Эффективен ли нистатин при кандидозе кишечника

Нистатин – поможет при кандидозе

Нистатин очень мало всасывается в кровь даже при приеме внутрь, при местном и наружном применении в кровь попадает еще меньшее количество препарата, к тому же он там не накапливается. При приеме внутрь нистатин в основном оказывает местное действие в кишечнике и в неизменном виде выводится из организма с калом.

Выпускается нистатин в таблетках для приема внутрь, в вагинальных и ректальных свечах и в виде мази.

При каких заболеваниях нистатин принимают внутрь

Внутрь нистатин назначается при кандидозе желудочно-кишечного тракта, который чаще всего развивается при длительном приеме антибиотиков или при резком снижении иммунитета (например, после лучевой терапии онкологических заболеваний).

Проявляется кандидоз желудочно-кишечного тракта нарушением аппетита, затрудненным глотанием, тошнотой. Иногда возникает рвота, при этом в рвотных массах присутствуют творожистые пленки. Появляется также вздутие живота и понос (в каловых массах много слизи), может повышаться температура.

Кандидоз может распространяться и на органы дыхания, вызывая различные симптомы их поражения. Раньше и эти поражения лечились при помощи нистатина, но сегодня есть более эффективные противогрибковые препараты, которые гораздо лучше всасываются в желудочно-кишечном тракте или вводятся парентерально (внутримышечно или внутривенно). Но такие препараты дают и намного больше побочных эффектов.

При кандидозе желудочно-кишечного тракта нистатин назначают по одной-две таблетки (500000 ЕД в таблетке) три-четыре раза в день в течение не менее двух недель. Дозировка и длительность курса лечения устанавливается врачом.

Местное и наружное применение нистатина

Местно нистатин применяется при кандидозе половых органов у женщин и кандидозных поражениях прямой кишки. Для этого выпускаются вагинальные и ректальные свечи.

Проявляется кандидоз влагалища (молочница) в виде покраснения и отека половых органов, на которых появляются творожистые выделения. Воспалительный процесс может переходить на кожу промежности и внутренней поверхности бедер. Нистатин в этом случае назначается по свече два раза в день в виде вагинальных или ректальных свечей. При кандидозе половых органов лечение проводится одновременно обоим половым партнерам, половая жизнь на время лечения прерывается.

Наружно нистатин применяется при кандидозе кожи, который проявляется покраснением, отеком и мокнутием. Нистатин при этом применяется в виде мази, которую наносят на пораженные участки кожи дважды в день.

Побочное действие нистатина и противопоказания для его приема

Нистатин обычно хорошо переносится, но все же при его приеме могут возникать тошнота, рвота, понос, аллергические реакции в виде кожной сыпи (в том числе крапивницы) и раздражение кожи и слизистых оболочек при наружном применении. В последнее время увеличился риск развития суперинфекции – размножение грибов рода Candida, не чувствительных к нистатину, это очень опасно и требует немедленной отмены нистатина с переходом на применение другого противогрибкового препарата.

Противопоказано применение нистатина в любой лекарственной форме при его индивидуальной непереносимости. Для приема внутрь противопоказаниями являются заболевания печени с нарушением ее функции, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность и кормление ребенка грудью.

автор: administ | 30-05-, 14:59 | Просмотров: 611

Количество грибковых инфекций увеличивается с каждым годом. Это связано со снижением иммунитета, вызванным хроническими заболеваниями, частым бесконтрольным приемом антибиотиков, стрессами и высокими нервно-психическими нагрузками. Поэтому противогрибковые препараты пользуются постоянным спросом.

Что такое кандидоз

Кандидоз – это заболевание, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida. Эти грибки часто являются естественными обитателями наших слизистых оболочек, при нормальном иммунитете количество их не увеличивается, и они не могут преодолевать естественных барьеров – кожи и слизистых оболочек. Но при снижении иммунитета грибки рода Candida начинают быстро размножаться, проникают в глубокие слои кожи и слизистых оболочек и вызывают заболевание – кандидоз. Если кандидоз не лечить, он может распространиться на внутренние органы. Существует и генерализованный кандидоз, который поражает весь организм.

