Эпидемия кори в балашихе
В Московской области существует реальная угроза распространения вируса кори среди населения. Это обусловлено постоянными миграционными потоками трудовых мигрантов, туристическими поездками граждан за пределы РФ, а также недостаточной иммунной прослойкой среди взрослого населения старше 40 лет и детей в возрасте до 7 лет, из-за увеличивающихся с каждым годом отказов родителей от проведения профилактических прививок детям, в т.ч. против кори.
Так, за 2017 год на территории Московской области зарегистрирован 151 случай кори, что в 75,5 раза больше, чем в 2016г. (2 случая). За текущий период 2018 г. уже зарегистрировано 46 случаев.
В возрастной структуре среди заболевших в 2017 г. превалирует детское население и составляет 54,3% (82сл.). Из всех заболевших – 132 человека (87,4 %) не были привиты против кори или не имели сведений о прививках.
Кроме того, была зарегистрирована вспышечная заболеваемость в 6 муниципальных образованиях Московской области:
В феврале-марте в Ленинском районе — 6 случаев среди взрослых, прибывших на работу из других регионов Российской Федерации и стран СНГ (Узбекистан). Их прививочный анамнез неизвестен.
В мае-июне в Люберецком районе — 10 случаев, из них 7 среди детей до 17 лет. Из 10 заболевших: 8 не привиты.
В июне-июле в г. о. Балашиха – 14 случаев в домашнем очаге, из них 9 среди детей до 17 лет. Из 14 заболевших: 2 не привиты, у 12 прививочный анамнез неизвестен.
В мае-ноябре среди населения Одинцовского муниципального района, — 41 случай заболевания корью (в т.ч. 22 случая среди детей до 14 лет). Из всех заболевших 39 человек не были привиты против кори или не имели сведений о профилактических прививок.
В ноябре-декабре в р/п Шаховская (домашний очаг), всего зарегистрировано 10 случаев (из них 5 детей). Из всех заболевших 9 человек были не привиты против кори.
В ноябре-декабре в Люберецком районе — внутрибольничное заражение корью у 17 детей, находившихся в детском отделении ГБУЗ МО «Дзержинская городская больница».
Распространению инфекции среди населения области способствуют поздняя диагностика болезни, несвоевременная изоляция больных.
За текущий период 2018г. в г.о. Балашиха уже зарегистрировано 13 очагов кори с общим числом заболевших 18, из них 13 – это дети в возрасте до 14 лет (75%). Все дети против кори не привиты. Очаги кори зарегистрированы на следующим улицах г.о. Балашиха: ул. Трубецкая, ул. Пионерская, ул. Карбышева, мкр. ВНИИ ПО, ЖК «Витязь», мкр. Дзержинского, ул. Фучика, ул. Твардовского.
Корь – это острая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся только от человека к человеку, воздушно — капельным путем. Больной человек заразен в конце инкубационного периода и первые 4 дня после высыпания сыпи.
Для кори характерно острое начало — подъём температуры до 38 – 40 °C, сухой кашель, насморк, светобоязнь, чихание, осиплость голоса, головная боль, отёк век и покраснение конъюнктивы, гиперемия зева и коревая энантема – красные пятна на твердом и мягком нёбе. На 4 – 5-й день болезни появляется коревая сыпь (экзантема), сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день на туловище и на разгибательные поверхности рук и ног.
Вирус кори легко распространяется во внешней среде, и даже при непродолжительном контакте с заболевшим заражается множество неиммунных людей всех возрастных категорий.
После перенесенной кори возникают временные иммунодефицитные состояния, т.е. происходит снижение защитных функций организма, приводящие к тяжелым осложнениям: пневмонии, слепота, риниты, ларингиты, конъюнктивиты, менингиты, энцефалиты,
Корь — инфекционное заболевание, которое можно предупредить вакцинацией. Вакцинопрофилактика в нашей стране начата с 1967 года. Успехи в борьбе с корью позволили поставить цель — полностью искоренить эту инфекцию в России и к 2010 году практически эта цель была достигнута, однако, с участившимися отказами родителей от вакцинации своих детей, в т.ч. и от кори, постоянная миграция населения и рост туризма в Европу, все усилия перечеркнули.
