Эпидемия кори в краснодаре

В Краснодарском крае резко вырос уровень заболеваемостью корью: поставлено 57 таких диагнозов, притом что в 2017 году было выявлено всего два случая. Специалисты считают, что распространению болезни способствуют мода на отказ от прививок, а также большой транзитный поток через регион. В крае объявлены усиленные профилактические мероприятия по борьбе с корью.

Краснодарское управление Роспотребнадзора подтвердило “Ъ” всплеск кори в регионе. С начала года этот диагноз подтвержден у 57 человек, из которых 27 — дети и подростки до 17 лет. По данным Роспотребнадзора, основное количество заболевших корью выявлено в Сочи и Краснодаре, смертельных случаев отмечено не было. Специалисты признают, что по сравнению с предыдущими годами уровень заболеваемости корью в регионе существенно вырос: в 2016 году в крае не было ни одного случая кори, в 2017 году — два случая (оба заболевших — жители Москвы, приехавшие в Сочи на отдых). При этом, по словам начальника отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора Сафиет Тешевой, максимальный уровень заболеваемости корью в регионе был выявлен в 2014 году: в год проведения Олимпиады диагноз «корь» был поставлен 354 раза.

Сейчас в Краснодарском крае проводятся усиленные профилактические мероприятия: медики и специалисты Роспотребнадзора выявляют группы контактных лиц (по 100–150 человек на каждого заболевшего), проверяют наличие у них прививок и в случае необходимости направляют людей на вакцинацию.

«Очаговых случаев заболевания нет, все случаи единичные, поскольку у нас достаточно неплохая иммунная прослойка,— пояснила госпожа Тешева.

— Профилактическая работа ведется в учебных заведениях и медицинских учреждениях, но случаев объявления карантина по кори не было».

Случаи заболевания корью выявляются в отдельных учебных заведениях. В частности, директор краснодарского колледжа электронного приборостроения Сергей Касаткин пояснил “Ъ”, что студентка колледжа в настоящее время находится в больнице с подозрением на корь: «В колледже проводятся профилактические мероприятия, но на учебный процесс они не влияют».

Николай Петропавловский, председатель комитета заксобрания Краснодарского края по вопросам здравоохранения, высказал предположение, что причиной роста заболеваемости в регионе в нынешнем году является мода на отказ родителей от прививок. Другой причиной, по его мнению, может быть большой транзитный поток через край, в том числе в направлении Крыма и Украины. Сафиет Тешева также отметила, что практически все заболевшие не имели прививок от кори. «Пропаганда отказа от прививок ведет к росту заболеваемости»,— считает эксперт Роспотребнадзора.

Как ранее сообщал “Ъ”, в 2018 году Всемирная организация здравоохранения сообщила о рекордно высоком числе случаев кори в Европейском регионе. В первом полугодии корью заболели более 41 тыс. детей и взрослых, тогда как в 2017 году за весь год было зарегистрировано около 24 тыс. случаев инфицирования (в 2016 году — 5,2 тыс. случаев). В нынешнем году в семи странах Европейского региона (Греции, Грузии, Италии, России, Сербии, Украине и Франции) было зафиксировано более 1 тыс. случаев инфекции у детей и взрослых, больше всего пострадала Украина, где число заболевших превысило 23 тыс. человек.

В России, по данным Роспотребнадзора, в 2017 году было зафиксировано 725 случаев кори, тогда как в 2016 году этот показатель составлял 162 случая. За первые десять месяцев 2018 года число случаев кори составило 2354, тогда как за аналогичный период прошлого года — 367. ВОЗ напоминает о необходимости прививок: «Для предотвращения вспышек необходимо обеспечить не менее чем 95-процентный ежегодный охват двумя дозами вакцин с противокоревым компонентом на уровне любого сообщества, а также предпринять усилия, направленные на охват прививками детей, подростков и взрослых, которые в прошлом пропускали плановую вакцинацию».

Анна Перова, Краснодар; Валерия Мишина, Александр Черных

На днях по «Фейсбуку»

гуляло сообщение

, которое не могло оставить равнодушными родителей малолетних детей. Они перекидывали его друг другу, хватаясь за голову и делая круглые глаза.

Приводим его полностью:

«Врач говорит, что началась эпидемия кори в Краснодаре. В школе № 32 человек двенадцать заболело, один школьник умер. В новостях тишина. А вы слышали про вспышку кори в Краснодаре?»

Ответы не заставили себя ждать. Один пользователь сообщил, что ему в десятом часу вечера звонили из детской поликлиники № 4, чтобы привели детей на следующий день на прививку от кори, из детской поликлиники № 3 принесли повестку о том же.

Вывод: «Врачей заставили всех обзванивать…».

И понеслось: «Спасибо, полезная информация!», «В новостях самого важного не пишут, всегда по знакомым узнаешь», «Лучше перебдеть!» и т.п.