Нистатин при лечении кандидоза

Нистатин – это антибиотик с противогрибковым действием. Уже много лет нистатином лечат кандидоз, так как грибки рода Candida проявляют чувствительность к этому препарату. Привыкание грибков рода Candida к нистатину развивается медленно, но, тем не менее, оно встречается и в таком случае развивается суперинфекция. Поэтому перед назначением противогрибковых препаратов нужно обязательно сделать анализ на чувствительность возбудителей инфекции к противогрибковым лекарственным препаратам.

Нистатин имеет сродство с некоторыми веществами, входящими в состав мембран клеток грибков рода Candida. Он проникает в мембраны и нарушает их проницаемость, в результате чего клетки грибов теряют способность размножаться и постепенно разрушаются.

Выпускается нистатин в таблетках для приема внутрь, в вагинальных и ректальных свечах и в виде мази.

При каких заболеваниях нистатин принимают внутрь

Местное и наружное применение нистатина

Побочное действие нистатина и противопоказания для его приема

Другие новости по теме:

Инструкция по применению Нистатина

Нистатин принимают внутрь, ректально, вагинально и наружно. Выбор формы препарата зависит от характера заболевания.

Внутрь препарат принимают не разжевывая и запивая водой.

Следует учесть, что вагинальные таблетки понижают прочность контрацептивов с латексом. Поэтому во время курса лечения рекомендовано воздержаться от половых контактов. Лечение можно продолжать и во время менструаций.

Если при лечении нистатином наблюдается аллергическая реакция и раздражение кожных покровов, прием препарата следует немедленно прекратить и проконсультироваться у врача о целесообразности дальнейшего применения.

Нистатин не влияет на концентрацию внимания и скорость мышечных реакций, поэтому может использоваться водителями автотранспорта и людьми, которые управляют механизмами.

Эффективность клотримазола понижается, если использоваться его одновременно с курсом лечения нистатина.

Нистатин при грибковых поражениях кожных покровов и слизистых оболочек

Нанесение мази можно комбинировать с приемом таблеток внутрь. Пораженные участки кожи обрабатывают мазью, которую наносят тонким слоем дважды в день. В среднем курс лечения длится 10-14 дней. Можно продлить лечение, если существует необходимость, но рекомендуется проконсультироваться у врача.

Также мазь можно наносить на повязку, которую накладывают на пораженные участки кожи на 12-24 часа.

Нистатин при грибковых поражениях внутренних органов

Прием внутрь. Для взрослых 500 000 ЕД разовая доза, принимать 4-8 раз/сутки. Также можно принимать препарат 6-8 раз/сутки, по 250 000 ЕД. При этом суточная доза не превышает 1,5-3 млн. ЕД.

Дозировки для детей:

До 1 года – в сутки 125 000 ЕД.
1-5 лет – в сутки 250 000 ЕД.
От 13 лет – в сутки 250-500 тысяч ЕД.

Суточные дозы для детей распределять на 3-4 приема.

Нистатин при генерализованном и рецидивирующем кандидозе

Суточная дозировка до 6 000 000 ЕД/сутки. Распределять на 4-8 приемов. Курс лечения длится 10-14 дней. Если существует необходимость, курс можно повторить через 2-3 недели после окончания предыдущего.

Нистатин при грибковых поражениях глотки, пищевода, полости рта

Принимать 500 000 ЕД за прием, по 2-3 приема в сутки. Принимать препарат следует сразу после еды.

Нистатин при вагинальном кандидозе, местной противомикробной терапии

Вводят по 2 суппозитория в сутки – один утром и один вечером, после проведения гигиенических процедур. Лечение длится 10-14 дней.

При воспалении влагалища и вульвовагинитах можно сочетать введение свеч ректально и вагинально. Их также вводят дважды в сутки, утром и вечером.

Нистатин при грибковых поражениях кишечника

Дважды в сутки (утром и вечером) в прямую кишку вводят по одному суппозиторию. Лечение длится 10-14 дней.

