Эпидемия кори в украине комаровский
Сергей Анашкин © ИА Красная Весна
Известный русскоязычный украинский популяризатор здорового образа жизни врач-педиатр Евгений Комаровский прокомментировал эпидемию коронавируса в Китае, а также дал ряд советов по возможным мерам защиты в своем авторском блоге на видео-сервисе Youtube 27 января.
В частности, Комаровский отметил, что на сегодняшний день считается, что вирус имеет животное происхождение и был передан людям от летучих мышей во время употребления последних в пищу. Вместе с тем, по информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), практически все заболевшие в последние дни заразились не от животных, а от людей. При этом в самой ВОЗ большинство специалистов считают, что это «пока локальная внутрикитайская чрезвычайная ситуация и поднимать всемирную панику и суету однозначно рано».
По словам Комаровского, разлетевшиеся в СМИ и соцсетях фото и видео опустевших китайских улиц, в том числе и то видео, на котором человек буквально падает на асфальт, на самом деле не являются доказательством чего-то жуткого, так как в новогодние праздники улицы китайских городов всегда сильно пустеют, тем более что сейчас объявлен карантин.
Что же касается популярного вопроса про посылки из Китая, то, по мнению Комаровского, здесь достаточно просто посчитать. Так, по данным ВОЗ, инкубационный период коронавируса составляет от 1 до 14 суток. Кроме того, еще 5-7 дней длится сама болезнь. Таким образом, даже если учесть некоторый запас по времени, то получится, что вирус живет в организме человека, по словам Комаровского, «в идеальных условиях» не более 20 дней. Что же касается посылок, то в условиях нахождения в этой среде вирус гибнет за 2-3 дня. Таким образом, бояться посылок из Китая не стоит.
Кроме того, Комаровский утверждает, что, по данным ученых, «уханьский вирус» примерно в 9 раз менее заразен, чем корь, и лишь немного отличается от обычного гриппа по значению базового репродуктивного числа.
«В этом плане меня безумно удивляет эта паника в наших соцсетях, при том что в стране 150 тысяч заболевших корью и люди продолжают обсуждать целесообразность вакцинации. „Уханьским вирусом“ пока не заболел никто, но все не жрут бананы и не получают посылки. Это бред какой-то», — заявил Комаровский.
Что же касается диагностики коронавируса, то Комаровский заявляет, что для 100% результата нужны специальные тест-системы, анализирующие кровь или выделения из дыхательных путей, которые, по его словам, имеются только в Китае и США. Без них, опираясь только на симптомы, невозможно точно определить каким именно вирусом заражен больной, даже с учетом того, что «уханьский вирус» имеет несколько специфичные симптомы поражения нижних дыхательных путей: «лихорадка, интенсивный кашель, общая слабость, у значительного числа пациентов диарея и конъюнктивит».
Комаровский также отметил, что для борьбы с коронавирусом стоит придерживаться стандартного алгоритма действий как при обычном гриппе: «Никаких противовирусных средств против коронавируса не существует». В Китае, по его словам, занимаются масштабными противоэпидемиологическими мероприятиями — закрыто 15 городов с общим населением в 60 млн человек, и это самое правильное, что сегодня можно сделать. По его прогнозам, вакцина от вируса появится в широком доступе не ранее чем через 1,5-2 года, а за это время «уханьский вирус» потеряет актуальность.
«Судя по тому, как распространяется инфекция в многомиллиардном, чрезвычайно насыщенном на квадратный метр людьми в Китае, у нас есть все шансы благополучно миновать этот кризис», — заключил он.
Напомним, в конце 2019 года стало известно об эпидеми коронавируса в китайском городе Ухань. Первые смертельные исходы были зафиксированы в Китае 9 января. С 23 января в Китае начались массовые противоэпидемиологические мероприятия — перекрытие въезда и выезда из городов, отмена авиарейсов, продление новогодних каникул и т. д.
Многие туристические компании отменили поездки в Китай. Некоторые страны сообщили о закрытии границ.
По состоянию на утро 28 января в мире официально диагностировано 4575 случаев заражения коронавирусом, 106 человек в результате умерло, излечилось 63 человека.
Источник
Эта запись в Блоге — текстовая версия одноименного видео.
