Экспертиза камня из почки
Информация об исследовании
Накануне исследования расходный материала (контейнер) необходимо предварительно получить в любом лабораторном отделении.
спектроскопия, количественно
Анализ мочевых камней является важным шагом при обследовании пациентов с камнями в мочевой системе. Знание состава камней дает основную информацию о патогенезе заболевания, в том числе о метаболических нарушениях, о наличии инфекционного процесса, и даже о метаболизме принимаемых медикаментов.
Получение камней для изучения возможно при естественном выхождении с мочой, а также в результате хирургического вмешательства и литотрипсии (дроблении камней). Камни (конкременты) представляют собой нерастворимые субстанции (отложения), которые чаще всего образуются из минеральных солей — оксалата и фосфата кальция, трипельфосфата (фосфата аммония и магния), уратов (мочевой кислоты) или цистина. Они могут формироваться в любом отделе мочевой системы и значительно варьировать в размерах (от 1 мм до нескольких сантиметров). Примерно треть камней состоит из Са3 (Р0 4)2 , МgNH4 PO 4 , CaC2 4 или их смесей, то есть это щавелевокислые (оксалатные), фосфорнокислые (фосфатные) или смешанные мочевые камни. Образованию камней способствует избыточное выделение ионов Са, например при гиперпаратиреоидозе, остеопорозе и при необычайно высоком содержании кальция в пище. У больных подагрой, как правило, встречаются камни, состоящие в основном из мочевой кислоты, реже — из ее аммониевых или натриевой соли. Эти камни получили название мочекислых, или уратных. Цистиновые камни (при отложении цистина) почти постоянно наблюдаются у больных с цистинурией. Как правило, камни формируются в чашечно-лоханочной системе почки, мигрируют в мочеточник и мочевой пузырь, а затем выходят наружу во время мочеиспускания. Однако не все камни могут отойти самостоятельно в этих случаях необходимо оперативное вмешательство (литоэкстракция или дистанционная ударно-волновая литотрипсия).
В Лаборатории Гемотест анализ мочевого камня выполняется методом спектроскопия – это метод, основанный на регистрации спектров поглощения образца в инфракрасном диапазоне. Достоинство этого метода заключается в использовании минимального количества исследуемого вещества и быстрое получение спектрограмм достаточной специфичности. При множественных камнях или фрагментах мочевых камней исследованию должен подвергаться не менее чем один образец материала.
Перед исследованием:
- Если камни пациент собирает самостоятельно, то их необходимо собирать путем сбора мочи и отфильтровать ее. При этом, каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется.
- Если камни доставляются в лабораторию в результате оперативного вмешательства, правила подготовки объясняет хирург.
Условия взятия и особенности хранения биоматериала:
Необходимо собрать всю профильтрованную порцию мочи. Для этого понадобится сухой чистый контейнер для хранения камней и фильтр (марлевая салфетка размером 10×10 см или сетка с мелкими ячейками).
- Пациенту необходимо мочится через фильтр, чтобы отделить камни от жидкой фазы.
- Поверхность фильтра тщательно осмотреть, так как камень может быть очень маленьким (не крупнее песчинки).
- Поместить камни в контейнер.
- В лабораторию доставить камни в сухом виде.
Источник
Альтернативные названия: исследование состава камней мочевыделительной системы, исследование мочевого камня, химический состав мочевого камня.
Мочекаменная болезнь – наиболее распространенное заболевание мочевыводящей системы. Различные ее формы встречаются у 13-15% населения, около 35% всех урологических больных поступают в стационар именно с этой патологией. Суть ее заключается в образовании в просвете почек кристаллических образований – камней из различных солей.
Образование камней связано с нарушение кислотно-основного состояния мочи, предрасполагающими факторами являются инфекции мочеполовой системы, различные виды повреждений почек. В результате подобных заболеваний в почечных лоханках и чашечках появляются белковые включения, которые становятся основой для кристаллизации камней.
Анализ почечных камней необходим для того, чтобы определить, из каких солей преимущественно состоят камни. Результат анализа влияет на дальнейшую тактику лечения мочекаменной болезни. Некоторые камни можно растворить путем коррекции диеты или назначением лекарственных препаратов. Другие же типы камней таким способом растворить нельзя, в таком случае решается вопрос об оперативном лечении.
