Эпидемия кори в алтайском крае
В Алтайском крае врачи обзванивают пациентов, побывавших на приеме в поликлиниках в дни, когда там появлялись люди, заболевшие корью. Об этом сообщают читатели altapress.ru. Мы выяснили, почему вокруг кори такой «переполох», и нужно ли ставить прививку.
В Алтайском крае известно о семи официальных случаях заболевания корью. Специалисты пристально наблюдают за всеми, кто контактировал с заболевшими. Корь — очень опасная болезнь с тяжелыми последствиями. О том, как ее распознать и не заразиться, рассказала главный эпидемиолог края Ирина Переладова.
Как заражаются корью?
Люди любого возраста, не привитые и не болевшие корью ранее, необычайно восприимчивы к инфекции: практически 100% людей из этой категории заболеют после контакта с больным корью.
Вирус кори живет в окружающей среде от 2 часов и более. Известны случаи передачи инфекции по вентиляционной системе из нижних помещений в верхние. Также зафиксирован случай, когда заболели все, находившиеся в одном самолете с больным корью. Больной корью может чихнуть или кашлянуть и покинуть помещение, а зашедший через 2 часа здоровый человек может заразится.
Инкубационный период (то есть время от контакта с больным до начала болезни) при кори составляет 21 день, однако чаще всего контактные лица заболевают на 8−14 день.
Каковы симптомы кори?
- Температура до 40 градусов Цельсия.
- Сыпь.
- Очень плохое самочувствие, головная боль.
- Конъюнктивит, светобоязнь.
- Сухой кашель, насморк.
Первый симптом заболевания — высокая температура без причины. На 4−5-й день начинает появляться сыпь (по которой чаще всего устанавливают диагноз, если не было явного контакта с больным и нет эпидемии) с определенной последовательностью высыпания — сначала на лице и шее, на второй день на туловище, затем на разгибательных поверхностях конечностей. С появлением сыпи температура несколько уменьшается.
Сыпь представляет собой круглые пятна диаметром до трех или четырех миллиметров, которые могут «сливаться».
На 4-й день от появления сыпь начинает буреть, температура нормализуется. Пигментация от сыпи держится до полутора недель. Значительно дольше может сохраняться слабость как после гриппа.
Врач.
СС0
Как протекает болезнь и каковы последствия кори?
При не осложненном течении кори температура тела нормализуется к четвертому дню от начала высыпаний. При этом повышенной температуры может и не быть вообще.
Тяжелые формы кори сопровождаются высокой температурой, бредом, судорогами, одышкой, синюшностью губ и кожных покровов. Корь может осложняться развитием ложного крупа, который возникает в виде приступа асфиксии.
Среди осложнений кори: энцефалит, пневмония, миокардит, слепота, глухота, тяжелая диарея. Корь может привести к смерти от осложнений, которые могут развиться даже через несколько лет после перенесенной болезни.
Сейчас практически не наблюдается коревой панэнцефалит, когда спустя 7−10 лет после перенесенной кори у человека вдруг появляется раздражительность, затем присоединяются судороги, а через несколько лет возможен летальный исход.
Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до 5 лет и у взрослых людей старше 20 лет. Высока вероятность развития осложнения у беременных — преждевременные роды или самопроизвольный аборт.
Медицина. Здоровье. Врач. Доктор.
СС0
Когда обращаться к врачу?
При первых проявлениях кори нужно немедленно обратиться к врачу. Правильнее вызвать медика на дом. В случае обращения в поликлинику — обратиться через фильтр бокс, не заходя в общий центральный вход.
Почему возникают вспышки кори, в частности в Алтайском крае?
В СССР массово прививать от кори начали в 1968 году. К 1980-м годам охват плановыми прививками достиг уровня выше 90%, соответственно и заболеваемость была невысокой. С распадом СССР этот охват начал снижаться (пошла мода на массовый отказ от прививок), а уровень заболеваемости пошел вверх.
Должны быть привиты минимум 50% населения, лучше — 75%. Идеальный охват вакцинацией — более 95% — исключает распространение кори. Как только этот процент снижается, начинаются вспышки заболевания, что и происходит периодически.
