
Всем добрый день,
у меня вообще ситуевина просто ужасная…
В феврале этого года узнала что беременна..это моя первая и долгожданная беременность.и вот теперь нам под вопросом ставят някя в панике просто.вообще даже не знаю куда податься ..на днях гастроэнтеролог убеждала меня ,что все ок и это всего лишь инфекция и надо сдать Кальпротектин и забыть.но тут пришел анализ и он выше нормы -61…в общем ребята,посоветуйте куда пойти и куда податься тк гинеколог ведущий беременность тоже с этим сталкивается впервые ..а гастроэнтеролог был в коммерческой клинике …
Какие обследования можно проводить при беременности?
Спасибо большое16.04.2015 21:05
#562
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Девочки подскажут, думаю, Вам нужно обратиться в ГНЦК. Назначат скорее всего салофальки, клизмочки. Препараты безопасные для беременных. Да и 61 результат нестрашный. Если симптомов особенно серьезных нет, ситуация поправимая.
«Будь человеком. Это почётнее, чем быть царём. » Святитель Николай Сербский.
16.04.2015 23:49
#563
Новичок
Array
Вес репутации
011.06.2015 22:06
#564
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Дорогие, мамочки! Скажите, пожалуйста, чтобы вы посоветовали, чтобы правильно подготовиться к беременности. Что нужно сделать? какие анализы может сдать? что нужно обязательно знать, перед беременностью? какие ошибки вы допускали, которые бы может сейчас избежали. как мне правильно подготовиться к беременности? Какие обследования необходимы обязательно? В общем, жду ваших любых советов очень-очень.
15.06.2015 08:16
#565
Участник форума
Array
Вес репутации
0
Сообщение от Победа
Дорогие, мамочки! Скажите, пожалуйста, чтобы вы посоветовали, чтобы правильно подготовиться к беременности. Что нужно сделать? какие анализы может сдать? что нужно обязательно знать, перед беременностью? какие ошибки вы допускали, которые бы может сейчас избежали. как мне правильно подготовиться к беременности? Какие обследования необходимы обязательно? В общем, жду ваших любых советов очень-очень.
Привет, исходя из своего опыта советую посетить гастроэнтеролога, посоветоваться по поводу беременности, сделать колоно, соблюдать диету, продолжать принимать салофальк, верить в лучшее! Удачи!
«Хочешь рассмешить Бога – расскажи ему о своих планах»
15.06.2015 10:10
#566
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0 Сообщение от Натали
Привет, исходя из своего опыта советую посетить гастроэнтеролога, посоветоваться по поводу беременности, сделать колоно, соблюдать диету, продолжать принимать салофальк, верить в лучшее! Удачи!
Колоно сделали. Ничего хорошего, да еще и полипы нашли. Буду сейчас их удалять, потом планирую забеременеть. Врачи конечно же не разрешают, говорят ждите ремиссии, но она у меня не наступает никак. Ждать больше не хочу, да и очень хотим с мужем малыша. Что делать?
15.06.2015 11:02
#567
Участник форума
Array
Вес репутации
0Победа, здесь сложно что-то советовать, нужно смотреть на свое состояние, первая моя беременность была при ремиссии, но на 16 неделе началось обострение, врач ругала, что я не пила салофальк, с самого начала, хотя на тот момент я чувствовала себя прекрасно, несколько лет я не знала, что такое няк. Второй раз я беременела при минимальной активности, но лекарства принимала сразу, вернее не прекращала, состояние было лучше. Когда я пришла с результатом колоно, где тотальное поражение минимальной акивности, гастроэнтеролог сказала, что могу беременеть, просто нужно пить лекарства, а если станет хуже, то можно будет с определенного срока перейти на гормоны, курсами пропить пробиотики. Единственное пришла к выводу, что ремиссия это не показатель, где гарантия, что во время беременности не будет обострения? Понятно конечно, что и тяжелой степени быть не должно.
«Хочешь рассмешить Бога – расскажи ему о своих планах»
15.06.2015 14:45
#568
У меня нет такого диагноза.. но в эту Б (с самого начала) я здорово помучилась с кишечником.. то диарея, то газы и вздутие такое, что голодала — боялась есть. Помогала себе — строгая диета при колитах (в интернете сотни вариантов) .. и постоянно пила Хилак Форте. Помогло, но не сразу, чуть отходила от диеты — сразу проблемы начинались. Теперь всё хорошо, думаю, что организм мой приспособился.