Подготовка
Специальной подготовки к этому анализу не требуется. Для проведения анализа требуется только образец камня. Получить его можно путем сбора мочи после приступа почечной колики или после процедуры литотрипсии – дробления камней в почках, или после удаления камня посредством операции.
Показания для анализа мочевых камней
Показанием к данному исследованию является мочекаменная болезнь. Результаты анализа позволяют оценивать риск развития рецидивов (повторные приступы почечной колики, рост камней, образование коралловидных камней).
Противопоказания
Противопоказаний нет.
Интерпретация результатов
Выделяют несколько видов почечных камней:
- Кальциевые или оксалатные камни. Основой этих камней являются соли кальция – оксалаты (соли щавелевой кислоты) и/или фосфаты (соли фосфорной кислоты). Частота встречаемости – около 80%.
- Струвитные камни – состоят из фосфата аммония – до 15%.
- Уратные камни – состоят из солей мочевой кислоты – 5-10%.
- Цистиновые камни – 1-2% .
- Белковые, ксантиновые и смешанные – менее 1%.
Исследование химической структуры мочевых камней позволит лечащему врачу лучше понять причины их образования, определиться с дальнейшим обследованием, выбрать оптимальную тактику лечения и, самое главное, выбрать наиболее эффективные способы профилактики образования камней в почках.
Дополнительная информация
Так как получить камни для анализа при мочекаменной болезни удается не всегда, следует знать о методах диагностики, позволяющих с высокой степенью достоверности оценить состав камней косвенным способам.
К таким методам относят:
- Рентгенологическое описание камня: кальциевые камни хорошо видны на рентгенограмме; струвитные и цистиновые камни слабоконтрастны; ксантиновые, уратные камни на рентгенограмме не определяются (неконтрастируемые камни).
- Микроскопия осадка мочи на предмет выявления микролитов (мелких кристаллов, служащих основой для роста камней).
- Исследование рН мочи (кислотности). В кислой моче растут преимущественно уратные камни.
- Бактериологическое исследование мочи – наличие в моче бактерий является одним из факторов риска мочекаменной болезни и появления белковых и смешанных камней.
- Проба на цистин – позволяет выявить цистиновые камни.
Способы лечения различных видов камней
Анализ состава камней позволяет назначать наиболее эффективные методы лечения мочекаменной болезни. Так, уратные камни можно растворить путем изменения кислотности мочи (бывает достаточно изменить диету).
Небольшие инфекционные, брушитовые, цистиновые камни можно растворить с помощью омывания их специальными растворами через катетер введенный в почечную лоханку.
Кальциевые камни подвергаются консервативной терапии с трудом, чаще всего их дробят с помощью ударно-волновой терапии. Коралловидные камни и камни больших размеров удаляют посредством операции на почках.
Литература:
- Мочекаменная болезнь H-G. Tiselius, P. Alken, C. Buck, M. Gallucci, C. Seitz, M. Straub, O. Traxer Перевод: М.Н. Климова Научное редактирование: А.Г. Мартов, © Европейская ассоциация урологов, 2010
- Daudon M, Jungers P. Clinical value of crystalluria and quantitative morphoconstitutional analysis ofurinary calculi. Nephron Physiol 2004;98(2):31–6
Вы можете получить услугу «Анализ состава образцов почечных камней»
В одной из: 5 клиник в Москве
со средней стоимостью: 3906 руб.
Источник
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 17:00 |
Анализ камня из почкиот 2900 р.
ЦЭЛТ — многопрофильная клиника с огромным спектром услуг, в которой взрослые и дети могут получить помощь более чем по 50 медицинским специальностям. В составе ЦЭЛТ работает: консультативно-диагностическое отделение (многопрофильная поликлиника)…
Москва, ш. Энтузиастов, д. 62
Перово (1.4 км)Шоссе Энтузиастов (1.6 км)
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ камня из почкиот 2080 р.