Для создания надежного иммунитета против кори в соответствии с действующим национальным календарем профилактических прививок государство выделяет средства на приобретение вакцины для детей (вакцинация проводится детям в возрасте 12 месяцев, ревакцинация в 6 лет) и взрослых в возрасте до 55 лет включительно не болевших, не привитых или не имеющих сведений о вакцинации против кори и привитых только однократно.
Несмотря на проводимые мероприятия, корь продолжает оставаться актуальной проблемой.
ПОМНИТЕ! Корь – далеко не безобидное заболевание. Раньше корь называли «детской чумой». В отдельных случаях осложнения после перенесенной кори приводят к смертельным случаям. По данным Всемирной организации Здравоохранения до введения массовой иммунизации ежегодно от кори умирало до 2-х миллионов человек. Прививка – единственное средство, спасающее от болезни.
Пока население не осознает опасность этой проблемы и не пойдет прививаться самостоятельно, проводимый комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение распространения кори на территории Московского региона и Российской Федерации в целом будет не эффективен. И как не печально констатировать — это может перерасти в эпидемию национального масштаба.
Уважаемые граждане! Позаботьтесь о своем здоровье, здоровье своих близких и окружающих. Сделайте прививку против кори в поликлинике по месту жительства.
Земфира Ахметова, главный специалист-эксперт Ногинского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Московской области
Источник
В декабре 2017г. – январе 2018г. на территории муниципальных образований Московской области продолжают регистрироваться случаи заболевания корью. По-прежнему заболевают невакцинированные против кори лица как дети, так и взрослые. Заболевшие корью проживают в Люберецком, Ногинском, Сергиево-Посадском, Красногорском, Ленинском районах и городских округах Балашиха, Реутов, Химки, Подольск, Домодедово.
Корь — острое инфекционное вирусное заболевание, вызванное вирусом кори, характеризующееся 100% восприимчивостью и дальнейшим развитием осложнений, что в последующем может привести к летальному исходу.
Путь передачи возбудителя инфекции – воздушно-капельный.
Корь в типичной манифестной форме характеризуется совокупностью следующих клинических проявлений:
— кашель и/или насморк, конъюнктивит;
— общая интоксикация, температура 38°С и выше;
— поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сливной сыпи с 4-5 дня болезни (1 день – лицо, шея; 2 день – туловище; 3 день – ноги, руки) и пигментация.
Самому высокому риску заражения подвергаются не вакцинированные дети раннего возраста, беременные женщины. Заразиться корью может любой человек, не имеющий иммунитета — тот, кто не вакцинирован, или тот, кто не перенес заболевание корью.
Корь опасна своими осложнениями. Наиболее частым осложнением кори являются пневмонии, реже в качестве осложнений встречаются кератиты, иридоциклиты, увеиты, отиты, коревой круп, стоматиты, колиты, энцефаломиелиты, гнойничковые поражения кожи (фурункулез и др.).
У взрослых более частым осложнением, чем у детей, является менингоэнцефалит, нередко оставляющий необратимые последствия со стороны центральной нервной системы.
Методом специфической профилактики и защиты населения от кори является иммунопрофилактика. Согласно Национальному календарю профилактических прививок и календарю профилактических прививок по эпидемическим показаниям иммунизации подлежат:
— дети в возрасте 12 месяцев (вакцинация) и в 6 лет (ревакцинация);
— лица до 35 лет (включительно) ранее не привитые, не болевшие, не имеющие сведений или однократно привитые против кори;
— взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных органов в пунктах пропуска через государственную границу РФ) ранее не привитые, не болевшие, не имеющие сведений или однократно привитые против кори;
— лица в возрасте от 12 месяцев без ограничения возраста, имевшие контакт с больной корью (при подозрении на заболевание), ранее не привитые, не болевшие, не имеющие сведений или однократно привитые против кори.
Для иммунизации применяются иммунобиологические лекарственные препараты, зарегистрированные и разрешенные к применению на территории Российской Федерации в установленном законодательством порядке согласно инструкциям по их применению. После двукратной иммунизации защитный титр антител определяется у 95-98% вакцинированных.
На сегодняшний день вакцинация от кори показала высокую эффективность в предотвращении случаев заболевания инфекцией, а также значительное уменьшение количества смертельных исходов в результате неблагоприятного течения заболевания.
Уважаемые жители и гости Подмосковья!
Сделать прививку против кори можно в медицинских организациях по месту жительства.