Источники: https://www.womenhealthnet.ru/infections/3662.html, https://womanmedik.ru/zdorove/infekcii/15380-nistatin-pomozhet-pri-kandidoze.html, https://zdorovye24.ru/content/%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D0%BE-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8E-%D0%BD%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%B0

Комментариев пока нет!

Источник

Современные принципы лечения кандидоза пищевода

Грибковый ринит – это заболевание дыхательных путей, которое развивается на слизистых тканях носа.

Слизистые оболочки являются естественным препятствием для патогенных микробов, которые попадают в организм воздушно-капельным путем. Если они повреждены, или срабатывает другой предрасполагающий фактор, грибковая инфекция вызывает затяжной насморк.

Диагностировать грибок в носу затруднительно ввиду схожести с обычной простудой.

Для поддержания дыхательной системы в здоровом состоянии важно, чтобы слизистая носа была слегка увлажненной. Если эпителий пересыхает, травмируется или поражается вредными веществами, это повышает его уязвимость перед условно-патогенной флорой, представителями которой являются грибки.

Возбудители микоза обитают в организме большинства людей, и они даже не догадываются о своем носительстве. Ускоренный рост вредоносных агентов наблюдается при наступлении определенных обстоятельств:

Авитаминоз.
Простуда.
Травма носа.
Сахарный диабет.
Гормональный дисбаланс.
Ослабление общего иммунитета.
Грипп и вирусные патологии.
Деформация перегородки.
Образование полипов в носу.
Запущенный дисбактериоз кишечника.
Кариес жевательных зубов верхней челюсти.
Длительный приём антибиотиков без применения пребиотиков.

Кишечный кандидоз – это заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандида. Их относят к условно-патогенным организмам. Грибы Кандида находятся на кожных покровах, слизистых оболочках и внутренних органах у многих людей, которые считаются здоровыми. Но при определенных условиях они начинают активно размножаться, поражая значительные по объему участки. Это и провоцирует развитие кандидоза, который может локализоваться в кишечнике человека.

Причины кандидоза

У здорового человека кишечник содержит ничтожно малое количество грибов рода Кандида. В норме их рост и активное размножение подавляется другими микроорганизмами – бифидобактериями, кишечной палочкой, энтерококками и т. д. Все они составляют нормальную микрофлору кишечника, которая защищает организм от атаки грибов.

Полезные микроорганизмы препятствуют прикреплению Кандиды к эпителиальным клеткам, что предотвращает ее размножение. Если иммунитет человека угнетен по каким-либо причинам, грибок больше не чувствует препятствий. При наступлении благоприятных условий он начинает активно размножаться, поражая разные отделы кишечника. Это может случиться при наличии одного или нескольких негативных факторов:

лечение онкологических заболеваний. Как лучевая, так и химиотерапия очень сильно подавляет иммунитет человека. После такого лечения часто возникает молочница кишечника или другие заболевания, которые вызваны деятельностью патогенных микроорганизмов;
иммунодефициты, которые вызваны заболеваниями (ВИЧ-инфекция) или естественными состояниями (детский, пожилой возраст, во время беременности, стресса и т. д.);
патологии эндокринной системы (сахарный диабет, опухоли надпочечников, нарушение функционирования щитовидной железы);

наличие хронических заболеваний пищеварительной системы, которые приводят к изменению микрофлоры кишечника;
лечение аллергии или аутоиммунных заболеваний при помощи глюкокортикостероидов;
трансплантация органов, которая сопровождается приемом препаратов, угнетающих иммунитет;
длительная антибиотикотерапия, которая подавляет нормальную микрофлору кишечника;
неправильное питание, дефицит белка в рационе человека, злоупотребление алкогольными напитками.

Формы кандидоза

Гастроэнтерологи прослеживают тенденцию увеличения числа микозного поражения пищевода. В группе риска пациенты с нарушенным иммунитетом.Причиной становится увеличение ВИЧ положительных больных, людей, перенесших трансплантацию органов, и принимающих иммуносупрессивную терапию. К ним присоединяются пациенты, которые «заработали» кандидоз пищевода при бесконтрольном лечении антибиотиками.

