Экзодерил при кандидозе ногтей

Как распознать и вылечить кандидоз системного типа

Системный кандидоз (молочница) – это заболевание, вызванное активным размножением условно-патогенной микрофлоры (дрожжевых грибков Candida) и характеризующееся поражением внутренних органов и систем.

Причины и факторы риска при возникновении системной молочницы

Первопричиной развития болезни является патологическое размножение в организме грибка Candida (в основном подвида Candida albicans).

Как правило, висцеральный кандидоз возникает вследствие общей ослабленности иммунных сил организма либо дисбактериоза. Преимущественно заболевание фиксируется у людей с иммунодефицитными состояниями, и у пациентов, которые в течение длительного времени принимали антибиотики широкого спектра действия. Также заболевание может возникнуть вследствие заражения крови дрожжевыми грибками Candida при хирургических вмешательствах и установке нестерильного катетера.

У новорожденных заражение грибком может произойти внутриутробно, при прохождении родовых путей, при контакте со слизистой рта, кожей груди или рук больной матери при кормлении и уходе.

Факторами риска при развитии системного кандидоза являются:

• наличие общих системных или хронических инфекционных заболеваний (туберкулёза, раковых опухолей, ВИЧ, сахарного диабета);
• дисбактериоз желудочно-кишечного тракта или влагалища;
• длительная терапия антибиотиками широкого спектра действия (пенициллинами, стрептомицинами и др.), особенно при условии их сочетания;

• дефицит витаминов и микроэлементов;
• приём цитостатиков (специфических противоопухолевых препаратов) и кортикостероидов;
• дефицит веса, частые срыгивания (для новорожденных);
• работа на кондитерских и консервных производствах, а также в местах общественного пользования с повышенной влажностью (банях, бассейнах и пищеблоках);
• вегетоневроз.

Взаимное влияние факторов приводит к быстрому размножению дрожжевых грибков в организме и поражению систем, которые ослаблены хроническими заболеваниями.

Типы висцерального кандидоза

У системного кандидоза есть несколько классификаций, в зависимости от поражённой системы или группы органов. Наиболее распространёнными видами заболевания являются:

• Бронхолёгочный кандидоз висцерального типа. Грибковое поражение может наблюдаться в гортани, трахее, носоглотке и лёгких. Наиболее тяжёлая форма заболевания – кандидозная пневмония (инвазивный кандидоз лёгких висцерального типа).
• Системная молочница нижних дыхательных путей. Симптоматика заболевания напоминает проявления бронхита.
• Висцеральный кандидоз ЖКТ (характеризуется поражениями пищевода, желудка или кишечника). Некоторые его виды являются вторичными для проявления хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, язвы желудка или неспецифического язвенного колита).
• Аноректальный кандидоз (грибковое поражение заднего прохода). Характеризуется появлением язвочек около ануса.
• Молочница мочевого пузыря.

В зависимости от того, какая система или орган поражены условно патогенными грибками, различаются и симптомы болезни.

Симптомы заболевания

Как таковых специфических симптомов у системного кандидоза нет: проявления заболевания напрямую зависят от его типа (поражённой системы). Однако нередко висцеральная молочница сопровождается поражением кожи и слизистых оболочек:

• ротовой полости;
• ногтевых пластин;
• валиков и кожи между пальцами.

Признаком, указывающим на грибковое поражение одной или ряда систем организма, является затяжное течение инфекционных заболеваний со снижением эффекта антибактериальной терапии. На этапе системного кандидоза может наблюдаться субфебрильная лихорадка и общая слабость. Состояние пациента ухудшается при лечении антибиотиками и улучшается при приёме антимикотических препаратов.

Ещё одним общим признаком для разных видов висцерального кандидоза является появление примесей крови в секрете органов (мокроте, моче, кале).

Кандидозная пневмония сопровождается влажным кашлем, нередко с примесью крови в отхаркиваемом секрете, температурой выше субфебрильной, появлением одышки, болью в области грудной клетки. Системная молочница нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов) по симптоматике схожа с бронхитом, однако под воздействием традиционной антибактериальной терапии проявления симптомов (повышенной температуры и влажного кашля) лишь усугубляется. Как и при лёгочном кандидозе, поражение бронхов может сопровождаться кровяными выделениями.

Кишечная симптоматика

Системное грибковое поражение желудка и кишечника может сопровождаться незначительной симптоматикой со стороны ЖКТ. Диагностика осложняется тем, что даже явные симптомы не являются специфическими и в значительной мере зависят от вида заболевания.