Источник
Корь не обошла стороной Московскую область. В Балашихе с начала года зарегистрирован 21 случай заражения, и 48 — в 2018 году. Корреспондент канала «360» пообщался с врачом и специалистом Роспотребнадзора о том, почему распространяется заболевание, чем опасна корь и как действует вакцина.
Источник фото: телеканал «360»
О вспышке кори говорит статистика Роспотребнадзора. Если два года назад в Балашихе было 18 заболевших, то в прошлом году — уже 48, и еще 21 человек заразился за последние месяцы. Причем среди страдающих от кори стало больше детей. Вирус ведет себя коварно: если не привит — вероятность заболеть 90%. Так, жилые дома, детские сады и школы превращаются в очаги заболевания.
«Мы раньше всегда говорили, что все детское население у нас привито, и благодаря тому, что дети были привиты у нас хорошо, и подростки перед поступлением в училища и институты, у нас была очень хорошая иммунная прослойка. В настоящее время увеличивается количество отказов от профилактических прививок», — объяснила Ксения Ицкова, заместитель начальника ногинского территориального управления Роспотребнадзора по Московской области.
Тех, кто по разным причинам избегает вакцинации, называют антипрививочниками. Российские законы в этом случае гарантируют добровольность. Одним кажется, что прививки не работают. Другие боятся, что вакцина спровоцирует заболевание или вызовет аллергию.
Источник фото: телеканал «360»
«Родители по каким-то совершенно надуманным причинам отказываются защитить от очень серьезных заболеваний. И мне кажется, чем больше общественность уделяет внимание правильной вакцинации, тем в более безопасных условиях будут наши дети», — отметил Дмитрий Белоусов, директор балашихинского «Лицея».
Врачи доводы антипрививочников опровергают: от вакцины заболеть нельзя. Более того, небольшая порция вирусов — единственный способ избежать заражения.
«Вакцина сама не может стать причиной болезни, потому что это ослабленная культура. И организм немедленно дает хороший иммунитет. Максимум, что может вызвать она, температуру или аллергическую реакцию. Этого бояться ни в коем случае не стоит», — подчеркнула Мария Круглякова, врач-эпидемиолог.
Источник фото: телеканал «360»
Гораздо опаснее подхватить вирус. И страшна не сама болезнь, а возможные осложнения: от отитов и стоматитов до тяжелой пневмонии и энцефалита, когда страдает головной мозг. Это может привести к нарушению координации движений на всю жизнь или даже к летальному исходу. Чтобы обезопасить людей, прививки делают в годовалом и шестилетнем возрасте. В дальнейшем нужно прививаться по два раза, с интервалом, указанном в инструкции к вакцине. Срок действия такой прививки — десять лет, но и после она оградит от самых нежелательных последствий.
«Если человек не знает, есть ли у него иммунитет к кори, то рекомендуется сдать ему кровь, чтобы посмотреть наличие иммунаглобулина в классе G. Если титр высокий, значит, иммунитет хороший. Титра нет — то и иммунитета нет, если же титр низкий, то человеку стоит пройти ревакцинацию», — заявила Мария Круглякова, врач-эпидемиолог.
Перед тем как идти на прививку, нужно взять направление у терапевта или педиатра. Специалист оценит готовность организма, ведь человек должен быть полностью здоров. А в очагах заболевания врачи сами посещают не привитых. И к таким рейдам они просят относиться с пониманием.
Источник
В 2017 году на территории Московской области после годового затишья осложнилась эпидемиологическая ситуация по кори. По информации Управления Роспотребнадзора по Московской области за 4 месяца 2017г. уже зарегистрировано 6 случаев кори, в 2016г. за этот же период заболеваемость корью не регистрировалась. Все случаи зарегистрированы на территории Ленинского района среди взрослых (прививочный анамнез неизвестен), прибывших на работу из других регионов Российской Федерации и стран СНГ (Узбекистан). По оперативной информации по состоянию на 15 мая еще зарегистрировано 4 случая кори по 2 в Раменском и Люберецком районах. Из 4 заболевших невакцинированный ребёнок 3-х лет и взрослые, не привитые против кори ранее.