Грибковое поражение слизистой пищеварительного тракта провоцируют оппортунистические патогены, те, которые присутствуют в организме человека постоянно, но проявляют себя только при ослаблении иммунитета. Кандидоз трудно лечить, опасность летального исхода при грибковом поражении внутренних органов достегает 35%.

Причины воспаления

Грибы рода Кандида населяют слизистую пищевода. Микроорганизмы — часть микрофлоры слизистой оболочки. Контролируют численность Кандида другие бактериальные клетки.

Заражение происходит эндогенным путем, когда собственные патогенные микроорганизмы активизируются либо экзогенным — контактирование с носителем инфекции или попаданием грибков Кандида с пищей.

По полученным данным, выявлено, что источником распространения грибков Кандида является кишечник. А развитие кандидоза в полости рта, носоглотки, пищевода или гениталий только проявление системного заболевания. Начало инфекционному процессу дают сниженные защитные барьеры организма.

Факторы риска, влияющие на частоту образования молочницы в пищеводе:

Продолжительное лечение антибиотиками.
Сахарный диабет (глюкоза приводит к росту грибов).
Антацидное лечение.
Алкоголизм, курение.
Отравление.
Применение кортикостероидов для ингаляций и инъекций.
Скудный рацион (недостаток калорий и белка).
Возрастные пациенты.
Нарушенная моторика пищевода.
Трансплантации органов, пересадка костного мозга.
Питание пациента парентерально.
Снижение кислотности в желудке.
Онкология, аллергия.

Кандидоз пищевода встречается намного чаще, чем микозное поражение желудка или кишечника. В пищеводе и ротовой полости эпителий состоит из нескольких слоев, тогда как в желудке и кишечнике — один, но грибы Кандида чаще внедряются именно на участках эзофагеальной трубки. Симптомы заболевания у трети пациентов отсутствуют, хотя воспалительный процесс активный. Выделяют:

понижение аппетита;
боли за грудиной;
изжогу, тошноту;
дисфагию;
периодические приступы рвоты;
боль при глотании;
тяжесть и дискомфорт в верхней части живота.

Молочница пищевода способна ухудшить состояние слизистой пищевода настолько, что пациент не способен глотать воду. В рвотных массах присутствуют тонкие пленочки белого цвета. Симптомы требуют тщательное обследование и лечение.

Признаки, которые указывают на кандидоз пищевода:

диарея (в стуле присутствует слизь, кровь);
снижение веса тела (отсутствие аппетита).

Поражения слизистой выглядят как выпуклые разрозненные белесые островки. Позднее они сливаются в плотный налет. Такие образования свидетельствуют о проникновении Кандида в подслизистый слой, мышцы и сосуды. При тотальном поражении пленки способны перекрывать просвет пищевода. Слой налета рыхлый, состоит из слущенных клеток эпителия, грибов и бактерий. Под ним образуется эрозийное повреждение, вплоть до язв и некротизированных тканей. Положение больного серьезное в этом случае, есть реальная угроза летального исхода.

Принято разделять на три группы степень поражения стенок пищевода:

Налеты белого цвета, одиночные, разбросаны. Поражен поверхностный слизистый слой.
Налеты похожи на пленки, иногда обширные по площади. Затронут подслизистый слой.
Наложения представлены фибриновой сеточкой с включением клеток выпота и некротизированной слизистой оболочки. Псевдомицелий глубоко проник в мышечный слой.

При отсутствии лечения симптомы усугубляются и развивается кандидемия. В таком состоянии грибы достегают сосудистой стенки, постепенно разрушают, внедряясь, и циркулируют в сосудистом русле беспрепятственно. Образуются очаги локального поражения грибами внутренних органов, под угрозой печень, легкие, центральная нервная система и пр.

Молочница пищевода, протекающая без симптомов, опасна стриктурой (сужением), внезапными кровотечениями, язвой, перфорацией. При повреждении стенки пищевода возможно образование хронического слабого кровотечения, которое приводит к развитию анемии. Стремительные кровотечения сопровождаются рвотой с алой кровью и фибриновыми пленками.

Основа лечения — антифунгальные препараты, призванные подавить синтез грибов в организме. Цель — устранить клинические симптомы и предотвратить повторное инфицирование.