При висцеральном кандидозе, который проявился в поражении желудка, пациент может ощущать все признаки хронического гастрита – жжение, боль в левом подреберье, вздутие живота, ухудшение аппетита, тошнота. Единственным точно определяющим визуальным симптомом является присутствие белых творожистых плёнок и крови в рвотных массах больного.

Кандидоз кишечника может проявляться болью в животе, метеоризмом, присутствием крови в кале и жидким стулом, что объясняет неверный предварительный диагноз «энтероколит». При фокальной форме инвазивного поражения кишечника патологическое размножение грибков Candida может проявляться как неспецифический язвенный колит либо стойкое к традиционной терапии вялотекущее язвенное заболевание 12-перстной кишки. Кандидоз прямой кишки иногда сопровождается болью в области заднего прохода.

Системная молочница, поражающая аноректальную область, характеризуется появлением мелких язвочек, которые вызывают зуд, жжение и выделяют кровь в каловые массы. Со временем язвы увеличиваются. Для кандидоза мочевого пузыря характерны частые мочеиспускания, болезненные ощущения, помутнение мочи, а в тяжёлых случаях – явные кровяные и белёсо-серые выделения.

Диагностика и лечение системной молочницы

Постановка диагноза «системный кандидоз» возможна только при тщательном обследовании пациента. К методам диагностики относят:

• визуальные (обследование пациента на предмет проявления молочницы на слизистых и коже);
• лабораторные (исследование выделений – кала, мочи, мокроты, а также проб (соскоба) на предмет грибка);
• дополнительные исследования (например, гастроскопия при подозрении на кандидоз желудка: подтверждение диагноза возможно после обнаружения язв, покрытых белыми плёнками).

Лечение системного кандидоза имеет три основных цели:

• Устранение причины заболевания (антимиктическая терапия).
• Стимуляция защитных сил организма (иммуномодулирующий курс препаратов и устранение гиповитаминоза).
• Лечение фоновых заболеваний, возникших на фоне кандидоза или являющихся хроническими.

Первым этапом лечения является назначение антигрибковых препаратов в максимальной дозе:

• Нистатина;

• Леворина;

• Вориконазола;

• Флуконазола;

• Кетоконазола.

В тяжёлых случаях рекомендовано назначение амфотерицина В, который применяется для резистентных грибков. Наряду с антимикотической терапией при сложных случаях используется поливалентная вакцина из культур Candida, растворы йодида калия и натрия, а также антигистаминные препараты.

Прогнозы и риски

При лечении заболевания обязателен приём пробиотиков и витаминно-минеральных комплексов, а также полноценное питание с низким количеством лёгких углеводов. Последнее связано с тем, что сладкая среда провоцирует активное размножение грибков в организме.

При внешних проявлениях молочницы (например, в виде язвочек в области ануса) необходимо применять препараты местного действия – крема Клотримазол, Экзодерил, Назорал.

Лечение висцерального кандидоза необходимо начинать как можно раньше. Прогнозы при развитии системного заболевания не всегда являются благоприятными: в числе его последствий – повышение онкологического риска при язвах ЖКТ, а также развитие кандидозного сепсиса, который может закончиться летальным исходом.

Экзодерил от Кандида

«Экзодерил» — противогрибковый бесцветный крем (реже — раствор), изготовленный на основе вещества нафтифина, которое разрушающе действует на клеточную структуру грибка Кандида. Нафтифин относится к классу аллиламинов. Принцип действия вещества на клетки грибка основан на прямом воздействии к снижению уровня содержания в них эргостеролов – важнейшей составляющей клеточной стенки грибка. Крем Экзодерил глубоко проникает в кожные слои, создавая там необходимый концентрат противогрибкового вещества для борьбы с клетками Кандида.

Приобрести крем Экзодерил от Кандида можно практически в любой городской аптеке без рецепта, чего не скажешь о растворе, встретить который на аптечных прилавках довольно проблематично из-за малого количества экземпляров в выпускаемых партиях. Показатели успешной борьбы с грибком у крема и раствора примерно равные. Экзодерил рекомендуется наносить на очищенные, пораженные грибком кожные и ногтевые участки от 1-го до 2-х раз в сутки. Несмотря на то, что Экзодерил зарекомендовал себя отличным средством в борьбе с грибком Кандида, быстрого исцеления не будет. На полное выздоровление уйдет от 3-х недель до 6-ти месяцев ежедневной борьбы.