Среди всех заболевших корью более половины — взрослые, чаще всего в возрасте от 20 до 39 лет. Высокая заболеваемость объясняется высоким уровнем не привитых (отказники и мигранты).
Лекарства, таблетки, шприц.
Прививка от кори
Прививаться обязательно, учитывая напряженную эпидемиологическую обстановку по заболеваемости корью не только в Алтайском крае, но и в России, считает Ирина Переладова. Прививки против кори ставят все поликлиники Алтайского края бесплатно.
Чтобы получить ответ на свой вопрос на сайте altapress.ru, звоните по телефону: 8 (3852) 65-81-96, пишите по электронному адресу: news@altapress.ru с пометкой «Вопрос в редакцию» либо пользуйтесь кнопками «Задать вопрос», «Пожаловаться» или «Рассказать новость» под любой публикацией на сайте.
Источник
В Барнауле продолжается вспышка кори. К началу апреля эпидемиологи зарегистрировали 20 лабораторно подтвержденных случаев заболевания. О том, как человек может понять, что заразился корью, altapress.ru рассказала заведующая отделением профилактики инфекционных болезней краевого центра медицинской профилактики Ирина Переладова.
Как понять, что вы заболели корью:
1. Поставить диагноз «корь» может только врач. Первые симптомы кори такие же, как у простудных заболеваний. Сначала появляется субфебрильная температура: 37−37,2. Через некоторое время к симтомам присоединяется конъюнктивит. Потом температура начинает подниматься выше — до 38−39 градусов. Как правило, уже на следующий день после этого появляются высыпания.
2. Если у вас поднялась температура, не нужно идти в поликлинику, лучше вызвать врача на дом. Не нужно ходить на работу и заражать других, даже если это окажется респираторно-вирусная инфекция.
3. Инкубационный период, который определен утвержденными санитарными правилами, составляет 21 день после контакта с больным. Если за этот период ничего не произошло, тогда можно быть спокойным: от этого контакта человек не заболел.
4. Если человек не болел корью или не был привит против кори и близко общался с больным, то индекс контагиозности (заражаемости) составляет 100%, то есть заболеть можно в 100% случаев.
5. Переболевшие корью однажды, во второй раз не болеют. Они имеют стойкий иммунитет к кори на протяжении всей жизни.
6. Вирус кори стойкий, для распространения ему не нужны какие-то особые условия. Это воздушно-капельная инфекция, которая хорошо сохраняется в помещениях даже после того, как больной человек его покинул. Поэтому нужно проветривать помещения, проводить бактерицидное облучение в учреждениях.
7. Всем контактировавшим с больным ставят прививки. Это будет эффективно максимум в первые три-пять дней после контакта с больным. Чем быстрее поставить прививку, тем лучше. Если сделать это позднее, то есть риск, что она не успеет сработать и человек в легкой форме все равно переболеет корью. Прививка состояние не ухудшит, заболевание не усилит, а наоборот сгладит клинику, позволит более легко перенести инфекцию.
Напомним, случаи заболевания корью в Барнауле зарегистрированы впервые за 10 лет. Болезнь начала распространятся с 26 февраля. Возникновение вспышки в управлении Роспотребнадзора по Алтайскому краю объясняют завозом инфекции из соседних регионов и государств. Дальше корь распространялась среди тех, у кого не было прививок.
«Вероятно вспышка связана с годом подъема заболеваемости этой инфекцией, как и любой другой. Та иммунная прослойка, которая была создана в крае, перестала так хорошо работать», — говорит Ирина Переладова. По ее словам, все не привитые ранее могут поставить прививку в поликлинике по месту жительства.
В соответствии с национальным календарем прививок иммунизация против кори включает две прививки: первая (вакцинация) проводится в 1 год, вторая (ревакцинация) в 6 лет. Взрослым прививки проводятся в возрасте 18−35 лет в случае, если они не привиты против кори или имеют только одну прививку. В очаге кори иммунизация проводится всем непривитым без ограничения возраста.
Справка
Корь — это острое тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, поражением верхних дыхательных путей, поэтапным появлением сыпи. Осложнениями после болезни являются поражение центральной нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит), пневмонии. Корь может быть причиной смертности и инвалидности, особенно среди детей раннего возраста. Передается болезнь воздушно-капельным путем.