При молочнице пищевода не применяют местное лечение ввиду неэффективности. Как лечить заболевание, если больные не в состоянии глотать пищу, не говоря уже о таблетках. Таким пациентам назначают парентеральную терапию, лекарства попадают в организм, минуя пищеварительный тракт. Прежде чем назначать препараты и лечить кандидоз пищевода делают диагностику, чтобы выявить поражение грибами других органов пищеварительного тракта.

Для терапии кандидоза используют противогрибковые препараты. В I группе находятся полеиновые антимикотики: Нистатин, Амфотерицин В, Натамицин. Во II группу отнесены азольные противогрибковые препараты: Кетоконозол, Итраконазол, Флуконазол, Позаконазол и др. К III группе относят современные противогрибковые средства — эхинокандины. У них меньше побочных эффектов и лучше переносятся пациентами: Каспофунгин, Микафунгин и пр.

Врач для лечения молочницы (кандидоз пищевода) подбирает лекарства и схему приема препарата. При назначении Флуконазол, дневная терапевтическая доза составляет не менее 100 мг и не белее 200 мг. В зависимости от состояния пациента пероральный или внутривенный прием, курсом до 4 недель. Флуконазол по эффективности превосходит таблетированные формы Итраконазол и Кетоконазол, так у них не постоянная абсорбция в организме.

При плохой переносимости и устойчивости патогена к Флуконазолу врач подбирает замену и назначает Итраконазол или Кетоконазол в дневной дозе 200-400 мг. Так же назначают Каспофунгин или Вориконазол для внутривенного введения. Реже назначают Нистатин и ему подобные, так как эффективность применения мала.

Невозможно достичь лечебного эффекта без правильного питания. Диета призвана обеспечить недостаток белка и витаминов при кандидозе пищевода и желудка. Подлежат исключению продукты богатые сахарами, они способствуют подпитке дрожжевых грибов в организме.

Кандидоз кишечника симптомы

Кандидоз кишечника — инфекция, вызванная резким ростом дрожжеподобным грибов рода Candida albicans. Всё что находится вокруг нас, любые поверхности, продукты, овощи, почва, наш организм, всё это места обитания инфекции. Когда наш организм находится в состоянии нормальной патогенной микрофлоры, когда естественный баланс не нарушен, в том числе и бактерий Candida которые присутствуют в спокойном состоянии у любого человека в ротовой полости, половых органах, кишечнике не приносят вреда нашему организму.

Стоит пошатнуться нашим защитным функциям иммунной системы, как нормальный фон тут же меняется на опасный, так как снижение иммунитета ведёт к быстрому размножению дрожжевидных грибов, кандидоз кишечника в том числе, и вытесняя полезную микрофлору в организме начинается дисбаланс полезных бактерий. Дисбактериоз кишечника и кандидоз кишечника можно, между двумя этими терминами можно поставить знак равенства. В обоих случаях, это ничто иное как разлад нормального бактериального фона.

Кандидоз кишечника поражает внутренние органы кишечник, а также органы желудочно-кишечного тракта, почки, печень, верхние дыхательные пути, половые органы. Кандидозом может быть поражены отдельные участки кожи. Встречается фекальный кандидоз при заболевании 12-перстной кишки, язве желудка. Инвазивная форма (диффузная) бывает редко, но это не означает, что она не встречается в медицинской практике.

Диффузная форма кандидоза одна из самых сложных в проявлении тяжёлой симптоматики. Симптоматика может проявиться в жидком стуле с примесями кровянистых выделений, колитом в желудочно-кишечном тракте и кишечнике. Больные ВИЧ, онкобольные, люди принимающие постоянно глюкозу, стероиды, иммуносупрессоры все эти носители перечисленных заболеваний страдают в большей степени кандидозом кишечника в диффузной форме наиболее часто.

Классификация кандидоза в органах

Кандидоз желудка. Диффузный — эрозивнофибринозный гастрит. Фокальный — вторичный при язве желудка.

Кандидоз пищевода. Осложнения при кровотечениях.