Предлагаю поговорить о кори, потому что очень много информации, много суеты, паники, совершенно иногда необоснованной, поэтому хотелось бы расставить точки над «і», объяснить, что происходит.
Самое главное — давайте рассмотрим такую вещь, как история болезни. Корь — история болезни. Сколько существует человечество — столько рядом с ним существует корь. И всегда все корью болели. Вот есть такое понятие «всеобщая заболеваемость». Понятие всеобщая заболеваемость имеет прямое отношение к такой болезни, как корь. Всегда, во все времена, люди на земном шаре болели корью. Были определенные острова, где корью не болели. Когда туда ступила нога белого человека — там вымерла большая часть населения именно от кори. Итак, всегда болели корью. К чему это приводило, вот эта «всеобщая заболеваемость» корью? Никогда не было такого, чтоб умирало меньше одного процента заболевших. Из ста детей — один всегда умирал от кори. Во все времена. Это был идеальный вариант — один ребенок из ста. Болели именно дети.
После того как на земле появились антибиотики, смертность немного уменьшилась. Немножко — даже мягко сказано. Смертность уменьшилась в десять раз. Стал умирать один ребенок из тысячи. Не потому, что антибиотики лечат корь: корь — это вирусная инфекция. Но при кори возникают очень часто бактериальные осложнения, которые могут погубить человека. Ликвидировав такие осложнения, мы пришли к тому, что умирать стал один из тысячи.
Но общество, человечество может вообще не рассматривать тему вакцинации от кори. Ну не надо прививать детей, и тогда мы будем платить просто цену. Каждый ребенок будет болеть корью, один из тысячи будет умирать, два-три будут иметь осложнение в виде менингоэнцефалита ну и оставаться, извините, просто без мозгов. Или слепота и куча других более или менее серьезных осложнений.
Итак, вот есть цена, которую общество может заплатить за корь. Или другой вариант — общество может прививаться. Если общество принимает решение прививаться, ситуация меняется самым принципиальным образом, и корь просто исчезает с лица земли, то есть той страны, где эта вакцинация происходит. Просто у всех есть противокоревой иммунитет.
Самая страшная и безумная ситуация возникает тогда, когда общество принимает решение прививаться, но половина прививается, а половина — нет. К чему это приводит? Это приводит к тому, что болеть начинают взрослые. То есть когда не привит никто, то с вирусом люди встречаются в детстве. Когда привита половина, шансы встретиться с вирусом в детстве уменьшаются, и с вирусом начинают встречаться взрослые. А они болеют намного тяжелее детей. Тогда цена болезни, цена кори, многократно возрастает, и взрослые начинают умирать.
Итак, еще раз фиксирую внимание: самое страшное, что может быть, — это ситуация, при которой в обществе половина прививается, половина — нет. Общество должно принять решение: прививаемся или нет. И общество, приняв это решение, хочет добиться оптимального результата. Вот оптимальный результат: в обществе, которое принимает решение о вакцинации от кори, должно быть привито не менее 90%. Идеально — 95-98% всех жителей. Тогда вирусу просто невозможно циркулировать — негде, все невосприимчивы к кори. И тогда болезнь исчезает. Это первое.
Далее, в чем сегодня огромные сложности у нас? Ну конечно же, мы попали в ту беспредельную категорию стран, где половина привита, половина нет, но самое страшное в том, что у нас огромные проблемы со статистикой. Эти проблемы — просто драма. Я не говорю «огромное количество людей якобы привитых» — они привиты «на бумаге». Это второе.
И третье: даже сейчас, когда люди реально болеют корью, потому что количество привитых значительно уменьшилось, мы адекватной информации не имеем. Прежде всего потому, что мы не очень далеко ушли от системы планирования, наших дурацких проверок, отчетов, бумажек и так далее. Если у вас много больных с корью, к вам едет куча комиссии, вас проверяют, вы получаете по голове от начальства, поэтому скрыть всегда проще, чем показать.
И еще: чтобы все четко понимали — врачи частной практики фактически лишены возможности нормально лечить корь. Корь лечится только в инфекционных больницах. Только там. И это, кстати, одна из главных особенностей кори. Я хотел бы на этом отдельно остановиться.