Источник
Эпидемия кори продолжает распространяться в Барнауле. Сегодня, 14 апреля, в редакцию ИА «Амител» обратились обеспокоенные работники одной из фабрик города, где был зарегистрирован случай заболевания корью.
Эпидемия кори продолжает распространяться в Барнауле. Сегодня, 14 апреля, в редакцию ИА «Амител» обратились обеспокоенные работники одной из фабрик города, где был зарегистрирован случай заболевания корью. «Я работаю на предприятии легкой промышленности. Производство у нас безостановочное. И день, и ночь работают производственные рабочие, 5 дней в неделю трудится весь административный состав и ведущие специалисты. Предприятие насчитывает более 100 человек«, — написала Елена.
По ее словам, в воскресенье Скорая помощь увезла сотрудника, он работает сварщиком с графиком 5/2 и был на своем законном выходном дома. «Сразу поставили диагноз — корь. В больнице диагноз подтвердился. Еще в четверг на прошлой неделе он почувствовал легкую простуду, в пятницу температура поднялась до 37,4, на больничный не пошел — хотел отлежатся на выходных дома, а в воскресенье высыпало на лице, и он, не задумываясь, вызвал Скорую«, — отметила она.
«И конечно, в понедельник, узнав, что наш коллега, с которым все контактировали, заболел корью, мы ожидали приезда врачей в белых халатах, ну или хотя бы официального письма с предостережением как все серьезно… Но увы… ни-че-го!!! Как должно действовать здравоохранение в такой ситуации? По телевидению, в интернете и других СМИ говорят о том, что у каждого заболевшего выясняют круг общения в момент болезни, для принятия противоэпидемических мер в коллективе, который посещал заболевший. И у нашего сотрудника спросили, и он честно ответил, где работает, где находится предприятие, чем занимается и с какого дня начались первые симптомы. Мы переживаем за коллегу, но у некоторых из нас есть маленькие дети до 1 года, или внуки, они абсолютно не защищены… И за себя и за свою семью мы тоже переживаем!!!
Мы ежемесячно отчисляем денежные средства на медицинское страхование, и выполняем свои обязательства. А здравоохранение несет какую-то ответственность? И что должно происходить в нашем данном конкретном случае? И если ситуация в Барнауле и Алтайском крае настолько серьезна, как ее описывают в СМИ, — почему ничего не предпринимается?
«, — говорится в обращении горожан.
Как прокомментировал ситуацию редактор Амик-Мед Игорь Червяков, к несчастью, эпидемия кори в Барнауле распространяется стремительно. ИА «Амител» неоднократно, начиная с января месяца этого года, заостряло внимание на актуальность своевременной вакцинации от этой инфекции. Плановая бесплатная вакцинация проводится лицам в 18 и 35 лет.
«Однако в этом эпидочаге ситуация иная, поскольку речь идет о срочной вакцинации всего коллектива, как контактных по кори. И проблема может быть решена несколькими путями. Первый путь, осуществляется по принципу «не ждать милостей от природы», а оперативно, в поликлинике по месту жительства, вакцинироваться каждому работнику самостоятельно. Второй путь, это коллективная иммунизация на рабочем месте, которую организует штатный медик, либо работодатель предприятия«, — отметил он.
«Можно не сомневаться, что извещение о коревом эпидочаге уже передано в Росздравнадзор, и организовать комплекс противоэпидемичеких мероприятий не составит труда. К сожалению, никаких контактов, кроме электронной почты, автор письма не оставил и редакции детально разобраться в этой ситуации весьма затруднительно«, — подчеркнул редактор Амик-Мед Игорь Червяков.Как уже сообщало ИА «Амител», с 26 февраля по 7 апреля зарегистрировано уже 50 лабораторно подтвержденных случаев заболевания корью. Как правило, случаи заболевания регистрируются, в основном, среди не привитых взрослых.
Возникновение заболеваемости, предположительно, связано с завозом инфекции из других территорий и распространением среди не привитого населения г. Барнаула. В последний раз вспышка кори была зарегистрировано в регионе 10 лет назад.
