Язвенный колит при беременности лечение салофальком
Created with Sketch.Created with Sketch.Created with Sketch.1Created with Sketch.1
Няк и беременность
14 августа 2008, 22:17
Всем привет!
Я новенькая и нам 6 неделек. Врач прописала пить фолиеву кислоту и 22 августа прийти к ней. У меня вопрос: кто-нибудь здесь есть у кого есть неспецифический язвенный колит?
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- Я беÑеменна!!!!!!!
Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð½ÐµÑ Ñо бÑла Ñ Ð²ÑаÑа — «Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð·» подÑвеÑдилÑÑ — беÑеменна!:) 4-5 неделÑ:) ÐÑопиÑали ÑолиевÑÑ ÐºÐ¸ÑлоÑÑ Ð¸ виÑамин Ð.
- ÐеÑеменноÑÑÑ
ÐевоÑки подÑкажиÑе, вÑÐ°Ñ Ð¿ÑопиÑал Фолио по 1 Ñ.в денÑ.ÐÑÐ¶Ñ Ð² апÑеке дали ÑолиевÑÑ ÐºÐ¸ÑлоÑÑ. Ðо ÑколÑко ÑÑÑк ее пиÑÑ?кÑо пил?
- РбеÑеменноÑÑи!!!
ÐÐ»Ñ ÑÐµÐ±Ñ Ñ Ð¾ÑÑ Ð¾ÑÑавиÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑ Ð¾ беÑеменноÑÑи!
 ÐÑ Ñ Ð¼Ñжем ÑеÑили запланиÑоваÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ. Сдали анализÑ, пÑовеÑилиÑÑ — вÑе ноÑм. С иÑÐ½Ñ 2008 года пеÑеÑÑали ÑпоÑÑеблÑÑÑ Ð°Ð»ÐºÐ¾Ð³Ð¾Ð»Ñ, Ð½Ñ ÑолÑко еÑли безалкоголÑное! С ÑеÑÐµÐ´Ð¸Ð½Ñ Ð¸ÑÐ»Ñ Ð¿ÑÑалиÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°ÑÑ… - ÐодозÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° беÑеменноÑÑÑ
ÐÑем пÑивеÑ! Ðавно меÑÑÐ°Ñ Ð¾ деÑÑÑ Ð¸ Ð²Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾ÑÑл Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° занÑлиÑÑ ÑÑим в плоÑнÑÑ! 6 меÑÑÑев пÑÑаемÑÑ Ð·Ð°Ð²ÐµÑÑи малÑÑа, пеÑвÑе меÑÑÑÑ Ð¿Ð¸Ð»Ð° ÑпеÑиалÑнÑе виÑÐ°Ð¼Ð¸Ð½Ñ Ñ Ð¹Ð¾Ð´Ð¾Ð¼ и Ñолиевой киÑлоÑой( пÑопиÑал вÑаÑ) ниÑего не вÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¾….
- ÐÐ ÐÐÐ ÐÐÐ ÐÐÐÐÐÐÐ ÐÐÐЩÐÐЫ
ÐÑе Ð¼Ñ Ð¿ÑивÑкли к мÑÑли, ÑÑо беÑÐµÐ¼ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñина нÑждаеÑÑÑ Ð² оÑобом оÑноÑении. Ð ÑÑо веÑно â Ñо волÑебное ÑоÑÑоÑние, когда внÑÑÑи Ð¶Ð¸Ð²ÐµÑ Ð¸ ÑазвиваеÑÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÐµÐ½Ñкий ÑеловеÑек, â оÑÐµÐ½Ñ Ð¾ÑвеÑÑÑвенное вÑÐµÐ¼Ñ Ð´Ð»Ñ Ð±ÑдÑÑей мамÑ. РÑожалениÑ, заÑаÑÑÑÑ…
- ÐÑава беÑеменной женÑинÑ
ÐÐ ÐÐРСÐÐЯ Ð ÐÐÐÐУ или ÐÐ ÐÐÐ ÐÐÐ ÐÐÐÐÐÐÐ ÐÐÐЩÐÐЫ ÐÑе Ð¼Ñ Ð¿ÑивÑкли к мÑÑли, ÑÑо беÑÐµÐ¼ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñина нÑждаеÑÑÑ Ð² оÑобом оÑноÑении. Ð ÑÑо веÑно – Ñо волÑебное ÑоÑÑоÑние, когда внÑÑÑи Ð¶Ð¸Ð²ÐµÑ Ð¸ ÑазвиваеÑÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÐµÐ½Ñкий ÑеловеÑек,…
- беÑеменна или неÑ!?