Препарат противопоказан пациентам с повышенным уровнем чувствительности к нафтифину, а также во время беременности и периода лактации. Стоит знать, что препарат не используется в офтальмологии. Избегайте его попадания на слизистые оболочки носа и глаза. Процесс лечения могут сопровождать неприятные ощущения, жжение и покраснение пораженных участков. При появлении этих признаков лечение прерывать не нужно.

При борьбе с грибком Кандида важно помнить, что заболевание само по себе относится к болезням длительного характера лечения. Немного ускорить процесс выздоровление поможет сочетание лечения грибка Кандида Экзодерилом — наружно и системных препаратов – внутренне. По утверждению врачей, в таких случаях успешные результаты лечения достигают 85%.

Ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения раньше срока, а все из-за того, что клетки грибка Кандида обладают крайне высокой степенью живучести. Визуально пациенту может казаться, что с проклятым грибком покончено раз и навсегда, хотя на самом деле клетки грибка не были полностью уничтожены. В таких случаях грибок всегда возвращается, и пациенту ничего другого не остается, как начинать проходить лечебный курс заново.

В последнее время все чаще стали диагностировать такое заболевание, как системный кандидоз, что, по мнению ученых, спровоцировано широким применением разнообразных лекарственных препаратов — антибиотиков для лечения заболеваний.

Возникновение системного кандидоза сопровождается кандидозным поражением внутренних органов и дальнейшим развитием дрожжевого сепсиса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бытует мнение, что висцеральный (системный) кандидоз или молочница спровоцирована дисбактериозом, а именно угнетением жизнедеятельности грамотрицательных кокков и палочек (под действием антибиотиков), которые присутствуют в организме здорового человека и являются антагонистами дрожжевых грибов и удерживают их развитие и популяцию.

Что такое системная молочница? Провоцирующие факторы

Итак, висцеральный кандидоз или системная молочница – это заболевание внутренних органов и систем, которое спровоцировано активной популяцией дрожжевых грибов рода candida, что в свою очередь, является результатом применения антибиотиков с целью лечения того или иного заболевания.

То есть, иными словами – это острая форма молочницы, которая поражает внутренние органы, нарушает их работу, что в результате, может провоцировать иные тяжелые заболевания, именно поэтому — требует незамедлительного лечения.

Как правило, возникновение системного (висцерального) кандидоза является результатом применения антибиотиков широкого спектра действия, к числу которых относят пенициллин, синтомицин, стрептомицин и др. Особенно опасно для здоровья – комбинирование тех или иных антибиотиков.

Прием этих препаратов нарушает привычный витаминные баланс, в результате чего происходит подавление жизнедеятельности кишечной палочки, которая принимает участие в синтезе и восполнении витаминов, в результате чего развивается витаминная недостаточность, что и является способствующем фактором дальнейшего развития кандидоза.

Ученые считают, что прием антибиотиков также стимулирует рост грибов.

То, есть «провокаторами» висцерального кандидоза выступают дисбактериоз и витаминная недостаточность.

Дрожжевые грибы проникают в кровь, и уже «с помощью» крови распространяются по всему организму, что в результате провоцирует иные серьезные инфекционные болезни, требующие незамедлительного лечения.

Зафиксированы случаи того, что системный или диссеминированный кандидоз возникал и у новорожденных с пониженной массой тела.

Системный или диссеминированный кандидоз также может быть результатом сильно ослабленного иммунитета или же возникает у людей, которые имеют иные серьезные медицинские проблемы.

Дрожжевые грибы могут проникнуть во внутренние органы по крови при применении «зараженных» катетеров или же при каком-либо (даже при незначительном) хирургическом вмешательстве.

Системная молочница может возникать и у здоровых людей, что происходит как результат возникновения в крови дрожжевых грибов, которые попали в организм с приемом наркотических веществ внутривенно, через глубокие раны или ожоги, открытые травмы и т.д.

Течение болезни «кандидоз»

При диссеминированном кандидозе происходит поражение дрожжевыми грибами слизистых оболочек легких (возникает кандидоз легких), трахеи и путей, мочеполовых органов и органов желудочно-кишечного тракта. Возможно течение кандидоза в сердечно-сосудистой и нервной системе, в почках, печени, селезенке, бронхах, легких (кандидозная пневмония), тканях мозга, в мышцах сердца и кровеносных сосудах и др.

Не лечение или несвоевременная диагностика системного кандидоза может в дальнейшем спровоцировать кандидозный сепсис, который, также, может возникнуть и без предварительного поражения каких-либо внутренних органов.

Системное течение кандидоза происходит без каких-либо видимых симптомов.