Корь — летучая инфекция. Что это значит: если больной находится в двухстах метрах от вас, с потоком воздуха вы все равно можете заразиться. То есть когда больной с гриппом зашел в класс, он может заразить всех в этом классе, но не заразить в соседнем. Ребенок, который пришел с корью в школу, инфицировал всю школу. Если в конкретном подъезде на первом этаже детеныш с корью, то на 9-м этаже — все в контакте с корью.
Так вот, в этой ситуации больные с корью лечатся в определенных герметичных боксах, которые находятся только в инфекционных больницах. И таких частных больниц у нас нет. Эти все наши «крутьки», которые привыкли лежать в крутых палатах, чтоб вокруг них все кругами бегали, если вы или ваш ребенок корью заболеете, ни о какой частной клинике можете не мечтать — будете лежать в нашей нормальной «постсовковой» инфекционной больнице. С тараканами, беспределом и со всем остальным. Это вас всех ждет. Вы об этом хотя бы думайте.
Но вернемся к статистике. Огромное количество случаев кори в информационное поле не попадает. О них просто не сообщают. Иногда вообще не ставят диагноз. Вместо кори ставят краснуху, аллергию… И самое страшное — у нас нет нормальной информации о смертности. Больной с корью может умереть от пневмонии, например. И сплошь и рядом по статистике проходит: причина смерти не корь, а просто пневмония или менингоэнцефалит. А о том, что именно корь вызвала менингоэнцефалит, никто не сообщает. Реально мы знаем о шести погибших от кори в Украине, но до Минздрава, по-моему, дошло только два случая.
Отсюда еще одна проблема. Это вообще глобальная проблема кори и вакцинации. Вакцинация оказалась настолько эффективна, что люди забыли, что такое корь, люди перестали бояться кори, но люди боятся вакцинации. То есть эффективность вакцинации работает против самой вакцинации. И вот сейчас мы имеем глобальную проблему: вы, наконец, несмотря на предупреждения, разговоры о том, что корь придет обязательно, поняли, что корь есть на самом деле. Но вы даже сейчас не понимаете реальных масштабов того, что происходит. Потому что, как минимум, половина случаев кори в нашей стране в информационное поле не попадает. Если вы думаете, что в вашей деревне или городе все красота, а именно в Киеве, Ивано-Франковске или Одессе плохо, то вы, ребята, ошибаетесь. Достаточно серьезно везде.
Если у вас несерьезно сейчас, то серьезно будет через две недели, если вы немедленно не отреагируете. И тот факт, что люди начинают суетиться, потому что некая мэрия приняла решение не пускать непривитых в школу, так и та, которая этого решения не приняла, они тянут. Они ждут этих гробиков, чтобы потом принять решение на людской панике.
Поэтому с этим тянуть нельзя. Это надо делать немедленно. Что делать сейчас? В двух словах. Информация есть в свободном доступе — заходите, берите. Вакцины от кори есть. Вакцина от кори — это корь, краснуха, паротит (КПК) — импортная, бельгийская, она в свободном доступе. По крайней мере, для детей она есть в неограниченном количестве. Если вы зашли в поликлинику и там сказали, что вакцины нет, пожалуйста, не поленитесь: зайдите на сайт Минздрава, фейсбук-страницу Минздрава, сообщите о том, что в такой-то поликлинике вам отказались делать прививку. Вакцинироваться положено два раза — в год и в шесть лет. Этого достаточно для полноценного иммунитета.
Но в эпидемию, во время вспышек (условно говоря, сейчас в Киеве вспышка), по всем нормативным документам ВОЗ, можно вакцинироваться не с года, а с девяти месяцев.
Если вы сомневаетесь: привиты вы или нет, то ничего страшного с вами не произойдет от третьей вакцинации. Исключительно материальные потери, если придется купить вакцину.
Если вы страшно сомневаетесь: нужна прививка, не нужна прививка, то у вас есть возможность сдать анализ крови и выяснить наличие защитных антител. Анализ четко говорит, нужно ли вакцинироваться.
Другой вопрос в том, что цена анализа, как правило, выше, чем цена вакцины. Поэтому, если есть вопросы, я рекомендую не сдавать анализы, а привиться. Хуже от этого не будет. Однозначно. Качественная современная вакцина в большинстве случаев достаточно легко переносится.