В клинике «Медицина» предоставляется полный спектр медицинской помощи по 69 медицинским направлениям, среди которых диагностика, терапия, педиатрия, поликлиническая и оперативная гинекология, вспомогательные репродуктивные технологии, включая ЭКО, кардиология…
Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
Маяковская (400 м)Белорусская (650 м)Новослободская (800 м)
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ камня из почкиот 2100 р.
Добро пожаловать в нашу новый ультрасовременный Научно-практический центр хирургии! В нем возможно осуществление как экстренных так и плановых операций различного уровня сложности. В марте 2014 года на Госпитальной площади в Москве после полной реконструкции…
Москва, Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Бауманская (1.5 км)Электрозаводская (1.8 км)Авиамоторная (1.9 км)
| пн-пт | 09:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 21:00 |
Анализ камня из почкиот 2100 р.
Миссия Мы оказываем высококвалифицированную медицинскую помощь всем категориям пациентов с целью повышения качества и увеличения продолжительности их жизни. Стратегия Развивать качественную медицинскую помощь, используя лучшие технологии, непрерывно расширяя…
Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 30
Серпуховская (150 м)Добрынинская (450 м)Павелецкая (1000 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 21:00 |
Анализ камня из почкиот 2100 р.
Миссия мы оказываем высококвалифицированную медицинскую помощь всем категориям пациентов с целью повышения качества и увеличения продолжительности их жизни. Стратегия развивать качественную медицинскую помощь, используя лучшие технологии, непрерывно…
Москва, Каширское шоссе, д. 56
Кантемировская (1.4 км)Каширская (1.7 км)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 20:00 |
| вс | 09:00 — 19:00 |
Анализ камня из почкиот 4200 р.
АВС-МЕДИЦИНА — это сеть поликлиник, рассчитанных на прием взрослых и детей, в которых оказывается широкий спектр амбулаторно-поликлинической помощи, включая стоматологию, а также выезд врача на дом. Клиники оснащены современным оборудованием, штат…
Москва, Плетешковский пер., д. 4
Бауманская (250 м)
| пн-пт | 09:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 21:00 |
Анализ камня из почкиот 2100 р.
Всего в нескольких минутах от станций «Римская» и «Площадь Ильича», по адресу улица Сергия Радонежского, д. 5/2, стр 1, с 2008 года открыто отделение клиники «Семейная». В филиале отсутствует педиатрическое отделение, зато имеется собственный стационар…
Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Площадь Ильича (450 м)Римская (450 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 20:00 |
| вс | 09:00 — 19:00 |
Анализ камня из почкиот 4200 р.
АВС-медицина в Балашихе — крупнейший многопрофильный медицинский центр сети клиник ABC-медицина. Здесь ведут прием квалифицированные терапевты, педиатры, кардиологи, оториноларингологи, офтальмологи, неврологи, врачи ультразвуковой диагностики (УЗИ)…
Балашиха, Горенский бульвар, д. 3а
| пн-пт | 09:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 19:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
Анализ камня из почкиот 4200 р.
АВС-МЕДИЦИНА — это сеть поликлиник, рассчитанных на прием взрослых и детей, в которых оказывается широкий спектр амбулаторно-поликлинической помощи, включая стоматологию, а также выезд врача на дом. Клиники оснащены современным оборудованием, штат…
Москва, Чистопрудный б-р, д. 12, стр. 2
Чистые пруды (550 м)Тургеневская (650 м)Сретенский бульвар (750 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 10:00 — 16:00 |
Анализ камня из почкиот 3570 р.
Клиники «Медквадрат» основаны на стремлении помогать своим пациентам и ставят своей целью здоровье каждого, кто обратится к нам за помощью. В наших клиниках вы можете быть уверены, что не переплатите за наши услуги — мы сделаем все, чтобы вы были…
Москва, Каширское шоссе, д. 74, стр. 1
Кантемировская (1.6 км)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 20:00 |
| вс | 09:00 — 19:00 |
Анализ камня из почкиот 4200 р.