Подозрение о поражении органа дрожжевыми грибами или о молочнице должно возникать только в случае, если какое-либо заболевание (к примеру, пневмония, колит, энтерит, миокардит и т.д.) принимает тяжелое, затяжное и вялое лечение. Также во время болезни может отмечаться субфебриальная температура, отсутствовать какой-либо эффект от проводимого лечения или же ухудшаться состояние, если осуществляется лечение антибиотиками.

В некоторых случаях заподозрить генерализованный кандидоз (системный, висцеральный, диссеминированный) можно при поражении дрожжевыми грибами видимых слизистых оболочек (чаще в полости рта), ногтевых пластин и валиков, что, также, сопровождают поражение внутренних органов и систем. Крайне редко отмечается возникновение кандидозных изменений на различных участках кожного покрова. Поставить диагноз можно только после лабораторных исследований.

Типы системного кандидоза. Выделяем способы лечения

В зависимости от органа, который был поражен дрожжевыми грибами, различают несколько типов или видов кандидоза.

Наиболее распространенная форма — бронхолегочный кандидоз или же кандидоз (молочница) дыхательных путей, которая может возникать от носоглотки, гортани, трахеи и до легких.

Кандидозная пневмония или иными словами инвазивный кандидоз легких, сопровождается упорным, влажным кашлем, болью в груди, фебриальной температурой, которая возникает как результат приема антибиотиков широкого спектра действия. Также инвазивный кандидоз легких может провоцировать одышку и отхаркивание с примесью крови.

При возникновении каких-либо симптомов или подозрения на инвазивный кандидоз легких, следует обратиться за помощью к инфекционисту и провести соответствующее лечение, поскольку возможен летальный исход (от 30 до 70% случаев в зависимости от категории больных).

Диагностировать инвазивный кандидоз легких достаточно тяжело и на это потребуется множество анализов, после чего будет назначено соответствующее лечение.

Лечение кандидоза легких или кандидозной молочницы осуществляется с применением таких препаратов, как вориконазол, амфотерицин В, каспофунгин. Выбор того или иного средства зависит от типа возбудителя и от общего состояния пациента. Лечение занимает не менее двух недель после полного исчезновения каких-либо признаков инфекции.

Также возможен кандидоз и трахеи и бронхов, как молочница нижних отделов дыхательных путей. Кандидоз (молочница) трахеи и бронхов имеет симптомы, присущи бронхиту: повышается температура, возникает кашель с мокротой или примесью крови. Лечение осуществляется с применением микосиста и тербизила или по индивидуальным показаниям.

Кандидоз мочевого пузыря чаще всего сопровождается учащенным мочеиспусканием, что сопровождается болезненными ощущениями и помутнением мочи. В некоторых, тяжелых случаях возможны примеси крови, выделения серовато-беловатого цвета.

Диагностика осуществляется с помощью цистоскопии, во время чего на стенках мочевого пузыря будут выявлены творожистые «наложения». Их соскоб – это скопление «почкующихся» клеток и псевдомицелий грибка. Лечение осуществляется с применением антибиотиков и препаратов антибактериального действия.

Кандидоз прямой кишки, часто сопровождается молочницей перианальной области (вокруг заднего прохода). Основные симптомы: вздутие живота, боли, метеоризм, понос, иногда в кале могут присутствовать примеси крови. При распространении в область заднего прохода может наблюдаться зуд в области прохода.

Также при молочнице заднего прохода помимо примеси крови в кале, на коже вокруг заднего прохода могут образовываться язвочки. Если язвочки не лечить, они превращаются в большие язвы. Эти язвы могут вызывать зуд, жжение, покраснение области заднего прохода.

Если своевременно не лечить молочницу и не устранить язвы, они могут приобретать более обширные формы, что в итоге приведет к летальному исходу.

Как правило, лечение проводится с применением препаратов системного действия — флуконазол, итраконазол, кетоконазол.

Лечение перианальной молочницы (заднего прохода) осуществляется с применением препаратов местного действия – крема клотримазол, назорала или экзодерила. Кандидозный сепсис часто сопровождается ознобом, лихорадкой, обильным выделением пота, учащенным сердцебиением и одышкой. Нередко заканчивается летальным исходом. Диагноз ставиться на основе обнаружения в крови грибков.

Лечение кандидозного сепсиса комплексное. Изначально назначаются противогрибковые препараты, такие как нистатин или леворин, которые следует принимать на протяжении 10 дней в максимально допустимой дозировке. При поражении легких возможно дополнительное лечение травами (алое, багульник, прополис, корень алтея).