Год назад я предупреждал все общество по поводу кори. Общество требует трупов. Без них оно не готово верить. Сейчас я еще раз хочу вас предупредить. Корь — это разминка, это цветочки. Будет хуже. И корь покажется вам сладкой ягодкой на торте. А тортик — это дифтерия. С ней не все так просто. Корь вы привили однократно — и на 85% есть защитные антитела. От дифтерии надо привиться три раза подряд, потом еще раз через год и потом каждые 10 лет вакцинироваться. С дифтерией так быстро создать у всех иммунитет не получится. И с бельгийскими вакцинами есть проблема.
Я хочу также обратить внимание, что глупо сейчас, в это время, когда большое количество детей не вакцинировано от дифтерии, требовать для школы и сада вакцинацию от кори и это ставить условием посещения сада и школы, но не вспоминать про дифтерию. Вы можете быть прекрасно привиты, но в прошедшую эпидемию дифтерии взрослых умерло в два или в три раза больше, чем детей. Когда вы за последние 10 лет прививались от дифтерии? Прививайтесь. Вы должны знать: дифтерия — это не 1 на 1000 умирает. При дифтерии без сыворотки умирает 50%. С сывороткой в лучших клиниках мира все равно смертность 10–15%. То есть каждый десятый заболевший умирает. С сывороткой в стране напряженка, мягко говоря.
Недавно было «страшно великое событие»: Индия нам дала несколько доз противодифтерийной сыворотки. Будет дифтерия — эти дозы закончатся за 2 дня. И мы останемся без единственного препарата, которым надо дифтерию лечить. Я сейчас не агитирую вас за вакцинацию. Я сейчас обращаюсь к людям, которые верят, что Комаровскому не платят производители вакцин. Если вы мне верите, обратите внимание на то, привит ваш ребенок от дифтерии или нет. И обратите внимание на себя. Никто на вашего ребенка не обратит внимания, и тем более вы не будете никому нужны. Так что вакцинируйтесь, если последние 10 лет вы не прививались. Есть специальные вакцины именно для взрослых — для поддержания противодифтерийного иммунитета.
Ребята, оторвите попу от дивана: дифтерия придет обязательно, она не может не прийти. Есть биологические законы. Умрет много людей. Это не корь, это гораздо хуже и опаснее. Кто-то хочет пойти по пути естественного отбора? Бог им судья. Но вы нарожали детей. У вас, взрослых, больше шансов умереть от дифтерии, чем у ваших детей. Вам же нужно вырастить тех, кого вы нарожали. Не ждите, что работодатель или государство вас привьет. Я посмотрел статистику: о том, что у нас беспредел с вакцинацией и что нужно собрать Совет национальной безопасности по этому поводу, я впервые написал в 2010 году — 8 лет назад. И после писал и говорил об этом сотни раз. Сотни. Этого никто не слышит. Спасение утопающих — дело рук самих утопающих. Ребята, давайте спасаться, в конце концов. Надеюсь, что вы сделаете правильные выводы и инфекционные болезни обойдут вас стороной.
На украинском языке этот материал можно прочесть здесь.
автор Комаровский Е.О.
опубликовано 17/01/2018 15:27
обновлено 03/01/2019
— Прививки
Источник
Украина лидирует по заболеваемости корью в Европе. По данным Министерства здравоохранения, в 2018 году корью заболели 54,5 тысяч человек, 16 из них умерли от осложнений. В 2019 году зафиксировали минимум четыре летальных случая.
В Харьковской области в январе 2019 года также резко увеличилось число заболевших корью. Vgorode уже писал о ситуации с вакцинами в поликлиниках Харькова, где сдать анализы на антитела к кори и сколько стоит прививка в коммерческой клинике. А теперь мы решили подробнее рассказать об особенностях и противопоказаниях к проведению вакцинации от кори, используя советы известного харьковчанина, доктора Комаровского. Далее приводим текст из его видеоблога.
Комаровский про корь: история болезни
Комаровский: при кори часто возникают бактериальные осложнения, способные погубить человека
Давайте рассмотрим историю болезни кори. Сколько существует человечество, столько рядом с ним существует и корь. Во все времена все люди на земном шаре болели корью.
К чему приводила такая всеобщая заболеваемость? Никогда не было так, чтобы умирало меньше 1% заболевших. Во все времена 1 из 100 всегда умирал. Болели именно дети. Когда на Земле появились антибиотики, смертность уменьшилась в 10 раз. Стал умирать 1 ребенок из 1000. Не потому, что антибиотики убивают корь – это вирусная инфекция. Но при кори часто возникают бактериальные осложнения, способные погубить человека. Ликвидировав осложнения, мы пришли к тому, что умирать стал 1 из 1000.