Один из пользователей решил намекнуть, что информация ложная:

«У нас в школе сибирская язва, умерло 187 человек, а в соседней школе — чума: умерло трое и госпитализировано 147 человек», но его сарказма никто не понял: «А что за город?», — последовал вопрос.

 Из одной семьи

«КИ» позвонили в городское управление здравоохранения, чтобы узнать, какая на самом деле ситуация с корью сейчас в Краснодаре.

— Ну что вы, какие двенадцать человек и один умерший?! Это неправда! — заверила нас заместитель начальника Ирина Мамай. — Случаи кори в школе № 32 действительно были, но их выявили еще в октябре. Заболевших всего трое, и все они — из одной семьи.

Дети в свое время не были привиты от этой инфекции. Ребят госпитализировали в детскую краевую инфекционную больницу и уже выписали. Других случаев кори не зарегистрировано.

Что касается звонков из поликлиник с приглашением прийти на прививку от кори, то это обычное дело.

— Поликлиники следят за тем, чтобы детей прививали согласно национальному календарю прививок, поэтому либо звонят, либо присылают почтой приглашение привести детей на вакцинацию, — продолжает Ирина Мамай. — Если же родители отказываются от вакцинации, ЛПУ все равно обязано время от времени звонить, чтобы еще раз проинформировать о том, что нужно привить ребенка. 

Опасно для взрослых

Отметим, что корь — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, оно 100-процентно контагиозное, то есть здоровый, но не привитый от кори человек обязательно им заразится при контакте с больным.

Однако у детей корь протекает довольно спокойно. Клинические проявления — высыпания на теле и повышение температуры до 38 градусов.

— Корь представляет опасность для взрослых, — отмечает главный инфекционист Кубани, главный врач краевой клинической инфекционной больницы Владимир Городин. — У них может развиться менингоэнцефалит — поражение центральной нервной системы, другие системные воспаления. Если корью заболеет беременная женщина, велик риск, что ребенок родится с уродствами. Вот почему так важна вакцинопрофилактика.
 
Прививка от кори входит в национальный календарь прививок, она делается детям в 1 год и 3 месяца и в 6 лет.

Отметим, что если в России ситуация с заболеваемостью корью находится на низком уровне, то в Европе она приближается к катастрофической.

По данным Роспотребнадзора, только за первое полугодие 2018 года в Украине зарегистрировано более 28 тыс. случаев кори, 13 из которых закончились летальным исходом. Очень напряженной ситуация остается в Сербии, Греции, Грузии, Румынии, Италии, Черногории и Франции.

Читайте новости там, где удобно: Twitter, Fb , Vk, Оk, Яндекс.Дзен.

Медики бьют тревогу: в России и в европейских странах растёт заболеваемость корью. Помимо отказников по религиозным убеждениям и тех, кто не верит в иммунизацию, есть и взрослые, которые не помнят, делали ли им прививки в детстве. А между тем корью можно заболеть и в 25, и в 50 лет. В тяжелых случаях не исключен даже летальный исход. Чем опасна корь, какие симптомы на неё указывают и зачем прививаться, вместе с экспертами разобрался «АиФ-Юг».

Грозит ли эпидемия?

В Европе ситуация с заболеваемостью корью приближается к эпидемической. Крупные вспышки зафиксировали в Великобритании, Германии, Бельгии, Швейцарии, Польше, Казахстане, США, Венесуэле, Бразилии, Австралии. Много заболевших в Украине, Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции. Всё это влияет и на обстановку и в нашей стране. Об эпидемии пока речи нет, но случаи кори в России есть, в том числе на Кубани. В прошлом году в Краснодарском крае заболели 66 человек, из них 33 — дети. В этом году инфекцию диагностировали ещё у десяти кубанцев, среди них один ребёнок. Показатель ниже, чем средний по стране. Тем не менее, медики озабочены такой ситуацией. Все заболевшие никогда не прививались.

«Более 95 % населения Кубани привито, однако есть ещё немало людей, которые не хотят вакцинироваться. На данный момент таких 14 тысяч 729 человек, — объясняет заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю Татьяна Гречаная. — 4200 — отказались по религиозным убеждениям, остальные десять тысяч людей не верят в пользу иммунизации. Антипрививочная пропаганда в соцсетях и некоторых СМИ сделала своё дело. Статистика же показывает обратное. Эффективность данной вакцины высока. Среди миллионов, привитых от кори, ни у одного не было негативных последствий».

Помимо «отказников» ещё около 4,5 тысячи кубанцев пока не вакцинированы из-за медотводов — постоянных, к которым относятся серьёзные аутоиммунные и онкологические заболевания, или временных (ОРВИ или обострение хронических болезней). Около семи тысяч человек в крае не знают или не помнят, делали ли когда-нибудь прививку от кори. Все перечисленные категории входят в группу риска, в любой момент кто-то из них может заболеть. Корь чрезвычайно контагиозная инфекция, т.е. здоровый, но не привитый от кори человек обязательно заразится при контакте с больным. Кубань — не изолированный регион, у нас высокая миграция, впереди туристический сезон, риск «завозов» велик».