пÑивеÑ!!Ðо ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð½Ðµ Ð¼Ð¾Ð³Ñ Ð¿Ð¾Ð½ÑÑÑ Ð±ÐµÑеменна или неÑ!! Ðне 28 леÑ, еÑÑÑ Ñже доÑка 3 годика!!! ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð±Ñла оÑÐµÐ½Ñ ÑÑжелаÑ, в ÑеÑение неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð»ÐµÑ Ð½Ðµ могла забеÑеменеÑÑ, вÑе далоÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ легко, конеÑно…
- Ðогда беÑеменноÑÑÑ Ð½Ðµ наÑÑÑпаех
Ðогда беÑеменноÑÑÑ Ð½Ðµ наÑÑÑпаех
ÐевоÑки, в Ñвое вÑÐµÐ¼Ñ Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ вÑемени поÑвÑÑила изÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð¾ÑÑÑÑÑÑÐ²Ð¸Ñ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи. РпоиÑке инÑоÑмаÑии наÑкнÑлаÑÑ Ð½Ð° полезнÑÑ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑÐ¸Ñ (ÑÑо ÑоÑÑм, ÑедакÑиÑоваÑÑ Ð¾Ñобо некогда, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð»Ð¸ÑнÑÑ Ð¸Ð½ÑÑ Ð¿ÑопÑÑкайÑе мимо…
- беÑеменноÑÑÑ?
вÑем пÑивеÑ!
Ñ ÑÑÑ Ð½Ð¾Ð²ÐµÐ½ÑкаÑ,мало ÑÑо знаÑ..Ñак ÑÑо еÑли ÑÑо Ñо иÑпÑавлÑйÑе.
Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñакой вопÑоÑ-задеÑжка 6 дней.гÑÑÐ´Ñ Ð½Ðµ болиÑ.Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ Ð½Ðµ ÑÑнеÑ.Ñакой долгой задеÑжки Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñже давно не бÑло.делала ÑеÑÑ Ð½Ð° вÑоÑой Ð´ÐµÐ½Ñ Ð·Ð°Ð´ÐµÑжки-оÑÑиÑаÑелÑнÑй..вÑоде…
«);
}
Источник
29.10.2014 05:25
#1
Участник форума
Array
Вес репутации
0Pelena. Девочки, прошу поделиться опытом кто беременел на салофальке.
Привет, форумчане! Моя история такова: 35 лет, диагноз НЯК выставлен 1,5 лет назад (думаю, заболела раньше, лечили от всего подряд). Последнее обследование было 5 месяцев назад. Если коротко,то по колоно-открытых язв нет, тотальное поражение, гистология-атрофия слизистой, клиника крови в норме, кальпротектин более 300. Сейчас стул нестабильный, бывают срывы до 3-4 раз в сутки, крови нет, тьфу-тьфу-тьфу, чтоб не сглазить, слизь редко. Верный спутник тошнота, вздутие, горечь во рту и т.п. По сравнению с первой атакой-сейчас просто рай! Тогда были кровь, слизь, стул водой до 15 раз в сутки, минус 15 кг веса за 2 месяца. Дальше стационар, преднизолон, 3 мг салофалька, микроклизмы, бифидо-, обезболивающие, диета и прочее. С работы пришлось уволитсьсяПолгода было совсем тяжко. Ещё полгода ушло на смирение и принятие болезни. Нашла новую работу, держусь 5 месяцев. Поняла, главное -всё в голове, не давать себе хандрить и отчаиваться. Сегодня моё лечение 1,5 мг салофалька, витамины, бифидо, обезболивающие по случаю, ну и конечно же, ДИЕТА, ДИЕТА и ещё раз ДИЕТА !!! это ,пожалуй, самое трудное….Девочки, поделитесь опытом, как вы беременели с НЯКом. Гастроэнтерологи сказали салофальк не бросать ни в коем случае, у них сомнений нет, что у меня НЯК. Я хочу попробовать постепенно свести его на нет, месяц пью по 1 мг в сутки. Кто-то отказывался совсем от салофалька? только очень страшно, но и выкладывать каждый месяц по 4 тыщи кровных дороговато. Потом ведь будущего лялика зачем травить…По гинекологии проблема на проблеме, при подготовке к беременности без гормонов не обойдусь да и во время тоже. Ждать дальше нет смысла и времени. В общем, мамочки, дайте совет и поделитесь опытом, пжл.