Общество может вообще не рассматривать тему вакцинации от кори. Тогда каждый ребенок будет болеть, 1 из 100 умирать, а 2-3 получат осложнения в виде менингоэнцефалита и останутся, извините, без мозгов. Или слепота и куча других более-менее серьезных осложнений. Вот цена, которую общество может заплатить за корь. Корь покажется сладкой ягодкой на тортике, когда придет дифтерия.
Или же общество может прививаться. Если мы выберем второе, то ситуация меняется самым принципиальным образом: корь просто исчезает с лица той страны, где происходит вакцинация. У всех есть противокоревой иммунитет.
Взрослые болеют тяжелее детей
Вакцинация от кори в Украине
Самое страшное и безумное возникает тогда, когда общество принимает решение прививаться, но половина это делает, а половина – нет. Это приводит к тому, что начинают болеть взрослые. Когда не привит никто, то с вирусом люди встречаются в детстве, а когда привита половина – шансы уменьшаются и с вирусом встречаются взрослые. А последние болеют гораздо тяжелее детей. И тогда цена многократно возрастет – начнут умирать взрослые.
Поэтому общество должно принять решение – прививаться или нет. Оптимально – это не менее 90% привитого населения. Идеал – 95-98%. Тогда вирусу просто невозможно циркулировать и болезнь исчезает.
В чем возникают огромные сложности? Мы попали в ту беспредельную категорию стран, где привита только половина. И самое страшное: у нас огромные проблемы со статистикой. Это уже не говоря о тех, кто привит «на бумаге». Даже сейчас, когда люди реально болеют корью, адекватной информации нет. Прежде всего, потому что мы не очень далеко ушли от дурацких проверок, бумажек и отчетов. Если у вас много людей с корью, к вам едет куча комиссий, и вы получаете по голове от начальства. А скрыть всегда проще, чем показать.
Комаровский о кори: если больной находится в 100-200 метрах — можно заразиться
Комаровский о кори. Инфографика: Елена Чернета/Vgorode
Кроме того, частные врачи практически лишены возможности нормально лечить корь. Это делают исключительно в инфекционных больницах, где есть герметичные боксы. Корь – это так называемая «летучая» инфекция. Если больной находится в 100-200 метрах от вас, то благодаря потокам воздуха вы тоже можете заразиться. То есть когда ребенок с гриппом зашел в класс, то он может заразить свой класс, но не соседний. Но ребенок с корью инфицирует всю школу. Если в подъезде на первом этаже есть ребенок с корью, то на девятом уже в контакте с корью.
Частных инфекционных больниц у нас нет. А поэтому те, кто привык к крутым палатам, где все вокруг них бегают, должны четко понимать: когда вы или ваш ребенок заболеете корью, то попадете в нашу обычную совковую больницу. С тараканами, беспределом и всем остальным.
Вернемся к статистике. Об огромном количестве случаев заболевания кори не сообщают. Иногда не ставят диагнозы, а иногда вместо кори ставят краснуху или аллергию. Но самое страшное, нет нормальной информации о смертности. Потому что больной корью может умереть от пневмонии или коревого менингоэнцефалита.
Глобальная проблема вакцинации заключается в том, что последняя была настолько эффективна, что люди перестали бояться кори. Теперь люди боятся вакцинации. То есть эффективность вакцинации работает против самой вакцинации.
И наконец-то, несмотря на многочисленные разговоры о том, что корь придет обязательно, люди поняли, что она на самом деле есть. Но даже сейчас вы не понимаете реальных масштабов того, что происходит. Гарантирую, что как минимум половина случаев кори в информационное поле не попадает. Поэтому если вы думаете, что в вашей деревне и городе все хорошо, а в Киеве-Одессе-Ивано-Франковске плохо, то вы ошибаетесь. Достаточно серьезно везде. А у вас серьезно будет через две недели.
Люди начинают суетиться, потому что некая мэрия приняла решение не пускать непривитых детей в школу. А та, которая еще не приняла, тянет и ждет гробиков, чтобы потом принять решение на людской панике. Это нужно делать немедленно.