В Роспотребнадзоре подчеркивают, что иммунизация является наиболее эффективным средством профилактики инфекции. Если в семье кто-либо заболел корью, иммунизация проводится всем непривитым без ограничения возраста.
В соответствии с Национальным календарем прививок иммунизация против кори включает 2 прививки: первая (вакцинация) проводится в 1 год, вторая (ревакцинация) в 6 лет. Взрослым прививки проводятся в возрасте 18-35 лет в случае, если они не привиты против кори или имеют только одну прививку.
Подчеркнем, ежегодно во всем мире от этого заболевания погибают почти 160 тыс. детей, преимущественно малыши в возрасте до 5 лет. Даже при относительно нетяжелом протекании кори это заболевание может осложниться поражением глаз, которое может привести к полной слепоте.
Справка:
Корь – это острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным путём передачи; характеризуется общей интоксикацией, поражением верхних дыхательных путей, поэтапным высыпанием пятнисто-папулезной сыпи. Средний инкубационный период (период развития заболевания с момента контакта с больным корью) 9-11 дней.
Источник инфекции — больной человек (с клинически выраженной формой инфекции или больной стертой формой, который становится заразным для окружающих за 3-4 дня до появления сыпи и 3-4 дня с момента появления сыпи).
Осложнениями после переболевания корью являются поражение центральной нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит), пневмонии.
Корь – высоко контагиозная инфекция, т.е. при контакте с больным заболевают практически все непривитые и не болевшие люди любого возраста.
Источник
Грозит ли опасность Алтайскому краю и как обстоят дела с заболеваемостью корью в нашем регионе
В двух московских школах введен карантин из-за кори. Ранее Роспотребнадзор предупреждал о беспрецедентном росте заболеваемости корью в Европе за последние десять лет. Известно о 37 смертельных случаях заболевания.
Кроме того, минздрав Грузии сообщил нерадостные новости: в стране объявлена эпидемия кори. Количество пациентов с этим диагнозом достигло 335 человек. Неутешительная статистика и в других странах. В России, по данным специалистов Роспотребнадзора, ситуация стабильна. Однако есть тенденция к увеличению числа людей с таким диагнозом: 17,3 случая на миллион населения за 2018 год.
Редакция «ТОЛКа» вместе с экспертом разбирается, грозит ли опасность Алтайскому краю и как обстоят дела с заболеваемостью корью в нашем регионе.
1
Что это за болезнь?
Корь — заразное вирусное заболевание. Передается воздушно-капельным путем. Если в подъезде многоквартирного дома кто-то заразился корью, в группе риска все жильцы с первого по 11-й этаж. Если человек с вирусом придет в общественное место, например, в торговый центр, он может заразить десятки, если не сотни посетителей. Вирус кори передается раз в шесть легче, чем вирус гриппа.
Вирус долго остается в воздухе или на зараженных поверхностях. Он может быть активным в течение двух часов.
«Индекс контагиозности составляет 95-98%. Если в контакте с больным корью ребенком будут 100 непривитых детей, почти все заболеют. Привитые дети не заболеют, а те, у кого нет прививки, заболеют. У нас были случаи, когда к нам был завезен вирус кори и непривитые дети заболели», – рассказала «ТОЛКу» заведующая отделением профилактики инфекционных заболеваний краевого центра эпидемиологии Ирина Переладова.
2
Симптомы кори
Первые дни у человека может вообще не быть симптомов, и заподозрить, что вы подхватили опасную болезнь, не так-то просто. Симптомы кори:
- сильная головная боль;
- сыпь (ее может и не быть);
- слабость;
- повышение температуры тела до 40 градусов;
- потеря аппетита;
- насморк;
- сухой и сильный кашель или лающий, как во время ларингита;
- покраснение и отек горла;
- увеличение лимфоузлов.
3
Заразный тот, у кого уже есть симптомы?
Увы, нет. В этом-то и опасность кори. Человек может заражать других за 4–6 дней до появления симптомов. То есть он еще сам не знает, что болен. И безопасным для окружающих он становится только через 4–5 дней после появления сыпи.
4
Кто в группе риска?