В 2017 году по информации Роспотребнадзора наблюдается эпидемический подъём заболеваемости корью в Европе. Случаи заболевания выявлены в 14 европейских странах, а общее число пострадавших составляет более 4000 человек. В настоящее время вспышки кори «бушуют» во Франции, Дании, Германии, Норвегии и Сербии. В США, которые избавились от кори в 2002 году, заболевание привозится теми, кто возвращается из Европы.
Согласно приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 июня 2016г. №370н «О внесении изменений в приложение №1 и №2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014г. №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» вакцинации и ревакцинации против кори подлежат:
Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори;
Взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори.
В Московской области существует реальная угроза распространения вируса кори среди населения. Это обусловлено постоянными миграционными потоками трудовых мигрантов, туристическими поездками граждан за пределы РФ, а также недостаточной иммунной прослойкой среди взрослого населения старше 40 лет и детей в возрасте до 7 лет из-за увеличивающихся с каждым годом отказов родителей от проведения профилактических прививок детям, в т.ч. против кори.
Так по результатам исследования напряжённости иммунитета к вирусу кори в индикаторных группах населения в 2016 году доля не имунных к вирусу кори лиц (преимущественно в возрасте 40 лет) превышает общепринятый критерий благополучия (7%) — составила 14,3%, что подтверждает имеющиеся недостатки в организации вакцинопрофилактики.
Хотелось бы еще раз напомнить, что корь – очень «заразная» болезнь. Источник инфекции — больной корью человек в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний.
Для кори характерно острое начало — подъём температуры до 38—40 °C, сухой кашель, насморк, светобоязнь, чихание, осиплость голоса, головная боль, отёк век и покраснение конъюнктивы, гиперемия зева и коревая энантема — красные пятна на твердом и мягком нёбе.
На 2-й день болезни на слизистой щек в области моляров появляются мелкие белёсые пятнышки, окруженные узкой красной каймой (пятна Бельского—Филатова—Коплика).
На 4—5-й день болезни появляется Коревая сыпь (экзантема), сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день на туловище и на 3-й день высыпания покрывают разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы.
Это заболевание «коварно» своими осложнениями со стороны центральной нервной системы, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта – это: :ларингит, круп (стеноз гортани),трахеобронхит, отит, первичная коревая пневмония, вторичная бактериальная пневмония, коревой энцефалит, гепатит, лимфаденит, мезентериальный лимфаденит. Довольно редкое позднее осложнение — подострый склерозирующий панэнцефалит.
И как не печально – в редких случаях все эти осложнения приводят к смертельным случаям.
Уважаемые граждане!
Позаботьтесь о своем здоровье, здоровье своих близких и окружающих. Сделайте прививку против кори в поликлинике по месту жительства.
И помните: лучше болезнь предотвратить, чем её лечить и бороться с последствиями осложнений.
Будьте здоровы!
Елена Валерьевна Карпухина,
специалист-эксперт Ногинского территориального отдела
Управления Роспотребнадзора по Московской области.
Источник
О том, что здоровье не купишь, знают все, но не каждый из нас всерьез заботится о профилактике инфекционных заболеваний, которые, что называется, не дремлют. Сегодня сосредоточим внимание на кори.
В связи с резко осложнившейся ситуацией по кори в Московской области в целом постановлением главного государственного санитарного врача по Московской области введен ряд мер, направленных на предупреждение распространения этого заболевания:
– временный отказ в приеме на работу или отстранение от работы во всех образовательных учреждениях сотрудников в возрасте до 55 лет, не привитых против кори и не болевших корью;
– при выявлении случая кори в образовательном учреждении – отстранение не привитых и не болевших корью детей и подростков от посещения учреждений сроком на 21 день;
– прием детей в летние оздоровительные учреждения при наличии полного документального прививочного анамнеза и справок об отсутствии контакта с инфекционными больными по месту жительства;
– проведение иммунизации против кори сотрудников и пациентов социальных учреждений;
– иммунизация против кори мигрантов в возрасте до 55 лет, не болевших и не привитых против кори, в лечебно-профилактических организациях, осуществляющих медицинское освидетельствование иностранных граждан.
Чтобы узнать ситуацию по кори, крайне заразному вирусному заболеванию, и о мерах борьбы с его распространением, предпринимающихся в городском округе Балашиха, наш корреспондент встретился с врачом-эпидемиологом Балашихинской городской больницы им. А.М. Дегонского Надеждой Ничкасовой.