Можно ли вакцинироваться в период эпидемии? Да.
Осложнения от кори у детей и взрослых: инфографика
Импортная, бельгийская вакцина от кори есть в свободном доступе и, по крайней мере для детей, в неограниченном количестве. Если в какой-то больнице вам сказали, что вакцины нет – не поленитесь, зайдите на сайт МОЗ и сообщите, что вам отказали. Желательно вакцинироваться 2 раза – в год и в шесть лет.
Но в период эпидемии, согласно всем нормативных документам МОЗ, можно вакцинироваться и в 9 месяцев. Если вы сомневаетесь, привиты или нет, то от третьей вакцинации ничего страшного с вами не произойдет. Качественная современная вакцина в большинстве случаев достаточно легко переносится.
Доктор Комаровский о кори
Нужно ли прививаться от кори взрослым
Корь в Украине: симптомы (инфографика)
«Значительное количество людей, которые родились после 1956 года, корью болели. Я, например, болел корью, я родился до того, как началась вакцинация. Если вы болели корью, то вам не надо вакцинироваться. Если вы привиты от кори – вам не надо вакцинироваться. Если вы в группе риска, если вы работаете учителем в школе, вы врач, работаете с детьми, со студентами – конечно, вам надо решить проблему с вакцинацией. Если вы не привиты и не вакцинированы – вам надо привиться 2 раза с интервалом минимум 1 месяц»
Если вы страшно сомневаетесь, нужна прививка или нет, то можете сделать анализ, который четко скажет, если ли у вас защитные антитела.
Отметим, что сейчас бесплатные вакцины от кори появились во всех харьковских поликлиниках.
Другое мнение
Известный харьковский иммунолог Андрей Волянский уверяет, что корью можно заразиться, даже если переболел в детстве: «Взрослым необходимо выяснить свой статус. Несмотря на общепринятое мнение о том, что повторное заболевание корью — казуистика, примерно 5-10% достоверно переболевших не имеют защитных титров антител. У вакцинированных ситуация еще хуже: 10-20% привитых не имеют напряженного иммунитета. Анализ на количество антител сдается натощак, принятый накануне алкоголь или жирная еда может исказить результат. Заранее нужно найти лабораторию, делающую количественный анализ (НЕ КАЧЕСТВЕННЫЙ). Результат должен быть представлен в виде КОНЦЕНТРАЦИИ АНТИТЕЛ и никак иначе. Защитный титр в разных системах может быть разным: от 180 мМЕ/мл до 300 мМЕ/мл. На мой взгляд, показатель выше 250 мМЕ/мл практически исключает риск заболеть».
Также много полезной информации об особенностях и противопоказаниях вакцинации от кори для взрослых и детей мы нашли в статье на сайте доктора Комаровского, автором которой является доктор медицинских наук, завкафедрой инфекционных болезней Национального медуниверситета Ольга Голубовская. Далее полный текст приводим цитатой.
Корь — это достаточно тяжелое инфекционное заболевание, сопровождающееся сменой нескольких периодов болезни, длительно протекающее (это не грипп, где за три-пять дней можно уже выздороветь) и имеющее ряд тяжелейших осложнений. Кроме того, корь очень заразна, практически каждый, кто сталкивается с вирусом и не имеет иммунитета, болеет. С другой стороны, мы имеем специфическую вакцинопрофилактику, которая гораздо более эффективна, чем, например, вакцинопрофилактика гриппа.
Для кого корь — особенно опасна
Это такие категории населения:
- дети моложе 5 лет;
- взрослые старше 20 лет;
- беременные женщины;
- люди с любыми иммунодефицитными состояниями.
Программа вакцинации против кори в мире началась в 1963 году, у нас — чуть позже, с 1968 года. До введения программ иммунизации в США корью болели от 3 до 4 миллионов человек в год, до 500 (!) больных погибало, приблизительно у 1000 развивался энцефалит. Широкое применение вакцины привело к сокращению случаев кори в США на 99% и, наконец, в сентябре 2016 года Панамериканская организация ВОЗ объявила, что Северная и Южная Америка являются первыми регионами в мире, ликвидировавшими корь.
Однако корь осталась в других странах, в связи с чем возможен ее потенциальный завоз куда угодно, и если это происходит, то в странах с низким уровнем вакцинации, это дает толчок к развитию эпидемии.