29.10.2014 09:52
#2
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Мне повезло в этом плане. Своего ляльчика я родила без лекарств, была в глубокой ремиссии. Хотя через 2 года после родов — здравствуй НЯК. Но здесь по-моему, есть девочки, кто рожал на салофальке. Не советуют его принимать только за месяц перед родами. Я бы не советовала вам прекращать его пить, сорваться в обострение для вас и ляльчика будет намного страшнее.А если вдруг сорветесь, тогда и дозы сало будут другие и гормоны могут понадобиться. Зачем вам это надо? Во время беременности МОЖНО принимать салофальк в дозе до 3 гр. Стул 3-4 раза в день — это не ремиссия. Я думаю, вам надо принимать сало не менее 2 гр, а при тотальном поражении 3 гр — это поддерживающая доза. Удачи вам!!! И при правильном подходе все будет хорошо!!!!!!!!!
29.10.2014 12:03
#3
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Мы с мужем сейчас в процессе беременения))) жду со дня на день положительный тест))) салофальк не принимаю уже около двух месяцев, пью фолиевую и рыбий жир, ну и своя у меня диета))) так жу волнуюсь из за возможной проблемы невынашивания, т.к. Были с эти проблемы раньше.
У маминой знакомой дочка с няк родила ребеночка год назад, всю беременность на салофальке, в основном свечи 1 раз в 2 дня по 500 мг., для себя я это считаю запасным вариантом, если няк напомнит о себе, а так вся надежда на диету))) а на всех препаратах не нашинского производства пишут, что нельзя при беременности — обычная перестраховка, да и слышала трудности с сертификацией в России из за этого)))
А вообще если очень хочется чего то, то оно обязательно будет))) посему удачи и ремиссии)))30.10.2014 00:22
#4
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Не бросайте салофальк ни в коем случае — у Вас очень нестабильное состояние. Постарайтесь все-таки перед беременностью войти в глубокую ремиссию. Сейчас стоит увеличить дозу салофалька до 3 г минимум, лучше 4 г + клизмы. У меня тоже тотальное поражение, и мнение моих врачей — 3 г это вообще поддерживающая доза при тотальном ЯК.
На салофальке рожают, это уже нормальная практика. Я принимала 2 грамма 2 месяца перед родами — началось обострение. До беременности состояние было не очень, до 8 месяца чувствовала себя отлично. Если бы принимала заранее салофальк, думаю, для меня все закончилось бы не так плачевно (с дочкой, слава Богу, все в порядке) — буквально через день после родов ЯК перешел в тяжелую форму, за плечами 3 курса гормонов, стероидный сахарный диабет, второй курс азатиоприна. Банально, но ребенку нужна здоровая мама. К сожалению, было время, когда я не могла ни искупать дочку, ни поиграть с ней. Если хотите, можете посмотреть мою тему, там более подробный рассказ.
Постарайтесь учиться на чужих ошибках. Сделаете правильные выводы — у Вас наверняка все будет по-другому. Желаю удачи в таком замечательном предприятии!Зачем предаваться унынию, если есть столько других грехов :rolleyes:
30.10.2014 05:27
#5
Участник форума
Array
Вес репутации
0Спасибо, девочки!!! Мои врачи, говорят, что 3 г это очень много, что только в обострение 3-4 грамма принимают, а поддерживающая 1,5 г.(3 табл. по 500 мг) . И не смотря на тотальность поражения ставят то среднюю, то лёгкую тяжесть. С одной стороны, оно и понятно, ведь крови сейчас нет и язв. Поэтому иногда сомневаюсь, болею ли я вообще))) правда, эти сомнения проходят, когда полдня сидишь в туалете. Но ведь такое может быть и со здоровым человеком, просто съел что-то не то. А иногда стул бывает раза два в сутки, или один, но так выворачивает, аж до соплей)))
Я понимаю, что для беременности нужна ремиссия.Врачи говорят, что пока у меня рецидивирующее течение, а это «пока» уже полтора года. Там ещё проблемы с поджелудочной и желчным пузырём, так может это они стул сбивают, а кишечник уже успокоился. Короче, вопросов больше, чем ответов.