Корр.: Верно ли утверждение, что корь – коварная болезнь, легко распространяется, имеет тяжелые осложнения, в отдельных случаях может закончиться трагедией?
Н. Ничкасова: Корь, действительно, одна из самых заразных болезней в мире. Это острое инфекционное вирусное заболевание с очень высоким уровнем восприимчивости, передается от человека к человеку при кашле и чихании, личных контактах, при уходе за больным. Быстро распространяется по воздуху. Несмотря на современные достижения медицины, ежегодно от кори и ее осложнений погибает около 130 тысяч человек. Из-за того, что болезнь имеет скрытый период – 10–12 дней, а в отдельных случаях – до 21 дня, заболевшие не сразу обращаются к врачу, начинают заниматься самолечением «от простуды», поскольку острое начало кори очень схоже с симптомами ОРВИ. Также наблюдаются подъем температуры до 38–40 градусов, общая интоксикация, воспалительные явления со стороны слизистых оболочек глаз, носоглотки, верхних дыхательных путей, чихание, кашель, светобоязнь. Серьезный симптом кори в начале заболевания – мелкие пятна на слизистой оболочке полости рта, которые исчезают через несколько дней. А вот характерная сыпь на коже появляется не сразу, распространяется поэтапно с головы на тело.
Корр.: Раньше считалось, что корь – детская болезнь…
Н. Ничкасова: Корь перестала быть «детской» инфекцией: взрослые люди, не прошедшие в свое время иммунизацию, не застрахованы от этого заболевания, передающегося воздушно-капельным путем, и переносят его достаточно тяжело. Из-за позднего обращения за медицинской помощью и неграмотного самолечения у больного отмечаются такие тяжелые осложнения, как воспаление легких, ларингит, отит. В особо тяжелых случаях возможет смертельный исход. Кроме того, попытка перенести болезнь «на ногах» способствует быстрому распространению вируса и риску массового заражения окружающих.
Справочно
В Подмосковье с 2017 года наблюдается рост численности заболевших корью. Если в 2016 году было только два случая, то в следующем году – 151 случай, а с начала 2018 года уже отмечено 55 случаев кори. В городском округе Балашиха в 2016 году случаев кори не отмечалось. В конце июня 2017 года корью заболел мужчина, прибывший из Люберецкого района, ранее находившийся в контакте с заболевшим сыном. Всего же за год было зарегистрировано 18 случаев кори среди жителей округа. С начала 2018 года в Балашихе уже зарегистрировано 18 случаев кори, большинство заболевших – дети. К примеру, 23 февраля в инфекционное отделение Балашихинской городской больницы им. А.М. Дегонского доставлен ребенок 11 лет с диагнозом «корь», который не был своевременно привит.
Корр.: Что мы можем противопоставить чрезвычайно летучему и заразному вирусу кори?
Н. Ничкасова: После выхода 15 февраля 2018 года постановления главного государственного санитарного врача в Ногинском муниципальном районе, городских округах Балашиха, Реутов, Черноголовка, Электросталь Елены Летенковой о дополнительных противоэпидемиологических мероприятиях в Балашихе провели совещание санитарно-противоэпидемиологической комиссии при администрации округа. В результате было выработано Решение по проведению рекомендованного комплекса мер, направленных на предупреждение распространения кори среди населения.
Корр.: Какой наиболее эффективный метод борьбы с корью?
Н. Ничкасова: Конечно, иммунизация – самый эффективный, мощный и доступный метод на пути распространения кори. Коревая вакцина включена в Национальный календарь профилактических прививок и проводится в любой поликлинике по месту жительства взрослого или ребенка БЕСПЛАТНО. В частных медцентрах также можно привиться, но на платной основе. Если все же заболели вы или ваш ребенок, необходимо срочно обратиться за помощью: вызвать на дом врача или – в случае тяжелого состояния – скорую медицинскую помощь. До прихода врача свести контакты с близкими до минимума. Пить как можно больше чистой воды, чтобы помочь организму. Главное – не заниматься самолечением!
Виктория ЯНШИНА
Фото автора
Информационно
Плановая вакцинация детей против кори проводится в возрасте 12 месяцев и повторно – в 6 лет. В случае регистрации кори прививкам подлежат не привитые и не болевшие ранее взрослые и дети, контактировавшие с больным.
Источник