куча народа с этим живет и не задумывается даже
диета, ферменты, наладка стула.
Очень нравится мне средство — кружочек сырой свеклы утром натощак. И стул будет как часы, и лечение колита заодно.
Облепиховое масло на ночь. Сейчас оно в гранулах продается, намного проще пить.
Знакомая вылечила колит, принимая 2-3 раза в день пол чайной ложки куркумы за 15 минут до еды. Но это в неБ состоянии, при Б лучше не налегать на специи 🙂
Вот у меня такая же беда, ну а что делать..
Вам ферменты должен врач назначить даже сейчас. А колит — причину искали? Раздраженный кишечник или патогенная бак.флора?
так у меня чаще диарея и если я еще и свеклу поем, то жить в туалете придется((
и раздраженный кишечник и желчь его раздражает ( желчный удален) и флора нехорошая разрастается — вообщем все в кучу.
наверно, нужно было начинать с того, что у вас желчный удален… так-то не мелочи.
1
У меня СРКТ, слизистый колит. Плохо совсем… С помошью диеты можно справиться, но во время беременности не только же колит. Мне пришлось прокапать антибиотики во втором триместре…. Ну и начался ад((( Плохая флора, постоянно вздутие, начинаю пить Хилак Форте (и тому подобное) запор, от него тону. Из за дизбактериоза в мазке кишечная палочка. В общем мой совет, диета, лекарства свести к минимуму.
От плохой флоры можно энтерофурил. Ферменты типа кроена тоже можно, была у гастроэнтеролога. Спазмолитики только но-шпа.
1
Троюродная сестра с хрон. колитом и СРК через месяц должна родить. Но у нее псих. характера,насколько мне известно.
А Энтерол при беременности кто-то принимает? Мне вот помогает,а в инструкции не рекомендован,мало исследован, но вроде ж ничего там страшного,бактерии кишечные.
Энтерол тоже разрешен, но при при беременности и так происходит много изменений в организме, кишки двигаются, передавливаются. Гормоны тормозят моторику. Вот и просходит усиление колита.
Мне ни чего не помагает. Надеюсь, после родов все наладится.
1
Я энтерол пила в самом начале беременности при поносе, сама себе назначала на свой страх и риск. Хороший препарат, но до беременности я его пила в капсулах, а как забеременела то детскими порошочками. А теперь мучиюсь запорами и давлением прямой кишки на шейку матки…жесть…
А вы не пробовали маленькими порциями попить простую ромашку. Она и вздутие убирает и спазмы.
Кстати, есть хороший гомеопатический препарат в каплях Нукс Вомика, он как раз при раздраженном кишечнике. Вот только я не помню можно ли его беременным, почитайте в инэте
У меня энтерит+колит+ срк. Почитайте у меня в графике беременности. Меня то пучило, то раздувало, то извините дристала, то запирало, а ещё от боли голову сносило.
1
От этого помогает диета как при панкреотите. Я недели две сидела на этой диете и все нормализовалось. В инете поищите рецепты. Мне понравился белковый омлет, рисовый суп. Бифиформ флору в кишечнике нормализует и от поноса спасёт. Его можно беременным.
1
Энтерофурил — это ж тот же нифуроксазид? его вроде как на Западе вообще запретили и сняли с производства….я сама им спасалась часто, а теперь вот страшновато….
Девочки, всем спасибо большое!!!!
На счет Энтерофурила на западе не знаю. Но гастроэнтеролог разрешила. Сказала что он работает только в кишечнике и не попадает в кровь и к ребенку. Гастроэнтеролог работает только с беременными.
Вот гастроэнтеролог тримедат и дюспатолин запретила, типа не достаточно исследованы.
У меня еще гестационный диабет беременных, поэтому приходится есть много овощей, что тоже раздражает желудок. И ограниченно сильно каши и слизистые супы с которыми можно спастись. Жду родов как маны небесной))) а вам автор, удачи и соблюдать диету.
1