Спасибо за поддержку! всем стойкой-престойкой ремиссии, и настоящим мамам, и будущим!!)))01.11.2014 08:41
#6
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0я беременела на салофальке пила всю беременность по 2,5 гр.за месяц до родрв пепестала пить.бросила резко.врач посоветовпл.сейчас вот сижу и думаю а может из за резкой отмены у меня поперло обостр.через два мес.после родов???,
01.11.2014 10:08
#7
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Pelena, а что у Вас с поджелудочной и желчным?
05.11.2014 12:31
#8
Участник форума
Array
Вес репутации
0RomIg1987, хр. панкреатит, хр. холецистит, диффузные изменения паренхимы поджелудочной, деформация желчного пузыря, осадочные структуры….+синдром Жильбера. Почему спрашиваете про поджелудку и желчный? думаете, это они, а не НЯК? вот и я не хочу верить в свой НЯК!! но есть объективные данные обследований и они говорят за НЯК((((
05.11.2014 12:54
#9
Участник форума
Array
Вес репутации
0Опять понеслось, третьи сутки ….Подскажите, у меня после 1-2 суток диареи жуткое вздутие, урчание и боли на протяжении как минимум недели+ещё неделя на 3 с «+», причём газы скапливаются в основном в верхней части живота (хотя оно и понятно, чистая физика). Дюспаталин+метеоспазмил+отвар семян укропа=как мёртвому припарки. Хотя некоторые врачи говорят должен скорее низ и левая сторона болеть. Может всё-таки поджелудка даёт дрозда, а не кишечник? Хотя чего ей воспаляться, диету стараюсь держать, никакой молочки и проч. А тянущие боли в прямой кишке?сидеть невозможно. У нас в городе закончились реактивы на кальпротектин, дождусь и сдам, а то доэкспериментируюсь со снижением дозы салофалька)) Он вообще информативен, анализ на кальпротектин? За время болезни сдавала два раза в динамике 178, потом более 300
05.11.2014 14:40
#10
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Мне при газообразовании помнится выписавал доктор панкреофлат, а когда он пропал с прилавков аптек сабсимплекс! Мне оч помогало!
Источник
День добрый.
В темах терапии и темах данного раздела поиском не нашла похожих, поэтому создаю свою тему.
Женщина, 29 лет, вес 51-53кг, рост 167 см.
Месячные начались в 16 лет, регулярные, цикл 28 дней, до родов были обильные и болезненные, сейчас болезненность тоже есть в первый день, но значительно меньше.
В 2009 г родила дочку, беременность и роды проходили почти без осложнений (на тот момент).
Через 3 месяца после родов (сентябрь2009)у меня началось обострение НЯКа (как позже выявили по анализам и колоноскопии), с середины беременности у меня кровило (кровь алая, яркая, ставили геморрой внутренний, о НЯКе речи не шло).
Обострение сняла народными средствами (тк деть был на ГВ), последующий год все было нормально, диеты почти не придерживалась.
В ноябре 2010г — снова обострение, гв срочно завершили, назначили лечение: салофальк 0,5грх2 3 раза в день, диета, ферменты.
Сейчас состояние стабильное, но не ремиссия (бывает метеоризм, слизь, кровь — редко). Салофальк принимаю 3-4 раза в день по 0,5.
Обследование назначено на ближ.время, на данный момент у меня нет результатов предыдущих тк полностью колоноскопию мне не делали ни разу из-за сильной боли.
Важный и главный на данный момент вопрос для меня: возможна ли беременность при няк вне ремиссии или в ремиссии, но на минимальных дозах салофалька? Очень хочу еще ребенка 🙁
У нас в городе врачи однозначно говорят, что НЕТ! нужна ремиссия минимум 6 мес БЕЗ салофалька. До 1,5гр в день я снизила дозу, было все ок, при дальнейшем снижении все возвращается 🙁
По определенным обстоятельствам ждать 5 лет, к примеру, я не могу: организм не молодеет, мой как минимум. На просторах интернета встречала мнения, что и на салофальке (не больше 2 гр в день) можно беременеть, на плод не влияет. Поскольку те форумы не мед.характера, нужен совет специалистов (можно очно).
Очень жду ответ! Спасибо!
(если тема не в правильном разделе, извините, направьте в нужный)
Tuu-Tikki
08.04.2012, 09:58
Это не очень легкий вопрос. Я попрошу коллег поучаствовать, хорошо?
Пока что можно сказать.
1) Беременность должна наступать в ремиссии. Если для поддержания ее нужны препараты — значит нужны. Задача — ее достичь.