Орофарингеальный кандидоз. Гингивит, глоссит, хейлит, стоматит и фарингит.

Кандидоз аноректальный. Кандидоз прямой кишки, кандидозный дерматит.

Кандидоз кишечника. Фокальный , инвазивный, неинвазивный.

Польза диеты при заболевании кишечника кандидозом

Кандидоз кишечника (это заболевание в народе именуется молочницей) – очень опасное состояние, халатное отношение к которому может стать причиной серьезных осложнений. Лечение молочницы требует прием не только приема специальных препаратов, но и поддержание специальной диеты. И прежде чем говорить о питании рекомендованном при кандидозе кишечника, следует разобраться, что собой представляет данное заболевание и чем оно опасно.

В человеческом организме обитает много доброкачественного грибка Albicans Candida, который играет главную роль в работе иммунной системы. При нормальном состоянии организма, он данный вид грибка не опасен для человека. Но как только появляются факторы, способствующие появлению благоприятных условий (например, снижение иммунитета), грибок кандида начинает размножаться, заселяя отдельные участки организма – ротовую полость, кожные покровы, слизистые оболочки половых органов и кишечника.

Для кандидоза кишечника характерны следующие симптомы:

зуд и жжение анального отверстия;
появление творожистых выделений с кислым запахом;
покраснение ануса и окружающих его тканей;
шелушение кожи;
жидкий стул.

Лечить молочницу нужно. Дело все в том, что это заболевание, которое на первый взгляд кажется безобидным, может стать причиной появления серьезных осложнений, среди которых:

нарушение со стороны пищеварительного тракта;
хроническое воспаление слизистой прямой кишки;
инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
нарушение менструального цикла;
упадок сил;
снижение либидо;
дисбактериоз;
дисфункция щитовидной железы и т.д.

Поэтому затягивать с лечением не стоит. При его проявлениях следует сразу же обратиться к врачу. После получения результатов анализа и подтверждения диагноза, он назначит прием пероральных противогрибковых препаратов и средств местного применения (мази, гели, крема). Последние требуются для устранения симптомов болезни.

Эффективность лечения кандидоза кишечника повышается, если поддерживается диета при этом заболевании.

Грибок кандида – это клеточный организм, который паразитирует в кишечнике. В процессе своей жизнедеятельности он выделяет токсичные вещества, которые проникают в кровеносную систему через стенки сосудов. Таким образом дрожжеподобный грибок заселяет весь организм, что приводит к постоянной внутренней борьбе.

При хорошем иммунитете, жизнедеятельность грибка постоянно контролируется другими полезными микробами. И как только появляются какие-либо нарушения в работе ЖКТ, процесс размножения клеток Кандида выходит из под контроля, что приводит к нарушению микрофлоры, появлению дискомфорта в нижней части живота и других неприятных симптомов.

Провоцировать развитие болезни могут и другие факторы. Например:

прием противозачаточных средств
несоблюдение правил личной гигиены;
сахарный диабет;
стрессы;
беременность;
хронические инфекционные заболевания;
высокое содержание углеводов в рационе и т.д.

Грибок кандида вырабатывает ацетальдегид, который преобразуется в организме в этанол и алкоголь. По этой причине, люди при молочнице испытывают небольшое похмелье и усталость. Чаще такие симптомы наблюдаются в утренние часы.

Диета при развитии кандидоза кишечника направлена на выведение всех токсинов из организма и его восстановление в короткие сроки.

[/yt]При лечении кандидоза кишечника диета способствует нормализации микрофлоры и выведению из организма токсичных веществ. Обеспечивает организм всеми необходимыми для поднятия иммунитета микроэлементами и в целом оказывает благоприятное воздействие на здоровье.

Стоит отметить, что диета не способна заменить основное лечение, поэтому соблюдать ее нужно наряду с приемом противогрибковых препаратов, которые выписал врач. Соблюдая правила питания, можно предотвратить распространение инфекции по организму.

Продолжительность соблюдаемой диеты должна быть согласована с врачом, так как здесь большое значение имеет общее состояние здоровья пациента и тяжесть симптомов, которыми сопровождается заболевание.

Источник