Медицинское оборудование клиники от ведущих европейских производителей с использованием самых современных технологий: УЗИ- диагностика, аппаратная офтальмология, ЛОР-комбайн, видеокольпоскоп, комплекс для радиоволновой хирургии, функциональная диагностика…
Москва, ул. 1905 года, д. 17
Улица 1905 года (200 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 08:00 — 21:00 |
| вс | 08:00 — 21:00 |
Анализ камня из почкиот 2100 р.
Миссия Мы оказываем высококвалифицированную медицинскую помощь всем категориям пациентов с целью повышения качества и увеличения продолжительности их жизни. Стратегия Развивать качественную медицинскую помощь, используя лучшие технологии, непрерывно расширяя…
Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Сходненская (300 м)Планерная (950 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 08:00 — 21:00 |
| вс | 08:00 — 21:00 |
Анализ камня из почкиот 2100 р.
Миссия Мы оказываем высококвалифицированную медицинскую помощь всем категориям пациентов с целью повышения качества и увеличения продолжительности их жизни. Стратегия Развивать качественную медицинскую помощь, используя лучшие технологии, непрерывно расширяя…
Москва, ул. Фестивальная, д. 4
Речной вокзал (600 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 21:00 |
Анализ камня из почкиот 2100 р.
Миссия Мы оказываем высококвалифицированную медицинскую помощь всем категориям пациентов с целью повышения качества и увеличения продолжительности их жизни. Стратегия Развивать качественную медицинскую помощь, используя лучшие технологии, непрерывно расширяя…
Москва, Университетский пр-т, д. 4
Университет (1.3 км)Воробьёвы горы (1.5 км)Академическая (1.6 км)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 21:00 |
Анализ камня из почкиот 2100 р.
Миссия мы оказываем высококвалифицированную медицинскую помощь всем категориям пациентов с целью повышения качества и увеличения продолжительности их жизни. Стратегия развивать качественную медицинскую помощь, используя лучшие технологии, непрерывно…
Москва, Хорошевское шоссе, д. 80
Полежаевская (200 м)Хорошевская (300 м)Хорошево (950 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 21:00 |
Анализ камня из почкиот 2100 р.
Миссия: мы оказываем высококвалифицированную медицинскую помощь всем категориям пациентов с целью повышения качества и увеличения продолжительности их жизни. Стратегия: развивать качественную медицинскую помощь, используя лучшие технологии, непрерывно…
Москва, ул. Первомайская, д. 42
Измайловская (600 м)Первомайская (800 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 19:00 |
| вс | 09:00 — 19:00 |
Анализ камня из почкиот 4200 р.
АВС-МЕДИЦИНА — это сеть поликлиник, рассчитанных на прием взрослых и детей, в которых оказывается широкий спектр амбулаторно-поликлинической помощи, включая стоматологию, а также выезд врача на дом. Клиники оснащены современным оборудованием, штат…
Москва, пр. Андропова, д. 42, корп. 1
Коломенская (850 м)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиот 4200 р.
АВС-МЕДИЦИНА — это сеть поликлиник, рассчитанных на прием взрослых и детей, в которых оказывается широкий спектр амбулаторно-поликлинической помощи, включая стоматологию, а также выезд врача на дом. Клиники оснащены современным оборудованием, штат…
Одинцово, с. Ромашково, ул. Никольская, д. 10
Молодёжная (5.2 км)
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ камня из почкиот 4903 р.
Европейский медицинский центр на улице Щепкина — это современная клиника, где пациенты могут получить медицинскую помощь по международным стандартам. В клинике работают высококвалифицированные врачи с опытом работы за рубежом, а также специалисты…
Москва, ул. Щепкина, д. 35
Проспект Мира (300 м)Достоевская (900 м)Сухаревская (900 м)
| пн-пт | 07:00 — 21:00 |
| сб | 07:00 — 21:00 |
| вс | 07:00 — 21:00 |
Анализ камня из почкиот 4200 р.
ОН КЛИНИК — сеть многопрофильных медицинских центров для взрослых и детей; здесь работают более 600 врачей 60 различных специализаций. 23 года успешной работы центра в России позволили накопить бесценный опыт врачебной практики, выйти на мировой…
Москва, Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
Цветной бульвар (100 м)Трубная (450 м)Сухаревская (650 м)
Источник