Однозначно не надо беременеть на метотрексате, по понятным причинам.
2) По салофальку во время беременности данных не очень много.
На сегодняшний день это категория B или С (там в зависимости от формы выпуска, дозировок и еще каких-то факторов) по классификации FDA (гуглится или ищется поиском по форуму). Это очень неплохой вариант, лучше только категория A, в которую входит очень-очень мало препаратов и ни одного для лечения Вашего заболевания.
На животных влияния на плод выявлено не было, пока дозы не стали в 80 и более раз выше максимально допустимых у человека. Тогда да, тогда нехорошо. Так что в 80 раз превышать дозировку не надо.
У людей.
У 600 беременных на салофальке, исходы беременности которых рассматривались, частота аномалий развития плода не отличалась от таковой у здоровых беременных женщин. В некоторых исследованиях было показано, что почаще получаются маловесные детишки и преждевременные роды, но из-за самого заболевания, из-за лечения или из-за сочетания этих факторов, пока неизвестно, да и данных, чтобы утверждать, что есть действительно значимый риск этих двух проблем, пока недостаточно.
У одного ребеночка возникли определенные проблемы с почками, но опять же, связано это с заболеванием, лечением или возникло само по себе, сказать нельзя.
Относительно безопасной считается доза менее трех граммов в день, так что нам с Вами есть, где развернуться.
Ждем, что еще смогут подсказать коллеги, хорошо?
SunbeamTi
08.04.2012, 10:18
Спасибо большое за ответ и за внимание к моей проблеме 🙂
Я только рада, если Ваши коллеги присоединятся — чем больше информации, тем лучше 🙂
Я, конечно, могу ошибаться, но у меня стойкая уверенность, что моя беременность на мой колит повлияет только положительно, главное, собрать достаточную информацию о возможностях, вариантах и тп. И найти врача, который сможет меня поддержать не только с точки зрения медицины, но еще и морально 🙁
Если среди ваших коллег есть гинекологи, у которых были беременные с моим заболеванием, (чем больше, тем лучше), я бы хотела приехать и очно проконсультироваться, если есть такая возможность. Тк у нас в городе я уже была у пары лучших врачей, опыта такого у них нет, к сожалению 🙁
Вопрос в самом деле сложный, поэтому Ваши врачи перестраховываются.
Согласно мировой практике, лечение месалазином (Салофальк) не является препятствием для планирования беременности. Нет доказательств, что его применение в дозах, не превышающих 2 г в сутки, увеличивает риск аномалий развития. В частности, считается, что если женщина принимает не более 2 г препарата в сутки (то есть Ваш случай), нет необходимости принимать какие-либо меры.
Это поддерживается результатами исследований и регистров беременных.
В случае, если суточная доза препарата превышает 2 г, некоторые специалисты предлагают поменять этот препарат на другой препарат из этой же группы — сульфасалазин. или, если это невозможно, внимательно следить по УЗИ за формированием почек.
SunbeamTi
10.04.2012, 16:57
Спасибо за ответ 🙂
В случае, если суточная доза препарата превышает 2 г, некоторые специалисты предлагают поменять этот препарат на другой препарат из этой же группы — сульфасалазин. или, если это невозможно, внимательно следить по УЗИ за формированием почек.
Т.е сульфасалазин считается менее опасным-токсичным для плода? Более современный препарат?
Наоборот, это гораздо более старый препарат (применяется более 70 лет) и потому лучше изученный у беременных. Возможно, более безопасный, возможно, нет. Однако о его безопасности можно говорить с большей уверенностью.
Чем «современнее» препарат, тем обычно меньше информации относительно безопасности его применения у беременных.
SunbeamTi
19.04.2012, 14:26
Про препараты — поняла 🙂
Вопрос консультации с реальным врачом «в живую» остается открытым…очень нужна консультация-беседа…
SunbeamTi
13.05.2012, 15:02
Вопрос консультации с реальным врачом «в живую» остается открытым…очень нужна консультация-беседа…
Все еще актуально 🙂
Tuu-Tikki
13.05.2012, 19:30
Нет, сюда желающие консультировать вживую врачи данного профиля могут и не заглянуть.
Создайте тему о своей проблеме в разделе «Запросы на оказание медицинских услуг».
SunbeamTi
14.05.2012, 15:05
Не знала, Спасибо. Пойду искать раздел! 🙂
Источник