Когда делают прививки от кори детям?
Вакцинация от кори входит в наш Календарь прививок, делают ее в 1 год и повторно в 6 лет. Если по разным причинам вакцинация не сделана, ее делают детям в любом возрасте, лучше — дважды (на первое введение антитела формируются у 85–93% людей, на второе — у 97%) с интервалом между прививками минимум 28 дней.
Кому из взрослых советуют сделать прививку от кори?
Для того чтобы достоверно выяснить, имеет человек антитела против кори или нет (он может перенести заболевание на субклиническом уровне и не знать об этом), необходимо сделать соответствующий анализ крови (анти measles IgG).
Если этот анализ недоступен или нет возможности его сделать, допустимыми критериями, позволяющими считать человека иммунным к заболеванию, считаются следующие:
- отметки о проведении плановой вакцинации в полном объеме (дважды) по календарю (или вне его) в медицинской документации (к сожалению, в нашей стране эта рекомендация не всегда может быть надежной из-за нечистоплотности некоторых медицинских работников);
- ЛАБОРАТОРНОЕ подтверждение перенесенного заболевания корью в анамнезе;
- люди, рожденные до 1957 года.
Согласно рекомендациям CDC (федеральное агентство министерства здравоохранения США, — ред.), для взрослых можно рекомендовать вакцинацию в следующих случаях:
- Студентам после окончания школы без подтверждения иммунитета против кори.
- Людям, родившимся во время или после 1957 года, у которых нет доказательства иммунитета (наличия антител). Им необходимо сделать хотя бы одну дозу вакцины.
По нашему календарю вакцинацию взрослым проводят до 30-летнего возраста при отсутствии у них иммунитета.
Если планируется международное путешествие, особенно в страны с высокой распространенностью кори, рекомендуется вакцинация, начиная с шестимесячного возраста (с 6 до 11 месяцев — однократно).
ЭКСТРЕННАЯ вакцинопрофилактика показана неиммунным детям в течение первых 3 суток после контакта с больным корью.
Чтобы узнать есть ли у вас иммунитет к кори, можно сдать анализ на антитела. Фото: your-baby.com.ua
Кому вакцинация противопоказана?
Вакцинация от кори противопоказана:
- людям с угрожающей жизни аллергической реакцией на неомицин или другой компонент вакцины, возникшей при первичном введении;
- если человек болен на момент вакцинации, ее надо отложить до выздоровления;
- беременным женщинам; кроме того, после вакцинации необходимо избегать беременности в течение 4 недель после вакцинации.
Также врача нужно информировать о следующем:
- наличии любого иммунодефицитного состояния, включая онкозаболевания, прием химиопрепаратов и/или лучевой терапии;
- получении пациентом какой-либо вакцины в течение последних 4 недель;
- получении в недавнем времени препаратов крови;
- снижении уровня тромбоцитов в анамнезе.
Все эти последние положения могут послужить причиной для отказа или отсрочки вакцинации.
О побочных эффектах и осложнениях после прививок от кори
В Украине обычно доступны комбинированные вакцины с коревым компонентом (вместе с краснухой и эпидемическим паротитом) — КПК. Для взрослых применяются те же вакцины, что и для детей («Приорикс»).
Вакцинация может сопровождаться определенными реакциями, поскольку используется живой ослабленный штамм, более того, иногда и вакцинированные могут заболеть, однако это не идет ни в какое сравнение с истинным заболеванием.
Без паники обсуждайте с вашими докторами индивидуально целесообразность вакцинации и обращайтесь вовремя к врачу при повышении температуры тела до 38 градусов и выше, чтобы своевременно поставить диагноз. Особенно это касается непривитых и состоящих в группах риска.
А как вы относитесь к вакцинации от кори во взрослом возрасте? Vgorode запустил опрос:
Будьте здоровы!
Смотрите еще новости Харькова и Украины о кори:
Более 600 случаев: взрослые харьковчане продолжают заражаться корью
Узнай где: харьковчанам предлагают сделать анализ на иммунитет к кори за 47 гривен
Испытано на себе: как я болела корью
Обсудить эту новость можно на нашей странице в Facebook
Читай все новости в нашем канале Telegram и подписывайся на нас в Instagram
Источник