Все, кто не поставил прививку и кто не болел корью в детстве. Также в зоне особого риска — лица с иммунодефицитными состояниями (первичные и вторичные иммунодефициты, состояния после трансплантации органов и тканей). Кроме того, корь очень опасна для больных, получающих лучевую и/или химиотерапию, прошедших длительные курсы высоких доз стероидов. Корь опасна для беременных женщин и маленьких детей.
5
Есть профилактика кори?
Да, это вакцинация. Всем детям должны ставить две дозы противокоревой вакцины, начиная с возраста 12 месяцев.
Бывает и экстренная (постконтактная) профилактика. Суть в том, чтобы как можно быстрее после контакта с зараженным поставить вакцину.
6
Если все так просто, почему люди болеют корью?
По словам врачей, все чаще взрослые отказываются от прививок против кори. Мамы и папы ставят жизнь своего ребенка под угрозу, говорят медики.
«Когда наши врачи сталкиваются с такими случаями, мы всегда задаем резонный вопрос: вы предпочитаете, чтобы ребёнок очень тяжело болел, и вы идете на это сознательно? Вы готовы сделать ребенка инвалидом, потому что по собственным убеждениям вы не хотите поставить прививку? Это не спекуляция, мы называем вещи своими именами. Открываем любой учебник по инфекционной болезни, где написаны осложнения после этой болезни. Как правило, этой информации хватает, чтобы пересмотреть свои убеждения», – говорит Ирина Переладова.
Правда, это единичные случаи, когда родители не хотят ставить вакцину своему ребенку. Иногда они считают, что заболеваемость есть в других странах, а здесь ребенок якобы в безопасности. На что врачи отвечают: «Даже если вы туда ехать не собираетесь, к нам могут приехать оттуда, где есть корь. А ваш ребенок не привит».
7
Меня привили в детстве. Я могу заболеть?
Да, можете. Сегодня национальный календарь предусматривает две прививки, нормы были пересмотрены лет 15 назад. Сегодня те, у кого только одна прививка, могут также заразиться корью.
«Если у вас одна прививка, ваша схема иммунизации считается незаконченной. Вам необходимо поставить вторую. Второе – при наличии двух прививок никто не дает абсолютную гарантию, что вы не заразитесь вирусом. Однако если привитый заболевает, то, как правило, болезнь протекает легко, без осложнений и быстро, без угрозы летального исхода», – говорит врач.
8
Если человек переболел корью в детстве, он может опять заразиться?
Нет, если он болел действительно корью. «Если корь перенесли единожды, то повторно люди не болеют. У нас были случаи, когда заболевали взрослые люди в возрасте 60-65 лет. Они нам говорили, что раньше болели корью. Но если вспомнить историю, что было 50 лет назад – был такой диагноз «корьевая краснуха». И они имели сходное течение болезни. Но сегодня подтверждается точно либо корь, либо краснуха. Диагноза корьевой краснухи нет. Эти люди болели краснухой. Иногда за давностью времени оказывается, что это была ветрянка», – рассказывает Переладова.
9
А можно специально заразить ребенка, чтобы он переболел и у него появился иммунитет на всю жизнь?
Увы, такие случаи хоть и редкость, но бывают. Врачи называют такой «метод иммунизации» опасным, варварским и неоправданно рискованным.
«Это очень опасно. Любой родитель, когда видит ребенка с температурой 40, лихорадкой, а если это маленький ребенок… Ни один нормальный человек не согласится с тем, что пусть лучше ребенок переболеет, чем мы поставим прививку», – говорит врач.
10
Как складывается ситуация с заболеваемостью корью в Алтайском крае?
«У нас в Алтайском крае случаев заболеваемости корью не регистрируется. У нас нет ни завозных случаев, ни контактных, которые прибыли из очагов. Эту информацию в обязательном порядке отслеживает алтайский Роспотребнадзор. Второй момент: у нас достаточно вакцины, выполнены все целевые показатели по иммунизации населения. Так что можно говорить, что в данный момент у нас ситуация благополучная», – говорит заведующая отделением профилактики инфекционных заболеваний краевого центра эпидемиологии Ирина Переладова.
Источник