Корью заболела женщина, в одном офисе с ней работали около семи тысяч человек. Медики их экстренно вакцинировали, ни один из сотрудников не заразился.

Заболеть не по-детски

«Корь считается детской инфекцией, но в последнее время стала «нападать» и на взрослых. Люди заболевают и в 25, и в 50 лет. Последствия могут быть серьёзными, вплоть до летального исхода. Само заболевание нередко протекает тяжело, обостряются имеющиеся болезни, — говорит главный внештатный инфекционист министерства здравоохранения Краснодарского края Владимир Городин. — Инкубационный период длится до 21 дня. Человек заразен за четыре дня до первых высыпаний и ещё четыре дня после.

Начинается корь с подъёма температуры до высоких цифр, общей слабости, першения в горле, слезотечения, ощущения наличия инородного тела в глазах, сухого кашля. Не обязательно, что проявятся все симптомы сразу, поэтому лучше вызвать врача. На четвёртый день появляется сыпь на теле: сначала на голове, верхней части туловища, потом на животе и ногах. Это классический пример неосложнённой кори. Осложнённая же зависит от того, какой орган вовлечён в процесс, часто поражаются суставы, сердце, нервная система. Негативные последствия болезни могут проявиться не сразу, а спустя несколько лет. Рассеянный склероз, панэнцефалит связаны с перенесённой корью».

«Дети заболевают в основном из-за того, что их родители отказались от прививки, не защищают от опасной инфекции. У малышей корь тоже может протекать тяжело, с осложнениями. Так, у одного из десяти человек развивается отит, у одного из двадцати — пневмония. Вообще воспаления лёгких, носоглотки, конъюнктивиты — самые частые последствия кори. Помимо этого, есть риск энцефалита, эписиндрома. Отдалённые последствия — могут появиться аутоимунные заболевания, — поясняет главный внештатный детский специалист-инфекционист краевого Минздрава Нафисет Тхакушинова. — В группе риска сейчас молодёжь. Многие из рождённых в конце 1990-х и в начале 2000-х не были в своё время вакцинированы».

Сделать прививку можно бесплатно в поликлинике по месту жительства.

Именно поэтому в России проводятся усиленные меры профилактики. С первого апреля до первого октября будет проходить так называемая «подчищающая вакцинация». Прививать готовы всех: детей, у которых подошёл срок вакцинации, взрослых, не вакцинированных в детстве, а также тех, кто не помнит, прививали их или нет. Дело в том, что с возрастом защитных титров в организме становится недостаточно, чтобы противостоять инфекции. Можно сделать анализ и проверить, есть ли иммунитет к кори. Но чтобы жить спокойно, лучше, не раздумывая, сделать прививку. До 31 декабря текущего года работодатели могут организованно, планово вакцинировать своих работников. Особенное внимание предприятиям, где трудятся иностранцы.

«Безопасная доза выработает дополнительные антитела и никакого вреда не нанесёт, — уточняет Владимир Городин. — Прививка действует сразу же после введения в организм. Подтверждение тому недавний случай в Краснодаре. Корью заболела женщина, в одном офисе с ней работали около семи тысяч человек. Медики экстренно вакцинировали всех, кто попал в очаг. В итоге ни один из сотрудников не заразился».

Одна из самых заразных

«Перед прививкой от кори, как и любой другой, ребёнка должен осмотреть педиатр. Если малыш здоров, даётся разрешение. Никакие дополнительные анализы не требуются. Как правило, врачи на участке своих детей знают, если есть проблемы или пациент пришёл впервые, предлагают сдать развёрнутый анализ крови. Особенно сложные случаи рассматривает иммунологическая комиссия, — говорит Нафисет Тхакушинова. — Прививка от кори безопасна, но нельзя забывать, что это живая вакцина, поэтому возможно проявление допустимой реакции.

На месте укола образуется покраснение, которое может быть горячим на ощупь. Ни в коем случае его нельзя тереть, обрабатывать спиртом или наносить на него какие-либо мази. Есть риск занести в ранку инфекцию. После инъекции может подняться температура, в том числе и высокая, а также появиться небольшое высыпание на теле. Всё это считается нормальным ответом организма. Если у родителей возникают сомнения, касающиеся состояния ребёнка, необходимо обратиться к врачу. По Национальному календарю прививок детям вводят вакцину против кори в возрасте одного года и шести лет».

Взрослых перед инъекцией должен осмотреть терапевт. Если человек ни разу не делал прививку, её ставят также дважды. Ревакцинацию делают один раз.

Вообще от кори начали прививать в 1963 году. К тому моменту заболеваемость и смертность от этого недуга в мире были высоки. В год умирали около трёх миллионов людей, большинство из них были дети. По итогам 2017 года погибли 110 тысяч людей. Это одно из самых заразных заболеваний сегодня может быть побеждённым.